普外科手术缝线的介绍 PPT
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《手术缝针缝线》课件
天然材料
天然材料如羊肠线、 丝线等在手术缝线中 也有应用。
天然材料的缺点是强 度较低，容易断裂， 且可能引发免疫反应 。
天然材料的优点在于 生物相容性好，易于 降解，且对组织的刺 激小。
缝线的特性与选择
缝线的特性包括强度、柔韧性、生物相 容性和降解性等。在选择缝线时，应根 据手术的需求和缝合组织的特性来选择
分类
根据材质、功能和用途，手术缝 针缝线可分为多种类型，如丝线 、尼龙线、聚酯线等。
历史与发展
历史
手术缝针缝线自医学领域诞生之初便 开始使用，经历了从天然材料到合成 材料的演变。
发展
随着医学技术的进步，手术缝针缝线 在材质、设计和功能等方面不断得到 改进，以满足更高效、安全的手术需 求。
适用范围与限制
金属材料的缺点是质地较硬，容易损 伤缝合的组织，且可能引发过敏反应 。
金属材料的优点是耐腐蚀、高温稳定 性好，能够在复杂的环境中保持稳定 的性能。
合成材料
合成材料如聚合物（如聚乙烯、聚丙烯、聚酯等）在手术缝线中广泛应用。
合成材料的优点在于可塑性强、易于加工，并且具有良好的化学稳定性和耐腐蚀性 。
合成材料的缺点是可能引发免疫反应，且在某些情况下不如天然材料易于降解。
《手术缝针缝线》ppt课件
目录
• 手术缝针缝线简介 • 手术缝针缝线的材料与特性 • 手术缝针缝线的操作技巧与注意
事项 • 手术缝针缝线的应用案例与效果
评估
目录
• 手术缝针缝线的未来发展方向与 挑战
• 总结与参考文献
01
手术缝针缝线简介
定义与分类
定义
手术缝针缝线是指在手术过程中 用于缝合伤口、连接组织的人工 材料。
适用范围
(医学课件)手术缝针缝线
在手术过程中，应遵循无菌操作原则，保持 手术野的清洁干燥。
注意缝线张力
避免过度牵拉
在缝合时，需要注意缝线的张力和松紧度， 以避免影响愈合效果。
在缝合时，应避免过度牵拉或扭曲缝针和缝 线，以避免造成损伤或断裂。
手术缝针缝线的操作技巧与难点解析
准确掌握进针角度和深度
在缝合时，需要准确掌握进针和出 针的角度和深度，以确保缝合效果 。
如聚乳酸、聚己内酯等，可降 解吸收，适用于伤口愈合后无
需拆线的情况。
手术缝针缝线的特性及
根据不同特性的缝线和针，用于不同部位的手术缝合，如内脏、皮肤等。
不同材料的手术缝针缝线的比较
天然材料与合成材料
合成材料的抗拉伸强度和抗感染性能更优异，而天然材料的组织相容性更好。
分类
根据不同的结构和功能，手术缝针缝线可分为多种类型，如 圆针、直针、弯针、切割针等。
手术缝针缝线的历史发展
古代
最早的手术缝针可以追溯到古 埃及和罗马时期，当时使用的 是青铜或铁制的针，线则由动
物毛发或肠子制成。
中世纪
中世纪时期，人们开始使用更精 细的金属针和丝线进行手术缝合 。
近代
随着医学和科技的进步，现代手术 缝针缝线逐渐发展壮大，不断改进 和创新。
术效果和患者生活质量。
THANKS
谢谢您的观看
特殊手术缝针
带倒钩的缝针
用于缝合深部组织和血管，倒钩可防止脱针。
可吸收缝针
由可吸收材料制成，无需拆线，减轻患者痛苦。
天然肠线
羊肠线
用于一般缝合，价格低廉，但易引起组织反应。
鱼肠线
用于精细缝合，对组织损伤小，但价格较高。
合成材料缝线
聚合物纤维
强度高，抗老化性能好，易于消毒处理。
(医学课件)手术缝针缝线
在取出和使用手术缝线和针时，必须遵循无菌原则，避免污染和交叉感染。
04
手术缝针的使用技巧
拇指和中指抓握针柄部的抓针法
适用于常规缝合，但需要注意保持针尖和针眼的配合。
四指抓握针柄部的抓针法
适用于深部组织的缝合，能够更好地控制针的运动。
手术缝针的抓针法
保持针尖与针眼配合，以使缝合更加顺畅。要注意控制进针的角度和深度，避免造成组织损伤。
单手打结法
使用血管钳、持针器等器械辅助打结，适用于深部组织或内脏器官的缝合。
器械打结法
手术缝线的打结技巧
手术缝线打结的注意事项
打结时用力要均匀，不宜过紧或过松，过紧易导致组织缺血坏死，过松可能导致缝合失败。
打结力度适中
打结时需保留线尾，方便后续操作和处理。
保留线尾
打结过程中应避免绕线过多或交叉，以免影响结扎效果和稳定性。
缝合技术要熟练
03
手术缝合是一项技术要求很高的操作，需要术者有足够的经验和技能。术者需要在实践中不断积累经验，提高缝合技术水平，以获得更好的缝合效果。
05
手术缝线的打结方法
手术缝线的打结种类
适用于较粗的丝线、肠线及合成纤维线等，结扎可靠，力量大。
双手打结法
适用于细丝线、可吸收线等，操作灵活，节省时间。
手术缝针缝线材料的选取原则
根据患者的具体情况
