喉科疾病护理常规
耳鼻喉科护理常规(可编辑修改word版)

耳鼻咽喉科疾病护理常规一、耳鼻咽喉科一般护理常规(一)术前一般护理常规1.心里护理向患者介绍手术名称及简单过程,麻醉方式,术前准备的目的及内容,术前用药的作用,并向患者讲解术后可能出现的不适及需要的医疗处置,使患者有充分的心理准备,解除顾虑,促进患者术后的康复。
2.术前常规检查项目:血,尿常规,生化全项,APTT+PT,HIV,HCV,梅毒抗体,心电图,胸片等。
3.呼吸道准备保暖,预防感冒,必要时就用抗生素预防感染。
4.胃肠道准备全麻手术需进食,水6~8h,防止全身麻醉所导致的吸入性肺炎,窒息等。
5.其他护理措施(1)保持口腔清洁,术前 1 天予漱口液漱口。
(2)沐浴,剪指(趾)甲,保持全身清洁,男性患者剃胡须。
(3)询问过敏史,遵医嘱作抗生素皮肤过敏试验,记录结果。
皮试阳性者,应在病历中注明,并及时通知医生更改用药。
(4)必要时,遵医嘱于手术前晚于给予口服镇静剂,以保证充足的睡眠,确保手术顺利进行。
(5)注意患者有无发热,感冒、女患者月经来潮等情况,并及时通知医生。
(6)术日晨护理①监测生命体征,如有异常,应及时通知医生予以处理。
②嘱患者取下假牙,眼镜,首饰及贵重物品交于家属妥善保存,入手术室前应排空二便。
③术前遵医嘱给予术前针,并将病历,术中用药带入手术室。
(二)术后的一般护理常规1.全麻术后护理常规全麻患者清醒后,保持呼吸道通畅,头偏向一侧,以免呕吐物误入呼吸道发生窒息。
2.密切观察患者病情变化,如生命体征,出血及其他并发症等情况。
如有异常及时通知医生处理。
3.术后患者应保持口腔清洁,护士要协助患者用漱口液漱口。
4.术后患者应避免剧烈运动,情绪激动。
5.遵医嘱给予抗感染,抗水肿,止血等对症治疗。
6.并发症观察①感染监测患者的生命体征,若体温上升到 38.5,或患者主诉伤口异常疼痛,且切口周围皮肤红肿,应通知医生及时处理。
②出血观察伤口敷料是否干净,口腔及鼻腔分泌物的颜色及量。
若发现渗血不止,应及时报告处理。
耳鼻咽喉科疾病护理常规
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耳鼻咽喉科疾病护理常规
1.保持通风和温度适宜:保持病房空气流通,通风清新,温度适宜,
避免过热或过冷。
2.控制感染源:切断病情传播的途径,减少交叉感染,患者及家人应
做好手卫生,勤换洗衣物等。
3.饮食调理:可以根据病情需要,给予清淡易消化的食物,避免辛辣
刺激和过硬食物,多饮水,补充维生素。
4.合理用药:严格按照医嘱用药,不滥用抗生素等药物,避免自行调
整剂量和服用时间。
5.咽喉部护理:保持嘴巴及牙齿的清洁,定期漱口,避免刺激性的食
物或饮料,注意保持喉部湿润。
6.耳部护理:避免嘈杂的环境和刺激性的化学物质,注意保持耳道清洁,避免用尖锐物品清理耳垢。
7.鼻部护理:保持鼻腔的湿润,可以使用盐水鼻涕软化剂来清理鼻腔,避免频繁用力擤鼻子。
8.保持良好的生活习惯:避免熬夜和劳累,保持充足的睡眠,避免过
度使用声带,注意人体保暖。
9.养成良好的生活习惯:戒烟、限酒、规律锻炼,通过保持健康的生
活方式来增强身体免疫力。
10.心理疏导:医护人员要与患者进行积极的沟通,给予心理支持和
安慰,帮助患者减轻焦虑和恐惧情绪。
以上为耳鼻咽喉科疾病的护理常规,通过合理的护理措施,可以更好地帮助患者康复。
但是需要注意的是,护理措施仅仅是辅助治疗手段,还需要结合医生的治疗方案来进行综合治疗。
对于不同的耳鼻咽喉科疾病,还需要根据具体情况制定相应的护理方案。
咽喉专科护理常规
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呼吸困难护理常规1.病人未到达病区前准备好床单位,床边备好氧气、吸痰设备、气管切开包及其他急救用物。
2.做好入院护理:经两人核对后佩戴手腕带,做好入院宣教(住院环境、订餐、陪人制度、个人清洁卫生、外出请假制度、住院安全等)及入院评估,通知管床医生查看病人。
3.予吸氧,半坐卧位。
4.遵医嘱予抽血行血液检验,并开放静脉通道。
5.根据医嘱执行雾化治疗及抗炎、激素静脉输液治疗。
6.指导患者进食清淡、高蛋白食物,需急诊手术者嘱其禁食。
7.进行各项用药、治疗的相关宣教及自我病情观察的指导;解释保持大便通畅、保持情绪稳定及减少活动量的必要性。
8.安慰患者及家属缓解紧张恐惧心理,小孩要避免其哭闹增重呼吸困难。
9.严密观察病人的生命体征(或遵医嘱予心电监护)、血氧饱和度、三凹征/四凹征、喉喘鸣音及口唇/甲床颜色,如出现呼吸急促、烦躁不安、发绀、出汗等情况,应立即向医生汇报并协助抢救,及时做好护理记录。
10.需行气管切开者按按气管切开术前后护理常规。
急性喉炎护理常规1.病人未到达病区前准备好床单位,床边备好氧气、吸痰设备、气管切开包及其他急救用物。
2.做好入院护理:经两人核对后佩戴手腕带,做好入院宣教(住院环境、订餐、陪人制度、个人清洁卫生、外出请假制度、住院安全等)及入院评估,通知管床医生查看病人。
3.遵医嘱予抽血行血液检验,开放静脉通道,进一步安排其他相关检查。
4.取半卧位休息,减少活动量(患儿应减少哭闹),必要时遵医嘱予吸氧。
