怎样护理精神病人吃药

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精神科病人的用药安全管理制度

精神科病人的用药安全管理制度

一、目的为保障精神科病人的用药安全,防止药物不良反应和用药差错,提高医疗服务质量,特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于我院精神科病房、门诊及药物治疗等相关科室。

三、组织与管理1. 精神科用药安全管理工作由医院医务科负责,精神科主任担任组长,护士长担任副组长,负责本制度的组织实施和监督。

2. 精神科医护人员应充分认识用药安全的重要性,提高用药安全意识,严格执行本制度。

四、用药安全管理措施1. 药物采购与储存(1)严格执行药品采购制度,确保药品质量。

(2)药品储存条件应符合规定,分类存放,定期检查,防止药品过期、变质。

(3)精神科药品应设置专柜存放,并由专人负责管理。

2. 药物发放与使用(1)精神科药品实行处方管理制度,医生开具处方时需详细注明药物名称、剂量、用法、用量等。

(2)护士在发药前应仔细核对患者信息、药物信息、剂量等信息,确保无误。

(3)患者取药时,护士应向患者或家属讲解药物用法、用量、注意事项等,确保患者正确用药。

(4)严格执行查对制度,实行双人查对,确保药物发放准确无误。

3. 药物不良反应监测与处理(1)医护人员应密切观察患者用药后的反应,如出现药物不良反应,应及时停药并报告医生。

(2)医生根据患者情况,调整用药方案,必要时进行对症治疗。

4. 患者用药依从性管理(1)加强患者用药教育,提高患者对药物的认识,增强患者用药依从性。

(2)对不依从患者,医护人员应耐心沟通,了解原因,采取措施提高患者用药依从性。

五、监督与考核1. 医院医务科负责对精神科用药安全管理工作进行定期检查和考核。

2. 精神科主任、护士长应定期对医护人员进行用药安全培训,提高用药安全意识。

3. 对违反本制度的行为,一经发现,将严肃处理。

六、附则1. 本制度由医院医务科负责解释。

2. 本制度自发布之日起实施。

给精神病人服药时的注意事项

给精神病人服药时的注意事项

给精神病人服药时的注意事项
1.要经常了解病人的病情、身体状况及不良反应,以便及时和医生取得联系。

2.要遵医嘱按时按量给病人服药,妥善保管药物,不让病人自取自服。

3.服药时间最好在饭后半小时左右,安眠药物要在病人临睡前服用,每次服药时家属应仔细观察病人是否服下,必要时检查舌下或腮下是否存有药物。

4.已到服药时间但病人仍在熟睡,可向后推迟1小时左右,唤醒病人后稍停片刻再让病人服药。

5.对拒绝服药的病人,要耐心说服、劝导,以取得合作,必要时可与防治医生联系。

6.用药期间应定期陪同病人按要求查血常规、肝功能及心电图等。

精神用药管理制度

精神用药管理制度

精神用药管理制度一、精神用药管理制度的重要性精神用药管理制度的实施对于患有精神疾病的患者以及医护人员都具有重要意义。

首先,精神用药管理制度能够保障患者的用药安全,避免因用药不当而导致的药物过量或过量的发生。

其次,精神用药管理制度能够规范医护人员的用药行为,避免因医疗过程中出现失误或疏忽而导致患者的身心受到不必要的伤害。

此外,精神用药管理制度还有利于提高医疗机构的整体管理水平,提升医护人员的专业水平,保障患者的用药权益。

二、精神用药管理制度的内容和要求1. 患者的用药管理对于使用精神药物的患者,医疗机构应严格执行临床治疗指南,合理规范患者的用药方案。

首先,医生应对患者进行全面的身体检查和精神评估,了解患者的病史、药物过敏史、并发症等情况,为患者制定个性化的用药方案。

其次,医生应对患者进行用药指导,告知患者用药的注意事项、剂量、服用时间等内容,并对患者进行定期的随访和评估,及时调整用药方案。

2. 药物的储存和管理医疗机构应建立健全的药品管理制度,严格规范精神药物的储存和使用。

首先,医疗机构应设置专门的药品储存间,对精神药物进行分类、编号、标签,并定期检查和清点库存,以确保药品的质量和数量。

其次,医疗机构应建立药品领用和配药的程序,对用药过程进行严格管控,避免因操作或管理不当而导致药物的污染或错用。

另外,医疗机构还应对药品的报废和销毁进行规范管理,避免因药品过期或变质而给患者带来风险。

3. 医生和护士的用药行为规范医生和护士是医疗机构中使用精神药物的主要操作者,他们的专业水平和用药行为严重影响着患者的用药效果和安全。

因此,医疗机构需要加强对医护人员的规范管理,提高他们的专业水平和用药意识。

首先,医疗机构应加强对医生和护士的培训和考核,确保他们具备合格的精神药物使用技能和用药风险意识。

其次,医疗机构应建立医生和护士的用药记录和审查制度,记录医护人员的用药行为,及时发现和纠正医护人员的不当用药行为。

4. 用药风险防控措施在精神药物的使用过程中,医疗机构需要加强对用药风险的防控,避免因用药而导致患者的不良反应和事件。

护士如何应对神经病患者的药物治疗和副作用监测

护士如何应对神经病患者的药物治疗和副作用监测

护士如何应对神经病患者的药物治疗和副作用监测引言在神经病患者的治疗过程中,药物治疗是一项重要的措施。

然而,药物治疗的同时也可能会出现一些副作用。

因此,作为护士,我们应该了解如何正确应对神经病患者的药物治疗以及监测并处理可能出现的副作用。

药物治疗的注意事项1.了解患者的疾病情况:在进行药物治疗前,我们需要详细了解患者的病情。

通过仔细阅读病历、与医生交流等方式,了解患者的病史、过敏史、病情严重程度等信息,有助于我们制定恰当的治疗方案。

2.关注患者的反应和效果:在患者开始服用药物后,我们应该密切观察患者的反应和治疗效果。

例如,如果患者出现药物过敏或不良反应,我们应该及时记录并向医生报告,以便医生进行调整。

3.依从医嘱:护士在给患者进行药物治疗时,必须严格遵循医嘱。

用药时间、剂量等方面都必须符合医生的要求,切不可随意更改。

副作用监测和处理1.学习药物的副作用:护士需要了解不同药物的各种可能副作用,并学会监测和辨识这些副作用。

可以通过参考药物说明书、相关期刊、医学网站等途径获取相关信息。

2.对患者进行评估:在药物治疗过程中,我们需要经常对患者进行身体状况评估。

例如,检查患者的血压、心率、体温等指标,观察患者的表情、行为变化等,以便及早发现药物副作用的迹象。

3.根据副作用情况采取相应措施:如果患者出现药物副作用,我们需要及时采取相应的措施。

例如,如果出现药物引起的过敏反应,应该立即停药并告诉医生;如果遇到药物引起的胃肠道反应,可以适当调整饮食和药物使用时间等。

结论药物治疗是神经病患者治疗过程中的重要环节,但同时也伴随着一定的风险和副作用。

作为护士,我们应该掌握正确的药物治疗方法,密切监测患者的药物反应和副作用,以提供更安全有效的护理服务。

以上是关于护士如何应对神经病患者的药物治疗和副作用监测的内容。

希望对您有所帮助!。

怎样护理精神病人吃药

怎样护理精神病人吃药

怎样护理精神病人吃药——关于精神分裂症的对话病人拒绝服药,这是所有精神病治疗中最普遍,也是最令人头痛的事。

要解决这个问题,首先要了解病人拒绝服药的原因,具体情况具体对待。

有的病人是由于服药以后出现了副作用,身体不舒服,影响了学习和工作。

对这样的病人,一方面要耐心地劝说,摆事实、讲道理,另一方面要请医生酌情调整药物的剂量或品种,以减轻副作用。

有的病人嫌长期服药麻烦,对病情复发的严重后果认识不足,存在侥幸心理。

对这样的病人,更要反复强调再犯病的危害,有时可以用住院来吓唬一下病人。

还有的病人是因为病还没好,缺乏自知力,甚至就是在幻觉、妄想的支配下不吃药。

这种情况最不好办,病人是不会接受任何劝说的,有时就需要连哄带骗,或者拿出家长的威严来迫使病人服药。

有一种方法叫做“暗服药”,即在病人不知道的情况下,暗中给病人服药。

常用的方法是把药片碾碎,放在饭里、饮料里,让病人服下。

这是没有办法的办法。

精神病人的服药量比较大,片数多,每天暗服起来非常不方便。

现在有一种,也是唯一的一种口服长效药——“五氟利多”,为白色片剂,无味,药效可维持3天至1周,可作为简便的暗服药。

但它的副作用较大,主要表现为手抖、四肢发僵、坐立不安等反应,因此暗服时要搭配“安坦”。

而安坦是短效药,需要每天服,所以家属仍然需要每天冒着被发现的危险,去为病人准备一道特殊的“小菜”,这确实需要非凡的耐心和高超的技巧。

在我所接触的病人之中,真有这样让人难以置信的例子,家属常年给病人暗服药,病人却始终没有发现,仍然能够坚持工作。

这样的例子,多少能给苦不堪言的家属们带来一点安慰和鼓舞吧!药吃下去了吗?同样是拒绝服药治疗,有的病人是明火执杖,有的病人却是瞒天过海——做出吃药的样子,而实际上药片根本没有吃进去。

