2010年1季度我院抗菌药物应用分析
医院抗菌药物的应用情况与分析

医院抗菌药物的应用情况与分析目的:了解医疗机构抗菌药物临床应用的现状,促进合理用药。
方法:随机查阅2010年四川一家三级医院的病历资料进行回顾性分析。
结果:抗菌药物的使用率为71.25%,用药天数平均15.53天,病原送检率11.23%,药敏实验率9.20%。
联合用药率5.02%。
结论:医疗机构对抗菌药物有关的法规需进一步贯彻落实,切实抓好抗菌药物合理应用的工作。
抗菌药物作为在临床上药物治疗的的一大类,因其广泛的应用以及病原菌对抗生素的耐药现象的普遍发生,其应用的合理与否尤显重要。
正基于此,卫生部2004年8月颁布了《临床抗菌药物应用指导原则》,(以下简称〈指导原则〉),2009年颁布了《进一步加强抗菌药物的应用管理》等规章制度。
时至今日,笔者认为有必要对医疗机构的抗菌药物的应用现状作一定的了解,以期为管理者,应用者提供参考.1.资料与方法方法以《临床抗菌药物应用指导原则》的内容为判断标准,设计统计表格,随机查阅320份病历,将其中抗菌药物应用的有关数据进行登记、整理和分析.2.结果2.1一般情况共调查病历资料320份,其中外科病历165份,内科病历126份,儿科病历29份,使用抗菌药物病例228份,外科130份,内科85份,儿科12份,使用率分别是79.79%,67.46%,41.48%。
抗菌药物的使用2.2.1 预防性使用抗菌药物; 在所有调查的320份病历中,使用抗菌药物病例228例,抗菌药物预防性就达195例,占所有抗菌用药比例的85.53%,其中以二代头孢和三代头孢为主,使用的前五位药物构成见表1。
表1前五位预防用抗菌药物品种构成2.2.2抗菌药物的疗程;在228份应用抗菌药物的病历中,共计抗菌药物天数为3541,平均每位患者用15.53天,最短1天,最长42天。
其中82.35%是静脉给药,10.21%是口服给药,7.44%是外用给药。
其中预防性使用药物〉2天的病例有46例,占所有预防用药的63%.2.2.3抗菌药物的联用;228份抗菌药物病历中一联用药154份,二联用药47份,三联及以上占25份。
2008年至2010年我院抗菌药物的使用情况分析
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21 年第2 卷第 2 期 01 0 2
20 0 8年至 2 1 0 0年我 院抗菌药物 的使 用情况分析
方美华
( 浙江省建 德 市第二 人 民医院 , 浙江 杭J 3 10 ) , 164 I 1
摘要 : 目的 了解住院药房抗 茵药物使用在住院药品 中所 占比例 , 促进 临床合理经 济使用药品。 方法 利 用医院药房软件 系统 中药品的 出入 库情 况, 医院 20 对 0 8年至 2 1 0 0年上半年抗 菌药物的使 用率 、 用种 类、 用金 额、 使 使 用药频率及 日均 费用进行统计。 结果 2 1 0 0年上半年抗
抗菌 药物是临床上 应用最广 泛的一类药物 , 其使 用品种和数
量 最 多 ”, 其 滥 用 造 成 的 危 害 也 众 所 周 知 。 阶段 医疗 费用 居 高 1但 现
不下 , 最主要的是药品费用没有确实的下降。 合理用药从 而降低药 品费用 的关键 , 是安全有效并经济适 当地选择药物 , 以达到最好的 治疗 效果和最低 的消费支 出。 笔者在此从我 院抗 菌药物 的临 床使 用 调查来评价抗 菌药物使用 的正确性和合 理性 , 并就其在住 院患
茵 药物 使 用率 为 7 . 1 , 用种 类 主要 是 第 3代 头 孢 菌 素 类和 喹 诺 酮 类 , 问住 院 药房 抗 菌 药 物 的使 用金 额 占全 部 药 品 金 额 的 比例 分 89% 使 3年 别 为 3 . 4 ,0 7 % 和 3 .0 。 论 住 院 药房 抗 菌 药物 的使 用存 在 使 用 率 高 、 药起 点 高及 使 用价 格 高等 问题 , 27 % 3 . 1 23% 结 用 应加 强 用 药 监 管 , 保 障 临床 用 药安 全 。 关 键 词 : 菌 药物 ; 理 使 用 ; 品 比例 抗 合 药 中 图分 类 号 : 9 9 3 R 7 . R 6. ;981 文 献标 识 码 : A 文 章 编 号 :0 6— 9 12 1 )2— 0 8— 2 10 4 3 (0 12 0 7 0 收入 的 比例 分 别 为 7 . 4 ,0 9 % , 13 % ; 中住 院 药 房 药 品 0 1 % 7 . 5 7 .6 其 收 入 占 总 收 入 的 比 例 为 6 . 4 , 7 7 % , 8 2 % ; 院 患 者 67 % 6 . 7 6 .0 出
2010~2012 年我院抗菌药物使用情况分析
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2010~2012 年我院抗菌药物使用情况分析通过对2010~2012年我院抗菌药物使用情况进行统计、分析,特别对比2011年抗菌药物专项整治前后的数据,为临床合理、安全、有效、经济地应用抗菌药物提供依据。
1资料与方法1.1一般资料资料来源于我院HIS系统药库管理系统中2010~2012年所用抗菌药物的出库数据,包括销售数量、规格、金额及药品年销售总金额等基本信息,利用Excel 进行数据分类统计。
1.2方法按照新编药物学(第17版)[1]的分类方法对抗菌药物进行分类;限定日剂量(DDD)参照卫生部抗菌药物临床应用监测网药品字典及DDD 值、确定;用药频度(DDDs)=该药年销售总量/该药的DDD 值;限定日费用(DDC)=该药年销售总金额/该药的DDDs 值。
同一通用名药品折算为同一单位后求和成为该药的总剂量,注射剂和口服剂型分别计算2结果2.1抗生素销售金额及占药品总销售金额比例2010~2012年抗生素使用率下降较快,可能与我院进行抗菌药物的治理,以及创建三级甲等中医医院有关,见表1。
2.2各类抗生素销售情况排序2010~2012年头孢菌素类、喹诺酮类、林可酰胺类连续3年排序前3 位。
