皮试
皮试流程及注意事项
皮试流程及注意事项
皮试的七个注意事项如下:
1.既往有青霉素过敏史者不可做青霉素的皮试,已接受青霉素治疗的患者如果停药,应该在停药后的72小时再做皮试,以及在应用中更换药物批号时,均需重新做皮试。
2.皮肤试验液需现配现用,应严格按照浓度与计量的要求准备皮肤试验液。
3.不可空腹进行皮试。
部分患者空腹进行皮试时,会出现头晕、恶心等不良反应,易与过敏反应混淆。
4.皮试后局部会出现小皮丘隆起的情况,不可搔抓或揉按皮试局部,以免局部皮肤发红,影响皮试结果的判断,如有异常不适,应随时告知医护人员。
5.皮试后,应在注射室外等候结果,注意局部和全身反应。
青霉素类、头孢菌素类观察均为20分钟,破伤风抗毒素皮试观察时间为30分钟。
患者在观察时间内应避免剧烈活动,若皮肤处出现皮疹或产生其他不适症状,应立即通知医护人员。
6.皮试的观察时间结束后,应及时告知医护人员,如果超时需要重新进行皮试。
7.部分患者注射后会有迟发反应,一般于用药后7-12天可能会出现发热、关节肿痛、皮肤瘙痒、腹痛、全身淋巴结肿大等症状,应及时到医院就诊。
皮试的注意事项
皮试的注意事项皮试是一种常见的过敏反应测试方法,也是判断一个人是否对某种物质过敏的重要手段。
在进行皮试之前,有一些注意事项需要遵守,以确保测试的准确性和安全性。
1. 选择合适的时机:皮试应在身体状况良好、没有其他严重疾病的时候进行。
如果患有感染性皮肤病、严重的肝肾功能不全、心脏病、哮喘等疾病,应停止皮试,避免因皮试导致的过敏反应加重。
2. 需要停止使用某些药物:某些药物可能会影响皮试结果,例如抗过敏药物(如抗组织胺药物)和皮质类固醇。
在皮试前一段时间内(通常是一到两周),需要停止使用这些药物,以避免干扰测试结果。
3. 避免接触或食用可能引起过敏的食物或物质:在皮试前一段时间内,应避免接触可能引起过敏的食物或物质,以免测试结果受到干扰。
这些可能包括海鲜、鸡蛋、花粉、宠物皮屑等。
4. 不要洗澡或暴露于皮肤刺激物后:在皮试前一天,应避免洗澡或与可能引起皮肤刺激的物质接触,如香皂、洗发水等,以免刺激皮肤导致测试结果不准确。
5. 皮试前不要涂抹药膏或霜剂:在皮试前,不要在预计测试的皮肤区域涂抹药膏或霜剂,以免干扰测试结果。
如果患者使用了抗过敏药膏或其他类似的药物,请告知医生。
6. 确保测试环境安全:进行皮试的环境应保持清洁、无尘、无异味,以避免干扰测试结果或产生额外的过敏反应。
7. 皮试期间注意观察:在皮试进行期间,应注意观察测试区域的变化。
医生会注射一小量的可能引起过敏反应的物质,然后观察皮肤的反应。
如果出现严重的过敏反应,如过敏性休克,应立即就医。
8. 皮试后注意观察:皮试结束后,应继续观察测试区域的变化。
通常,皮试后24小时内会出现不同程度的过敏反应,如红肿、瘙痒等。
如果出现严重的过敏反应,应及时就医。
9. 遵循医生的建议:在进行皮试之前,应与医生详细沟通,并遵循医生的建议和指导。
医生会根据具体情况确定测试物质、测试方法和注意事项等,以确保皮试的准确性和安全性。
总之,在进行皮试之前,需要注意个人身体状况、用药情况、饮食环境等因素,并遵循医生的建议。
皮试操作流程
皮试操作流程皮试是一种常见的医疗操作,用于检测患者是否对某些药物存在过敏反应。
这一过程看似简单,实则需要严格遵循一系列的操作流程和规范,以确保结果的准确性和患者的安全。
接下来,让我们详细了解一下皮试的操作流程。
一、准备工作在进行皮试之前,医护人员需要做好充分的准备。
首先,要了解患者的病史,特别是过敏史。
询问患者是否曾经对将要进行皮试的药物或同类药物有过过敏反应,是否有其他药物过敏史、食物过敏史、过敏性疾病史(如过敏性鼻炎、哮喘等)。
这对于评估皮试的必要性和潜在风险至关重要。
同时,准备好皮试所需的物品和药品。
这通常包括:消毒用品(如酒精、碘伏)、一次性注射器、皮试针头、药物(根据需要进行皮试的药物准备)、急救药品和设备(如肾上腺素、吸氧装置等,以应对可能的过敏反应)。
确保操作环境清洁、安静、光线充足,并调整好患者的体位,一般让患者取坐位或仰卧位,使其舒适且便于操作。
二、消毒与定位在进行皮试操作前,医护人员需要对患者的皮肤进行严格消毒。
通常使用 75%的酒精棉球,以注射点为中心,由内向外螺旋式消毒,消毒范围直径应大于5 厘米,消毒动作要轻柔,避免反复擦拭损伤皮肤。
消毒完成后,需要选择合适的皮试部位进行注射。
常用的皮试部位包括前臂掌侧下段,因为此处皮肤薄,易于注射和观察反应。
也可选择上臂外侧等部位。
确定皮试部位后,用记号笔或棉签在皮肤上做好标记,以确保注射位置准确。