5.遵医嘱予全身及局部使用抗生素及激素治疗(静脉使用药物、雾化吸入BID);患儿应控制合适的输液速度,同时避免使用呼吸抑制剂如吗啡,以及呼吸道黏膜干燥剂如阿托品。
6.保持患儿安静,消除恐惧心理,必要时可用安定或水合氯醛。
7.保证营养:指导少量、多餐进食温凉流质及半流质;喉炎患儿进食时容易呛咳加重病情,应耐心喂养。
8.保持呼吸道通畅:保持室内湿度>60%,给予超声雾化吸入可改善血液循环,缓解喉头肌痉挛,患儿痰液多而粘稠时,予协助吸痰。
耳鼻咽喉疾病一般护理常规
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耳鼻咽喉疾病一般护理常规
1 .患者入院后送至指定床位,向患者介绍病区环境和
有关制度,介绍主管医师、护士。
嘱患者注意休息,病室内经常保持整洁、安静、空气疏通,
降低噪声,温湿度适宜。
2. 新入院每日测体温、脉搏、呼吸2次,连续3日。
体温在37.5℃以上者,每日测3次;体温在38℃—3 8.9℃,每日测4次;体温达39℃以上者,每4小时测1次;
待体温恢复正常3日后改为每日1次。
手术当日测体温三次,
连测3日。
每日记录大便1次。
体重入院时测量1次。
3. 按医嘱进行分级护理。
4. 协助做好心电图、胸部透视及耳鼻喉科常规检查。
入院后次晨留取大小便标本,空腹抽血送常规化验检查。
5. 经常巡视病房,及时了解患者的生活起居、饮食、
睡眠等情况,按医嘱给予相应饮食,注意饮食宜忌粗硬、辛辣、刺激性食物,做好专科护理。
6. 严密观察患者的神志、面色,耳部内外红、肿、热、
痛的程度和耳道分泌物色、质、量、气味,以及听力障碍,
耳鸣等症状的变化,并做好记录。
若发现病情变化,立即报
告医师,并配合处理。
鼻科观察患者头痛的性质、部位、程度,鼻腔分泌物色、质、量、气味的变化;以及鼻腔出血、
破溃、嗅觉等情况。
7. 按医嘱准确给药,观察用药后的效果和反应,做好记录。
8. 手术患者,做好手术前准备和术后护理。
9. 严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。
10. 做好健康宣教和出院指导。
耳鼻喉科一般护理常规
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耳鼻喉科一般护理常规一、病室环境:1、保持病室环境清洁、舒适、安静、美观,空气新鲜。
2、根据病证性质,调整适宜的室内温湿度。
二、根据病种病情安排病人病室,护送患者到指定床位休息。
三、入院介绍:1、介绍主管医生、护士、主任、护士长,并通知医师。
2、介绍病区环境设施及使用方法。
3、介绍住院制度及作息时间。
四、生命体征监测,做好护理记录。
1、测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重。
舌苔脉象。
2、新病人患者每日测体温、脉搏、呼吸4次,连续3天。
3、若体温37.5℃以上者,每日测体温、脉搏、呼吸4次,正常后连测3天。
4、若体温39℃以上者,每4h测体温、脉搏、呼吸1次直至正常后3天。
5、体温正常3日后,每日测体温、脉搏、呼吸1次,或遵医嘱执行。
6、手术病人术前一日,每日测体温、脉搏、呼吸4次。
7、手术后病人每日测体温、脉搏、呼吸4次,连测3天。
8、手术当日上手术前测体温、脉搏、呼吸、血压1次并记录在体温单相应栏内。
9、手术当日、术后3天,至少每日晨测血压1次或遵医嘱执行。
10、危重患者生命体征监测遵医嘱执行,至少每日测4次。
五、每日记录大便次数一次,3日内无大便或大便次数多者,及时通知医师。
六、每周测体重、血压各一次,或遵医嘱执行。
七、协助医师完成各项检查。
八、遵医嘱执行分级护理。
九、定时巡视病房,做好护理记录。
1、严密观察患者神志、面色、舌脉、耳部症状等变化,并做好护理记录,发现异常及时通知医生。
2、保持伤口敷料保清洁、干燥,发现浸脱落等情况及时处理,或报告医师。
3、及时了解患者生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题,实施相应的护理措施,做好护理记录。
十、遵医嘱正确使用内服外治药物,注意观察用药后的效果反应,并向患者做好药物宣教。
十一、遵医嘱给予饮食护理,指导饮食宜忌。
十二、加强情志护理,疏导不良心理,使其配合治疗。
十三、根据患者病情,向患者或家属做相关健康指导,使之对疾病、治疗、护理等知识有一定的了解,积极配合治疗。
医院耳鼻喉科急性喉阻塞护理常规
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医院耳鼻喉科急性喉阻塞护理常规
一、心理护理:安慰病人,使之镇静休息,避免躁动以减少氧耗量。
二、一般取半卧位。
随时吸出口咽部分泌物,给予氧气吸入。
三、密切观察呼吸困难程度,如发绀、呼吸频数、咳嗽、喉鸣声响、鼻翼扇动,三凹征等,与医生保持联系。
四、呼吸困难程度较轻者,可进饮食,但须避免误吸呛咳。
嘱病人尽量少说话,小儿勿哭啼。
有炎症者可用抗生素、肾上腺皮质激素等雾化吸入或静脉点滴。
五、呼吸困难趋向加重者,应做气管切开,按常规护理。