有个术语专门用来描述这种情况,叫做“藏药”。

藏药的表现形式多种多样,特别是那些长期病号,藏药手段之高明、技巧之娴熟,真令人拍案叫绝。

有一位病人,出院回家之后,向家属宣称自己住院期间几乎没有吃药。

精神障碍服药注意事项

精神障碍服药注意事项

精神障碍服药注意事项精神障碍是一种常见的健康问题,许多患者依赖药物来管理和控制病情。

正确的服药是确保治疗有效的重要一环。

以下是关于精神障碍服药的注意事项:1. 遵循医嘱:精神障碍的患者通常需要接受长期的药物治疗。

在使用任何药物之前,必须遵循医生的指示。

按照医生的剂量和频率服用药物,并且不要随意停药或改变剂量。

2. 定期复诊:定期复诊是监测药物疗效和调整剂量的重要方式。

在每次复诊时,与医生讨论您的症状和药物的效果,并根据医生的建议进行调整。

3. 避免突然停药:精神障碍的药物通常是需要逐渐停药的。

突然停药可能会导致药物依赖、症状复发或出现撤退症状。

如果您想停药,一定要在医生的指导下逐渐减量。

4. 注意服药时间:有些药物需要空腹服用,而有些则需要在餐后服用。

在开始使用药物之前,向您的医生咨询关于最佳服药时间的建议,并尽量保持每天的一致性。

5. 避免酒精和药物相互作用:某些药物与酒精或其他药物相互作用可能导致严重的副作用或减弱药效。

在服药期间,避免饮酒和使用其他药物,除非经过医生的明确指示。

6. 调整生活习惯:精神障碍患者在服药期间应注意保持良好的生活习惯,如规律作息、定时进食、适度运动等。

这些习惯可以有助于稳定情绪,增强药物治疗的效果。

7. 注意副作用:不同的药物可能会出现不同的副作用。

在开始使用药物时,了解并注意可能出现的副作用,并向医生报告任何症状或不适感。

切勿自行减少药量或停用药物,而是与医生一起讨论可能的解决方案。

8. 注意药物相互作用:如果您正在同时使用其他药物,一定要告诉医生。

某些药物可能会与精神障碍药物发生相互作用,从而影响药效或增加副作用的风险。

9. 咨询医生的建议:如果您在服用药物期间有任何问题或疑虑,应及时向医生咨询。

医生可以提供专业的建议和解决方案,帮助您更好地管理精神障碍。

10. 注意药物存储:正确存储药物可以保证其质量和安全性。

按照药物的说明,将药物储存在干燥、阴凉、避光、儿童无法接触的地方。

精神病院病人服药制度

精神病院病人服药制度

精神病院病人服药制度
1、严格执行查对制度,做到准确无误。

2、发药前准备好温开水,以防烫伤。

3、熟记病人床号、姓名、面貌、药名,按次序发药。

有疑问要及时核对无误后再发给。

4、发药时认真检查病人口腔、舌下和颊部,证实药已咽下方可离开,防止藏药、吐药、丢药、积蓄药品造成意外和影响疗效。

5、发药盘放于适当位置,严防病人抢夺或弄翻药盘。

6、对拒服药者,进行说服解释工作;对躁动不合作病人,必要时给予鼻饲服药,并严防呛入气管。

7、服药后注意观察用药反应,发现异常立即报告医生,及时处理。

8、服药完毕清点用物,防止遗漏在病室。

9、发药杯实行一人一杯制,用后消毒。

10、安眠药的使用应及时登记,避免短时间内重复服用,用药前注意有无禁忌证及过
敏史。

精神科精神药物治疗的护理

精神科精神药物治疗的护理

精神科精神药物治疗的护理精神药物治疗的护理是精神科临床护理工作的重要内容之一。

在此护理过程中,一方面要求护士能够及时、正确的处理各种复杂问题,做到到安全、有效的用药,另一方面要求护士与病人加强沟通来提高病人的服药依从性。

从而更好的使患者病情好转至康复;药物自身的特殊性和护理对象的特殊性,使得此项护理工作显得更为复杂和艰巨,本人通过对我科近两年来,136例精神病人药物治疗的护理,进行了观察和总结,体会颇深,具体体会如下。

1.认真按精神科服药常规工作进行操作,确保治疗效果精神病人由于自知力的缺乏,不承认有病而拒绝服药,或由于对服药持恐惧心理等诸多因素而出现拒绝服药、藏药行为,所以坚持执行服药制度至关重要[1]。

1.1 按床号顺序排列药杯,严格执行“三查八对一注意”(三查:操作前、中、后。

八对:床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间、面容。

一注意:一注意用药前的过敏史、配伍禁忌和用药后反应)。

1.2 做好服药前准备准备好温度适宜的温开水、推发药车、备压舌板,协助患者按次序排队,保持病区内安静,创造一个安全的给药环境;同时,护士必须严格按照医嘱备药,核对无误后方可推发药车至病房。

1.3 服药原则先易后难,合作者先服,不合作者后服,如有疑义时,应立即核查,确认无误时方可服入,保证病人服下后再发第二位;对拒服药患者做好耐心解释工作,有严重吞咽困难、意识不清或者兴奋不合作者,不可强行喂药,可改用给药方式。

1.4 服药后检查病人的口腔、手部、水杯甚至衣服等,确保病人将药服下,防止病人长期藏药发生藏药自杀行为。

重点病人服药护士应密切观察,病人藏药方法巧妙而多样,在服药过程中往往有附加动作以掩饰。

如病人将药放在掌心,趁护士不注意时夹于指缝,故服药后需要仔细检查病人的手;有如病人将要放入嘴中,喝水后并为咽下,而是将药藏于舌下或两颊后方,故护士必要时需要用压舌板仔细检查病人口腔;还有的病人在喝水服药时趁机将药吐于水杯中然后倒掉,故我们要求病人的服药水杯透明易于观察杯内情况;还有的病人会趁机吃药时将药顺便丢进衣领内、口袋内,故严密观察患者服药,必要时检查衣服[1]。

精神分裂症患者的药物护理常识

精神分裂症患者的药物护理常识

精神分裂症患者的药物护理常识精神分裂症是一种复杂且常见的精神疾病。

药物治疗是精神分裂症患者管理的关键方面之一。

本文将介绍精神分裂症患者药物护理的常识,以帮助护理人员更好地了解和处理这一特殊群体的疾病。

一、药物治疗原则精神分裂症的药物治疗旨在缓解症状、改善患者的功能和提高生活质量。

在进行药物治疗时,需要注意以下原则:1. 个体化治疗:每个患者的症状和药物反应都有所不同。

因此,医生应根据患者的具体病情和身体状况,制定个性化的药物治疗方案。

2. 积极治疗:药物治疗应该在可能的早期开始,并持续进行。

早期干预可以减轻症状,预防复发,并提高患者的功能。

3. 综合治疗:药物治疗往往与心理治疗和社会康复相结合,以达到最佳治疗效果。

综合治疗可以帮助患者建立信任关系,提高他们的自我管理能力。

二、常用药物分类精神分裂症的药物治疗主要包括抗精神病药物和辅助药物。

以下是常见的药物分类:1. 抗精神病药物:包括传统的抗精神病药物和新型抗精神病药物。

传统的抗精神病药物主要包括氯丙嗪、奋乃静等,而新型抗精神病药物则包括奥氮平、利培酮等。

2. 辅助药物:包括抗焦虑药物、抗抑郁药物和抗焦虑药物等。

这些药物常用于控制精神分裂症患者的伴随症状,如焦虑、抑郁和冲动。

三、药物护理常识在进行药物护理时,护理人员需要注意以下方面:1. 药物监测:定期监测患者的药物疗效和副作用。

包括量表评估、药物浓度监测和心理评估等。

2. 服药时间和剂量:确保患者按时服药,并且服药剂量准确。

如果患者出现服药困难或忘记服药的情况,可以考虑为其提供定时提醒服务或寻求其他解决方案。

3. 副作用管理:药物治疗会产生一系列的副作用,如食欲增加、肥胖、锥体外系症状等。

护理人员需要关注并及时处理副作用,同时向患者和家属提供相关的安慰与教育。

4. 多学科合作:药物护理需要与医生、心理治疗师和社会工作者等多个学科的专业人员进行紧密合作。

他们应共同制定和执行全面的治疗计划,以提供全方位的护理。

劝精神病人吃药的技巧

劝精神病人吃药的技巧

劝精神病人吃药的技巧
对于精神病人吃药的技巧,需要考虑以下几个方面:
1、正规化服药:让精神病人制定一个正规的服药计划,遵守时间,尽量减少药物的种类数量,做到每次都服药,避免出现药物漏服、多服或更改药物剂量的情况。

