心电图描记

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心电图描记及识读(临床实习带教)

rV3<rV4； ●心肌梗死的图形被束支传导阻滞、预激综合征所掩盖。
心肌梗死心电图
● 时间动态改变 ●数分钟：超急性期表现为巨大高尖的T波，ST段不抬或斜行性抬
高； ●数小时：ST段明显抬高与直立T波形成单相曲线：半小时至10余
小时出现； ●数天：异常Q波发病后数小时至数日出现； ●数周：衍变期持续数小时至数周，表现为抬高的ST段逐渐下降，
ST段
等电线，下移 <0.05mV, 上移 <0.1 ～ 0.3 mV
若出现弓背抬高，常见于心梗
T波
晚期心室复方向与QRS波主波方向一致
极
T波过高见于心肌损伤、心肌梗死或高血钾
Q-T间期心室除极、时限为0.32～0.44 s 复极
正常心电图解读
如何分析心电图
1.P波和PR段：
P波代表左右心房除极的电位变化。
PR段继P波之后，激动沿心房肌（结间束、经房室交界区下传至心室，产生PR段。由于激动经过这段传导组织时所产生的电位影响极为微弱，体表心电图上表现为一段平直的线。
2.QRS波：
代表左右心室除极电位变化。R波：第一个在参考水平线以上的成份；Q波： R波之前向下的波；S波：继R波之后第一个向下的波；如QRS波只有向下的波，则称为QS波。QRS波结束点称为J点或 “ST连接点” 。
处理:静脉缓推利多卡因、胺碘酮
室速
三.扑动及颤动
1.房扑
特征：P波消失，心房活动呈规则的大锯齿样扑动波（F波），250-350次/分；心室率常为心房率的一半；QRS波群形态与窦性心律相同。多见于各种器质性心脏病患者
处理: 针对原发病因治疗；直流电复律；用钙拮抗剂维拉帕米（异博定）、恬尔心、洋地黄等；手术（射频）

心电图描记分析和临床应用护理课件

心电图是诊断心律失常、心肌缺血、心肌梗死等心脏疾病的常用方法，能够为医生提供重要的诊断依据。
心电图监测结果有助于医生制定和调整治疗方案，如调整药物剂量或改变治疗方案等。
监测病情变化
心电图监测能够实时反映患者心脏电活动的变化，有助于及时发现病情恶化，为抢救赢得时间。
心电图描记分析的未来发展趋势
自动化分析
随着人工智能技术的发展，心电图自动化分析将进一步提高准确
性和效率，减少人工误差。
无创监测
无创监测技术将进一步发展，如光学信号分析等，能够更方便地
获取心电图数据。
多模态数据融合
将心电图与其他医学影像、生理信号等数据进行融合，有助于更
全面地评估患者病情。
提高心电图监测的护理水平
加强培训
VS
详细描述
植入起搏器后，心电图可能会出现起搏信号，即一个脉冲信号，用于刺激心脏收缩。此外，心电图还可能出现与起搏器相关的异常表现，如起搏器介导的心律失常等。定期进行心电图监测可以及时发现并处理起搏器相关问题，保障患者的生命安全。来自05总结与展望
心电图在临床护理中的重要性
诊断心脏疾病
指导治疗
心电图监测在临床护理中的应用
监测心脏功能
通过心电图监测，可以及时发现心脏功能异常，为医生提供诊断依据。
评估治疗效果
通过心电图监测，可以评估药物治疗和护理措施的效果，为医生调整治疗方案提供依据。
预测病情变化
通过心电图监测，可以预测病情变化趋势，及时采取相应的护理措施。
心电图监测的护理操作规范
心电图描记的异常表现及解读
01
02
03
04
窦性心律不齐
心电图显示心搏间隔不等，可能是由于呼吸性窦性心律不齐

人体心电图描记实验结果分析

心电图：“零基础”到有序阅读一.各波段含义（从P开始，依照字母顺序向后排，QRS T U）1.P波：心房除极【Ta波：心房复极，通常看不到，房室传导阻滞时可见】2.PR段（实为PQ段）：心房复极、房室传导3.QRS波群：心室除极第一个向上的波为R波（不是说最高的波是R波），R波左边为Q波，右边为S波。

