女患者尿道口护理操作标准

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护理技术操作规程(女病人留置导尿术)

护理技术操作规程(女病人留置导尿术)

护理技术操作规程(女病人留置导尿术)
目的:1、为尿潴留患者引流出尿液,以减轻患者痛苦;
2、协助临床诊断(如留取未受污染的尿标本作细菌培养;测量膀胱容量、
压力及检查残余尿液;进行尿道或膀胱造影等);
女病人留置导尿术理论提问
1.尿潴留患者为什么第一次放尿不应超过1000ML?
答:因为大量的放尿,使腹腔内的压力突然降低,血液大量滞留腹腔血管内,导致血压下降而虚脱;又因为膀胱内突然减压,引起粘膜急剧充血而发生血尿。

2.怎样训练膀胱反射功能?
答:拔管前采用间歇性引流管夹管方式,使膀胱定时充盈排空,促进膀胱功能的恢复。

3.保留导尿所致感染的危险因素有哪些?
答:⑴长时间留置导尿;⑵集尿袋在膀胱水平以上;⑶集尿管的扭结;⑷抗生素冲洗膀胱;⑸密闭系统接头的反复打开。

其中,以密闭系统的反复打开所致感染的机会最多。

4.如何预防尿管相关性尿路感染?
答:⑴严格掌握导尿指征,减少不必要的导尿;⑵导尿时无菌操作,留置尿管采用封闭式无菌引流袋;⑶保持尿液引流通畅,尽量缩短尿管留置时间;⑷对长期卧床、慢性疾病、脊髓疾患及免疫功能低下的病人,要提高机体抵抗力,以减少泌尿道感染;⑸做好会阴部护理。

尿道道口护理操作流程

尿道道口护理操作流程

尿道道口护理操作流程【中英文版】Title: Urinary Canal Nursing ProcedureTitle: 尿道口护理操作流程Section 1: PreparationPrepare all necessary supplies, such as gloves, sterile solution, cleansing wipes, and a drainage bag.Make sure the patient is in a comfortable position with proper lighting.第一部分:准备准备所有必要的物品,如手套、无菌溶液、清洁湿巾和引流袋。

确保患者处于舒适的姿势并有适当的照明。

Section 2: HandwashingPerform thorough handwashing with soap and water or use an alcohol-based hand sanitizer.This step is crucial to prevent the spread of infection.第二部分:洗手用肥皂和水彻底洗手,或使用基于酒精的手部消毒剂。

这一步对于防止感染至关重要。

Section 3: Glove WearingPut on disposable gloves to protect both the patient and the nurse from potential contamination.Gloves should be changed regularly during the procedure.第三部分:佩戴手套戴上一次性手套,以保护患者和护士免受潜在污染。

在操作过程中应定期更换手套。

Section 4: CleansingGently cleanse the urinary canal opening with a sterile solution or cleansing wipes.Avoid scrubbing or causing any irritation to the area.第四部分:清洁用无菌溶液或清洁湿巾轻轻清洁尿道口。

