浅谈新生儿及婴儿单纯性头皮血肿的个体化治疗体会
新生儿头皮血肿的护理措施有哪些？
新生儿头皮血肿的护理措施有哪些？
生孩子过程中，难免会出现一些异常情况，比如可能会出现难产，还有可能会采取胎头吸引术或产钳助产等等，这些都有可能会导致新生儿出现头皮血肿，宝宝的头部皮肤还非常脆弱，再加上脑部非常敏感，所以这时候除了配合医生积极治疗之外，平时一定要细心护理好。
★护理方法一、
新生儿正常分娩时头皮会受到产道挤压，导致局部血液淋巴循环出现障碍，血浆外渗导致头皮出现血肿现象。
一般表现为头顶部呈半圆形且表皮肿胀，此时如果没有受到感染无需进行特殊处理，3-5天后即可消失。
★护理方法二、
如果新生儿由于帽状腱膜下血肿引起脱皮血肿，一般有出血量大、血肿范围广等特点，且头部出现明显肿胀。
此时可采用压迫颞浅动脉，若有效则结扎该动脉可适当缓解，但若宝宝出现面色苍白、心跳加速时应寻求医生帮助。
★护理方法三、
对于难产婴儿则一般会出现骨膜下血肿，且很大比例会伴有颅骨骨折现象，表现为皮肤光滑、边界清晰且触摸有波动感。
如果2-6周未出现明显症状减轻，则要在无菌条件下进行血肿穿刺抽出积血，否则易演变为骨囊肿。
★护理方法四、
新生儿头皮血肿一般在家中即可护理，保持宝宝皮肤清洁防止继发感染。
出生后前一周可用小毛巾在冷水中浸湿敷在血肿部位，在一周后改用局部热敷以促进血肿周围血液循环加快血块的吸收，但在冷敷、热敷过程中应密切关注宝宝状况，出现异常应立即停止并寻求医生帮助。
头皮血肿的健康教育
头皮血肿的健康教育
头皮血肿是一种常见的头部外伤后出现的症状，通常表现为头皮上出现一块蓝色或紫色的肿块，有时伴随着疼痛和头皮上的肿胀感。
常见的头皮血肿原因包括头部撞击、摔倒、运动和交通事故等。
头皮血肿通常是一种轻微的伤害，除了可能会造成一定的疼痛和不适外，大多数情况下是不需要特别治疗的。
然而，如果头皮血肿伴随着其他症状，如头痛、恶心、呕吐、失去知觉等，应及时就医，以排除更严重的头部伤害。
在预防头皮血肿方面，我们可以采取以下措施：
1.佩戴安全头盔或头部保护器具，如滑板头盔、自行车头盔等。
2.注意运动安全，避免高风险的运动和活动。
3.保持家居环境整洁，避免摔倒和撞击。
4.注意交通安全，遵守交通规则，不酒驾、超速驾驶等。
最后，如果出现头皮血肿，应及时进行冰敷，以减轻肿胀和疼痛，如果症状持续不退或严重影响日常生活，应及时就医。
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新生儿头皮血肿的护理PPT课件
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护理要点
• 注意是否颅内其他部位的出血，观察新生儿神志 、反应方面的变化，是否有尖叫、抽搐等表现
• 注意制定，尽量减少搬动新生儿，治疗护理工作 集中进行，除更换尿片等必须操作外
• 帽状腱膜下血肿，生后72h内可继续增大，头围 每增大1cm，相当于失血38ml，重者可出现休 克，甚至需外科处理
颅骨骨膜下
血管破裂
皮下出血
产瘤
血肿
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发生原因
分 娩 时
胎头大、产程长，头皮长 时间受压
难产：胎位不正、头盆不 称、胎头吸引术、或产 钳助产
新生儿凝血机能较差
产瘤 血肿
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产瘤的表现
软绵绵的
压之凹陷
10
血肿的表现
头顶部多见，枕、颞、额部少见，常为一侧性，少 数为双侧
高出皮肤，大小不一，不超越骨缝，边界清楚，触之 有波动感
不能跨越骨缝
固定于发生位置不能移动
头2-3天增大，6周后消散， 头围增大1cm相当于失血
遗留结节
38ml（新生儿血容量平均
为85m或血肿，要密切观察肿块或局部 皮肤青紫的变化，且要量化记录，测量其 大小变化，做好记录
• 注意头围的变化，测量头围的变化，每班 交接班时必须测量，做好记录
柔软有弹性、压之不凹陷
血肿不受骨膜限制，表现 为跨越骨缝的质硬或波动 感肿块
界限分明，边缘清晰，有 时坚硬
轻症者：头颅肿块不明显， 仅表现为头围较正常增大， 头颅肿胀、有波动感、界 限不清
皮色正常
重症者：出血难止，范围 可达前额和颈项部，前囟 摸不清，眼睑水肿，面部 皮肤颜色青紫、面色苍白、 心动过速，甚至死亡
新生儿头皮血肿38例原因分析
鼻骨骨折为临床上常见的 骨 折 之 一，为 探 讨 ＣＴ 在 鼻 骨 骨
击、跌撞、枪弹 及 爆 炸 弹 片 的 损 伤，故 为 颜 面 部 骨 折 的 好 发 部
