神经外科住院医师规培习题集1(题)
神经外科规培学员理论考试试题 (含答案)
神经外科规培学员理论考试试题1、下列是指病变累及骨、关节及肌腱、滑囊、筋膜等周围软组织的一组疾病是(1.00分)( )A、风湿性疾病(正确答案)B、类风湿关节炎C、骨关节炎D、骨质疏松症E、骨筋膜室综合征2、肝癌如突然剧痛，与出现急腹症表现有关的是(1.00分)( )A、肝包膜被牵拉B、病变侵犯膈C、癌结节破裂(正确答案)D、肿瘤增长迅速E、胆道梗阻3、脑出血病人康复治疗一般什么时候开始最佳(1.00分)( )A、血肿清除手术后B、血肿全部被吸收后C、病后1周D、病后24小时后E、病后10～14天(正确答案)4、肌力分级中，3级肌力是指(1.00分)( )A、肌肉无任何收缩B、肌肉收缩可引起关节活动C、肢体能抵抗重力作用，但不能抵抗(正确答案)D、肢体不能抬起E、肌力正常5、导致短暂性脑缺血发作最常见的病因是(1.00分)( )A、情绪激动B、高血压C、吸烟D、饮酒E、动脉粥样硬化(正确答案)6、急性腹膜炎患者易发生休克的主要原因是(1.00分)( )A、剧烈腹痛B、胃肠道渗出液刺激C、毒素吸收和血容量减少D、循环功能不全(正确答案)E、体液丢失7、有效循环血量一般不依赖于(1.00分)( )A、充足的血容量B、通畅的微循环(正确答案)C、有效的心排出量D、良好的周围血管张力E、正常的心功能8、根据移植物来源分类，下列不正确的是(1.00分)( )A、自体移植B、同质移植C、组织移植(正确答案)D、同种异体移植E、异种异体移植9、支配环甲肌，使声带紧张的神经是(1.00分)( )A、喉上神经内支B、喉上神经外支(正确答案)C、喉返神经D、交感神经E、副交感神经10、当休克患者出现出血倾向时，应首先考虑(1.00分)( )A、DIC(正确答案)B、酸中毒C、碱中毒D、输血反应E、毛细血管脆性增加11、开放性腹部损伤中，致伤物有入口、出口的是(1.00分)( )A、盲管伤B、穿透伤C、挤压伤D、贯通伤(正确答案)E、扭挫伤12、胃癌的好发部位是(1.00分)( )A、胃窦部(正确答案)B、胃小弯C、胃大弯D、贲门E、幽门13、最容易发生绞窄性肠梗阻的是(1.00分)( )A、粘连性肠梗阻B、蛔虫性肠梗阻C、肠扭转(正确答案)D、肠套叠E、结肠癌14、血栓闭塞性脉管炎的主要病变部位是(1.00分)( )A、四肢大血管B、股动脉、胭动脉C、腋动脉、肱动脉D、四肢中小动静脉E、下肢中小动静脉(正确答案)15、正常胰腺每天的分泌量是(1.00分)( )A、500～750mlB、750～1500ml(正确答案)C、1500～2000mlD、2000～2500mlE、< 500ml16、胰腺癌的组织学类型最多见的是(1.00分)( )A、腺泡细胞癌B、多形细胞癌C、纤毛细胞癌D、导管细胞癌(正确答案)E、黏液癌17、直肠肛管周围脓肿最常见的病因是(1.00分)( )A、肛腺感染(正确答案)B、肛周皮肤感染C、肛管直肠损伤D、痔E、直肠息肉18、下列由红细胞成熟障碍引起贫血的是(1.00分)( )A、白血病B、再生障碍性贫血C、淋巴瘤D、巨幼细胞贫血(正确答案)E、骨髓瘤19、缺铁性贫血是体内贮存铁缺乏，这些贮存铁用来制造(1.00分)( )A、红细胞B、白血病C、血小板D、血红蛋白(正确答案)E、骨髓20、消瘦指体重低于标准体重的(1.00分)( )A、5%B、10%(正确答案)C、20%D、30%E、40%21、肥胖指体重超过标准体重的(1.00分)( )A、5％B、10％C、20%(正确答案)D、30％E、40%22、关节脱位按时间分为新鲜、陈旧脱位，两者的分界时限为(1.00分)( )A、1周B、2周C、3周(正确答案)D、4周E、5周23、因关节结构遭受病变破坏引起的脱位是(1.00分)( )A、先天性脱位B、病理性脱位(正确答案)C、疲劳性脱位D、创伤性脱位E、习惯性脱位24、小张因打架致颅骨骨折，出现眼睑青紫，眼结膜下出血，典型的“熊猫眼征”，其骨折部位为(1.00分)( )A、颞部骨折B、颅前窝骨折(正确答案)C、颅中窝骨折D、颅后窝骨折E、颅顶部骨折25、关于癌常见的扩散途径，描述不正确的是(1.00分)( )A、淋巴转移B、血行转移C、种植性转移D、跳跃转移(正确答案)E、直接蔓延26、发生心肌梗死，心肌缺血时间需达(1.00分)( )A、5分钟以上(正确答案)B、10分钟以上C、15分钟以上D、30分钟以上E、120分钟以上27、室性心动过速最常见的病因是(1.00分)( )A、心脏瓣膜病B、冠心病(正确答案)C、心肌病D、心肌炎E、感染性心内膜炎28、敌百虫中毒病人禁用的洗胃溶液是(1.00分)( )A、1：5000高锰酸钾B、生理盐水C、2%碳酸氢钠(正确答案)D、温开水E、1%食盐水29、缺血性脑卒中病人康复治疗一般开始的时间是(1.00分)( )A、只要病人意识清楚、生命体征平稳，病情不再发展后24小时B、只要病人意识清楚、生命体征平稳，病情不再发展后48～72小时(正确答案)C、只要病人意识清楚、生命体征平稳，病情不再发展后10～14天D、只要病人意识清楚、生命体征平稳，病情不再发展后14天以上E、只要病人意识清楚、生命体征平稳即可30、下列说法正确的是(1.00分)( )A、语言障碍又称失语B、由于大脑皮质言语功能区病损使其说(正确答案)C、由于发音肌肉的瘫痪、共济失调或肌D、运动性失语也称感觉性失语E、病人称呼物件及人名的能力丧失不属31、成年女性体液量约占体重的(1.00分)( )A、40 ％B、50%C、55 %(正确答案)D、60 %E、70％32、成人双足烧伤(男性)，烧伤面积约占体表面积的(1.00分)( )A、10%B、7%(正确答案)C、9%D、13%E、15%33、大量咳痰是指(1.00分)( )A、24小时咳痰量大于50mlB、24小时咳痰量大于100ml(正确答案)C、24小时咳痰量大于150mlD、24小时咳痰量大于200mlE、24小时咳痰量大于250ml34、据调查，体内何种维生素缺乏时，患肺癌的危险性高(1.00分)( )A、维生素A(正确答案)B、维生素BC、维生素DE35、细菌性肺炎最常见的病原菌为(1.00分)( )A、白色念珠菌B、肠杆菌C、葡萄球菌D、肺炎杆菌E、肺炎球菌(正确答案)36、急性上呼吸道感染最常见的病因为(1.00分)( )A、细菌B、病毒(正确答案)C、支原体D、衣原体E、军团菌37、慢性支气管炎急性发作的最常见原因是(1.00分)( )A、吸烟B、感染(正确答案)C、大气污染D、气温下降E、过敏38、慢性肺源性心脏病最常继发于(1.00分)( )A、支气管哮喘B、慢性纤维空洞型肺结核C、COPD(正确答案)D、原发性支气管肺癌E、肺源性心脏病39、少尿是指24小时尿量少于(1.00分)( )A、50mlB、100mlC、200mlD、300mlE、400ml(正确答案)40、腹部出现移动性浊音，提示腹水量至少达(1.00分)( )A、100mlB、500mlC、1000ml(正确答案)D、1500mlE、2000ml41、卵子未受精，黄体开始萎缩的时间一般是在排卵后(1.00分)( )A、3～4天B、5～6天C、9～10天(正确答案)D、11～12天E、13～14天42、产后除胎盘附着面外，子宫腔内膜基本完成修复的时间(1.00分)( )A、约产后1周B、约产后2周C、约产后3周(正确答案)D、约产后4周E、约产后5周43、一般认为大脑可遭受不可逆损伤的缺氧缺血，是指缺氧缺血超过(1.00分)( )A、8分钟B、3分钟C、7分钟D、10分钟E、4～6分钟(正确答案)44、腹外疝发病最重要的