新生儿头皮血肿与产瘤的认识

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新生儿血肿和新生儿产瘤的区别

新生儿血肿和新生儿产瘤的区别新生儿头颅血肿发生部位是顶骨骨膜下，范围不越过骨缝，出现时间是产后2-3天最大，3-8周消失，局部有波动感。

新生儿产瘤又叫胎头水肿，是先露部皮下组织水肿，不受骨缝限制，娩出时就存在，产后2-3天消失，呈凹陷性水肿。

胎头水肿是由于胎头受压，局部循环受阻，引起组织水肿，产瘤不用处理。

头颅血肿要给维生素k1及维生素c，局部不要揉擦，以免感染。

新生儿出生时，头顶左侧或右侧，或后方有瘤样隆起，即为产瘤。

在分娩过程中，当胎头抵达母体骨盆底时，胎头受压颅骨互相重叠逐渐蛮形，其中在胎头最前面的部分受压最大，局部的血液循环受影响，发生水肿，形成产瘤。

在胎膜早破，产程延长的情况下，产瘤更为明显。

产瘤一般在出生后一、二天自行消失，不需处理。

如果胎儿收到压迫力过大，引起新生儿颅内出血，即形成血肿。

一般来说，产瘤是在皮下、颅骨外，而血肿可以发生在颅内，需要警惕。

可以CT检查明确。

产妇分娩时，由于子宫收缩和产道挤压，胎头皮肤，皮下组织血液循环受阻，局部出现充血，水肿和瘀血，甚至颅骨也会部分重叠使胎头暂时拉长变形，出现皮下血肿，医学上称为产瘤。

头皮是颅骨外一层致密的软组织，含丰富的血管组织。

头皮是由皮肤，皮下组织，帽状腱膜层，腱膜下层和骨膜层组成。

头颅受到外力作用后，血管破裂出血形成血肿。

按血肿出现的部位，分为皮下血肿，帽状腱膜下血肿和骨膜下血肿三种类型。

皮下血肿位于头部皮肤下与帽状腱膜之间，其中有许多致密的纤维组织使血液不易向周围扩散，血肿局限，界限公明。

帽状腱膜下血肿因腱膜下层组织疏松，加上帽状腱膜下的血液并不凝固，所以血肿易向周围扩散。

检查时可见头部广泛隆起，界限不清，手指触压时有液体波动感。

骨膜下血肿不超过骨缝，而且也较硬。

新生儿产伤所致的血肿就是这种类型。

产瘤不会影响婴儿智力。

因为这种出血仅仅发生在骨膜与颅骨之间，并非是颅内出血，也没有殃及脑细胞。

至于头颅变形也是暂时的，新生儿骨质柔软，易变形也易恢复，所以家长勿须为此而担忧。

新生儿头皮血肿

新生儿头皮血肿
新生儿头皮血肿是什么呢？顺产的新生儿出生后，由于胎儿通过产道时，头颅骨过度受压，引起骨膜下出血，在顶骨的一侧或两侧，逐渐增大，有波动感的囊性突起，一般界限不超过骨缝，医学称为头皮血肿。

头皮血肿不会影响宝宝的智力。

因为这种出血仅仅发生在头颅外，局限在骨膜与颅骨之间，并非颅内出血，不会殃及到脑细胞。

至于头颅变形也是暂时的，宝宝的骨质柔软，易变形也易恢复，所以勿须为此而担忧。

一般的，新生儿头皮血肿血肿小，无感染者，无需治疗，待其自然吸收。

但要注意宝宝的头部清洁，不揉不碰血肿局部。

血肿表面无破溃者，可外血竭末(用浓茶水调成糊状)，发促进积血吸收。

如果宝宝头皮血肿有扩大现象就要加压包扎，外敷冰袋，用维生素K、维生素C进行止血。

要是血肿继发感染，就要切开引流，同时给抗生素；血肿较大者，在严密消毒下可考虑抽出血肿内积血，然后加压包扎。

对于新生儿头皮血肿的护理，主要有：。

新生儿头上有个包是怎么回事

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生活常识分享新生儿头上有个包是怎么回事
导语：新生儿常见的问题比较多，在对新生儿问题解决上，都是要先对问题进行了解，这样使得改善上都是可以选择正确方法，新生儿头上有个包是怎么回
新生儿常见的问题比较多，在对新生儿问题解决上，都是要先对问题进行了解，这样使得改善上都是可以选择正确方法，新生儿头上有个包是怎么回事呢，也是很多人不了解的，出现这样问题原因比较多，治疗的时候，要根据自身具体情况进行，下面就详细的介绍下。