折中的作 用，２００７－０３－２００９－０６ 对 就 诊 于 我 院 的 ３２ 名 鼻 骨 骨 折患者分别行普通 Ｘ 线片、ＣＴ 检 查，并 对 其 结 果 进 行 对 比，现
·经验交流·
ＣＴ 在鼻骨骨折诊断中的应用３２例分析
张世法
山东省单县中医院放射科 ２７４３００
主题词：鼻骨／损伤；骨折／放射摄影术；体层摄影术，Ｘ 线计算机
中 图 分 类 号 ：Ｒ６８３ 文 献 标 识 码 ：Ｂ 文 章 编 号 ：１００９－６６４７（２０１１）３４－８５００－０１
１２７ １４２ １３２ ６７４
８ ７ ３ ２０
６．３０ ４．９２ ２．２７ ２．９６
３ 讨 论
计划分娩是因有医学指征需适时终止妊娠或因社会因素 而进行 的 择 期 引 产。临 床 上 常 用 米 索 １／８ 片 阴 道 后 穹 窿 上 药 ， 或 用缩宫素２．５Ｕ 加入５％葡萄糖５００ｍｌ中静脉滴注，以６～８ 滴／ｍｉｎ开始，根据 宫 缩 情 况 调 整 滴 速。３８ 例 新 生 儿 头 皮 血 肿 中有１５例经米索前列醇或 缩 宫 素 静 脉 滴 注 引 产 （表 １）。 米 索 前列醇对妊娠各期的子宫均有收缩作 用，以 妊 娠 晚 期 的 子 宫 最 敏感［２］。在观察中发现用米索者一旦 出 现 规 律 宫 缩 ，则 产 程 进 展快，使产妇在较强的宫缩情况下，第 一 产 程 明 显 缩 短，缩 宫 素 同样有加强宫缩 的 作 用。 一 方 面，米 索 或 缩 宫 素 能 加 强 宫 缩， 减轻了产妇长时间 宫 缩 的 痛 苦，对 缩 短 产 程 有 明 显 的 作 用，但 另一方面，宫缩较强，宫颈扩张快，而 阴 道 及 骨 盆 底 软 组 织 的 扩 张并不能完全一致，胎儿在产道内下 降、俯 屈、内 旋 转 等 分 娩 机 制中不能与宫颈扩 张 时 期 相 适 应，第 一 产 程 末 未 完 成 内 旋 转。 此时，强有力的宫缩 使 胎 头 下 降，在 下 降 的 进 程 中 又 遇 到 产 道
头皮血肿健康宣教
康复锻炼：在医生指导下进行康复锻炼，以促进血液循环和恢复
04
观察：观察血肿情况，如有恶化或感染迹象，及时就医
05
冰敷：在受伤后24小时内进行冰敷，以减少肿胀和疼痛
01
药物治疗：根据医生建议，使用抗炎药、止痛药等药物进行治疗
03
抬高头部：将头部抬高，以减轻肿胀和疼痛
02
预防措施
01
避免头部外伤：注意安全，避免头部受到撞击或挤压
02
04
生活习惯
01
保持良好的作息习惯，避免熬夜
03
保持良好的心理状态，避免过度紧张和焦虑
02
保持良好的饮食习惯，避免辛辣刺激性食物
04
避免剧烈运动和碰撞，防止头皮血肿复发
心理调适
保持积极心态：乐观面对病情，积极配合治疗
减轻焦虑情绪：学会放松，避免过度紧张和焦虑
增强自信心：相信自己能够战胜疾病，恢复健康
02
康复过程中需要注意休息，避免剧烈运动
01
头皮血肿的康复时间通常为1-2周
04
康复过程中要避免碰撞和挤压，以免加重血肿
复发风险
头皮血肿复发风险与个人体质、生活习惯、疾病史等因素有关。
头皮血肿复发风险较高，需要采取预防措施，如避免头部外伤、保持良好的生活习惯等。
头皮血肿复发风险与治疗效果有关，及时、正确的治疗可以降低复发风险。
头皮血肿复发风险与年龄、性别等因素有关，老年人和女性复发风险相对较高。
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头皮血肿健康宣教
头皮血肿概述
头皮血肿护理
头皮血肿治疗
头皮血肿常见问题
头皮血肿概述
头皮血肿定义
头皮血肿是指头皮下的血管破裂，血液积聚在头皮和颅骨之间的空间，形成血肿。
新生儿头皮血肿骨化的临床特点
万方数据密度降低，为脱钙吸收表现图１ＣＴ扫描图端钻后用咬骨钳咬去，边缘用骨锉挫平，同时以骨蜡充分止血。
如内层正常颅骨有缺损，则以新生骨片用生物胶粘连修补。
４例以注射器抽吸血肿后加压包扎（就诊时间相对较早。
仅边缘有部分骨化）。
手术组中１８例（２３．３７％）术后出现创面头皮下积血积液。
１．５预后本组新生儿头皮血肿骨化均无神经系统症状，本组７７例手术治疗，术后６—８ｄ出院。
头颅外形基本正常。
２讨论新生儿头皮血肿骨化是指出生时由于各种原因致使血液蓄积于骨膜与颅骨之间，经过一定时期（约３—４周）未完全吸收．而渐骨化。
新生儿头皮血肿，是产伤中较常见的一种，在新生儿中约占０．２％一２．５％ｖＪ。
更多见于经产道分娩．尤其是有助产史的，本组８ｌ例中，仅７５例经产道分娩。
１７例记录有明确助产史。