导尿护理操作流程

导尿护理操作流程

导尿护理操作流程导尿护理操作流程如下:女性导尿护理操作包括告知患者并取得同意、自身准备、摆放体位、消毒铺单以及导尿。

1.将导尿物品备好,与患者说明目的,并取得合作,以及保障周围环境的密闭。

2.导尿者要洗手、戴帽子、戴口罩。

3.协助患者摆放体位,患者平卧于床上,脱去对侧裤腿,并用盖被遮盖,近侧腿用大毛巾遮盖。

嘱患者仰卧屈膝位,两腿外展,暴露外阴,并放治疗巾于臀下。

4.消毒铺单,首先由会阴部外侧向内侧进行消毒,再由尿道口开始,由内向外、由上而下进行消毒,最后再次消毒尿道口。

需注意整个过程每个棉球只能用一次。

5.导尿,打开导尿包,并检查导尿管的完整性,将导尿管前端润滑以后,用左手拇、食指分开小阴唇,然后用镊子将导尿管送到尿道口,缓缓送入。

插入4-6cm后,看到有小便流出,再向内插入约2cm,左手松开小阴唇,固定导尿管。

男性导尿护理操作流程如下:1.备好用物进病房,向病人说明其目的,取得合作,遮挡病人。

2.能自理者,嘱其清洗外阴,不能起床者,协助其清洗外阴。

病人取仰卧位,护士立于病人右侧,将盖被扇形折叠盖于病人胸腹部。

脱近侧裤腿,盖于对侧腿上,近侧下肢用大毛巾遮盖,嘱病人两腿屈膝自然分开,暴露外阴。

3.铺治疗巾于病人臀下,开消毒包,备消毒液,左手戴手套,用消毒液棉球清洗阴茎两次。

左手持无菌纱布包住阴茎,后推包皮,充分暴露尿道口及冠状沟,严格消毒尿道口、龟头,螺旋形向上至冠状沟,共3次,最后消毒阴茎背侧及阴囊5次,每个棉球限用一次。

在阴茎及阴囊之间垫无菌纱布1块。

4.打开导尿包,备0.1%新洁尔灭溶液,无菌石蜡油。

戴无菌手套,铺洞巾。

滑润导尿管18-20cm.暴露尿道口,再次消毒,提起阴茎使之与腹壁成60度角。

5.另换止血钳持导尿管轻轻插入尿道18-20cm左右,见尿后再插入1-2cm.6.若插导尿管时,遇有阻力,可稍待片刻,嘱病人张口作深呼吸,再徐徐插入。

切忌暴力。

7.根据需要留取尿培养标本,拔管同女性导尿术。

尿道口护理操作流程

尿道口护理操作流程

尿道口护理操作流程1.准备工作:-确认患者的身份和所需护理措施。

-洗手并戴好手套,确保个人卫生。

-准备所需器材:无菌纱布、生理盐水、尿袋套,保持器材的清洁和干燥。

2.与患者沟通:-向患者解释护理目的和过程,征得其同意。

-询问患者是否有过敏反应或其他特殊情况。

3.观察尿道口状况:-仔细观察尿道口是否存在炎症、溃疡、分泌物等异常情况。

-若有异常情况,记录并及时报告医生或护士长。

4.清洁尿道口:-用生理盐水湿润无菌纱布,轻轻擦拭患者的尿道口,从上往下擦拭,避免反复擦拭同一区域。

-注意力度和角度,以避免对尿道口造成不必要的刺激或伤害。

-清洁过程中可用生理盐水冲洗尿道口,以确保清洁彻底。

-遵循“从前往后”的清洁原则,避免肠道菌群进入尿道口。

5.消毒尿道口:-使用适当的消毒剂对尿道口进行消毒,如碘酊溶液或其他医疗器械消毒液。

-将消毒剂涂抹在无菌纱布上,用力度适中的旋转方式涂抹尿道口,涂抹范围应覆盖到较远处,确保消毒彻底。

6.擦拭干燥:-用干燥的无菌纱布或纸巾轻轻擦拭尿道口,保持其干燥。

-注意避免产生纸屑或纤维物质,避免二次污染。

7.做好记录:-记录护理操作的日期、时间和过程,包括患者的反应和感觉。

-留意护理后患者的尿液改变,包括颜色、量和味道的改变。

8.处理废弃物品:-将用过的无菌纱布和纸巾等废弃物品放入合适的垃圾袋中,避免感染交叉污染。

-将使用过的器材进行清洁消毒或封存,以备下次使用。

-护理时应保持适当的温度和湿度,避免造成尿道口的刺激和创伤。

-护理过程中要维持良好的沟通,关注患者的舒适和不适感受,及时调整护理措施。

-若患者尿道口有感染或炎症等问题,应及时报告医生,接受进一步治疗。

总之,尿道口护理的目的是预防感染、维持尿道口的清洁和健康。

通过正确的操作流程,能够有效地提高尿道口护理的效果,保障患者的健康和舒适。

尿道口护理操作流程

尿道口护理操作流程

尿道口护理操作流程尿道口护理是一项非常重要的护理工作,它关乎到患者的健康和生活质量。

正确的护理操作流程可以有效预防感染和其他并发症的发生,提高患者的生活质量。

下面将为大家介绍尿道口护理的操作流程。

1.准备工作。

在进行尿道口护理之前,首先要进行充分的准备工作。

包括准备洗手液、消毒纱布、生理盐水、医用手套等护理用品,确保环境整洁,保持患者的隐私权。

2.洗手。

在进行尿道口护理之前,护士要先进行洗手,保持手部的清洁和卫生。

使用洗手液充分清洗双手,然后用流动的水冲洗干净,最后用干净的毛巾擦干双手。

3.穿戴手套。

接下来,护士要穿戴医用手套,确保操作的无菌环境,避免感染的发生。

穿戴手套的过程要注意不要弄脏手套,避免交叉感染。

4.清洁尿道口。

将患者的下体清洁干净,使用生理盐水和消毒纱布对尿道口进行轻柔的清洁,注意不要用力擦拭,以免造成患者的不适。

