企业指定代表或者委托代理人的证明书

企业指定代表或者委托代理人的证明书申请人：

指定代表或者委托代理人姓名：

联系电话：固定电话移动电话

委托事项及权限：

办理（企业名称）的□ 办理本企业的经营异常名录移出申请

□ 办理本企业的经营异常名录异议申请

□ 办理本企业的工商公示信息更正申请

□ 办理本企业的严重违法企业名单异议申请

□ 领取与本企业有关的行政决定文书

是否同意指定代表或者委托代理人修改所提交材料中的错误

□ 同意

□ 不同意

指定或者委托的有效期限：自年月日至年月日

（企业盖章）

年月日