拔罐法教案

② 通过实物展示讲授罐的种类及各自的特点（10分钟）；
③ 结合示范、录象讲授各种拔罐法的操作（58分钟）；
④ 结合拔罐法的作用特点讲授其适应范围、应用举例（20分钟）；
⑤ 以提问的方式调动学生思考拔罐时应注意的问题（8分钟）。
3．指导实践操作（60分钟）
4．小结、提问、答疑（10分钟）。
5．布置思考题（2分钟）。
三、拔罐法的运用
（以下操作，皆以演示或图示或动态录象方式进行）
1．单罐即一个罐具独用，适用于病变范围较小部位或压痛点。
2．多罐即多个罐具并用，适用于病变范围较广泛的疾病。
3．闪罐用闪火法将罐吸附于应拔部位后，立即起下，如此反复多次操作，直至皮肤潮红、充血或瘀血为度。适用于局部皮肤麻木或功能减退的虚症等疾患。
7.针罐即留针拔罐。针刺留针时，以针为中心，拔上火罐，约5min～10min，待皮肤红润、充血或瘀血时，将罐起下后出针。此法针罐配合，常用于风湿痹痛等病症。
8.刺血拔罐又称刺络拔罐。即在应拔部位的皮肤消毒后，用三棱针或皮肤针点（叩）刺出血，拔、留罐于点刺的部位，至拔出适量恶血为度，以加强刺血治疗的作用。一般刺血后拔罐留置10min～15min，此法适用于热病、痛证、瘀血证及丹毒、扭伤、乳痈等病症。
常用物品：各种火罐、燃料、消毒用品、镊子等。
应用刺络拔罐、抽气罐、药罐、及煮沸法则要准备相应的其他物品，以便选用。
（二）拔罐的方法
操作要领：轻、快、准、稳
1．火罐法
原理：利用燃烧时的热力，排除罐内部分空气，造成负压，使罐吸附于施术部位皮肤。
影响吸附力大小的因素：① 罐具的大小与深度；
② 罐内燃火的时间；
调节作用调节微循环，促进新陈代谢好转
加强淋巴循环，提高淋巴细胞吞噬能力，提高免疫力
二、拔罐法的适应范围
其适应范围较为广泛,常用于临床的病种有100多种。如风寒湿痹、腰背肩臂腿痛、关节痛、软组织闪挫扭伤及伤风感冒、头痛、咳嗽、哮喘、胃脘痛、呕吐、腹痛、泄泻、痛经、中风偏瘫等。
拔罐法临床应用举例
（图表）
病症
拔 罐 部 位
罐法
感冒、咳嗽
胃肠疾病
急、慢性软组织损伤
腰肌劳损
面瘫
落枕
肩周炎
风寒湿痹
痛经
疮疡
痤疮
荨麻疹
带状疱疹
肺俞、风门、大杼
脾俞、胃俞、大肠俞
天枢、气海、足三里
阿是穴、血海、阳陵泉
肾俞、大肠俞、腰阳关
委中、阿是穴
太阳、下关、颊车、地仓
大椎、肩井、风门
肩髃、肩内陵、肩贞、阿是穴
血海、肾俞、足三里、阿是穴
6．药罐
（1）煮药罐：将配制好的药物装入布袋内，扎紧袋口，放入清水煮至适当浓度，再把竹罐放入药液内煮15min。使用时按水罐法吸拔在治疗部位上。本法多用于风湿痹痛等病症。
（2）贮药罐将适量的药液盛贮在抽气罐内，按抽器罐操作法，使之吸附在皮肤上。或在玻璃罐内盛贮1/3～1/2的药液，用火罐法吸拔在皮肤上（适用于侧向横拔）。本法多用于风湿痹痛、咳嗽、哮喘、慢性胃炎、溃疡病、牛皮癣等病症。
3．抽气法
⑴连体抽气罐将连体抽气罐扣在施术部位，用抽气筒将罐内空气抽出，产生负压，吸附于皮肤。适用于任何部位的拔罐。
