肠切除及吻合术PPT课件
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（2）缝合后壁全层 间断、8字、单纯连续或者毯边缝合 针距0.3cm，边距0.2—0.3cm
（3）缝合前壁全层 间断或者连续内翻（Connell）
7
（4）缝合前、后壁浆肌层 间断内翻（Lembert）
（5）关闭系膜裂孔 （6）检查吻合口血供及通畅度
8
逐层缝合切口
清点器械，检查有无活动性出血
1.麻醉 连续硬脊膜外腔阻滞麻醉或全身麻醉 动物（羊）麻醉: 20%乌拉坦 5ml/kg
腹腔或者静脉注射 2.消毒铺巾 3.切口 4.选择肠管 系膜长，管径粗，内容物少
4
4.肠段切除
（1）断扎系膜血管并切除肠系膜
5
（2）切除病变肠段
6
肠管吻合（对端吻合）
（1）对拢断端并缝牵引线 注意肠系膜关系 周围纱布垫保护 两端缝牵引线
实验十一 肠切除吻合术
新乡医学院外科学总论教研室
1
一 目的
培养严格的无菌观念，训练手术操作技术 了解活体肠切除的手术步骤及操作要点
2
基础理论
小肠肠段切除及肠吻合的适应证： 1.损伤严重，血供不好； 2.肠坏死； 3.局部炎症改变； 4.肿瘤； 5.先天畸形； 6.移植或转流。
3
操作步骤
9
注意事项
1.保护手术野 2.吻合规范 3.通畅无扭转 4.防止内疝 源自文库.操作细致
10
2019/11/18
.
11
（3）缝合前壁全层 间断或者连续内翻（Connell）
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（4）缝合前、后壁浆肌层 间断内翻（Lembert）
（5）关闭系膜裂孔 （6）检查吻合口血供及通畅度
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逐层缝合切口
清点器械，检查有无活动性出血
1.麻醉 连续硬脊膜外腔阻滞麻醉或全身麻醉 动物（羊）麻醉: 20%乌拉坦 5ml/kg
腹腔或者静脉注射 2.消毒铺巾 3.切口 4.选择肠管 系膜长，管径粗，内容物少
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4.肠段切除
（1）断扎系膜血管并切除肠系膜
5
（2）切除病变肠段
6
肠管吻合（对端吻合）
（1）对拢断端并缝牵引线 注意肠系膜关系 周围纱布垫保护 两端缝牵引线
实验十一 肠切除吻合术
新乡医学院外科学总论教研室
1
一 目的
培养严格的无菌观念，训练手术操作技术 了解活体肠切除的手术步骤及操作要点
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基础理论
小肠肠段切除及肠吻合的适应证： 1.损伤严重，血供不好； 2.肠坏死； 3.局部炎症改变； 4.肿瘤； 5.先天畸形； 6.移植或转流。
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操作步骤
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注意事项
1.保护手术野 2.吻合规范 3.通畅无扭转 4.防止内疝 源自文库.操作细致
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