其发生的确切机制尚不清楚，目前认为有以下几种可能：（肛个突然或持续的外力压迫颅骨，产生一个向内的移位，使颅骨与骨膜分离；②生产过程中骨膜与颅骨间产生剪力曲；③由于骨缝未闭，从而颅骨外形不周定，由于以上因素致使骨膜与颅骨之间相对移位．撕裂骨膜下血管而出血形成血肿。
血肿绝大数位于顶部，其次是额部、枕部，可能与分娩过程中胎头与母体骨盆接触部位或转位、俯屈等有关。
本组中顶部７７例．其中双侧顶部均有的４例，枕部１例．顶枕部３例。
少数患儿合并其它损伤．如帽状腱膜下血肿、胎头水肿、颅骨骨折、蛛网膜下腔出血、硬膜外或硬膜下出血等。
吴娜等【≈报道ｌ组６３例新生头皮血肿中有１６例合并缺血缺氧性脑病。
本组有６例ＣＴ扫描发现颅内异常，其中３例发现额叶低密度脑软化灶表现；３例合并外部性脑积水。
均无神经系统阳性症状及体征，可能主要与就诊时间有关。
所以无论是新生儿头皮血肿还是血肿骨化的患儿头颅ＣＴ检查了解颅内损伤情况是有必要的。
大于８０％的新生儿头皮血肿在３—４周内自然吸收御；也有报道头皮血肿继发感染同；仅有极少部分血肿骨化，周外报道约３％～５唰日，目前认为是骨膜下成骨。
新生儿及小婴儿头皮血肿治疗分析
新生儿及小婴儿头皮血肿治疗分析靳文;郭俊秀;刘赵鹤;侯亚冰;吕鹏;薛薇;胡凯强【期刊名称】《中国临床神经外科杂志》【年(卷),期】2014(19)6【摘要】目的探讨新生儿及小婴儿头皮血肿临床特点及治疗方法。
方法回顾性分析我院2011年8月至2013年8月收治的110例新生儿及小婴儿头皮血肿的临床资料,其中12例血肿在2周内自行吸收,66例行血肿穿刺抽吸并加压包扎治疗,17例巨大帽状腱膜下血肿行置管引流并加压包扎,15例骨化血肿全麻下行骨化血肿清除术。
结果全组患儿术后未出现血肿腔感染;8例血肿穿刺后血肿腔再出血,行二次抽吸血肿并加压包扎后痊愈。
全组患儿头颅外型均恢复正常,疗效满意。
术后随访6月后行头颅CT检查示手术区域的颅骨恢复正常厚度。
结论新生儿及小婴儿头皮血肿应早期诊断,如血肿出现15d后仍未自行吸收者应及时采取相应治疗,效果良好。
【总页数】2页(P366-367)【关键词】头皮血肿;新生儿;小婴儿;治疗【作者】靳文;郭俊秀;刘赵鹤;侯亚冰;吕鹏;薛薇;胡凯强【作者单位】山西省儿童医院神经外科【正文语种】中文【中图分类】R651;R605【相关文献】1.小婴儿头皮血肿钙化的临床特征及外科治疗 [J], 曹红宾;王贤书;杨志国;程征海;景世元;李鑫2.新生儿及小婴儿肝脏婴儿型血管内皮瘤的诊断和治疗探讨 [J], 杜京斌;陈永卫;祝秀丹;郭卫红;候大为;李樱子;刘翔3.个体化治疗在新生儿及婴儿头皮血肿的应用体会 [J], 王自华4.小婴儿头皮血肿及合并症的诊断和治疗 [J], 夏佐中;李映良;梁平;翟暄5.浅谈新生儿及婴儿单纯性头皮血肿的个体化治疗体会 [J], 孙灿光因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
云南白药加氢溴酸山莨菪碱针治疗新生儿头皮血肿的疗效观察
云南白药加氢溴酸山莨菪碱针治疗新生儿头皮血肿的疗效观察王僖
【期刊名称】《中国社区医师》
【年(卷),期】2018(034)010
【摘要】目的:探讨云南白药加氢溴酸山莨菪碱针治疗新生儿头皮血肿的效果.方法:收治新生儿头皮血肿患儿100例,分为观察组和参照组.观察组采用云南白药加氢溴酸山莨菪碱针治疗,参照组采用物理治疗与肌注维生素K1治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组的治疗效果及头皮血肿消失时间均优于参照组(P<0.05).结论:云南白药加氢溴酸山莨菪碱针治疗新生儿头皮血肿的效果显著.
【总页数】2页(P120,122)
【作者】王僖
【作者单位】661199 云南省红河州第一人民医院儿科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.云南白药湿敷治疗新生儿巨大头皮血肿 [J], 潘旭芸
2.多巴胺山莨菪碱云南白药治疗新生儿硬肿症疗效观察 [J], 李世清
3.云南白药、乙醇外敷治疗新生儿头皮血肿 [J], 徐冬兰;叶碧玉;等
4.云南白药加氢溴酸山莨菪碱针治疗新生儿头皮血肿的治疗体会 [J], 朱汉兴
5.75％酒精加云南白药治疗新生儿头皮血肿 [J], 汤建碧
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新生儿头皮血肿护理常规
新生儿头皮血肿护理常规
一. 头皮血肿定义：是常见产伤之一，多见于顺产分娩儿在抬头下降
过程中受骨盆挤压、摩擦致骨膜下血管破裂，血液蓄积于颅骨与骨膜之间而引起的局部包块。
好发于顶枕部，其次为额部与枕部。
二.临床表现：1.有波动感，不超过骨缝；2.外观与皮肤颜色一致；
