学校涉黑涉恶线索摸排情况统计表
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扫黑除恶线索摸排情况汇报表
通过非法手段参与或影响校车服务，运营“黑校车”的行为
为黄赌毒、欺行霸市等涉黑涉恶行为提供便利、充当隐患，屡教不改的行为
扫黑除恶线索摸排处置情况汇报表
学校（盖章）：填报时间：填报人：
摸排重点
有或无
处置情况
侵占学校公共财产，干扰、阻挠学校建设、影响学校改扩建工程等违法犯罪行为
非法侵入学校，扰乱正常教育教学秩序，侵害师生生命财产安全等违法犯罪行为
面向在校学生非法贷款的行为，在学校周彪敲诈勒索学生财物的行为
体罚、虐待、性骚扰等侵害学生的违法犯罪行为，校园欺凌行为
为黄赌毒、欺行霸市等涉黑涉恶行为提供便利、充当隐患，屡教不改的行为
扫黑除恶线索摸排处置情况汇报表
学校（盖章）：填报时间：填报人：
摸排重点
有或无
处置情况
侵占学校公共财产，干扰、阻挠学校建设、影响学校改扩建工程等违法犯罪行为
非法侵入学校，扰乱正常教育教学秩序，侵害师生生命财产安全等违法犯罪行为
面向在校学生非法贷款的行为，在学校周彪敲诈勒索学生财物的行为
体罚、虐待、性骚扰等侵害学生的违法犯罪行为，校园欺凌行为
教育系统涉黑、涉恶线索排查表
怀集县教育系统涉黑、涉恶线索排查表
填报单位：
填报人：
审核人：
年月日
排查 内容
非法侵入
学校
学 校 扰 乱 在学校 体 罚 、 用 非
侵占学 正 常 教 育 周 边 敲 虐 待 、 用 车
校公用 教 学 秩 序 诈 勒 索 性 骚 扰 接 送
财产的 、 侵 害 师 学 生 财 等 侵 害 生 上
违法犯 生 生 命 财 物 的 违 学 生 的 学 及
罪行为 产 安 全 等 法 犯 罪 违 法 犯 它 交
违 法 犯 罪 行为 罪行为 违 法
行为
为
使
专 辆 学 下 其 通 行
校 园 欺 凌 行 为
干扰 阻挠 校建 等违 犯罪 为
、 学 设 法 行
各类非 法“校 园贷” 及电信 诈骗等 违法犯 罪行为
各类非 法宗教 、邪教 活动等 违法犯 罪行为
学校周边 摆摊、设 点、占道 经营，校 内外出租 房存在较 大安全隐 患的情况
其 恶 违 罪 及 保 ”
它 势 法 行 其 护
黑 ：本表每月汇报一次，每月25日前送至局扫黑除恶办（安全保卫股）。
填报单位：
填报人：
审核人：
年月日
排查 内容
非法侵入
学校
学 校 扰 乱 在学校 体 罚 、 用 非
侵占学 正 常 教 育 周 边 敲 虐 待 、 用 车
校公用 教 学 秩 序 诈 勒 索 性 骚 扰 接 送
财产的 、 侵 害 师 学 生 财 等 侵 害 生 上
违法犯 生 生 命 财 物 的 违 学 生 的 学 及
罪行为 产 安 全 等 法 犯 罪 违 法 犯 它 交
违 法 犯 罪 行为 罪行为 违 法
行为
为
使
专 辆 学 下 其 通 行
校 园 欺 凌 行 为
干扰 阻挠 校建 等违 犯罪 为
、 学 设 法 行
各类非 法“校 园贷” 及电信 诈骗等 违法犯 罪行为
各类非 法宗教 、邪教 活动等 违法犯 罪行为
学校周边 摆摊、设 点、占道 经营，校 内外出租 房存在较 大安全隐 患的情况
其 恶 违 罪 及 保 ”
它 势 法 行 其 护
黑 ：本表每月汇报一次，每月25日前送至局扫黑除恶办（安全保卫股）。
小学扫黑除恶线索摸排情况汇报表
是否有人（团体）在校园内非法侵占学校（他人）财物
无
是否有人（团体）在校园内拉帮结伙、宣传黑恶势力
无
其他可能涉及黑恶势力的相关线索
无
重要线索说明
扫黑除恶线索摸排情况汇报表
学校（盖章）：桃源小学填报时间：填报人：杜磊
摸排重点
有或无
备注
教职工是否有参与（涉及）黑恶势力况
无
学生是否有参与（涉及）黑恶势力情况
无
是否发现有黑恶势力威胁学校师生线索
无
是否有人（团体）在校园内煽动闹事
无
是否有人（团体）在校园内强行买卖
无
是否有人（团体）在校园内非法持械
无
无