新生儿头上有个包怎么回事：
在新生儿出生后数小时至头几天内，在头颅的头顶一侧或偶尔见到头顶两侧出现肿物，肿物迅速增大，在数日内达到极点，以后逐渐吸收缩小。

这种肿物多为头颅血肿。

头颅血肿发生是由于分娩时胎儿头部受到过度挤压与骨盆摩擦，或由于自行分娩困难，行助产手术如负压吸引、产钳助产导致头颅骨膜牵移引起骨膜下血管破裂，血液积聚在骨膜下而形成的。

由于骨膜紧贴在骨的边缘，故血肿不越过骨缝线。

头颅血肿在早期触摸有饱满感，以后呈有液体波动感，日久后由于血肿从边缘部位开始钙化沉着，在血肿周围形成硬环，而中央部位还有波动感，一般血肿在2周到1个月左右吸收，但也有血肿长达4个月才吸收。

头颅血肿常与头皮水肿相混淆。

头皮水肿又称产瘤、先锋头，发生在头产位的婴儿，由于分娩时产程过长，头部先露的部位软组织发生水肿。

头皮水肿在新生儿出生后立即出现，可超过骨缝和中线，界限不清楚，肿物无波动感，但压之有凹陷，常在数天内水肿消失。

有时，头颅血肿和头皮水肿同时存在，血肿隐于水肿之中，待水肿。

几种常见的新生儿产伤产伤的原因

几种常见的新生儿产伤产伤的原因，包括有产程异常，胎儿大小形状异常（如，巨婴、早产儿、难产和产钳的使用不当），产位不正常（如，臀位生产，产后处置不当），新生儿的产伤大部分是可以避免的，如果医师能对导致产伤的危险因子有高度警觉性，并且对于生产方式能够作适当的规画，应该可以使产伤的发生率降至最低。

几种常见的新生儿产伤头皮产伤（产瘤、头皮血肿、腱膜下出血）1.产瘤：通常发生于头位自然产，由于头皮的外伤造成表浅部位的出血性水肿，它的位置不局限在一头骨缝内，临床上不需要任何治疗，通常3天会消失。

2.头皮血肿：发生原因不明，较常发生于产钳生产婴儿，它可以发生于颅骨任何部位，但只局限于单一骨缝内，不会超越头骨中线，大部分血肿在几周内自然消失，少部分会有钙化情形发生。

3.腱膜下出血：发生原因是由于胎头在通过骨盆腔时，外力的压迫和拖拉造成。

它可能合并大量出血造成休克死亡。

触诊时有波动感，临床上需注意大量失血、黄疸等并发症。

颅骨骨折（线性骨折、凹陷骨折、枕骨分离）1.线性骨折：最常见的颅骨骨折，因生产时头骨受到压迫引起。

单纯的线性骨折大部分不会合并其它伤害，除非合并颅内出血。

大部分的单纯性线性骨折不需要治疗，会自行愈合。

2.颅骨凹陷性骨折：头部膜性骨凹陷造成，又称为乒乓球骨折。

发生原因有可能是不正常的产道挤压、产钳使用不当，出生后头部外伤所造成，治疗以保守观察，真空吸引，手术矫正为主。

3.枕骨分离：头部外伤导致，常合并后脑窝硬膜下血肿，颅内产伤：（脑膜上血肿，硬脑膜下血肿，蜘蛛膜下腔出血）1.硬脑膜上血肿：造成原因多是因为影响到中脑膜动脉的线性颅骨骨折引起的，临床症状有脑压增加，前囟门膨出，抽搐、眼球偏向一边，确认诊断以计算机断层为主，治疗需采紧急外科手术，以避免严重的并发症。