出现两个向上的波则第二个记为R’。

若无向上的波记为QS波超过0.5mV（竖5小格）大写，低于0.5mV小写4.ST段：心室早期缓慢复极【J点：QRS波群终末与ST段起始的交点】5.T波：心室晚期快速复极6.U波：产生机制未明7.PR间期：心房除极至心室除极的过程8.QT间期：心室除极至心室复极的过程【“间期”包括了“波”和“段”】【横小格为0.04s，横中格为0.2s，竖小格为0.1mV，竖中格为0.5mV】二.导联1.肢体导联：右臂（R）、左臂（L）、腿（F）组成了Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF （aVR反映右心室，其余左心室）【aVF夹在Ⅱ、Ⅲ中间，因此图像介于Ⅱ、Ⅲ】2.胸导联：“红黄绿棕黑紫”的顺序，组成V1～V6V1：胸骨右缘第4肋间（平乳头）（右心室）V2：胸骨左缘第4肋间（右心室）V3：V2和V4的中点（室间隔、附近左右心室）V4：左锁骨中线与第5肋间交点（室间隔、附近左右心室）V5：左腋前线与V4水平（左心室）V6：左腋中线与V4水平（左心室）V7：左腋后线与V4水平（后壁）V8：左肩胛线与V4水平（后壁）V9：左脊旁线与V4水平（后壁）V3R～V6R：V3～V6的右侧对称处（用于小儿右心病变）三.正常心电图(一)按波段1.P波：①方向：向量方向左、前、下，结合导联方向图，aVR向下，Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4~6向上，其余均可。

V1可有双向P波，先右心房除极，再左心房除极②时间：＜0.12s（3小格）③振幅：＜0.3mV（3小格）2.QRS波群：①方向：Ⅰ、Ⅱ主波向上，aVR主波向下，其他肢体导联均可。

电复律心电图描记课件

电复律治疗提供依据。
鉴别诊断
对于一些复杂的心律失常，心电图可以帮助医生进行鉴别诊断，确定心律失常的具体类型，避免误诊和漏诊。
评估心脏功能
心电图还可以评估心脏功能，了解心脏的电生理特性和心肌缺血等情况，为电复律治疗提供参考。
心电图在电复律中的预后评估价值
预测复发风险
通过心电图可以预测心律失常复发的风险，对于一些复杂的心律失常，心电图的表现可以提示复
电复律的适应症与禁忌症
适应症
室性心动过速、室上性心动过速、房颤、房扑等心律失常导致的心脏骤停。
禁忌症
洋地黄中毒引起的心律失常、伴有高度房室传导阻滞、严重心脏疾病等。
电复律的历史与发展
历史
电复律技术自20世纪50年代开始应用于临床，经过多年的发展与改进，已经成为抢救心脏骤停的重要手段。
发展
随着医疗技术的进步，电复律技术不断改进，如无创除颤、自动体外除颤等技术的发展，使得电复律的应用更加广泛和及时。
心电图与其他医学影像技术的结合应用
心电图与超声心动图联合应用
01
通过联合应用心电图和超声心动图技术，能够更全面地了解心
脏的功能和结构。
心电图与磁共振成像技术结合
02
磁共振成像技术能够提供心脏的解剖结构和血流信息，与心电
图技术结合能够更准确地诊断心脏疾病。
心电图与光学成像技术结合
03
光学成像技术能够无创地观察心肌细胞的电活动，与心电图技
心电图的波形与意义
心电图的主要波形包括P波、 QRS波群、T波和U波等。
P波代表心房的兴奋，QRS波群代表心室的兴奋，T波代表心室的复极化过程，U波代表心室的电位变化。
这些波形在心电图中具有特定的意义，可以反映心脏的功能状态和病理变化，如心肌缺血、心律失常等。

六、心电图描记操作流程

六、心电图描记操作流程
（一）品物准备：
（1）心电图机导联线；（2）心电图机；（3）钢笔；（4）污杯；（5）生理盐水棉球、接线板（必要时）
（二）操作
1、说明检查目的、取下金属物，协助病人取平卧位，放松，保暖。

