娄氏疗法娄氏老膏药治疗——风湿性关节炎
『名医经验』娄多峰辨治类风湿关节炎经验
『名医经验』娄多峰辨治类风湿关节炎经验娄多峰教授、主任医师系国家首批名老中医药专家，享受国务院特殊津贴，中华中医药学会风湿病专业委员会顾问。
中国中西医结合学会风湿病专业委员会顾问。
从事骨伤、风湿病学教研工作60余载，立“虚、邪、瘀”治痹理论。
笔者有幸常侍诊左右，受益匪浅，现将娄老论治类风湿关节炎经验总结如下。
1病因病机多为脾虚邪侵、湿浊痰瘀痹阻，他脏兼挟，肝肾明显类风湿关节炎是以破坏四肢关节为主的一组弥漫性结缔组织病，娄老认为该病多因后天脾虚．痰湿内聚，复感外邪，痰浊瘀血痹阻经络、关节、脏腑而得，日久损肝伤肾破坏筋骨，关节畸形。
“脾主四肢肌肉百骸”病位在表为关节、滑膜及附属组织，在脏腑以脾虚为主的一组病症。
“脾为生痰之源”，“痰为湿聚”，脾虚健运失司，气血生化不足，津液失其疏布，湿聚痰凝，复感风寒湿热燥邪，气血瘀滞，不通不荣而发病。
病患谈痹色变，情绪悲伤，或恐惧焦虑，肝郁气滞，不通不荣，瘀阻肝络，“肝主筋”关节为筋聚之府。
故见诸关节僵硬，肿胀，疼痛，活动不利。
肝郁阳亢或湿热著，关节肿胀，红热，咽痛，急躁易怒，焦虑恐惧；肝阴血虚甚，关节僵硬，疼痛，筋肌萎挛，屈伸不利，阴雨天，劳累，生气加重，盗汗，月经先期量少；“脾为后天之本”，饮食不节，奢食辛辣，思虑忧伤或久病服药，脾胃受损，健运失司，气虚血亏津枯，后天无以荣养先天，脾肾同虚，脾虚湿聚痰凝血瘀或病患日久，损肾伤骨，“肾主骨”故见骨质破坏，关节畸形；“肝。
肾同源”肾虚肝亦虚，肝脾肾俱虚，病之末期，则见气血亏、精津竭、脏腑损、肌肉萎缩、关节畸形、虚赢旭痹之象。
临床以脾虚寒湿痰瘀痹阻兼加肝阴血亏虚或脾肾阳虚和脾虚湿热、痰瘀痹阻兼加肝肾阴虚或肝阳亢盛等型多见。
娄老辨治该病，立“虚、邪、瘀”理论，从脏腑辨证，遵脾气亏虚或不足为本，健运失司，气血津液失濡，兼加肝肾失养，脏腑失和为发病的内在因素；风寒、湿热、痰浊或瘀血等邪承袭，瘀滞肝脾肾孙络经脉筋骨，甚或脏腑，不通不荣而发病。
娄多峰教授治疗类风湿关节炎经验
身 的正 常适 应范 围 ， 使 机体 气机 紊乱 ， 腑 阴 阳气 会 脏
类风 湿关 节炎 的演 变 过程也 是 正邪 双 斗争 的
中 医研 究 ２ １ ０ ２年 １月 第 ２ ５卷 第 １期
Ｔ Ｍ Ｒ ｓＪ ｎ ａｙ ０ ２ Ｖ １２ ｏ １ Ｃ ｅ ． ａ ｕ ｒ １ ｏ． ５ Ｎ ． ２
根 据 “ 、 、 ” 论 ， 老 指 出类 风 湿 关 节 炎 虚 邪 瘀 理 娄 的病 因病机 主要 是 正虚 、 邪 、 瘀 。正 虚是 指机 体 外 痰 精 气血 津液 等物 质 不 足 及 脏 腑 经 络 组 织 功 能失 调 ， 导 致机 体 的抗 病 、 御 、 节 、 应 、 复 能 力 下 降 ， 防 调 适 修
聚而 为痰 ， 最终 形 成 痰 浊 瘀 血 。类 风 湿 关 节 炎 初起 即有 痰浊 瘀血 ， 期 ， 始 病 邪 大 都 减 弱 或 消 除 ， 后 初 而 主要 病理 变化 难 以修 复 ， 浊瘀 血难 以消除 ， 痰 不断作 用 于机体 产生 新 的病理 变 化 ， 气血 不通 更甚 ， 使 正虚
岐伯 日 ： 逆 其气 则 病 ， 其气 则 愈 。不 与风 寒 湿 气 ‘ 从 合， 故不 为 痹 。 ’ ” 据此 ， 风 湿关 节 炎 的发 生 与机 体 类 内在 的营 卫 之 气 虚 弱 关 系 密 切 。营 卫 是 气 的 一 部 分， 营气 又是 血 的主 要成 分 ， 血温 煦 、 气 濡养 肌肤 、 防
中， 正气 不 足是类 风 湿关 节炎 发病 的 内在 因素 ， 起决
定 性作 用 ， 当正 气 亏 虚 时 ， 邪 才 可 趁 虚侵 袭 机 体 ， 外
使 经络 气血 痹阻 不 通 而 发 为 类 风 湿关 节 炎 ， 其病 机
娄玉钤教授治疗类风湿性关节炎经验