三、皮试液的配制皮试液的配制是皮试操作中非常关键的一步,必须严格按照药物的说明书和相关规定进行配制。
不同的药物可能有不同的配制方法和浓度要求。
例如,对于青霉素皮试液的配制,通常是将 80 万单位的青霉素钠加入 4 毫升生理盐水,配制成每毫升含 20 万单位的溶液。
然后抽取 01 毫升,加生理盐水至 1 毫升,摇匀后得到每毫升含 2 万单位的溶液。
再抽取 01 毫升,加生理盐水至 1 毫升,摇匀后即为每毫升含 2000 单位的青霉素皮试液。
在配制皮试液的过程中,要注意无菌操作,使用的注射器和针头必须是一次性的、无菌的,且严格按照规定的剂量和步骤进行配制,避免误差。
皮试
需要做的药物
需要做的药物
需要做皮试的药物分为两种类型:一类是按规定必须做皮试的药物;一类是特定情况下才需要做皮试的药物。 必须做皮试的药物还包括两种情况:一种是常规皮试药物,包括青霉素类(注射和口服剂型)、链霉素、结核菌 素、破伤风抗毒素血清、盐酸普鲁卡因、细胞色素C、有机碘造影剂、门冬酰胺酶。无论药品说明书中是否说明要 做皮试,这些药物在使用前必须做皮试。另一种是容易过敏的药品,而药品说明书中又要求做皮试的药品(非常 规皮试药物)如:中诺嘉林(头孢噻酚钠;力芬也是头孢噻酚钠,但说明书没有要求做皮试)、清开灵(冻干粉 针)、益替欣(头孢替唑钠)、糜蛋白酶、维生素B1注射液、胸腺肽注射液(过敏体质者需做皮试)。
2.预防药物或疫苗过敏对患者首次注射某批号的青霉素、链霉素或其它易过敏药物之前,必须做过敏试验; 如果患者呈阳性反应(即使是可疑阳性),就应更换其他抗生素。注射导种抗血清(例如抗破伤风血清和抗狂犬 病血清)前也必须做过敏试验,如果呈阳性反应就需要换用精制抗体;或进行脱敏治疗(少量多次注射,使抗原 逐渐中和血液中的抗体)。
首先必须经过无菌试验、急性毒性试验和热原检查,保证提取产物无明显的毒副作用;还要测定产物的蛋白 含量,用凯氏定氮法或磷钨酸沉淀法标定出总氮单位或蛋白氮单位。变应原的范围很广,难以做得完全,所以查 找变应原需依靠患者的病史和医师的经验以将可疑范围缩小,学样成功的机会就大得多。
一般医院和卫生所都能做药物过敏试验,多在注射室完成;防疫部位在一些免疫接种之前有时也要做皮肤试 敏;其余的均在变态反应科或检验科的专门实验室。实验室应有专人负责,除具备各种专用试验器材之外,还应 备有意外抢救的药品及设施。试验部位应清洗干净,严格消毒,以免皮肤的不洁物引起非特异性反应或感染。当 皮肤患湿疹、感染、皮炎或外伤时不宜进行皮肤试验。正在或近日服用免疫抑制剂或抗组胺药物者也不宜进行皮 肤试验。
皮试判断标准
皮试判断标准
摘要:
1.皮试的定义与作用
2.皮试的判断标准
3.皮试的实施步骤
4.皮试的注意事项
5.皮试的临床应用
正文:
皮试,全称为皮肤试验,是一种常见的医学检测方法,主要用于检测患者对某种物质的过敏反应。
皮试通过在皮肤表面涂抹或注射某种物质,观察皮肤对此物质的反应,从而判断患者是否对该物质过敏。
皮试的判断标准主要根据皮肤的反应程度来判断。
通常,皮试后皮肤会出现红肿、瘙痒、皮疹等症状。
根据症状的严重程度,可以判断患者对物质的过敏程度。
如果症状较轻,说明患者可能对该物质轻度过敏;如果症状较重,甚至出现皮疹,说明患者可能对该物质严重过敏。
实施皮试的步骤一般包括:1.准备皮试液,通常是将某种物质稀释后制成;2.选取试验部位,通常选择前臂内侧等皮肤较薄的地方;3.在试验部位涂抹皮试液;4.观察皮肤反应,一般在涂抹后15-30 分钟观察结果。
在进行皮试时,需要注意以下几点:1.确保试验部位清洁干燥;2.涂抹皮试液时要均匀,避免过量;3.观察期间不要碰触或摩擦试验部位;4.如果出现严重症状,如呼吸困难、晕厥等,应立即停止皮试并就医。
皮试在临床应用中十分广泛,主要用于检测过敏原,辅助诊断过敏性疾病,如过敏性鼻炎、哮喘、荨麻疹等。
此外,皮试还用于检测药物过敏,以确保患者在使用药物时不会出现严重的过敏反应。
医院皮试管理制度
医院皮试管理制度一、概述皮试是指在临床用药前进行的一种药物过敏试验,主要目的是检测患者对某种药物的过敏反应,以避免药物不良反应的发生。
医院作为临床药物应用的主要场所,必须建立健全的皮试管理制度,保障患者的用药安全。
二、适用范围本制度适用于医院内所有临床科室,包括门诊、急诊、住院病房等。
三、皮试药物的管理1. 医院药品管理部门负责皮试药物的采购、储存和配发。
皮试药物应在药学部门进行管理,并按规定进行冷藏或冷冻保存,药品有效期即将到期时,应及时通知相关科室进行处理。
