皮试

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临床常用药物皮试液配置法

青霉素类

按《中国药典》2000年版临床用药须知规定,使用青霉素类抗生素前均需做青霉素皮肤试验,阳性反应者禁用。

青霉素类药物在应用前可用青霉素G钠皮试液进行皮试。另外也可用青霉素类原药做皮试(供选用的试液浓度为300?g/ml或按说明书规定)。

青霉素G钠皮试液的配制方法如下:

规格:80万单位

配制方法:取注射用青霉素钠80万单位加生理盐水至4ml溶解摇匀,用1ml注射器取稀释液0.1ml加生理盐水稀释至1ml;取稀释液0.1ml加生理盐水稀释至1ml;取稀释液0.25ml 加生理盐水稀释至1ml(每ml稀释液含青霉素钠500单位);将0.1ml注入皮内。

规格:160万单位

配制方法:取注射用青霉素钠160万单位加生理盐水至8ml溶解摇匀,用1ml注射器取稀释液0.1ml加生理盐水稀释至1ml;取稀释液0.1ml加生理盐水稀释至1ml;取稀释液0.25ml 加生理盐水稀释至1ml(每ml稀释液含青霉素钠500单位);将0.1ml注入皮内。

其他青霉素类原药皮试液的配制方法如下:

1、注射用氨苄青霉素钠

(1)规格:0.5g (即50万?g)

配制方法:取0.5 g注射用氨苄青霉素钠加生理盐水至5ml溶解摇匀,用1ml注射器取稀释液0.1ml加生理盐水稀释至1ml;取稀释液0.1ml加生理盐水稀释至1ml;取稀释液0.3ml 加生理盐水稀释至1ml(每ml稀释液含氨苄青霉素钠300?g);将0.1ml注入皮内。

(2)规格:1.0g(即100万?g)

配制方法:取1.0 g注射用氨苄青霉素钠加生理盐水至5ml溶解摇匀,用1ml注射器取稀释液0.1ml加生理盐水稀释至1ml;取稀释液0.1ml加生理盐水稀释至1ml;取稀释液0.15ml 加生理盐水稀释至1ml(每ml稀释液含氨苄青霉素钠300?g);将0.1ml注入皮内。

2、注射用哌拉西林(氧哌嗪青霉素)

(1)规格:0.5g (即50万?g)

配制方法:同注射用氨苄青霉素钠0.5g的配制方法。

(2)规格:1.0g (即100万?g)

配制方法:同注射用氨苄青霉素钠1.0g的配制方法。

3、注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠

(1)规格:1.125 g (含哌拉西林钠1.0g ,他唑巴坦钠0.125 g);

配制方法:同注射用氨苄青霉素钠1.0g的配制方法。

(2)规格:2.25g(含哌拉西林钠2.0g ,他唑巴坦钠0.25 g)。

配制方法:取2.25 g注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠加生理盐水至10ml溶解摇匀,用1ml 注射器取稀释液0.1ml加生理盐水稀释至1ml;取稀释液0.1ml加生理盐水至1ml;取稀释液0.15ml加生理盐水稀释至1ml(每ml稀释液含哌拉西林钠300?g);将0.1ml注入皮内。

4、阿莫西林钠/舒巴坦钠

(1)规格:0.75g(阿莫西林钠0.5g,舒巴坦钠0.25g)

配制方法:同注射用氨苄青霉素钠0.5g的配制方法。

(2)规格:1.5g(阿莫西林钠1.0g,舒巴坦钠0.5g)

配制方法:同注射用氨苄青霉素钠1.0g的配制方法。

二、头孢菌素类

(一)、产品说明书中规定用前皮试的,应参照执行。

(二)、对青霉素过敏及过敏体质的患者在权衡利弊决定使用本类药物前建议进行皮试。(有青霉素过敏性休克或即刻反应者,不宜再选用头孢菌素类。)

(三)、皮试液参考浓度300?g/ml。皮试结果的判定同青霉素。

说明书规定做皮试的品种及其皮试液的配制方法如下:

1、头孢替安(说明书建议做皮试)

规格:1.0g

配制方法:同注射用氨苄青霉素钠1.0g的配制方法。

2、头孢唑林钠皮试药液配制

取原药1瓶0.5g注入生理盐水稀释至2ml,每ml含250mg

取0.2ml上液加生理盐水至1ml,每ml含50mg.

取0.1ml上液加生理盐水至1ml,每ml含5mg.(500mg).

取0.1ml(含50mg)做皮内注射.

3、头孢曲松皮试液的配置

第一步:在原粉针剂为1 g的头孢曲松钠中加入用5 ml注射器抽取的生理盐水4 ml,充分溶化,使每毫升浓度为250 mg/ml.第二步:用1 ml注射器从上液中抽取0.2 ml,加生理盐水至1 ml,使其浓度为50 mg/ml.第三步:取0.1 ml,加生理盐水至1 ml,使其浓度为5 mg/ml.第四步:取0.1 ml,加生理盐水至1 ml,即成浓度为500 μg/ml的皮试液.

4、头孢拉定或头孢派酮皮试药液配制

方法: 取原药1瓶1g注入生理盐水稀释至3ml,每ml含33万单位.

取0.1ml上液加生理盐水至1ml,每ml含3万单位

取0.1ml上液加生理盐水至1ml,每ml含3300单位.

取0.1ml上液加生理盐水至1ml,

每ml含330单位. 取0.1ml(33单位)做皮内注射.

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