2.硬脑膜下血肿：起因于静脉或静脉窦断裂引起，临床上以脑干压迫症状如：眼球偏向、昏迷、瞳孔不等大、角弓反张，检查以计算机断层扫描，治疗需要紧急外科手术，约有20%～25%，有抽搐、水脑、神经障碍等后遗症。

2020新生儿8大产伤的识别和预防

2020新生儿8大产伤的识别和预防新生儿产伤是指分娩过程中因机械因素对胎儿或新生儿造成的损伤。

产伤可发生在新生儿身体的任何部位，多数程度轻、预后好，但少数产伤也有可能发生严重后遗症，甚至死亡。

因此，要重视预防，防止产伤的发生。

在发生新生儿产伤后要能够识别，同时找相关专科医生治疗。

新生儿产伤多数程度轻，少数也可能发生严重后遗症，甚至死亡。

因此，要重视预防。

常见的新生儿产伤头皮损伤包括产瘤、头皮血肿、腱膜下出血。

产瘤肿胀范围不受骨缝限制，一般2 ~ 3d消退。

头皮血肿是由于胎儿娩出时颅骨和母体骨盆相互摩擦或受挤压致颅骨骨膜损伤和骨膜下血管破裂，血液积聚在颅骨与骨膜之间而形成，它可以发生于颅骨任何部位，但只局限于单一骨缝内，不会超越头骨中线，一般在产后2 ~ 3d出现，大部分血肿在几周内自然消失，少部分会发生钙化。

帽状腱膜与颅骨外膜之间有疏松组织间隙，间隙内有小动脉和静脉，腱膜下出血是由于胎头在通过骨盆腔时，外力的压迫和牵拉造成出血，触诊时有波动感，临床上需注意其可能导致失血性休克、黄疸等并发症。

头皮血肿和腱膜下出血较常发生于应用产钳助产的新生儿。

软组织损伤包括皮肤擦伤、淤血、皮下脂肪坏死及胸锁乳突肌损伤等。

擦伤淤血常见于产程延长、难产或胎位异常者，1周内自行消退。

皮下脂肪坏死常因分娩损伤、缺氧、过度寒冷引起，出生后3 ~ 4d可见新生儿背、臀部、面颊及大腿部出现局部变硬，皮肤颜色发红或正常,触之有热感及压痛，边缘清晰，6~ 8周逐渐消失。

一般均不用特殊治疗。

但继发感染者需及时控制感染。

胸锁乳突肌损伤则由于过度牵拉或胎头过度旋转所致，局部可触及1 ~ 2cm大小包块，可能导致斜颈。

有些需手术矫正。

颅内出血分娩过程中胎头所受的压力过大、局部受压不均及头颅变形过速者均可导致。

可有硬脑膜上出血、硬脑膜下出血、蛛网膜下腔出血。

硬脑膜上出血颅压增加，前因门膨出，新生儿出现抽搐、眼球偏向一侧。

硬脑膜下出血临床可见脑干压迫症状，如眼球偏向一侧、昏迷、瞳孔不等大、角弓反张等。

新生儿头皮血肿如何处理

新生儿头皮血肿如何处理？1.胎头水肿（产瘤）：新生儿产瘤的发生是由于分娩时胎儿的光露部位（最多先露头），一般在中间横跨两个头骨，受强烈压迫，头皮和皮下组织发生水肿，因而产生柔软的瘤体，即称为产瘤。

临床不需特殊处理，3到5天后可自行消失。

2.帽状腱膜下血肿：出血量较大，血肿范围广。

帽状腱膜下血肿的处理，对较小的血肿亦可采用早期冷敷、加压包扎，24—28h后改为热敷，待其自行吸收。

若血肿巨大，则应在严格皮肤准备和消毒下，分次穿刺抽吸后加压包扎，尤其对婴幼儿患者，需间隔1 —2d穿刺一次，并根据情况给予抗生素，必时尚需补充血容量之不足。

3.骨膜下血肿（头血肿）：颅骨骨膜下血肿，除婴儿因产伤或胎头吸引助产所致者外，一般都伴有颅骨线形骨折。

出血来源多为板障出血或因骨膜剥离而致，血液集积在骨膜与颅骨表面之间，其临床特征是：血肿用界止于骨缝。

骨膜下血肿的处理，幕期仍以冷敷为宜，切忌用强力加压包扎，或用手按揉和热水刺激，以防血液经骨沂缝流向颅内和再次出血，应在严格备皮和消毒情况下施行穿刺，抽吸积血 1 一2次即可恢复。