2、检查心电图机是否电源充足、性能良好，有无心电图纸。

3、接肢体导联：按红、黄、蓝、黑顺序用生理盐水棉球涂擦皮肤，接右手、左手、左脚、右脚电极板，接触部位为左右手腕内侧3横指处，左右内踝上3横指处。

4、按V1、V3、V5部位用生理盐水棉球涂擦皮肤，接上胸前导联电极。

胸导联位置：V1导联：胸骨右缘第4肋间；V2导联：胸骨左缘第4肋间；V3导联：V2与V4的中间位置；V4导联：左侧锁骨中线第5肋间；V5导联：左侧腋前线相当于V4的水平；V6导联：左侧腋中线相当于V4的水平。

5、打开电源开关，定下走速1/2秒，定标1mV。

6、按检查键，调节热笔上下移动电位器，使描笔置于记录线中间或所需位置，按下抗干扰键。

7、开走纸控制开关，定标，转换导联开关至所需导联位置，开机走纸，描记心电图，每一导联描记3~4个R波（异常心电图Ⅱ导联应延长）
8、描图完毕，于空格上标记好导联、患者姓名、描记日期、时间。

9、发现异常及时报告处理。

10、整理用物。

临床心电图的描记方法

心电图的描记、分析和临床应用一、常规心电图操作标准一）环境要求（二）受检者准备（三）皮肤处理（四）电极安置（五）描记心电图（一）环境要求保持室内温暖检查床不宜过窄，床旁不要摆放电器心电图机电源线远离检查床和导联电线（二）受检者准备核对姓名嘱受检者休息片刻，取平卧位，最好避免饱餐或吸烟后检查做好解释，嘱受检者在检查中四肢平放、肌肉放松保持平静呼吸身体不要移动暴露受检者两手腕与两下肢内侧，解松衣纽（三）皮肤处理在受检者两手腕关节内侧上方约3cm处，及两内踝上部约7cm处，涂沫导电胶在受检者心前区导联V1～V6相应部位涂沫导电胶若放置电极部位的皮肤污垢或毛发过多，必须预先清洁皮肤或剃毛（四）电极安置安置肢体导联红色电极接右上肢黄色电极接左上肢绿色电极接左下肢黑色电极接右下肢安置心前区导联将红、黄、绿、褐、黑、紫电极分别安置于V1～V6的相应部位（五）描记心电图接通电源选择走纸速度25mm/s、定准电压1mV，记录笔调至记录纸的中心线若电压太高，选择定准电压1/2键，即lmV=5mm若存在交流电干扰，按下HUM键若受检者有肌颤，按下EMG键导联切换，依次描记各导联心电图一般各导联记录3～5个心室波若存在心律不齐，适当延长V1或Ⅱ导联的描记时间在心电图纸的前部注明受检者的姓名、性别、年龄、检查时间（年、月、日、时甚至分钟）等在各导联心电图波形上方标记各导联减少或消除伪差的方法操作前检查心电图机性能，做好环境准备和受检者的解释工作■操作时操作程序进行，及时识别并尽可能排除导致伪差的原因■呼吸■嘱受检者屏气■肌肉颤动■嘱受检者放松肢体，并按下去肌颤滤波键■交流电干扰■检查心电图机电极和地线是否连接妥当、导电胶是否涂抹充分、电极板有无不洁或生锈、环境中有无使用交流电的仪器等■按下抗交流电干扰键二、心电图的分析方法与步骤1 ．一般浏览■检查定准电压和走纸速度，判断有无伪差2．判断主导心律■寻找并分析P波的形态和出现规律，确定是否为窦性心律3．计算心率4．判断心电轴和有无钟向转位5．分析P波与QRS波群及相互关系6．观察ST-T改变及其类型7．得出结论三、心电图的临床应用■分析与鉴别各种心律失常■了解有无心肌缺血和心肌梗死■反映心房、心室肥大的情况■评价某些药物对心肌的影响程度及心律失常的治疗效果■为其他疾病（如心包炎等）和电解质紊乱（如血钙和血钾的过低或过高等）的诊断提供依据■心电图和心电监护用于手术麻醉及各种危重患者的抢救。