⑵药瓶抽气罐将青、链霉素药瓶磨制成的抽气罐紧扣在穴位上，用注射器从橡皮塞刺入后抽出瓶内空气，产生负压，便可吸附。
二、起罐方法
医者双手配合，一手拿罐，另一手用拇指或食指轻轻按下罐口边缘的皮肤，或将罐特制的进气阀拉起，待空气进入罐内后，罐即落下。若罐吸附过强时，切不可用力猛拔，以免擦伤皮肤。（演示或录象）
③ 扣罐的速度。
操作方法：（演示或录象）
（1）闪火法 用镊子挟住95%乙醇棉球，点燃后在罐内中部绕1～2圈，迅速退出后拔在施术部位。闪火法不受体位限制，吸附力大，较为安全，临床最为常用。
（2）贴棉法将直径约为2厘米的95%乙醇棉球，贴在罐内壁中段，点燃后迅速将罐扣在施术部位。注意棉球上的乙醇量要适中，以免滴下烫伤皮肤。本法多用于侧面横向拔罐。
3. 经济实惠，便于推广。
拔罐的起源与发展
拔 罐 法 演 进 表
玻璃罐
用具：兽角 → 竹罐 → 陶罐 → 金属罐 →抽气罐
电拔罐
方法：燃火排气 → 煮水排气 →抽气排气
单罐 →多罐
拔罐法的演进拔罐形式闪罐
留罐 →
走罐
形式：
药罐
单独拔罐 → 综合运用针罐
刺血拔罐
第二节 罐的种类
罐的种类主要有竹罐、玻璃罐、陶罐，抽气罐（逐一展示实物）。
第四节拔罐的作用和适应范围
一、拔罐法的作用
中医：温经通络、散寒除湿、行气活血、消肿止痛。
现代医学：（一）负压作用（二）温热作用（三）调节作用
加强局部组织的气体交换良性刺激机体
负压作用
出现自家溶血现象，产生类组织胺物质促使功能恢复正常
促进血液循环
温热作用加强新陈代谢促使
提高免疫功能
疾病
调节大脑皮层功能
禁忌部位：皮肤有毛发、皱纹、溃疡、疤痕、骨骼凹凸、水肿、过敏处。外伤骨折部位，大血管分布部位，五官部位，孕妇的腹部、腰骶部。
3．禁忌症：血小板减少性紫癜、白血病、血友病等有出血倾向疾病，传染性皮肤病，高热、抽搐等。
4．操作时必须动作迅速，准确，注意安全。应用火罐时，要注意勿灼伤或烫伤皮肤。使用多罐时，罐距不宜太近，以防互相牵拉产生疼痛或脱罐。刺络拔罐时，出血量不宜过多。
第五章拔罐法
课题
第五章拔罐法
第一节拔罐的起源与发展
第二节罐的种类
拔罐的方法
拔罐法的作用和适应范围
第五节注意事项
课 型
理论
讲授
课时
2学时
教学
目的
1．掌握常用的拔罐方法与应用
2．熟悉拔罐法的概念、作用、适应范围和注意事项。
3．了解拔罐的起源、发展、罐的种类和拔罐法的特点。
重点
难点
重点:1．火罐法的操作与应用
中极、次髎、地机
灵台、局部
大椎
神阙、血海、曲池
肝俞、胆俞、局部
留罐、闪罐、刺血拔罐
留罐
留罐、刺血拔罐
留罐、走罐、刺血拔罐
留罐、闪罐、刺血拔罐
留罐、走罐
留罐、刺血拔罐
留罐、药罐
留罐、刺血拔罐
留罐
刺血拔罐
留罐
留罐、刺血拔罐
第五节注 意 事 项
1．选择舒适体位，拔罐时不要随意移动体位，以防罐具脱落。
2．拔罐部位：应选择肌肉丰满、皮下组织充实处。
拔罐法教案
教 学 目 标
1．掌握常用的拔罐方法。
2．熟悉拔罐的作用、适应证和拔罐的应用注意事项。
3．了解拔罐的起源和发展以及罐的种类。
教 学 内 容：
概述来自百度文库