原因是(1.00分)( )A、腹壁强度降低(正确答案)B、排尿困难C、腹水D、便秘E、咳嗽45、营养疗法的适应症下列哪项不符(1.00分)( )A、体重下降超过正常体重的10%B、血清白蛋白<30g／LC、不能正常进食连续7日以上D、已确诊为营养不良E、高温作业有脱水征象(正确答案)46、不属于关节脱位病因的是(1.00分)( )A、先天性脱位B、病理性脱位C、疲劳性脱位(正确答案)D、创伤性脱位E、习惯性脱位47、肠内营养分次输注每次给予的量是(1.00分)( )A、400～500mlB、100～300ml(正确答案)C、50～80mlD、30～50mlE、10～20ml48、每个正常心脏搏动后一个期前收缩称为(1.00分)( )A、二联律(正确答案)B、三联律C、奔马律D、心动过速E、心房颤动49、前列腺增生引起尿潴留的梗阻类型为(1.00分)( )A、动力性梗阻B、机械性梗阻(正确答案)C、上尿路梗阻D、先天性梗阻E、急性梗阻50、正常枕先露分娩时发生仰伸在(1.00分)( )A、宫口开全B、胎头拨露时C、胎头着冠时(正确答案)D、胎头在耻骨下露出时E、后囟在耻骨下方。
神经外科住院医师规培习题集1(题+答案)
第 39 题：单选题(本题1分)
头皮撕脱，骨衣保存，无法进行血管吻合时，24h内应争取做到
A.将撕脱的头皮洗清，灭菌后复位缝合 B.去掉皮下脂肪，作全厚或中厚皮片再植 C.在颅骨上作游离植皮 D.在颅骨上钻孔至板障，等待肉芽新生后植皮 E.行清创包扎，等后期处理
2020/5/20
E.行清创包扎，等后期处理
【正确答案】：D
第 40 题：单项选择题(本题1分) 患者男性，30岁。左侧胸痛4个月，下肢无力2个月。神经系统查体：左下肢肌力4级，右下肢肌力5级，右侧T10 以下痛温觉消失，左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性。考虑诊断为 A.脊髓炎 B.脊髓髓内肿瘤 C.脊髓髓外硬膜下肿瘤 D.脊髓硬膜外肿瘤 E.心绞痛
A.上运动神经元瘫为痉挛性瘫，下运动神经元瘫为弛缓性瘫 B.上运动神经元瘫肌张力升高，下运动神经元瘫肌张力减低 C.下运动神经元瘫肌萎缩显著，且早期出现 D.上运动神经元瘫有肌束颤动 E.上运动神经元瘫腱反射亢进，下运动神经元瘫腱反射减低
【正确答案】：D 【答案解析】：
下运动神经元瘫有肌束颤动。
第 8 题：单选题(本题1分)
【正确答案】：D
第 26 题：单选题(本题1分) 脑挫裂伤后的脑水肿高峰期出现于伤后 A.24小时内 B.1～2天 C.2～4天 D.4～6天 E.1周后
【正确答案】：C 【答案解析】：
脑挫裂伤后的脑水肿高峰期出现于伤后的2～4天，1周左右消退，2周后消失。
第 27 题：单选题(本题1分) 形成脑疝的主要机制是 A.颅内压快速升高 B.颅内压快速下降 C.颅内压持续升高 D.颅内各分腔存在明显的压力差 E.以上全不是
A.肛管排气 B.胃肠减压 C.局部热敷 D.新斯的明0.5mg肌注 E.发生后即采取手术处理
全国规培 神经外科学-神经外科-综合练习(多选题2,3)
Page 2 of 5全国规培 神经外科学第 1题：多选题(本题1分)关于TIA的病因及发病机制可能的学说包括 ( )A.微栓塞B.颈部动脉受压C.脑动脉痉挛D.血液成分改变E.血流动力学改变【正确答案】：ABCDE第 2题：多选题(本题1分)对发病早期SAH患者脑脊液的描述正确的是 ( )A.可见均匀一致的血性脑脊液B.压力多无增高C.糖和氯化物多正常D.红白细胞比例大约是700:1E.蛋白质含量多升高【正确答案】：ACDE第 3题：多选题(本题1分)脑血栓形成发病时症状的哪项表述是正确的 ( )A.通常无头痛B.血压可为正常C.有时出现短暂性脑缺血发作的前驱症状D.必定会发生偏瘫E.发病24小时内头颅CT可为正常【正确答案】：ABCE第 4题：多选题(本题1分)动脉瘤破裂的并发症 ( )A.脑血管痉挛/梗死B.脑积水C.再破裂D.脑疝E.SIADH(血管升压素分泌失常综合征)/CWS(脑耗盐综合征)【正确答案】：ABCDE能引起脑血栓形成的原因有 ( )A.动脉粥样硬化B.血液成分变化C.动脉畸形D.血流动力异常E.动脉炎【正确答案】：ABCDE第 6题：多选题(本题1分)脑出血后致死的主要原因是 ( )A.脑水肿B.颅高压C.脑疝形成D.肺部感染E.消化道出血【正确答案】：ABC第 7题：多选题(本题1分)脑出血和血栓形成性脑梗死最具有鉴别意义的是 ( )A.发病年龄B.有无高血压病史C.起病速度D.起病状态E.神经体征【正确答案】：CD第 8题：多选题(本题1分)为防止SAH患者再出血，以下处理正确的是 ( )A.不可用镇静药，以免加重意识障碍B.不宜长途搬运C.保持大便通畅D.不宜过多搬运E.禁止使用钙离子拮抗剂，以免导致血管扩张【正确答案】：BCD有关TIA的临床表现，下列描述正确的是 ( )A.起病突然B.反复发作，每次发作症状大致相似C.发作间歇期常遗留局灶性神经功能缺失D.大多无意识障碍及颅内高压征E.症状持续时间不超过24小时【正确答案】：ABDE第 10题：多选题(本题1分)对高血压动脉硬化性脑出血急性期血压处理正确的是 ( )A.首选冬眠灵注射B.快速降压C.缓慢降压D.降至正常血压数值E.降速不宜过快，根据情况确定最佳水平【正确答案】：CEPage 2 of 5全国规培 神经外科学第 11题：多选题(本题1分)以下对脑血栓形成的描述不正确的是 ( )A.活动中发病较多B.发病年龄多在60岁以上C.脑脊液无色透明D.颅内压增高明显，死亡率极高E.因其起病速度较快，故多数患者意识障碍较重【正确答案】：ADE第 12题：多选题(本题1分)视交叉池内可以有A.眼动脉B.视交叉C.垂体柄D.视神经E.颈内动脉【正确答案】：ABCD第 13题：多选题(本题1分)有关脑包虫病，哪些是恰当的A.儿童多见，为成人的7倍B.牧区多见C.女性多于男性D.为牛带绦虫引起E.由狗绦虫致病【正确答案】：ABE第 14题：多选题(本题1分)与小脑幕切迹疝有关的解剖结构包括A.大脑前动脉B.中脑C.大脑后下动脉D.面神经E.动眼神经【正确答案】：BEPage 3 of 5第 15题：多选题(本题1分)有关颅裂治疗，以下哪些概念不正确A.颅裂均需手术治疗B.颅裂术后可继发脑积水C.颅裂术中无须颅骨修补D.颜面部颅裂可能需行二期整容手术E.颅裂术中必须将全部脑组织还纳【正确答案】：ACE第 16题：多选题(本题1分)颈动脉海绵窦瘘临床表现有A.搏动性突眼B.内分泌异常C.颅内杂音D.眼球运动障碍E.脑脊液漏【正确答案】：ACD第 17题：多选题(本题1分)三叉神经的三个分支分别通过以下哪些孔道A.棘孔B.眶上裂C.圆孔D.卵圆孔E.破裂孔【正确答案】：BCD第 18题：多选题(本题1分)有关颅内脑瘤的论述中，哪些是恰当的A.某些原发颅内肿瘤容易在中枢神经系统内散播B.良性颅内肿瘤也可能威胁生命C.颅内肿瘤常发生向颅外转移D.颌面部肿瘤延伸生长至颅内时，不归属继发性颅内肿瘤E.颅内恶性肿瘤总的治疗原则是以手术为主的综合治疗【正确答案】：Page 4 of 5【正确答案】：ABE第 19题：多选题(本题1分)高血压脑出血手术治疗的目的A.打破危及生命的恶性循环B.防止和减轻出血后一系列继发性病理变化C.降低颅内压D.清除血肿E.使破坏的神经元有恢复的可能性【正确答案】：ABCD第 20题：多选题(本题1分)颅内压增高的患者可出现下面哪些眼底改变A.眼底动脉扩张B.视神经萎缩C.眼底正常D.一侧视盘水肿E.