慢性阻塞性肺气肿护理
慢性阻塞性肺气肿护理常规及健康教育
慢性阻塞性肺气肿护理常规及健康教育
【护理常规】
1.保持室内空气清新，环境安静，温湿度适宜。
2.协助患者取舒适卧位，如半卧位，以改善呼吸困难。
3.给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食，如瘦肉、鱼、新鲜蔬菜、水果等；避免摄取含钠高的方便食品及罐头、冷冻食物；在不限制液体摄入的情况下，鼓励患者多饮水，保持口腔清洁。
4.指导患者掌握有效的呼吸技巧。
5.给予持续低流量吸氧1～2L/min，告知患者及家属不可随意调节流量。
6.协助患者翻身叩背，指导患者有效咳嗽，痰液黏稠无力咳出者，遵医嘱给予雾化吸入，必要时给予吸痰。
7.病情观察：
1）观察患者咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难的程度；监测患者动脉血气及水和电解质酸碱平衡状况。
2）观察应用抗炎、止咳、祛痰、平喘等药物的疗效和不良反应。
【健康教育】
1.向患者介绍疾病相关知识，指导咳痰：清晨尽量将痰咳出，教会家属叩背的方法，协助患者排痰。
指导呼吸训练：
腹式呼吸用鼻吸气，用口呼气，呼气时口唇缩拢（呈鱼口状），并用手按压腹部，使气呼尽，采用深而慢的呼吸，频率分别为8～10bpm，每次10～20min。
2.向患者介绍疾病诱因，避免接触烟雾、粉尘和刺激性气体，避免与有呼吸道感染者接触，吸烟者劝其戒烟。
3.嘱患者如有黄色脓痰、剧烈胸痛、呼吸困难加重、畏寒、发热等症状及时就医。
慢性阻塞性肺气肿病人的护理体会
慢性阻塞性肺气肿病人的护理体会慢性阻塞性肺气肿是肺气肿最多见的一种类型, 是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡) 的气道弹性减退, 过度膨胀、充气和肺容积增大, 或同时伴有气道壁破坏的病理状态。
主要是由于大气污染、吸烟和肺部慢性感染等诱发慢性支气管炎, 进一步演变为本病。
近数十年来阻塞性肺气肿的发病率显著增高。
本病为慢性病变, 病程长, 一般得不到根治, 影响健康和工作。
为此, 在本病的缓解期做好患者的康复护理是具有一定的现实主义的。
总结如下。
1耐寒锻炼患者长期患病, 反复感染, 营养不良, 机体局部及全身免疫机能减退, 耐寒能力下降, 同时惧怕受凉, 穿衣多, 易出汗, 户外活动少。
对气候变化的适应能力很差, 极易发生呼吸道感染。
进行耐寒锻炼能提高机体的防御能力, 增强呼吸道免疫力, 减少呼吸道感染。
耐寒锻炼应从夏季开始, 增加户外活动的时间, 气候转冷也要坚持锻炼。
尽量延迟穿棉衣戴口罩的时间, 但应注意随气候变化及时增减衣服, 防止感冒。
2饮食护理患者因病程长, 胃肠功能弱, 进食少, 体质消耗大, 必然营养缺乏, 微量元素不足, 造成患者抗病能力低下和治疗效果差, 故应增加热量的摄入量。
每日膳食中优质蛋白质(如瘦肉、鱼类) 不应少于1.0g/kg。
老年患者多伴脂肪代谢紊乱, 应限制动物性脂肪摄入量。
有明显二氧化碳潴留者应减少糖进量。
鼓励患者多进食新鲜蔬菜和水果, 多饮水, 必要时给予多种微量元素、维生素及氨基酸治疗。
3增强细胞免疫功能附耐寒锻炼和加强营养外, 可给予转移因子、干扰素、卡介苗、支气管菌苗及扶正固本的中药治疗, 以增加机体的免疫功能, 预防呼吸道感染。
4合理使用抗生素患者滥用抗生素普遍存在, 甚至出现抗生素“心理依赖现象”, 错误地认为抗生素能预防感冒。
实际上多种抗生素交替或错误配伍使用可致菌群失调及产生耐药性, 增加了条件致病菌感染的机会, 加大了治疗难度。
慢阻肺护理工作内容
慢阻肺护理工作内容
慢阻肺护理工作主要包括以下几个方面：
1. 常规护理：向患者做好疾病相关知识的宣教，使患者了解和配合治疗及平时的注意事项，嘱咐患者注意休息及保暖，避免感冒。
此外，还要注意饮食护理，应予以高蛋白、高热量、易消化的饮食。
对于某些有焦虑及抑郁的患者，应做好心理的辅导。
2. 专科护理：对于咳嗽痰多不易咳出的患者，应辅助其翻身拍背，指导其雾化吸入治疗。
如吸氧过程中应注意低流量吸氧，观察吸氧的疗效并湿化气道。