娄玉钤教授治疗类风湿性关节炎经验摘要】介绍娄玉钤教授治疗类风湿性关节炎经验。
娄教授治疗类风湿性关节炎时运用“虚、邪、瘀”理论进行辩证，治以扶正固本、宣散邪气、活血化瘀、标本兼顾。
笔者有幸随师侍诊左右，耳濡目染，略有所得，不揣浅陋，结合医案体会如下。
【关键词】关节炎类风湿虚邪瘀理论名医经验娄玉钤，主任医师，教授，硕士研究生导师。
为全国首批名老中医娄多峰教授学术经验继承人，任河南风湿病医院院长，兼中华中医药学会理事、中华中医药学会及中西医风湿病分会副主任委员、中国中南六省风湿病委员会副主任委员、河南省中医及中西医结合风湿病委员会主任委员。
娄教授长期从事临床医疗工作，对类风湿性关节炎(RA)的治疗积累了丰富经验。
1 运用“虚邪瘀”理论探讨病因病机类风湿性关节炎属于中医学痹证范畴，更与古籍中“历节风”、“鹤膝风”等病的描述相似。
RA的发生多与先天不足、内脏亏虚有关，以肺、脾(胃)、肝、肾亏虚为主，肺气亏虚，卫表不固，易被风邪侵袭，风邪则携诸邪而致病。
患者表现为自汗畏风，神疲体倦，面色淡白，舌质淡，苔白，脉弱。
RA初期常有关节疼痛、肿胀、灼热等，与邪气充斥，正气相对不衰有关，外邪侵及人体，是痹病发生的重要外因[1]。
《素问•痹论》开篇即曰：“痹之安生？岐伯对曰：风寒湿三气杂至，合而为痹也”。
又曰：“所谓痹者，各以其时重感于风寒湿之气也”。
“不与风寒湿气合，故不为痹”。
RA病程长，反复发作，迁延难愈，日久则入络成瘀。
气血运行不畅，经络痹阻也是痹证的重要病理环节。
外感风寒湿热之邪，内因脏腑虚损，日久可见瘀血，“血得温则行，得寒则凝”，寒性收引凝涩，侵犯经脉，使经脉收引，血液运行迟缓而致瘀血停滞。
热为阳邪，易伤津耗液，血液受热煎熬而粘滞成瘀；或热伤脉络，血溢脉外，留于体内形成瘀血。
湿性粘滞重浊，湿热侵犯经络气滞血凝，亦可成瘀。
久病不愈耗伤正气，气虚则运血无力，阳虚则脉失温通，血行凝涩，阴血虚则血脉不允，血行不畅，皆可致血瘀。
中医治疗类风湿性关节炎娄氏骨病疗法给药方案
中西医治疗类风湿关节炎娄氏骨病疗法（RA）给药方案类风湿关节炎(Rheumatoidarthritis,RA)是一种以关节周围组织的非感染性炎症为病变特征的慢性全身性自身免疫性疾病,常为对称性,呈慢性过程,发作与缓解交替,对人体损害大,致残率高。
类风湿关节炎(Rheumatoidarthritis,RA)以下简称RARA属中医学之“痹证”、“历节”等范畴,近年来,中医药治疗RA取得了明显进展,现综述如下。
关于类风湿关节炎中医辨证论治方法RA患者临床表现复杂,运用辨证论治的思想针对性地指导治疗是取得临床疗效的关键。
按病因病机分型论治：A.将类风湿关节炎分为三型论治：（1）寒湿型：治宜温经散寒，祛风胜湿。
当归四逆汤合小活络丸加减：当归、桂枝、通草、地龙、制胆南星、乳香、没药各10g，白芍15g，制川乌6g，大枣10枚。
（2）阴虚湿热型：治宜育阴祛湿、通络止痛。
猪苓汤合桂枝芍药知母汤加减：猪苓、阿胶（烊）、滑石各15g。
（3）正虚邪恋型：治宜补肝肾、活血通络。
阳和汤加减：熟地、淫羊藿、当归各15g，白芥子、麻黄、地龙、鹿角胶（烊化）、川芎、桂枝、桃仁、红花各10g，制川乌6g。
B.依据娄老理论将痹病分为3型论治：（1）风湿热型，治则:清热解毒、疏风除湿、活血通络。
娄氏清痹汤：忍冬藤60g,败酱草30g,络石藤30g,青风藤30g,土茯苓30g,老鹳草30g,丹参30g,香附15g。
（2）风寒湿型，治则:祛风通络、散寒除湿、活血养血。
娄氏通痹汤:当归18g,丹参18g,鸡血藤21g,海风藤18g,透骨草21g,独活18g,钻地风18g,香附21g。
（3）瘀血型，治则:活血化瘀、行气通络。
娄氏化瘀通络汤:当归18g,丹参30g,鸡血藤21g,制乳香9g,制没药9g,延胡索12g,香附12g,透骨草30g。
C. 将类风湿关节炎分为6型（1）风寒湿阻型：治以散寒除湿,祛风通络。