六、对喉梗阻,应治疗其病因方能彻底解除,例如咽后壁脓肿应行切开排脓。
耳鼻咽喉科常见疾病护理常规

耳鼻咽喉科常见疾病护理常规一、耳鼻咽喉科一般手术护理常规(一)术前护理1.协助病人完善相关检查。
2.呼吸道准备保暖,预防感冒。
3.胃肠道准备全身麻醉者手术前6—8小时禁食、水。
4.其它护理措施(1)保持口腔清洁,术前1天给予温开水漱口。
(2)做好个人卫生。
(3)询问药物过敏史,按医嘱做药敏实验并记录结果。
(4)注意患者有无发热、感冒、女患者月经来潮等情况,必要时通知医生。
5.术日晨护理(1)监测生命体征,若有异常,及时通知医生予以处理。
(2)嘱患者排空大小便,贵重物品勿带入手术室。
(3)手术前遵医嘱给予术前用药。
6.准备麻醉床,备好术后用物,如氧气、吸引装置、监护仪等。
(二)术后护理1.手术后根据不同手术和麻醉方式采取不同的体位。
2.执行各项术后医嘱,密切观察病情。
3.注意手术局部护理,气管切开者应按气管切开手术后护理,保持气管套管通畅,防止脱管。
4.加强巡视,给予心理护理。
5.嘱患者避免剧烈活动、情绪激动。
6.全麻手术后禁食禁饮6小时,6小时后咽部手术进流食,鼻部耳部手术进半流食。
保持口腔清洁。
二、耳部手术护理常规(一)耳部手术一般护理常规1.术前护理(1)提供疾病相关知识,做好健康宣教及心理护理,解除紧张情绪。
(2)鼓励病人摄入足够的营养。
(3)指导病人做好个人卫生。
(4)常规专科检查项目要齐全,包括电测听、前庭功能等。
(5)备皮范围:术耳周围5—7cm,充分暴露手术部位。
(6)准备麻醉床,备好术后用物,如氧气、吸引装置、监护仪等。
2.术后护理(1)卧位全麻术后去枕健侧平卧6小时,保持呼吸道通畅。
6小时后加枕健侧卧位,头部制动保持病室安静、整洁,空气清新。
(2)饮食全麻清醒6小时,局麻术后2小时给予富营养的半流质饮食,术后当日进半流食或软食,3天后酌情进普食。
(3)严密观察患者有无面瘫、眼震、头晕、恶心、呕吐等并发症发生,发现异常及时报告医生。
(4)注意观察术耳出血情况,如渗血较多及时通知医生。
耳鼻喉科护理常规
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耳鼻咽喉科疾病护理常规一、耳鼻咽喉科一般护理常规(一)术前一般护理常规1.心里护理向患者介绍手术名称及简单过程,麻醉方式,术前准备的目的及内容,术前用药的作用,并向患者讲解术后可能出现的不适及需要的医疗处置,使患者有充分的心理准备,解除顾虑,促进患者术后的康复。
2.术前常规检查项目:血,尿常规,生化全项,APTT+PT,HIV,HCV,梅毒抗体,心电图,胸片等。
3.呼吸道准备保暖,预防感冒,必要时就用抗生素预防感染。
4.胃肠道准备全麻手术需进食,水6~8h,防止全身麻醉所导致的吸入性肺炎,窒息等。
5.其他护理措施(1)保持口腔清洁,术前1天予漱口液漱口。
(2)沐浴,剪指(趾)甲,保持全身清洁,男性患者剃胡须。
(3)询问过敏史,遵医嘱作抗生素皮肤过敏试验,记录结果。
皮试阳性者,应在病历中注明,并及时通知医生更改用药。
(4)必要时,遵医嘱于手术前晚于给予口服镇静剂,以保证充足的睡眠,确保手术顺利进行。
(5)注意患者有无发热,感冒、女患者月经来潮等情况,并及时通知医生。
(6)术日晨护理①监测生命体征,如有异常,应及时通知医生予以处理。
②嘱患者取下假牙,眼镜,首饰及贵重物品交于家属妥善保存,入手术室前应排空二便。
③术前遵医嘱给予术前针,并将病历,术中用药带入手术室。
(二)术后的一般护理常规1.全麻术后护理常规全麻患者清醒后,保持呼吸道通畅,头偏向一侧,以免呕吐物误入呼吸道发生窒息。
2.密切观察患者病情变化,如生命体征,出血及其他并发症等情况。
如有异常及时通知医生处理。
3.术后患者应保持口腔清洁,护士要协助患者用漱口液漱口。
4.术后患者应避免剧烈运动,情绪激动。
5.遵医嘱给予抗感染,抗水肿,止血等对症治疗。
6.并发症观察①感染监测患者的生命体征,若体温上升到38.5,或患者主诉伤口异常疼痛,且切口周围皮肤红肿,应通知医生及时处理。
②出血观察伤口敷料是否干净,口腔及鼻腔分泌物的颜色及量。
若发现渗血不止,应及时报告处理。
第四节 喉科患者的护理

第四节 喉科患者的护理 二、 急性喉炎患者的护理
1. 护理评估
1) 健康史评估
护士应了解患者发病前有无上述相关发病因素,了解患者的职 业、嗜好、病情变化及治疗经过。
2) 身体状况评估
(1) 全身症状:急性喉炎常发生于感冒之后,故患者有鼻塞、 流涕、咽痛等症状,并可有畏寒、发热、乏力等全身症状。 (2) 局部症状。 (3) 体征
第四节 喉科患者的护理 四、 喉阻塞患者的护理
1. 护理评估
1) 健康史评估
护士应询问患者及其家属有无上述相关病史,还应注意评估患 者呼吸困难发生的时间、程度、有无诱因等。
2) 身体状况评估 (1) 吸气性呼吸困难:喉阻塞的主要症状。患者表现为吸气运 动增强、吸气时间延长、吸气深而慢,但通气量并不增加。如无 显著缺乏,则呼吸频率不变。 (2) 吸气性喉喘鸣:为吸气气流通过狭窄的声门裂时形成气流 旋涡反击声带,声带颤动所发出的喉鸣音。喉喘鸣音量的大小与 阻塞程度成正相关,重者甚响,隔室可闻。