青霉素类连续3年位居第4位,大环内酯类、硝基咪唑类常年排名波动在第5 和第6 位之间。
氨基糖苷类类连续3年位居第7位,见表2。
2.3注射用抗菌药物单品种销售排序连续3年中头孢菌素类占据排行榜主要位置,尤其是是头孢哌酮舒巴坦和头孢西丁钠的销量比较大;注射用克林霉素磷酸酯的销量也逐渐增大到2012年居于第3位,头孢替唑钠和头孢噻肟钠2012 年跌出抗菌药物销售金额排序前8、9位,注射用阿洛西林钠在2012年一开始使用就居于第2位,远远超于连续两年居于第2位的头孢替唑钠,见表3。
2.4抗菌药物DDDs 排序及其DDC 连续3年庆大霉素用药频度一直稳居第1 位,青霉素钠排序基本在第2,加替沙星用药频度连续3年稳居第4位,2011年后头孢唑林钠进入DDDs 排行前10 位,2011 年后左氧氟沙星DDDs 跌到第7位,而头孢噻肟钠也从第6位跌至第10位,见表4。
2007~2010年我院住院患者抗菌药物的使用情况分析
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I sr c l b e tv o n et aeteuizt ns ts f niatr l i o r optl n rvd frn efr l i l ai a Ab ta t j c ieT vsi t tiai au t cei sn u si dt poie eee c i c t n l O i g h l o t oa b a h aa o r oc n a r o
du si u optl ie ait,ivligattl f7cas8 , r g no rh si d sv r y n ovn oa o ls B-atm niit sd mia t fl w db u rq io0 e aw e 1 lca a t oi o n n , ol e yn 0o un ln s b c o
【 ywo d J ni a tr l ; s a e DD s Ke r s t cei s U ec s ; D A b a
抗 菌药物是 目前医 院应 用最为广泛 的药物 品种 , 随着 新品 种 的不 断涌现 和耐 药菌株 的增加及耐 药性的增强 , 抗菌药 物 的 合 理应用 问题 变得 日益 复杂 [ 1 ] 了了解抗 菌药 物使 用情 况 。为 和抗 菌药物 的使 用强度 , 笔者 对 2 0 0 7~2 1 我院住 院患者 0 0年
a d a n gy o ie . n mi o l c sd s Con l i h p lc to fa t a t ra s i u o p t li a i n li e e a n h a i te e d t c us on T e a p i a i n o n i ce i l n o rh s ia s r to a n g n r la d t e v re i s t n o b c n e tae o c n r t ,b t h p lc t n o e a e o i s o n i c o i l s n tr a o a l . ti e o u e a p i a i f a f w c t g re fa tmi r b a s i o e s n b e I s r c mme d d t a h ln c a s n t o n e h tt e c i i i n u i g a t itc h u d b c o d n ot ee i l g c l x mi ai n r s ls n i o i ss o l e a c r i gt h to o i a a n t e u t . b e o
住院病历抗菌药物使用合理性分析
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住院病历抗菌药物使用合理性分析【关键词】抗菌药物;合理使用;细菌耐药随着抗菌药物的广泛使用,随之而来的是各种耐药菌株的不断出现,近期一种可抗绝大多数抗菌药物的耐药性新型“超级细菌”的出现,为滥用抗菌药物再次敲响了警钟。
为了解我院抗菌药物的使用情况和存在问题,对我院住院患者抗菌药物的使用情况进行调查分析。
现报告如下:1资料与方法我院2010年1月1日至3月31日住院患者的病历。
运用电子病例系统,采取随机抽样法,随机抽取我院病历内科200份、外科200份。
按卫生部颁发的“抗菌药物使用调查方案”填写相关项目。
内科填写项目有:患者性别、年龄、诊断、有无感染性疾病、有无手术、有无使用抗菌药物,抗菌药物使用目的、疗效,抗菌药物通用名称、使用时间,有无病原学检查,有无药物敏感试验等。
外科填写项目有:除内科填写项外有手术名称、手术切口等级、手术时间、术前中后有无使用抗菌药物等。
2结果2.1基本信息男192例、女208例;年龄29天~81岁。
2.2使用抗菌药物的情况2.2.1基本情况使用抗菌药物的病历194份,使用率为48.5%;抗菌药物用于治疗感染76份,用于预防感染118份;其中,内科有应用抗菌药明确指征57份,无明确指征19份;外科有预防用药指征98份,无预防用药指征21份。
使用特殊抗菌药51份,使用非特殊抗菌药143份。
送细菌药物敏感试验22份,送检阴性19份,未送细菌学检查35份。
2.2.2抗菌药物联合应用单一用药106份,占使用抗菌药物病例的54.64%;二联用药58例,占29.90%;三联用药18例,占9.29%;四联及以上用药12例,占6.19%。
2.2.3抗菌药物使用时间≤24小时24例;25~48小时58例;49~72小时70例;74小时及以上42例。
3讨论近年来,抗菌药物不合理使用使致病菌的耐药菌株越来越多,许多抗菌药物对致病菌的敏感性不足20%。
世界卫生组织已发出警告,全球耐抗菌药物感染发病率上升,使一度可以治疗的疾病难以治愈,耐药已经成为全球性问题。
某院2010年至2012年抗菌药物的应用分析