2、营造良好心态:要设法营造良好的心态,让精神病人明白药物是他们痊愈的必要手段,让他们意识到服药是治病的重要步骤,并且积极接受治疗。

3、加强督促:精神病患者很容易忘记服药,由家人督促,帮助其实施服药计划,及时提醒,在病症发作期间加强督促,特别是那些在安全上可能出现危险的患者。

4、促进服药:可以与精神病患者一起将服药的时间和剂量记录在日历中,更新日历,标记已完成的项目,帮助患者加强服药意识。

5、咨询指导:可以采取咨询和辅导的方式,鼓励精神病人分析他们遇到的困难和异常情绪,理清思绪,稳定情绪,尽量减少药物服用量。

6、采取激励措施:建议家人采取不定期的激励措施,如每月的礼物、奖励或定期外出游玩等,让精神病患者乐于服药,形成有趣的服药活动。

7、定期复查:定期给精神病患者体检,检查其吃药情况,帮助其量身定制合适的药物服用方案,保证药物安全有效,确保治疗效果。

总之,对于精神病患者吃药,应该正规化服药,营造良好心态,加强督促,促进服药,咨询指导,采取激励措施,定期复查等技巧,以便有效的治疗和恢复。

抗精神病药物治疗护理常规

抗精神病药物治疗护理常规

抗精神病药物治疗护理常规
1. 开始用药第一周或增加剂量的第一日服药后,应观察患者的服药反应。

有血
压降低倾向者(如面色苍白、无力、头晕、嗜睡等),应测量血压监测变化,指导患者起床动作要慢,防止体位性低血压的发生,必要时卧床休息。

治疗吩噻嗪类药物所致低血压时,禁用肾上腺素。

2. 观察患者有无药物副反应,如出现黄疸、食欲下降、肝区疼痛、皮肤瘙痒、
皮疹、发热、无力、咽部肿痛、腹胀、腹痛、胸闷、心悸等情况,及时汇报医师,给予检查处理。

3. 出现严重锥体外系反应时(如动眼危象、扭转性痉挛、吞咽障碍等),可遵医
嘱肌肉注射东莨菪碱0.3mg予以解除。

4. 经常注意患者精神状态的变化,如有抑郁情绪应采取防范措施,并报告医师
处理。

5. 注意观察有无抽搐发作,尤其是有癫痫史的患者,如发生癫痫大发作应按癫
痫患者护理常规,并汇报医师处理。

6. 服用抗精神病药物易引起便秘和排尿困难。

应鼓励患者多活动,多饮水,多
食蔬菜及水果。

观察患者有无排便情况,三日无大便者遵医嘱采取通便措施。

注意观察患者有无排尿困难,尿潴留者,可诱导排尿,无效时应汇报医师,应用药物或给予导尿。

7. 对过度兴奋用较大剂量药物的患者,应保证足够饮食及水份的摄入,无论昼
夜均应加强巡视,注意观察脉搏、呼吸、面色、意识的变化,发现异常,汇报医生及时处理,预防猝死。

8. 告之患者服药期间勿在阳光下暴晒,以免引起光照性皮炎或其他皮肤反应。

精神科住院患者用药制度

精神科住院患者用药制度

精神科住院患者用药制度
因精神科住院患者具有其独特的特殊性,该类患者中有一部分患者有藏药和假服药的行为,为了加强该类住院患者的服药管理,避免患者因藏药或假服药而影响治疗效果,特制定本制度。

1、护士在给口服、注射、输液等药物前要洗手、戴口罩,遵守无菌技术操作规程。

对于患者的用药要严格执行“三查九对”,即三查:备药时与备药后查,发药、注射、处置前查,发药、注射、处置后查;九对:床号、姓名、性别、药名、浓度、剂量、用法、时间、药品有效期。

2、对于有藏药或假服药行为的患者应与其他患者在颜色上区分服药卡,在药牌上作红“☆”标记,并在每天交接班上重点说明。

3、在给患者发药时,应做到两人发药,对危重患者床旁给药。

对不合作的患者应说服协助服下,必要时报告医生改换给药途径,不可强行灌药。

4.发药后确认患者将药物服下后,对有藏药、假服药行为的患者服药后重点观察。

5.给药后立即由执行发药人员在执行单上签字,并注意观察患者用药后反应。

在住院患者服药后集中观察半小时后,如无异常,方可离开活动室。

6.患者住院期间所用药品不能单独交给患者自行服用保管,患者所用药物由护士统一保管(包括自备药品),患者服药时,必须由护士统一发药,当场服用,当场确认是否服下。

7.护士每日上午提医嘱,由药剂师按照护士所提医嘱进行备药,护士和药剂师要严格执行查对制度,对所备药物进行查对,护士配药时间距离输液和注射时间不得超过2小时,以防药物失效。