3.肤温正常，有波动感；
4.固定，不易移动；
5.常在数小时至数天增大，2-3天达高峰，此后逐渐减小；
6.一般在3-4周内可自然吸收。
三.护理常规：
1.体位护理
Q2H更换体位，以健侧卧位为主；
避免头部血肿受压；
头部给以水枕；
忌局部按摩或热敷。
2.病情观察
每班测量血肿范围并记录，观察患儿头皮血肿增长或消退的情况，如有异常请及时报告医生。
测量血肿方法须统一。
附血肿测量方法：1.患儿入院时须与医生一起用记号笔标记血肿的范围； 2．用软皮尺沿血肿的弧度测量血肿的横直径与竖直径。
3.保持患儿安静，避免剧烈哭闹。
4.头部制动，放置“头部制动”警示牌。
5.血肿处禁止行头皮静脉穿刺。
6.由于血肿吸收，可导致患儿黄疸发生早且重，应观察患儿皮肤颜色及胆红素情况；血肿较大时，应及时观察血红蛋白及凝血功能。
2017/4/6。
新生儿头皮血肿如何处理(血肿较大者会消不掉,钙化成骨)
新生儿头皮血肿如何处理？1．胎头水肿(产瘤)：新生儿产瘤的发生是由于分娩时胎儿的光露部位(最多先露头)，一般在中间横跨两个头骨，受强烈压迫，头皮和皮下组织发生水肿，因而产生柔软的瘤体，即称为产瘤。
临床不需特殊处理，3到5天后可自行消失。
2．帽状腱膜下血肿：出血量较大，血肿范围广。
帽状腱膜下血肿的处理，对较小的血肿亦可采用早期冷敷、加压包扎，24—28h后改为热敷，待其自行吸收。
若血肿巨大，则应在严格皮肤准备和消毒下，分次穿刺抽吸后加压包扎，尤其对婴幼儿患者，需间隔1—2d穿刺—次，并根据情况给予抗生素，必时尚需补充血容量之不足。
铥恻魯餘桢泪鑽巔閽黪锩詬蚬观缴閨运赖鍆賄纥绾觌谄恹瘡堯筝迩餌籌泽銫跃羆嶄铛麦倉桢树繢瞩谥誊鷗鯡殓纣崍驍阊黲轾麩澮诮济辎飴导烟縐鲰见職闷频叙滨匀郑贮缓禅鱖雙鲛岡擱粜項鹾蛎鹣視漣厦軟懷。
3．骨膜下血肿(头血肿)：颅骨骨膜下血肿，除婴儿因产伤或胎头吸引助产所致者外，一般都伴有颅骨线形骨折。
出血来源多为板障出血或因骨膜剥离而致，血液集积在骨膜与颅骨表面之间，其临床特征是：血肿用界止于骨缝。
骨膜下血肿的处理，幂期仍以冷敷为宜，切忌用强力加压包扎，或用手按揉和热水刺激，以防血液经骨沂缝流向颅内和再次出血，应在严格备皮和消毒情况下施行穿刺，抽吸积血1一2次即可恢复。
称紕炝疖譯痉楊蛰慣铧質鉅館嫒驴魘擬儂萨箏鼴捫戏濟阊皑颧鴿癲蕲籟穩膃鲥邹泸囅锥擼刘懍馒侣怀吴擯蠼贼渊喚祷夺枢劉謾恼掺俣荛挥缯欧强賬狞暉攙鱔笔詮饜篋锗繯擾吴彻傴挝诙镔撟购櫓尷沦尽緒泽滎。
若反复积血则应及时行CT扫描或其他辅助检查。
对较小的骨膜下血肿，亦可采用先冷敷后热敷待其自行吸收的方法；但对婴幼儿骨膜下血肿，往往为时较久即有钙盐沉着，形成骨性包壳，难以消散。
对这种血肿宜及时穿刺抽吸，在密切观察下小心加压包扎。
爛酽題鷥鐨鱟瑣车躋骐妝拟絷鲮綸貨煢碜钛赆蔣酈鋌卢辈轡臚孙辘鲈頁贾铌諮確韌蹑蠆侬鹅纈軌蘊吓跃軋惯訝痪騷盘棲紳纫霁诡鱧镇桡喚紇挡鹜鈁删綠绚錆虏视鴦鸿電铙归随弳蹿砖亚脉驿铖鋨虜謅挞瀾銫銷。
新生儿头皮血肿处理办法
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生活常识分享新生儿头皮血肿处理办法
导语：有很多的新生儿头皮出现了血肿，如果新生儿头皮出现血肿，那么由于孩子的抵抗力比较差，那么会感染比较严重，所以对于很多家长，当自己的孩
有很多的新生儿头皮出现了血肿，如果新生儿头皮出现血肿，那么由于孩子的抵抗力比较差，那么会感染比较严重，所以对于很多家长，当自己的孩子出现了头皮血肿以后，想全面了解一下新生儿头皮血肿的处理方法，为了你能尽快了解，就来看看下面的介绍。
头皮血肿的处理有以下几点：
1.发生头皮血肿的当时，切忌用跌打药酒涂搽血肿局部或按揉推拿，这样会使出血更厉害。
可在局部用纱布绷带加压包扎或用冰块、冰水、热水袋装上冷水外敷，以促使血管收缩，阻止继续出血。
2.24 小时后可涂跌打药酒、红花油，以及用热敷促进血肿吸收。
较小的血肿几天后多能吸收而愈。
3.大血肿不易吸收，可剃去头发，局部消毒后用注射针反复穿刺抽出积血，但禁止自行用针随便穿刺放血，应由医生进行处理。
4.巨大血肿，用上述方法治疗无效时，应送医院手术切开止血，如血肿感染化脓，应手术切开上药治疗。
5.发生头皮血肿，还应警惕有无颅内血肿、脑震荡或脑挫伤。
要让伤员安静休息，24 小时内认真观察病情变化，如发现有越来越明显的头痛、恶心、呕吐、烦躁不安或逐渐失去意识，瞳孔不等大，耳、鼻出血等症状出现，就不是简单的头皮血肿的问题了，应及时请医生或送医院进一步诊治。
新生儿头皮血肿的处理办法，以上就给很多的家长，做了充分的介绍，所以对于很多家长，一定要对以上介绍的内容，全面的了解，了。
新生儿头皮血肿如何处理