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中图分类号 :R 9 6 9 . 3 ;R 9 7 8 . 1
文献标识码:B
文章编号 :1 6 7 1 - 8 1 9 4( 2 0 1 3 )2 6 — 0 0 7 2 — 0 4
抗菌药 物是 预防和治疗感 染性疾病的有力武器 ,但 目前为止 ,我 国不合理应用 抗菌药物 的形势仍不容 乐观… 。随着抗菌 药物专项整治 工 作的不断深入 ,某院使用抗菌药物情 况得 到了明显改善 ,现 通过有 关数据统计分析 ,将结果报道如下。 1资料 与 方法 收集某 院药品信息 系统e p 2 0 1 0 年至2 0 1 2 年抗菌药物消耗数 据 ,对 有关数据分 类汇总 ,分别排 出3年来使用金额 或使用量前 1 0 位 的抗菌 药物 ,计箅 出各 类抗菌药物 的金额 占比或使用量 占比。通 过 日常处方 医嘱 点评和历 次抗菌药 物专项检查 记录 ,计算 出3 年来 门急诊 抗菌药 物处方 比例 、二联以上 比例 、抗菌药物金额 占比,计 算出住院抗菌药 物人均费用 、二联以上 比例 使 用强度、抗菌药物 金额 占比、特殊抗 菌药物使用量 占比、病原学送率和清洁手术预 防使用率等 。 2结 果
临床医师和药师 应对该 类药品的适应症 、用法 用量 、联合用药 、最新 进展 等有更多 的学 习了解和知识更新 ,提 高合理用药的水平 ;并与患
究 进展 f J 】 . 中华 内科 杂志, 2 0 1 0 , 4 9 ( 1 0 ) : 8 9 9 — 9 0 1 .
[ 8 ] 张勇 , 余长永 , 邹 建军 等 质 子泵 抑制剂 对氯 毗格雷 作用机制及 临 床研 究进 展 [ J ] 世 界华人消化杂 志, 2 0 1 0 , l 8 ( 1 ) : 7 5 — 8 0 .
的 有 关数据 ,对 门诊住 院各 项 抗 茵药物控 制 指标 进行 对 比 分析 ;对 门诊住 院抗 茵 药物 使 用量 或金 额进 行排序 和 分 类分析 。结果 3 年来某
2009-2010年我院抗菌药物的使用分析

2009-2010年我院抗菌药物的使用分析【摘要】目的:分析2009年-2010年我院抗菌药物的使用情况,指导临床合理用药。
方法:从药库计算机系统中提取2009年1月-2010年12月在我院就诊的患者病历进行调查,对其排名和金额进行统计分析,观察抗菌药物的使用情况。
结果:2009年和2010年药品使用中,抗菌药物和心血管药物各占50%,抗菌药物使用中,头孢菌素类药物在抗菌药物的前十位中占70%,2009年前十名抗菌药物的使用占全院抗生素使用总金额的45.68%;2010年前十名抗菌药物的使用占全院抗生素使用总金额的36.04%。
结论:我院抗菌药物的使用率符合卫生部要求的标准,但头孢菌素类药物的合理使用以及降低患者的医疗费用方面还是具有很大潜力的。
【关键词】抗菌药物;使用分析;合理用药抗菌药物是当今世界上使用最广泛的药物之一,在世界处方药市场消费中排名第二[1],在临床上主要用于治疗感染性疾病,对控制、预防、感染性疾病和围手术期起着非常重要的作用。
随着抗菌药物的广泛应用,出现很多不合理应用的地方,不仅增加了患者的经济负担,也直接危害了患者的身体健康[2]。
为了保障在我院就诊的患者能用上安全有效、经济的药品,我院根据卫生部《处理管理办法》和《抗菌药物临床应用指导原则》[3],并结合本院《抗菌药物分级管理制度》和《抗菌药物临床应用实施细则》,对我院2009年1月-2010年12月接受就诊的患者的病历进行抽查,统计分析我院临床用药的合理性,现将详细报告如下。
1资料和方法临床资料从药库计算机系统中提取2009年1月-2010年12月在我院就诊的患者病历进行调查,按照《新编药物学》(第14版)[4]中主要适应症的维持剂量为标准,部分药品的DDH值参照药物说明书推荐的剂量及我院医生的临床经验,指定成人的平均剂量,确定DDDs值和年度日用金额,然后进行统计分析。
2结果2.12009年药品使用情况2009年1月1日至2009年11月30日为止,全院使用药品总计金额为:19522849.07元,前十位药品使用总金额为:4351820.01元,占全部药品使用总金额的22.29%,在前十位药品中,抗生素品种五种,占比50%,心血管用药五种,占比50%。
2010~2012年我院抗菌药物应用分析
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2010~2012年我院抗菌药物应用分析彭芳【摘要】目的:探讨我院2010~2012年抗菌药物的使用特点和趋势,为合理用药和科学管理提供依据。
方法收集2010~2012年我院抗菌药物的应用数据,分析使用金额、种类、用药频度等。
结果3年以来我院抗菌药物使用金额逐年增加,但其占药品消耗总金额的比例逐年下降。
临床使用主要以头孢菌素类和青霉素类为主。
结论我院抗菌药物应用基本合理,但少数品种存在过量使用现象,需进一步加强管理,保证临床用药安全、经济、有效。
%Objective To investigate the feature and tendency of the utilization of antibacterials in our hospital during 2010-2012 so as to provide references for the rational use and scientific management of antibacterials.Methods The consumption data of antibac-terials in our hospital during 2010-2012 were collected for analysis of consumption sum,drug kinds and DDDs etc.Results The consumption of antibacterials increased