3. 呼吸训练：训练缩唇呼吸，要求患者缓慢呼吸，呼气时舒缓以及延长呼气相的时间，不要过度地紧张用力呼吸，气道便能将潴留在肺内的空气尽可能多的呼出。
4. 排痰护理：对于长期卧床的患者，采用定时翻身、拍背，以及适当湿化空气，促进气道内痰液能够及时有效的排出。
5. 生活方式指导：劝导患者戒除烟酒，避免吃一些过于辛辣、刺激性的食物。
以上内容仅供参考，具体护理方案应根据患者的实际情况制定。
如有需要，请咨询专业医生或护士。
肺气肿患者的护理要点
肺气肿患者的护理要点肺气肿是一种慢性阻塞性肺疾病，患者常伴有慢性咳嗽、咳痰、气短等症状，严重影响其生活质量。
为了确保肺气肿患者得到有效的护理和管理，以下是一些关键要点。
1. 保持良好的室内空气质量建议肺气肿患者居住在清洁、通风良好的环境中，避免吸入烟草烟雾、空气中的粉尘、室内空调中的细菌等，减少患者的症状发作。
2. 鼓励规律的体育锻炼定期进行适度的有氧运动，如散步、慢跑等，可有助于改善肺功能、增加肺部的弹性和提高患者的心肺能力。
但同时要注意避开空气污染严重的户外环境，避免运动时症状加重。
3. 确保足够的水分摄入肺气肿患者应每天摄取充足的水分，以稀释体内黏液，减少黏痰的粘稠度，促进痰液的排出。
饮用温水或茶水，避免过热或刺激性饮料。
4. 提供营养均衡的饮食患者的饮食应以高蛋白、高维生素和高纤维为主，增加免疫力和促进身体康复。
饮食中应保持多样化，包括蔬菜、水果、全谷类食物和低脂肪的动物蛋白。
5. 建立合理的服药方案严格按照医生的嘱咐，按时服用药物。
常见的肺气肿药物包括支气管扩张剂和吸入型激素等，可以帮助缓解症状，扩张支气管，减少呼吸困难。
6. 定期进行呼吸训练肺气肿患者可通过练习腹式呼吸来增强膈肌的收缩和舒张，使呼吸更加顺畅。
此外，进行适量的呼吸肌锻炼也是很有益处的。
7. 建立健康的生活习惯鼓励患者戒烟，避免被动吸烟。
同时，避免长时间暴露在有害气体和化学物质的环境中，如重金属、工业废气和化学品等。
8. 注重情绪管理和心理健康肺气肿患者常常面临疾病带来的压力和焦虑，建议患者与家人、朋友保持良好的沟通，寻求必要的心理支持和帮助。
可尝试放松技巧，如深呼吸、冥想等缓解焦虑情绪。
9. 定期复诊和监测定期复诊是及时掌握患者疾病情况和调整治疗方案的重要途径。
监测患者的肺功能、血氧饱和度等指标，有助于掌握疾病进展情况和调整护理措施。
10. 培养良好的卫生习惯肺气肿患者在日常生活中应注意勤洗手、避免触碰脸部和眼睛，保持室内环境的清洁卫生，防止交叉感染的发生。
慢性支气管炎阻塞性肺气肿病人的护理
04
饮食与营养护理
饮食调整建议
01
02
03
04
高热量饮食
慢性支气管炎阻塞性肺气肿患 者需要摄入足够的热量，以维
持正常的生理功能。
高蛋白饮食
患者应摄入高质量的蛋白质， 以促进身体修复和组织生长。
适量膳食纤维
患者应摄入适量的膳食纤维， 以促进肠道蠕动，预防便秘。
慢性支气管炎阻塞性肺气肿 病人的护理
汇报人： 日期:
目录
• 引言 • 病情观察与评估 • 呼吸道护理 • 饮食与营养护理 • 心理护理与康复指导 • 出院指导与随访计划制定
01
引言
慢性支气管炎阻塞性肺气肿的概述
定义
慢性支气管炎阻塞性肺气肿是一种慢 性呼吸系统疾病，由于气道炎症导致 气道狭窄，引起肺泡过度膨胀，影响 正常呼吸功能。
营养指导
指导患者合理饮食，保证营养均 衡，避免过度劳累和受凉等不利
因素。
家庭护理与自我管理教育
家庭环境调整
保持室内空气流通，避免刺激性气体吸入，保持适宜的温 湿度。
家庭氧疗指导
指导患者正确使用氧气设备，注意安全和卫生。
自我管理教育
向患者介绍慢性支气管炎阻塞性肺气肿的自我管理方法， 如定期随访、按时服药、避免诱发因素等，以帮助患者更 好地管理自己的健康。
饮食调整
多吃高蛋白、富含维生素的食物，如新鲜 蔬菜、水果、瘦肉等，避免油腻、辛辣等 刺激性食物。
随访计划制定与执行
随访时间
随访内容
出院后一周、一个月、三个月和六个月进 行随访，以便及时了解病情变化。
了解病人的症状改善情况、药物使用情况 、生活状况等，为病人提供必要的指导和 帮助。
肺气肿患者的生活护理