若反复积血则应及时行CT扫描或其他辅助检查。

对较小的骨膜下血肿，亦可采用先冷敷后热敷待其自行吸收的方法；但对婴幼儿骨膜下血肿，往往为时较久即有钙盐沉着，形成骨性包壳，难以消散。

对这种血肿宜及时穿刺抽吸，在密切观察下小心加压包扎。

切记！！！！群主提示：对于较大血肿，且尚未确认是皮下血肿、帽状腱膜下血肿、骨膜下血肿（头血肿）的，若医院没给注射维生素K1,可以要求医生进行注射治疗，可以止血，防止血肿再次出血。

发生血肿后应密切关注，一旦发现血肿边缘硬化或血肿发生后2-3周内血肿无明显变小的，应及时到医院要求医生进行穿刺抽吸、加压包扎，以防血肿机化严重错过穿刺抽吸的最佳治疗机会。

机化后的血肿会导致颅骨变形，影响美观，对孩子的心里产生不良影响，严重的会导致颅骨凹陷，影响大脑发育，必须进行颅骨修复手术治疗。

穿刺抽吸和全麻颅骨修复手术对比穿刺抽吸——用注射器斜插入血肿内，进行积血抽取，加压包扎，几分钟时间可以完成，因幼儿的痛感神经不敏感，就像打针一样，可以不用麻醉，部分医院也有采取局部麻醉的，术后仅有一个注射器的针眼，幼儿基本无痛苦，康复较快，费用100元以内若住院观察治疗费用稍高）。

新生儿头皮血肿与产瘤的认识(教学课件)

先露部皮下组织为可凹性水肿不受骨缝限制，边界
不清出生时大，逐渐变小
快，2-3天消失 13
课程总结
机制
原因
表现
区别
处理
14
思考题
• 如何护理头皮血肿的新生儿呢？
15
•
9、人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。21.4.1521.4.15Thurs day, April 15, 2021
•
16、业余生活要有意义，不要越轨。2021年4月15日星期四 7时21分27秒07:21:2715 April 2021
•
17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。上午7时21分27秒上午7时21分07:21:2721.4.15
谢谢大家
11
• 早发现 • 早处理 • 早治疗12ຫໍສະໝຸດ 新生儿头皮血肿与产瘤的区别
1、原因
2、部位 3、质地 4、范围 5、出现
6、时间 7、消失
血肿
颅骨骨膜下小血管破裂
顶骨或枕骨骨膜下柔软，有波动感
局限于骨缝之内，边界清晰
出生时小，以后逐渐明显
24小时后更明显慢，软 →硬→消失
产瘤
头皮受挤压，局部组织水肿
•
13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。21.4.1521.4.1507:21:2707:21:27April 15, 2021
•
14、抱最大的希望，作最大的努力。2021年4月15日星期四上午7时21分27秒07:21:2721.4.15
•
15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。2021年4月上午7时21分21.4.1507:21April 15, 2021
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新生儿不明肿块的辨别