蠲痹汤加减:羌活、姜黄、防风、独活各10g,当归、黄芪、桂枝各12g,赤芍、威灵仙各15g,炙甘草6g,生姜3片。
老中医娄多峰医疗经验
立虚邪瘀说的治痹名家娄多峰娄高峰娄玉钤整理编者按：娄多峰，现年６５岁，河南人，河南中医学院教授、主任医师，享受国务院政府特殊津贴待遇，全国名老中医药专家，被载入《世界名人词典》。
娄氏致力痹病研究已４０多年。
他躬身实践、博学深思、争时立新的严谨治学态度，对痹病的病因、病理、辨证、治疗等方面的研究，均获得提高和创新。
首先将痹病病因概括为正虚、邪侵、瘀血（痰浊）三个方面，并指出“正虚”是致病内因，“邪侵”是致病条件，“不通”是病理关键，虚邪瘀（痰）相互搏结、不通不荣并见是痹病发展、变化的内涵，从而建立虚邪瘀病因病理学说。
接着提出痹病辨证当紧绕体表上下、脏腑组织、经络循行等部位；辨证当把握证候特征、新病久病、轻重缓急、患者体质；施治当突出扶正祛邪、宣通运用、依部用药、守方变方、杂合以治。
这样便形成独特的学术思想和诊疗特色。
在上述思想和特色总结中，造就娄多峰的丰硕成果：数十年来，他接诊痹病患者逾５万例，使众多濒于畸残的顽痹病人得以康复，其医疗事迹声振国内外；１９８２年写出我国首部痹病学专著《痹证治验》，１９８８年主编《高等中医药院校骨伤科系列教材》，１９９２年又主审痹病学工具书《中国痹病大全》；同时积极开发研制出痹苦乃停片、痹隆清安片等多种有效中成药，其中有的已获卫生部重大科技成果奖，有的被列入国家科技攻关课题。
人之为学也，专则精。
———杨山《伤寒温瘟条辨·序》博学、深思、争时、立新。
———娄多峰《娄多峰论治痹病精华·自序》娄多峰，男，１９２９年３月１０日生，汉族，河南省原阳县祝楼村人。
出身中医世家，祖父娄宗海，清末民初名医，擅治内科、温热杂证，名噪豫北数县。
娄多峰自幼受家庭熏陶，酷爱岐黄之术，矢志习医。
少年诵读医经诸典，１６岁代祖父出诊，１８岁独立悬壶，治内科、温热杂证也渐有名气。
１９５０年任原阳县七区区联会主席。
随人民对疾病防治水平的提高，温热等传染病得第二卷３７０以控制，以肢体疼痛为主的痹病成为临床常见病种，尤其顽痹（类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等）顽固难愈，甚则造成骨节畸残，严重危害劳动人民的健康。
娄家传筋骨通外敷散治疗关节炎,颈椎病,腰椎间盘突出,肩周炎等风湿骨病引起的颈肩腰腿痛ppt课件
颈肩腰腿痛是临床常见病，多发病。 其中中医辨证属寒湿者最为多见。 可有多种疾病所引起，常反复发作， 迁延难愈。
娄家传筋骨通外敷散是经过多年的研究分 析，多次去外地考察，分别到过威海、淄博、 滨州、沧州、河南、安徽、北京等地参观考察， 认真比对别人的产品，甚至买一些回来进行试 验，看看同行的产品跟自己的有什么不同，再 进行改良，并经过临床验证，最后经过生产一 期、二期，最后成型，也就是现在的娄家传筋 骨通外敷散。
骨质增生
骨质增生是指由于关节退行性变 ，以致关节软骨被破坏而引起的 慢性关节病。本病起病缓慢，无 全身症状，多为50岁以上的中 老年。常为多关节发病，也有单 关节发病者。受累关节可有持续 性隐痛，活动增加时加重，休息 后好转。疼痛常不严重，气压降 低时加重，与气候变化有关。有 时可有急性疼痛发作，同时有关 节僵硬感，久坐后关节僵硬加重 ，稍活动后好转。后期关节肿胀 、增大及运动受限。
娄家传的故事
“娄家传 ”品牌的诞生是从清代中期的娄氏家族三兄弟开始，经六代传承而来。“娄家传”系 列药品是对六代传承治疗风湿骨病经验的一个正确补充与总结。
娄氏家族传承至今至娄峰一代，有记载追溯，医术秘方已传承六代，娄氏家族世代龙乡清丰县仙 庄娄集村聚族而居。相传祖上曾善施于游走的少林高僧蔺氏而得传《仙授理伤秘方》善治筋骨伤病， 药方口诀父子相传，秘不外宣，仅在乡邻族人中施善救人，于田园岁月中传承，娄氏历代传人均秉承 祖训，恪守施善舍药，治病救人的信条，隐居乡间，在恬淡岁月中参禅悟道，练功修身。