肺气肿患者的生活护理肺气肿是一种慢性疾病，它会导致气道阻塞和肺组织弹性减退，从而影响患者的呼吸功能。
为了帮助肺气肿患者减轻症状、提高生活质量，以下是一些针对肺气肿患者的生活护理方法。
经医生许可后，患者可以根据自身情况适当选用。
1. 合理的饮食肺气肿患者应保持均衡的饮食，以提供身体所需的养分。
每日膳食应包括高蛋白、高维生素和高纤维的食物，如鱼类、瘦肉、禽类、水果和蔬菜。
同时，患者应避免过量进食，以免导致胃膨胀加重呼吸困难。
2. 定期的体育锻炼尽管肺气肿会导致呼吸困难，但适度的体育锻炼对患者的身体康复和心理健康至关重要。
肺气肿患者可选择适合自己的轻度有氧运动，如散步、太极拳或瑜伽。
此外，深呼吸操和胸腔按摩也是一些有益的锻炼方式，可帮助扩张肺部、改善呼吸。
3. 合理的药物治疗肺气肿患者需按时服用医生开具的药物，如支气管扩张剂或吸入剂等。
这些药物可以帮助扩张气道、减少黏液分泌和改善呼吸困难。
患者在使用药物时应注意正确的用药方法和用量，遵循医生的指导。
4. 心理支持肺气肿患者往往面临着生活方式的改变和身体功能的限制，可能会感到沮丧和焦虑。
因此，提供良好的心理支持对于患者的康复至关重要。
家人、朋友和专业心理专家的关怀和支持，能够帮助患者缓解压力、保持积极的心态。
5. 避免诱发因素患者应尽量避免吸烟和二手烟。
烟草中的有害化学物质会加重肺气肿的症状，并增加其他呼吸道疾病的风险。
此外，患者还应避免长时间暴露在有害气体或化学物质的环境中，以免引发或加重病情。
6. 室内空气质量保持室内环境的清洁和空气流通对于肺气肿患者尤为重要。
患者应经常打开窗户，保持室内通风，并注意避免受到可能引起气道刺激和过敏反应的物质，如室内灰尘、花粉和宠物毛发。
总而言之，肺气肿患者在日常生活中需要注意合理的饮食、适度的体育锻炼，遵循医生的药物治疗方案，并获得良好的心理支持。
此外，避免过度暴露在有害因素和保持室内空气质量也对患者的康复和预防病情进一步恶化具有重要意义。
慢支肺气肿护理措施
慢支肺气肿护理措施简介慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD）是一种慢性进行性炎症性肺部疾病，主要包括慢性支气管炎和肺气肿两种类型。
其中，肺气肿是COPD的一个重要组成部分。
慢支肺气肿患者常常面临呼吸困难和许多其他严重并发症的挑战，因此，患者护理的重要性不言而喻。
本文档将介绍慢支肺气肿患者的护理措施，旨在帮助患者提高生活质量，减少症状发作和并发症的风险。
护理措施1. 掌握合理的药物使用慢支肺气肿患者需要长期接受药物治疗，以控制症状、减轻炎症反应，预防并发症。
常见的药物包括支气管扩张剂、激素和抗生素等。
护理人员应该指导患者正确使用药物，包括合理的剂量和使用频率，并强调按时坚持使用药物，在使用过程中注意观察药物的不良反应。
2. 做好呼吸康复训练呼吸康复训练是慢支肺气肿患者的重要治疗手段之一，旨在改善肺功能，增加运动耐力，减少症状发作和提高生活质量。
护理人员应指导患者进行适当的呼吸康复训练，包括呼吸操、肺活量训练和气管造痰等。
同时，护理人员还应鼓励患者积极参与体育锻炼活动，如散步、太极拳等，以促进肺功能的恢复和身体的健康。
3. 合理饮食及营养补充慢支肺气肿患者常伴有体重减轻和营养不良的问题。
护理人员应提供合理的饮食建议，推荐患者摄入高蛋白、高热量和易消化的食物，如肉类、鱼类、豆类和奶制品等。
此外，还需要注意补充足够的维生素和矿物质，如维生素C、维生素D和钙等，以增强机体的抵抗力。
4. 定期体检和随访慢支肺气肿患者需要定期进行肺功能检测和相关的生化指标检查，以及X线胸片和CT扫描等影像学检查。
护理人员应帮助患者制定定期随访计划，并提醒患者按时就医和接受检查。
通过及时观察病情的变化，可以早期发现并处理潜在的并发症和疾病进展，促进治疗效果和预后的改善。
5. 支持精神护理慢支肺气肿患者常常面临心理压力和情绪波动，护理人员应给予患者足够的关心和支持，帮助他们建立积极的心态，增强战胜疾病的信心。
慢性阻塞性肺气肿的护理
食欲不振，体质量减轻。患者由于呼吸功增加，呼吸的能量消耗
增多 ，加之慢性缺氧导致 胃肠功能紊乱 ，摄入减少常引起营养不 良。