患者的年龄、体质、病情等因素也会影响缝针缝线材料的选择。例如，糖尿病患者宜选用生物降解性好的缝合材料，以避免术后感染和异物残留等问题。
根据医生的个人经验
医生根据个人经验和习惯也会影响缝针缝线材料的选择。例如，一些医生可能更习惯使用不锈钢缝针和尼龙缝线，而另一些医生则可能更倾向于使用生物降解性好的缝合材料等。
04
手术缝针的使用技巧
拇指和中指抓握针柄部的抓针法
适用于常规缝合，但需要注意保持针尖和针眼的配合。
四指抓握针柄部的抓针法
适用于深部组织的缝合，能够更好地控制针的运动。
手术缝针的抓针法
保持针尖与针眼配合，以使缝合更加顺畅。要注意控制进针的角度和深度，避免造成组织损伤。
单手打结法
使用血管钳、持针器等器械辅助打结，适用于深部组织或内脏器官的缝合。
器械打结法
手术缝线的打结技巧
手术缝线打结的注意事项
打结时用力要均匀，不宜过紧或过松，过紧易导致组织缺血坏死，过松可能导致缝合失败。
打结力度适中
打结时需保留线尾，方便后续操作和处理。
保留线尾
打结过程中应避免绕线过多或交叉，以免影响结扎效果和稳定性。
缝合技术要熟练
03
手术缝合是一项技术要求很高的操作，需要术者有足够的经验和技能。术者需要在实践中不断积累经验，提高缝合技术水平，以获得更好的缝合效果。
05
手术缝线的打结方法
手术缝线的打结种类
适用于较粗的丝线、肠线及合成纤维线等，结扎可靠，力量大。
双手打结法
适用于细丝线、可吸收线等，操作灵活，节省时间。
手术缝针缝线材料的选取原则
根据患者的具体情况
患者的年龄、体质、病情等因素也会影响缝针缝线材料的选择。例如，糖尿病患者宜选用生物降解性好的缝合材料，以避免术后感染和异物残留等问题。
根据医生的个人经验
医生根据个人经验和习惯也会影响缝针缝线材料的选择。例如，一些医生可能更习惯使用不锈钢缝针和尼龙缝线，而另一些医生则可能更倾向于使用生物降解性好的缝合材料等。
(医学课件)手术缝针缝线
提高手术操作精细度和熟练度，减小手术创 伤和出血，缩短手术时间，提高患者康复速 度。
手术缝针缝线的研究方向及热点问题
新型缝线材料的研发
针对现有缝线材料的不足，研发具有更好生物相 容性、抗感染能力和力学性能的新型缝线材料。
手术缝合技术的改进与优化
针对现有手术缝合技术的不足，改进和优化缝合 技术，提高手术效率和安全性，减小手术创伤和 出血。
避免感染
在缝合过程中要注意无菌操作，避免交 叉感染。
缝合松紧适度
在缝合过程中要保持适当的松紧度，既 要避免缝合过紧影响血液循环，又要避 免缝合过松导致伤口不愈合。
术后护理
术后要对伤口进行适当的护理，如定期 换药、保持干燥等，以促进伤口愈合。
手术缝针缝线的消毒与保养
消毒方法
在缝合前要对手术部位进行消毒，一般采用医用酒精、碘伏或新洁尔灭等消 毒液进行消毒。
手术缝针缝线的历史发展
1 2
古代
最早使用手术缝针缝线可以追溯到古埃及和古 代中国，当时使用的是天然纤维如麻线和兽皮 线。
19世纪
随着医学和工业的发展，19世纪初开始出现现 代手术缝针缝线，最初使用的是钢丝和银丝。
3
20世纪至今
随着科技的不断进步，现代手术缝针缝线在材 料、设计和生产工艺方面得到了不断改进和发 展。
需要注意消毒
手术缝针缝线在使用前需要注意严格消 毒，以避免感染。
需要注意术后护理
手术缝针缝线后需要注意术后护理，如 避免剧烈运动等。
手术缝针缝线与其他缝合方法的比较
与可吸收缝线比较
可吸收缝线可以被人体吸收，不需要拆线，而手术缝针缝线需要拆线。
与粘合剂比较
粘合剂可以用于皮肤等组织的粘合，但不如手术缝针缝线牢固。
外科手术缝线分类 ppt
线特质-材质
缝线材质的临床意义
特征
益处/风险
容易获取
价格低廉
天然 成分不均一，导致理化特性不均一 不可控的初始张力，张力支撑时间和吸收时间
大多含蛋白成分，体内需要酶解 组织反应较大
理化性质均一可控 人工 在体内多水解
可控的初始张力，张力支撑时间和吸收时间 组织反应较小
可塑性强
更易获得符合临床缝合要求的产品
张力支撑时间的临床意义
皮肤 皮下组织
腹膜 肌肉 胃肠 血管 筋膜/腱鞘 神经
5-14 天
7-10天 7-10天
临床意义： 缝线张力支撑时间>=组织愈合时间
14天
14-21天 21天
28天
〉140天
组织愈合时间
-
16
2-6、缝线特质-吸收时间
Absorption Rate 吸收时间：缝线在体内崩解消失所需要的时间。（可吸收缝线）
Specially Designed for Opthalmic Surger (Scleral or Corneal Tissue)
特别为眼科手术而设计(巩膜或角膜组织)
-
8
二、缝线的分类
Absorbable 可吸收类