2. 临床科室的负责人要对皮试药物进行定期检查,确保药品的质量和有效期。
3. 皮试药物的配发应严格按照患者的医嘱进行,不得擅自更改或调整用药剂量。
四、皮试操作规范1. 执行皮试的医护人员必须具备相关的专业知识和操作技能,严格按照医院规定的皮试操作程序进行。
2. 执行皮试的医护人员应佩戴手套,并在操作完成后立即洗手。
3. 在进行皮试前,应充分了解患者的过敏史和病史,严格按照医嘱要求进行皮试操作。
4. 在皮试操作过程中,应随时观察患者的反应情况,一旦出现异常反应,应立即停止操作并及时处理。
五、皮试结果的记录和报告1. 执行皮试的医护人员在操作完成后,应及时记录患者的皮试结果,并在患者病历中详细记录相关信息。
2. 针对皮试结果异常的患者,应及时向主治医师报告,并根据医嘱进行处理。
3. 医院应建立皮试结果的归档管理制度,确保皮试数据的安全和可追溯性。
六、患者教育和告知1. 在进行皮试前,应对患者进行相关的药物过敏知识教育,告知患者皮试的目的、过程和可能的风险。
2. 在进行皮试操作时,应告知患者皮试的结果及可能的后续处理方案,以及如何避免引起过敏反应的方法。
3. 对于皮试结果呈阳性的患者,应向患者详细解释,告知其对该药物的过敏反应,并避免再次暴露。
七、质量控制和评估1. 医院应定期对皮试操作过程进行质量评估,对医护人员的操作技能进行培训和考核,确保皮试操作的规范和安全。
药物皮试知识概述
药物皮试知识概述药物皮试是一种常见的临床实验室检查方法,用于检测药物引起的过敏反应。
对于一些药物来说,无论给药途径和剂量如何,皮试都是必需的。
药物皮试包括药物皮内试验(PIT)和药物皮肤过敏试验(TPT)。
本文将对药物皮试的概念、目的、适应症、方法、结果解读以及注意事项进行详细介绍。
药物皮试的目的是检测药物引起的过敏反应,以评估患者对药物的耐受性。
药物过敏反应包括皮肤反应(如荨麻疹、药疹),及其他系统反应(如药物热、血管性水肿、中毒性表皮坏死松解症)。
通过药物皮试能够及时发现患者对一些药物的过敏反应,避免因药物使用引发的不良反应甚至严重过敏反应的发生,确保患者用药的安全性。
药物皮试的适应症包括:疑似药物过敏的患者,如出现皮疹、瘙痒等过敏症状;需用到高风险药物的患者,如β-内酰胺类抗生素、磺胺类药物等;需要持久用药或大剂量用药的患者,以及需要用药避免过敏反应的特殊人群,如哮喘患者、孕妇等。
药物皮试的具体操作方法包括:准备好所需药物和皮试工具;选择适当的皮试部位,常用的有前臂内侧、上臂外侧和背侧等;在选定的部位清洗消毒后,用微型注射针或毛细管等工具将所需药物注射到皮内或表皮层;观察患者皮试部位的反应情况,包括红斑、水肿、荨麻疹等。
根据反应的程度和时间,可以初步判断患者对该药物的耐受性。
对于药物皮试结果的解读,一般分为4级:阴性反应(无明显反应,直径小于3mm),可判断患者对该药物无过敏反应;微阳性反应(又称“痕迹阳性”,直径3-5mm),一般不被认为是过敏反应,但需观察患者的接触史和过敏症状的发展;阳性反应(直径大于5mm),可以初步诊断为过敏反应,需进一步评估和确认;强阳性反应(直径更大且伴有严重的过敏症状),明确为过敏反应。
药物皮试需要注意以下几点:首先,对于药物皮试的操作人员需要具备一定的操作技能,对于反应的判断和处理要有经验;其次,对于过敏史较为明确或历史复杂的患者,应在专业医生的指导下进行皮试;再次,不同药物的皮试方法和注意事项可能有所不同,应根据具体的要求进行操作;最后,药物皮试结果仅作为临床决策的参考依据,需要结合患者的临床表现和其他检查结果进行综合评价。
皮试(PPT文档)
挑刺试验:
也称点刺试验或刺痕试验。将试验抗原与对照液分别滴于试验部位 皮肤上,用针尖透过液滴或在皮肤上轻轻地挑刺一下,以刺破皮肤 但以不出血为度;1min后拭(吸)去抗原溶液。同时试验多种抗原 时,千万注意不要将不同的抗原液交叉混合,以免出现假阳性。挑 刺试验主要用于型变态反应,该法虽比皮内试验法敏感性稍低,但 假阳性较少,与临床及其他试验的相关性较强。划痕试验 (scratchtest)是挑刺试验的一个变型,用三棱针或注射器针头在 皮肤划一条或多条约1cm长的创痕。因为划痕的轻重与长短难于掌 握一致,故不常用。
判定分析
1.Ⅰ型变态反应在抗原刺激后20~30min内观察结果。挑刺试 验的阳性反应以红晕为主,皮内试验的阳性反应则以风团为主,速 发型皮肤试验的结果判定标准