到清嘉庆末年，连年灾害，气候反常，疫病横行，娄氏家族先祖审时辨病，拿出家产，行善施药， 药到病除，从此名声鹊起。历经六代传承不断，影响日渐远播，到六代传人娄峰一脉，总结前人经验， 去芜存菁，创立“娄家传” 品牌并发展成在全国推广的著名品牌。
风湿骨病现状-华峰正骨
风湿骨病现状
用我们的真心，打造您的健康
——娄氏骨病疗法
据世界卫生组织统计，仅中国就有骨病患者1.5亿人，其中重症致残患者已达900多万人。
在当今世界上，强直性脊柱炎、股骨头坏死、风湿、类风湿、腰间盘突出症等被称为“不死的癌症”。
虽不能直接危及生命，但已经成为“癌症”、“心脑血管病”之后最凶恶的病魔了。
面对骨关节病对人类的侵袭，北京华峰国科中医药研究院毅然地走上挑战骨病艰辛历程，娄自修教授运用传统的中医理论和自己的聪明才智。
独创研制出来娄氏骨病疗法为一个个骨关节病患者战胜疾病，迎来新的生命曙光。
其学术继承人娄峰院长在此成果的基础上，研制出治疗骨病新一代专科用药——娄峰正骨膏系列新药，已全部取得国药准字生产批号。
药效能直达病灶，疏通经络，清除免疫复合物，除弊痛、利关节、修复骨关节生物泵、变大关节腔隙，恢复关节正常生理功能。
被认为是目前治疗腰椎间盘突出症、骨质增生、颈椎病等骨关节病首选新疗法，为众多骨病患者带来了康复的希望。
娄多峰教授藤类药治疗风湿病经验介绍
１ 常用藤类药 １ ． １ 忍冬 藤 甘 、寒 。人心肺 经 。本 品具有 清热 祛风 ， 活血通络的作用 。清络 中之 热 ，通络 中之滞 。用 于风 热 痹病 ，湿热痹病 。反 四肢关 节肌 肉红肿 热痛 、身热 、舌 红者 ，为必用 之 品。其用 量多 为 ３ ０ ￣６ ０ ｇ ，最 多 曾用 至 １ ２ ０ ｇ ，尤其兼 喉痹者更佳 。 １ ． ２ 青风藤 苦 、平 。祛风湿 ，通 经络 ，利小便 。为祛 邪平 性药物 ，治风湿 痹痛 、鹤膝 风、水肿 、脚 气 。内服 煎剂一般为 １ ２ ￣３ ０ ｇ 。其为治风寒湿痹之要药 ，且舒筋活 血 ，壮骨利髓 。配 合黄 芪、当归 、白芍等应 用 ，治 风病 软弱无力 ；配葛根 、桑 寄生 、狗脊 治风湿痹 督 的腰 脊强 痛 。《 本草汇言 》日 “ 青风藤 ，散风寒湿痹之药也 ，能舒 筋活血 ，正骨利髓 ，故风病软弱无力 ，并劲强偏 废之证 ， 久服常服 ，大建奇功 。 ”《 本 草便读 》 日：“ 凡 藤蔓之 属 ， 皆可通经入 络 ，此物善治风疾 ，故一切历节麻 痹皆治之 ， 浸酒 尤妙 。以风气通 于肝 ，故 人肝 ，风 胜湿 ，湿气 又通
络止 痛。本 品苦 燥 、辛散 、温通 ，为 治风寒 湿 痹 ，肢节 疼痛 ，屈伸不利 、筋脉拘挛 的常用药 ，常与当归 、桂枝 、 羌活 、独活等配伍 。《 本草再新 》载海 风藤 “ 行经络 ，和
２ ４ ｇ ，青 风藤 ２ １ ｇ ，革 解 １ ５ ｇ ，木 瓜 １ ８ ｇ ，陈皮 ９ ｇ ，桑 枝 ３ ０ ｇ 。上药取上药取 ６ 剂 ，水煎 口服 ，日 １ 剂 ，早晚分服 。 三诊 ：上药 服 ６剂 ，肿痛 全消 ，行走 自如 ，但 仍稍 有低热 ，自汗 。舌质红 ，脉 正 常。证 属湿 热未 尽 ，正气 待复 。拟 以益气健脾利湿为主 ，佐 以养血清热。 处方 ：黄 芪 ３ ０ ｇ ，土茯 苓 ２ １ ｇ ，白术 １ ８ ｇ ，薏 苡 仁 ３ ０ ｇ ，革薜 １ ８ ｇ ，老鹳草 ３ ０ ｇ ，忍冬藤 ６ ０ ｇ ，木 瓜 １ ８ ｇ ，自 芍１ ２ ｇ ，丹参 ２ １ ｇ ，生地黄 １ ８ ｇ 。上药取 ６剂 ，水 煎 口服 ，
娄多峰三方治疗各种痹症（风寒湿痹、风湿热痹、瘀血痹证）
娄多峰三方治疗各种痹症（风寒湿痹、风湿热痹、瘀血痹证）踏雪无痕，韩愈后裔07:22娄多峰三方治疗各种痹症（风寒湿痹、风湿热痹、瘀血痹证）娄多峰教授，汉族，1929年3月生于河南省原阳县祝楼村，出身中医世家，自幼随当地贤儒名医祖父娄宗海习歧黄，精通三土文，尽得真传。