眼底静脉增粗【正确答案】：BCDEPage 2 of 5全国规培 神经外科学第 21题：多选题(本题1分)岩尖综合征表现为同侧面部疼痛或麻木，眼球内斜、复视，受累的脑神经有A.面神经B.听神经C.展神经D.三叉神经E.动眼神经【正确答案】：CD第 22题：多选题(本题1分)小脑幕切迹疝发生时，下列哪些结构可能受损A.大脑前动脉B.滑车神经C.动眼神经D.大脑后动脉E.丘脑下部【正确答案】：CDE第 23题：多选题(本题1分)原发性颅内肿瘤可发生于A.脑膜B.脑组织C.脑神经D.垂体E.残余胚胎组织【正确答案】：ABCDE第 24题：多选题(本题1分)在颅脑外伤中，属间接暴力致伤的方式有A.颅骨和脊柱连接处损伤B.减速伤C.加速伤D.对冲伤E.挥鞭样损伤【正确答案】：AE海绵窦综合征受累的颅神经是A.ⅡB.ⅢC.ⅣD.ⅤE.Ⅵ【正确答案】：BCDE第 26题：多选题(本题1分)脑疝类型包括A.小脑幕切迹疝B.大脑镰下疝C.枕骨大孔疝D.小脑幕上疝E.大脑镰上疝【正确答案】：ABC第 27题：多选题(本题1分)小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝的主要区别为A.早期意识障碍且逐渐加重B.去脑强直发作C.病变对侧肢体瘫痪D.生命体征的变化E.一侧瞳孔散大【正确答案】：ACE第 28题：多选题(本题1分)显性颅裂的分类包括A.脑膜膨出B.脑膨出C.脑膜脑囊性膨出D.脑囊性膨出E.其他类型【正确答案】：ABCD目前国际上通常将脑水肿分为A.血管源性脑水肿B.细胞性脑水肿C.渗透压性脑水肿D.脑积水性脑水肿E.脑肿胀【正确答案】：ABCD第 30题：多选题(本题1分)髓外硬膜下肿瘤常有A.根性疼痛B.脊髓半侧损害综合征C.分离性感觉障碍D.感觉和运动障碍自下而上发展E.感觉和运动障碍自上而下发展 【正确答案】：ABDPage 2 of 5全国规培 神经外科学第 31题：多选题(本题1分)关于动脉瘤血管内介入治疗，以下哪些是不恰当的A.首选动脉瘤内弹簧圈栓塞B.球囊栓塞动脉瘤腔仍应提倡C.对宽基或梭形动脉瘤可采用动脉支架塑型技术进行栓塞D.载瘤动脉闭塞只适用于部分病例E.动脉瘤完全栓塞后不再复发【正确答案】：BE第 32题：多选题(本题1分)下述有关硬膜外血肿的叙述中恰当的是A.以额顶和颞顶部位最常见B.常见于颅骨骨折的病人C.可出现中间清醒期D.适宜保守治疗E.在外伤性颅内血肿中最常见【正确答案】：ABC第 33题：多选题(本题1分)与斜坡关系密切的脑池包括A.鞍上池B.脑桥前池C.延髓前池D.小脑延髓外侧池E.小脑桥脑池【正确答案】：BCDE第 34题：多选题(本题1分)颅内、颅外血液循环可以通过下列何种途径相交通A.脑膜中动脉B.内眦静脉C.板障静脉D.后交通动脉E.眼动脉-眶上动脉Page 3 of 5【正确答案】：BCE第 35题：多选题(本题1分)以下哪些因素可加重颅内压增高A.剧烈咳嗽B.高热C.酸中毒D.高血压E.下肢静脉血栓【正确答案】：ABC第 36题：多选题(本题1分)有关脑疝，以下哪些概念不正确A.脑疝患者均有意识障碍B.脑疝多由颅内压增高引起C.脑疝患者可以没有视盘水肿D.颞叶钩回疝患者不会出现颈项强直E.枕骨大孔疝多由幕下病变引起【正确答案】：AD第 37题：多选题(本题1分)以下哪些疾病可引起脑水肿A.心功能衰竭B.休克C.肾功能衰竭D.胸部挤压伤E.癫痫持续状态【正确答案】：ABCDE第 38题：多选题(本题1分)下列哪项需与颅内肿瘤鉴别A.脑脓肿B.脑结核球C.巨大动脉瘤D.脑包虫病E.脑梗死Page 4 of 5【正确答案】：ABCDE第 39题：多选题(本题1分)下面哪些情况常需手术处理A.儿童生长性颅骨骨折B.儿童凹陷骨折，骨折下陷大于1．0cmC.成人凹陷骨折，深度大于1．0cm，伴有静脉窦损伤D.洞型凹陷骨折E.粉碎性凹陷骨折【正确答案】：ABCDE第 40题：多选题(本题1分)对于枕骨大孔疝患者，以下哪些治疗应视为禁忌A.颅后窝减压术B.脑室穿刺，脑脊液外引流C.颞肌下减压D.腰穿，脑脊液测压E.颅内病变切除【正确答案】：CDPage 2 of 5全国规培 神经外科学第 41题：多选题(本题1分)脑挫裂伤最常见的部位是 ( )A.额极B.顶叶C.颞极D.后颅窝E.枕叶【正确答案】：AC第 42题：多选题(本题1分)对于颅骨骨膜下血肿，描述正确的是 ( )A.一般都伴有颅骨线性骨折B.血肿周界止于骨缝C.骨膜下血肿在严格消毒下抽吸淤血l～2次即可康复D.抽吸后加压包扎E.采取早期冷敷，24～48小时后热敷方法处理【正确答案】：ABCE第 43题：多选题(本题1分)有关急性硬膜外血肿，下列哪项描述恰当( )A.幕上急性硬膜外血肿的CT表现一般为透镜状高密度影B.最常见于硬脑膜静脉损伤C.以颞部多见D.手术治疗一般不做去骨瓣减压E.保守治疗适用于神志清楚、血肿量小于30ml，中线移位不超过O.5cm者【正确答案】：ACDE第 44题：多选题(本题1分)下列何者不出现脑脊液鼻漏 ( )A.前颅窝骨折B.中颅窝骨折C.后颅窝骨折D.上颌骨骨折E.颅骨凹陷骨折有关硬膜下血肿，下列哪项描述恰当( )A.急性硬膜下血肿是脑挫裂伤皮质动脉破裂出血引起B.亚急性硬膜下血肿的时间是指伤后3天～2周C.慢性硬膜下血肿常见出血血管是桥静脉D.慢性硬膜下血肿癫痫发生率可达40%E.慢性硬膜下血肿首选钻孔引流术【正确答案】：ACDE第 46题：多选题(本题1分)脑膜膨出的内容物有 ( )A.脑膜B.脑实质C.脑室D.脑脊液E.以上均不对【正确答案】：AD第 47题：多选题(本题1分)确定诊断，了解脑积水的性质和程度，可进行的检查( )A.颅骨X线平片B.头颅CT扫描C.头颅超声D.前囟门穿刺E.脑室造影【正确答案】：ABCDE第 48题：多选题(本题1分)脑积水分流术后感染并发症的原因有 ( )A.皮肤B.分流管C.手术操作污染D.中脑导水管狭窄E.以上均不对脑积水分流术的并发症可有 ( )A.分流系统阻塞B.感染C.分流过度或不足D.小脑室综合征E.以上均不对【正确答案】：ABCD第 50题：多选题(本题1分)交通性脑积水的常见原因有 ( )A.脑脊液在脑室系统的循环受阻B.脑脊液吸收障碍C.脑脊液漏D.脑脊液产生过多E.脑脊液成分改变【正确答案】：BDPage 2 of 5全国规培 神经外科学第 51题：多选题(本题1分)对于颅内压增高的患者采取如下哪些措施是不恰当的A.立即腰穿，测量脑脊液压力B.慎行腰穿C.腰穿，脑脊液外引流D.立即行脑室穿刺，脑脊液外引流E.立即行脑室分流术【正确答案】：ACDE第 52题：多选题(本题1分)对放疗敏感的肿瘤是A.生殖细胞瘤B.髓母细胞瘤C.海绵状血管瘤D.颅咽管瘤E.中枢神经系统淋巴瘤【正确答案】：ABE第 53题：多选题(本题1分)脑血管痉挛的治疗措施有A.扩容B.给予止血药物C.升高血压D.降低血钙E.血管内球囊扩张【正确答案】：ACE第 54题：多选题(本题1分)下述何者可以出现脑脊液鼻漏A.颅中窝骨折B.颅前窝骨折C.颅后窝骨折D.上颌骨骨折E.颅骨凹陷骨折下述关于颅骨成骨细胞瘤治疗的叙述哪些是恰当的A.手术时尽可能较广泛地切除肿瘤B.颅盖部肿瘤可行手术治疗C.术前需行动脉造影以了解肿瘤的血运情况D.必要时术前先行颈外动脉结扎E.对化学治疗不敏感，可行放射治疗【正确答案】：ABCD第 56题：多选题(本题1分)供应视交叉的动脉包括A.大脑前动脉B.前交通动脉C.大脑后动脉D.后交通动脉E.颈内动脉【正确答案】：ABCDE第 57题：多选题(本题1分)右侧同向偏盲见于A.左侧外侧膝状体损伤B.视交叉损伤C.左侧视束损伤D.左侧视放射损伤E.