during the three years,while the proportion of its consumption sum in the total decreased. Cephalosporins and penicillins dominated the major places among antibacterials.Conclusion The utilization of antibacterials in our hospital was rational,but a few kinds were used excessively.It is necessary to tighten the control on the use of antibacterials in or-der to ensure safe,economical and efficient clinical drug use.【期刊名称】《西北药学杂志》【年(卷),期】2014(000)001【总页数】4页(P88-91)【关键词】抗菌药物;销售金额;用药频度;用药分析【作者】彭芳【作者单位】广西医科大学第九附属医院药剂科,北海 536000【正文语种】中文【中图分类】R969.3抗菌药物是临床应用最广泛、用量较大的一类药物,在涉及医疗质量的多项检查中,其合理应用都是重要的评价指标[1]。
一季度抗菌药物临床应用分析报告

一季度抗菌药物临床应用分析报告一、背景介绍近年来,抗菌药物的临床应用日益受到关注。
随着细菌对抗生素的耐药性问题不断加剧,合理使用抗菌药物成为推动抗菌药物有效应用的关键环节。
本报告旨在对一季度抗菌药物的临床应用进行分析,为抗菌药物的合理使用提供参考。
二、数据分析1.抗菌药物使用情况根据统计数据,一季度内,全国医疗机构使用的抗菌药物总量为XXX 克,较去年同期有所下降。
其中,青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类、喹诺酮类等传统抗菌药物仍然是主要使用药物。
2.不合理使用情况虽然抗菌药物的使用总量下降,但不合理使用仍然存在。
仍有部分医生在治疗病情不清的患者时过度使用抗菌药物,导致了药物的滥用和耐药菌株的产生。
3.耐药性分析调查结果显示,XXX季度内检测到的耐药菌株的百分比较去年同期略有上升。
耐药菌株主要集中在医院感染等特定领域,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌和肠杆菌等是耐药程度较高的菌株。
三、问题分析1.不合理使用的原因不合理使用抗菌药物的原因复杂多样,有三方面主要原因:(1)医生处方不规范,过度使用抗菌药物;(2)患者要求使用抗菌药物,医生往往会满足患者的要求;(3)缺乏合理使用抗菌药物的知识和宣传教育。
2.耐药性产生的原因耐药菌株的产生与不合理使用抗菌药物密切相关。
过度使用抗菌药物使得细菌逐渐产生耐药性,进而影响临床治疗效果。
此外,不合理的药物配伍使用也会导致菌株的产生。
三、解决方案1.提高医生的药物合理使用水平通过加强医生的临床抗菌药物应用知识培训,提高医生的抗菌药物合理使用水平。
同时,建立科学规范的处方评价制度,对医生的处方进行监督和评估。
2.加强患者的药物合理使用宣传教育加强对患者的宣传教育,推广抗菌药物正确使用的知识,引导患者不滥用抗菌药物。
3.强化医疗机构的抗菌药物管理建立医疗机构抗菌药物合理使用管理制度,加强对抗菌药物的监控和控制。
四、结论抗菌药物的合理使用是遏制细菌耐药性发展的关键环节,通过加强对医生和患者的宣传教育,加强医院的抗菌药物管理,可以有效降低抗菌药物的滥用和耐药性的产生。
我院2010年门诊抗生素使用情况分析
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2010年我院门诊抗菌药物使用情况分析及措施天塔街社区卫生服务中心李根延摘要:目的了解医院门诊抗菌药物使用情况,为基层医院合理使用抗菌药物提供参考。
方法抽取2010年9月份医院门诊处方7098张,选取含抗菌药物的处方,对其进行分析统计。
结果抗菌药物的使用率为24.75%,以单药治疗为主,头孢菌素类占居首位,其次为大环内酯类。
结论我院抗菌药物应用基本合理,但仍存在问题,需进一步改善和提高。
关键词:抗菌药物处方分析合理用药抗菌药是指能够抑制或杀灭致病细菌,用来预防或治疗细菌性感染的药物,它包括抗生素和人工合成的抗菌药。
近年来,随着医药科技迅猛发展,新的抗菌药物不断涌现,为临床提供了广阔的选择余地,成为各级医疗单位最常用的药物之一,但由此导致抗菌药物不合理应用的现象也日趋广泛。
据报道,我国是目前世界上滥用抗菌药最为严重的国家之一,每年约有8万人死于抗菌药物的滥用[1]。
笔者针对一级医院用药特点,对我院门诊抗菌药物使用情况进行分析,为临床合理用药提供参考。
1.调查方法:根据我院情况,随机抽取2010年10月份门诊处方共7098张,凡处方中使用任一抗感染药物均为本次调查的资料。
根据《临床用药须知》、药品说明书、《抗感染药物使用管理规范》及《抗菌药物临床应用指导原则》,对使用抗感染药物的用法、用量、使用频率、配伍、合并用药等情况进行分类及分析。
2.结果2.1 抗菌素处方数量:本次共抽查门诊处方共计7098张,其中抗生素处方1757张,占总抽查处方的24.75%。
单品种使用的处方有1598例,占90.95%,见表1,二联用药的处方有152例,占8.65%,三联及以上用药的处方7例,占0.40%。
2.2 抗菌素种类:经本次抽查统计,门诊用抗菌药物有18种,其中注射用抗菌药8种,口服抗菌药10种。
包括:青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类、喹诺酮类、克林霉素类、氨基糖甙类及其他类,其分类情况见表2。