清洁的过程要注意避免将细菌带入尿道口,避免感染的发生。

5.擦干。

在清洁完尿道口之后,用干净的纱布轻轻擦干患者的下体,保持干燥的环境有利于伤口的愈合,预防感染的发生。

6.记录。

完成尿道口护理之后,护士要及时记录护理的过程和护理后患者的情况,包括尿道口的状况、患者的舒适度等情况。

记录的内容要详细准确,为下一次护理提供参考。

尿道口护理操作流程就是这样,正确的护理操作流程可以有效预防感染和其他并发症的发生,提高患者的生活质量。

护士在进行尿道口护理的过程中要注意保持手部的清洁和卫生,穿戴医用手套,确保操作的无菌环境,避免感染的发生。

同时,要轻柔细致地进行清洁和护理,避免对患者造成不适,保持患者的隐私权。

完成护理后要及时记录护理的过程和患者的情况,为下一次护理提供参考。

希望护士们能够严格按照操作流程进行护理,保障患者的健康和生活质量。

尿道口护理技术操作流程及评分标准

尿道口护理技术操作流程及评分标准

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护理-女患者导尿技术操作流程

护理-女患者导尿技术操作流程

护理-女患者导尿技术操作流程一、评估:1、护士准备:仪表端庄,着装整齐、洗手戴口罩2、医嘱的处置:接到医嘱→处置医嘱→签名3、评估告知患者:携护理记录单或治疗单及快速手消液放于治疗盘内到病房评估→核对床号、床尾卡或手腕带询问患者姓名→告知解释导尿目的并询问有无导尿史、有无膀胱及会阴部手术史→评估患者病情及意识状态→查体(注意保暖及保护隐私)触摸患者的膀胱区(膨胀),叩诊膀胱区(浊音),查看会阴区的清洁度决定棉球的数量→评估环境(安静、清洁、安全光线适宜)→手消→回治疗室准备治疗用物二、用物的准备1、洗手(七步洗手法)2、物品:治疗车上层放置:治疗盘、有效期内的一次性导尿包(尿管大小由之前评估决定)、一次性尿垫、一次性气囊尿管一根、10ml注射器、生理盐水、记录单、尿管标签、手消液;治疗车下层:污物桶、便盆及量杯导尿时使用。

三、操作:1、清洁会阴携用物到床旁→再次核对床号、床尾卡或手腕带→呼唤姓名并告知目的和配合的方法→关闭门窗,屏风遮挡,(若为导尿移开床旁椅于床旁并将便盆及量杯放于上)→操作者位于患者右侧→松开被尾,脱去对侧裤子盖在近侧腿上→将被子扇形折叠于患者对侧腿上→手消→臀下垫一次性尿垫→手消→取一次性导尿包,打开于治疗车上层→将一次性弯盘放置于患者两腿之间→左手带手套→撕开碘伏棉球带→会阴部清洁消毒(阴阜Z字型消→对侧大阴唇外侧→近侧大阴唇外侧→对侧大阴唇→近侧大阴唇→左手拇指食指分开大阴唇→对侧小阴唇→近侧小阴唇→阴帝、尿道口→阴道口、肛门)→脱手套→将擦洗用物放置于治疗车下层→手消(注:消毒顺序由上到下,由外到内)2、留置导尿:将导尿包放于患者两腿之间→取手套→戴无菌手套→铺洞巾(注意不能污染)→按使用顺序安置物品→撕开碘伏棉球,放于无菌弯盘内备用→检查尿管(将生理盐水注入导尿管气囊看气囊是否完好,再将盐水抽出)测量尿管插入的长度并润滑尿管前端(由前到后)→第二次消毒,左手拇指食指分开并固定小阴唇消毒(尿道口→对侧小阴唇→近侧小阴唇→尿道口处停留30秒)→将放有尿管的弯盘移至操作区用另一把镊子将尿管缓缓插入尿道4-6cm,见尿后再插入1-2cm→反折尿管末端连接尿袋→连接注射器轻轻缓慢推入10ml生理盐水→向外轻轻拉尿管,如果有阻力说明固定良好→固定尿袋→脱手套→整理用物同时注意保护患者隐私→去尿垫,协助患者穿裤,整理床单元→手消→记录(留置尿管的日期、时间、留置时患者的主诉、尿液的颜色性状量、签名)→打开门窗,撤去屏风→再次询问患者主诉并致谢→→回治疗室按消毒隔离原则处置各用物→洗手→操作完毕3、附:导尿将导尿包放于患者两腿之间→用无菌持物钳夹取手套→戴无菌手套→铺洞巾(注意不能污染)→按使用顺序安置物品→撕开碘伏棉球,放于无菌弯盘内备用→检查尿管,测量尿管插入的长度并润滑尿管前端(由前到后)→第二次消毒左手拇指食指分开并固定小阴唇消毒(尿道口→对侧小阴唇→近侧小阴唇→尿道口处停留30秒)→将放有尿管的弯盘移至操作区用另一把镊子将尿管缓缓插入尿道4-6cm,见尿后再插入1-2cm→尿液流入弯盘内左手拇指食指固定尿管观察尿液的颜色、性状、量同时观察患者的面色神志及询问患者的主诉→必要时留取尿标本→待尿液要满时将尿管对折左手固定,将尿管移出,右手握住弯盘对侧将尿液倒入床旁的量杯内,注意不要污染弯盘→取纱布拔管并用纱布擦拭尿道口→取碘伏棉球消毒尿道口→脱手套→整理用物同时注意保护患者隐私→去尿垫,协助患者穿裤,整理床单元→观察量杯内尿液的颜色性状量,倾倒尿液→将量杯及便盆放于治疗车下层移回床旁椅→手消→记录(日期、时间、为患者导尿一次导出尿液的颜色量性状,患者的主诉,签名)→打开门窗,撤去屏风→再次询问患者主诉并致谢→→回治疗室按消毒隔离原则处置各用物→洗手→操作完毕注意:1、严格执行无菌技术及消毒制度,尿管一经污染或拔出不得再次使用,需更换新的尿管。