新生儿不明肿块的辨别
在新生儿出生后的第2天或第3天，有时会发现其头顶稍微靠左或靠右的地方有肿块。

用手摸时有柔软感，即使摁一下婴儿也不哭，好像并不疼痛。

过了两三天后也没有什么变化。

如果你仔细摸一下，会感到肿块周围的骨头向上隆起，而肿块的正中央好像没有骨头，这就是新生儿头上的包块。

新生儿头部包块一般由两种情况引起，即产瘤和头颅血肿。

产瘤又称为先锋头，是由于孩子在娩出过程中，头部受阴道挤压而发生头皮下局部水肿所致。

多在刚出生时最明显，以后逐渐变小，36
小时内可完全消失。

而头颅血肿则为颅骨骨膜下血管破裂，出血被骨膜局限在局部所致。

这是由于孩子在娩出时颅部和母亲骨盆间相互摩擦、挤压或因生产困难而采用了产钳或胎吸助产所致。

孩子在刚出生时往往头部包块不明显，数小时后或1～2天后头部包块逐渐增大，以后缓慢地缩小。

一般在生后2周至3个月自然吸收。

大多数新生儿在上述两种情况下均无明显的不适之感，也不会出现发热、呕吐、抽搐等异常情况。

新生儿出现头部包块后，不论是哪一种情况，均不必特殊处理。

在此期间只需注意保护皮肤，不使其受感染即可。

在给新生儿洗澡时动作要轻柔，不要用手使劲地搓揉，还应避免碰撞，更应注意的是不要穿刺抽血。

因头颅血肿内的血液处于半凝固状态，既不易。

新生儿头颅血肿的科普知识课件

关注母亲的健康状况，以降低分娩风险。
如何预防新生儿头颅血肿？适当选择分娩方式
在医生指导下选择适合的分娩方式，减少对新生儿的外力伤害。
如有需要，可考虑剖宫产以降低风险。
如何预防新生儿头颅血肿？
分娩过程监护
在分娩过程中，产科医生需仔细ห้องสมุดไป่ตู้护，及时处理可能的并发症。
专业的护理团队可以有效降低新生儿受伤的概率。
新生儿头颅血肿的治疗方法
新生儿头颅血肿的治疗方法观察与监测
大多数轻型头颅血肿只需观察，无需特别治疗。
医生会定期检查，确保血肿不会恶化。
新生儿头颅血肿的治疗方法药物治疗
如发生疼痛或其他不适，医生可能会建议使用适当的止痛药。
药物使用需遵循医生的指导，确保安全。
新生儿头颅血肿的治疗方法外科干预
这些因素可能导致分娩时的外力增大。
谁会得新生儿头颅血肿？年龄与性别
虽然新生儿头颅血肿可发生于任何性别，但男婴相对更为常见。
此外，早产儿也更容易受到影响。
何时需要就医？
何时需要就医？
警示症状
如出现头部肿胀、皮肤变色、持续哭闹或嗜睡等症状，应及时就医。
这些都可能是血肿加重或并发症的迹象。
何时需要就医？
新生儿头颅血肿科普知识
演讲人：
目录
1. 什么是新生儿头颅血肿？ 2. 谁会得新生儿头颅血肿？ 3. 何时需要就医？ 4. 如何预防新生儿头颅血肿？ 5. 新生儿头颅血肿的治疗方法
什么是新生儿头颅血肿？
什么是新生儿头颅血肿？
定义
新生儿头颅血肿是指在出生过程中，因外力作用导致在新生儿头部形成的血肿，通常发生在头皮下。
在严重情况下，可能需要进行外科手术以排除血肿。

新生儿宝宝头上咋有个“包块”呢

新生儿宝宝头上咋有个“包块”呢作者：杨陈张润汤磷瑞来源：《家庭医学》2024年第12期一个新生命的到来，往往伴随着全家人的喜悦和欢乐，但现实生活中我们常常会看到有的新生儿宝宝出生后头上会出现“包块”，家长们在喜悦的同时都十分担忧和恐慌，明明产检的时候一切都正常，头部外观没有什么缺陷，那这个“包块”到底是什么呢？会不会影响新生儿的智力发育？应该如何处理呢？首先我们来认识一下这个包块是什么，通常新生儿宝宝头上的包块是新生儿头皮血肿。

新生儿头皮血肿是临床上一种较为常见的新生儿产伤，指胎儿分娩时，颅骨受到母亲盆骨挤压或使用产钳等钝器导致颅骨骨膜下血管破裂，血液积留在骨膜下形成的包块。

大多见于一侧或双侧头顶骨。

血肿高出皮肤，边界清晰，大小不一，不超越颅骨骨缝。

由于血肿是新生儿头皮下的积血，所以摸起来软软的，就像一个气球里装满了水一样，在医学上称为“波动感”。

結合新生儿宝宝的生产史和头部包块的特征即可诊断，当然，为了与脑膜膨出等疾病相鉴别，还需要进一步做头颅B超或者CT检查。

新生儿头皮血肿会不会影响宝宝的智力发育？应该如何处理呢？新生儿头皮血肿是临床上一种较为常见的新生儿产伤，如果新生儿头皮血肿较轻，一般不需要进行特殊的处理，家长们首先要做的就是观察，头皮血肿是头皮下与颅骨之间的积血，对大脑没有损伤和影响，不会影响智力发育。