精神药物治疗护理常规

精神药物治疗护理常规

精神药物治疗护理常规使用精神药物治疗者,均按精神药物治疗护理常规进行护理。

一、适应症:各类精神疾病及心理因素所致的失眠、紧张、焦虑等症。

二、禁忌症:镇静和安眠药物中毒,各种原因所致的昏迷状态,消耗性疾病导致的恶病质,各种严重躯体疾病,均应禁用精神药物。

三、精神药物临床应用原则:1、药物的选择:根据诊断和靶症状,选择最适宜的药物。

1)抗精神病药物主要治疗精神分裂症和其他精神疾病的精神运动性兴奋、精神运动性抑制、幻觉、妄想等症状。

2)三环类、四环类及其他抗抑郁剂治疗各类抑郁症,以控制或消除抑郁、焦虑和运动抑制等症状。

3)抗躁狂药治疗躁狂症并预防双相情感性疾病的复发。

4)抗焦虑药有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥和肌肉松弛的作用。

2、剂量调节1)治疗剂量:从小剂量开始,逐步增加到能控制症状、但无明显副反应的最佳治疗量。

2)维持治疗量:病员自知力恢复且病情稳定后应采用维持治疗量,以防止病情复发,维持治疗量一般为治疗剂量的1/3-1/2或视病情而定。

3)主张单一用药。

个别病例治疗后效果不佳者,可考虑更换或采用联合用药治疗。

4)剂量个体化。

因个体对药物的吸收、代谢及耐受性不同,故药物剂量应个体化。

5)儿童及老年人因年龄的关系,药物在体内的代谢过程有差异,药物疗效及副反应亦随之有差异。

儿童用药应按体重计算剂量,老年人因各脏器功能普遍减退,药物的排泄率降低,药物在体内停留时间延长,容易蓄积而产生严重副反应。

因此,剂量均应相应降低,大约为青壮年剂量的1/3-1/2。

四、精神药物治疗护理要点1、服药治疗中观察病员的进食、睡眠、日常活动情况、主诉和精神症状变化。

定时测血压、脉搏,防止体位性低血压及排尿性晕厥。

一旦发生应将病人平卧或呈头低足高位,必要时给予升压药物,但禁用肾上腺素(副肾素)。

2、发药时应严密检查病员的口腔、水杯,以免吐药、藏药,防止储药自杀。

保证治疗的顺利进行。

3、丁酰苯类、吩噻嗪类及长效药物制剂,易发生急性肌张力障碍、静坐不能、痉挛性扭转、吞咽困难和动眼危象等锥体外系副反应,应密切观察及时报告主管医师,以便及时处理,对吞咽困难者做好饮食护理。

精神科药物治疗的护理

精神科药物治疗的护理

精神科药物治疗的护理精神科药物治疗的护理是精神科临床护理工作的一项重要内容。

由于精神科药物使用的特殊性,护士必须掌握精神药物的使用方法,药物的毒副作用及性能,中毒的临床表现、应急处理能力,同时由于精神病人缺乏自知力对服药一般持消极态度所以治疗中应坚持执行服药制度作好心理护理,提高病人的服药依从性。

一、认真执行服药制度,确保治疗效果精神病人由于自知力的缺乏,不承认有病而拒绝服药,或由于对服药持恐惧心理等诸多因素出现拒药、藏药行为,故应坚持执行服药制度做到1、按床号顺序排列药笺,严格执行三查七对制度以防发生差错。