反应程度 皮内试验 挑刺试验 - 无反应或小于对照 无反应或小于对照 + 风团3~5mm,红晕<20mm 红晕>对照,≤20nm ++ 风团6~9mm,伴红晕 红晕>20mm,无风团 +++ 风团10~15mm,伴红晕 红晕伴有风团 ++++ 风团>15mm,红晕伴伪足 红晕伴伪足和风团
2.Ⅳ型变态反应在接触抗原后48~72h内观察结果。皮内试验的阳 性结果以红肿和硬结为主,斑贴试验的阳性结果以红肿和水疱为主。 迟发型皮肤反应试验的结果判定标准
反应程度 皮内试验 斑贴试验
- 无反应或小于对照 无反应或小于对照
+ 仅有红肿 轻度经肿,搔痒
++ 红肿伴硬结 明显红肿,时有红斑
患者的病史和医 师的经验以将可 疑范围缩小,学样 成功的机会就大 得多。一般医院 和卫生所都能做 药物过敏试验,
皮试的原理
皮试的原理
皮试是一种常见的过敏性疾病诊断方法,通过皮肤对抗原的反应来判断一个人
是否对某种过敏原产生过敏反应。
皮试的原理主要是利用人体免疫系统对抗原产生的过敏反应,通过在皮肤上施加不同的抗原来观察皮肤的反应程度,从而判断一个人对某种过敏原的过敏程度。
首先,皮试的原理基于人体免疫系统的特性。
人体免疫系统是一个复杂的系统,它能够识别和排除外来的抗原物质,从而保护人体免受疾病侵害。
当人体接触到某种过敏原时,免疫系统会产生特定的抗体来对抗这种过敏原,从而引发过敏反应。
皮试就是利用这一原理来检测一个人对某种过敏原的过敏程度。
其次,皮试的原理是通过在皮肤上施加不同的抗原来观察皮肤的反应。
在皮试中,医生会在患者的皮肤上施加不同的抗原,例如花粉、尘螨、动物皮屑等,然后观察皮肤在抗原刺激下的反应情况。
如果患者对某种抗原产生过敏反应,皮肤会出现红肿、瘙痒、水疱等症状,从而确认患者对该抗原存在过敏反应。
最后,皮试的原理是通过观察皮肤的反应程度来判断一个人对某种过敏原的过
敏程度。
在皮试中,医生会根据患者的皮肤反应情况来判断他对某种过敏原的过敏程度,从而为临床诊断和治疗提供依据。
通过皮试,医生可以及时了解患者对不同过敏原的过敏情况,从而采取相应的治疗措施,减轻患者的过敏症状。
综上所述,皮试的原理是基于人体免疫系统对抗原产生过敏反应的特性,通过
在皮肤上施加不同的抗原来观察皮肤的反应,从而判断一个人对某种过敏原的过敏程度。
皮试作为一种常见的过敏性疾病诊断方法,在临床诊断和治疗中具有重要的意义。
希望通过本文的介绍,能够让大家对皮试的原理有一个更加深入的了解。
皮试判断标准
皮试判断标准皮试是一种常用的过敏测试方法,常用于药物过敏、食物过敏和环境过敏的诊断。
通过皮肤接触一定浓度的抗原,观察患者是否发生过敏反应,以判断其是否对该抗原过敏。
正确的皮试判断标准十分重要,可以帮助医生准确判断患者的过敏情况,以便进行合理的治疗和预防措施。
判断皮试结果的标准主要有以下几个方面:1. 直径判断法:根据皮试接触区的直径大小来判断过敏反应的程度。
一般情况下,过敏反应的直径大于5-10mm才算阳性。
直径越大,表示反应越剧烈。
2. 比较法:将患者的皮肤试验结果与对照组进行比较,来判断是否出现过敏反应。
将抗原和生理盐水进行比较,如果抗原所引起的皮肤反应明显大于生理盐水,则判定为阳性。
3. 评分法:根据患者皮肤试验部位的红肿程度进行评分,以判断过敏反应的程度。
常用的评分标准有0-4分,0表示无反应,4表示严重过敏反应。
除了以上几个主要的判断标准,还有一些判断过敏反应的细致方法和相关参考内容,如下所示:1. 了解患者的病史和用药史,以及是否曾经有过过敏反应等。
了解患者的过敏史可以为判断皮试结果提供依据。
2. 根据不同的过敏原,选择合适的浓度进行测试。
过高的浓度可能会引发严重的过敏反应,而过低的浓度可能会导致虚假阴性结果。
3. 注意观察皮试部位的时间和反应的发展情况。
一般情况下,皮试反应会在15-30分钟内出现,最长不超过1小时。
超过1小时出现的反应一般被认为是阴性。
4. 针对不同的抗原和过敏类型,可以结合其他过敏测试方法,如血清特异性IgE抗体检测,进一步确认患者的过敏性质。
5. 了解判断皮试结果的参考值和临床意义,以便医生能够准确判断患者的过敏情况,并根据结果制定合理的治疗和预防方案。
综上所述,正确判断皮试结果的标准是非常重要的,可以帮助医生准确诊断患者的过敏情况,并为后续的治疗和预防提供依据。
在实际操作中,医生应结合临床病史、过敏原的选择和观察期等因素,综合判断皮试结果,最终作出准确的诊断。
做皮试流程及注意事项
做皮试流程及注意事项
以下是 8 条关于做皮试流程及注意事项的内容:
1. 嘿,先讲讲流程哈,护士姐姐会像变魔术一样拿出小针管,然后在你手腕这里轻轻扎一下!例子:就像你被蚊子叮了一下那样,不痛不痒的,但可别小瞧这一下哦!