当家长发现新生儿出生后有头皮血肿，切记不要采用揉搓、冷敷、热敷、自行放血等民间方法，最好的治疗就是等待血肿自行吸收消散。

大多数新生儿在出生后l—2周，血肿会自行吸收；也有少数血肿较大或者病情较为严重的新生儿超过2周，血肿仍未吸收或者未完全吸收，这时就需要到医院就诊，可能需要采用头皮血肿穿刺、切开引流等方法将积血抽吸或引流出来。

如果血肿长时间不吸收，包块硬了就很难消散；虽然依然不会影响宝宝的智力发育，但是会影响宝宝的颜值。

并且也有研究显示，长时间的头皮血肿未吸收消散会继发感染，甚至还有极少数会形成血肿骨化，对新生儿健康十分不利。

新生儿头颅血肿的护理方法

新生儿产瘤与血肿的护理方法?????? 新生儿头颅血肿是由于分娩时新生儿颅骨骨膜下血管破裂出血，血液积留在骨膜下所致。

一般难产时容易发生新生儿头颅血肿，如：使用胎头负压吸引器、产钳以及困难剖宫产等手术助娩的新生儿，亦可见于某些自然分娩的宝宝，如：急产等情况。

表现为一侧头骨部出现一肿物，有弹性或坚硬，边缘清楚，不超过骨缝线；也可双侧发生，还偶见于后枕骨和前额骨部。

它常在出生后数小时甚至数天之内出现并逐渐增大，但当出血达到一定程度时，血肿自身产生一定的压力，从而起到了压迫止血的作用。

它不会给宝宝带来任何不良的后遗。

除非同时存在颅骨骨折及脑实质的损伤。

?????? 因此，当年轻的爸爸妈妈看到宝宝头顶部鼓起肿包时，请不必惊慌，首先要仔细鉴别一下，是头颅血肿，还是胎头水肿，后者即通常所说的“先锋头”。

它往往是由于胎头比妈妈的产道稍大，产程时间长，胎儿头部受产道挤压过久所致，是胎头最先露出的部位的皮下组织水肿，与骨缝无关，界限不清，柔软无弹性，出生时即存在，2-3天后即可消失。

?????? 头颅血肿一般不需要特殊处理，可以自行吸收、消失，先由边缘钙化逐渐向中心变硬，然后再慢慢吸收变干。

但其时间可因血肿大小的不同、护理是否恰当而长短不一。

正常情况下多在两个星期至3个月内吸收。

????? 家庭护理时，可用云南白药4克加75%的酒精10毫升调匀，外敷患处，可以使血肿尽快消退。

应该注意的是，在这段时间里要保持局部皮肤的清洁干燥，洗浴时切忌揉搓，勿经常挤摸。

睡觉时避免压迫血肿处。

更不应抽出血液，以防感染。

一旦出现局部发热红肿、体温增高等化脓感染表现时，应及时送医院处理。

新生儿产瘤VS头颅血肿鉴别点新生儿产瘤????????????????????? 头颅血肿出现部位发生在先露部位的皮下组织??????? 发生在顶骨或枕骨估摸下肿物质地???? 为可凹陷性水肿????????????????? 肿物地柔软，有波动感肿物范围???? 范围不受颅骨骨缝的局限????????? 肿物范围不会越过骨缝。

新生儿血肿是什么一回事

新生儿血肿是什么一回事
新生儿血肿一般就是新生儿在出生后头顶上出现一个或者几个地方隆起，只是摸起来有点波动，但按压的时候不疼和没有出现凹陷，有很多年轻的妈妈们都不知道这个是什么问题，而且还非常担心，生怕会影响到小孩的发育成长，那家长要怎么对待新生儿血肿，到底新生儿血肿是什么一回事呢？现在都让我们去学习下了。