实训六女病人导尿术

实训六女病人导尿术

实训六女病人导尿术在医院临床实践中,导尿术是一项常见的护理操作。

对于女性患者而言,由于其尿道较短而且位置相对较难掌握,因此需要更加细心和谨慎地进行操作。

在本篇文档中,我们将讨论在实训中进行女性病人导尿的操作步骤、注意事项以及应对可能出现的并发症。

操作步骤第一步:准备工作首先,需要将病人的身份信息记录在导尿病历上,以确保能够记录下导尿术后的情况。

接着,将导尿管洗手消毒并进行包装,按照标准流程进行器械设置。

然后,需要选择适当的导尿位置,一般情况下可以选择尿道外口12点钟或6点钟的位置。

第二步:术前准备在进行导尿之前,需要提醒病人先排空膀胱。

为了能够保证操作的顺利进行,可以在床上垫上防水垫以便清洁。

接着,需要为病人进行常规手卫生,并嘱咐病人保持舒适和放松。

第三步:操作导尿术1.取出器械:取出洗手后的导尿器械包,拆解其中的管道、夹子、引流管等物品。

2.登记病人信息:将病人姓名、患病时间、使用什么样的器械、护理人员的签字等信息记录在导尿病历上。

3.称重:将器械称重,获知引流管切口边缘到切口模仿口的长度,并将其记录下来。

4.预防感染:采取一系列预防感染的措施。

5.道具治疗:用酒精棉球清洁外生殖器,分开外阴唇,以便于翻开尿道口。

6.插管:找到尿道口,用导尿夹拉开阴唇,再用酒精棉擦拭4次左右,由P点进入外阴到V点并抽回1cm左右。

弯直曲线插入导尿管口。

7.检查无误:确认导尿管是否正确插入膀胱,无血污、呈静脉切口样或者呈膀胱样。

第四步:导尿术后及记录将导尿管固定好,并连接好引流袋,确保流量正常。

术后,需要及时清洁病人的外生殖器,并记录出管日期和总量。

在导尿过程中,需要关注病人的反应和实时记录相关数据。

注意事项在女性病人导尿术中,需要注意以下几点:1.必须严格遵守手卫生制度,并正确使用手套和口罩,尽量避免操作时产生污染。

2.导尿过程中尽量避免过度刺激,应出动轻柔,操作者必须得到病人的配合。

3.在插入导尿管时,注意插入深浅和方向,一般插入深度约为10-20公分。

尿道护理的操作流程

尿道护理的操作流程

尿道护理的操作流程
尿道护理是指对尿道进行清洁和护理的操作。

以下是一般的尿道护理操作流程:
1. 预备:戴好手套,准备好所需的清洁用品,如棉签、消毒纱布、生理盐水等。

2. 洗手:用流动水和肥皂洗手,确保双手清洁。

3. 准备患者:告知患者操作内容,帮助患者调整好体位,如平卧位或侧卧位。

4. 检查尿道:用光源或光线进行尿道口的观察,检查是否有异常分泌物、红肿、疼痛等症状。

5. 清洁尿道口:将消毒纱布蘸取生理盐水,用棉签轻轻擦拭尿道口周围,要避免将棉签插入尿道。

6. 清洁尿道道路:将消毒纱布蘸取生理盐水,用棉签或指腹沿着尿道外口向上清洁尿道道路,要注意轻柔并避免用力过大。

7. 擦拭尿道:将消毒纱布蘸取生理盐水,用棉签或指腹由尿道口向外擦拭,清除残余分泌物或污垢。

8. 清洁完毕:将消毒纱布丢弃,清理好使用的工具。

9. 记录:将尿道护理的时间、内容、患者反应等记录在护理文
书上。

10. 清洗双手:用流动水和肥皂彻底清洗双手,确保手部卫生。

需要注意的是,尿道护理过程中要注意保护患者的隐私和尊严,尽量给予患者安全感,避免引起不适和疼痛。

此外,尿道护理一般由医护人员完成,患者本人也可以根据医护人员的指导自行进行尿道护理。

女患者尿道口护理操作标准

女患者尿道口护理操作标准