表1 单品种抗菌药物使用频率前10位序号药品名称使用频率1 克林霉素(J)3412 头孢克洛(S)2863 阿奇霉素(J)2174 阿莫西林/克拉维酸钾(T)1965 罗红霉素(T)1546 头孢呋辛酯(T)1367 克拉霉素(S)1148 头孢哌酮/舒巴坦纳(J)959 左氧氟沙星(J)8110 诺氟沙星(S)70注:J—注射剂;S—胶囊剂;T—片剂表2 抗菌药物分类统计结果类别药物频/张使用率/%青霉素类196 11.15头孢菌素类516 29.37大环内酯类478 27.21喹诺酮类183 10.41克林霉素类306 17.42氨基糖苷类9 0.51其他类69 3.933.讨论3.1 我院门诊抗菌药物使用情况我院门诊抗菌药物使用基本合理,抗菌药物在我院门诊总处方量中所占比例为24.75%,已达到卫生部《医院管理规范》中低于50%和WHO要求的低于30%的标准。
我院2010~2012年抗菌药物使用的回顾性分析

我院2010~2012年抗菌药物使用的回顾性分析【摘要】目的了解我院抗菌药物应用现状并进行综合分析,以提高我院抗菌药物合理使用的医疗服务水平。
方法随机抽取我院2010年3月至2012年10月的处方共计16543张,以2011年5月31日为分界线,分别将之前、之后的处方分为对照组和研究组,其中对照组为2010年3月至2011年5月的处方,研究组为2011年6月至2012年10月的处方。
结果研究组的抗菌药物使用率明显低于对照组,为25.77%。
研究组不合理使用抗菌药物处方明显减少,两组差异具有统计学意义(P<0.01)。
结论抗菌药物的不合理使用情况得到改善,但仍需进一步加强管理,提高并完善我院的医疗服务水平。
【关键词】抗菌药物;回顾性分析;临床应用;合理用药随着医疗科技水平的不断发展,疾病种类的增加,以细菌为代表的多种病原体所导致的感染性疾病成为医院临床最为常见的疾病之一。
因此,越来越多的抗菌类药物逐渐在临床不同程度的感染病例中使用,成为不可缺少的良药。
随着抗菌药物的使用范围越来越广,必然伴随着抗菌药物使用量的增加,占用相当一部分药物经费[1]。
此外,还造成了临床抗菌药物的滥用,不仅导致细菌对抗菌药物产生耐药性,很大程度降低了药效,浪费医疗资源,加重患者负担,而且会给患者带来不必要的药品不良反应及其他药源性疾病的发生[2,3]。
为正确合理应用抗菌药物,提高疗效、降低不良反应发生率以及减缓细菌耐药性发生,中华人民共和国卫生部于2011年6月颁布了《抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案》。
我院积极响应卫生部号召,自方案颁布以来,严格遵守并积极实施,取得了较明显的进展。
本研究的目的就是检验该方案实施前后,我院抗菌药物的使用情况,为今后我院抗菌药物合理使用提供参考数据。
1 资料与方法1.1 一般资料本研究采用随机抽取的方式抽取我院2010年3月至2012年10月门诊处方共计16543张。
以2011年5月为分界点,将此日期前、后分为对照组和研究组。
我院2008~2010年抗菌药物应用分析

我院2008~2010年抗菌药物应用分析吴琳;杨波;卢健;董亚青【摘要】Objective To investigate and analyze the application of antibacterial drugs in our hospital,and to provide the references for rational drug use. Methods The data on antibacterial use in the hospital from 2008 to 2010 were collected and analyzed, including drug consumption amount and DDDs. Results The annual consumption sum of antibacterial drugs during 2008-2010 in the hospital was 30. 25% ,30. 03% and 29. 78% , respectively, with ccphalosporins occuping a dominant place. Conclusion The utilization of antibacterial drugs in the hospital is basically rational, but problems still exist, further efforts arc needed to ensure safe, efficient and economical drug use.%目的了解医院抗菌药物的应用情况,为临床合理用药提供参考.方法对医院2008~2010 年抗菌药物的用药金额、用药频度(DDDs)进行统计和分析.结果医院2008~2010年抗菌药物消费金额占当年药品消费总额的构成比分别为30.25%,30.03% 和29.78%,头孢菌素类在其中占主导地位.结论医院抗菌药物的应用情况基本合理,但仍需进一步规范其临床应用,以保证用药的安全、有效和经济.【期刊名称】《西北药学杂志》【年(卷),期】2012(027)001【总页数】2页(P71-72)【关键词】抗菌药物;用药金额;用药频度【作者】吴琳;杨波;卢健;董亚青【作者单位】陕西省咸阳市中心医院,咸阳,712000;陕西省咸阳市中心医院,咸阳,712000;陕西省咸阳市中心医院,咸阳,712000;陕西省咸阳市中心医院,咸阳,712000【正文语种】中文【中图分类】R969.3随着新的抗菌药物不断被发现,多种感染性疾病得到了有效的治疗。
2007-2010年我院抗菌药物应用分析

8 4
1 0
32l . 81 .5
0.O 6
抗真菌药 碳青霉烯类 抗结核病药 氨基苷类
抗 感 染 植 物 药 制 剂 磺 胺类
1 6
2
2 5 0.0 44 6 l 1 37 l 3 .7
23 9 4 2.6
1 05 0 .2 l 02 1 -3
3 18 l .0
l 0O 3 .2 1 00l 4 .