１． ． ４体征 ２
１ 临床资料 １ ． １一般资料
２０年 ｌｆ 奎２ １年４ 共收治Ｃ Ｐ 患者３例 ，其中男性２例 ， ０９ ｏ ｔ ００ ｆ ｌ ＯＥ ２ ８
【］ 吕凤 芹 ， 宇超 ． 性 有机 磷农 药 中毒 的 护理 【】 ３ 张 急 Ｊ． 中国现 代药 物
应 用， １ ， ｉ： １ ０ ． ２ ０ （） ０ — ２ ０ ４ ２ ２
抢 救器 械和 药物 ，加强基 础护 理 ，必要 时予 留置导 尿 ，注 意尿液 的
色、量 、性质 的改变 ，防止尿路感 染。大便次数多者及 时清洗 ，做好 肛周皮肤护理 。详 细记录 出人量 ，维持水 电解质酸碱 平衡 ，输液速度
有 机磷农 药 中毒患者 经洗 胃后需 禁食 １ ２ ，选择 低糖 、低脂饮 －ｄ
食 ，由少到多 ，从流质过渡到普食【 ４ 】 。
５９心理 护理 ．
位 ，头偏一侧低于床头 ，并专人固定头部 。有义齿者应先取 出。
５ ． ５抽吸干净胃 内容物
护士应 关心患者多和其交 流 ，让患者珍惜生命 ，树 立正确的人生
经皮肤接触中毒者首先应脱去 污染衣服 ，用肥皂水 或１ ２ 碳酸 ％～ ％
氢钠液彻底清洗污 染皮肤 ，特别是 头发 、甲沟 、皮肤 皱褶深处 ，再用
清水冲洗 ，禁 用热水 ，以防皮肤血 管扩张促进毒物 吸收。经呼吸道 中
如患者瞳 孔针 尖大小 、皮肤潮湿 、面色苍 白、出汗多 、肺部湿 哕音 明
阻塞性肺气肿护理业务学习PPT课件
急性发作时
在患者出现急性加重时，需迅速采取护理措施。
如呼吸困难等急性症状需立即处理。
何时进行护理？
定期评估
每月至少进行一次全面的健康评估。
这有助于及时调整护理计划以适应患者的变化。
谢谢观看
谁参与护理？ 患者及家属
患者及其家属是护理过程中不可或缺的参与 者。
教育和支持家属能够有效提升护理效果。
谁参与护理？ 社会资源
社区和相关机构的支持也很重要。
如康复中心和支持小组等。
何时进行护理？
何时进行护理？
持续护理
对于慢性病患者，应进行持续的护理和随访。
定期检查和评估能及时发现问题。
何时进行护理？
为什么要进行护理？ 预防并发症
及时的护理可以降低感染及其他并发症的风 险。
如肺炎等并发症常见于肺气肿患者。
为什么要进行护理？ 提高患者依从性
通过教育患者了解疾病，增强其参与治疗的 积极性。
患者的依从性与其预后密切相关。
如何进行护理？
如何进行护理？
评估病情
定期评估患者的呼吸功能和生活质量。
使用肺理计划
根据评估结果制定个性化的护理计划。
包括药物治疗、心理支持和生活方式干预。
如何进行护理？
实施护理措施
执行护理计划，如进行呼吸训练、提供心理辅导 等。
有效的护理措施能显著改善患者的症状。
谁参与护理？
谁参与护理？ 医疗团队
医生、护士、呼吸治疗师等多专业团队共同 参与。
各专业人员发挥各自的专业特长。
阻塞性肺气肿护理业务学 习
演讲人：
目录
1. 什么是阻塞性肺气肿？ 2. 为什么要进行护理？ 3. 如何进行护理？ 4. 谁参与护理？ 5. 何时进行护理？
慢阻肺护理
慢阻肺护理慢性阻塞性肺气肿（COPD）护理常规一、一般护理1.休息和活动:急性期卧床休息，必要时取舒适的坐位或半坐位。
2.鼓励患者缓慢深呼吸。
3.保持病室安静和整洁，减少对患者的不良刺激。
4.饮食:高热量、高蛋白、高维生素、低碳水化合物的食物。
心功能不全时进食不要过饱,限制钠的摄入，避免刺激性食物。
5.氧疗：呼吸困难者遵医嘱给予鼻导管持续低流量吸氧，1-3L/min，当严重低氧血症而无二氧化碳潴留可适当增加吸氧浓度。
二、对症护理1.咳嗽、咳痰、喘憋1.1协助患者排痰，指导患者咳嗽时坐起，身体前倾，给患者拍背鼓励其将痰咳出。
1.2痰液粘稠时多饮水。
在心肾功能正常的情况下，每天饮水1500ml以上。
1.3祛痰止咳：常用化痰药有沐舒坦（氨溴索）、标准桃金娘油（吉诺通）、糜蛋白酶等。
1.4雾化吸入：可选用化痰药、解痉平喘药进行雾化治疗。
1.5观察用药后痰液是否容易咳出及痰液的变化。
2.呼吸困难2.1选择正确的氧疗方法。
2.2保持呼吸道迟滞。
2.3按医嘱正确给予药物治疗。
2.4必要时给予呼吸机辅助呼吸。