2.用物:消毒液(碘伏)、手消毒液、治疗车、手套,无菌尿道口护理包(弯盘一套、镊子两把、消毒棉球数个)
3.环境:安静、温度适宜
5分
5分
5分
操作中
1.携带用物至床旁,核对床号、姓名。
2.告知患者操作目的及配合方法
3.保护患者隐私(关闭门窗、拉上隔帘)
4.体位:协助患者脱去对侧裤腿,盖在近侧腿上,对侧腿和上身用盖被盖好,两腿略外展,暴露尿道口,垫垫巾。
女患者尿道口护理操作标准
科室姓名日期得分
项目
技术操作程序
注意点及说明
分值
得分
仪表
按规定着装整洁,洗手、戴口罩
5分
评估
1.患者:病情,意识,留置尿管时间及尿液的颜色、性质、量
2.心理状态
3.合作程度
病人自理程度
了解患者心理并作出相应处理
根据合作程度给予相应指导
3分
3分
3分
操作前准备
1.护士:洗手,戴口罩
5.消毒顺序
(1)戴手套,将无菌尿护包置于患者两腿之间,逐层打开,弯盘置于外阴处。
(2)擦洗阴阜→大阴唇,左手分开大阴唇,擦洗两侧大小阴唇间→小阴唇→尿道口→阴道口→尿道口至肛门→尿道口,一手固定尿管,另一手夹取棉球擦洗尿管近尿道口处(至少3~5㎝)。
6.撤去用物,尿管放于合适位置,引流袋固定于床旁。
尽量少暴露患者,消除紧张心理取得
观察患者病情
尿管是否打折、扭曲20分
5分
操作后的处理
1患者:根据病情协助患者取合适体位
2用物:规范处理
3护士:洗手
5分
3分
3分
效果评价
1.尿道口周围及尿管清洁
2.操作规范,动作熟练,轻稳

女病人导尿术操作评分标准

女病人导尿术操作评分标准
7、脱去手套,放入弯盘内移至护理车下层;(未做不得分)
8、卫生手消毒,检查无菌尿管、无菌石蜡油灭菌有效期及包装有无破损、潮湿等;(未做不得分,少一项扣2分)
9、将导尿包置患者两腿间,打开包布,倒消毒液、无菌生理盐水于药杯或弯盘内,消毒液浸湿棉球;打开无菌石蜡油的外包装取出放无菌区域内;(不符合要求各扣2分)
3、熟悉病情及目的,将用物按使用顺序摆放于治疗车上。(不符合要求不得分)
3
5
2
操作流程
质量
80分
1、将用物推至患者床旁,核对床号、姓名,评估病情及膀胱充盈度。向患者说明目的、方法,配合要点;(一项不符合要求扣2分)
2、关闭门窗,调节室温,需要时屏风遮挡。嘱自理患者洗净外阴,不能自理者协助清洗;(少一项扣1分,未清洗不得分)
10、操作者戴无菌手套,铺洞巾和导尿包内层包布构成一无菌区。检查尿管是否通畅,气囊有无破损,无菌注射器抽取生理盐水,用无菌石蜡油棉球润滑导尿管前端,放弯盘内;(一项不符合要求各扣2分)
11、操作者以左手分开并固定患者大阴唇,右手夹棉球自上而下消毒尿道口→两侧小阴唇→尿道口,移开弯盘;(顺序不对扣分)
15、清理用物,洗手,记录,尿标本及时送检。(一项未做扣1分)
6
4
4
5
4
8
2
6
8
8
8
6
4
3
4
全程质量
10分
1、无菌观念强,全程无污染;操作熟练,顺序无颠倒,符合操作规程。(一项不符合要求扣1分)
2、态度严肃认真,关心病人,注意保护病人隐私。(做不到不得分)
3、动作轻柔,未损伤尿道黏膜。(做不到不得分)
3、松开床尾盖被,脱去对侧裤腿盖在近侧腿上,用盖被一角遮盖患者对侧腿;(不符合要求扣2分)

会阴清洁护理技术操作流程及评分标准(女性带尿管)

会阴清洁护理技术操作流程及评分标准(女性带尿管)
4.环境安静、整洁、光线明亮,调节室温适宜、保护患者隐私
5.与患者沟通时语言规范,态度和蔼
3
3
2
1
1
未核对扣3分
未核对床头牌、手腕带、患者各扣一分
核对患者姓名不规范扣2分
少评估1项扣1分
其余1项不合要求扣1分