心电图的描记、分析和临床应用

V1～V6
5 描记心电图
1 接通电源及地线 2 常规走纸速度选择25mm/s、1mV电压 3 记录中如遇基线不稳、需检查电极是否松脱
二 ECG的分析方法和步骤
1 一般浏览 2 判断心脏位置 3 确定主导心律 4 分析P波与QRS波群及相应关系 5 观察ST—T改变及改变类型 6 得出结论
三 ECG的临床应用
4 高钙血症的心电图变化
① ST段缩短或消失 ② Q—T间期缩短 ③ U波增高
自测题
一、名词解释：心电轴、导联轴、窦性心律、二尖瓣型P波、肺型P波、冠状T波坏死性Q波、文氏现象
二、心电图各波段、间期的名称及意义三、心电图的正常值范围四、心电图描记的注意事项五、心电图检查的临床应用
注：ECG的某些改变并无特异性同样的ECG改变可见于多种心脏
病某些较轻的心脏病或疾病早期ECG是正常的 ECG在临床应用中有其局限性必须结合临床资料方能做出正确的诊断
四药物对心电图的影响
1 洋地黄制剂
（1）洋地黄效应的心电图特征 ST—T呈“鱼钩型”改变 Q—T间期缩短
（2）洋地黄中毒的心电图变化 80%表现有心律失常在洋地黄治疗过程中出现呈二联律的室性期前收缩是洋地黄中毒的一种特异性心律失常
2 髙钾血症的心电图变化
① T波高尖升支与降支对称基底变窄 ② P波和R波振幅降低间期增宽 S波加深 ③ 血钾明显升高时 ST段上抬 ④ 可出现房室传导阻滞室内传导阻滞窦性静止
室性心律失常
五电解质紊乱对心电图的影响
3 低钙血症的心电图变化
① Q—T间期延长 ② ST段平坦T波低平或倒置
1 分析与鉴别各种心律失常 2 心肌梗死的定位定性定期 3 反应心房心室肥大 4 判断某些药物在应用中对心肌影响的程度 5 判断某些药物对心律失常治疗的效果 6 为临床用药的决策提供依据

人体心电图的描记

3．心电图各波段的分析测量选择一段Ⅱ导联基线平稳的心电图，测量P波、QRS波群和T波的时程、电压，以及P—R间期和 Q—T间期的时程。
正常心电图波形的分析
P波前1/3代表右心房除极，中1/3代表右左心房共同除极，后1/3代表左心房除极。 P波在肢体导联呈钝园形，有时有轻度切迹成双峰， P波的振幅和宽度超过正常范围即为异常，表示心房肥大或房内传导阻滞。。
实验对象：人实验器材：生物机能系统、酒精棉球(导电膏或生理盐水) 、电极。
实验步骤： 1、心电图的描记 (1)接好电极。 (2) 受检者仰卧或坐于检查床，放松肌肉。在手腕和足踝内侧，用酒精棉球清洁皮肤脱去皮脂，再涂上少量的导电膏 ( 或生理盐水 ) 并安放引导电极。用同样方法安放胸部电极。导联线的连接方法如下：红色——右手、黄色——左手、绿色——左足、黑色——右足、白色——胸部电极

P-R间期P波开始至QRS波开始的一段时间，表示心房开始除极至心室开始除极的时间又称房室传导时间。 P-R间期的正常范围为0.12秒-0.20s，它与年龄及心率快慢有关，健康人心率在50～ 60次/分时，P-R间期>0.20s表示有房室传导障碍。

QRS波群代表心室肌除极电位和时间的变化。 S-T段是全部心室肌处于去极状态。
思考题
见试验指导
胸前壁导联安放部位
心电图的分析 (1)波幅和时间的测量 1. 波幅标准放大倍数时，纵坐标每小格代表 0.1mV 。测量波幅时，向上的波形，波幅自基线上缘测量至峰顶。而向下的波形则从基线下缘测量至谷底。 2. 时间走纸速度为 25mm ／ s 时，横坐标每小格代表0.04s。(也可用区间测量)
肢体导联
标准导联（双极肢体导联）包括I、II、III，

机能实验学人体心电图描记实验报告

机能实验学实验报告实验项目名称：人体心电图描记实验报告1.实验目的1.1了解人心电图各个波形的正常形态及其生理意义1.2学会使用心电图机和测量心电图波形的方法2.材料与方法2.1实验对象对象：人，20岁，65公斤2.2实验器材器材：心电图机、检测专用床、酒精棉球2.3实验方法与步骤（1）让受试者安静放松的平躺在检测用床上。