左侧枕叶皮质损伤【正确答案】：ACDE第 58题：多选题(本题1分)下列通过枕大孔出入颅的结构有A.脊髓后动脉B.椎动脉主干C.椎动脉脑膜支D.副神经E.大脑后动脉以下哪些改变在缓冲代偿高颅压时起主要作用A.脑脊液吸收增加B.脑脊液转移至脊髓蛛网膜下腔C.脑血流减少D.脑脊液分泌减少E.脑组织萎缩【正确答案】：ABD第 60题：多选题(本题1分)脑水肿的发生机制包括A.血脑屏障功能障碍B.脑微循环障碍C.脑细胞代谢障碍D.神经细胞钙超载E.自由基增加【正确答案】：ABCDEPage 2 of 5全国规培 神经外科学第 61题：多选题(本题1分)脊髓内肿瘤和脊髓外肿瘤症状和体征比较A.髓内肿瘤自上而下出现和变化B.髓外肿瘤多有神经根痛，髓内肿瘤少有根痛C.髓外肿瘤自下而上出现和变化D.髓内肿瘤自下而上出现和变化E.髓外肿瘤自上而下出现和变化【正确答案】：ABC第 62题：多选题(本题1分)颅骨多发性骨髓瘤的临床表现和诊断依据是A.病人从发病到就诊一般是3个月至1年B.头皮肿物无波动，压痛不明显C.血液检查白细胞次数明显增加D.骨髓检查可表现为细胞生长活跃E.颅骨平片检查可见多发散在、大小不一的低密度区，这种溶骨性破坏骨缘没有硬化带【正确答案】：ADE第 63题：多选题(本题1分)下列哪种疾患可造成颅内压增高A.颅内静脉窦血栓形成B.呼吸道梗阻C.颈内动脉－海绵窦瘘D.颅骨骨纤维异常增殖症E.慢性结核性脑膜炎【正确答案】：ABDE第 64题：多选题(本题1分)神经系疾病致脑水肿常见原因包括A.颅脑损伤B.颅内占位性病变C.颅内炎症D.脑血管疾病E.脑缺氧Page 3 of 5第 65题：多选题(本题1分)高颅压患者出现颈项强直，枕颈疼痛，其可能原因为A.颞叶钩回疝B.枕骨大孔疝C.小脑幕切迹上疝D.大脑镰下疝E.蝶骨翼疝【正确答案】：AB第 66题：多选题(本题1分)原发性脑室内出血的病因包括A.烟雾病B.高血压动脉硬化C.脑动静脉畸形D.动脉瘤E.血液病【正确答案】：ABCDE第 67题：多选题(本题1分)先天性脑积水的病因有A.严重颅内出血B.先天畸形C.肿瘤D.婴儿期各种脑炎E.原因不明【正确答案】：ABC第 68题：多选题(本题1分)一侧颞叶占位病变可导致A.枕骨大孔疝B.颞叶钩回疝C.小脑幕切迹上疝D.大脑镰下疝E.蝶骨翼疝Page 4 of 5第 69题：多选题(本题1分)颅内占位性病变是否导致迅速的颅内压增高，取决于A.病变部位B.病变增长速度C.病变体积D.病变内部结构E.病变血液供应情况【正确答案】：AB第 70题：多选题(本题1分)颅骨凹陷骨折的手术指征有A.导致癫痫发作B.凹陷深度＞1cmC.凹陷骨折面积＞5cm直径，导致颅内占位效应D.成人非功能区凹陷深度约0．5cmE.无症状陈旧性颅骨凹陷骨折【正确答案】：ABCPage 2 of 5全国规培 神经外科学第 71题：多选题(本题1分)一侧额叶脑水肿的CT表现可以是A.同侧侧脑室额角扩大B.同侧脑沟加深C.同侧额叶内低密度影D.对侧侧脑室扩大E.中线结构向同侧移位【正确答案】：CD第 72题：多选题(本题1分)构成第四脑室顶的结构包括 ( )A.小脑上脚B.小脑中脚C.第四脑室脉络组织D.下髓帆E.上髓帆【正确答案】：ACE第 73题：多选题(本题1分)有关颈内动脉的叙述正确的有 ( )A.穿过颈动脉管入海绵窦B.与同名静脉伴行C.虹吸部是动脉硬化好发部位D.营养中脑和小脑半球E.分为颈部、岩部、海绵窦部和前床突上部【正确答案】：ACE第 74题：多选题(本题1分)穿过海绵窦内的结构是 ( )A.颈内静脉B.颈内动脉C.动眼神经D.展神经E.视神经对翼点的描述，正确的是 ( )A.内面有脑膜中动脉前支通过B.多呈“H”形缝C.是颅骨的薄弱部分D.额、顶、颞、筛四骨相接处E.位于颧弓根部【正确答案】：ABC第 76题：多选题(本题1分)属于颞区软组织的层次有 ( )A.皮肤B.颞肌C.腱膜下组织D.帽状腱膜E.浅筋膜【正确答案】：ABE第 77题：多选题(本题1分)小脑后叶损伤将导致 ( )A.随意运动丧失B.肌运动失调C.肌张力增强，腱反射亢进D.难以完成精细运动E.平稳功能失调【正确答案】：BD第 78题：多选题(本题1分)Weber综合征(中脑脚底损伤)表现为( )A.对侧本体感觉消失B.同侧头面部浅感觉消失C.同侧瞳孔散大，对光反射消失D.同侧瞳孔斜向外下方E.对侧上、下肢瘫痪关于小脑的描述，正确的是 ( )A.齿状核、豆状核、栓状核为中央核B.位于第四脑室的腹侧C.小脑中脚最发达D.由两半球和蚓部组成E.小结连于左右绒球【正确答案】：CDE第 80题：多选题(本题1分)关于小脑脚的描述，正确的是 ( )A.小脑上脚主要由传出纤维构成B.由出入小脑的纤维构成C.有齿状核D.主要由后叶组成E.小脑扁桃体属于前叶【正确答案】：ABPage 2 of 6全国规培 神经外科学第 81题：多选题(本题1分)鞍区肿瘤的临床表现包括 ( )A.失语B.偏瘫C.原发性视神经乳头萎缩D.内分泌功能障碍E.视力、视野障碍【正确答案】：CDE第 82题：多选题(本题1分)参与组成下丘脑的结构是 ( )A.缰三角B.垂体C.丘脑髓纹D.视交叉E.灰结节【正确答案】：BDE第 83题：多选题(本题1分)背侧丘脑联络性核团包括 ( )A.背外侧核B.内侧核群C.腹后外侧核D.板内核E.丘脑前核【正确答案】：ABE第 84题：多选题(本题1分)属后脑的结构有( )A.松果体B.内侧膝状体C.垂体D.外侧膝状体E.丘脑枕Page 3 of 6第 85题：多选题(本题1分)脊索瘤常见的部位是 ( )A.蝶骨嵴B.髓核C.棘突D.斜坡E.骶骨【正确答案】：DE第 86题：多选题(本题1分)常见的椎管内肿瘤(如图所示)有 ( )Page 4 of 6A.脊膜瘤B.胶质瘤C.血管瘤D.上皮样囊肿E.神经鞘瘤【正确答案】：ABCDE第 87题：多选题(本题1分)脊髓前角含 ( )A.运动神经元B.交感神经元C.中间神经元D.副交感神经元E.感觉神经元【正确答案】：AC第 88题：多选题(本题1分)椎管内髓外肿瘤的临床特点( )Page 5 of 6A.自主神经功能障碍出现较晚B.感觉障碍自下而上发展C.脊髓半切征多见D.神经根性疼痛出现早E.脊柱骨质改变多见【正确答案】：ABCDE第 89题：多选题(本题1分)对马尾的叙述正确的有 ( )A.位于蛛网膜下隙内B.由包在脊髓表面的被膜形成C.由腰、骶、尾脊神经根构成D.位于脊髓圆锥之下E.主要管理下肢的运动和感觉【正确答案】：ACDE第 90题：多选题(本题1分)脊髓某节段前角细胞损伤可导致 ( )A.所支配的骨骼肌瘫痪并逐渐萎缩B.所支配的骨骼肌本体感觉消失C.所支配的骨骼肌腱反射消失D.伤侧下肢病理反射阳性E.所支配的骨髓肌腱反射增强【正确答案】：ACDPage 2 of 5全国规培 神经外科学第 91题：多选题(本题1分)薄束、楔束传导( )A.同侧躯干、四肢痛、温觉B.同侧躯干、四肢精细触觉C.对侧躯干四肢本体感觉D.同侧躯干四肢本体感觉E.对侧躯干、四肢粗触觉【正确答案】：BD第 92题：多选题(本题1分)薄束传导( )A.粗略触觉B.精细触觉C.本体觉D.温度觉E.痛觉【正确答案】：BC第 93题：多选题(本题1分)关于脊髓的描述，正确的是 ( )A.直接被蛛网膜包裹B.下端平第1腰椎下缘C.脊髓丘脑束位于外侧索D.终丝由神经纤维组成E.占据椎管全长【正确答案】：BC第 94题：多选题(本题1分)脊髓颈膨大 ( )A.相当于颈、臂丛发出的部位B.位于颈脊髓节段之间C.是含脊髓灰质侧柱所致D.与上肢的发达有关E.上起枕骨大孔，下达第7颈椎Page 3 of 5第 95题：多选题(本题1分)脊髓颈段 ( )A.