60
1.协助患者取仰卧位
2.拆同侧床尾,脱患者左侧裤子并盖于右腿,被子盖于左腿,两腿屈曲外展
治疗室下层:弯盘、速干手消毒剂、医疗垃圾袋、生活垃圾袋、一次性尿垫:另备屏风
2
3
5
未核对扣3分
其余1项不合要求扣1分


10
1.备齐用物携至床旁,核对患者,询问患者姓名,查看床头牌、手腕带与执行单是否一致
2.解释操会护目的、方法;了解患者病情、自理能力、合作程度及心理反应情况
3.了解患者会阴部位皮肤情况,查看尿管引流情况及固定是否牢固,引流袋及尿管留置时间是否合适
3.臀下铺一次性尿垫
4.将弯盘置于两腿中间
5.戴一次性手套
6.方法:右手持无菌钳或镊子夹取消毒棉球由上向下、由内向外,依次擦洗尿道口2遍,及尿管前段10cm及小大阴唇、阴阜,两大腿上部、阴道口至肛门,每个棉球用一次,用过的棉球放在弯盘内
7.撤弯盘及一次性尿垫
8.脱手套
9.协助患者穿裤,安置引流袋
10.观察并口述:尿液引流通畅
11.消毒手
12.再次核对患者,签名
13.询问患者感受,交代注意事项
3
5
2
2
2
30
2
2
3
2
1
4
2
未核对1次扣3分
未解释扣1分。

尿道口护理操作流程(全面完整版)

尿道口护理操作流程(全面完整版)

尿道口护理操作流程(全面完整版)(可以直接使用,可编辑全面完整版资料,欢迎下载)尿道口护理操作流程先转抄医嘱,--床留置尿管,--你好,因为你有留置尿管,现在要给你做个尿道口护理,以前做过尿道口护理吗?没有,尿道口护理就是用配制好的碘酒棉签,给你的尿道口和尿管前端部位给予擦拭,保持尿道口和尿管清洁,防止感染。

来我看看你的尿管,固定在位通畅,有尿管标识,尿道口无疼痛,无痉挛,无渗血,尿管无污渍。

需要帮助您清洗一下会阴部吗?那您不要离开病房,我去准备就来。

准备用物:碘酒棉签一包(有开包日期)、消毒液一瓶、病人自备卫生纸,纱布一块、弯盘一个、手套一双、污物缸一个1.携用物至病房—关闭门窗—屏风遮挡-- 准备好了吗?现在请你将裤子脱至膝盖处—戴手套—铺治疗巾—将尿管放于弯盘上—取棉签消毒—尿道口—尿管前端(询问是否有不适)--撤用物—整理床单位取舒适体位---洗手、去口罩---交代注意事项:①固定位置,不可高于耻骨联合,或不固定引流袋放在地上。

②翻身或活动时要注意,避免引流管打折屈曲或者脱出。

③观察引流液的流速,颜色,性状和量,有异常及时和护士沟通。

2.如果患者要求自己做:①先清洗会阴②给有开包日期的棉签,交代擦洗方法③检查擦洗是否到位④收回棉签,交代注意事项小区绿化养护操作流程和标准一、目的规范园林绿养护管理行为,提高物业管理服务质量,增强业主对物业管理服务的满意度。

二、适用范围适用我司所管辖的物业小区。

三、职责1、绿化人员具体执行本规程。

2、绿化主管负责对园林绿化管理工作的落实检查及管理。

3、环境管理部经理负责对园林绿化管理工作的周检查与管理。

4、公司办公室质检部对园林绿化管理工作周检查与管理。

5、管理服务中心主任主管园林绿化总体工作。

四、工作程序(一)园林绿化树木养护1、中耕除草中耕除草目的在于疏松土壤、通气、调节土温,促进土壤养分分解,便于树木根系生长,同时除去与树木争肥争水、有碍观瞻的杂草。