2. 记住咯,皮试后要乖乖在旁边等一会儿呢,可不能乱跑呀!例子:这就跟等待蛋糕出炉一样,你得有耐心呀,不然怎么知道结果好不好呢。
3. 做皮试的时候不要紧张嘛,有啥好怕的呀?例子:想想看,不就是被轻轻“戳”一下嘛,比摔倒还轻呢,放松放松。
4. 皮试部位可不能随便乱摸呀,要不然出问题咋办呀!例子:就好像你刚做好的拼图,你会随便去乱动它不?肯定不会嘛。
5. 要是皮试后感觉不舒服,一定要赶紧跟护士说啊,这多重要呀!例子:这就好比你腿受伤了,不跟医生讲怎么得到治疗呢?
6. 注意啦,做皮试前一定要告诉医生你的过敏史呀!例子:好比你去一个陌生地方,你得告诉别人你怕啥呀,不然怎么保护自己呢。
7. 皮试后观察的时间可别搞错咯,这很关键的呀!例子:就像准时赴约会一样,要守时呀,错过了可不行哟。
8. 哎呀,说了这么多,做皮试真的要好好注意这些呀!总之记住护士的交代准没错,不然出问题就麻烦了!。
皮试操作流程及评分标准
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做皮试的注意事项
做皮试的注意事项
皮试是一种常见的诊断方法,用于检测人体对某些物质的过敏反应。
在进行皮试之前,需要注意以下几点事项:
1.选择合适的时机
皮试应该在身体健康的情况下进行,避免在感冒、发热等疾病发作期间进行。
同时,也要避免在服用抗组胺药物的情况下进行皮试,因为这些药物可能会影响皮试结果。
2.准备充分的材料
进行皮试需要准备皮肤划痕针、各种过敏原和生理盐水等材料。
在进行皮试之前,需要确保这些材料的质量和数量都符合要求。
3.选择合适的部位
皮试通常在前臂内侧进行,因为这个部位的皮肤比较薄,容易刺激。
同时,应该尽量避免在有皮疹、瘙痒等症状的部位进行皮试,以免影响结果。
4.确定过敏史
在进行皮试之前,需要了解患者的过敏史和家族过敏史等信息,以便选择合适的过敏原进行皮试。
同时,也需要向患者详细解释皮试过程和注意事项。
5.注意皮肤刺激
在进行皮试时,需要注意不要过度刺激皮肤,以免引起不必要的疼痛和不适感。
同时,应该避免在同一部位进行过多的皮试,以免影响结果。
6.观察反应
皮试结果通常在15-20分钟内就能得出,这段时间内需要密切观察患者的皮肤反应。
如果出现红肿、瘙痒、水疱等过敏反应,需要及时采取措施进行处理。
7.记录结果
在进行皮试之后,需要记录测试结果和相关信息,以便分析和比较。
同时,也需要向患者解释测试结果和可能的后果。
皮试是一种安全、准确的过敏诊断方法,但在进行皮试之前需要注意以上事项,以确保测试结果的准确性和安全性。
皮试的注意事项
皮试的注意事项
1、皮试有诱发严重过敏反应甚至过敏性休克的可能,皮试区应常规备有相关抢救设备及药品,且相关人员应接受过严重过敏反应抢救的正规培训。
4~6周内发生过β内酰胺类药物严重过敏反应的患者进行皮试,由于sIgE 在严重过敏反应发生时已被大量消耗,皮试可能出现假阴性结果。
如需进行皮试,建议在反应发生4~6周后进行。
2、有些药物可抑制皮肤反应,导致假阴性结果,故皮试前应询问近期用药史,并在病情允许时停用可能干扰皮试结果的药物。
全身应用一代抗组胺药物停药至少2~3天,二代抗组胺药物停药至少3~7天,全身较长时间应用糖皮质激素停药至少7天,丙咪嗪类抗抑郁药、吩噻嗪类抗精神病药停药至7天,对皮试的影响才能消除。
如用药史不明,或因客观原因无法停药或停足够长时间,应以磷酸组胺作为阳性对照,明确皮肤反应性是否受抑制而导致假阴性。
3、哮喘控制不佳或哮喘急性发作期患者进行皮试,一旦出现严重过敏反应,症状会更重,因此皮试最好在哮喘控制期进行;若必须在非控制期进行皮试,需加强监测。
4、β受体阻滞剂及血管紧张素转化酶抑制剂可影响对严重过敏反应的救治。
有严重过敏反应高危因素的患者,皮试前应至少停此类药物24小时。
5、皮试液浓度过高会引起皮肤非特异性刺激,操作者手法较重、注射量大及注入气泡等均可导致假阳性反应。
6、皮肤反应性增高(如部分荨麻疹、皮肤肥大细胞增多症)的患者可出现假阳性反应,影响结果判读,应以生理盐水作为阴性对照。
7、婴幼儿及老年患者皮肤反应性差,可能出现假阴性结果。
8、皮试液抗原性低或失效可导致假阴性反应,因此皮试液应尽量现配现用,如需保存应4 ℃冷藏,且保存时间不应超过24小时。
皮试的注意事项
皮试的注意事项皮试是一种常见的诊断方法,用于确定人体对某些外源性物质的过敏反应。