第四节 喉科患者的护理 四、 喉阻塞患者的护理
1. 护理评估
2) 身体状况评估
(3) 吸气性软组织凹陷:因吸气时气体不易通过声门进入肺部 ,胸、腹辅助呼吸肌均代偿性加强运动,将胸部扩张,以助于呼 吸,唯肺叶不能相应地膨胀,故胸腔内负压增加,使胸壁及其周 围软组织,如胸骨上窝、锁骨上下窝、剑突下或上腹部、肋间隙 于吸气时向内凹陷尤为显著。 (4) 声嘶:如病变部位在声带,则出现声音嘶哑,甚至失声。 (5) 缺氧症状:表现为面色青紫,吸气时头后仰,坐卧不安, 烦躁不能入睡。晚期可出现脉搏微弱、快速,心律不齐,心力衰 竭,最终发生昏迷而死亡。
第四节 喉科患者的护理 五、 喉癌患者的护理
1. 护理评估
1) 健康史评估
耳鼻咽喉科疾病一般护理常规

耳鼻咽喉科疾病一般护理常规
1.全面评估患者健康史、既往疾病、过敏史、遗传史等,评估患者身体状况、心理状态、社会及家庭等方面。
2.积极与患者进行有效沟通,介绍主治医生、责任护士、病室环境等,使之消除紧张、陌生、恐惧等心理反应。
3.根据医嘱给予分级护理,饮食护理,保证其适当的活动及充分的休息。
4.密切观察患者疾病的临床表现、生命体征,听取患者主诉,观察分泌物、排泄物、呕吐物的气味、颜色、性质及量,发现异常及时报告医生。
5.危重患者,严密观察病情并准备急救药物及器械。
6.严格准确执行医嘱,指导患者服药,并观察其作用及疗效。
7.出院患者做好出院指导,针对不同疾病做好健康宣教,使患者加强自我预防保健的知识。
(完整版)耳鼻喉科护理常规

耳鼻咽喉科疾病护理常规一、耳鼻咽喉科一般护理常规(一)术前一般护理常规1.心里护理向患者介绍手术名称及简单过程,麻醉方式,术前准备的目的及内容,术前用药的作用,并向患者讲解术后可能出现的不适及需要的医疗处置,使患者有充分的心理准备,解除顾虑,促进患者术后的康复。
2.术前常规检查项目:血,尿常规,生化全项,APTT+PT,HIV,HCV,梅毒抗体,心电图,胸片等。
3.呼吸道准备保暖,预防感冒,必要时就用抗生素预防感染。
4.胃肠道准备全麻手术需进食,水6~8h,防止全身麻醉所导致的吸入性肺炎,窒息等。
5.其他护理措施(1)保持口腔清洁,术前1天予漱口液漱口。
(2)沐浴,剪指(趾)甲,保持全身清洁,男性患者剃胡须。
(3)询问过敏史,遵医嘱作抗生素皮肤过敏试验,记录结果。
皮试阳性者,应在病历中注明,并及时通知医生更改用药。
(4)必要时,遵医嘱于手术前晚于给予口服镇静剂,以保证充足的睡眠,确保手术顺利进行。
(5)注意患者有无发热,感冒、女患者月经来潮等情况,并及时通知医生。
(6)术日晨护理①监测生命体征,如有异常,应及时通知医生予以处理。
②嘱患者取下假牙,眼镜,首饰及贵重物品交于家属妥善保存,入手术室前应排空二便。
③术前遵医嘱给予术前针,并将病历,术中用药带入手术室。
(二)术后的一般护理常规1.全麻术后护理常规全麻患者清醒后,保持呼吸道通畅,头偏向一侧,以免呕吐物误入呼吸道发生窒息。
2.密切观察患者病情变化,如生命体征,出血及其他并发症等情况。
如有异常及时通知医生处理。
3.术后患者应保持口腔清洁,护士要协助患者用漱口液漱口。
4.术后患者应避免剧烈运动,情绪激动。
5.遵医嘱给予抗感染,抗水肿,止血等对症治疗。
6.并发症观察①感染监测患者的生命体征,若体温上升到38.5,或患者主诉伤口异常疼痛,且切口周围皮肤红肿,应通知医生及时处理。
②出血观察伤口敷料是否干净,口腔及鼻腔分泌物的颜色及量。
若发现渗血不止,应及时报告处理。
耳鼻喉科护理常规

耳鼻喉科护理常规耳鼻喉科是专门研究耳鼻喉疾病的医学科学,为了更好地进行护理工作,以下是常规的耳鼻喉科护理内容。
1.仔细询问患者病史,包括疾病的持续时间、症状的频率和严重程度等相关信息。
2.观察外耳:检查耳廓和耳道的异常症状,如红肿、溢液和外伤等。
3.清理耳道:使用专业工具(如耳镜、耳拔子)清理耳垢,注意避免损伤耳膜。
4.管理耳道感染:为患者提供局部药物治疗、抗生素和止痛药物等,以减轻疼痛和消除感染。
5.耳朵的保护:教育患者避免过度清洁耳朵、使用耳塞并保持耳朵干燥,以减少耳道感染的风险。
6.教育患者:告知患者有关如何防止耳朵受伤的措施(如避免使用尖锐物品清洁耳朵)以及如何保持耳朵健康的方法。
1.询问患者病史:了解患者的症状、频率和持续时间,并进行相关的体格检查。
2.观察鼻腔:检查鼻腔的异常症状,如鼻塞、鼻出血、溢液等。
3.鼻腔冲洗:使用生理盐水或其他适当的溶液进行鼻内冲洗,清除鼻腔内的分泌物和过敏源。
4.管理过敏症状:如鼻塞、打喷嚏、刺激等,给予适当的抗过敏药物来缓解症状。
5.鼻窦护理:对于鼻窦炎症状较重的患者,可以考虑使用抗生素来控制感染,并建议患者进行鼻腔冲洗。
6.教育患者:告知患者保持鼻腔湿润的重要性,避免暴露在过敏原中,定期清洁鼻腔等。
1.详细询问患者病史:了解嗓子疼痛的性质、程度和持续时间,以及其他相关症状。
2.观察喉部:检查喉部有无红肿、溃疡、肿块等异常情况。
3.喉部保湿:饮水和含漱消炎液,保持喉部的湿润,缓解疼痛和不适。
4.管理喉咙炎症:给予消炎药物、退烧药等治疗,注意休息和保持喉部清洁。