3.高热3.1根据症状及药敏试验选用敏感的抗生素。
3.2观察用药后患者体温是否下降，咳嗽咳痰是否减轻和消失，肺部XXX是否消失，同时关注抗生素的副作用。
3.3给予物理降温和按医嘱给予药物降温。
三、病情观察1.密切观察患者咳、痰、喘症状、发作工夫及诱发因素，尤其是痰液的性质、量和颜色。
2.留意患者的体温、脉搏、呼吸、血压、心率、瞳孔、神志的变革，定期检测和记录，急性期留意观察呼吸艰巨、紫绀、心悸、胸闷、烦躁、表情淡漠、精神错乱、神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺脑的施展阐发。
3.并发症的观察3.1气胸：观察有无胸痛、咳嗽、气急、呼吸艰巨等。
3.2Ⅱ型呼衰：观察有无呼吸艰巨、紫绀、精神神经症状等。
3.3肺源性心脏病：观察有无心悸、气短、尿少、下肢浮肿等。
四、健康教诲1.加强体育锻炼，提高机体抗寒能力。
2.注意保暖，避免受凉及上呼吸道感染，及早治疗上呼吸道感染。
慢性阻塞性肺气肿护理新进展
慢性阻塞性肺气肿护理新进展摘要：现阶段，肺气肿的发生率不断提升，严重影响了人们的生命健康，因为病人对肺气肿相关的知识掌握少，导致患病初期未得到及时有效的治疗，致使长时间被病痛折磨。
加之疾病易反复，难以彻底治愈，如果治疗不当，极易加重病情。
此疾病有病程长、易反复、并发症多等特征，所以在给病人提供积极有效的临床治疗外，还应给予科学、专业的护理服务，进一步提升病人的生存质量。
关键词：慢性阻塞性肺气肿；护理服务；心理护理临床呼吸科中，慢性阻塞性肺气肿并不少见，此疾病致使病人肺功能降低，并且呈持续性进展。
随着社会环境和生存条件的改变，慢性阻塞性肺气肿也体现出了逐年增长的趋势，极大程度降低了病人的生活质量。
优质、高效的护理措施，有助于提升临床治疗效果[1]。
对此，文章主要对慢性阻塞性肺气肿护理新进展作出如下综述。
1.咳痰护理慢性阻塞性肺气肿病人会出现多痰现象，对此，医护人员应强化咳痰护理，指导其做吸气呼吸动作5次，然后屏气，正确咳嗽，最大程度确保彻底咳出咽喉内痰液，咳嗽时注意按压住病人胸部，从而缓解对肺部的压迫。
2.氧疗护理对于慢性阻塞性肺气肿病人来说，家庭氧疗是延缓病情发展、改善生存质量的重要措施，并且具备价格低廉、操作简便等特征，当前被广泛运用于国内临床中。
采用家庭氧疗方式可以切实改善病人的细胞免疫功能，减少急性发作频次，可以降低再入院率。
所以，应教会病人和家属熟练操作家庭氧疗的方式，并嘱咐病人按时到医院复查。
当前，对此疾病大多采用低流量吸氧的方式，控制好氧气的温度及湿度，用暖宝宝贴在湿化瓶外以保持温度。
夜间需适当调节吸氧量，每天吸氧时间不能少于12小时，症状有所改善之后也可以减少吸氧时间。
吸氧之前，应帮助病人正确排痰，维持呼吸道畅通。
排痰过程中可轻叩病人背部，促进痰液顺利排出[2]。
若病人不能自主排痰，可提供雾化吸入。
对呼吸困难者应注意观察吸氧过程。
3.无创通气无创通气可以促进肺泡内压的提高，进而降低毛细血管的渗出率，使通气弥散交换间距缩短，减轻呼吸困难程度，加强病人的呼吸功能，减少机体对氧气的消耗，同时可以保护肺泡和小气道，预防肺泡塌陷，有利于改善通气情况。
慢性阻塞性肺气肿(COPD)护理
慢性阻塞性肺气肿（COPD）护理
按内科及呼吸系统一般护理常规
【观察要点】
1、观察呼吸频率、型态、节率、有无紫绀等缺氧情况。
2、注意血氧饱和度、血气分析、血电解质的变化。
3、观察痰液的颜色、性质粘稠度、气味及量等情况。
4、观察生命体征的变化。
【护理措施】
1、保持病室空气新鲜，每日开窗通风。
适当休息，呼吸困难者可取半卧位。
2、合理给氧，持续低流量吸氧。
3、按医嘱正确使用雾化吸入疗法。
4、正确留取痰标本，血标本。
5、保持呼吸道通畅，鼓励病人咳嗽，指导正确咳嗽，协助患者翻身、拍背，促进痰液排出。
痰液较多不宜咳出时使用祛痰剂或超声雾化吸入，必要时吸痰。
6、多饮水，给予高热量、高蛋白、高维生素的流质、软食、少量多餐，少吃产气食品，防止产气影响膈肌运动。
7、按医嘱定期使用无创辅助呼吸机。
【健康教育】
1、鼓励患者戒烟，避免呼吸道刺激因素。
2、注意预防上呼吸道感染，指导患者正确咳痰的方法。