共分为8个脊髓节段B.各节段比同序数椎骨位置高C.相当于颈丛、臂丛发出的节段D.参与颈膨大的组成E.有灰质侧柱【正确答案】：ABCD第 96题：多选题(本题1分)脊髓的被膜 ( )A.临床上可将麻醉药注入硬脊膜外隙，以阻滞脊神经根B.硬脊膜外隙位于硬脊膜与椎管壁之间，呈负压C.自外向内有硬脊膜、蛛网膜和软脊膜D.硬脊膜外隙中充满疏松结缔组织、脂肪和椎内静脉丛E.硬脊膜外隙与颅内硬脑膜外隙相通【正确答案】：ABCD第 97题：多选题(本题1分)蛛网膜下隙出血的并发症有 ( )A.心脏功能抑制B.消化道出血C.急性肺水肿D.脑积水E.继发性脑动脉痉挛，脑梗死【正确答案】：ABCDE第 98题：多选题(本题1分)颅内动静脉畸形的主要治疗手段有 ( )A.γ刀B.X刀C.外科手术D.血管内介入治疗E.口服抗癫痫药物Page 4 of 5【正确答案】：ABCDE第 99题：多选题(本题1分)颅内动脉瘤破裂出血的常见症状有 ( )A.头痛B.视力障碍C.脑膜刺激征D.耳鸣E.呕吐【正确答案】：ABCE第 100题：多选题(本题1分)临床常用的颅内动脉瘤辅助检查方法有 ( )A.CTB.MRIC.DSAD.EEGE.X线【正确答案】：ABC全国规培 神经外科学第 1题：多选题(本题1分)自发性蛛网膜下隙出血的常见病因有 ( )A.颅内动脉瘤B.脑血管畸形C.脑结核瘤D.高血压E.脑膜膨出【正确答案】：ABD第 2题：多选题(本题1分)SAH的并发症 ( )A.脑血管痉挛B.脑梗死C.脑水肿D.脑积水E.脑疝【正确答案】：ABCDE第 3题：多选题(本题1分)下面有关脑血流前循环描述正确的是( )A.前循环指的是颈动脉系统B.包括颈总动脉、颈外动脉和颈内动脉及其分支C.供应大脑半球前3/5血液的血管系统D.以上说法都对E.以上说法都不对【正确答案】：BC第 4题：多选题(本题1分)下面关于脑血管病的预防描述正确的是 ( )A.主要包括一级预防和二级预防B.一级预防是针对具有脑血管病危险因素的人群开展预防工作C.一级预防主要是控制和治疗危险因素D.二级预防是针对发生过脑血管病的患者开展预防工作E.二级预防主要是在控制和治疗危险因素的基础上，进行针对性治疗【正确答案】：ABCDE第 5题：多选题(本题1分)TIA需要与以下哪些疾病进行鉴别( )A.癫痫B.梅尼埃病C.晕厥D.癔症样发作E.先兆性偏头痛【正确答案】：ABCDE第 6题：多选题(本题1分)关于TIA的临床特点，下列描述正确的是 ( )A.好发于老年人，大多数有高血压病、高血脂症、糖尿病及心脏病史等危险因素B.发病突然，症状和体征在数十秒至数分钟内达高峰，并持续数分至数十分钟，但最长不超过24小时C.临床表现可完全消失，不留任何后遗症，常反复发作D.每次发作的临床表现不恒定E.局灶性临床表现符合血管供应区的脑功能定位，神经功能障碍的临床表现取决于TIA发生的部位 【正确答案】：ABCE第 7题：多选题(本题1分)短暂性脑缺血发作的治疗包括 ( )A.抗凝治疗B.抗血小板聚集治疗C.扩容药物治疗D.血管扩张药治疗E.血管内介入治疗【正确答案】：ABCDE第 8题：多选题(本题1分)椎动脉系统血栓形成，可能出现以下哪些症状体征 ( )A.一侧眼裂小、瞳孔小B.眩晕、恶心、呕吐及共济失调C.一侧面部及对侧躯体痛觉减退D.吞咽困难、呛水和言语不清E.一侧失明及对侧偏瘫【正确答案】：ABCD第 9题：多选题(本题1分)52岁女患，午睡后出现左眼失明、右侧偏瘫，病后翌日查体：运动性失语，左眼裂小、瞳孔小，右侧偏瘫、偏身感觉减退。
住院医师规范化培训试题-神外汇总
神外题目01.椎管内肿瘤1. 成人脊髓下端平齐 ( )A 、第1腰椎上缘B 、第1腰椎下缘C 、第2腰椎下缘D 、第3腰椎下缘E 、第3腰椎上缘固定脊髓的结构是 ( )A 、蛛网膜B 、软脊膜C 、马尾D 、脊髓圆锥E 、齿状韧带2. 女，68岁，头部剧痛伴左上肢无力半月余，近两天发展为双下肢截瘫，请结合影像学检查，选出最可能的诊断 ( )A 、脊髓空洞症B 、椎管内血肿C 、硬膜外脓肿D 、脊膜膨出E 、脊膜瘤3.男，27岁，常有手、臂的自发性疼痛、麻木、蚁走等感觉异常，结合MRI 检查选择最可能的诊断 ( )A 、脊髓软化B 、脊髓空洞症C 、脊髓内胶质瘤D 、脊髓内室管膜瘤E 、神经鞘膜瘤4.硬脊膜外隙 ( )5.A、是硬脊膜与椎管内面的骨膜之间的空隙B、向上与颅的硬膜外隙相通C、是硬脊膜与蛛网膜之间的腔隙D、有脊神经前支通过E、内含脑脊液楔束传导 ( )6.A、温度觉B、痛觉C、味觉D、精细触觉E、轻微触觉以下对侧柱的描述正确的是 ( )7.A、位于腰1至腰5脊髓侧角B、是交感神经节前神经元胞体所在的部位C、是副交感神经节后神经元胞体所在的部位D、仅见于胸脊髓节段E、传导内脏感觉对脊髓被膜的描述，错误的是 ( )8.A、蛛网膜下隙与颅内蛛网膜下隙和终池相通B、硬脊膜下隙位于硬脊膜与蛛网膜之间潜在的腔隙下隙C、蛛网膜与软脊膜间为蛛网膜下隙D、硬脊膜外隙与颅内硬膜外隙相通E、硬脊膜外隙位于硬脊膜与椎管壁之间对脊髓灰质描述正确的是 ( )9.A、后角只存在于颈髓B、交感神经节前神经元的胞体位于胸髓和上腰3节内的侧角C、腰骶膨大段前角发达D、副交感神经节前神经元的胞体位于骶尾段E、前角仅见于胸髓对脊髓的描述正确的是 ( )10.A、直接被软脊膜包裹B、由灰质、白质组成C、直接被脑脊液包裹D、终丝由神经纤维组成E、直接被蛛网膜包裹有关薄束的说法正确的是 ( )11.A、位于脊髓前索B、传导同侧上肢浅感觉C、起自对侧脊髓后柱固有核D、只见于脊髓胸、腰段E、传导同侧下肢本体觉对脊髓颈膨大的描述，正确的是 ( )12.A、与颈部的肌肉发达有关B、该节段含神经纤维较多C、仅连于臂丛D、位于第4颈节与第1胸节之间E、发出颈丛男性，30岁，腰背痛1年，双下肢无力2个月。
创伤神经外科住院规培医生出科试题.docx
创伤神经外科住院规培医生出科试题一、名词解释：（每题5分，共10分）1.脑震荡：2.枕骨大孔疝：二.填空题（每题2分，共20分）L临床Glasgow昏迷评分法从、和三个方面判断意识障碍程度。
2.原发性脑干损伤的最大特点、3.小脑幕裂孔疝典型的临床表现4.颅内高压最危险的结局是三.选择题（每题2分，共40分）1.处理头部创伤时，必须遵循的外科原则是：A.头皮下出血点必须一一结扎B.尽量切除可能污染的头皮创缘组织C伤口一律全层缝合D.大块的头皮缺损只能留作二期处理E.清创术应争取8小时内进行，一般不得不超过24小时2.颅内压增高进行代偿时，最主要的因素是A.脑组织移位B.脑血流减少C.脑脊液动力学改变D.颅腔容量增加E.颅骨密度改变3.头部外伤后昏迷半小时，患者醒后即发现右侧肢体轻瘫，腰穿呈血性脑脊液，以后逐渐好转。
最可能的诊断是：A.脑震荡B.脑挫伤C.急性硬脑膜外血肿D.急性硬脑膜下血肿E.脑内血肿4.从高空坠落左枕部者地，患者伤后进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考虑：A.左侧枕部急性硬脑膜外血肿B.右侧枕部急性硬脑膜下血肿C.左侧额激挫裂伤伴急性硬脑膜下血肿D.右侧额颛极挫伤伴急性硬脑膜下血肿E.右侧后颅窝小脑血肿5.小脑幕上急性硬脑膜外血肿出现钩回疝时有定位意义的瞳孔变化是：A.患侧瞳孔逐渐缩小B.患侧瞳孔逐渐散大C.双侧瞳孔缩小D∙双侧瞳孔散大E.双侧瞠孔大小多变6.一青年工人右侧颁枕部被石块击伤后昏迷10分钟，CT提示右颗骨线性骨折，清醒3不时后又转入昏迷，逐渐伴右侧瞳孔敬大, 左侧肢体瘫痪。