5.教育患者:教育患者喉部的保护和寻求医学帮助的时机,避免过度用力说话和吸烟等。
总结起来,耳鼻喉科护理的常规工作包括仔细询问患者病史、观察异常症状、提供正确的治疗措施和教育患者预防措施。
通过积极的护理措施和患者的配合,可以有效缓解耳鼻喉疾病症状,促进患者的康复。
耳鼻喉科一般护理常规

耳鼻喉科一般护理常规
一、迎接新入院患者,及时通如医生,测量生命体征,做入院宣教,24 小时内完成卫生处置。
二、病室环境保持整洁,舒适,安静、安全,空气新鲜,保护床铺清洁、平整,温湿度适宜。
三、按护理级别巡视病房,密切观察患者病情变化,若有异常及时通知医生处理,协助医生做好危重病人的抢救。
四、积极完善术前各项检查,进行术前适应性锻炼,床上练习大小便、踝泵训练等。
按时完成术前准备。
五、手术后遵医嘱监测生命体征井记录,观察刀口出血情况及刀口疼痛情况,及时处理,有管路的患者做好管路护理。
六,准确、及时,客观、全面书写护理记录。
七、按医嘱准确给药,观察用药后的效果和不良反应。
八、做好心理护理,及时与病人及家属沟通。
九、做好出院指导,并做患者满意度调查。
耳鼻咽喉科疾病护理常规
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耳鼻咽喉科疾病护理常规一、耳鼻咽喉手术一般护理常规(—)术前准备1做好解释工作,解除思想顾虑,并交代手术前后注意事项及配合方法。
2根据并病情给营养丰富的流质、半流质及软食。
345耳周67891234密切观察体温、脉搏、呼吸、血压变化,疑有颅内并发症者应检查意识、瞳孔变化及肢体活动情况。
5、耳源性颅内并发症者应注意有无面瘫、眩晕、头痛、颅内压增高表现。
6、注意观察伤口出现情况:(1)、鼻咽部手术者局部行冷敷,嘱病人如有血液流入咽部应轻轻吐出勿咽下,以便观察失血情况及避免刺激胃部引起不适。
(2)、伤口有敷料者应观察敷料是否松脱、移位、渗血,如有污染及时更换。
7、鼻腔有填塞物者,应防止松动、脱落,可用湿纱布盖于口部,以防口干。
8、鼻腔填塞物取出后,应观察有无出血情况。
嘱病人避免打喷嚏,勿用力擤鼻或做9101、2、3、4、5、1、2、平卧或侧卧位,健耳偏下。
3、术后给半流饮食,以后酌情给软食。
4、密切观察体温、脉搏、呼吸、血压变化,注意有无眩晕、眼球震颤、面瘫、头痛、发热、等并发症。
疑有颅内并发症时,还应观察意识、瞳孔等改变,配合医生进行处理。
5、经常检查伤口有无出血,若出血较多,可用绷带加压包扎,必要时打开伤口处理。
6、伤口剧痛时,酌情应用止痛或镇痛药。
伴有颅内感染者慎用。
7、外部敷料每日更换,保持伤口引流通畅。
术腔纱条一般4—7天取出,植皮者须10天以上取出。
8、1、2、3、1、2、3、1、2、吸、脉搏、血压等变化,以及肢体活动情况并记录,及时通知医生。
3、注意观察头痛、呕吐情况及其伴随症状,如出现剧烈头痛、喷射状呕吐、意识障碍和瞳孔改变,提示有颅内压增高,应及时给予脱水药物,以防脑疝形成。
4、神智不清者,按昏迷病人常规护理。
5、无意识障碍者,应酌情进高热量、易消化的流质或软食。
6、定时测体温。
高热者行降温处理,并注意防止虚脱。
7、诊断不明时,尽量避免应用镇静或镇静剂以及扩大、缩瞳药物,以免掩盖症状影响诊断。
耳鼻喉科治疗护理常规
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耳鼻喉科治疗护理常规引言耳鼻喉科是医学中的一个专科,专注于耳朵、鼻子和喉咙的疾病的诊断、治疗和护理。
本文档旨在介绍耳鼻喉科治疗护理的常规流程和技巧。
治疗护理常规1. 病史采集在进行治疗之前,医务人员应全面了解患者的病史。
病史采集包括详细询问患者的病情、既往病史、家族病史等,以便为患者提供更准确的诊断和治疗方案。
2. 检查与诊断耳鼻喉科常见的检查与诊断方法包括:- 喉镜检查:用于检查声带和喉部病变。
- 鼻内镜检查:用于检查鼻腔和鼻窦病变。
- 听力测试:用于评估患者的听力功能。
- X光、CT、MRI等影像学检查:用于观察患者的鼻咽部、喉部和耳部结构。
3. 治疗方法根据患者的具体病情,耳鼻喉科常见的治疗方法包括:- 药物治疗:根据病情给予药物,如抗生素、抗炎药等。
- 物理治疗:如激光治疗、电疗、气雾治疗等。
- 小手术治疗:如鼻窦引流术、鼻中隔修复术等。
- 大手术治疗:如鼻、喉、耳部的手术切除、修复等。
4. 术后护理对于接受手术治疗的患者,术后的护理至关重要。
一般的护理措施包括:- 动态观察:密切观察患者的体温、喉咙、鼻子、耳朵的情况,及时发现异常变化。
- 休息与饮食:鼓励患者充分休息,注意饮食,避免辛辣食物和刺激性饮料。
- 洁净与消毒:保持伤口清洁,注意鼓励患者勤洗手,防止感染的发生。
- 恢复指导:给予患者术后恢复指导,包括饮食、活动和药物等方面的注意事项。
5. 定期随访与复查耳鼻喉科的治疗过程需要定期随访与复查,以评估治疗效果和调整治疗方案。
医务人员应与患者保持良好的沟通,并定期安排复查,及时了解患者的病情变化。
结论耳鼻喉科治疗护理常规包括病史采集、检查与诊断、治疗方法、术后护理以及定期随访与复查。