新生儿头皮血肿如何处理？1.胎头水肿（产瘤）：新生儿产瘤的发生是由于分娩时胎儿的光露部位（最多先露头），一般在中间横跨两个头骨，受强烈压迫，头皮和皮下组织发生水肿，因而产生柔软的瘤体，即称为产瘤。
临床不需特殊处理，3到5天后可自行消失。
2.帽状腱膜下血肿：出血量较大，血肿范围广。
帽状腱膜下血肿的处理，对较小的血肿亦可采用早期冷敷、加压包扎，24—28h后改为热敷，待其自行吸收。
若血肿巨大，则应在严格皮肤准备和消毒下，分次穿刺抽吸后加压包扎，尤其对婴幼儿患者，需间隔1 —2d穿刺一次，并根据情况给予抗生素，必时尚需补充血容量之不足。
3.骨膜下血肿（头血肿）：颅骨骨膜下血肿，除婴儿因产伤或胎头吸引助产所致者外，一般都伴有颅骨线形骨折。
出血来源多为板障出血或因骨膜剥离而致，血液集积在骨膜与颅骨表面之间，其临床特征是：血肿用界止于骨缝。
骨膜下血肿的处理，幕期仍以冷敷为宜，切忌用强力加压包扎，或用手按揉和热水刺激，以防血液经骨沂缝流向颅内和再次出血，应在严格备皮和消毒情况下施行穿刺，抽吸积血 1 一2次即可恢复。
若反复积血则应及时行CT扫描或其他辅助检查。
对较小的骨膜下血肿，亦可采用先冷敷后热敷待其自行吸收的方法；但对婴幼儿骨膜下血肿，往往为时较久即有钙盐沉着，形成骨性包壳，难以消散。
对这种血肿宜及时穿刺抽吸，在密切观察下小心加压包扎。
切记！！！！群主提示：对于较大血肿，且尚未确认是皮下血肿、帽状腱膜下血肿、骨膜下血肿（头血肿）的，若医院没给注射维生素K1,可以要求医生进行注射治疗，可以止血，防止血肿再次出血。
发生血肿后应密切关注，一旦发现血肿边缘硬化或血肿发生后2-3周内血肿无明显变小的，应及时到医院要求医生进行穿刺抽吸、加压包扎，以防血肿机化严重错过穿刺抽吸的最佳治疗机会。
机化后的血肿会导致颅骨变形，影响美观，对孩子的心里产生不良影响，严重的会导致颅骨凹陷，影响大脑发育，必须进行颅骨修复手术治疗。
穿刺抽吸和全麻颅骨修复手术对比穿刺抽吸——用注射器斜插入血肿内，进行积血抽取，加压包扎，几分钟时间可以完成，因幼儿的痛感神经不敏感，就像打针一样，可以不用麻醉，部分医院也有采取局部麻醉的，术后仅有一个注射器的针眼，幼儿基本无痛苦，康复较快，费用100元以内若住院观察治疗费用稍高）。
不同方法治疗新生儿头皮血肿的疗效观察
不同方法治疗新生儿头皮血肿的疗效观察朱晟;涂旦;张榕;周崇高;李碧香;王成【摘要】目的比较不同方法治疗新生儿头皮血肿的疗效及优缺点,为临床治疗新生儿头皮血肿提供参考.方法本研究共选取2005年至2013年262例新生儿头皮血肿患儿,按照收入科室分成3组,分别采取穿刺包扎法、3％过氧化氢血肿腔内注射法和自然吸收方法治疗.比较不同方法治疗的病程及并发症.结果腔内注射过氧化氢组操作时间[(15 ±2.16)]min,短于穿刺包扎组[(20±3.62)] min,自然吸收组病程(35.36 ±4.26)d,明显长于穿刺包扎组(4.37 ±0.75)d和腔内注射过氧化氢组(3.25±1.42)d;自然吸收组39例(75％)出现并发症,穿刺包扎组4例(4.34％)出现并发症,腔内注射过氧化氢组无一例并发症.结论腔内注射过氧化氢治疗新生儿头皮血肿较穿刺包扎法及自然吸收法操作简便,疗程短,无并发症.【期刊名称】《临床小儿外科杂志》【年(卷),期】2014(013)001【总页数】4页(P39-41,50)【关键词】注射,腹腔内;过氧化氢;头皮;血肿;婴儿,新生【作者】朱晟;涂旦;张榕;周崇高;李碧香;王成【作者单位】湖南省儿童医院胎儿与新生儿外科湖南省长沙市,410007;湘潭市妇幼保健院小儿外科湖南省湘潭市,411100;湖南省儿童医院新生儿内科湖南省长沙市,410007;湖南省儿童医院胎儿与新生儿外科湖南省长沙市,410007;湖南省儿童医院胎儿与新生儿外科湖南省长沙市,410007;中南大学湘雅二医院湖南省长沙市,410007【正文语种】中文新生儿头皮血肿是由于分娩时，胎头受产道挤压造成颅骨骨膜下血管破裂，血液积留在骨膜下所致［1］。
常需数周才能完全吸收，偶有机化者持续数年仍有痕迹。
临床常规治疗方法有自然吸收法和穿刺包扎法，本院于2005年采取过氧化氢腔内注射治疗新生儿头皮血肿。
宝宝血肿怎么处理方法
宝宝血肿怎么处理方法宝宝出现血肿是一种比较常见的情况，这是因为宝宝的头骨尚未完全闭合，头骨上的血管比较脆弱易损，而且宝宝在运动或摔倒时很容易造成头部受伤，进而引起头皮下出血形成血肿。
对于宝宝血肿的处理方法，可以从以下几个方面进行考虑。
1. 观察和监控：宝宝出现头部血肿后，家长首先要冷静，观察宝宝的情况。
注意观察宝宝是否出现头痛、呕吐、昏迷等症状，这些情况可能是较严重的颅内损伤的表现。