2、服药前准备好温度适宜的温开水、药杯、压舌板。

3、服药时间内病室护士提前维持好秩序,并按顺序发药认真检查作好拒服药患者的解释工作。

4、服药后检查病人的口腔、舌下双颊确保病人将药服下,防止留药发生意外。

5、服药后注意观察用药的反应发现不良反应及时报告医生。

二、掌握药疗有关知识严密观察病情变化1、精神药物在使用的初级阶段,一般由小剂量逐渐增量直到症状稳定为止。

此期一般需要三周左右然后给予维持量,当主要精神症状消失后逐渐减量至最低量。

2、病情稳定后仍需长期维持。

护士应掌握常用精神科药物开始剂量、增加幅度、治疗剂量、中毒剂量等有关知识。

主动作好精神药物治疗中的护理工作。

3、有一些精神药物如锂盐治疗量与中毒量十分接近,护士应掌握锂盐性能、中毒表现特别是早发症状,一旦发生立即停药并给予对症处理配合医生作好抢救工作。

4、精神药物虽有良好的治疗作用但不可忽视的是它所产生的复杂的副作用,如不恰当处理可直接影响治疗。

三、加强药物治疗中的基础护理由于精神科药物副作用使病人生活自理受到影响,故应加强基础护理保证药物治疗的效果。

1、饮食护理注意观察病人进食情况,特别是兴奋或抑郁病人,应督促进食保证营养摄入。

2、吞咽困难是氯丙嗪治疗常见的副反应,多发生在老年病人及伴有脑器质性病变的病人。

3、作好皮肤护理,保持皮肤、头发面部手脚清洁,对于卧床病人应勤换内衣,床铺平整定时更换体位协助病人料理好个人生活。

精神药物用药安全管理制度

精神药物用药安全管理制度

精神药物用药安全管理制度随着社会的发展和人民生活水平的提高,精神疾病的发病率逐渐增加。

而精神药物的使用已经成为精神疾病的主要治疗方式。

精神药物的使用使得患者能够更好地控制和管理精神疾病,提高生活质量。

然而,精神药物的不当使用也会带来一系列的安全隐患和风险。

因此,建立和完善精神药物用药安全管理制度是非常重要的。

一、精神药物患者管理1. 患者信息管理对于需要使用精神药物的患者,应该建立完善的患者信息档案。

包括患者的基本信息、病史、用药情况、不良反应、过敏史等。

同时,应当建立患者用药跟踪系统,定期对患者的用药情况进行检查和评估,及时调整用药方案。

2. 用药规范管理针对不同的精神疾病患者,应该根据患者的具体情况制定个性化的用药方案。

在制定用药方案的过程中,应当充分考虑患者的疾病类型、病情严重程度、年龄、性别、体重等因素,确保用药方案的合理性和安全性。

3. 不良反应监测精神药物的使用可能会引发一系列的不良反应,包括药物依赖、药物滥用、药物中毒等。

因此,需要建立不良反应监测机制,及时发现和处理患者的不良反应情况。

二、精神药物医生管理1. 医生资质管理精神疾病的治疗需要专业的医生来进行,因此,需要对精神药物医生的资质进行严格管理。

要求医生具备相关的专业资格和执业证书,并定期进行进修和培训,不断提升专业水平和医疗技能。

2. 用药指导培训医生在进行精神药物治疗时,需要对患者进行用药指导和培训,包括用药的剂量、频次、疗程、不良反应等方面的说明。

同时,还需要对患者进行用药效果和不良反应的监测和评估。

3. 医患沟通管理在精神药物治疗过程中,医生需要与患者进行频繁的沟通和交流,包括用药情况的询问、患者的症状变化的观察等。

因此,医生需要具备良好的沟通能力和人际交往能力,能够有效地与患者进行沟通和交流。

三、精神药物药品管理1. 药品质量管理精神药物是一种特殊的药品,对于药品的质量要求非常高。

药品生产企业需要严格按照相关的法律法规生产药品,并对药品进行全程监控和质量控制,确保药品的安全性和有效性。

精神科药物过量防范应急预案及护理流程

精神科药物过量防范应急预案及护理流程

精神科药物过量防范应急预案及护理流程㈠应急预案1、病区药品应妥善管理,养成随手关门习惯,防止患者擅自进入治疗室取药。

2、亲视服药,发药到口,检查口腔,以保证服药下肚,严防患者藏药积攒后一次性吞服,同时看护好药盘防止患者擅自取药。

3、护士每日认真检查床单位和零食柜,杜绝药品藏入被褥间和零食柜内,对有消极企图的患者重点认真检查。

4、假出院或请假外出返院,家属探视时,当班护士要认真做好安全检查,防止药品私自带入。

5、一旦发生服药过量事件,立即将患者安置到抢救室进行急救。

应采取如下措施。

1)促进毒物排泄。

洗胃前遵医嘱抽出少量胃液,做药物定性定量试验。

清醒患者口服温开水、生理盐水或1:5000高锰酸钾溶液后催吐,如此反复进行直至吐出液体变清为止。

如意识不清或不适合催吐者,遵医嘱给予温开水或1:5000高锰酸钾溶液反复洗胃。

口服或灌入引流液均需见出量后再服入或灌入,每次300~500ml,直至引流液与口服或灌注液颜色相同为止。