现任河南中医学院骨伤科教授、主任医师，河南中医学院类风湿病研究所所长，享受国家级政府津贴。
其临床50余载，即承家传，又博采众家专长于痹证研究，对各科杂证均有心得。
提出痹证病因病机责之于「虚、邪、瘀」。
其创办的河南中医学院类风湿病研究所，集医、教、研为一体，从事治疗类风湿病的系列中成药的研究，古今论治痹病文献整理，成绩蔚然。
通痹汤治风寒湿痹娄多峰用通痹汤治风寒湿痹，在临床上取得了较满意的疗效。
通痹汤：当归18克，丹参18克，鸡血藤21克，海风藤18克，透骨草21克，独活18克，钻地风18克，香附21克。
日1剂，水煎服。
正气虚弱尤其是卫气虚之时，风寒湿邪乘虚侵入机体，闭阻经脉，乃成痹症。
若表现为肢体关节疼痛，屈伸不利，冬天和阴雨天易作，局部皮肤不红，触之不热，遇寒冷痛增，得热痛减，则证属风寒湿邪，闭阻经脉。
方中当归、丹参、鸡血藤一举多能，一则俱为性湿之品，能温通气血，宣络蠲痹，二则活血养血，为祛风之先决，因治风先治血，血行风自灭，三则补血生血，为扶正之要药，与它药共达祛邪而不伤正之目的；香附行血中之气，气行则血行；海风藤、透骨草、钻地风、独活祛风除湿，散寒舒筋通络。
此方用独活甚妙，其味雄烈，芳香四溢，能宣通百脉，调和经脉，通筋骨利关节。
风寒湿邪之痹于肌肉，着于关节者，非用此气雄味烈之品不能直达络脉骨节之间，故为风寒湿痹症必不可少之药。
上述诸药配合，相互为用，甚合病机。
本方祛邪力强且久用不伤正气。
风邪偏盛，疼痛游走不定或呈放射性、闪电样，涉及多个部位者，加防风、羌活、威灵仙；湿邪偏盛，疼痛重着不移，肿胀不适，以下肢多见者，加苡仁、牛膝；寒邪偏盛，疼痛剧烈，痛有定处，局部欠湿，冷痛畏寒者，加制川草乌、细辛、桂枝、淫羊藿。
名医娄多峰治疗风湿病的经验方
名医娄多峰治疗风湿病的经验方娄多峰(生于1929年)出身中医世家，是享受国务院特殊津贴的全国名老中医药专家、中华医药学会终身理事。
他从事风湿病的临床、教学和科研工作60余年，创立了风湿病的中医系统理论，著有《痹症治验》、《娄多峰论治痹病精华》等10余部风湿病专著。
娄老把风湿病的病因概括为正虚、邪侵、瘀血(或痰浊)三个方面，并指出“正虚”是导致该病的内因，“邪侵”是导致该病的外因，“不通”是该病最关键的病理变化。
针对风湿病的病因，娄老研制出很多可有效治疗该病的方药。
下面就介绍一下娄多峰治疗风湿病的经验方，供选用。
1通痹汤取当归、丹参、海风藤、独活各18克,鸡血藤、透骨草、钻地风各21克。
将上述药物用水煎煮后去渣取汁,可每日服一剂,分早晚2次服下。
此方具有祛风通络、散寒除湿、养血活血的功效，适合有肢体疼痛、重着、肿胀、屈伸不利、患处皮色不红、触之不热、遇寒痛增、舌质淡、苔白、脉弦等实寒症状的风湿病患者使用。
加减1、患者若有肢体关节酸疼、游走不定、时发时止、来去迅速等风邪偏盛的症状，可在此方中加入防风、羌活和威灵仙。
2、患者若有肢体关节肿胀、酸痛如坠、痛处重着不移、肌肤麻木不仁等寒邪偏盛的症状，可在此方中加入薏米、萆薢。
3、患者若有肢体关节疼痛剧烈、痛有定处、得热痛轻、遇寒疼痛加重等寒邪偏盛的症状，可在此方中加入制川乌、制草乌或桂枝、细辛。
2清痹汤取忍冬藤60克，败酱草、青风藤、老鹳草各30克，土茯苓21克，络石藤18克，丹参20克，香附15克。
将上述药物用水煎煮后去渣取汁，可每日服一剂，分早晚2次服下。
此方具有清热解毒、疏风除湿、活血通络的功效,适合有关节疼痛、扪之发热、遇热痛增、关节屈伸不利、舌质红、苔黄、脉数等实热症状的风湿病患者使用。
加减1、患者若同时出现风热袭表的症状，可在此方中加入连翘和葛根。
2、患者若同时出现气分热盛的症状，可在此方中加入生石膏和知母。
3、患者若出现热入营血的症状，可在此方中加入生地、丹皮和元参。
娄多峰辨治类风湿关节炎经验
是 本病 的病理基 础 。