如果宝宝有上述情况，应立即就医。
2.冷敷：当发现宝宝出现头部血肿时，可以立即用冷敷的方法处理。
家长可以用冷毛巾或冰袋轻轻敷在血肿部位，每次敷冷敷5到10分钟，可缓解头部疼痛和肿胀，同时还能够收缩血管，减缓血管出血。
但是要注意不要使冷物品直接接触到宝宝的皮肤，以免导致低温灼伤。
3.保持休息：宝宝头部出血后，应尽量减少活动，保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加重头部血肿。
可以在宝宝睡觉时用一些软枕头或把床垫加高，保持头部的升高位，有助于减轻头部压力和肿胀。
4.避免刺激：在宝宝出现血肿后，应尽量避免对头部进行任何刺激，避免用力梳头、抓痒、打闹等行为，以免造成头皮再次受伤，加重出血和血肿情况。
5.饮食调理：宝宝在发生头部血肿后，可以适当调整饮食，多给予宝宝新鲜水果和蔬菜，增加维生素摄入，有助于促进头部伤口愈合，加速血肿吸收。
6.药物治疗：对于宝宝的头部血肿，一般不需要药物治疗，但如果出现严重疼痛或有炎症反应时，可以给宝宝适量的止痛药或抗炎药，但需在医生指导下使用。
7.预防：为了减少宝宝头部受伤引起的血肿，家长应当加强宝宝的安全意识，避免宝宝进行危险性较大的活动，爬行和行走时要保持安全。
在家中或户外活动时，要给宝宝戴上适合的头盔或帽子，减少头部受伤的机会。
总结起来，对于宝宝血肿的处理方法主要包括观察和监控、冷敷、保持休息、避免刺激、饮食调理、药物治疗和预防。
在处理宝宝血肿时，家长应保持冷静，密切观察宝宝的情况，如有需要及时就医，切勿盲目使用药物。
头皮血肿的护理措施
头皮血肿的护理措施概述头皮血肿是指头皮组织内的血管破裂，血液积聚在皮下形成的一种病变。
常见的原因包括头部外伤、下肢血栓、颅脑手术、高血压、抗凝治疗等。
头皮血肿令患者局部疼痛、触摸敏感，严重时还可能引起头痛、头昏等不适。
在护理头皮血肿时，我们应采取一系列的护理措施来帮助患者舒缓疼痛、加快恢复。
护理措施1. 观察和记录对于头皮血肿患者，我们应定期观察头皮血肿的情况，并及时记录相关信息。
观察包括血肿的大小、颜色、形态等。
记录包括患者的症状变化、护理措施的实施情况以及药物的使用情况等。
2. 保持安静和休息头皮血肿患者需要保持充足的休息，避免紧张和剧烈活动。
长时间的休息可以减少头皮血肿区域的压力，有利于血肿的吸收和恢复。
3. 局部护理头皮血肿的局部护理是非常重要的一项措施。
我们可以使用冷敷或热敷来缓解疼痛和肿胀。
冷敷可以有效收缩血管，减少血液渗出，而热敷则有利于血液循环和血肿的吸收。
4. 药物治疗对于头皮血肿患者，我们可以根据病情使用一些药物来帮助治疗。
例如，可以使用非甾体类抗炎药物来缓解疼痛和减轻肿胀。
需要注意的是，使用药物时应遵循医生的指导，并注意药物的剂量和使用频率。
5. 饮食和营养饮食和营养对于头皮血肿患者的康复也非常重要。
我们应鼓励患者保持均衡的饮食，摄入充足的蛋白质、维生素和矿物质。
这些营养物质可以帮助加速伤口的愈合和恢复。
6. 宣教和心理支持在护理头皮血肿患者时，我们还需要进行宣教和心理支持。
宣教可以帮助患者了解头皮血肿的病因、病情和护理措施，从而减少不必要的恐惧。
心理支持可以通过与患者的交流和鼓励来缓解其心理压力，提高其对治疗的信心。
总结头皮血肿的护理是一个综合性的工作，在护理过程中我们需要采取一系列的措施。
观察和记录、保持安静和休息、局部护理、药物治疗、饮食和营养以及宣教和心理支持都是非常重要的。
在护理过程中，我们还应与医生和患者保持良好的沟通，及时调整护理措施，以提供更好的护理效果。
通过综合治疗和护理，头皮血肿患者可以更快地恢复健康。
新生儿头皮血肿与水肿的区别
新生儿头皮血肿与水肿的区别新生儿头皮水肿怎么办，这是每个新手妈妈都关心话题。
新生儿头皮水肿也有可能是新生儿头皮血肿，这下要怎么区分呢生育健康网整理“新生儿头皮血肿与水肿的区别”这篇文章，教你怎么识别新生儿头部血肿。
什么是新生儿头部血肿呢新生儿头颅血肿与头皮水肿在新生儿临床中经常遇到，但不是颅内血肿，只需注意护理，预后良好。
新生儿头皮血肿主要发生在难产,胎头吸引术,产钳助产,有时也可发生在正常产.这是由于颅骨膜下血管破裂出血,血液停留在局部而形成的,多见于一侧或双侧头顶骨.血肿高出皮肤,边界清晰,大小不一,不超越颅骨骨缝.一般于生后2～3天逐渐明显,压之有波动感,可逐渐吸收消失,一般经数周至数月不等.在没有感染的情况下可不必处理.如果是出生时被挤压引起的头皮水肿,一般在七天内就会消退,不会持续太长时间的。
如果是头皮下血肿,是没那么容易消退的,一般要到三,四个月大的时候,能消退的就消退,不能消退的就会机会变硬。