Non-Absorbable 不可吸收缝线
Natural 天然材质
Synthetic 人工合成
Eye (primary application)眼科 Microsurgery显微外科
-
6
钝头针
用于钝性分离及缝合脆性组织(肝,脾…)
-
7
两边均有切缘的铲针
SPATULATED－铲针
• 针尖锋利，两侧切缘
• 340&440微米直径
缝线材质的临床意义
特征
益处/风险
容易获取
价格低廉
天然 成分不均一，导致理化特性不均一 不可控的初始张力，张力支撑时间和吸收时间
大多含蛋白成分，体内需要酶解 组织反应较大
理化性质均一可控 人工 在体内多水解
可控的初始张力，张力支撑时间和吸收时间 组织反应较小
可塑性强
更易获得符合临床缝合要求的产品
张力支撑时间的临床意义
皮肤 皮下组织
腹膜 肌肉 胃肠 血管 筋膜/腱鞘 神经
5-14 天
7-10天 7-10天
临床意义： 缝线张力支撑时间>=组织愈合时间
14天
14-21天 21天
28天
〉140天
组织愈合时间
-
16
2-6、缝线特质-吸收时间
Absorption Rate 吸收时间：缝线在体内崩解消失所需要的时间。（可吸收缝线）
Specially Designed for Opthalmic Surger (Scleral or Corneal Tissue)
特别为眼科手术而设计(巩膜或角膜组织)
-
8
二、缝线的分类
Absorbable 可吸收类
Non-Absorbable 不可吸收缝线
Natural 天然材质
Synthetic 人工合成
Eye (primary application)眼科 Microsurgery显微外科
-
6
钝头针
用于钝性分离及缝合脆性组织(肝,脾…)
-
7
两边均有切缘的铲针
SPATULATED－铲针
• 针尖锋利，两侧切缘
• 340&440微米直径
普外科手术缝线的介绍ppt课件
PDS使用后7天组织反应
Coated Vicryl使用后14天组织反应
24
Coated VICRYL*保护 薇乔
*
(聚糖乳酸 Polyglactin 910) 缝线
人工合成 多股编织 可吸收
* 注册商标 Trademark
25
Coated VICRYL*保护 薇乔*
(聚糖乳酸 Polyglactin 910) 缝线
1/0 普迪斯 1/0 普迪斯 1/0 薇乔 2/0 薇乔 4/0 普理灵 1# 爱惜良 3/0 薇乔 2/0 薇乔 4/0 普理灵
多抹棒
W9236T W9236T J358G J345G W8683 W2797 J3IIG J345G W8683G AVH12
胆肠吻合 胆管缝合
3/0 薇乔
J772D
推荐 规格
3/0ห้องสมุดไป่ตู้
3/0 1#
推荐 品
薇乔
薇乔 薇乔
产 缝线 型号
J772D
J311G W9391
门静脉 肝动脉 肝上下腔静脉 肝上下腔动脉
肝切面止血
5/0 普理灵 W8310
6/0 普理灵 W8307
3/0 普理灵 W8667
4/0 普理灵 W8665
可吸收加厚速及
纱
1941GB
全层连续 分层连续 分层间断 皮下 皮肤 减张缝合 甲状腺残端 皮下组织 皮肤连续 皮肤粘合剂
7
关腹线的选择
我们的需要
缝线张力强度大 人工合成 单股缝线
防止上口裂开 组织反应小
细菌不易窝藏
8
PDS* II普迪丝*
(聚二氧六环酰胺 Polydioxanone) 缝线
普外科手术缝线的介绍课件
• 组织反应小
• 可吸收
• 无异物残留
• 单股
• 细菌不易窝藏
2•020更/3/2强8 的初始张力， 更长的伤口支撑
* 注册商标 Trademark
• 更适于缝合筋膜
• 可用于骨科，恶性肿瘤， 或营养不良患者
2020/3/28
FRANCHISE OF EXCELLENT
PEOPLE PROCESS
PRODU CT
* 注册商标 Trademark
2020/3/28
FRANCHISE OF EXCELLENT
PEOPLE PROCESS
PRODU CT
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
PDS* II普迪丝*
(聚二氧六环酰胺 Polydioxanone) 缝线
• 人工合成
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
PDS* II普迪丝*
(聚二氧六环酰胺 Polydioxanone) 缝线
• 伤口支撑时间60天 • 在90天时，张力消失 • 材质吸收时间180~210天