２ 治 以健 脾益气 养 血 、 祛 风 除湿 、 化 痰通 络蠲 痹 。 兼 疏 肝益肾． 依部循 经用 药
委员会 顾 问 ，中 国中西医结 合学 会风湿 病专 业委 员会 顾 问 。从 事 骨伤 、 风 湿病 学 教研 工 作 ６ ０余 载 。 立“ 虚、 邪、 瘀” 治痹 理论 。笔者 有幸 常侍诊 左右 。 受益 匪浅 ， 现
感 风寒 湿热 燥邪 ， 气血瘀 滞 ， 不通 不荣而 发病 。病 患谈
痹色 变 ， 情 绪悲 伤 ， 或恐 惧 焦虑 ， 肝 郁 气滞 ， 不 通不 荣 ， 瘀 阻肝 络 ． “ 肝主 筋 ”关 节为 筋聚 之府 ，故见 诸关 节僵 硬， 肿胀 ， 疼痛 ， 活动不 利 。肝郁 阳亢或 湿热 著 ， 关 节 肿
奢食辛 辣 ， 思虑 忧伤或 久病 服药 ， 脾 胃受 损 ， 健运 失 司 ， 气 虚血 亏津 枯 ， 后 天无 以荣 养 先 天 ， 脾 肾 同虚 ， 脾 虚 湿 聚痰凝 血瘀 或病 患 日久 ， 损 肾伤 骨 ， “ 肾主骨 ” 故肾虚 肝亦 虚 ， 肝 脾 肾俱 虚 ， 病 之末 期 ， 则见 气 血 亏 、 精津竭、 脏腑 损 、 肌 肉萎缩 、 关 节 畸形 、 虚赢旭 痹之象 。 临床 以脾 虚寒湿 痰瘀 痹阻兼 加 肝 阴血 亏虚或脾 肾阳虚和 脾虚湿 热 、痰瘀 痹阻兼 加 肝 肾阴虚 或 肝 阳亢盛 等 型多 见 。娄 老 辨治 该 病 ， 立“ 虚、
断、 骨碎 补 、 淫羊藿 、 熟地 黄等 。 “ 依 部用药 ” 是娄 老治痹 另一 用药 特 色 ， 四肢 关节 肿痛 多用桂 枝 、 威灵仙 、 青 风 藤、 海 风藤 、 川芎 等祛风 通络之 品 ， 以达“ 四末之 邪惟 风
将 娄老 论治类 风湿 关节 炎经验 总结 如下
娄多峰教授治疗类风湿关节炎顾护脾胃的经验
娄多峰教授治疗类风湿关节炎顾护脾胃的经验作者：李云龙冯文杰马艳云来源：《风湿病与关节炎》2022年第11期【摘要】类风湿关节炎是常见的自身免疫性疾病，类风湿关节炎在出现关节肿胀、疼痛、僵硬、活动不利的同时，由于需要长期服用西药或者中药制剂，常伤及脾胃，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹胀、食欲不佳，严重者甚至有消化道溃疡、出血、穿孔等临床症状。
娄多峰教授在治疗类风湿关节炎时，用药采用虚邪瘀辨证分析，针对类风湿关节炎伴发的各种脾胃证候，执简驭繁，重视顾护患者脾胃，临床疗效满意。
【关键词】类风湿关节炎；脾胃；中药；虚邪瘀；娄多峰娄多峰教授为全国首批名老中医药专家，河南风湿病医院创始人，幼承家学，弱冠行医，造福乡里，后得平乐郭氏正骨真传，执教于河南中医学院，自20世纪70年代起主研风湿病，博取百家之长，打破了业内研究风湿病的传统思维模式，从不同角度展开对中医风湿病的深入研究，创造性地提出了“虚、邪、瘀”理论，总结出部分治疗顽固性风湿病的有效方药和康复、调摄方法，形成了一套理法方药完备的中医风湿病诊疗体系，其治痹理论被全国高等中医院校规划教材采用，并被国内外同行称为“现代中医风湿病学创始人”“国医圣手、风湿泰斗”。
类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种以对称性、慢性、进行性多关节炎为主要表现的自身免疫性疾病。
其侵犯的靶器官主要是关节滑膜，滑膜炎可反复发作，而致关节软骨及骨质破坏，最终导致关节畸形及功能障碍［1］。
中医学称RA为“顽痹”“尪痹”等，是由于风寒湿热等邪气侵袭，闭阻气血经络，不通不荣，导致肢体关节、筋骨肌肉等出现肿胀、疼痛、重着、僵硬、麻木，甚则关节屈伸不利、肿大变形等症状。
RA属难治性风湿病，目前西医学主要采用非甾体抗炎药、免疫抑制剂、糖皮质激素、生物制剂等药物治疗。
但是，久病服药，尤其是部分非甾体抗炎药，对胃肠道刺激严重。