此时最好的处理是：Λ.开颅探查，右侧额部入路B.开颅探查，右侧颍部入路C.开颅探查，右侧枕顶部入路D.开颅探查，左侧额颁入路E.继续脱水利尿，应用激素治疗7.一学生上学途中被自行车撞倒，右颁部着地，当时不省人事达20分钟，醒后轻微头痉，四肢活动Fl如，次口感头痛加重，呕吐数次，嗜睡而来就诊。
神经外科住院医师规培模拟习题1(题+答案)
模拟试卷（一）第 1题：单选题(本题1分)脑挫裂伤意识障碍下列哪项不正确( )A.程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关B.中间清醒期是其特点C.多在半小时以上D.伤后立即出现E.程度和持续时间与脑挫裂伤程度相关【正确答案】：B第 2题：单选题(本题1分)颅内压增高的"三主征"是A.偏瘫、偏肓、偏身感觉缺损B.头痛、呕吐、偏瘫C.头痛、抽搐、偏瘫D.头痛、呕吐、视乳头水肿E.头痛、呕吐、血压增高【正确答案】：D第 3题：单选题(本题1分)关于脑震荡下列说法哪项不正确( )A.伤后短暂意识障碍B.逆行性遗忘C.CT检查可见点状出血D.腰穿无红细胞E.神经系统检查无阳性体征【正确答案】：C第 4题：单选题(本题1分)头部外伤后短暂神志丧失，头皮完整，伴脑脊液鼻漏，以下哪个意见最正确A.不一定有脑震荡B.颅骨X光片能确定诊断C.应立即手术修补漏道D.属于开放性脑外伤E.不会有急性脑受压【正确答案】：D第 5题：单选题(本题1分)对颅脑损伤伤员测量生命体征的顺序应该是对颅脑损伤伤员测量生命体征的顺序应该是( )A.呼吸>脉搏>血压>意识B.意识>脉搏>呼吸>血压C.脉搏>呼吸>血压>意识D.呼吸>意识>脉搏>血压E.意识>呼吸>脉搏>血压【正确答案】：A第 6题：单选题(本题1分)颅内压增高三主征是( )A.头昏、呕吐、偏瘫B.头昏、呕吐、头痛C.头痛、呕吐、视乳头水肿D.恶心、呕吐、视乳头水肿E.头痛、呕吐、偏瘫【正确答案】：C第 7题：单选题(本题1分)开放性颅脑损伤在抗生素治疗下，清创术最迟可延迟至以下时间内进行A.12hB.24hC.36hD.48hE.72h【正确答案】：E第 8题：单选题(本题1分)幕上急性硬膜外血肿引起再次昏迷的主要原因是( )A.脑血管痉挛B.脑水肿C.枕大孔疝D.小脑幕切迹疝E.脑干挫裂伤【正确答案】：D第 9题：单选题(本题1分)颅内占位病变的首选治疗方法是A.手术切除占位病变B.放射治疗C.化学治疗D.肾上腺皮质激素治疗E.降颅内压治疗【正确答案】：A第 10题：单选题(本题1分)开放性颅脑损伤是指A.头皮破裂与颅骨线形骨折B.头皮破裂与颅骨凹陷骨折C.头皮破裂与颅骨粉碎骨折D.颅骨骨折与硬脑膜破裂E.头皮、颅骨与硬脑膜均破裂【正确答案】：E第 11题：单选题(本题1分)以下头颅X线片变化中哪一种与颅内压增高无关A.颅缝增宽B.脑回压迹增多C.血管沟增宽D.蝶鞍前后床突骨质吸收E.蛛网膜粒压迹扩大增深【正确答案】：C第 12题：单选题(本题1分)小脑幕裂孔疝时，病变侧瞳孔变化的规律是A.先散大后缩小，再散大B.先缩小后散大，再缩小C.先散大继续散大，再缩小D.先缩小后散大，再继续散大E.时大时小，最后散大同定【正确答案】：D第 13题：单选题(本题1分)脑震荡治疗正确的是( )A.激素治疗B.不需治疗C.脱水治疗D.止血治疗E.对症治疗【正确答案】：E【正确答案】：E第 14题：单选题(本题1分)正常成人颅内压力是A.0．98～1．96kPa(100～200mmH O)B.13．3～26．6kPa(100～200mmH O)C.0．78～1．76kPa(80～180mmH O)D.<0．98kPa(<100mmH O)E.>1．76kPa(>180mmH O)【正确答案】：C【答案解析】：正常成人卧位时脑脊液压力为0.78～1.76kpa(80～180毫米水柱)或40～50滴/min，随呼吸波动在10毫米水柱之内，儿童压力为0.4～1.0kpa(40～100毫米水柱)。
住院医师规范化培训试题(神经外科)
住院医师规范化培训试题（神经外科）［单项选择题］1、关于生殖细胞瘤以下描述中不正确的是A ,鞍上为多发部位B.青少年多见，恶性程度高C.发生于松果体区者女性多，鞍上者男性多D.放疗、化疗敏感E.常通过脑脊液播散参考答案：C［单项选择题］2、关于医患双方权利与义务的下述口号和做法中，不可取的是A.医者不是上帝B.患者是上帝C.把维护患者正当权利放在第一位D.医者的正当权益也必须得到保证E.患者的权利往往意味着医者的义务参考答案：B［单项选择题］3、男性，54岁。
突发头痛、呕吐8小时。
查体：神清，颈强直。
头颅CT提示前纵裂池积血。
最可能破裂的颅内动脉瘤是A.前交通动脉瘤B.大脑中动脉动脉瘤C.基底动脉动脉瘤D.颈内动脉动脉瘤E.前床突旁动脉瘤参考答案：A［单项选择题］4、自发性脑蛛网膜下腔出血后急性期的常规治疗不包括A.卧床休息B.止血治疗C.镇静治疗D.腰椎穿刺E.脱水治疗参考答案：D参考解析：无创性的CT、MRI等已替代腰椎穿刺作为诊断蛛网膜下腔出血的方法，腰椎穿刺可能导致动脉瘤破裂出血，且对症状缓解无明显作用，故应尽可能避免。
其余的都是急性期的常规治疗方法。
［单项选择题］5、下列各项，不属于法定责任疫情报告人的是A.疾病预防控制机构B.医疗机构C.采供血机构D.执行职务的医疗卫生人员E.社会福利机构参考答案：E参考解析：《传染病防治法》第三十条规定：〃疾病预防控制机构、医疗机构和采供血机构及其执行职务的人员，发现本法规定的传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行以及突发原因不明的传染病时，应当遵循疫情报告属地管理原则，按照国务院规定的或者国务院卫生行政部门规定的内容、程序、方式和时限报告。
〃不含社会福利机构，故选E。
［单项选择题］6、抢救枕骨大孔疝（脑室系统扩大者）最有效的急救措施是A.20%甘露醉250ml快速静滴B.尽快行去骨瓣减压术C.快速颅钻钻孔穿刺脑室额角行脑脊液外引流术D.快速静滴地塞米松20mgE.气管切开保持呼吸道通畅参考答案：C［单项选择题］7、一因车祸受重伤的男子被送去医院急救，因没带押金，医生拒绝为病人办理住院手续，当病人家属拿来钱时，已错过了抢救最佳时机，病人死亡。
规培考试外科题库-神经外科初级1
神经外科初级1科室__________ 姓名__________ 考试时间____________得分______________考试时间：120分钟总分：0分一．单选题（共247题，每题0分）1.脑挫裂伤临床表现中错误的是( )A．伤后昏迷时间数小时以上B．常有生命体征改变，出现库欣反应C．迟发性瞳孔散大而无脑疝表现D．可有肢体瘫痪、失语等E．腰穿脑脊液可混有血液2.硬膜外血肿的好发部位在( )A．额部B．颞部C．顶枕部D．顶部E．矢状窦旁3.关于脑转移瘤，瘤周围水肿系( )A．细胞性B．渗透性C．脑积水性D．血管源性E．脑缺血性4.诊断颅盖骨折通常依据是( )A．头颅X线摄片B．头皮伤痕C．局部触诊闻及骨擦音D．剧烈头痛伴呕吐E．对侧肢体偏瘫5.脑干损伤的特征性表现是( )A．中枢性高热B．瞳孔不等大C．去大脑强直D．深度昏迷E．生命功能紊乱6.颅高压三联征包括( )A．头痛、呕吐、抽搐B．头痛、呕吐、血压增高C．头痛、复视、意识障碍D．头痛、呕吐、恶心E．头痛、呕吐、视乳头水肿7.有一名颅内动脉瘤病人，哪项措施是错误的( )A．手术夹闭动脉瘤B．手术加固动脉瘤C．介入治疗D．放射治疗E．不需要治疗8.有一名病人，确诊为脑挫裂伤，哪项不是诊断脑挫伤的依据( )A．脑脊液含红细胞B．意识障碍超过30分钟C．可表现局灶脑损伤体征D．脑脊液鼻漏E．CT有额部点状高密度灶9.男性，65岁，反复发作左侧肢体偏瘫，6～10小时后完全恢复正常，头颅CT未见异常，应考虑( )A．脑血管痉挛B．进展性卒中C．短暂性脑缺血发作D．完全性卒中E．植物神经功能失调10.耳源性脑脓肿病人，CT证实为右颞脓肿。