From the earliest materials to that of natural materials-GUT & SILK to newer, less reactive synthetic materials, ETHICON has been at the forefront of technology从早期生产天然材质的肠 线及丝线到研制新型的组织反应极小的人工合成缝线，爱 20惜20/3康/28缝线一直是走在技术的最前沿。
2020/3/28
FRANCHISE OF EXCELLENT
《手术室缝针》PPT课件
外科缝合针的特点
外科缝合针和持针器的生物力学性能由如下参数决定： 缝合针锋利度 缝合针抗弯折的抵抗力 缝合针的柔顺性 缝合针持针器的夹持力矩
外科缝合针的特点
缝合针构成 每一个外科缝合针都有三个基本构成： 锻模 体 尖
外科缝合针的特点
通道锻模针 A. 锻模是缝合线附着缝合针的部位。
French or split eye Ordinary E ye S quare Mayo E ye R ound E ye
不同比例铬 、镍、钛以及一些其他辅助成分制造的不锈钢合金
420 合金：便宜，以前被广泛使用，韧性、锐利度较差。 455合金：目前已取代前者，韧性和锐利度均较好。 300合金：用于心脏换瓣的特殊合金，韧性极好。 SURGALLOY ：目前最好合金，主要用于血管缝线和一些高档线。
缝 针 涂 层NUCOAT™
胜瑞吉缝针种类
合并前： D&G: 500 种针型 USSC: 170 种针型 胜瑞吉缝针种类： 270种针型 Ethicon: 200 种针型
外科缝合针的特点
缝合针的功能 外科缝合针的功能是引导缝合线穿过组织。 外科缝合针必须有如下特点： 足够锋利而以最小阻力穿透组织 以最小创伤携带缝合材料穿过组织而不会削弱组织结构 足够坚硬而抵抗弯曲 足够柔韧而只会弯曲不会折断 设计应当达到精密缝合的要求 生物惰性以避免微生物被带入组织
8次穿过组织后
Formerly Tyco Healthcare 21 |
NUCOAT™ - Performance－ NUCOAT™效应 操作者需要用的缝合力量,132 to 121 grams
132 to 121 grams.
The initial penetration force decreases from 132 to 121 grams. Multiple penetration force decreases from 205 to 151 grams.
普外科手术缝线的介绍ppt课件
Monofilament 单股缝线
Braided 编织缝线
较短的伤 口支撑时 间和材质 吸收时间
中短期伤口支 撑时间和材质 吸收时间
中短期伤 口支撑时 间和材质 吸收时间
Monofilament单股 缝线
长期伤 口支撑 时间和 材质吸 收时间
Braided 编织缝线
6
丝线关腹现状
窦道 感染 切口裂开 ……
7
关腹线的选择
我们的需要
缝线张力强度大 人工合成 单股缝线
防止上口裂开 组织反应小
细Hale Waihona Puke 不易窝藏8PDS* II普迪丝*
(聚二氧六环酰胺 Polydioxanone) 缝线
人工合成 单股 可吸收
* 注册商标 Trademark
9
PDS* II普迪 丝* (聚二氧六环酰胺 Polydioxanone) 缝线
* 注册商标 Trademark
11
同等规格的丝线和PDS在植入体内6周的张力对比
PDS和丝线在植入体内6周的张力对比
20
15
10
Silk（Pound）
PDS（Pound）
5
0
1st week 2nd week 4th week 6th week
12
普迪丝PDSII适用 于…
腹壁全层连续缝合 “8”字分层缝合 连续分层缝合
4
ETHICON, INC. product line
Suture Dermbond Hemo
Absorbable Non-absorbable
Coated Vicryl Vicryl Rapid
Monocryl PDSII
(医学课件)手术缝针缝线
详细描述
倒钩针的前端弯曲成反向钩状，可以更好地勾住组织并从内向外进行缝合。倒钩针特别适用于缝合肠 管、血管等需要高度稳定性和密闭性的部位。根据不同的手术需求，可以选择不同形状和规格的倒钩 针。
03
手术缝线的种类与特点
性， 适用于体内各个部位的缝 合。
聚酰胺线
具有较高的强度和弹性， 适用于血管和内脏器官的 缝合。
圆针是一种前端尖锐、针身平滑的缝针，适合用于缝合软组织，如肌肉、血管和 内脏等。
详细描述
圆针的针尖设计为圆形或椭圆形，可以减少对组织的损伤，同时针身平滑，有利 于快速穿透组织。此外，圆针还分为不同规格，可根据手术需求选择不同粗细的 圆针。