是否有人（团体）在校园内拉帮结伙、宣传黑恶势力
无
其他可能涉及黑恶势力的相关线索
无
重要线索说明
扫黑除恶线索摸排情况汇报表
学校（盖章）：桃源小学填报时间：填报人：杜磊
摸排重点
有或无
备注
教职工是否有参与（涉及）黑恶势力况
无
学生是否有参与（涉及）黑恶势力情况
无
是否发现有黑恶势力威胁学校师生线索
无
是否有人（团体）在校园内煽动闹事
无
是否有人（团体）在校园内强行买卖
无
是否有人（团体）在校园内非法持械
无
中北大学涉黑涉恶违法犯罪案件及保护伞线索排查情况统计表
填报时间：
接收人 备注
Байду номын сангаас
中北大学涉黑涉恶违法犯罪案件及"保护伞"线索排查情况统计表
填报单位：
排查重点 1、校园贷 2、中小学生欺凌 3、校园及周边黑、恶、霸侵害师生人身及财产安全 4、扰乱教育教学秩序 5、单位内有无涉黑涉恶势力干预、操控、暴力胁迫 等手段强揽工程、恶意竞标设备采购等 6、单位内职工有无参与（涉及）黑恶势力情况 7、涉黑涉恶“保护伞”情况 8、单位内及周边治安乱点情况 9、其它类
说明： 1.线索来源主要包括“群众举报（实名、匿名）、摸排发现、核查发现”三类。 2.线索内容应包括举报人、被举报人、简要违法犯罪行为等。 3.自文件下发之日起，此表为报送统计表，每月25日为报送时间。 4.请各单位按时间要求报领导组办公室（安全保卫处）。
负责人（签字）：
线索来源 线索内容 接收时间
xxxx小学扫黑除恶线索摸排情况汇报表
7
经常性校园欺凌行为
8
干扰阻挠学校建设等违法犯罪行为
9
各类非法“校园贷”“套路贷”有组织的暴力催贷及电信诈骗等违法犯罪行为
10
各类聚众非法宗教邪教，等违法犯罪行为
11
其他黑恶势力违法犯罪行为及其“保护伞”
具体情况说明
（认真摸排，发现相关线索切不可隐瞒不报）
xxxx小学扫黑除恶线索摸排情况汇报表
填报时间：填报人：
序号
摸排重点
有或无
备注
1
教职工是否参与（涉及）黑恶势力情况
2
学生是否参与（涉及）黑恶势力情况
3
涉黑涉恶势力扰乱学校管理和教学秩序的违法犯罪行为
4
侵害师生生命、财产安全的违法犯罪行为
5
在学校周边敲诈勒索学生违法犯罪行为
6Hale Waihona Puke 经常性的虐待、性骚扰、软硬暴力侵害学生身心健康的违法犯罪行为
经常性校园欺凌行为
8
干扰阻挠学校建设等违法犯罪行为
9
各类非法“校园贷”“套路贷”有组织的暴力催贷及电信诈骗等违法犯罪行为
10
各类聚众非法宗教邪教，等违法犯罪行为
11
其他黑恶势力违法犯罪行为及其“保护伞”
具体情况说明
（认真摸排，发现相关线索切不可隐瞒不报）
xxxx小学扫黑除恶线索摸排情况汇报表
填报时间：填报人：
序号
摸排重点
有或无
备注
1
教职工是否参与（涉及）黑恶势力情况
2
学生是否参与（涉及）黑恶势力情况
3
涉黑涉恶势力扰乱学校管理和教学秩序的违法犯罪行为
4
侵害师生生命、财产安全的违法犯罪行为
5
在学校周边敲诈勒索学生违法犯罪行为
6Hale Waihona Puke 经常性的虐待、性骚扰、软硬暴力侵害学生身心健康的违法犯罪行为
桃源小学扫黑除恶线索摸排情况汇报表
桃源小学扫黑除恶线索摸排情况汇报表
扫黑除恶线索摸排状况报告表
学校（盖印）：桃源小学填报时间：8.12 填报人：杜磊
摸排要点有或无备注教员工能否有参加（波及）黑恶权力状况无
学生能否有参加（波及）黑恶权力状况无
能否发现有黑恶权力威迫学校师生线索无
能否有人（集体）在校园内煽惑生事无
能否有人（集体）在校园内强行买卖无
能否有人（集体）在校园内非法持械无
能否有人（集体）在校园内非法侵犯学校（别人）财物无
能否有人（集体）在校园内拉帮结伙、宣传黑恶权力无
其余可能波及黑恶权力的有关线索无
重要线索说明。
学校扫黑除恶专项斗争治安乱点线索排查统计表
学校扫黑除恶专项斗争治安乱点线索排查统计表（模板）
填报单位：（盖章）主要负责人签字：填报时间：年5月27日
序号
线索来源
治安乱点类别
线索处置
备注
排查发现