（2）用酒精棉球擦拭即将被电极覆盖的位置。

（3）将不同颜色的电极放置到正确的位置上：红电极夹-右手腕、黄电极夹-左手腕、绿电极夹-左脚踝、黑电极夹-右脚踝V1-胸骨右缘第四肋间隙 V2-胸骨左缘第四肋间隙V3-V2与V4之间中点 V4-左锁骨中线与第五肋间隙交点V5-V4水平与腋前线交点 V6-V4水平与腋中线交点（4）心电图机检测出受试者的心电图图像（5）描述各导联心电图。

（6）分析心电图A. 辨认三个波、两个间期（P-R、Q-T）、S-T段：B. 测量II导和V5导联的P波、R波、T波波幅、P-R、Q-T、R-R间期（心电图纸的每个小方格，横格为0.04s，纵格为0.1mv）C.计算心率（心率=60/P-P间隔时间）：测量P-P或R-R 间期，测定5个或5个以上P-P或R-R间期，计算其平均值。

4 讨论4.1辨认三个波、两个间期（P-R、Q-T）、S-T段；如下图，已在Ⅱ导和V5导联中标注4.2 Ⅱ导和V5导联记录；4.3测心率；根据心率测量计算公式：心率 = 60/(R-R间期时间)其中受试者R-R间期时间的平均值为0.672，则受试者的心率为：心率 =89次/min5.结论实验测量可得，受试者心率为89次/分，为窦性心律，心率正常。

实验-心电图机的技术指标测定及心电图描记

实验-心电图机的技术指标测定及心电图描记1. 实验目的通过测量心电图机的技术指标和进行心电图描记，掌握心电图机的使用方法。

2. 实验设备心电图机、心电电极、导联线3. 实验步骤步骤1：测量心电图机的技术指标1.1 静态指标测量1.1.1 输入电压：按照心电图机的电压要求，将电压表接入到心电图机的电源线上，调整电压表的量程和精度，记录电压表的读数。