蔺亚东等［2］认为，NSAIDs使前列腺素的合成减少，故可出现胃肠道不良反应，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹胀、食欲不佳，严重者有消化道溃疡出血、穿孔等。
老中医娄多峰治疗类风湿性关节炎的名方：二草二皮汤
老中医娄多峰治疗类风湿性关节炎的名方：二草二皮汤
组成伸筋草60克，透骨草60克，五加皮60克，海桐皮60克。
功能祛风除湿，消肿止痛
主治类风湿性关节炎活动期（肘、膝及其以下关节疼痛，肿胀，屈伸不利者）；也可用于类风湿性关节炎晚期关节功能障碍者（多配合按摩、牵引）。
用法用纱布包上药（或散煎），置搪瓷盆（桶）容器内，加水2500～5000毫升，煎沸15～20分钟后离火，趁热利用蒸气熏患处，并用2条毛巾浸药液交替热敷。
待药液温度适宜，直接浸洗四肢。
凉时再加温。
每日熏洗1～2次，1次30～60分钟。
翌日仍用原药液加热熏洗。
药液少时，适量加水。
春秋季1剂可熏洗2～3天；冬季3～5天；夏季1～２天，即弃陈更新。
２周为１疗程，或休息３天，继续下一疗程。
方解透骨草祛风除湿，舒筋活血，止痛，可缓解风湿痹痛、筋骨挛缩、寒湿脚气，为主药；伸筋草祛风散寒，除湿消肿，舒筋活血；五加皮祛风邪；通经络；利关节；除水湿；定痛消肿；海桐皮祛风湿；通络止痛，四药共用以祛风除湿，消肿止痛。
临床应用以上用量适用于成人膝、肘及其手足关节的熏洗。
临床可根据具体情况适当增减。
对全身部位，可考虑全身熏洗。
老人、儿童及严重关节功能障碍者需人协助，严防烫伤。
皮肤过敏、有创口，及严重心脑疾患，精神病者禁用。
洗后揩干，勿受寒、风吹。
娄多峰教授运用药对治疗风湿病经验
娄多峰教授运用药对治疗风湿病经验王福林【摘要】娄多峰教授是首批全国名老中医药专家学术继承指导老师,享受国务院特殊津贴,从事临床、教学工作70余载,博采众长,学验俱丰.娄老运用药对治疗风湿病,以针对患者病症、准确辨证论治、提高临床疗效、缩短患者病程为目的.兹将娄老运用药对治疗风湿病经验作一介绍,供同道参考.【期刊名称】《中医研究》【年(卷),期】2016(029)003【总页数】3页(P49-51)【关键词】风湿病/中医药疗法;药对;经验;娄多峰;教授【作者】王福林【作者单位】甘肃省第二人民医院风湿科,甘肃兰州730000【正文语种】中文【中图分类】R593.2娄多峰教授是首批全国名老中医药专家学术继承指导老师，享受国务院特殊津贴，从事临床、教学工作70余载，博采众长，学验俱丰。
娄老结合多年临床经验，逐步制定了以“虚、邪、瘀”为核心的中医风湿病学科体系，立虚、邪、瘀学说，创虚、邪、瘀辨证，施独特治疗法则，重调摄预防护理[1]。
药对是临床上常用的、相对固定的2味药物的配伍形式，药对运用为历代医家所重视。
笔者曾有幸随师侍诊，现将娄老运用药对治疗风湿病经验介绍如下。
1.1 川乌配全蝎川乌辛散温通，善于祛风邪、除寒湿、通经络、利关节、止疼痛，为临床治疗风寒湿痹之要药。
《长沙药解》曰：“乌头温燥下行，其性疏利迅速，开通关腠，驱逐寒湿之力甚捷。
凡历节脚气、寒疝冷积、心腹疼痛之类，并有良功。
”全蝎辛咸，能祛风通络止痛。
张寿颐言：“蝎乃毒虫，味辛。
其能治风者，盖亦以善于走窜之故，则风淫可祛，而湿痹可利。
”娄老认为：川乌、全蝎同用，药力倍增，有较强的温经散寒、祛风除湿、通络止痛作用。
该药对对于顽固性风寒湿痹病情较重者用之颇宜。
制川乌常用量为 6～9 g，全蝎常用量为3～6 g。
1.2 附子配干姜附子辛甘大热，禀雄壮之质，走而不守，有斩关夺将之势，为通行十二经纯阳之要药，有回阳补火、散寒除湿之效。
干姜辛而大热，纯阳之味，守而不走，有温中、回阳、通脉之力。
娄氏疗法娄氏老膏药治疗――风湿性关节炎
中医辨证施治认为肾精亏虚乃本病的基本病理，故益肾养精、强筋壮骨乃基本治法，辨证分型主要有风寒型、湿热型、淤血型、肾虚型，从调理气血、温散痛痹、健脾清热、活血通络、均补真阴、益养肝肾、开阳散瘀等治则治法中总结了大量经验效方，为我们研究腰突症中医药治疗奠定了基础。