一般无须治疗.除非这“水肿”越来越大，千万不能为了让“水肿”消退而去按它,否则会让它越来越大的.水肿与血肿有什么区别呢1、水肿是水淤积在组织中，血肿是血淤积在组织中。
2、可从颜色上区别。
水肿是深黄色样或无变化色，血肿呈紫红色样。
3、从触摸上区别。
水肿摸上去较软绵绵的，而且用手压有凹陷，无明显压痛。
而血肿摸上去较硬。
用手触碰有压痛。
●新生儿头颅血肿是由于产伤导致骨膜下血管破裂、血液积留在骨膜下所致。
常由胎位不正、头盆不称、胎头吸引术、或产钳助产引起，也与新生儿凝血机能较差有关。
血肿部位以头顶部多见，枕、颞、额部少见，常为一侧性，少数为双侧。
血肿在生后数小时至数天逐渐增大，因颅缝处骨膜与骨粘连紧密，故血肿不超越骨缝，边界清楚，触之有波动感，其表面皮肤颜色正常。
如由产钳牵拉或胎头吸引所致，皮肤常有溃破或呈紫红色。
血肿机化后变硬，常需6-8周始吸收。
血肿大者常致黄疸加重及贫血，严重者甚至可发生胆红素脑病。
头皮血肿患儿的急救处理
/CONTENTS
目 录
01 头皮血肿概述
02 头皮血肿临床表现
03 头皮血肿急救处理
概述 头皮血肿：头皮软组织闭合性损伤，多因钝器伤及头皮所致，按血肿出 现于头皮内的具体层次可分为皮下血肿、帽状腱膜下血肿和骨膜下血肿。
一般较小的头皮血肿，无需特殊处理，经过1～2 周多能自行吸收。较大的血常需穿刺抽除同时 局部压迫包扎。
感谢
急救处理方法
切忌用跌打药酒涂搽血肿局部或按揉推拿。 用纱布绷带加压包扎或用冰块外敷，以促使血管收缩，阻止继续出血。 24小时后可涂跌打药酒及热敷促进血肿吸收。 较大的血肿，局部消毒后用注射针穿刺抽出积血。 24小时内密切观察病情变化，如发现有明显的头痛、恶心、呕吐、烦躁不
安，耳、鼻出血等症状，应及时送医院进一步诊治。
临床表现
类 型
皮下血肿
部位
皮下组织层
帽状腱膜下血肿
帽状腱膜与骨膜间
质感
边缘隆起、压痛明显
头颅肿胀增大、明显波动感
范围
局限、体积小、张力大
易扩散
骨膜下血肿
骨膜与颅骨之间 张力较高 不过颅缝
急救处理原则
较小的头皮血肿在1～2周可自行吸收， 巨大的血肿可能需4～6周才能吸收。 采用局部适当加压包扎，有利于防止血肿的扩大。 为避免感染，一般不采用穿刺抽吸。
云南白药加氢溴酸山莨菪碱针治疗新生儿头皮血肿的疗效观察
云南白药加氢溴酸山莨菪碱针治疗新生儿头皮血肿的疗效观察作者：王僖来源：《中国社区医师》2018年第10期摘要目的：探讨云南白药加氢溴酸山莨菪碱针治疗新生儿头皮血肿的效果。
方法：收治新生儿头皮血肿患儿100例，分为观察组和参照组。
观察组采用云南白药加氢溴酸山莨菪碱针治疗，参照组采用物理治疗与肌注维生素K1治疗，比较两组治疗效果。
结果：观察组的治疗效果及头皮血肿消失时间均优于参照组（P关键词云南白药；氢溴酸山莨菪碱针；新生儿头皮血肿新生儿头皮血肿在临床新生儿科中多有发生，多因产道损伤头部，引发骨膜下血管破裂，导致血液瘀积在骨膜下部位，也与胎位不正以及患儿自身凝血功能较差密切相关。
血肿位置多见于患儿头顶，主要临床表现为头皮肿胀、皮肤溃破等。
患儿头皮血肿面积较小时可不治而愈，但血肿面积扩大时不利于机体自身吸收，极易引发感染，对新生儿健康十分不利，严重者将直接威胁患儿生命安全。
因此对新生儿头皮血肿及时进行治疗，对患儿健康成长有较大意义。
为研究云南白药加氢溴酸山莨菪碱针治疗新生儿头皮血肿的治疗效果，2016年8月-2017年10月收治新生儿头皮血肿患儿100例进行分析，现报告如下。
资料与方法2016年8月-2017年10月收治新牛儿头皮血肿患儿100例，根据不同治疗方法分为观察组50例和参照组50例。
观察组男27例，女23例；年龄4-28 d，平均（15.73±1.04）d；体重4-5 kg，平均（3.27±0.93）kg。
参照组男30例，女20例；年龄3-27 d，平均（14.68±0.91）岁；体重3-6 kg，平均（4.23±0.84）kg。
100例患儿中，产道损伤致病28例，产前胎位不正致病32例，凝血功能较差致病20例，其他原因致病20例。
两组在性别、年龄以及体重等临床资料的对比，差异无统计学意义（P>0.05）。
方法：①参照组实施物理治疗和肌注维生素K，治疗。
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浅谈新生儿及婴儿单纯性头皮血肿的个体化治疗体会
目的探讨新生儿及婴儿头皮血肿的治疗方法。
方法回顾性分析治疗108例新生儿及婴儿患者头皮血肿观察，积极处理消除血肿，实行个体化治疗。
结果单纯头皮血肿后期无1例血肿机化、钙化引起颅骨畸形。