(1)中耕深度和范围应树而定,一般深5㎝左右,范围直径50~10㎝的区域。

女性患者导尿操作流程

女性患者导尿操作流程

女性患者导尿操作流程
女性患者导尿操作流程是一项常见的医疗护理技术,通常用于治疗尿液潴留或者监测尿液输出情况。

以下是女性患者导尿操作流程的详细步骤:
1. 准备工作:在进行导尿操作之前,首先要准备好必要的器材和设备,包括导尿管、导尿袋、消毒液、手套、消毒棉球等。

2. 术前准备:在进行导尿操作之前,要先向患者解释导尿的目的和过程,取得患者的同意。

然后让患者脱下下身的衣物,保持舒适的姿势。

3. 洗手:在进行导尿操作之前,护士要先洗净双手,并戴上干净的手套,以避免感染。

4. 消毒:用消毒液擦拭患者的尿道口周围,以确保操作区域的清洁和无菌。

5. 插入导尿管:将导尿管的一端涂抹少许润滑剂,然后轻轻插入患者的尿道口,直至尿液开始流出。

在插入导尿管的过程中,要注意避免过度插入或者造成伤害。

6. 固定导尿管:将导尿管的另一端连接到导尿袋,并将导尿袋固定在患者的大腿上,以确保导尿管不会脱落或者移位。

7. 清洁:在导尿操作完成后,要及时清洁患者的私密部位,以
保持卫生。

8. 监测:在导尿过程中,要定期检查导尿袋的尿液输出情况,
以确保导尿管通畅,并及时更换导尿袋。

9. 注意事项:在进行导尿操作时,要注意避免导尿管的弯曲或
者扭曲,以免影响尿液的流出。

同时,要定期检查导尿管的位置和
固定情况,以确保导尿操作的有效性。

总的来说,女性患者导尿操作流程需要护士具备一定的专业技
能和经验,以确保操作的安全和有效性。

在进行导尿操作时,要严
格遵守操作规程,保持操作区域的清洁和无菌,以减少感染的风险。

希望以上内容对您有所帮助。

护理技术操作(女留置导尿术)考核标准

护理技术操作(女留置导尿术)考核标准

护理技术操作(女留置导尿术)考核标准科室:------- 姓名:--------- 成绩:-------项目总分操作技术标准标准分评分仪表5分护士着装整齐,仪表端庄5评估25分1、核对医嘱 32、评估患者⑴有效核对患者床号姓名⑵评估患者膀胱充盈程度、会阴部清洁及皮肤粘膜情况⑶向患者解释导尿的目的、方法⑷生活能自理者嘱患者自行清洗会阴,不能下床、生活不能自理者护士协助34433、洗手,戴口罩 34、用物准备⑴治疗车上层:无菌导尿包2个(含备用)⑵治疗车下层:一次性尿垫或棉垫2块、便盆及便盆巾、屏风(可口述)23操作步骤40分1、核对患者⑴携用物至患者床旁,再一次进行有效核对⑵请无关人员离开,关闭门窗、拉窗帘或挡屏风⑶操作者站在患者一侧,2块垫巾同时垫于臀下,协助患者脱去对侧裤腿盖在近侧腿上,对侧腿和上身用被遮盖。

协助患者取仰卧屈膝位,双腿略外展,露出外阴。

2242、外阴消毒⑴在治疗车上打开导尿包,取出初步消毒用物,按无菌技术初步消毒。

⑵将碗盘置于患者外阴旁,左手戴手套,右手持血管钳夹碘伏棉球,初步消毒外阴,顺序是阴阜、对侧大阴唇及大腿内侧1/3处、近侧大阴唇及大腿内侧1/3处,再以大拇指、示指分开大阴唇,擦洗对侧小阴唇、近侧小阴唇、阴蒂及尿道口至肛门,由外向内,自上而下擦洗。

每个棉球只用一次。

⑶消毒后能正确放置污物⑷使用无菌止血钳或镊子方法正确26223、脱手套,撤去上层垫巾,洗手。

24、导尿在患者两腿间打开导尿包,戴无菌手套,铺洞巾,形成一无菌区,排放好无菌物品,将消毒外阴用物放于近会阴处,以免跨越无菌区。

打开消毒棉球包装袋,同无菌镊子一起置于无菌区内备用。

55、打开液状石蜡包装袋,自上而下润滑导尿管前端。

26、再次消毒外阴将弯盘移至外阴处,用纱布交叉包裹左拇指、示指,分开小阴唇并固定,右手持镊子夹消毒棉球,自上而下,由内向外分别消毒尿道口、小阴唇、尿道口,每个棉球只用一次。

47、插导尿管⑴左手继续固定小阴唇,右手用持物嵌持导尿管插入尿道4-6cm,见尿后在插入1-2cm(嘱患者放松张口呼吸),固定导尿管,右手持注射器向球囊注入10ml生理盐水后,轻拉导尿管有阻力感即可。