在洗胃过程中要严密观察患者生命体征。

2)建立静脉通道并保持通畅。

维持液体出入量的平衡,视病情调整输液速度,防止肺水肿。

3)及时清除口鼻及上呼吸道内的分泌物,吸氧,保持呼吸道通畅。

4)配合医生做好各项抢救措施,准备该类药物中毒的急救药物和器械。

5)去枕平卧,尽量少搬动头部,以避免直立性低血压。

6)密切观察生命体征及病情变化,记录24小时出入量。

发现异常及时通知医生并做好相应记录。

7)注意保暖,做好口腔、皮肤及会阴部的护理,定时翻身,防止压疮。

8)症状缓解后仍需密切观察2~3日,以防“回跳”现象。

1。

精神科服药健康宣教精神残疾人服药注意事项药物处置模式课件PPT

精神科服药健康宣教精神残疾人服药注意事项药物处置模式课件PPT
医疗健康宣传
精神科服药健康宣教
01
1、精神残疾人服药的重要性。 2、精神病人服药注意事项。 3、药物的处置模式。
1、精神残疾人的服药的重要性。
精神残疾人服药的重要性。
① 预防复发,降低住院率,减轻家庭负担。 ② 减少药物副反应,改善病人服药依从性。 ③ 降低耐药性。
2、精神病人服药注意事项。
精神病人服药注意事项。
注意密切观察病情变化。
抗精神病药物治疗能够有效地预防疾病的复发,但是 不等于说只要服用药物就万事大吉不会复发了。
在服药期间要密切观察病情变化,如果发现患者出现 复发征兆,要及时就诊。
精神病人服药注意事项。
养成良好的生活习惯,合理安排作息。
急性期患者的生活规律往往 受到影响,加上有些抗精神 疾病药物的副作用(镇静、 坐立不安等),患者的规律 生活会被扰乱。
按时起居,保证足够的睡眠, 忌烟、酒、浓茶、咖啡等鼓 励患者从事力所能及的劳动, 参加一定的社会活动和人际 交往,建立规律的生活。
精神病人服药注意事项。
要定期到医院检查。
服用抗精神病药物会出现一些不良反应,如:身体僵硬、 流口水、便秘、乏力、白细胞减少、肝功异常、肺脏 损害心脏功能异常等等,因此服药期间要按照医生要 求定期到医院检查,以便妥善处理因服药导致的问题, 避免造成身体不可逆的损害。
《药物管理程式》是行为医学常用方法中的自信训练、代币强化法、模仿法和认知行为疗法等。 特点:以被训练者为中心,强调每个训练对象的参与性通过一定的方法和程序,使训练对象自己真正
拥有他们所需要的各种生活技能。
药物的处置模式。
技能部分1。 获得有关抗精神药物治疗的知识。
让病人了解抗精神病药物对 他们有什么帮助。
3、药物的处置模式。

.4.28精神药物治疗护理技术

.4.28精神药物治疗护理技术

2024/1/4
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护理
▪ 1)有轻度吞咽困难副反应时,病人在进食、饮 水时常会出现呛咳现象,如有这种现象发生时, 嘱病人要细嚼慢咽。喂饭时,小心缓慢喂食。 并报告医生,给海俄辛、安坦。2)当吞咽困难 的副反应较显著时,应绝对禁止喂饭,可采取 鼻饲和静脉输液保证入量,以免发生意外。
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3)对症护理:高热的护理:主要是物理降 温,如降低室温,酒精擦浴,冰袋的使用, 预防高热惊厥。呼吸困难的护理:保持呼 吸道通畅,随时吸痰,给氧。如发现呼吸 暂停时,及时做人工呼吸,备好同步呼吸 器待用。
2024/1发癫痫,以氯氮平较多见,吩噻嗪 类、丁酰苯类、硫杂蒽类均可致。护理:密切观 察病情,及早发现前驱症状。如意识欠清晰,发 呆。但时间很短,不易察觉。多表现突然倒地, 四肢抽搐,面色青紫等。见此,要立即从臼齿处 放入压舌板,防舌咬伤,吸氧 。同时通知医生, 遵医嘱安定肌注或静滴。因精神科无陪人,所以 有病人的地方要有护士监护。
防止发错药物;还要防止患者抢药及打翻药篮;合作者先发,不合 作者后发;如患者或家属有疑问,应再次查对并向患者及家属做好 解释。 ▪ (4)协助患者服药,对服药自理困难者应予以喂药,如患者不合 作,应耐心劝说解释,直到患者当面服下药物。 ▪ (5)检查患者口腔、指缝、袖筒、衣兜、水杯等是否有藏药。 ▪ (6)宣传药物治疗的常识,争取病人合作。 ▪ (7)记录发药中的特殊情况,如不配合、有藏药或有不良反应等, 并做好交接班。 ▪ (8)给药后收好用物,观察疗效及药物副反应;
一 精神科患者口服药物护理技

▪ 精神药物是指主要作用于中枢神经系统而 影响精神活动的药物。口服给药法是精神 科最常用的一种方法。发药护理是精神科 临床工作的重要内容之一。患者是否按医 嘱服药,对控制症状有着重要意义。精神 障碍患者由于缺乏自知力,服药依从性差, 因此,护理人员必须认真做好发药工作。 应掌握给药目的、发药时的注意事项。