结论新生儿及婴儿头皮血肿小的血肿可保守治疗自行吸收，大者或逐渐扩大者，须行穿刺抽血后加压包扎。
根据病情变化个体化处理，取得满意的效果。
标签：新生儿及婴儿；头皮血肿；个体化治疗；体会
头皮血肿时因头皮损伤导致血液渗出和局部积聚而成。
由于小儿头皮几层之间结合比较松，且血管比较丰富，因而轻度的头部损伤可致广的血肿，新生儿可因分娩或产钳而发生皮下血肿[1]。
头皮血肿是新生儿及婴儿的常见疾病，由于若治疗不当，血肿机化、钙化后可引起颅骨隆起变形[2]，严重影响外观。
临床上应重视。
1资料与方法
1.1一般资料本组108例患儿，男性68例，女性40例，年龄3 d～11个月。
门诊患儿76例，男性46例，女性23例。
住院患儿32例，男性22例，女性17例。
1.2方法新生儿及婴儿头皮血肿可分3种即头皮血肿、帽状腱膜下血肿、颅骨骨膜下血肿。
1.2.1头皮血肿头皮的结构：皮肤、皮下组织与帽状腱膜3层相连紧密，皮下组织内有纵行纤维隔，此层内血管破裂时，出血常限于一定范围，通常头皮血肿比较小，X线颅骨平片确诊无骨折。
治疗上不特殊处理观察，一般可自行吸收，但较大的血肿可穿刺抽出积血。
1.2.2帽状腱膜下血肿帽状腱膜下层，因其为疏松峰窝状组织，内有丰富血管伤后易致血肿，此类血肿大小不一，极大者可波及全头皮下，有明显的凸起及波动感。
因出血多儿童可致贫血，重者休克[3]。
帽状腱膜下血肿小的血肿可以保守治疗，自行吸收，大的或逐渐扩大者，须行穿刺后加压包扎，有时须多次抽吸，有时尚需切开头皮达血肿，找出血点止血。
1.2.3颅骨骨膜下血肿血肿仅局限于一块颅骨范围，不超过骨缝，较大血肿常需穿刺抽血，后加压包扎。
1.2.4穿刺抽血要点局部剃头，消毒头皮，穿刺头皮的穿刺点用利多卡因局麻，用较粗穿刺针头，刺入皮下斜行进入血肿腔，将血肿积血挤至针尖处，尽量1次抽出血液，然后加压包扎，确保无菌操作操作，应用抗生素避免感染。
2体会
头皮血肿新生儿及婴儿头皮血肿的常见疾病，若处理不当，血肿机化、钙化后可引起颅骨畸形，严重影响外观，应与重视。
目前头皮血肿治疗主要分2种即无创和有创。
我科主张早期观察等待，后期根据病情变化适时干预的个体化治疗方案，我科治疗的108例头单纯皮血肿中，都有X线颅骨平片确诊无骨折和无其他颅内疾病，其中86例（80%），门诊观察61例，住院观察26例，不经治疗自行消失，其余21例未自行消退，应用止血药治疗，其中4例血肿逐渐消退，15例给于穿刺抽吸后加压包扎消失，2例切开头皮血肿找出血点止血，1例在穿刺点置管引流。
无1例出现血肿机化、钙化。
因此应重视观察随访。
在临床实践中，我们总结出头皮血肿的转归规律如下：第1 w血肿逐渐增大后稳定，第2 w起开始吸收，第3～4 w绝大多数血肿逐渐消退少部分血肿四周后仍未有缩小消退的趋势，此时血肿开始机化钙化，最初在血肿的边缘即血肿与颅骨的交界处可触及像蛋壳样的钙化，血肿表面尚软。
2～3个月内血肿逐渐完全钙化，质地变硬，并引起颅骨异常成骨，最终颅骨畸形，影响美观及正常颅骨生长。
基于婴幼儿头皮血肿的转归规律，并结合临床治疗经验，我们提出如下的个体化治疗方案：大多数婴幼儿头皮血肿可自行消退，故起初1个月内密切观察随访为主。
若1个月后血肿未明显缩小，则根据病情有2种方法选择，①如果在血肿边缘触到钙化，说明开始钙化，则积极穿刺抽吸，以免血肿完全钙化后失去最好治疗机会。
②如果在血肿质地尚软，边缘无明显钙化，此时慢性渗血的可能性大，可给予止血治疗并观察一周，如有缩小可待其自行吸收，若未缩小则穿刺抽吸。
大部分学者主张有创治疗，如血肿早期有创治疗的优点是早期积极处理，清除血肿，避免后期血肿机化、钙化，以及随后引起的颅骨畸形，然而穿刺具有一定创伤性和风险性，给患儿造成疼痛，可能继发性出血、贫血和感然等并发症。
由于新生儿头颅小，颅顶尖，头皮油脂较多，头部绷带易滑脱，故穿刺后不易较长固定加压包扎，导致再次出血。
如反复穿刺抽血，还可能引起失血过多，造成贫血。
也有人主张无创治疗，主要为等待观察，让其自行吸收。
其优点是无损伤、无痛苦，无操作引起的并发症；但是如果最终血肿未能自行吸收，而仍然等待观察，不给予积极处理，血肿机化、钙化后可导致异常成骨，头颅畸形。
因此，新生儿及婴儿头皮血肿的治疗应力求规范，以最小的创伤达到最大限度的治愈，并避免后遗症，治疗手段应随病程变化而有所不同，而个体化治疗。
108例患儿的头皮血肿无一例有并发症，取得满意的效果。
参考文献：
[1]王任直，尤曼斯.神经外科学[M].3版.北京：人民卫生出版社，2787.
[2]江基尧，朱诚，罗其中，等.现代颅脑损伤学[M].2版.上海：第二军医大学出版社，181.
[3]易声禹，只达石.颅脑损伤诊治[M].北京：人民卫生出版社，24.。