新生儿血肿是产科较常见的产伤之一,是由于分娩时婴儿头颅经过产道时受到挤压，首先通过产道的头顶部颅骨骨膜下小血管受到损伤破裂而发生出血，在骨膜下形成一个局限的血肿所致一般小血管出血会自然停止，不会出个不停。

头颅血肿引起的头顶部隆包，要等血肿里的血液逐渐吸收后，才会慢慢消失，但约需要几个月才能缩小平复。

步骤与方法：
1.血肿初期可局部冷敷,防止血肿增大;
2.血肿大者应作X线摄片检查,了解是否有颅骨损伤,抽血
验凝血功能,如有异常及时给予相应的治疗;
3.头颅血肿任其自然吸收,切勿揉擦血肿,禁忌自血肿内抽血,以防感染.如发生感染形成脓肿时应及时切开引流;
4.有血肿的患儿宜少搬动,向健康侧卧.
其实，新生儿血肿有的是比较轻微的，但有的是比较严重的，所以不能忽视，要提高警惕，只有一发现这个问题，马上告诉医生，多听起医生的建议，积极配合医生的安排就好了，其次还有注意日常护理，千万不能随便自己按压喔。

新生儿产伤的预防之欧阳语创编

新生儿产伤的预防一、什么是产伤产伤是指在分娩过程中外界因素对新生儿造成的损伤。

常发生在难产以及手术后，也有部分出现在自然分娩。

随着技术进步，产前检查水平和接生水准提高，出现产伤的几率逐渐下降。

不少产伤婴儿没有明显症状，因此往往不被觉察，等婴儿成长之后才被发现。

所以，产伤也成为远期致残的原因之一。

二、产伤的种类1.头皮产伤头皮产伤主要包含产瘤、头皮血肿、腱膜下出血等三种状况。

产瘤是因为头皮外伤造成表皮层出血性水肿，通常没有大碍，几天后就会消失。

头皮血肿主要发生在产钳接生婴儿，腱膜下出血是因为胎儿的头部滑过盆腔是受外力挤压或拖拉导致的。

2.颅骨骨折颅骨骨折主要包含线性骨折、凹陷骨折、枕骨分离三类。

比较常见的是线性骨折，是因为分娩时外力挤压头骨造成。

凹陷骨折可能是因为产钳以及外部压力造成的头部膜性骨凹陷，因有点像乒乓球受外力挤压而变形，又被称为乒乓球骨折。

还有一种是外伤导致的枕骨分离。

3.脊柱伤害发生部位主要是颈椎，常见原因是复杂性臀位生产。

高位脊柱伤害较大，严重的可造成死亡。

危害较大；低位脊柱伤害可能造成肢体无力、失去感觉。

4.臂神经丛损伤相对于脊柱伤害，神经丛受损的几率更高。

主要出现在巨大儿的身上，常见原因是头位生产时拉扯肩膀以及臀位生产拉扯头部造成。

5.脑神经和周边神经受伤在分娩过程中，因产钳或者外力因素造成胎儿脑神经和周边神经受损，在后期婴儿会出现神经系统异常不能正常控制身体机能。

6.骨折产伤骨折，主要指宝宝在分娩过程中造成的骨折，胎儿过重、难产、剖腹产以及其他难产造成。

其中，锁骨骨折是最常见的，发生率占产伤骨折的90%，主要发生于头位生产以及臀位生产。

三、造成产伤的原因新生儿的产伤原因有很多，常见原因有：巨大儿，易造成难产；早产，各项器官发育不成熟；产位异常，比如头位难产、臀位难产；子宫收缩乏力，因头盆不称、精神过于紧张等原因导致；器械助产，比如产钳助产、胎头吸引术；羊水污染，因胎粪进入羊水导致等。