角针
总结词
角针是一种前端尖锐、针身带有角度的缝针，适合用于缝合 坚韧组织和需要穿过深部组织的手术。
详细描述
角针的针尖设计为三棱形或三角形，可以更好地刺穿坚韧组 织。同时，角针带有一定的角度，有利于穿过深部组织。在 穿过组织时，角针还能够更好地保持线结稳定。
直针
总结词
直针是一种前端尖锐、针身笔直的缝针 ，适合用于缝合直线切口和需要精准对 合的组织。
VS
详细描述
直针的针尖设计为锐利的刀片状，可以轻 松刺穿组织。同时，直针的针身笔直，有 利于精准对合组织和控制缝合深度。直针 也分为不同规格，可根据手术需求选择不 同粗细的直针。
术后护理包括合理使用抗生素和止痛药、保持伤口清洁 干燥、定期换药等。
感谢您的观看
THANKS
手术缝针缝线
2023-11-08
contents
目录
• 手术缝针缝线的概述 • 手术缝针的种类与特点 • 手术缝线的种类与特点 • 手术缝针缝线的选择与使用 • 手术缝针缝线的市场现状与发展趋势 • 相关知识点链接
(医学课件)手术缝针缝线
选择优质不锈钢或其他合金材料，以满足高强度 、耐腐蚀、无毒等要求。
生产流程
经过多道精密加工和表面处理工序，确保针身平 整光滑，针尖锋利，强度和韧性达到标准要求。
质量检测
对生产出的缝针进行严格的质量检测，包括针身 长度、直径、弯曲度、针尖角度等指标的检测。
手术缝线的生产工艺
材料选择
选择优质聚酯纤维、棉、丝等材料，确保线材强度高、吸湿性好 、无毒无害。
消毒灭菌
手术缝针应进行严格的消毒灭菌处理，以降低手 术感染的风险。
手术缝线的质量控制
材质和工艺
手术缝线的材质和工艺应符合要求，以确保缝合效果良好且不易 断裂。
消毒灭菌
手术缝线应进行严格的消毒灭菌处理，以降低手术感染的风险。
使用方法
手术缝线的使用方法应规范，以确保缝合效果良好且安全可靠。
05
手术缝针缝线的临床应用
手术缝线在临床上的应用
01
手术缝线的种类与特 点
手术缝线分为可吸收和不可吸收两类 ，每种都有不同的特点和适用范围。
02
手术缝线的选择
根据手术需要和组织特点，选择不同 种类和规格的手术缝线。
03
手术缝线的使用技巧
正确的使用手术缝线需要掌握一定的 技巧和手法，如打结、缝合等。同时 需要注意缝线的清洁和消毒。
早期的手术缝针
由金属制成，形状简单，操作 针尖 更细，减少组织损伤。
手术缝线的发展
从早期的棉线发展到现代的合成纤 维线，具有更好的抗张强度和耐久 性。
手术缝针缝线的分类及用途
1 2
手术缝针的分类
直针、弯针、圆针等，根据不同手术需求选择 使用。
手术缝线的分类
合成纤维
如聚酯纤维、尼龙等，强度高、耐 磨、耐腐蚀，广泛用于各种手术缝 合。
生产流程
经过多道精密加工和表面处理工序，确保针身平 整光滑，针尖锋利，强度和韧性达到标准要求。
质量检测
对生产出的缝针进行严格的质量检测，包括针身 长度、直径、弯曲度、针尖角度等指标的检测。
手术缝线的生产工艺
材料选择
选择优质聚酯纤维、棉、丝等材料，确保线材强度高、吸湿性好 、无毒无害。
消毒灭菌
手术缝针应进行严格的消毒灭菌处理，以降低手 术感染的风险。
手术缝线的质量控制
材质和工艺
手术缝线的材质和工艺应符合要求，以确保缝合效果良好且不易 断裂。
消毒灭菌
手术缝线应进行严格的消毒灭菌处理，以降低手术感染的风险。
使用方法
手术缝线的使用方法应规范，以确保缝合效果良好且安全可靠。
05
手术缝针缝线的临床应用
手术缝线在临床上的应用
01
手术缝线的种类与特 点
手术缝线分为可吸收和不可吸收两类 ，每种都有不同的特点和适用范围。
02
手术缝线的选择
根据手术需要和组织特点，选择不同 种类和规格的手术缝线。
03
手术缝线的使用技巧
正确的使用手术缝线需要掌握一定的 技巧和手法，如打结、缝合等。同时 需要注意缝线的清洁和消毒。
早期的手术缝针
由金属制成，形状简单，操作 针尖 更细，减少组织损伤。
手术缝线的发展
从早期的棉线发展到现代的合成纤 维线，具有更好的抗张强度和耐久 性。
手术缝针缝线的分类及用途
1 2
手术缝针的分类
直针、弯针、圆针等，根据不同手术需求选择 使用。
手术缝线的分类
合成纤维
如聚酯纤维、尼龙等，强度高、耐 磨、耐腐蚀，广泛用于各种手术缝 合。
缝线的基础知识课件
胶原蛋白线：由天然胶原蛋白制成， 具有良好的生物相容性和吸收性，可 促进伤口愈合。
请注意，上述内容仅为缝线材料的基 础介绍，实际应用中还需考虑缝线的 粗细、结构、涂层等因素。在医疗领 域，选择适当的缝线材料对于手术成 功和患者康复具有重要意义。因此， 医生需要根据患者的具体情况和手术 需求，选择合适的缝线类型。同时， 在使用缝线时，医生应严格遵守操作 规范，确保手术安全和患者健康。