医务人员应始终关注患者的需求,提供综合性的治疗和护理服务,以促进患者的康复和健康。
以上是耳鼻喉科治疗护理常规的介绍,希望对您有所帮助。
如有任何疑问,请随时与我们联系。
耳鼻喉科护理常规汇总
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耳鼻喉科护理常规【术前护理】为了保证手术的顺利进行,术前必须做好充分准备,术前护理则为重要环节。
1.病人入院后应热情接待,测量血压、脉搏、体温每日2-4次,并记录。
详细介绍病房环境、规章制度。
2.协助病人做各项化验、检查,如心电图、胸透,必要时X线拍片或做CT等检查,以进一步明确诊断,利于手术。
3.做好卫生宣教教育,使病人对自己所患疾病能有所了解,积极配合各项治疗与护理。
4.做好心理护理,消除病人由疾病而造成的恐惧、焦虑、悲观情绪,使其树立战胜疾病的信心,保持平静、愉快的心情。
5.控制原发病灶,治疗原发病,预防受凉、感冒及各种继发感染。
如行咽部手术,要在咽部炎症基本控制后方可实施。
6.保持病室安静、整洁、空气流通,温湿度适宜,必要时按病情调节。
7.观察呼吸变化,保持呼吸道通畅。
呼吸困难的病人给予氧气吸入,查明原因,及时处理。
8.减少陪护与探视,预防交叉感染。
9.协助病人做好卫生处置;根据手术部位备皮。
做青霉素、普鲁卡因过敏试验,查血型,备血;全麻病人,术前6小时禁饮食。
女病人如有月经来潮,应延期手术。
10.术前半小时按医嘱用药,随身物品不带入手术室,女病人取下头饰,梳成发辫;带病历及术中用物,送病人去手术室。
11.铺麻醉床,备输液架及抢救物品,紫外线消毒床铺及病室空气。
【术后护理】1.患者由麻醉医生护送至病房,主管护士协助将患者移至病床上,并为其整理好床单,注意保暖,术后去枕平卧6小时,头偏向一侧。
清醒后平卧,术后6小时禁饮食、水。
局麻患者根据病情选择合适的卧位,如术后取半坐位,减轻局部充血和出血。
2.测量血压、脉搏、呼吸及体温,注意瞳孔、意识的变化,并记录。
3.给予营养丰富、易消化的饮食,利于身体康复,促进刀口愈合。
4.保持敷料清洁、干燥、固定,及时更换污染的敷料,预防刀口感染。
5.注意刀口有无出血、渗液等,发现异常及时处理。
保持各种引流管通畅,注意观察引流液的颜色、性质、量等,并记录。
6.按医嘱应用合理,有效的抗生素,预防及控制刀口感染。
耳鼻喉科疾病护理常规
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耳鼻喉科疾病护理常规目录1、耳鼻咽喉科疾病一般护理常规…………………………………E12、耳鼻咽喉科手术一般护理常规…………………………………E23、鼻窦内镜手术护理常规…………………………………………E34、扁桃体手术护理常规……………………………………………E45、气管切开手术病人护理常规……………………………………E56、急性会厌炎护理常规……………………………………………E67、鼻出血护理常规…………………………………………………E78、突发性耳聋护理常规…………………………………………E89、急性化脓性中耳炎护理常规…………………………………E910、腺样体手术护理常规…………………………………………E10一、耳鼻咽喉科疾病一般护理常规1.评估病人主要临床症状和体征,采取切实可行的护理措施,做好心理疏导。
保证病人适当的活动和充分的休息。
2.保持病室清洁、整齐、安静、安全、舒适。
3.遵医嘱进行等级护理。
给予饮食指导。
4.准确执行医嘱,指导病人正确服药,观察药物疗效及副作用。
5.密切观察病人的生命体征与临床表现,注意分泌物、排泄物、呕吐物的性质、气味、颜色及量,发现异常及时报告医生。
6.严重鼻出血、呼吸道异物、喉梗阻、严重耳鼻咽喉部外伤病人入院后,密切观察病情变化,备好急救药物及器械,协助医生抢救。
二、耳鼻咽喉科手术一般护理常规按耳鼻咽喉科疾病一般护理常规。
(一)术前护理1.手术前测体温、脉搏、呼吸,如有异常报告医生。
2.饮食护理,全麻及咽喉部手术者遵医嘱禁食禁饮。
3. 教会预防咳嗽和打喷嚏的方法。
4.向患者说明手术的目的与要求,术后的注意事项,以解除患者的思想顾虑,取得患者的配合。
5.做好术前准备:术前一日按手术要求做好个人卫生处置(洗澡、剪指甲、剃胡须等)。
遵医嘱术前用药,并根据医嘱做好药物过敏试验、备血,女病人询问月经史。
6.喉部手术者准备写字板或纸笔。
7. 入手术室前,嘱病人排空大、小便;更换病员服,取下义齿及随身物品(项链、耳环、戒指、手表、发夹、隐形眼镜)。
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喉科疾病护理常规一、喉科手术一般护理常规(一)术前护理1、评估和观察要点(1)病情评估:评估患者的咽喉部情况,包括声音嘶哑、呼吸困难、咽部疼痛及不适症状;评估患者的生命体征、原发病治疗用药情况、既往病史及全身有无合并症等;了解患者睡眠、饮食及二便情况。
(5)安全评估:评估患者的呼吸、睡眠情况及年龄、精神状态及自理能力。
(3)疾病认知:了解患者及家属对疾病和手术的认知程度,评估其配合程度。
(4)心理状况:了解患者和家属的心理状态。