1.1.2 输出电压：按照心电图机的输出电压要求，将心电图机连接到模拟电压发生器上，调整模拟电压发生器的输出电压，记录心电图机的输出电压。

1.2 动态指标测量1.2.1 带通特性：将模拟信号发生器连接到心电图机的输入端，调整模拟信号发生器的频率和振幅，记录心电图机输出信号振幅、频率和相位关系。

1.2.2 滤波特性：将模拟信号发生器连接到心电图机的输入端，调整模拟信号发生器的频率和振幅，记录经过高通和低通滤波器后的信号振幅、频率和相位关系。

步骤2：进行心电图描记2.1 准备工作将患者赤裸上身，将心电电极粘贴在胸部和四肢，注意电极与皮肤的紧密贴合和无缺损现象。

连接心电电极和导联线。

2.2 心电图描记将导联线插入心电图机的相应插孔，按照心电图机的操作步骤进行描记，记录下患者的心电图。

4. 实验结果分析根据实验测得的数据，可以对心电图机的技术指标和心电图描记结果进行分析和评价。

在实验中，我们应该注意心电电极与皮肤的贴合度、操作步骤的准确性和数据的准确性和可靠性。

5. 实验本次实验通过测量心电图机的技术指标和进行心电图描记，掌握了心电图机的使用方法和基本操作技巧。

在实验中，我们进一步了解了心电图机的相关知识，对于日后的医学实践具有重要的指导意义。

人体心电图的描记PPT课件

非药物治疗效果评估
对于心脏介入治疗（如冠状动脉支架植入、射频消融等）和非药物治疗（如运动康复、生活方式调整等），心电图可以评估其治疗效果。
康复治疗效果评估
对于心脏康复治疗，心电图可以监测心脏的功能恢复情况，评估康复治疗效果。
05
心电图的未来发展
高分辨率心电图
总结词
高分辨率心电图技术能够提供更精确的心电信号，有助于发现微小的心律失常和心肌缺血。
无创心电图监测技术采用传感器或电极贴片，能够非接触地监测心电信号，无需插导联线和放置电极。这种技术具有较高的舒适性和便捷性，适用于长期监测和日常生活中的心电监测。
心电图人工智能分析
总结词
人工智能技术能够快速、准确地分析心电信号，提高诊断效率和准确性。
详细描述
人工智能技术通过深度学习和模式识别算法，能够快速、准确地分析心电信号，提取关键特征并进行分类。人工智能技术有助于提高心电图的分析效率和准确性，减少人为误差和漏诊率，为医生提供更加可靠的诊断依据。
P波增高
可能提示心房肥大，常见于高血压、心肌病等。
P波变宽
可能提示心房内传导阻滞或心房率过快，常见于心肌梗死、
心肌炎等。
P波消失
可能提示心房颤动或心房扑动。
QRS波群
QRS波群
QRS波群增宽
QRS波群畸形
QRS波群消失
代表心室肌除极的电位变化，正常时限为0.06-
0.10秒。
可能提示心室肥大或束支传导阻滞。
心衰患者监测
对于心衰患者，心电图可以监测心脏的收缩和舒张功能，评估病情进展和治疗效果。
3
急性心肌炎患者监测
对于急性心肌炎患者，心电图可以监测心脏的电生理变化，有助于病情评估和治疗。