脓肿腔直径5.5cm，出现昏迷，右瞳散大。
采取最佳措施是( )A．快速静点甘露醇B．快速静点甘露醇，并行右颞肌下减压术C．快速静点甘露醇，并行右颞脓肿穿刺抽脓D．快速静点甘露醇，并行双侧颞肌下减压术E．立即行脓肿切除术11.诊断颅内动脉瘤主要依靠是( )A．蛛网膜下腔出血史B．头颅CT C．脑血管造影D．腰穿血性脑脊液E．反复发作头痛史12.颅内病变引起的综合征不包括( )A．WebEr综合征B．Benedikt综合征C．Fulton综合征D．Gerstmann 综合征E．Hoener综合征13.有一名30岁车祸头部受伤病人，深昏迷，刺激有去脑强直发作，CT未见颅内血肿及脑挫伤，环池未受压，诊断应是( )A．脑震荡B．脑挫伤C．轴索损伤D．脑干损伤E．颅底骨折14.有一名20岁女性病人，外伤后有血性脑脊液自鼻腔溢出，应采取处置是( )A．鼻腔填塞压迫止血B．鼻腔冲洗C．给予抗生素治疗D．腰穿放血性脑脊液E．头低位以利引流15.颅高压并发脑疝的急救措施首先是( )A．迅速静滴高渗脱水剂B．尽快明确脑疝原因C．紧急开颅手术减压D．大剂量抗生素防治感染E．脑室外引流16.诊断颅内占位性病变依据常用的是( )A．头颅X线片B．头颅CT C．脑电地形图D．脑血管造影E．脑电图17.开放性颅脑损伤最主要的处理原则是( )A．认真清创B．抗生素C．止痛D．止血药物E．纠正一般情况18.脑出血与蛛网膜下腔出血鉴别要点是( )A．脑脊液有无血液B．有无昏迷C．有无脑膜刺激征D．有无高血压E．有无定位体征19.大脑半球病变的一般表现应除外( )A．剧烈头痛B．智能和行为异常C．记忆的损害D．注意力的丧失E．激惹和技能的丧失20.颅中窝骨折最易损伤的颅神经是( )A．嗅神经B．外展神经C．动眼神经D．迷走神经E．面神经21.脊髓病变时，所谓的马鞍回避是指( )A．是脊髓髓内病变的表现B．是马尾病变的表现C．是脊髓髓外病变的表现D．是脊髓髓外硬膜外病变的表现E．是腰麻的并发症22.高血压性脑出血好发部位是( )A．丘脑B．脑室C．内囊D．脑桥E．小脑23.蛛网膜下腔出血常见的原因是( )A．颅内动脉瘤B．脑动脉炎C．高血压D．颅脑外伤E．颅内肿瘤24.颅前窝骨折最易损伤的颅神经是( )A．嗅神经B．面神经C．三叉神经D．外展神经E．滑车神经25.脑挫裂伤的临床表现中，下列哪项不相符合( )A．伤后立即昏迷绝大多数超过半小时B．伤后立即出现局灶症状及体征C．可有头痛、恶心、呕吐等表现D．有迟发性瞳孔散大而无脑疝表现E．腰穿脑脊液有红细胞26.外展神经起自( )A．延髓上缘B．中脑下缘C．脑桥上缘D．脑桥下缘E．中脑27.急性硬膜外血肿，最具特征性的表现是( )A．中间清醒期B．两侧瞳孔不对称C．颅骨骨折线跨过脑膜中动脉沟D．进行性意识障碍E．对侧肢体瘫痪或锥体束征阳性28.女性，15岁，骑车摔倒，左额部着地，当时昏迷，20分钟后清醒，自觉轻微头痛，四肢活动正常，次日头痛加重，呕吐1次，来院复诊，首先应待( )A．头颅CT B．脑电图C．脑血管造影D．腰穿E．头颅MRI29.有一名蛛网膜下腔出血病人，哪项处置是错误的( )A．绝对卧床休息B．给镇静药物C．给予止血药物D．给予抗生素预防感染E．便秘者给予肥皂水灌肠30.脑水肿常发生于( )A．颅脑损伤B．脑性瘫痪C．脑营养不良D．颅内动脉瘤E．颅底凹陷症31.小脑幕裂孔疝时，疝入小脑幕裂孔的组织是( )A．额叶内侧B．颞叶沟回C．顶下小叶D．枕叶E．小脑扁桃体32.颅压高所致颅神经麻痹容易出现的是( )A．动眼神经B．滑车神经C．外展神经D．面神经E．听神经33.确诊为小脑扁桃体疝的病人，下列哪些症状不是常见症状( )A．剧烈头痛，频繁呕吐B．颈强C．早期出现一侧瞳孔散大D．意识障碍E．呼吸骤停发生早34.颅内压增高时，颅内容积代偿仅为颅腔容积的10%，因为( )A．颅骨无弹性B．颅腔本身容积有限C．可移出颅腔外的脑脊液或血液占颅腔容积的10% D．脑组织不能受压E．项脑内容物仅少量压缩35.左侧偏瘫、右侧面神经麻痹病变在( )A．右内囊B．右延髓C．右脑桥D．左延髓E．左中脑36.男，40岁。
住院医师规范化培训《神经外科》(题库)模拟试卷一
住院医师规范化培训《神经外科》（题库）模拟试卷一[单选题]1.临床试验中研究对象是否按研究设计要（江南博哥）求执行并坚持到底，称之为()。
A.可靠性B.社会期望偏倚C.礼貌偏倚D.依从性E.真实性[单选题]2.颈部副神经损伤的临床表现为()。
A.肩下垂B.声音嘶哑C.呼吸困难D.上睑下垂E.上臂下垂[单选题]3.患者女，40岁。
右乳房内肿块4cm×3cm，皮肤略回缩，基底不固定，右腋下2.5cm×1.5cm活动的淋巴结2个，质硬，病理证实为乳癌淋巴结转移。
按国际标准，应属于()。
A.T2N1M0B.T1N1M0C.T3N1M0D.T3N3M0E.T3N2M0[单选题]4.患者男，66岁。
患冠心病多年，3小时前突然出现双下肢剧烈疼痛，行走困难，局部皮肤苍白，查双下肢股动脉搏动消失，双股以下皮温低，肌力4级。
诊断为()。
A.动脉硬化性动脉闭塞症B.髂股动脉栓塞C.血栓闭塞性脉管炎D.糖尿病性动脉闭塞E.大动脉炎[单选题]5.下肢深静脉血栓阻塞是()。
A.Trendelenburg试验（＋）B.Perthes试验（＋）C.Buerger试验（＋）D.Pratt试验（＋）E.Trendelenburg试验（－）[单选题]6.患者男，3岁。
右腹股沟部出现可复性包块1年余。
此次因哭闹伴呕吐6小时就诊。
查体：右侧阴囊内肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部，有触痛，不能回纳。
此患儿诊断首先考虑下列哪项？()A.腹股沟直疝B.腹股沟斜疝嵌顿C.股疝D.滑动性疝E.右侧睾丸扭转[单选题]7.关于脾破裂的说法较恰当的是()。
A.一律行脾切除术，以抢救患者生命B.一律行保脾治疗，以免日后发生凶险感染C.一律行裂口修补术，无需放置引流D.一律行脾部分切除术，同时行脾移植E.表浅或局限的脾破裂可考虑试用修补或部分脾切除术[单选题]8.下列哪项是对急腹症患者总的治疗原则？()A.对症处理B.纠正急腹症的病理改变C.纠正水、电解质紊乱D.控制感染E.增强机体抵抗力[单选题]9.下列哪项是胃溃疡大出血伴发迅速休克最主要的治疗方式？()A.奥美拉唑静脉点滴B.胃大部切除C.三腔二囊管压迫D.肝叶切除术E.高选择性迷走神经切断[单选题]10.关于结肠癌的描述中，下列哪项正确？()A.结肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤B.结肠癌大多数为鳞状上皮癌C.结肠癌以血运转移为主D.右半结肠癌在临床常出现梗阻症状E.左半结肠癌在临床上常出现贫血[单选题]11.急性坏疽性阑尾炎术后，出现尿频、尿急、大便次数增多、里急后重、发热，提示合并()。
神经外科住院医师规培习题集1(题+答案)
A.长期颅内压增高 B.颅内压急剧上升 C.颅内压下降过快 D.颅内压波动 E.颅内各分腔间存在压力差
【正确答案】：E
第 3 题：单选题(本题1分) 供应脑干、大脑后2/5、小脑、丘脑后部血液的动脉为 ( ) A.颈内动脉系统 B.大脑前动脉 C.椎—基底动脉系统 D.大脑中动脉 E.颈外动脉系统