2、护理要点(1)术前检查1)常规检查:血、尿常规,生化全项,APTT+PT, HBsAg, HIV, HCV, 梅毒抗体,心电图,胸部X光片。
2)专科检查:纤维喉镜检查及频闪喉镜检查。
3)注意事项:向患者及家属讲解术前检查的目的、方法,积极协助其完成各项检查;告知患者静脉抽血前需要禁食水6小时以上;留取尿标本时,应取晨起、空腹、首次、中段尿液。
(2)术前准备1)呼吸道:保暖,预防感冒,必要时应用抗生素预防感染。
2)胃肠道:全麻手术需禁食、水6-8小时,防止全身麻醉所导致的吸入性肺炎、窒息等。
3)过敏试验:询问过敏史,遵医嘱做抗生素皮肤过敏试验,记录结果。
皮敏试验阳性者,应在病历、床头卡和患者一览表名牌上注明,并及时通知医生。
4)个人卫生:保持口腔清洁,术前一日给予漱口水漱口、沐浴、剪指(趾)甲,保持全身清洁,男性患者剃净胡须。
5)睡眠:创造良好环境,保证充足睡眠,必要时,遵医嘱于术前晚给予口服镇静剂。
6)术晨准备:嘱患者取下假牙、眼镜、角膜接触镜,将首饰及贵重物品交予家属妥善保存,入手术室前排空二便。
手术前遵医嘱给予术前针,并将病历、术中用药等用物带入手术室;检查患者腕带的信息是否清楚、准确、齐全,以便术中进行患者的身份识别。
7)床单位准备:备全麻床、输液架、血压计、听诊器、氧气、污物袋等。
8)心理护理:合理运用沟通技巧,与患者进行有效沟通;向患者进行健康宣教,介绍手术名称及简单过程、麻醉方式、术前准备的目的及内容、术前用药的作用,并向患者讲解术后可能出现的不适及需要的医疗处置;使患者有充分的心理准备,解除顾虑,消除紧张情绪,增强信心,促进患者术后的康复。
3、宣教和指导要点(1)病种宣教:就所患疾病对患者及家属进行宣教,包括疾病的原因、临床表现、治疗原则、预后、预防等。
(2)呼吸道:告知患者术后观察呼吸道是否通畅、观察口腔伤口渗血及有无出血是术后护理的重点,并指导患者正确排痰,并及时将口腔内分泌物吐出,保持呼吸道通畅的同时,利于观察出血情况。
(3)饮食指导:根据患者的身体状况,个性化的有针对性的指导患者进食,以清淡易消化温、凉软食为主,避免进食酸、辣、刺激性饮食。
注意饮食卫生,以免发生腹泻、腹胀等不适,影响手术。
(4)用药宣教:术前遵医嘱使用抗炎药,主要是为了减轻炎症,为手术做好准备;术前应用雾化吸入,目的是为了局部抗炎、减轻黏膜的充血和水肿,稀释痰液利于分泌物排出。
告知患者用药的名称、使用方法及副作用。
(5)体位指导:告知患者全麻术后回病房2-4小时内,需采取去枕平卧位,头偏向一侧,避免呕吐引起窒息。
4、注意事项(1)手术禁忌:注意患者有无发热、感冒等上呼吸道感染症状,术前监测生命体征,若有异常,应及时通知医生予以处理;女性患者月经来潮时及时通知医生。
(2)服药禁忌:入院后及时询问患者是否长期服用抗凝或麻醉禁忌的药物,服用者应及时通知医生,术前应停药一周,以免引起术中出血或麻醉意外。
(3)效果评价:评价患者对所患疾病相关知识的了解程度,医患配合效果;评估责任护士对患者病情和精神状态的掌握程度。
(二)术后护理1、评估和观察要点(1)手术交接:患者安返病房后,责任护士与麻醉护士严格交班,了解患者的麻醉方式、术中病情变化、生命体征、出血量、意识恢复状态及皮肤完整性。
(2)病情评估:密切观察患者病情变化,如生命体征、意识、呼吸道通畅情况;观察局部伤口有无渗血情况;观察口腔分泌物的颜色、量和性质;观察患者疼痛的部位、性质和程度;观察药物作用及用药后反应,若有异常及时通知医生处理。
(3)并发症的观察:观察患者有无咳血、憋气、呼吸困难等症状。
(4)术后不适症状的评估:观察患者有无咽喉部疼痛、咽干、发热等不适症状,并遵医嘱给予处理。
2、护理要点(1)生命体征:术后密切观察患者的生命体征变化,每日测量体温、脉搏、呼吸4次,血压异常的患者监测血压每日1-2次,必要时遵医嘱给予心电监测。
(2)体位护理:全麻术后回病房2-4小时内,采取去枕平卧,头偏向一侧,避免呕吐物误吸入呼吸道发生窒息。
喉科疾病术后,常规给予自由体位。
(3)伤口渗血:告知患者术后将口腔内分泌物吐出,密切观察渗血的颜色、性质和量,若仅为唾液中带血丝,属少量渗血,嘱患者勿慌张,为正常现象。
(4)疼痛:观察患者疼痛的性质和部位,正确指导饮食。
(5)口腔清洁:口腔清洁对于增进患者食欲、预防局部感染、促进疾病的恢复有重要作用。
告知患者早晚刷牙,三餐后及每日睡前用漱口液含漱,保持口腔清洁,预防口腔感染。
(6)基础护理: 输液期间,协助患者进食、如厕以及完成其他不能自理的活动;关注患者的需求,随时询问,积极提供相应的帮助,并按等级护理的要求及专科特点完成患者的基础护理内容。
(7)心理护理:倾听患者主诉,及时了解患者的不适症状及心理变化,针对患者对手术产生的紧张和畏惧感及时给予解释和帮助,减轻患者的不良情绪。
(8)并发症的观察与护理:1)呼吸困难:咽喉部手术切除术后,手术局部损伤、全麻插管造成的水肿、出血及血凝块阻塞是发生急性呼吸道梗阻的主要原因。
分泌物增多阻塞呼吸道,易发生气道痉挛;应密切观察患者意识恢复状态,观察呼吸的频率、节律及深浅度;观察患者呼吸道内分泌物的颜色、性质和量;发现异常,应立即清除呼吸道内分泌物、给氧,同时通知医生给予处理。