头皮血肿的转归和分期处理

头皮血肿的转归和分期处理*导读：本文介绍头皮血肿的转归和分期处理。

……头皮血肿在颅脑损伤病例中发生率高, 诊断并不困难, 可以发生在任何年龄。

同时存在多处头皮血肿者应高度警惕颅骨或脑损伤的存在。

头皮血肿形成后, 按照自然病程作如下分期, 以便于阐述。

1 出血期一般在受伤后 1 d 内, 该期血肿进行性增大, 大部分头皮血肿在伤后 1 d 出血已经逐渐停止。

局部加压包扎对于阻止出血, 限制血肿扩大有效。

新生儿头皮血肿也称作产瘤, 由于新生儿颅骨联结不紧密、部分颅囟未闭合等解剖特点, 加压包扎常较为困难, 包扎的方法和力度较难掌握, 甚至被视为禁忌。

该时期一般不会感染, 但在该时期对血肿穿刺, 出血较多, 往往导致失血性休克甚至血肿扩大, 并增加感染机会, 对愈合不仅无益, 反而有害。

对于合并血肿区颅骨骨折者, 早期加压包扎容易导致头皮出血向颅内转移, 应视为禁忌。

2 静止期在凝出血时间正常的人, 耳垂针刺采血测得的出血时间为 1-3 min, 故在正常生理情况下, 小血管受损引起的出血在几分钟内就会自行停止。

伤后 1-3 d, 当活动出血停止后, 腔内的血肿也遵循类似的止血和凝固过程, 逐步形成血凝块。

这期间, 头皮血肿的范围和张力没有明显变化, 而进入相对的静止阶段。

由于此期血肿的去屏障作用, 对感染因素的防御屏障破坏后尚未健全, 成为感染发生的窗口期, 头皮血肿感染多由此期开始发生。

3 液化期伤后 4 d-3 周, 头皮防御屏障作用已趋于完善, 血肿开始液化, 此时适于穿刺处理, 但此时血肿周围吸收增强, 部分头皮血肿在此期可逐渐吸收自行消失, 尤其是皮下血肿, 大部分不需要特殊治疗而自然吸收。

不能吸收者, 液化期中期为穿刺的最佳时机, 即最佳时间为第 7 天至 2 周, 穿刺过晚, 超过 2 周后;一部分血肿周边开始机化, 呈田埂样, 不利于穿刺, 并且感染机会增加。

此期之后部分血肿外可有假囊膜形成, 使穿刺后的血肿腔不易闭合, 需要反复穿刺, 部分学者尝试行过氧化氢注射治疗, 效果显著。

分娩产程与疾病：分娩可能带给宝宝的危害

分娩产程与疾病：分娩可能带给宝宝的危害分娩作为大多数女人生命中的大手术，它的危险性也一定会存在，妈妈们都希望能通过10月怀胎而得到一个健康的宝宝，但是分娩不当还是会给宝宝带来种种危害，今天我和您一起来了解分娩可能带给宝宝哪些危害。

最常见的危害就是宝宝的头皮产伤。

产瘤、头皮血肿、腱膜下出血都是常见现象，产瘤通常发生于头位自然产，由于头皮的外伤造成表浅部位的出血性水肿，它的位置不局限在一头骨缝内，临床上不需要任何治疗，通常3天会消失。

腱膜下出血发生原因是由于胎头在通过骨盆腔时，外力的压迫和拖拉造成。

它可能合并大量出血造成休克死亡。

触诊时有波动感，临床上需注意大量失血、黄疸等并发症。

头皮血肿发生原因不明，较常发生于产钳生产婴儿，它可以发生于颅骨任何部位，但只局限于单一骨缝内，不会超越头骨中线，大部分血肿在几周内自然消失，少部分会有钙化情形发生。

少数需要外科手术或是定期复健治疗外，大多都能自行恢复，宝宝和您配合好医生的检查即可。

骨折又分为长骨骨折、锁骨骨折。

长骨骨折多发生于臀位产，经固定后二周可自然愈合。

锁骨骨折是最常见的，发生于头位生产肩膀产出困难或臀位产，在锁骨处可摸到骨辗轧声，患侧的惊吓反射消失，治疗上以手臂和肩膀固定，会自动愈合。

而颅骨骨折似乎较为严重，包括凹陷骨折、线性骨折、枕骨分离。

颅骨凹陷性骨折即头部膜性骨凹陷造成，又称为乒乓球骨折。