心电图描记实验报告

心电图描记实验报告心电图描记实验报告引言：心电图是一种常用的医学检查方法，通过记录心脏电活动的变化来评估心脏功能及诊断心脏疾病。

本实验旨在通过实际操作，掌握心电图描记的基本原理和技巧，并对心电图的特征进行分析和解读。

一、实验目的本实验的主要目的是了解心电图的基本原理和操作方法，掌握心电图描记的技巧，并通过对心电图的分析和解读，对心脏疾病做出初步的判断。

二、实验材料和仪器本实验所使用的材料和仪器包括心电图机、导联电缆、电极片、酒精棉球、导电胶等。

三、实验步骤1. 实验前准备：将电极片清洗干净，用酒精棉球擦拭患者的胸部和四肢，以确保导联的贴附和信号的传导良好。

2. 安装导联：将导联电缆连接到心电图机上的相应插槽，将电极片粘贴在患者的胸部和四肢上，确保导联正确连接。

3. 开始描记：打开心电图机的电源，调整增益和滤波器的设置，选择合适的描记速度。

按下开始描记按钮，开始记录心电图。

4. 描记结束：描记一段时间后，按下停止按钮，保存心电图数据。

5. 数据分析：使用心电图分析软件，对记录下来的心电图进行分析和解读。

根据心电图的特征，判断是否存在异常情况。

四、实验结果和讨论通过实验操作，我们成功地记录了一份心电图数据，并进行了分析和解读。

根据心电图的特征，我们可以看到心脏电活动的不同波形和间距，进而对心脏功能和可能的疾病进行初步判断。

在正常的心电图中，我们可以观察到P波、QRS波群和T波等特征波形。

P波代表心房的收缩，QRS波群代表心室的收缩，T波代表心室的舒张。

这些波形之间的时间间隔和形态特征，可以反映心脏的节律和传导情况。

在异常的心电图中，我们可能观察到以下情况：心律不齐、心率过快或过慢、ST段抬高或压低、室上性或室性心律失常等。

这些异常情况可能与心脏疾病有关，如心肌缺血、心肌梗死、心律失常等。

心电图的分析和解读需要结合患者的临床症状和体征进行综合判断。

因此，在进行心电图描记和分析时，医生需要综合考虑多个因素，以得出准确的诊断和治疗方案。

心电图的描记

第六讲
心电图描记
• 导联心脏周围的组织和体液都能导电，因此可将人体看成为一个具有长、宽、厚三度空间的容积导体。心脏好比电源，无数心肌细胞动作电位变化的总和可以传导并反映到体表。在体表很多点之间存在着电位差，也有很多点彼此之间无电位差，是等电的。为了记录心电，将探测电极安置于体表相隔一定距离的两点，此两点即构成一个导联，两点的连线代表导联轴，具有方向性。
第六讲
心电图描记
目前国际上对常规心电图导联已有统一规定。
标准肢体导联肢体导联(额面导联) 加压单极肢体导联胸壁导联(横面导联)
第六讲
பைடு நூலகம்
心电图描记
常规使用的心电图导联方法有12种：标准肢体导联
属双极导联，只能描记两电极间的电位差。 • Ⅰ导联：左上肢与心电图机正极相连，右上肢与负极相连，所得电位是两上肢间的电位差。当左上肢电位高于右上肢时，所描记的波形向上；反之向下。 • Ⅱ导联：正极接左下肢，负极接右上肢。当左下肢电位高于右上肢时波形向上；反之向下。 • Ⅲ导联：正极接左下肢，负极接左上肢。当左下肢电位高于左上肢时波形向上；反之向下
第六讲
心电图描记
ST段：心室除极终末至复极开始的无电位变化时段。
• ST段测量应以R波起始部为参比点，测量QRS终点后0.06~0.08s的水平位置。 • ST段正常值 (1)成人肢体导联ST段呈等电位线； (2)右胸导联V1~V3 ST抬高≤0.03mV，左胸导联V4~V6的ST抬高＜0.1 mV； (3)所有导联ST压低均应＜0.05mV。
第六讲
心电图描记
第六讲
心电图描记
常规使用的心电图导联方法有12种：加压单极肢体导联
将探查电极放在标准导联的任一肢体上，而将其余二肢体上的引导电极分别与5000欧姆电阻串联在一起作为无关电极。这种导联记录出的心电图电压比单极肢体导联的电压增加50％左右，故名加压单极肢体导联。根据探查电极放置的位置命名。 • aVR导联：探查电极与右上肢相连，无干电极与左上肢及左下肢相连； • aVL导联：探查电极与左上肢相连，无干电极与右上肢及左下肢相连； • aVF导联：探查电极与左下肢相连，无干电极与左、右上肢相连；

心电图描记

（四）电极安置
安置肢体导联 ✓ 红色电极接右上肢 ✓ 黄色电极接左上肢 ✓ 绿色电极接左下肢 ✓ 黑色电极接右下肢
安置心前区导联
✓ 将红、黄、绿、褐、黑、紫电极分别安置于V1～V6的相应部位
（五）描1mV，记录笔调至记录纸的中心线
✓ 若电压太高，选择定准电压1/2键，即lmV=5mm ✓ 若存在交流电干扰，按下HUM键 ✓ 若受检者有肌颤，按下EMG键
一、常规心电图操作标准
（一）环境要求（二）受检者准备（三）皮肤处理（四）电极安置（五）描记心电图
（一）环境要求
保持室内温暖检查床不宜过窄，床旁不要摆放电器心电图机电源线远离检查床和导联电线
（二）受检者准备
核对姓名嘱受检者休息片刻，取平卧位，最好避免饱餐或吸烟后检查做好解释，嘱受检者在检查中
■ 操作时操作程序进行，及时识别并尽可能排除导致伪差的原因
■ 呼吸
■ 嘱受检者屏气
■ 肌肉颤动
■ 嘱受检者放松肢体，并按下去肌颤滤波键
■ 交流电干扰
■ 检查心电图机电极和地线是否连接妥当、导电胶是否涂抹充分、电极板有无不洁或生锈、环境中有无使用交流电的仪器等
■ 按下抗交流电干扰键
二、心电图的分析方法与步骤
的过低或过高等）的诊断提供依据 ■ 心电图和心电监护用于手术麻醉及各种危重患者的抢救
导联切换，依次描记各导联心电图
✓ 一般各导联记录3～5个心室波 ✓ 若存在心律不齐，适当延长V1或Ⅱ导联的描记时间
在心电图纸的前部注明受检者的姓名、性别、年龄、检查时间（年、月、日、时甚至分钟）等
在各导联心电图波形上方标记各导联
减少或消除伪差的方法
■ 操作前检查心电图机性能，做好环境准备和受检者的解释工作

心电图描记

心电图描记及识读(临床实习带教)

心电图描记分析和临床应用护理课件

人体心电图描记实验结果分析

电复律心电图描记课件

六、心电图描记操作流程

临床心电图的描记方法

心电图的描记、分析和临床应用

人体心电图的描记

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实验-心电图机的技术指标测定及心电图描记

人体心电图的描记PPT课件

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心电图的描记

心电图描记

机能实验学人体心电图描记实验报告