3、指导患者呼吸肌功能锻炼的方法。
4、指导患者正确并坚持使用定量雾化吸入器。
5、指导患者家庭氧疗。
6、根据病情可进行呼吸操、太极拳、气功、定量行走、登梯练习等。
肺气肿患者护理要点
肺气肿患者护理要点肺气肿是一种慢性阻塞性肺疾病，患者常伴有呼吸困难、咳嗽和咳痰等症状。
为了提供有效的护理，以下是肺气肿患者护理的一些要点。
1. 保持良好的通风环境：肺气肿患者的呼吸功能受损，因此提供一个良好的通风环境对于维持其呼吸功能至关重要。
房间中应保持空气清新，避免烟雾、粉尘和花粉等有害物质的影响。
确保患者有足够的新鲜空气可以呼吸。
2. 规律的药物管理：肺气肿患者通常需要长期服用药物来减轻症状和控制疾病进展。
护理人员应确保患者按时按量服用药物，并密切观察药物的效果和副作用。
定期记录药物剂量和服用时间，并及时报告医生任何不适或变化。
3. 减轻呼吸困难：呼吸困难是肺气肿患者最常见的症状之一。
护理人员应帮助患者采取有效的呼吸技巧，如慢而深的呼吸、嘴唇呼吸和腹式呼吸等。
提供舒适的体位，如坐卧两用的椅子或垫子，有助于改善患者的呼吸困难。
4. 管理咳嗽和咳痰：咳嗽和咳痰是肺气肿患者常见的症状，护理人员应协助患者有效地处理咳嗽和促进咳痰的排出。
饮用充足的水、进行适度的活动、咳嗽和痰液吸引等手段都有助于减轻咳嗽和促进咳痰的排出。
5. 预防感染：肺气肿患者由于呼吸功能受损，更容易感染。
因此，护理人员应遵守严格的感染控制措施，如经常洗手、戴口罩和保持环境清洁等。
鼓励患者接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗，以预防呼吸道感染。
6. 提供营养支持：肺气肿患者的能量消耗较高，而患者可能因呼吸困难而食欲不振。
为了保证患者的营养需求，护理人员应提供高能量、易于消化的饮食，并关注患者的体重变化。
必要时，可与营养师合作制定个性化的饮食计划。
7. 定期随访和检查：肺气肿是一种慢性疾病，需要长期的管理和监护。
护理人员应协助患者定期进行复诊和检查，如肺功能测试、胸部X线等，以评估疾病的进展和调整治疗计划。
及时记录和报告任何变化或不良症状，以便及时干预。
最后，为了提供良好的肺气肿患者护理，护理人员应具备相关的专业知识和技能。
他们应与患者建立良好的沟通，提供情感支持，并协助患者和家属理解和管理疾病。
慢性阻塞性肺气肿临床护理分析
慢性阻塞性肺气肿临床护理分析目的探讨慢性阻塞性肺气肿的有效护理方法。
方法对90例慢性阻塞性肺气肿患者采取综合治疗和护理措施并观察效果。
结果90例慢性阻塞性肺病患者经综合治疗和护理后，显效72例，占80%; 有效16例，占17.8%，无效2例，占2.2总有效率为97.8%。
结论结论对慢性阻塞性肺气肿患者给予综合护理，可缩短其住院时间，提高其临床效率，促进患者身体的康复，值得在护理实践中推广使用。
标签：肺疾病慢性阻塞性肺气肿护理1、方法1.1 气道湿化在雾化吸入器内加入生理盐水20ml，糜蛋白酶5mg，地塞米松5m g，利巴韦林针0.2，5%碳酸氢钠针20m l，嘱患者深吸气，然后慢慢呼气，每次吸入时间不宜超过20m i n，持续超声雾化吸入时间的长短与皮脉冲血氧饱和度（SPO2）的下降有密切关系，时间越长SPO2下降越明显。
当患者感到呼吸困难时可用远位或侧位吸入。
对严重呼吸困难的患者，护士应守护患者身边，密切观察吸入情况。
一旦发生痰液阻塞气道，立即协助吸痰避免发生窒息。
鼓励患者多饮水，少量多次，每次20～40ml，每20min 1 次。
同時遵医嘱给予静脉输液。
1.2 病情观察监测患者呼吸的频率、节律、深度及呼吸困难的程度。
监测生命体征，尤其是血压、心率和心律的变化。
观察缺氧及二氧化碳潴留的症状和体征。
密切观察患者咳嗽、咳痰等情况。
注意有无并发症的发生，如并发自发性气胸时，尤其是张力性气胸时，要及时通知医生并配合进行减压等抢救。
监测动脉血气分析、电解质、酸碱平衡状况，为诊断与治疗提供可靠的依据，并根据血气分析的结果调整呼吸机的参数。
2、护理2.1呼吸道护理;呼吸困难是慢性阻塞性肺气肿患者常见的症状，因此在护理过程中，需对患者给予低流量吸氧，且需持续进行，使患者活动量有所降低。