皮革制品
缝线在皮革制品中用于缝合皮革，增 加制品的牢固度和美观度。
手工艺品
在手工艺品制作中，缝线常用于刺绣 、拼布等工艺，增添艺术品的细腻和 独特性。
体育运动
缝线也应用于体育运动器材的制作， 如网球拍、羽毛球拍等，提高器材的 耐用性和性能。
缝线的未来发展趋势
生物可降解缝线
随着环保意识的提高，未来缝线可能会 向生物可降解材料发展，减少对环境的
负担。
抗菌缝线
通过添加抗菌剂，开发具有抗菌功能 的缝线，降低手术部位感染的风险。
智能缝线
结合电子技术，研发能够监测伤口愈 合情况并提供相应治疗的智能缝线， 提高医疗效果。
改进强度和耐久性
不断提升缝线的强度和耐久性，以满 足更多领域对高性能缝线的需求。
感谢您的观看
THANKS
非吸收性缝线
由不可吸收材料制成，如丝线、尼龙线等，用于外部伤口缝合或需要长期保持强度的部位 。
特性考虑
选择缝线时需考虑其强度、耐久性、组织相容性、抗感染性等特性，以满足特定医疗或制 造需求。同时，不同种类的缝线适用于不同的部位和应用场景，医生或制造商需根据实际 情况作出选择。
02
缝线的材料
天然材料缝线
缝线的基础知识课件为标题 写一篇ppt模版
手术室缝针 PPT课件
不同比例铬 、镍、钛以及一些其他辅助成分制造的不锈钢合金
420 合金：便宜，以前被广泛使用，韧性、锐利度较差。 455合金：目前已取代前者，韧性和锐利度均较好。 300合金：用于心脏换瓣的特殊合金，韧性极好。 SURGALLOY ：目前最好合金，主要用于血管缝线和一些高档线。
缝 针 涂 层NUCOAT™
movie
披针
圆体角针
钝 针
缝
细针（Fugerison）：
针
直
径
心血管外科和显微外科，CV，V，P
粗针（Marrison）：
普外科、妇产科, GS
特粗针：骨科 HGS
针线连接方式
有损伤连接方式
无损伤连接方式
激光打孔方式
机械打孔方式
包线方式
可拉脱针线连接方式D-
TACH*
双针连接方式
缝针钢材
目的：减少首次和反复穿透的阻力，一般用硅涂层
Nucoat涂层： （1）改进了涂层的配方
（2）改进了涂层的工艺
使涂层更牢固，不易脱落，确保了缝针的穿透锐利度。
NUCOAT™ - Performance NUCOAT™效应
新涂层
工厂标准
初始穿过组织
Covidien | August 9, 2018 amp;G: 500 种针型 USSC: 170 种针型 胜瑞吉缝针种类： 270种针型 Ethicon: 200 种针型
外科缝合针的特点
A. • • • • • • • • 缝合针的功能 外科缝合针的功能是引导缝合线穿过组织。 外科缝合针必须有如下特点： 足够锋利而以最小阻力穿透组织 以最小创伤携带缝合材料穿过组织而不会削弱组织结构 足够坚硬而抵抗弯曲 足够柔韧而只会弯曲不会折断 设计应当达到精密缝合的要求 生物惰性以避免微生物被带入组织
420 合金：便宜，以前被广泛使用，韧性、锐利度较差。 455合金：目前已取代前者，韧性和锐利度均较好。 300合金：用于心脏换瓣的特殊合金，韧性极好。 SURGALLOY ：目前最好合金，主要用于血管缝线和一些高档线。
缝 针 涂 层NUCOAT™
movie
披针
圆体角针
钝 针
缝
细针（Fugerison）：
针
直
径
心血管外科和显微外科，CV，V，P
粗针（Marrison）：
普外科、妇产科, GS
特粗针：骨科 HGS
针线连接方式
有损伤连接方式
无损伤连接方式
激光打孔方式
机械打孔方式
包线方式
可拉脱针线连接方式D-
TACH*
双针连接方式
缝针钢材
目的：减少首次和反复穿透的阻力，一般用硅涂层
Nucoat涂层： （1）改进了涂层的配方
（2）改进了涂层的工艺
使涂层更牢固，不易脱落，确保了缝针的穿透锐利度。
NUCOAT™ - Performance NUCOAT™效应
新涂层
工厂标准
初始穿过组织
Covidien | August 9, 2018 amp;G: 500 种针型 USSC: 170 种针型 胜瑞吉缝针种类： 270种针型 Ethicon: 200 种针型
外科缝合针的特点
A. • • • • • • • • 缝合针的功能 外科缝合针的功能是引导缝合线穿过组织。 外科缝合针必须有如下特点： 足够锋利而以最小阻力穿透组织 以最小创伤携带缝合材料穿过组织而不会削弱组织结构 足够坚硬而抵抗弯曲 足够柔韧而只会弯曲不会折断 设计应当达到精密缝合的要求 生物惰性以避免微生物被带入组织
手术缝合线PPT课件
ABDOMINAL VISCERA脏器
0 1
ABDOMINAL WALL腹壁
2
3
4
HEAVY TISSUE, BONE ETC厚