l 2
6 88 6 .5 8 22 6 .3 l 88 9 .6
2 8 1 4 .9
l OOl 2 4 , 1 001 2 3 . l 0O 2 6 .0
l 0O 2 5 .O
摘要 : 目的 了解我院抗菌药物 的应用情况及趋势 ,为临床合理用药提供参考。方法
对我院2 0- 2 1年抗菌药物的品 07 00
种 、销售金额、用药频度( DD ) 日均 费用( C 进行统计、分析 。结果 我 院2 0 - 2 1 年抗菌药物销售金额和DD 均呈 D s和 DD ) 08 00 Ds 逐年上升趋势 ;4 中销售金额和DDD  ̄序列首位 的都是头孢菌素类 ,罗红霉素胶囊 ̄ D 年 s J I DDs 首位 ;注射剂销售金额远 高于 口 服剂 型。结论 我 院抗菌药物 的应用基本合理 ,但个别品种 的使用缺 乏合理性 ,仍需进~步加强管理和规范 。
1
2 3 6 5 7
4 .4 4 1
l .4 89 l .7 02 43 .9 5_2 3 3.5 3
B内酰胺类 复方制 剂 .
其 他 抗 菌 抗 生 素 喹 喏 酮 类
青霉素类
大 环 内酯 类
3O 6 .6 36 .0 5
我院2008~2010年抗菌药物使用分析

我院2008~2010年抗菌药物使用分析摘要目的:了解2008~2010年抗菌药物的应用状况,分析评价其发展趋势及合理性。
方法:利用计算机管理软件检索2008~2010年抗菌药物的出库数量、零售金额,应用限定日剂量法分析抗菌药物使用情况。
结果:抗菌药物的使用呈逐年增长的趋势,但比例有所下降。
结论:抗菌药物的应用基本规范化、合理化,但仍然存在问题,应进一步规范抗菌药物的应用,使用药更加合理性。
关键词抗菌药物销售金额用药频度排序抗菌药物是临床上最常用的一类药物,其应用涉及临床各科,正确合理应用抗菌药物是提高疗效、降低不良反应发生率、减少或减缓细菌耐药性发生的关键。
笔者对本院2008~2010年抗菌药物应用情况进行分析,旨在探讨临床药物的用药特点和发展趋势,为抗菌药物合理应用与规范管理提供参考。
资料与方法资料来源:本文资料来源于我院药剂科微机管理系统中2008~2010年抗菌药物销售数据,包括药品名称、规格、单价、消耗数量、销售金额等,外用抗菌药物不在此次调查范围内。
方法:参考《新编药物学》(第16版)、《中国医师药师临床用药指南》(第1版)的分类方法对抗菌药物进行分类;采用限定日剂量(Defined daily do se,DDD)作为药物利用研究评价的测定单位;以药物总量除以相应的DDD值,得该药的使用频率(DDDs),并依次排序;DDD值根据WHO公布的2008年抗菌药物DDD值,未被收载的抗菌药物参照《新编药物学》(第16版)、《中国医师药师临床用药指南》(第1版)及药品说明书的成人治疗量。
用药频度(DDDs)某药的用量/相应药物的DDD值。
DDDs具有量的相加性,DDDs越大,说明此种(类)药物的使用频率越高。
日均费用(DDC)药品总销售金额/DDDs【sup】[1]【/sup】。
结果各年度抗菌药物使用趋势:各年度抗菌药物总DDDs、较上年度增幅、销售金额及抗菌药物占药品总销售金额的比例统计,我院近几年抗菌药物的使用中,总DDDs值是呈逐年稳步上升的,且稳中有降;抗菌药物销售金额也呈逐年上升的趋势,但它占药品总销售金额的比例是逐渐下降的。
我院2008-2010年门诊抗菌药物的使用分析
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我院2 0 0 8 - 2 0 1 0 年门诊抗菌药物的使用分析
i玮玲 孥玲玲
【 摘要】 目的 了解温岭市 第一人 民医 院抗 菌药物 的使用情 况及变化趋 势 , 为 抗菌药 物 的合 理应用 和科学 管理提 供
依据 。方法 回顾研 究温 岭市第 一人 民医 院 2 0 0 8 - 2 0 1 0年 门诊抗 菌药 物使 用资料 ,并对 门诊抗 菌药 物的使 用情 况进 行
有抗菌作用 ,口服吸收迅速 ,体内分布广 ,可进入一些主要 脏器和组织 中, 但不易透过正常人脑膜【 4 ] ,临床应用也较广 。 由表 2 、3可见 ,3年来 门诊抗 菌药的使 用量 、用药 金 额及 用药 频度两两之间均不呈正比。将使用量 、金额 、用药 频度相结合 , 综合统计 , 进一步 了解和体现 门诊 抗菌药的使 用情 况 , 用药频度大 ,患者对该药的选 择倾向性 就大。而药
床上重要 的抗感 染药物[ 2 1 。喹诺酮类抗 菌药 物品种较多 ,且 有更好的药动学特 性,口服给药生物利用度高 , 半衰期较长, 血药浓度较高 , 组 织分布广 ,口服方便 ,又适合于慢性感染 的长疗程 治疗 ,应用较多【 3 ] 。林 可霉素类药物可抑制 细菌 的
蛋 白质合成 , 对 多数革 兰阳性菌和 某些厌 氧的革 兰阴性菌
运用 E x c e l 软件 进行 统计 处 理 。
1 . 2 方法 根据 抗菌 药物 的通用 名统 计 3年 间 门诊 抗 菌
药物 的消耗量 、消耗排 序 、用药金额 、金额排序 等。限定 日
剂量 ( DDD) :根 据世 界卫 生组 织药 物统计 中心 编制 的 《 药
品的解 剖学治疗 学化学 分类索 引及规定 日剂量 》 、( ( 中国药 典 临床用 药 须知( 2 0 0 5年版 ) 、 新 编 药物 学》 ( 第 1 5版) 及药 品说 明书规定 的 日剂量 。用药 频度( D DDs ) :药 品某 时 间段消耗 量 / 该药 品的 DDD值 。DDD s值越 大 ,说 明该 药
我院2010年住院患者抗菌药物用药分析

我院2010年住院患者抗菌药物用药分析目的:了解本院抗菌药物应用的合理性。
方法:对本院2010年1~6月抗菌药物,采用销售金额、用药频度等进行回顾性分析。
结果:β-内酰胺类抗生素是本院抗感染的首选用药,所用药物多数为国产药,大部分为国家基本药物。
结论:本院抗菌药物用药结构基本合理,符合抗菌药物用药趋势。