在进行皮试之前,有一些需要注意的事项需要遵守,以确保测试的准确性和安全性。
1. 皮试前告知医生:在进行皮试之前,应告知医生你的过敏史和现有的健康状况。
这样医生可以根据你的情况,选择适合你的皮试方法和物质,并对可能的风险有所了解。
2. 停止使用抗过敏药物:一些抗过敏药物可能会影响皮试结果,因此在皮试前一定要停止使用这些药物,包括抗组胺药物、激素类药物等。
停药时间通常是在皮试前的2-3天,但具体的停药时间应根据医生的建议。
3. 不进行过敏对比试验:皮试会引起过敏反应,因此在进行皮试之前,不要进行自行进行过敏对比试验。
这可能会对你的健康产生不良影响,并且对皮试结果造成干扰。
4. 确保皮肤状况良好:皮试通常是通过在皮肤上进行划痕或注射小量物质,因此在进行皮试之前,确保你的皮肤状况良好,没有炎症、湿疹、荨麻疹等皮肤问题。
如果你的皮肤出现这些问题,应及时告知医生。
5. 做好心理准备:皮试可能会引起一定的疼痛和不适感,因此在进行皮试之前,你要有心理准备。
告诉自己这是为了找出对你有害的物质,从而更好地保护自己的健康。
6. 监测过敏反应:在进行皮试时,医生会在你的皮肤上做出一定的标记,并观察你的过敏反应。
注意及时告知医生是否出现红肿、瘙痒、水疱等过敏反应。
如果出现严重过敏反应,如喉头水肿、呼吸困难等,应立即告知医生并寻求紧急治疗。
7. 皮试后的注意事项:在皮试之后,医生会对你的皮肤进行评估,并提供相应的处理措施。
你要按照医生的建议进行护理,并在皮试之后的几天内避免触摸、揉搓、用力洗澡等可能刺激皮肤的行为。
总之,进行皮试前要告知医生你的过敏史和现有健康状况,停止抗过敏药物的使用,确保皮肤状况良好,做好心理准备,及时监测过敏反应,遵循医生的建议进行护理。
通过注意这些事项,可以使皮试更加安全和准确。
皮试判断标准
皮试是一种常见的过敏性疾病诊断方法,通过皮肤刺激试验来判断患者是否对某种特定物质过敏。
皮试判断标准主要包括以下几个方面:
1.反应时间:皮试后观察患者是否在一定时间内出现皮肤反应,一般为15-20分钟。
如果在规定时间内出现皮肤反应,则判断为阳性反应,否则为阴性反应。
2.反应类型:根据皮肤反应的形态、大小、颜色等特征,判断反应的类型。
常见的反应类型包括红斑、水疱、丘疹、荨麻疹等。
3.反应部位:根据皮试药物的不同,反应部位也不同。
常见的反应部位包括手臂、前臂、腕部、足背等。
4.反应程度:根据皮肤反应的程度,判断反应的强度。
反应程度包括轻度、中度、重度等。
5.其他因素:如患者的年龄、性别、病史、用药史等也需要考虑。
需要注意的是,皮试判断标准并非绝对,有时会出现假阴性或假阳性的情况。
因此,在进行皮试判断时,需要结合临床症状和其他检查结果进行综合判断。
同时,对于皮试阳性的患者,需要进一步进行过敏原检测和其他相关检查,以确定过敏原和过敏反应的具体类型。
各种皮试方法范文
各种皮试方法范文
皮试是一种常用的过敏性疾病诊断方法,它通过在皮肤上进行刺激,观察患者的过敏反应程度来判断其对其中一种物质的过敏性反应。
目前,常用的皮试方法有皮肤划痕试验、皮内试验、斑贴试验和激发试验等。
下面将详细介绍各种皮试方法。
1.皮肤划痕试验:
皮肤划痕试验是通过在患者的皮肤上划痕,将过敏原与皮肤表面制成划痕试验,然后观察刺激部位的皮肤反应情况来判定过敏情况。
这是一种简单易行的方法,适用于大多数常见的过敏原。
2.皮内试验:
皮内试验是将过敏原注射到患者的真皮内进行刺激,并观察刺激部位的红肿和酒窝反应。
这种方法对于花粉、尘螨等过敏原的检测有较高的灵敏度和特异性。
3.斑贴试验:
斑贴试验是将过敏原斑贴到患者的皮肤上,并用绷带固定,然后观察刺激部位是否出现过敏反应。
这种方法适用于接触性皮炎的诊断,如药物过敏、金属过敏等。
4.激发试验:
激发试验是将过敏原直接涂在患者的皮肤上,然后用特定的光源(如紫外线、荧光灯)照射,观察过敏反应。
这种方法对于光过敏、荧光灯诱发试验等过敏原的检测具有一定的优势。
总结起来,皮试是一种简单、直观、安全的过敏性疾病诊断方法。
不
同的皮试方法适用于不同的过敏原,可以提供有价值的诊断信息,帮助医
生准确定位过敏原,制定合理的治疗方案。
然而,皮试也存在一些局限性,比如过敏原未完全覆盖、有些患者对皮试刺激反应较小等问题。
因此,医
生在诊断过敏性疾病时应结合患者的病史、临床表现和其他实验室检查结
果综合判断。
皮试判断标准