简述精神障碍患者给药注意事项

简述精神障碍患者给药注意事项

简述精神障碍患者给药注意事项一、精神障碍患者给药注意事项1.作为医疗人员,我们对待精神障碍患者的治疗绝对不能大意。

要记住,给药绝不是喝口热水那么简单。

对于这些患者来说,药物可不是吃点水果那么轻松,一定要严肃认真。

2.在给药之前,必须做好充分的准备工作。

不可以心急吃不了热豆腐,要先确保患者的病史了解清楚,还要检查一下有没有什么药物过敏史,这可不是小事,万一出了差错,那就真是鸡飞蛋打了。

3.药物的选择也是门学问。

得根据患者的症状选药,这可不是买衣服能随便挑的。

药的种类多如牛毛,选不好可是会适得其反,治标不治本。

4.给药的剂量更是关键。

一点不多一点不少,像是下馆子点菜,得量力而行,谨慎选择。

药量太多,患者反而吃不消,太少又不见效果,那真是画蛇添足。

5.时间更是要把握好。

不是今天吃了明天就能见效,治疗是个长期战役,得耐得住性子,稳扎稳打。

这可不是说说而已,稳定情绪是个系统工程。

6.给药方式也得技巧到位。

得按时按量给药,不能乱来。

不是马马虎虎把药扔过去,得耐心点,细心点,小心翼翼才行。

7.给药后要留意观察反应。

有些药物可能会引起反应,患者要有预料,医生也要留个心眼。

像打游击,得时刻提防可能的反应,不然后患无穷。

8.药物效果不是立竿见影的。

像种庄稼,得耐心等待结果。

别急功近利,患者也别着急,稳住情绪,慢慢来,才能见到希望的曙光。

9.药物会有副作用。

这就像吃了妈妈的酸菜,可能会有点苦。

但别怕,医生会调整药物,像是修车调整发动机一样,患者也得耐心配合。

10.治疗要有计划性。

不是随随便便就完事了,得有个长远目标,步步为营。

治疗不是三分钟热度,得持之以恒,像是长跑比赛,步步为赢。

二、在实际操作中,以上这些措施必须严格遵守。

不可大意,不可急功近利,更不可心存侥幸。

治疗精神障碍患者,是门综合性的艺术。

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怎样护理精神病人吃药
——关于精神分裂症的对话
病人拒绝服药,这是所有精神病治疗中最普遍,也是最令人头痛的事。


解决这个问题,首先要了解病人拒绝服药的原因,具体情况具体对待。

有的病
人是由于服药以后出现了副作用,身体不舒服,影响了学习和工作。

对这样的
病人,一方面要耐心地劝说,摆事实、讲道理,另一方面要请医生酌情调整药
物的剂量或品种,以减轻副作用。

有的病人嫌长期服药麻烦,对病情复发的严
重后果认识不足,存在侥幸心理。

对这样的病人,更要反复强调再犯病的危害,有时可以用住院来吓唬一下病人。

还有的病人是因为病还没好,缺乏自知力,
甚至就是在幻觉、妄想的支配下不吃药。

这种情况最不好办,病人是不会接受
任何劝说的,有时就需要连哄带骗,或者拿出家长的威严来迫使病人服药。

有一种方法叫做“暗服药”,即在病人不知道的情况下,暗中给病人服药。

常用的方法是把药片碾碎,放在饭里、饮料里,让病人服下。

这是没有办法的
办法。

精神病人的服药量比较大,片数多,每天暗服起来非常不方便。

现在有
一种,也是唯一的一种口服长效药——“五氟利多”,为白色片剂,无味,药
效可维持3天至1周,可作为简便的暗服药。

但它的副作用较大,主要表现为
手抖、四肢发僵、坐立不安等反应,因此暗服时要搭配“安坦”。

而安坦是短
效药,需要每天服,所以家属仍然需要每天冒着被发现的危险,去为病人准备
一道特殊的“小菜”,这确实需要非凡的耐心和高超的技巧。

在我所接触的病
人之中,真有这样让人难以置信的例子,家属常年给病人暗服药,病人却始终
没有发现,仍然能够坚持工作。

这样的例子,多少能给苦不堪言的家属们带来
一点安慰和鼓舞吧!
药吃下去了吗?
同样是拒绝服药治疗,有的病人是明火执杖,有的病人却是瞒天过海——
做出吃药的样子,而实际上药片根本没有吃进去。

有个术语专门用来描述这种
情况,叫做“藏药”。

藏药的表现形式多种多样,特别是那些长期病号,藏药手段之高明、技巧之娴熟,真令人拍案叫绝。

有一位病人,出院回家之后,向家属宣称自己住院
期间几乎没有吃药。

为了证明并非言过其实,病人当即“吃下”几颗药片,然
后吃饭,饭后又将药片完整地从嘴里吐了出来。

最常见的藏药方式是,假装喝
水咽药,实际上将药片藏在舌下、腮部,再伺机吐掉。

更有甚者,有的病人根
本就没有把药片送进嘴里去,而是像变戏法一样,在仰头“服药”时,将药片
夹在手指缝中。

像电影《追捕》中渲染的,通过抠嗓子把已经咽下的药片再吐
出来的病人,在现实中是非常少见的。

对于藏药的病人,家属首先要告诉他藏药的危害:藏药不仅不能起到有效
的治疗作用,而且由于服药不规律(有人监督时服药较多,无人监督时完全不服),血液中的药物浓度忽高忽低,会造成严重的副作用,如迟发性运动障碍或药源
性恶性综合征等。