【正确答案】：E
第 6 题：单项选择题(本题1分) 一位老年动脉硬化患者，当出现偏瘫时，不能鉴别脑溢血和脑血栓形成的是
A.瘫痪发展速度的快慢 B.有无意识障碍 C.脑脊液有无变化 D.有无脑膜刺激征 E.有无生命体征的剧烈变化
【正确答案】：D
第 7 题：单项选择题(本题1分) 有关上运动神经元瘫和下运动神经元瘫的区别以下表述错误的是
2020/5/20
【正确答案】：D
第 9 题：单选题(本题1分) 视乳头水肿在临床诊断颅内压增高或颅内占位性病变的意义中，下列哪种说法是正确的
A.出现视乳头水肿，可以肯定颅内有占位性病变 B.无视乳头水肿，可以排除颅内占位病变的存在 C.视乳头水肿对颅内占位病变的性质有鉴别诊断价值 D.无视乳头水肿可以排除颅内压增高 E.视乳头水肿是颅内压增高的重要体征
A.GH B.FSH C.ACTH D.ADH E.LH
2020/5/20
E.LH
【正确答案】：D
第 13 题：单项选择题(本题1分) 颅后窝病变发生脑疝者，最有效的紧急处理措施是
A.甘露醇脱水 B.脑室穿刺外引流 C.镇静镇痛 D.开颅手术刀切除病变 E.使用激素类药物
【正确答案】：B
第 14 题：单项选择题(本题1分) 脑脓肿的典型CT表现为 A.高密度圆形占位病变 B.伴有大面积脑水肿的低密度占位病变，可环形强化 C.仅为大面积脑水肿 D.脑实质内不规则等密度占位病变，明显均匀强化 E.中线移位，脑室受压
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第 1 题：单项选择题(本题1分)
频繁发作的一过性脑缺血(TIA)患者应
A.抗凝治疗 B.立即手术 C.扩容治疗 D.尽快行脑血管造影以决定手术与否 E.密切观察
第 2 题：单选题(本题1分)
发生脑疝的主要原因是
A.长期颅内压增高 B.颅内压急剧上升 C.颅内压下降过快 D.颅内压波动 E.颅内各分腔间存在压力差
第 15 题：单选题(本题1分)
多系统器官功能衰竭的第一靶器官是
A.肾脏 B.肺脏 C.肝脏 D.心脏 E.胃肠
2020/5/20
第 16 题：单选题(本题1分) 弥漫性轴索损伤常见于 A.加速性颅脑损伤 B.减速性颅脑损伤 C.挤压性颅脑损伤 D.挥鞭样损伤 E.火器性颅脑损伤
第 17 题：单项选择题(本题1分) 脑出血的急诊处理不正确的是 ( ) A.病后均须将血压控制在140/90mmHg以下 B.维持水、电解质平衡，保证营养 C.控制脑水肿，降低颅内压 D.保持安静，卧床休息 E.预防并发症
第 9 题：单选题(本题1分)
视乳头水肿在临床诊断颅内压增高或颅内占位性病变的意义中，下列哪种说法是正确的
A.出现视乳头水肿，可以肯定颅内有占位性病变 B.无视乳头水肿，可以排除颅内占位病变的存在 C.视乳头水肿对颅内占位病变的性质有鉴别诊断价值 D.无视乳头水肿可以排除颅内压增高 E.视乳头水肿是颅内压增高的重分)
关于开放性颅脑损伤的手术治疗，哪项不正确
A.清创争取在伤后24h内施行 B.经抗生素治疗后可延迟到72h C.必须严密缝合或修补硬脑膜 D.如有颅骨缺损，应在清创时加以修补 E.分层缝合头皮
第 21 题：单项选择题(本题1分)
随意运动障碍考虑有
A.锥体束受累 B.锥体外系受累 C.枕叶受累 D.脊髓丘脑束受累 E.小脑受累
第 3 题：单选题(本题1分)
供应脑干、大脑后2/5、小脑、丘脑后部血液的动脉为 ( )
A.颈内动脉系统 B.大脑前动脉 C.椎—基底动脉系统 D.大脑中动脉 E.颈外动脉系统
第 4 题：单选题(本题1分)
病理反射的出现是由于
A.脊髓反射弧的损害 B.神经系统兴奋性增高 C.基底节受损 D.锥体束损害 E.脑干网状结构损害
第 8 题：单选题(本题1分)
女，27岁。反复发作性肢体抽搐10年。头颅CT提示右侧额叶前部皮质呈双轨征钙化病变，大小约 2cm×4cm×3cm。查体：神志清，右侧肢体肌力5级。行全脑血管造影术提示右侧额叶动静脉畸形，大小约 2cm×4cm×3cm，引流入上矢状窦。此患者首选下列哪项治疗
A.手术彻底切除动静脉畸形 B.放疗 C.药物抗癫 +放疗 D.手术彻底切除动静脉畸形+药物抗癫 E.药物抗癫
第 22 题：单选题(本题1分)
硬脑膜动静脉瘘最主要的临床表现是
A.头痛 B.蛛网膜下腔出血 C.癫痫 D.血管杂音 E.神经功能缺失
第 23 题：单选题(本题1分)
窦性心动过速时，心动周期中缩短最明显的是 ( )
A.快速充盈期 B.等容收缩期 C.减慢充盈期 D.快速射血期 E.减慢射血期
第 24 题：单项选择题(本题1分)
小脑幕裂孔疝时，病变侧瞳孔变化的规律是
A.先散大后缩小，再散大 B.先缩小后散大，再缩小 C.先散大继续散大，再缩小 D.先缩小后散大，再继续散大 E.时大时小，最后散大同定
2020/5/20
第 25 题：单项选择题(本题1分)
儿童中最不常见的颅内肿瘤是
A.星形细胞瘤 B.髓母细胞瘤 C.室管膜瘤 D.胶质母细胞瘤 E.颅咽管瘤
第 18 题：单选题(本题1分) 如图所示，可以得出 ( )
A.颅内血肿 B.侧脑室及第三脑室扩大 C.中脑导水管狭窄 D.导水管轻度扩张，四脑室轻度增大 E.以上均不对
第 19 题：单选题(本题1分) 择期手术应当延迟手术日期，不包括下列哪项 A.高血压患者血压>180／100mmHg B.糖尿病患者空腔血糖13．2mmol／L，尿酮体(++) C.女患者月经来潮 D.脾亢行脾切除术，血小板50×10 ／L E.哮喘急性发作
颅后窝病变发生脑疝者，最有效的紧急处理措施是
A.甘露醇脱水 B.脑室穿刺外引流 C.镇静镇痛 D.开颅手术刀切除病变 E.使用激素类药物
第 14 题：单项选择题(本题1分)
脑脓肿的典型CT表现为
A.高密度圆形占位病变 B.伴有大面积脑水肿的低密度占位病变，可环形强化 C.仅为大面积脑水肿 D.脑实质内不规则等密度占位病变，明显均匀强化 E.中线移位，脑室受压
第 7 题：单项选择题(本题1分)
有关上运动神经元瘫和下运动神经元瘫的区别以下表述错误的是
A.上运动神经元瘫为痉挛性瘫，下运动神经元瘫为弛缓性瘫 B.上运动神经元瘫肌张力升高，下运动神经元瘫肌张力减低 C.下运动神经元瘫肌萎缩显著，且早期出现 D.上运动神经元瘫有肌束颤动 E.上运动神经元瘫腱反射亢进，下运动神经元瘫腱反射减低
A.与听觉反射有关 B.神经元胞体内都含胶状神经内分泌物 C.乳头体核细胞紧靠室管膜 D.视上核和室旁核都有纤维投射到神经垂体(垂体后叶) E.各核团边界明显
第 12 题：单选题(本题1分)
视上核和室旁核分泌下列哪种激素 ( )
A.GH B.FSH C.ACTH D.ADH E.LH
第 13 题：单项选择题(本题1分)
第 5 题：单项选择题(本题1分)
颅内压增高的后果不包括
A.脑血流量降低、脑缺血甚至脑死亡 B.脑移位和脑疝 C.脑水肿 D.库欣反应 E.一侧听力下降
2020/5/20
第 6 题：单项选择题(本题1分)
一位老年动脉硬化患者，当出现偏瘫时，不能鉴别脑溢血和脑血栓形成的是
A.瘫痪发展速度的快慢 B.有无意识障碍 C.脑脊液有无变化 D.有无脑膜刺激征 E.有无生命体征的剧烈变化
第 10 题：单项选择题(本题1分)
三叉神经痛首选的手术方法是
A.三叉神经周围支及半月节封闭术 B.三叉神经周围支抽出术 C.三叉神经根显微血管减压术 D.三叉神经根切断术 E.经皮穿刺三叉神经根射频毁损术
2020/5/20
E.经皮穿刺三叉神经根射频毁损术
第 11 题：单项选择题(本题1分)
对下丘脑的说法哪项正确 ( )