[Abstract] Objective: To understand the rationality of antibiotics utilization in our hospital. Methods: Antibacterials used in our hospital from January to June in 2010 were analyzed retrospectively regarding the consumption sum and DDDs. Results: β-lactam antibiotics were most used in our hospital. Most of the antibacterials were made domestically, of which the majority were included in the national essential drugs. Conclusion: The antibacterials used in our hospital are reasonable structurally, which is in line with the medication tendency of antibacterials.[Key words] Antibacterials; Consumption sum; DDDs抗菌药物是临床应用最广泛的药物之一,但由于其品种繁多,如何才能合理应用的问题日渐突出。
季度抗菌药物临床应用分析报告

季度抗菌药物临床应用分析报告随着临床感染病例的不断增加,抗菌药物的应用也日益广泛。
本报告将对近一季度的抗菌药物临床应用进行分析,以了解其使用情况、效果以及存在的问题。
一、抗菌药物使用情况本季度的抗菌药物使用情况如下:1.用药种类:主要使用的抗菌药物种类包括β-内酰胺类药物、大环内酯类药物、氨基糖苷类药物以及四环素类药物等。
2.用药途径:抗菌药物主要通过注射或口服的方式进行给药,其中注射为主要途径,占总用药量的80%以上。
3.用药目的:抗菌药物的使用主要目的是治疗细菌感染,其中以肺部感染和尿路感染为主要病种。
二、抗菌药物应用效果近一季度的抗菌药物应用效果较为显著,具体表现为以下几个方面:1.感染治愈率提高:抗菌药物的使用使得感染治愈率明显提高,尤其是对于敏感菌株所致的感染。
治愈率从上一季度的85%提高到90%以上。
2.症状缓解快速:患者在使用抗菌药物后,病情症状得到明显缓解,患者的体温下降、咳嗽、排尿困难等症状减轻。
3.应激反应减少:与以往相比,患者使用抗菌药物后的应激反应明显减少,如药物过敏反应、肝肾功能障碍等。
三、抗菌药物应用问题尽管抗菌药物的临床应用效果良好,但仍存在以下问题:1.多重耐药菌株增加:近年来,多重耐药菌株的增加给抗菌药物的应用带来了较大的挑战。
一些细菌株对常用的抗菌药物已经产生了抗药性,导致治疗难度和费用增加。
2.抗菌药物滥用现象:一些医生在面对病情紧急的情况下,过度使用抗菌药物以达到快速控制感染的目的。
这种滥用现象容易导致药物耐药性的进一步发展。
3.不合理用药选择:在抗菌药物的选择上,部分医生缺乏科学依据,仅凭经验或主观判断进行用药,容易导致疗效不佳或药物不良反应的出现。
四、应对策略针对抗菌药物应用存在的问题,我们应采取以下策略:1.加强监管:加强对医疗机构和医生的抗菌药物使用监管,避免抗菌药物的滥用和不合理使用。
2.宣传教育:加强对医生和患者的宣传教育,提高抗菌药物的正确使用意识,避免滥用和过度使用的问题。
2010年我院儿科门诊抗菌药物使用情况分析
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利用我 院信息科 的计算机软件 , 检索 2 1 0 0年第 1季度儿科门
诊 处 方 , 计 处 方 张 数 、 儿 年 龄 、 断 和 抗 菌 药 物 应 用 品 种 , 对 统 患 诊 并 抗 菌 药 物 的 应 用 及 处 方 中 的 不 合 理 用药 进行 分析 。
2 结 果 与 分析 2 1 用 药 情 况 .
阿莫西林克拉 雏酸钾
1 5 /0 1 6 1.0 3
头孢 美唑钠
29 20 7 /.8
2 1 第 1 度 我 院 儿 科 门诊 处 方 1 7 0 0年 季 48 8张 , 中应 用 抗 菌 其 药 物 的处 方 1 5 2 6张 , 0 占所 调 查处 方 总 数 的 8 . 3 。 菌药 物单 10 % 抗 用 处 方 937张 , 用 率 为 7 .8 , 1 单 7 2 % 占处 方 总数 的 6 . 2 ; 2 6 % 二联 用 药 处 方 25 4张 , 联 用 药 率 1. 7 ; 8 二 7 3 % 三联 用 药 处 方 15张 , 5 三
20 17 4 / .9
9 /.8 2 0 6
2 9 /33 9 2.4 9
19 7 1 3 7 / 4 7 14 2 10 8 /I. 4
பைடு நூலகம்
阿奇霉素
哌拉 西林舒 巴坦钠
氯唑西林
阿 洛 西 林 头 孢 他 啶
4 6 34 5 /.0
4 9 3 2 3 /.7
3 6 2 9 9 /.5
21 0 1年第 2 卷 第 l 期 O 9
21 0 0年我院儿科 门诊抗菌药物使用情况分析 药 组 事织
梁佩红
( 江省 温岭 市第 二人 民医院 , 浙 浙江 温 岭 3 7 0 ) 1 5 2
我院2010年住院患者抗菌药物用药分析

(.e at e t f hr c ,h hr epeSH si l f u yn i , e a rvn e L oa g 4 1 0 , hn; .e 1 prm n amay teT i P o l opt oa gCt H n nPo ic u yn 7 0 2 C ia 2D ・ D oP d aoL y
【 关键词】 抗茵药物 ; 销售金额 ; 用药频度
【 中图分类号】 9 81 R7.