皮试判断标准摘要:一、皮试的定义与作用二、皮试的判断标准1.皮肤红肿反应2.皮肤瘙痒反应3.皮肤疼痛反应4.皮肤溃疡反应三、皮试的临床应用1.药物过敏试验2.预防接种反应监测3.皮肤疾病诊断四、皮试的注意事项1.操作过程中的卫生要求2.皮试结果的解读3.可能出现的副作用及处理方法五、结论正文:皮试,即皮肤试验,是一种通过观察皮肤对各种刺激的反应,来判断患者是否对某种物质过敏的方法。
皮试在临床上有广泛的应用,尤其是在药物过敏试验、预防接种反应监测和皮肤疾病诊断等方面具有重要意义。
皮试的判断标准主要根据皮肤对刺激的反应程度来判断。
通常有以下几种反应:1.皮肤红肿反应:在皮试后,观察皮肤红肿程度,轻度红肿为++,中度红肿为+++,重度红肿为++++。
2.皮肤瘙痒反应:观察皮肤在皮试后是否出现瘙痒症状,分为无瘙痒(0分)、轻度瘙痒(1分)、中度瘙痒(2分)和重度瘙痒(3分)。
3.皮肤疼痛反应:根据患者主诉的疼痛程度进行评分,无疼痛(0分)、轻度疼痛(1分)、中度疼痛(2分)和重度疼痛(3分)。
4.皮肤溃疡反应:观察皮试部位是否出现溃疡,分为无溃疡(0分)、浅表性溃疡(1分)、溃疡直径<1cm(2分)和溃疡直径>1cm(3分)。
皮试的临床应用十分广泛,包括药物过敏试验、预防接种反应监测和皮肤疾病诊断等。
通过皮试,医生可以更加准确地判断患者的过敏原,从而为患者提供更为个性化的治疗方案。
在皮试过程中,需要注意以下事项:1.操作过程中的卫生要求:皮试前要确保皮肤清洁,避免感染;皮试后要妥善处理皮肤创口,防止感染。
2.皮试结果的解读:根据患者的皮肤反应程度,判断患者是否对某种物质过敏。
3.可能出现的副作用及处理方法:皮试过程中可能出现局部皮肤红肿、瘙痒、疼痛等不适症状,一般无需特殊处理。
若症状严重,应及时就医。
总之,皮试作为一种简便、快速、准确的检测方法,在临床诊断中具有重要意义。
皮试结果判断标准
皮试结果判断标准皮试是一种常见的临床检测方法,用于判断人体对于各种过敏原的敏感程度。
通过皮肤接触过敏原,观察皮肤的变化来判断患者对过敏原的过敏程度。
皮试结果的判断标准对于临床诊断和治疗具有重要意义。
下面将详细介绍皮试结果的判断标准。
一、判断标准。
1. 阴性反应,皮试部位未出现任何红肿或者瘙痒等过敏反应。
这说明患者对于该过敏原不具有过敏反应,可以排除对该过敏原的过敏性。
2. 弱阳性反应,皮试部位出现轻微的红肿或者瘙痒,直径小于5mm。
这种反应通常表明患者对于该过敏原具有轻微的过敏反应,但不会引起严重的过敏症状。
3. 中等阳性反应,皮试部位出现中等程度的红肿或者瘙痒,直径在5-10mm之间。
这种反应表明患者对于该过敏原具有中等程度的过敏反应,可能会在接触过敏原后出现过敏症状。
4. 强阳性反应,皮试部位出现明显的红肿或者瘙痒,直径大于10mm。
这种反应表明患者对于该过敏原具有严重的过敏反应,接触过敏原后可能会出现严重的过敏症状,甚至危及生命。
二、判断要点。
1. 观察时间,通常情况下,皮试结果的判断需要在接触过敏原后的15-20分钟内进行观察,因为大部分过敏反应会在这个时间段内出现。
2. 反应程度,要准确测量红肿或者瘙痒的直径,判断过敏反应的程度,以便进行正确的诊断和治疗。
3. 过敏原种类,不同的过敏原对于不同的人群可能会产生不同程度的过敏反应,需要根据患者的具体情况进行综合分析和判断。
三、注意事项。
1. 皮试需要在专业医生的指导下进行,不建议患者自行进行皮试,以免引起不必要的风险。
2. 皮试结果的判断需要结合患者的临床症状和过敏史进行综合分析,不能单纯依靠皮试结果进行诊断和治疗。
3. 对于阳性反应的患者,需要根据具体情况进行个体化的治疗方案制定,以减轻过敏症状和预防过敏反应的发生。
四、总结。
皮试结果的判断标准对于临床诊断和治疗具有重要意义,正确的判断可以帮助医生制定合理的治疗方案,减轻患者的症状和改善生活质量。
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临床常用药物皮试液配置法
青霉素类
按《中国药典》2000年版临床用药须知规定,使用青霉素类抗生素前均需做青霉素皮肤试验,阳性反应者禁用。
青霉素类药物在应用前可用青霉素G钠皮试液进行皮试。
另外也可用青霉素类原药做皮试(供选用的试液浓度为300?g/ml或按说明书规定)。
青霉素G钠皮试液的配制方法如下:
规格:80万单位
