蓝天救援队队员入队申请表

蓝天救援队队员入队申请表填表日期：.

姓名网名性别户口所在地

民族身高体重血型

政治面貌出生地证件号码

保险情况（是否拥有社会保险/商业保险）护照号

家庭电话手机Q Q

办公电话MSN E-mail

紧急联系人1关系紧急联系人通联方式

紧急联系人2关系紧急联系人通联方式

现住地址邮编

救援相关技能

急救及医疗水平野外生存能力

GPS定位水平身体素质

无线电操作程度熟悉的线路

救援经历个人其他特长

是否有交通工具是否自愿参加救援行动并承担安全风险

可以参加的工作小组(可以多项选择标黑)A 搜救组 B 医疗组 C 心理救援组D应急通讯组E应急车辆组F外联宣传组G后勤装备组H培训组I秘书组

教育/培训履历

时间学历就读学校所修专业

职业履历

时间部门公司名称公司地址户外经历简述:个人性格特点简述：