群众举报
上级交转督办
其他部门转交
涉黄乱点情况
涉毒乱点情况
涉赌乱点情况
传销乱点情况
拐卖乱点情况
诈骗乱点情况
盗窃乱点情况
抢夺乱点情况
打架斗殴寻衅滋事乱点情况
涉及行业领域管理的治安乱点情况
乱点情况
转公安机关办理
转相关行政执法部门办理
其他
无发现
填报单位：（盖章）主要负责人签字：填报时间：年5月27日
序号
线索来源
治安乱点类别
线索处置
备注
排查发现
群众举报
上级交转督办
其他部门转交
涉黄乱点情况
涉毒乱点情况
涉赌乱点情况
传销乱点情况
拐卖乱点情况
诈骗乱点情况
盗窃乱点情况
抢夺乱点情况
打架斗殴寻衅滋事乱点情况
涉及行业领域管理的治安乱点情况
乱点情况
转公安机关办理
转相关行政执法部门办理
其他
无发现
扫黑除恶专项斗争线索摸排表
2、线索来源包括：群众举报、主动排查、工作发现、交办转办、媒体曝光等；
3、线索类型主要按扫黑除恶专项斗争重点打击的11种情形填写；
4、初查情况主要填写涉黑、涉恶、普通案件、查否等情况及处理意见。
附件1：
2019年3月第2周扫黑除恶专项斗争线索排查统计表
填报单位（盖章）：贺兰县潘昶小学填报日期：2019年3月6日
序号
线索来源
线索反映主要内容
线索类型
移交情况
初查情况
主动排查
学校门口20米处有小贩售卖冰糖葫芦，影响学生出行。
学校周边摆摊、设点、占道经营。
学校劝离
告知并予以警告
注：1、此
3、线索类型主要按扫黑除恶专项斗争重点打击的11种情形填写；
4、初查情况主要填写涉黑、涉恶、普通案件、查否等情况及处理意见。
附件1：
2019年3月第2周扫黑除恶专项斗争线索排查统计表
填报单位（盖章）：贺兰县潘昶小学填报日期：2019年3月6日
序号
线索来源
线索反映主要内容
线索类型
移交情况
初查情况
主动排查
学校门口20米处有小贩售卖冰糖葫芦，影响学生出行。
学校周边摆摊、设点、占道经营。
学校劝离
告知并予以警告
注：1、此
学校各部门扫黑除恶线索摸排台账
古浪县西滩完全小学扫黑除恶专项斗争线索台账
科室：后勤排查人（签名）：排查时间：年月日
1
古浪县西滩完全小学扫黑除恶专项斗争线索台账
科室：德育排查人（签名）：排查时间：年月日
2
古浪县西滩完全小学扫黑除恶专项斗争线索台账
科室：少队排查人（签名）：排查时间：年月日
3
古浪县西滩完全小学扫黑除恶专项斗争线索台账
科室：安全办排查人（签名）：排查时间：年月日
4
古浪县西滩完全小学扫黑除恶专项斗争线索台账
科室：教导处排查人（签名）：排查时间：年月日
5
古浪县西滩完全小学扫黑除恶专项斗争线索台账
科室：电教排查人（签名）：排查时间：年月日
6。
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5
借学生意外伤害事故ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ扰教学秩序、阻塞交通 、损坏学校财物、威胁师生安全的黑恶势力
干扰学校正常教学秩序、敲诈勒索，威胁师生 6 安全的“校霸”“地痞”，寻衅滋事的黑恶势
力
7
干扰学校正常秩序，危害师生生命财产安全， 长期无理缠访的黑恶势力
8
体罚、虐待、性骚扰等侵害学生的违法犯罪行 为
9 面向在校学生非法诱导和发放贷款行为
填报 单 位： （盖 章） 填报 时 间： 2019 年 月
序号
摸排内容
摸排 件数
摸排情况说明
1 侵占学校公用财产的违法犯罪行为
2
干扰教育工程项目建设，强揽工程、围标串标 、阻工扰工、强装强卸的黑恶势力
3
在学校设备设施、教学器材、生活物资采购等 方面强买强卖的黑恶势力
4
在学校食堂、超市经营承包、食堂食材供货采 购等方面强买强卖的黑恶势力
教育系统内部拉帮结派、为所欲为，对抗组 10 织，幕后组织、煽动、策划师生聚众闹事的黑
恶势力
备注
11 各类非法宗教、邪教活动等违法犯罪行为 12 支持非法办法、非法办班的“保护伞” 13 与教育有关联的黑恶势力及其“保护伞” 合计