配制方法:取注射用青霉素钠80万单位加生理盐水至4ml溶解摇匀,用1ml注射器取稀释液0.1ml加生理盐水稀释至1ml;取稀释液0.1ml加生理盐水稀释至1ml;取稀释液0.25ml 加生理盐水稀释至1ml(每ml稀释液含青霉素钠500单位);将0.1ml注入皮内。
规格:160万单位
配制方法:取注射用青霉素钠160万单位加生理盐水至8ml溶解摇匀,用1ml注射器取稀释液0.1ml加生理盐水稀释至1ml;取稀释液0.1ml加生理盐水稀释至1ml;取稀释液0.25ml 加生理盐水稀释至1ml(每ml稀释液含青霉素钠500单位);将0.1ml注入皮内。
其他青霉素类原药皮试液的配制方法如下:
1、注射用氨苄青霉素钠
(1)规格:0.5g (即50万?g)
配制方法:取0.5 g注射用氨苄青霉素钠加生理盐水至5ml溶解摇匀,用1ml注射器取稀释液0.1ml加生理盐水稀释至1ml;取稀释液0.1ml加生理盐水稀释至1ml;取稀释液0.3ml 加生理盐水稀释至1ml(每ml稀释液含氨苄青霉素钠300?g);将0.1ml注入皮内。
(2)规格:1.0g(即100万?g)
配制方法:取1.0 g注射用氨苄青霉素钠加生理盐水至5ml溶解摇匀,用1ml注射器取稀释液0.1ml加生理盐水稀释至1ml;取稀释液0.1ml加生理盐水稀释至1ml;取稀释液0.15ml 加生理盐水稀释至1ml(每ml稀释液含氨苄青霉素钠300?g);将0.1ml注入皮内。
2、注射用哌拉西林(氧哌嗪青霉素)
(1)规格:0.5g (即50万?g)
配制方法:同注射用氨苄青霉素钠0.5g的配制方法。
(2)规格:1.0g (即100万?g)
配制方法:同注射用氨苄青霉素钠1.0g的配制方法。
3、注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠
(1)规格:1.125 g (含哌拉西林钠1.0g ,他唑巴坦钠0.125 g);
配制方法:同注射用氨苄青霉素钠1.0g的配制方法。
(2)规格:2.25g(含哌拉西林钠2.0g ,他唑巴坦钠0.25 g)。
配制方法:取2.25 g注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠加生理盐水至10ml溶解摇匀,用1ml 注射器取稀释液0.1ml加生理盐水稀释至1ml;取稀释液0.1ml加生理盐水至1ml;取稀释液0.15ml加生理盐水稀释至1ml(每ml稀释液含哌拉西林钠300?g);将0.1ml注入皮内。
4、阿莫西林钠/舒巴坦钠
(1)规格:0.75g(阿莫西林钠0.5g,舒巴坦钠0.25g)
配制方法:同注射用氨苄青霉素钠0.5g的配制方法。
(2)规格:1.5g(阿莫西林钠1.0g,舒巴坦钠0.5g)
配制方法:同注射用氨苄青霉素钠1.0g的配制方法。
二、头孢菌素类
(一)、产品说明书中规定用前皮试的,应参照执行。
(二)、对青霉素过敏及过敏体质的患者在权衡利弊决定使用本类药物前建议进行皮试。
(有青霉素过敏性休克或即刻反应者,不宜再选用头孢菌素类。
)
(三)、皮试液参考浓度300?g/ml。
皮试结果的判定同青霉素。
说明书规定做皮试的品种及其皮试液的配制方法如下:
1、头孢替安(说明书建议做皮试)
规格:1.0g
配制方法:同注射用氨苄青霉素钠1.0g的配制方法。
2、头孢唑林钠皮试药液配制
取原药1瓶0.5g注入生理盐水稀释至2ml,每ml含250mg
取0.2ml上液加生理盐水至1ml,每ml含50mg.
取0.1ml上液加生理盐水至1ml,每ml含5mg.(500mg).
取0.1ml(含50mg)做皮内注射.
3、头孢曲松皮试液的配置
第一步:在原粉针剂为1 g的头孢曲松钠中加入用5 ml注射器抽取的生理盐水4 ml,充分溶化,使每毫升浓度为250 mg/ml.第二步:用1 ml注射器从上液中抽取0.2 ml,加生理盐水至1 ml,使其浓度为50 mg/ml.第三步:取0.1 ml,加生理盐水至1 ml,使其浓度为5 mg/ml.第四步:取0.1 ml,加生理盐水至1 ml,即成浓度为500 μg/ml的皮试液.
4、头孢拉定或头孢派酮皮试药液配制
方法: 取原药1瓶1g注入生理盐水稀释至3ml,每ml含33万单位.
取0.1ml上液加生理盐水至1ml,每ml含3万单位
取0.1ml上液加生理盐水至1ml,每ml含3300单位.
取0.1ml上液加生理盐水至1ml,
每ml含330单位. 取0.1ml(33单位)做皮内注射.。