生理学消化和吸收优秀课件

二、消化腺的分泌功能 消化道：口腔、咽、食管、胃、小肠（十二
指肠、空肠、回肠）、大肠、直肠、 肛门。 消化腺：大—肝脏、胰腺、唾液腺 小—食管腺、胃腺、肠腺 消化液：水、各种电解质 有机物（消化酶和粘液等）
消化液的主要功能：
1.稀释食物，使之与血浆渗透压相等，以利于吸收 2.改变消化道内的pH，使之适应于消化酶活性的
需要 3.水解复杂的食物成分，使之成为可吸收的小分子
物质 4.通过分泌粘液、抗体和大量液体，保护消化道粘
膜，防止物理性和化学性的损伤。
三、胃肠道的神经支配及其作用
(一)自主N系统 （除口腔、食管上段、肛门外括约肌外）
1.副交感神经（来自迷走神经、盆神经） 乙酰胆碱＋M受体→促进胃肠运动和分泌 此作用可被阿托品阻断
无色、透明、酸性液体
胃液成分和作用
1．盐酸（HCl）：由壁细胞分泌，
作用：1︿6
2．胃蛋白酶原：由主细胞分泌
HCl →胃蛋白酶原
蛋白胨
胃蛋白酶 →蛋白质→ 氨基酸 多肽
3．粘液及胃的屏Fra Baidu bibliotek：润滑食物，保护胃粘膜 4．内因子：由壁细胞分泌
保护Vit.B12并促进其吸收
胃的屏障： a.胃粘膜屏障 b.粘液-碳酸氢盐屏障
第四节 小肠内消化
一、胰液分泌 （一）胰液的性质、成分和作用
无色透明、无味碱性液体 胰腺外分泌部： 导管细胞——水、碳酸氢盐、多种离子 腺泡细胞——多种消化酶 1．胰液的无机成分和作用
NaHCO3 的作用：中和胃酸、为小肠 内各种消化酶的活动提供最适pH。
2．胰液的有机成分和作用
1）胰淀粉酶：
对生的或熟的淀粉水解率都很高。
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一、消化道平滑肌 （一）一般特性： 1．对化学、机械牵张和温度刺激较为敏感 2．紧张性收缩 3．自动节律性运动 4．伸展性 5. 兴奋性较低
（二）消化道平滑肌的生物电活动
静息电位、 基本电节律（BER）、 动作电位、 肌肉收缩
※ BER是胃肠运动 的起步电位，是平 滑肌收缩节律的控 制波。
体液：促胃液素
2. 十二指肠内因素：抑制胃排空
神经：肠-胃反射
体液：缩胆囊素、促胰液素、抑胃肽
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第四节 小肠内消化
小肠内消化是整个消化过程中最重要的阶 段。食糜在小肠内停留3-8小时，在同时受到胰 液、胆汁和小肠液的化学消化和小肠运动的机 械作用后，变成小分子物质而被小肠吸收。不 能消化和吸收的食物残渣则进入大肠。
（二）胃液分泌的调节
第三节 胃内消化
1.引起胃酸分泌的主要内源性物质
乙酰胆碱：迷走神经→ G细胞
促胃液素：由G细胞合成、释放 组胺：由肠铬样细胞分泌，H2受体
阻断剂：甲氰咪胍
2.胃液分泌的抑制性调节
盐酸：直接或间接作用（生长抑素 ） 脂肪：释放抑胃肽、神经降压素 高张溶液：肠 - 胃反射、胃肠激素 生长抑素：D细胞分泌，
副交感N（Ach+M） ——分泌大量稀薄的唾液
交感N（NE+β2） ——分泌少量粘稠的唾液
二、咀嚼和吞咽
蠕动：指由平滑肌顺序