5
的组织或骨头
不可吸收线
即不能够被组织吸收的缝合线，所以缝合后需要拆线。 不可吸收缝线： 丝 线，亚麻线，尼龙线，聚丙烯等合成类。具体拆线时间因缝合部位及伤口和 患者的情况不同而有所差异，当创口愈合良好无感染等异常情况时：面颈部 4～5日拆线；下腹部、会阴部6～7日；胸部、上腹部、背部、臀部7～9日； 四肢10～12日，近关节处可延长一些，减张缝线14日方可拆线。对营养不良、 切口张力较大等特殊情况可考虑适当延长拆线时间。青少年可缩短拆线时间， 年老、糖尿病人、有慢性疾病者可延迟拆线时间。伤口术后有红、肿、热、 痛等明显感染者，应提前拆线。遇有下列情况，应延迟拆线：
000 = 3/0 = 3-0
0越
00000 = 5/0 = 5-0 13
11-0
10-0
9-0
8-0
OPTHALMIC眼科, MICRO,显微
7-0
外科 CARDIAC心血管
6-0
HUMAN HAIR头发
5-0 4-0
SKIN CLOSURE皮肤
3-0 2-0
6
缝线基本要求
1.抗张强度均匀、牢固，线号和抗张强度相适宜 2.缝线直径均匀、光滑、不褪色、不拖拽组织 3.缝线质软，手感好，缝合、打结下滑容易，持结性能良好 4.无重金属等有害物质及污染 5.无刺激、无毒性、无热源，与人体组织生物相容 6.吸收性缝线性能可靠 7.避免体内的排异反应、非感染性炎症及其他一些不良影响 8.不锈钢缝线无磁性 9.无菌，使用方便，应用广泛，单根包装，拆开即用
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胆道缝合线
我们担心
狭窄 形成结石 吻合口渗漏
胆道缝合线
我们需要
不留异物的人工合成可吸收缝线 对组织切割小单股线或带涂层的编制线
胆道缝合线
为您推荐
胆管缝合：单股可吸收 5/0 PDS II W9100T 胆肠吻合：多股编制可吸收 4/0 Vicryl J771D
PDS使用后7天组织反应
Thank for you listening！
Hospital, Edinburgh EH4 2XU
Polydioxanone（PDS）是单股的，人工合成的可吸收缝合线。它可以在体内提供 超过2个月的伤口张力支撑，材质完全吸收需要6个月。本文研究了122个病人，并 在术后至少1年的时间内进行了跟踪随访，无一例缝线窦道的产生。没有缝线窦道的 产生是一个很大的进步。由于产生伤口裂开的几率和采用不可吸收缝线关腹类似因 此建议使用普迪思（PDS）进行腹部常规切口的缝合。
ETHICON, INC. product line
Suture Dermbond Hemo
Absorbable Non-absorbable
Coated Vicryl Vicryl Rapid
Monocryl PDSII
Prolene Ethibond Ethilond Mersilk
Surgicel Nu knit Fibrillar Sposon
Department of General Surgery, Leith Hospital, Edinburgh.Correspondence to Mr Norman R Binnie, Wolfson Gastrointestinal Laboratories, Department of Surgery/urology, Western General
关腹线的选择
我们的需要
缝线张力强度大 人工合成 单股缝线
防止上口裂开 组织反应小
细菌不易窝藏
PDS* II普迪丝*
(聚二氧六环酰胺 Polydioxanone) 缝线
• 人工合成 • 单股 • 可吸收
* 注册商标 Trademark
PDS* II普迪丝*
(聚二氧六环酰胺 Polydioxanone) 缝线
使用CR 保护薇乔进行胆肠吻合
肝脏手术缝针
肝针 W9391
钝性分离，减少对组织的损害 单纯间断或褥式缝合
黒针－门静脉、肝动脉
视野清晰 减少视觉疲劳
防渗漏针－上下腔静、动脉
针线比率1：1 减少渗血
手术名称 胃肠手术 肝脏手术
关腹
甲状腺 胆管手术
强生爱惜康缝线普外科手术推荐型号
缝合层次 胃肠、胰肠 间断 缝合 胃肠、胰肠 连续 缝合 缝合肝脏
Coated Vicryl使用后14天组织反应
Coated VICRYL*保护 薇乔*
(聚糖乳酸 Polyglactin 910) 缝线
* 注册商标 Trademark
• 人工合成 • 多股编织 • 可吸收
Coated VICRYL*保护 薇乔*
(聚糖乳酸 Polyglactin 910) 缝线
* Data on file, ETHICON, INC
ETHICON, INC.