为杜绝病人藏药,最好是由家属保管药物。

每次服药时,按照医嘱将药片
准备好,交给病人,看着病人把药服下。

对于有可能藏药的病人,还要在服药
后检查他的口腔,特别要查看舌下是否藏有药片。

病人服药以后,家属不要马
上离开,要陪病人呆一会儿,也不要让病人马上去厕所,以防病人把藏的药
“处理”掉。

另外,还可以通过观察病人服药后的反应,来推断他是否藏药。

有的病人服药后很快入睡,有的病人出现口干、便秘、手颤等副作用,如果在
药量不变的情况下,这些副作用不知原因地消失,就有可能是病人没有吃药。

家属监督病人服药的严密程度应酌情而定。

对于自知力完整、主动服药的
病人,不要管得过细、干涉过多,以免使病人产生厌烦情绪。

对于有可能藏药
的病人,要严加监督,以掌握病人实际的服药剂量,确保治疗的有效性。

可以
公开地、心平气和地与病人讨论服药的利弊,但在没有充分的事实依据时,不
要贸然说病人藏药。

对于有过藏药“历史”的病人,家属也不要总是以此来训
导病人。

病人如果常常感到自身处于严密的看管之下,心情会很不舒畅,也会
影响病人与家属之间的沟通。

总之,家属对于有藏药行为的病人,监督要从严,说教要从宽,尽量让病
人在一种宽松、祥和的气氛中接受治疗。

病人服药期间,家属应注意哪些情况?
请家属将病人的以下情况记录下来(这些情况都与药物的副作用有关),以便复诊时向医生介绍,供医生合理用药。

睡眠:大多数抗精神病药具有镇静作用,特别是氯氮平、氯丙嗪。

要注意观察病人服药后是否睡眠增多?每天总共睡多少小时?白天睡几小时?夜里睡几小时?白天的精力如何?有的药具有激活作用,如舒必利、三氟拉嗪,一般是早、午服用,晚上不用。

病人服这些药时,是否失眠?是入睡困难,还是早醒?
饮食:病人是否食欲减退、恶心、呕吐?如有,可能是药物对胃肠道直接刺激的反应,也可能是药物对肝脏的损害所致;因此,要每月化验一次肝功能。

大便:病人几天排一次大便?同服药前的排便规律有何不同?药物可能引起病人便秘,特别是对老年病人,用力排便会加重心脏的负担,如发生便秘,需要及时处理。

小便:病人服药后有无排尿困难、排尿不尽感?如果病人有尿意,却长时间不能排尿,就需要请医生处理。

脉搏:病人是否经常感到心慌、胸闷?如果安静状态时脉搏在100次/分以上,就叫做“心动过速”,需要口服降低心率的药物。

一般每月要查一次心电图。

另外,病人在突然坐起或突然站立时,是否感到头晕、眼前发黑(体位性低血压)?如有这些现象,请注意防止病人摔伤。


口水:病人是否经常感到口干,总想喝水(多数药物都会导致口干)?有无口水增多,甚至睡觉时流湿了枕头?
锥体外系反应:病人有无手抖,特别是手握筷子或钢笔时?站立时有无双腿发颤?是否发作过斜颈、双眼上翻?有无坐立不安?有无面部、四肢的不自主运动(迟发性运动障碍)?
情绪:病人有无莫名的情绪低落、少语少动、兴趣减退、甚至悲观厌世?有无莫名的烦躁易怒?
性功能:病人的性功能(性生活的间隔和持续时间)有何变化?男病人有无阳萎?女病人的月经是否规律?
体重和皮肤:病人是否在发胖?皮肤,特别是暴露部位的皮肤,颜色有何变化(氯丙嗪可引起皮肤色素沉着)?这一点对年轻的女病人尤为重要。

最后再提醒您一句,病人在服药期间,如果不明原因地发烧,别忘了化验血常规,看看白细胞有无下降。

如何处理严重的药物副作用?
在精神病人接受药物治疗期间,家属应尽可能多地了解病人所服药物的特点,对于各种可能的副作用及处理方法做到心中有数。

轻型的副作用,如口干、便秘、乏力、手抖等,如果没有严重影响病人的日常生活,可以不必特殊处理。

如果出现下列严重的副作用,则需要马上采取措施。

1.急性肌张力障碍:立即口服2片安坦,如果症状仍不缓解,则应到医院去注射东莨菪碱。

2.吞咽困难:常在严重的锥体外系反应基础上出现,表现为进食缓慢,大量食物含在口中难以下咽,或喝水发呛。

这样的病人容易出现窒息。

为了防止意外,不要给病人吃干硬的食物,只能喝粥、面条汤等半流食,并尽快通知医生,给病人减药或换药。

3.血液白细胞下降:如果验血后发现病人的白细胞下降至4 000/立方毫米以下,不论是何原因,也不管病人有无不适主诉,都应立即停用抗精神病药,并在医生指导下,加用提升白细胞的药物。

白细胞直接参与人体的免疫功能,下降到一定程度,就会诱发各种严重的感染,甚至危及生命。

特别是服用氯氮平期间,更应加倍小心,因为氯氮平引起的白细胞下降非常突然,下降的幅度也非常大,因此,平时要1~2周查一次血常规,发现白细胞下降后,要每天监测白细胞的变化。

4.药物过敏:病人在服药期间出现不明原因的皮疹,应首先考虑是药物过敏所致。

如果没有发现确切的过敏源,则应停药观察。

确定为某种药物过敏后,这种药物就永远不能再用于这个病人了。

5.药源性癫痫大发作:癫痫大发作即俗称的“抽羊角疯”。

病人突然意识
丧失,跌倒在地,四肢抽搐,口吐白沫,双眼上翻,有时大小便失禁,持续数
十秒钟,可自动缓解。

癫痫大发作一般不会危及生命,但病人有可能摔伤。


属能做的,只是在病人身边保护他不被摔伤,在抽搐发作时,不要马上搬动他,也不要用力按压四肢,以免造成肌肉拉伤,甚至骨折。

抗精神病药(特别是氯氮平和氯丙嗪)有可能诱发癫痫大发作,因此,如果病人在服药期间出现上述发作,则应请医生给病人减药或换药,并酌情加用抗癫痫药物。

当病人出现上述严重的药物副作用时,家属一定要保持镇定,不要把担惊
害怕、忧心忡忡的情绪带给病人,这样会增加病人的紧张、焦虑,增加病人对
服药的恐惧感和厌烦心理。

家属可以利用自己了解的知识,对病人做简单的护理。

如果家属拿不准如何处理这些副作用,可以自己到医院来咨询,询问清楚后,再回家向病人解释。

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