收缩而完成的一种向前 推进的波形运动，它是 消化道普遍存在的运动 形式。
食管下括约肌：其舒缩活 动使食物顺利通过和防 止胃内容物返流。
食管失弛缓症
第二节 口腔内消化
第三节 胃内消化 食团→食糜 一、胃液分泌 （一）胃液的性质、成分和作用
第四节 小肠内消化
二、胆汁的分泌和排出
肝细胞→胆汁→肝管→胆总管→十二指肠 （肝 胆汁）
2）胰脂肪酶
脂肪酸
胰辅脂酶 甘油三酯
甘油一酯
胆盐
甘油
3）蛋白水解酶：胰蛋白酶、糜蛋白酶
糜蛋白酶原
肠致活酶
胰蛋白酶原
胰蛋白酶
糜蛋白酶
蛋白质
小分子多肽、氨基酸 由于胰液中含有水解三大类主要营养物的消 化酶，因而胰液是所有消化液中消化食物最全 面、消化力最强的一种。
（二）胰液分泌的调节
第四节 小肠内消化
副交感N（Ach+M）——分泌大量稀薄的唾液
交感N（NE+β2）——分泌少量粘稠的唾液
第二节 口腔内消化
食物→食团
一、唾液分泌（舌下腺、下颌下腺、腮腺）
（一）唾液的性质、成分和作用
无色无味，近中性、低渗，唾液淀粉酶
作用：湿润、清洁保护和化学消化
化学消化作用： 唾液淀粉酶
淀粉
麦芽糖
（二）唾液分泌的调节 （非条件反射、条件反射）
直接作用于壁细胞、G细胞等
3.消化期胃液分泌 头期、胃期、肠期
第三节 胃内消化
二、胃运动 （一）胃运动的主要形式
1．容受性舒张 2．紧张性收缩 3．蠕动
（二）胃排空及其控制
第三节 胃内消化
胃排空：胃内容物进入十二指肠的过程。
控制：胃运动是促进胃排空的动力。
1.胃内因素：促进胃排空
神经：迷走-迷走反射
四、消化道的内分泌功能
由胃肠道粘膜内的内分泌细胞，合成与分泌 的生物化学活性物质，统称为胃肠激素。
胃肠激素的作用：
1.调节消化腺的分泌和消化道的运动 2.调节其他激素释放 3.营养作用
部位 口腔
胃
小肠
大肠
表5-1 消化方式一览表
化学消化
机械消化
唾液
咀嚼、吞咽
胃液
容受性舒张 紧张性收缩、蠕动
胰液、 胆汁 小肠液
分节运动 紧张性收缩、蠕动
大肠液
分节推进运动、蠕动、 袋状往返运动、集团蠕动
第二节 口腔内消化
食物→食团
一、唾液分泌（舌下腺、下颌下腺、腮腺）
（一）唾液的性质、成分和作用
无色无味，近中性、低渗，唾液淀粉酶
作用：湿润、清洁保护和化学消化
化学消化作用： 唾液淀粉酶
淀粉
麦芽糖
（二）唾液分泌的调节（非条件反射、条件反射）
少部分副交感N: 肽类 物质（血管活性肠肽、 脑啡肽、P物质、生长抑素等），抑制性 2.交感神经： NE＋β2受体、α受体→抑制胃肠运动和分泌
(二)肠神经系统 (局部反射系统) 1.肌间神经丛：位于纵形肌与环形肌之间
（欧氏丛 ） 主要支配平滑肌细胞。 2.粘膜下神经丛：位于环形肌与粘膜肌层
（麦氏丛 ） 之间 主要调节腺细胞和上皮 细胞功能。
1．神经调节
食物→迷走神经兴奋 Ach——直接作用于胰腺 促胃液素——间接作用于胰腺
*迷走神经兴奋引起胰液分泌的特点： 水分和碳酸氢盐含量很少， 酶的含量较丰富。
2．体液调节
Ⅰ.促胰液素—由S细胞分泌， 特点：H2O 和 HCO3- 大量分泌， 而酶的含量很低
Ⅱ.促胰酶素（缩胆囊素）—由I细胞分泌， 特点：促进酶的分泌， 对H2O 和 HCO3- 的作用弱