Johnson & Johnson began manufacturing suture products in 1887
ETHICON, INC., which stands for Ethical and Confidence, was officially established as a separate division of Johnson & Johnson in 1949
8.00 6.00 4.00 2.00
-
BSR of 2-0 Vicryl vs 2-0 Silk
0wk
2wk
3wk
4wk
Implantation Time (weeks)
Vicryl size 2/0 Silk size 2/0
组织反应性对比
吻合手术的推荐缝线
可吸收缝线C/R保护薇乔， 3/0或4/0，可控释8根针包装
使用人工合成单股可吸收环线在清洁及污染的腹部伤口进行连续缝合
Iwase K, Higaki J, Tanaka Y, Kondoh H, Yoshikawa M, Kamiike W. Department of Surgery, Rinku General Medical Center, Izumisano Municipal Hospital, Osaka, Japan
摘要: 使用人工合成的可吸收缝线进行腹壁伤口(尤其是污染的伤口)的连续缝合的有效性还未明 确.因此, 本次研究调查了使用普迪思(PDS, Polydioxanone)缝线连续缝合清洁的和污染的 腹壁伤口;用于对照的是使用编织丝线进行间断缝合. 使用普迪思进行连续缝合的组有152 个病人, 而丝线组有280个病人. 在伤口愈合的早期, 对比伤口裂开, 伤口感染以及切口疝的 发生率- 发现两组没有显著性差异. 然而, 在使用丝线的病人中却在伤口愈合的后期出现了 缝线窦道的问题, 其中20个病人还回到手术室重新将引起炎症的丝线拔除.
of healthcare products
» Annual sales of $36.3 billion » Over 200 operating companies worldwide » Approximately 108,300 employees » Billions invested in R&D
6/0 普迪斯 Z149
推荐缝针
推荐理由
圆针、控释针
无异物反应、方便
圆针 钝针
无异物反应 减少对组织损伤
圆针、黒针 圆针、黒针 圆针、防渗漏针 圆针、防渗漏针
惰性大、减少视觉疲劳 惰性大、减少视觉疲劳 惰性大、减少渗血 惰性大、减少渗血
无异物反应防止在出血及不会堵塞引流管可以包裹破 损的脏器
圆针 圆针 圆针 圆针 角针 传统角针 圆针 圆针 角针
无异物反应、方便、张力大 无异物反应、方便、张力大 无异物反应、张力大 无异物反应 惰性大、美容效果 张力大、容易穿刺、方便 无异物反应 无异物反应 惰性大、美容效果 方便、减少疤痕
圆针、控释针 圆针
无异物反应、减少漏及狭窄 减少结石在形成机率
总结
• 缝线的分类
薇乔、普迪斯……
• 关腹线 PDSII W9236T • 减张缝合线 Ethilond W2797 • 胆道缝合线 Coated Vicryl J772D • 肝针钝针、黒针、防渗漏针
• 人工合成
• 组织反应小
• 可吸收
• 无异物残留
• 编织 • 涂层
* 注册商标 Trademark
• 操作方便，打结牢靠 • 初始张力为丝线的两倍
• 平滑穿过组织 • 打结下滑容易 • 弥补多股线的缺点 • 涂层牢固，不易脱落
Coated VICRYL*保护 薇乔* (聚糖乳酸 Polyglactin 910) 缝线
推荐 规格
3/0
3/0 1#
推荐 品
薇乔
薇乔 薇乔
产 缝线 型号
J772D
J311G W9391
门静脉 肝动脉 肝上下腔静脉 肝上下腔动脉
肝切面止血
5/0 普理灵 W8310
6/0 普理灵 W8307
3/0 普理灵 W8667
4/0 普理灵 W8665
可吸收加厚速及
纱
1941GB
全层连续 分层连续 分层间断 皮下 皮肤 减张缝合 甲状腺残端 皮下组织 皮肤连续 皮肤粘合剂
Monofilament 单股缝线
Braided 编织缝线
较短的伤 口支撑时 间和材质 吸收时间
中短期伤口支 撑时间和材质 吸收时间
中短期伤 口支撑时 间和材质 吸收时间
Monofilament单股 缝线
长期伤 口支撑 时间和 材质吸 收时间
Braided 编织缝线
丝线关腹现状
• 窦道 • 感染 • 切口裂开 • ……
强生爱惜康缝线缝针在 肝胆胰手术中的应用
强生公司爱惜康缝线部 产品技术专员
讨论内容
强生公司爱惜康部门概况 缝线的分类 关腹缝线、减张缝线 肝胆胰手术缝线的选择
Johnson & Johnson
» World’s most comprehensive and broadly based manufacturer
* 注册商标 Trademark
同等规格的丝线和PDS在植入体内6周的张力对比
PDS和丝线在植入体内6周的张力对比
20
15
10
Silk（Pound）
PDS（Pound）
5
0
1st week 2nd week 4th week 6th week
普迪丝PDSII适用 于…
腹壁全层连续缝合 “8”字分层缝合 连续分层缝合
普迪思（PDSII）关腹对您而言
• 操作更快、更简单 • 有效防止切口裂开 • 降低切口感染的风险 • 杜绝窦道的形成
减张缝线
我们的需要
缝线张力强度大 使用方便 缝针锋利、抗弯性好
减张缝合线
Ethilond 爱惜良 W2797
人工合成不可吸收缝线，张力大 包装内有灭菌套管，直接使用 缝针钢材强度大，抗弯性好
常用型号及使用方法
• 0号 PDSII, W9236T • 使用方法见图示
第一针关腹不打结
剪断缝线之一
(缝线张力要松紧适度）
打结
手术录像－使用PDSII连续分层关腹
缝合腹膜 和后鞘
缝合前鞘
最后打结
Result of Synthetic Absorbable Suture vs. Silk