2)出血:观察患者口腔分泌物的颜色、量及性质,若出现有鲜血从口中大口吐出时即为大量活动性出血。
安抚患者,给予床头抬高及冰袋冷敷颈部并及时通知医生,遵医嘱给予止血药,准备好抢救物品及药品,必要时协助医生准备急诊手术探查止血。
加强巡视病房,尤其在患者睡眠状态下,有无频繁的吞咽动作,一旦发现,需叫醒患者,嘱其将口腔内分泌物吐出,观察分泌物的性质。
3)感染:观察患者的今年精神状态,监测体温变化,若体温升高或患者主诉伤口突然异常疼痛,且切口周围皮肤红、肿等异常表现,应及时通知医生予以处理,局部冷敷、查血常规或血培养、全身用药。
3、宣教和指导要点(1)用药宣教:遵医嘱给予患者抗炎、抗水肿、止血输液治疗,告知患者用药目的:是为了预防感染、减轻粘膜水肿、减少出血;并告知患者用药的名称、使用方法,观察用药后反应。
(2)雾化吸入:告知患者应用雾化吸入治疗:是为了收缩肿胀的黏膜、抗炎、消肿、湿润呼吸道、减轻伤口疼痛,促进呼吸道内的分泌物排出,并告知患者用药的名称、使用方法,观察用药后反应及效果。
(3)饮食指导:根据患者的身体状况,个性化的有针对性的指导患者进食,以清淡易消化饮食为主,避免进食酸、辣、刺激性饮食。
注意饮食卫生,以免发生腹泻、腹胀等不适。
(4)安全指导:全麻术后观察患者有无乏力、头晕等症状,指导患者首次下床时应渐进下床,防止虚脱摔倒;教会患者使用床旁呼叫系统,一旦出现憋气、头晕、心慌等不适症状时,应即刻采取安全措施:手扶固定物体、及时卧床,并通知医务人员;老年人活动时应注意地面湿滑,防止摔倒,儿童患者注意不要随处跑动,以免撞伤。
4、注意事项:(1)气道护理:全麻术后至麻醉未完全清醒前,易发生气道闭合,应给予密切观察,及时发现潜在因素如体位、痰液粘稠及量多、出血等,及时给予处理,防止呼吸道梗阻的发生。
(2)口腔清洁:保持口腔清洁对增加患者术后的舒适感及促进伤口愈合起着非常重要的作用,责任护士应每日好督促和指导工作,保证患者按时完成。
(3)效果评价: 评价患者对手术及健康相关知识的掌握程度;评价患者住院期间医患配合程度。
(三)出院指导1、上呼吸道保护:嘱患者注意保暖,多饮水,避免上呼吸道感染,以免影响伤口愈合。
2、治疗指导:嘱患者遵医嘱按时正确使用雾化吸入药物,预防伤口感染,减轻局部粘膜肿胀,利于伤口愈合;口服化痰、抗炎药物的患者,告知其药物名称、使用方法和时间、药物的副作用;并告知患者遵医嘱使用药物的重要性。
3、饮食:恢复期应禁烟禁酒、禁辛辣刺激性食物,选择含有丰富维生素、蛋白质的饮食(如新鲜水果、蔬菜、鱼、瘦肉),增强机体抵抗力,促进疾病康复。
4、口腔清洁:嘱患者出院后注意口腔卫生,按时刷牙,养成餐后漱口的习惯,保持口腔清洁。
5、复查:按时复查,术后进行喉镜检查,(一般出院2周后到门诊复查,以后根据恢复情况由医生告之复查时间)以便医生了解手术创面恢复情况,并及时对症进行处置。
期间如出现出血、疼痛加剧等不适应及时就诊。
6、环境:环境应安静舒适,保持温湿度适宜,注意通风,保持室内空气清新。
7、心理:保持良好的心理状态,有利于疾病的康复。
二、CO2激光术护理常规(一)手术适应症1、声门型癌,T1a,T1b, 病变局限者。
2、呼吸道乳头状瘤。
3、声带息肉、角化、声带白斑及淀粉样变。
4、部分喉先天性疾病,如喉噗。
5、声门狭窄。
6、喉临近器官如舌根病变,下咽病变如会厌囊肿、舌扁桃体肥大。
(二)术前护理1、参见咽喉科疾病手术一般护理常规。
2、宣教和指导要点:3、病情指导:根据患者术式、病情,告知患者术后需要用声休息,4、嘱其做好准备,安排好时间,必要时准备好纸和笔,方便用声休息期间进行交流。
(三)术后护理参见咽喉科疾病手术后一般护理常规。
1、评估和观察要点(1)呼吸道评估:评估患者的自主呼吸、意识恢复情况,注意观察患者有无憋气、咳血,有异常变化及时通知医生处理。
(2)出血的评估:评估患者口腔内分泌物的颜色、性质、量及出血的部位。
2、护理要点(1)呼吸道:密切观察患者呼吸的频率、节律、深浅度,观察口腔内分泌物的性质,分泌物粘稠且量多时,指导患者及时咳出,教会患者正确咳痰。
(2)出血的观察:密切观察患者生命体征变化,注意有无憋气、咳血,观察口腔内分泌物的颜色、量和性质,有少量血丝属正常现象,有鲜血从口腔吐出时,应观察出血的部位,(3)疼痛的护理:术后患者会出现不同程度的伤口疼痛,观察患者疼痛的性质、部位、持续时间,若为轻度疼痛,告知患者属正常现象,嘱患者做好口腔清洁、合理饮食,指导患者可通过看电视、听音乐等方式分散注意力;如出现异常疼痛,应及时通知医生处理。
3、宣教和指导要点(1)用药宣教:有胃酸返流者,遵医嘱指导其正确使用抑制胃酸类药物,并向患者讲解用药名称、作用和使用方法。
(2)合理用声:声带息肉切除术后患者用声2周,休声期间向患者强调不要耳语说话,做好患者休声的监督工作;声带白斑、角化、淀粉样变等患者术后可适当说话或遵医嘱,目的是为了防止术后声带粘连;声带小结术后禁声时间不宜过长,以一周左右为宜,因早期开始非张力性发声,能使覆盖在声韧带上的残留粘膜发生自由振动,促进声带运动性愈合,防止粘连;喉乳头状瘤、舌根淋巴组织增生等手术范围不涉及声带的患者手术无须禁声。