尿道口护理操作标准

尿道口护理操作标准

尿道口护理操作标准
尿道口护理是一项重要的卫生护理操作,特别是对于需要长期导尿或有尿道疾病的人。

以下是尿道口护理的一般操作标准,但请注意,具体的操作步骤可能因个体差异、医疗条件或医护政策而有所不同。

1.准备工作:
确保洗手并佩戴适当的个人防护装备,如手套。

提前准备好清洁所需的物品,如生理盐水、消毒棉球、无菌纱布等。

2.患者准备:
与患者沟通,解释尿道口护理的目的和过程,取得患者的同意。

让患者采取舒适的体位,可以选择仰卧位或半坐位。

3.清洁尿道口:
用生理盐水或医生建议的清洁液,润湿无菌纱布或棉球。

轻轻从尿道口向外擦拭,避免反复使用同一块棉球。

如果患者是男性,要注意分开包皮,确保清洁到尿道口。

4.防感染措施:
为了预防感染,尽量避免将清洁用具带入尿道口。

在操作过程中避免直接用手触摸尿道口,使用洁净的棉球或无菌纱布。

5.观察异常情况:
在护理过程中,观察是否存在异常情况,如出血、分泌物异常等。

如果发现异常,及时报告医护人员。

6.尿袋管理:
如有尿袋,确保尿袋通畅,没有积液或气泡。

定期更换尿袋,避免尿液滞留时间过长。

7.清理工具:
使用过的护理工具(如棉球、无菌纱布)应妥善处理,避免交叉感染。

8.记录护理过程:
记录尿道口护理的具体操作,包括时间、使用的清洁液、患者的反应等信息。

请注意,尿道口护理是一项专业的医疗操作,应由受过专业培训的医护人员进行。

会阴部护理操作流程与考核标准

会阴部护理操作流程与考核标准

会阴部护理操作流程与考核标准
(一)目的
1.保持会阴部清洁、舒适,预防和减少感染。

2.为导尿术、留取中段尿标本和会阴部手术做准备。

3.保持有伤口的会阴部清洁,促进伤口愈合。

(二)注意事项
1.进行会阴部擦洗时,每擦洗一处需变换毛巾部位。

如用棉球擦洗,每擦洗一处应更换一棉球。

2.擦洗时动作轻稳,顺序清楚,从污染最小部位至污染最大部位清洁,避免交叉感染。

3.护士在操作时,正确运用人体力学原则,注意节时省力。

4.如病人有会阴部或直肠手术,应使用无菌棉球擦净手术部位及会阴部周围皮肤。

5.操作中减少暴露,注意保暖,并保护病人隐私。

6.擦洗溶液温度适中,减少刺激。

7.留置导尿者,需做好留置导尿管的清洁与护理:(1)清洁尿道口和尿管周围,擦洗顺序由尿道口向远端依次擦洗尿管的对侧→上方→近侧→下方。

(2)检查留置尿管及尿袋开始使用日期。

(3)操作过程中尿管置于病人腿下并妥善固定。

(4)操作后注意导尿管是否通畅,避免脱落或打结。

8.女性病人月经期宜采用会阴冲洗。

9.注意观察会阴部皮肤黏膜情况。

有伤口者需注意观察伤口有无红肿、分泌物的性状、伤口愈合情况。

如发现异常,及时向医生汇报,并配合处理。

(三)操作流程(见图1-29)
图1-29会阴部护理操作流程
(四)评分标准(见表1-29)
会阴部护理操作评分标准。

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1.尿道口周围及尿管清洁
2.操作规范,动作熟练,轻稳
3.体现人文关怀,保护患者隐私
10分
3分
2分
3.环境:安静、温度适宜
5分
5分
5分
操作中
1.携带用物至床旁,核对床号、姓名。
2.告知患者操作目的及配合方法
3.保护患者隐私(关闭门窗、拉上隔帘)
4.体位:协助患者脱去对侧裤腿,盖在近侧腿上,对侧腿和上身用盖被盖好,两腿略外展,暴露尿道口,垫垫巾。
5.消毒顺序
(1)戴手套,用大头棉签消毒
(2)阴阜大腿内侧大阴唇
小阴唇尿道口肛门
近端尿管远端尿管
6.撤去用物,尿管放于合适位置,引流袋固定于床旁
尽量少暴露患,消除紧张心理取得配合
观察患者病情
尿管是否打折、扭曲及尿液性质、颜色、量
5分
5分
5分
5分
20分
5分
操作后的处理
1患者:根据病情协助患者取合适体位
2整理用物,分类放置
3护士:洗手,记录、签名
5分
3分
3分
效果评价
女患者尿道口护理操作标准
项目
技术操作程序
注意点及说明
分值
仪表
按规定着装、洗手、戴口罩
5分
评估
1.患者:病情、意识、留置尿管时间及尿液的颜色、性质、量
2.心理状态
3.合作程度
病人自理程度
了解患者心理并作出相应处理
根据合作程度给予相应指导
3分
3分
3分
操作前准备
1.护士:洗手,戴口罩
2.用物:大头棉签,弯盘一个、消毒液(碘伏)、手消毒液、治疗车、手套
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