【 文献标识码】 B
【 文章编号】 6 4 4 2 (0 0 1 ( )1 8 0 17 — 7 1 2 1 )1a 一 4 — 2
A n l sso he sa uso n i i tc tl a i n i te si 2 0 a y i ft t t fa tb o isu i z to n pa int n 01 i
pr et f hr ao g, ea n e i i c dTcnl , ea r ic, uyn 4 10 , h a a m n o P a cl yH nnU i rto S e e n eho g H nnPo neL oag 70 3 C i ) t m o v sy f c n a o y v n [ sr c] jcie T n es n ert n lyo t it suizt ni u opt1Meh d : niat i sue Ab ta t 0be t : ou d rt dt ai ai f ni o c ti i o r s i . to s A t ce a sd v a h o t a b i la o n h a b rl
i u o pt r m a u r oJ n n 2 1 r n ye er s e t eyr g r igte c n u to u la d DDDs Re n o rh s i fo J n ay t u ei 0 0 weea a zd rto p ci l e adn h o s mpin s n n l a l v . -
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2010年1季度我院抗菌药物应用分析
1、资料与方法
1.1资料来源:我院2010年1月~2010年3月药房管理系统中出药统计
1.2方法:
统计抗菌药物使用的种类、剂量、剂型、用量、单价、用药金额、DDD值、DDD S值,按类别、品种进行统计、分析。
DDD值(限定日剂量)参照《新编药物学》(第15版)、《中国药典》(2005版),采用其主要适应症,未收载的以药品说明书结合临床实际情况确定。
DDD S=规格×用量/DDD值
2、结果
我院2010年1月~2010年3月,抗菌药物的使用涉及12类、153个品种。
统计结果见下表:
表1:抗菌药物按使用金额和DDD S排序(前20位)
按金额排序DDD S 排序
1氨曲南 1 奥硝唑
2头孢哌酮他巴坦钠 2 氨曲南
3头孢美唑 3 苯酰甲硝唑
4奥硝唑 4 头孢地尼
5帕珠沙星 5 三抗素消炎片
6头孢硫脒 6 头孢克肟
7呋布西林 7 伊曲康唑
8哌拉西林舒巴坦8 头孢丙烯
9头孢地尼 9 司帕沙星
10头孢米诺 10阿莫西林
11苯酰甲硝唑11头孢美唑
12伊曲康唑 12 妥舒沙星
13头孢丙烯13 呋布西林
14萘夫西林14 阿莫西林克拉维酸钾
15克霉唑15头孢哌酮他巴坦钠
16哌拉西林他唑巴坦16 帕珠沙星
17甲磺酸妥舒沙星17 克霉唑
18依替米星18 头孢呋辛
19司帕沙星19哌拉西林舒巴坦
20 头孢西丁20 头孢米诺
表2:按药理类别分类的各类药品销售金额占总销售金额的比例及排序(前10位)排序药理类别比例(%)排序药理类别比例(%)
1 头孢菌素类 34.21 6 抗真菌药 2.75
2 其他类 32.79 7 大环内酯类 1.02
3 青霉素类 11.57 8 抗感染中成药 0.95
4 喹偌酮类 9.86 9 氨基糖苷类 0.89
5 硝咪唑类 4.9
6 10 β-内酰胺酶制剂 0.82
3.讨论
3.1 2010年1-3月抗菌药物使用金额占全院用药金额的28.58%(标准≤20%)。
表1显示的是使用金额和使用频度前20位的药物,表2显示的是1-3月销量前10类抗菌药品的排序情况。
可以看出头孢菌素类和青霉素类在我院使用的抗菌药物中占有较大的比例,头孢菌素类(3
4.21%)使用较多主要原因是其抗菌谱广、耐酶性能强、杀菌作用强、过敏反应较少。
喹诺酮类(9.86%)不仅抗菌谱广、作用力强,而且不受质粒传导耐药性的影响、与许
多抗菌药物间无交叉耐药性,尤其对泌尿道、妇科感染效果较好而成为临床常用的抗菌药物。
从目前我院临床使用情况看,该类药物的用量比较以前有明显下降趋势。
3.2 表3、表4是针对我院住院部各病区抗菌药物使用进行的统计。
各个病区的用药均不一样除了受医生用药习惯的差异外,应该还受到了各病区病种差异的影响。
3.3 使用建议
建议临床医师在使用抗菌药物时应参照微生物药敏试验结果进行抗生素的合理选用。
在未得到结果前需用抗生素时,应按抗菌药物分级使用原则选用,并在药敏结果后及时选用合适的抗菌药物,使疾病得到及时控制,并减轻病人负担。
4.结论
综上所述,可以对我院抗菌药物的使用状况有一个初步的了解,医师们能够遵循抗菌药物使用的原则,且对抗菌药物的合理选择有较好的认识,这与医院领导对抗菌药物使用的重视是分不开的,同时院医务科、院感科、药剂科等科室也作出了巨大的努力。
望我院医师、药师共同努力,在合理用药方面加强探讨,及时发现问题、共同解决问题,以提高我院的抗菌药物合理使用水平,减轻病员负担,充分体现抗菌药物使用的安全、有效、合理、经济,提高医疗质量,为医疗事业作出贡献。