若患者存在较严重的呼吸困难，则应指导其进行卧床休息，可选择半卧位，使患者肺容量有所增加，同时可使患者膈肌不断下降，进而可以改善呼吸困难等症状。
慢阻肺的具体症状和护理措施
健康域护理什么是慢阻肺？慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种慢性肺部疾病，主要特征是慢性支气管炎和肺气肿，其主要的症状是持续性咳嗽、咳痰和呼吸困难等。
慢性支气管炎指支气管黏膜慢性炎症仍在持续，而肺气肿则是由于长期吸烟或其他接触有害气体或粉尘引起波及肺泡的慢性肺部疾病。
慢性支气管炎和肺气肿可以单独出现，也可以同时存在，常被统称为COPD。
COPD是全球第四大死亡原因，也是造成慢性失能的主要病因。
慢阻肺患者如何进行护理？1.呼吸锻炼慢阻肺患者需要进行一定的呼吸锻炼护理，以增强呼吸肌肉和提高肺功能。
具体方法如下：◆深度呼吸：患者应尽可能经常地深度呼吸，以增加肺容量和氧气摄取量。
可以尝试“腹式呼吸”，通过缓慢深吸气，使胸腔和腹部同时膨胀，并慢慢呼气。
◆练习呼吸肌肉：慢阻肺患者可以使用呼吸肌肉训练器助力进行锻炼，提高呼吸肌肉的力量和耐力。
此外，也可以进行口腔呼吸的锻炼，比如吹奏口琴或口哨。
◆进行有氧运动：有氧运动可以增加心肺运动能力，提高肺功能。
慢阻肺患者可以选择适当强度的有氧运动，如快走、游泳、骑行等。
◆必要时进行氧疗：在严重病情下，慢阻肺患者可能需要进行氧疗。
氧疗可以提供足够的氧气供应，有助于减轻呼吸困难和疲劳感。
慢阻肺患者需要依据个人情况进行适当的呼吸锻炼护理，以保持健康的呼吸功能。
同时，也应定期就医，接受医疗治疗和个性化康复方案的指导。
2.增加营养提高免疫力慢阻肺患者需要注意饮食，可以注意增加营养，以提高身体免疫力。
但在实际营养补充时，需要根据个人身体状况，根据医生或专业营养师的建议来制定。
以下是一些建议：◆增加蛋白质的摄入量：慢阻肺患者需要消耗更多的能量来支持呼吸，所以他们需要吃更多的蛋白质来维持肌肉和免疫系统。
鸡蛋、肉类、鱼类、豆类、奶制品等都是良好的蛋白质来源。
◆多摄入维生素和矿物质：维生素和矿物质对于增加免疫力很重要。
饮食应包含充足的维生素D、钙、铁、镁、维生素C等。
◆减少饮酒和戒烟：饮酒和吸烟会损害肺部和免疫系统，慢阻肺患者应该尽量戒烟和减少酒精饮料的摄入。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
缩小或消失， 听：呼气相延长，两肺可有干 、湿性罗音及
哮鸣音。
慢性阻塞性肺气肿护理慢性阻塞性肺气肿护理
慢性阻塞性肺气肿护理
慢性阻塞性肺气肿护理
慢性阻塞性肺气肿护理
(3)用药护理 应用抗炎、止咳、祛痰、平喘等药 物。
(4)呼吸肌功能锻炼 进行腹式呼吸、缩唇呼气、膈肌起搏(体外膈神
经电刺激)、吸气阻力器呼吸锻炼。
慢性阻塞性肺气肿护理
1)腹式呼吸法 增加膈肌和腹肌活动，可 改善呼吸功能。开始锻炼时，护士作示范，然 后给予具体的辅导和纠正。
方法：指导病人取立位、坐位或平卧位，初学时， 以半卧位容易掌握。两膝半屈，使腹肌放松。 两手分别放于前胸部和上腹部；用鼻缓慢吸气 时，膈肌最大程度下降，腹肌松弛，腹部手感 向上抬起，胸部手在原位不动；呼气时，腹肌 收缩，增加呼气潮气量。每天进行锻炼，时间 由短到长，逐渐习惯于平稳而缓慢的腹式呼吸
慢性阻塞性肺气肿护理
②预防和消除呼吸道感染； ③消除气道阻塞中的可逆因素； ④控制咳嗽和痰液形成； ⑤控制低氧血症等并发症； ⑥解除病人焦虑和忧郁情绪。
慢性阻塞性肺气肿护理
1．对症治疗 止咳、祛痰、平喘 2．控制感染 尽早选择抗生素治疗。 3．家庭氧疗 持续低流量吸氧能改变疾
病的自然病程，改善生活质量。 4．呼吸肌功能锻炼和康复治疗 5．手术治疗
COPD三部曲：
慢支
阻塞性肺气肿
慢性肺心病
慢性阻塞性肺气肿护理
慢支的诊断
患者每年咳嗽、咳痰达3个月以 上，连续两年或更长，并可排除其他 已知原因的慢性咳嗽，可以诊断为慢 性支气管因。
慢性阻塞性肺气肿护理
肺气肿
定义：肺气肿是指终末细支气管 远端的气道弹性减退，过度膨胀，肺 容积增大，称为肺气肿。
