职业卫生档案模板

附件1

档案编号：CJ-AQ-ZYWS-001

建设项目职业卫生“三同时”档案

用人单位：成都市家具厂

职业卫生管理负责人：王海

联系电话：028-******** 139******** 电子邮箱：************

目录

1．建设项目职业卫生“三同时”审查登记表（表1－1）

2．建设项目批准文件

3．职业病危害预评价委托书与预评价报告

4．建设项目职业病防护设施设计专篇

5．职业病危害控制效果评价委托书与控制效果评价报告

6．建设单位对职业病危害预评价报告、职业病防护设施设计专篇、职业病防护设施控制效果评价报告的评审意见

7．安全监管部门审核、审查、验收批文

8．建设项目职业病危害防治法律责任承诺书

9．全套竣工图纸、验收报告、竣工总结

10．工程改建、扩建及维修、使用中变更的图纸及有关材料

表1-1建设项目职业卫生“三同时”审查登记表

项目名称：成都市家具厂建设项目

项目类型：新建

项目投资：1000万（壹仟万元整）

建设工期：2013 年 1 月 1 日至2013 年12 月 1 日

存在的主要职业病危害因素：1、噪声； 2、震动；3、高温；4、木工粉尘；5、混合性粉尘；6、苯及苯系物；7、丙酮； 8、胺； 9、甲醛

审查结论：

编制：王海审核（签名）：***

编制日期：2015 年8 月 15 日

说明：项目类型选择：新建、改建、扩建、技改（技术改造）、引进（技术引进）填报。

另附：

附件2

档案编号：CJ-AQ-ZYWS-002

职业卫生管理档案

（2015年度）

用人单位：成都市家具厂

职业卫生管理负责人：王海

联系电话：028-******** 139******** 电子邮箱：************

目录

1．职业病防治法律、行政法规、规章、标准、文件

2．职业病防治领导机构及职业卫生管理机构成立文件

3．职业病防治年度计划及实施方案

（附：年度职业病防治计划实施检查表，表2-1）

4．职业卫生管理制度及重点岗位职业卫生操作规程

5．职业病危害项目申报表及回执

（附：职业病危害因素申报基本情况表，表2-2）

6．职业病防治经费（表2-3）

7．职业病防护设施一览表（表2-4）

8．职业病防护设施维护和检修记录（表2-5）

9．个人防护用品的购买、发放使用记录（表2-6）

10．警示标识与职业病危害告知

（附：工作场所警示标识一览表，表2-7；职业病危害告知内容包括规章制度、操作规程、劳动过程中可能产生的职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇、作业场所职业病危害因素检测评价结果、职业健康检查和职业病诊断结果等的告知凭证）11．职业病危害事故应急救援预案

12．用人单位职业卫生检查和处理记录（表2-8）

13．职业卫生监管意见和落实情况资料（表2-9）

（包括：现场检查笔录、行政处罚决定书、奖励等资料）

1．职业病防治法律、行政法规、规章、标准、文件

职业卫生法律法规汇编

经手人：卷一

职业卫生标准规范汇编

经手人：卷二

职业危害防护导则

经手人：卷三

管理制度目录

经手人：卷四

2、职业病防治领导机构和管理机构设置文件

成都市家具厂文件

CJ安字（2015）第05号

关于成立职业病防治领导机构和管理机构的通知为了预防、控制和消除职业病危害，防治职业病，保护我公司职工的健康及其相关权益，改善生产作业环境，搞好职业卫生工作，促进我公司的经济可持续发展，根据《中华人民共和国职业病防治法》第十九条第一项的规定，经20**年**月**日公司办公会议研究，决定成立我公司职业卫生工作领导小组，办事机构设在安全处。现将有关决定通知如下：

一、职业卫生工作领导小组成员：

组长：***

副组长：***

组员：***、***、***、***

职业卫生工作领导小组主要负责人全面负责全厂的职业卫生工作。

二、职业卫生管理机构：

管理代表：***

成员：***

职业卫生管理机构负责落实职业卫生体系的建立和运行。

成都市家具厂

20**年*月*日

3．职业病防治年度计划及实施方案

成都市家具厂

2015年职业病防治计划和实施方案为贯彻执行国家有关职业病防治的法律、法规、政策和标准，加强对本单位职业病防治工作的管理，提高职业病防治的水平，切实保障各位职工在劳动过程中的健康与安全，根据《中华人民共和国职业病防治法》相关规定，结合公司实际，根据“统筹安排、量力而行”的原则，分别轻重缓急，以便集中力量及时解决严重影响职工健康、安全的问题，制定本计划和实施方案。

一、职业病防治计划

1.制度完善

严格按照《职业病防治法》第五条“用人单位应当建立、健全职业病防治责任制，加强对职业病防治的管理，提高职业病防治水平，对本单位产生的职业病危害承担责任”的规定，制定由本单位法定代表人（或负责人）总负责，部门分工负责和岗位各负其责的责任体系和责任保证的要求。同时要注意处理好以下问题：

根据《职业病防治》的立法宗旨，正确处理职业病防治责任制与经济责任制的关系，以保护劳动者健康及相关权益为目标，落实职业病防治工作管理人员、工作人员的责、权、利，力戒形式主义。

以责定权，以控制效果定奖，体现奖优罚劣的原则。落实职业病防治责任制，可以采取适当的经济手段，同职业病防治管理人员、工作人员的经济利益挂钩，但不能像经济责任制那样，把依据国家职业卫生标准和卫生要求制定的职业病防治目标分解或者压在劳动者身上。