生理学课件：消化和吸收

唾液分泌的调节
咀嚼mastication
过程：复杂的反射动作 作用：
机械加工，便于吞咽 混合唾液，形成食团，开始淀粉的消化 引起下段消化道的活动及腺体分泌
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吞咽deglutition
吞咽过程（三期）
口到咽（随意运动） 咽到食管上段（反射） 沿食管下行至胃：蠕动（反射）
吞咽反射：中枢在延髓，多对脑神经参与 (Ⅴ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ)
过程：主动分泌
（三）胃肠道两种反射弧
食物的 视觉
味觉 刺激
情绪 中枢神经系统
嗅觉
传入神经
长反射 传出神经
化学、渗透压、 机械感受器
刺激
壁内神经丛
短反射
胃肠道管腔
平滑肌 腺体
反应
(gastrin) (secretin)
(motilin)
胃肠激素
胰高血糖素 胰岛素 生长抑素 神经降压素 胰多肽
（二）消化道平滑肌的电生理特征
1. 静息膜电位：不稳定、波动大。 1) 幅值：-60~-50mV 2) 形成原因：
K+外流 Na+- K+泵的生电作用
（间质细胞）
细胞内钙调控
4.慢波电位、动作电位与胃肠平滑肌收缩 的关系：
动作电位产生于慢波电位的基础上（慢波电位的 节律控制平滑肌收缩节律、蠕动方向、速度）
①盐酸
胃酸浓度：
总酸：125~165 mmol/L 游 离 酸 ： 110~135
mmol/L 盐酸排出量：
基础：0-5mmol/h 最大：20-25 mmol/h
男>女
分泌细胞：壁细胞
生理作用：
激活胃蛋白酶原，并 提供胃蛋白酶作用所 必须的酸性环境
促进食物中蛋白质变 性
食物到达贲门时间与食物性状及体位有关 食管下括约肌（LES）
舒张：食物经过食管，刺激机械感受器，迷走神 经释放VIP，LES张力下降
收缩：食物进胃，促胃泌素、胃动素分泌，LES 张力增加。
第三节 胃内的消化
胃的分泌
性质：无色，酸性（pH 0.9-1.5），1.5-2.5L/日 成分：水分、盐酸，胃蛋白酶，粘液和HCO3-，内因
子
胃的运动
形成食糜 胃排空
胃的外分泌腺及胃液分泌
贲门腺
胃的内表面
黏液腺，分泌黏液
泌酸腺（胃底与胃体） 胃腺
壁细胞（盐酸、内因子）
主细胞（胃蛋白酶原） 黏液颈细胞（黏液）
幽门腺
粘液细胞 主细胞
黏液细胞（碱性黏液） 壁细胞 G细胞（促胃液素）
幽门扩约肌 胃
上皮细胞
胃蛋白酶原 胃蛋白酶
消 化 过 程 总 图
（一） 消化道平滑肌的一般特性
肌肉组织的共性：兴奋性、传导性、收缩性
特性: 1. 兴奋性低，收缩缓慢，且变异较大 2. 节律性不如心肌 3. 紧张性
保持消化道的形状 保持管腔内一定的基础压力 各种收缩活动的基础 4. 伸展性强 5. 对牵张、温度和化学刺激敏感，对电刺激不敏感
肌肉收缩又是在动作电位的基础上产生（收缩张 力与动作电位数目有关）
动作电位的频率和个数取决于慢波的上升幅度
三、消化腺的分泌功能
粘膜内腺体、唾液腺、胰腺、肝
总量：6-8L 功能：
分解复杂的食物成分→吸收 改变消化腔内的pH→酶→消化 稀释食物，使之与血浆渗透压相等→吸收 分泌粘液、抗体和大量液体→保护
迷走神经兴奋
蛋白产物＞脂肪酸钠＞盐酸
促胰腺生长
胃动素(motilin) 引起胃和小肠的移行性复合运动 诱发蠕动运动
抑胃肽 (GIP) 抑制胃运动和胃黏膜分泌活动
促胰岛素分泌
生长抑素
抑制G细胞释放促胃液素，引起胃液
（somatostatin) 分泌减少
1.引起促胰液素分泌的主要刺激物是：（ A ）引起
第六章 消化与吸收
第一节 概 述
一、消化道的构成 二、消化道平滑肌的特性 三、消化腺的分泌功能 四、胃肠的神经支配 五、胃肠激素
消化系统构成
消化道+消化腺
消化digestion ：食物分 解为小分子
机械性：磨碎、混合、推 送
化学性：大分子→小分子
吸收absorption：营养物分解产物(葡萄糖、氨基 酸、脂肪酸、维生素、无机盐等小分子物质）进 入血液和淋巴
第二节 口腔内消化
一、唾液的分泌 二、咀嚼 三、吞咽
一、唾液saliva分泌
量：1-1.5L/天 性质：无色、无味、中性、
低渗，pH 6.6-7.1 成分：
水占99% 有机物：黏蛋白、溶菌
酶、唾液淀粉酶、球蛋 白、乳铁蛋白等
各种无机物
3对唾液腺
舌下腺
颌下腺
腮腺
作用 湿润与溶解食物，以引起味觉并易于吞咽 消化作用
唾液淀粉酶（最适PH7.0）
清洁和保护口腔
冲洗 溶菌酶、乳铁蛋白、硫氰酸盐等可杀菌 排泄作用：一些异物和毒性微生物可随唾液排出
调节（非条件、条件反射）
完全的神经调节 副交感神经
面神经、舌咽神经 量多，黏蛋白少 唾液腺附近血管扩张
交感神经
胸部脊髓—颈上神经节 血管收缩 量少，黏蛋白多
缩胆囊素释放的主要刺激物是( B )
A. 盐酸，脂肪酸
B. 蛋白质消化产物，脂肪
C. 氨基酸， 葡萄糖
2.下列胃肠激素分别由哪些细胞分泌：促胃液素（ G） ，促胰液素（ S ），缩胆囊素（ I ），抑胃肽（ K ），胃动素（ Mo ），生长抑素（ D ），胰多肽（ PP ）
复习思考题
1.消化系统有哪些功能？ 2.什么是机械性消化和化学性消化？ 3.消化管平滑肌有哪些生理特性？ 4.消化管的神经支配有哪些特点？ 5.试述胃肠激素的分泌细胞、刺激分泌因 素、作用途径和生理作用。
细胞名称 分布部位
A细胞
胰岛
B细胞
胰岛
D细胞
胰岛、胃、小肠、结肠
N细胞
回肠
PP细胞 胰腺、胃、小肠、大肠
（三）胃肠激素的分泌方式
A ．内分泌 B ．旁分泌 C ．神经分泌 D ．腔分泌 E ．自分泌
（四）胃肠激素的作用
激素
主要生理作用
促胃液素 促胃酸和胃蛋白酶原分泌
(gastrin) 促胰液(主要是酶)分泌
促胆汁的分泌
促胃肠运动和胆囊收缩
促消化道粘膜生长
刺激释放因素
蛋白质分解产物 迷走神经兴奋 ACh
促胰液素 促胰液(水和HCO3-)分泌
迷走神经兴奋
(secretin) 促胆汁(水和HCO3-)分泌 盐酸＞蛋白质产物＞脂肪酸钠
抑制胃酸分泌和胃肠运动
缩胆囊素 (CCK)
促胆囊收缩排胆汁 促胰液中各种酶的分泌 加强促胰液素的作用