肺气肿的分类：分为慢性阻塞性 肺气肿、老年性肺气肿、代偿性肺气 肿、间质性肺气肿等
慢性阻塞性肺气肿护理
病因
病因：引起慢支的多种因素如吸烟、 感染、大气污染、有害气体和职业性粉 尘的吸入、过敏等均可导致阻塞性肺气 肿。
慢性阻塞性肺气肿护理
发病机制
A.慢性炎症破坏小支气管壁，失去正常结构。 B.吸烟使氧自由基增多，诱导中性粒释放弹性
临床分型
气肿型肺气肿 ，又称A型、PP型、红喘型、无绀 喘息型，多见瘦弱体型和老年人。以肺气肿为主 要表现，咳嗽咳痰轻，呼吸困难明显；过度通气， 动脉PaO2正常或稍低，晚期出现呼衰和心衰。
支气管炎型，又称B型，BB型、紫肿型，多见于 肥胖体型，发病年龄较早，以呼吸道反复感染为 主要表现，咳嗽重、脓性痰，发绀，呼吸困难相 对较轻。动脉PaO2明显降低，较早出现呼衰和 右心衰。
慢性阻塞性肺气肿护理
[常用护理诊断、措施及依据] 1．气体交换受损 (1)环境和体位 室内环境安静、舒适，空气洁
净，保持合适的温湿度。冬季注意保暖，避免 直接吸人冷空气、戒烟。病人取舒适体位。
慢性阻塞性肺气肿护理
(2)病情观察 观察病人咳嗽、咳痰、呼吸困难进 行性加重的程度。监测动脉血气分析和水、电 解质、酸碱平衡状况。
3.随病情发展肺部弹性日益减退，肺大疱持 续扩大。
4.大量毛细血管受压退化 通气与血流比
例失调
呼吸衰竭。
慢性阻塞性肺气肿护理
[临床表现]
一、症状： 1.进行性加重的呼吸困难，活动后加剧。 如果有慢支存在，还会有咳嗽与咳痰。 2.感染时呼吸困难加重，同时伴有全身 症状
慢性阻塞性肺气肿护理
二、体征：
慢性阻塞性肺气肿护理
辅助检查
一、X光检查：胸廓扩张，肋间增宽，肋骨变 平，膈肌下降，两肺透亮度高，肺纹理：外带 纤细，内带增粗紊乱。
二、呼吸功能：残气量增加，占肺总量的 40%以上，第一秒时间肺和量低于60%， 最大通气量低于预计值的80%。
三、血气分析：早期无异常，随病情发展 PaO2↓，PaCO2↑（或正常）
慢性阻塞性肺气肿 病人的护理
慢性阻塞性肺气肿护理
肺气肿
一、概念
六、诊断要点
二、流行病学
七、治疗要点
三、病因与发病机制 八、护理诊断及措施
四、临床表现
九、其他护理诊断
五、实验室检查
十、保健指导
慢性阻塞性肺气肿护理
本节重点
1.临床症状.体征 2.分型. 3.腹式呼吸法.缩唇呼气法
慢性阻塞性肺气肿护理
慢性阻塞性肺疾病（COPD）
定义：慢性阻塞性肺疾病（COPD） 就是以阻塞性肺气肿为主要代表的一 组疾病的总称，通常包括慢性支气管 炎、阻塞性肺气肿。
特征：以气流受限为特征，气流受限 不完全可逆，呈进行性发展。
慢性阻塞性肺气肿护理
COPD的流行病学
1.多发病、常见病。 2.严重影响患者的劳动力和生活质量。 3.患病率和死亡率均高。
慢性阻塞性肺气肿护理
慢性阻塞性肺气肿护理
2)缩唇呼气法 指导病人呼气时腹部内陷，胸部 前倾，将口唇缩小，尽量将气呼出，以延长呼 气时间，同时口腔压力增加，改善肺泡有效通 气量。吸和呼时间比为1：2或1：3，尽量深 吸慢呼，每分钟7-8次，每次10-20min， 每天训练2次。
3)有条件时，指导康复期病人进行膈肌起搏、吸 气阻力器呼吸锻炼，以锻炼后病人自觉舒适为 宜，防止过度锻炼，使膈肌负担加重或C02排 出过多。
蛋白酶。 C.慢性炎症引起白细胞和巨噬细胞释放蛋白分
解酶，损伤肺组织和肺泡壁，致多个肺大疱 形成。 D.肺泡毛细血管受压，肺组织血供减少，促进 肺气肿的发生。
慢性阻塞性肺气肿护理
弹性蛋白酶及其抑制因子失衡学说
慢性阻塞性肺气肿护理
病理生理
1.早期病变局限于小气道 升和肺的顺应性下降。
闭合容积上
2.侵犯大气道 通气功能明显障碍
慢性阻塞性肺气肿护理
(5)体育锻炼 根据病情制定有效的锻炼计划。锻炼方式
慢性阻塞性肺气肿护理
慢性阻塞性肺气肿护理
慢性阻塞性肺气肿护理
慢性阻塞性肺气肿护理
慢性阻塞性肺气肿护理
慢性阻塞性肺气肿护理
慢性阻塞性肺气肿护理
慢性阻塞性肺气肿护理
诊断要点
根据慢支病史、肺气肿的临床表现、 胸部X线检查、呼吸功能检查，一般可 明确诊断。
慢性阻塞性肺气肿护理
治疗要点
内容包括： ①避免吸烟、刺激性气体等加重因素；