第一节拔罐的起源与发展
第二节罐的种类
第三节拔罐的方法
第四节拔罐法的作用和适应范围
第五节注意事项
教 学 安 排：
本章教学内容为4课时，其中课堂讲授3学时，指导学生实践操作1学时。(实践操作内容见实践指导)
竹罐：用直径3～5厘米坚固无损的竹子，截成6～10厘米不同长度磨光而成
优点：取材容易，制作简便，轻巧价廉，不易摔碎。
缺点：易燥裂而漏气。
玻璃罐用透明玻璃制成，中央呈球形，罐口厚实平滑。分大、中、小3型。
优点：质地透明，能直接观察罐内皮肤充血、瘀血等情况，吸附力大。
缺点：容易破碎。
陶罐陶土烧制而成。罐口平滑厚实，大小不一。
概念和特点
一、概念
拔罐法是以罐为工具，利用燃烧、抽气等方法造成罐的负压，使之吸附于施术部位，产生良性刺激，以防治疾病的方法。
工 具：罐
燃 烧
拔 罐 法方 法→ 形成负压 → 吸附皮肤
抽 气
作 用：负 压、温 热 等 刺 激
目 的：治 疗 疾 病
二、特点
1. 作用显著，适应症广。
2. 无痛无创，使用安全，操作简便。
优点：吸附力大，易于高温消毒。
缺点：质重易碎。
抽气罐分为连体式和分体式两类。连体式抽气罐将罐与抽气器连结为一体，其上半部为圆柱形抽气唧筒，下半部为碗形罐体，采用双逆止阀产生负压，负压值为0～18kg/cm2。
优点：可随意调节吸附力，不易破损，不会烫伤。
缺点：无温热刺激。
第三节拔罐的方法
吸拔方法
（一）拔罐前的准备
4.留罐又称坐罐，即拔罐后将罐留置于施术部位5min～15min。此法一般疾病及单罐、多罐皆可应用。多用于治疗急慢性软组织损伤、风湿痹痛等病症。
5.走罐亦称推罐，即拔罐时先在所拔部位的皮肤或罐口，涂上凡士林等润滑剂，将罐拔住后，医者手握罐底后部着力，前部略提起，缓慢向前推动。往返推动数次，至皮肤潮红为度。本法适宜于面积较大、肌肉丰厚的部位，如脊背、腰臀、大腿等处。
2．拔罐法的作用原理、适应范围、注意事项
难点:不同种类罐具的操作方法
教具
多媒体机
罐具、酒精灯、95％酒精棉球、镊子、火柴、毫针等
授课班级
教学方法
讲授、演示、多媒体
教 学 过 程
1．由展示罐具，指导学生识别罐具引入教学（6分钟）。
2．讲授课程内容：
① 结合拔罐法的发展介绍拔罐法的概念与特点（6分钟）；
（3）投火法 将折叠的软质纸卷（或95%乙醇棉球），点燃后投入罐内，迅速将罐扣在施术部位。本法多用于身体侧面拔罐。
（4）架火法取一不易燃烧及传热的块状物，上置95%乙醇棉球，放在应拔的部位上，点燃后迅速将罐扣上。
2．水罐法 将竹罐放在锅里加水煮沸，使用时用卵圆钳倒挟罐底，甩去罐内水，用湿毛巾迅扪罐口，乘热拔在施术部位。本法适用于任何部位拔罐，但吸附力较小，操作时宜快捷。
5．拔罐后局部呈红晕或紫绀色为正常现象，1～2天即自行消退。若烫伤或皮肤起水泡时，小的勿须处理，防止擦破，任其自行吸收；大水泡可用消毒针具刺破放出水液，涂以甲紫药水，敷上消毒纱布，以防感染。
小结、提问、答疑：
思考题：
火罐的操作方法有哪几种？
拔罐法的临床应用有哪几种？
简述使用拔罐法应注意的事项。