我所研究认为腰突症患者多平素体虚或劳累太过，损及肝肾，肝肾虚损，精血渐亏。
肝脏血主筋，肾藏精主骨，筋骨承精血之荣养，精充血盈，始能强劲，今精无以化气，气无以生血，气血衰败，则筋骨失荣，脏气空虚，卫气不固，风寒湿邪乘虚侵袭，闭阻经络，或跌仆闪挫，损伤筋脉，气血瘀滞，究其病机不外“虚”、“淤”两点，故治以益补肝肾，壮骨舒筋，温经散瘀，拔邪痛痹为大法。
本吴师机之“外治之理即内治之理，外治之药即内治之药”，综八十余味中草药，精炼成传统硬膏“娄氏老膏药”，自皮毛而达脏腑，开窍透骨，重治患处，取效神速，作用持久。
内服“骨痛药酒”，“治伤消瘀丸”多级新、多途径综合给药，药酒相融，痛血脉行药势，峻行通泄，提高疗效。
娄氏骨病新疗法承祖国医学瑰宝，结合现代临床及实验研究方法，集历代用药治法之大成，系统规范按疗程用药，外贴内服相结合，完善和形成了独具特色的治疗体系，是濮阳骨病研究所多年来在娄自修所长主持下，众多专家学者长期临床研究的结晶，是奉献给社会的重大中医药成果，在保守治疗腰突症、骨质增生等骨病方面取得优越疗效，理论和疗效上油所创新和突破。
并且已经国家科技成果鉴定，取得了国药准字生产文号，从传统医药提高升华为有现代质控标准和手段的国家法定药品xx老膏药治疗腰椎间盘突出症腰椎间盘突出症是骨科常见病，约占腰腿痛患者属中医的腰痛、痹症范畴，严重危害人类健康。
河南省濮阳骨病研究所研制的娄氏老膏药系列中成药治疗腰突症取得重大成果。
为指导临床用药，特制订此方案。
一、诊断标准1、xx诊断标准（1）腰痛和/或坐骨神经分布区域疼痛。
（2）受累及突间旁侧明显压痛，常伴患侧下肢放射痛。
娄多峰教授治疗类风湿关节炎经验总结
松者 ，邪气易侵 ，而易致痹病 ；②劳逸失度 ， 《 素
卧出而风吹之 ， 血凝于肤者为痹”。 问・ 宣明五气 》日： “ 久立伤骨 ，久行伤筋”。指 脏生成 》日： “ 《 灵枢 ・ 阴阳二十五人 》 日：“ 切循其经络之凝涩， 出 了劳 累过 度 ，耗 伤正 气 ，气血 不 足 ，而伤 筋骨 致 结而不通者 ， 此于身皆为痛痹 ， 甚则不行 ， 故凝涩。 ”
作 者 单 位 ：河 南 风 湿病 医 院
４ ５ ｏ ０ ４ ５
河南 风 湿病 研 究 所 ，河南
郑州
《 素问 ・ 平人气象论 》日： “ 脉涩日痹 。”以上这
些是说患痹之人必有 “ 瘀血”存在 ，而导致气血壅
・
４ ６。
风湿 病 与关节 炎 ２ ０ １ ３年 第 ２卷 第 ７期 Ｒｈ ｅ ｕ ｍａ ｔ ｉ ｓ ｍ ａ ｎ ｄ Ａｒ ｔ ｈ ｒ ｉ ｔ ｉ ｓ ２ ０ １ ３， Ｖ ｏ １ ． ２ ， Ｎｏ ． ７
滞， 痹 阻经脉。 《 中藏经 ・ 五痹 》日： “ 气痹者 ， 言《 三因极一病证方论 》谓 ： “ 支饮作痹。”方贤 《 奇效 良方 ・ 五痹 门》 则进一步说 ： “ 支饮为病 ，
饮 之为 痰故也 。”清 ・ 董西 园 日 ： “ 痹 非三 气 ，患 在痰 瘀 ”是对 此病 因 的最 佳概 括 。痰瘀 气滞 主要 与 所伤。 正 气亏 虚 、 邪气 侵袭 、 痰瘀气 滞 三者关 系密 切 。 是 发病 的重要 条 件 ，在 强 调正虚 的 同时 ，也 不 能否 认 在一 定条 件下 邪气致 病 的重要 性 ，有 时甚 至起 主 导作用 ；不 通 （ 痰瘀 ） 是 发病 的病 理关键 。在 本病 发 展变 化过 程 中 ，病 理机 制甚 为复杂 。一般 可 以 出 搏 击 ，相互 为患 ， “ 不通 ”尤甚 ；③ 邪正 交争 ，虚 因邪 生 ， “ 不通 ” “ 不荣 ”并见 ；④ 正虚 痰瘀 ，相 互 为患 ，交 结难 解 。痹必 有虚 、痹必 有邪 、痹 必有
娄多峰教授治疗风湿病经验
娄多峰教授治疗风湿病经验1．辨证根据类风湿关节炎疼痛的性质、部位，辨病邪之偏胜、以痹痛性质辨；疼痛呈游走性、放射性、闪电样者多属风邪偏胜；痛有定处，疼痛剧烈，局部欠温，遇暖则舒，多属寒性偏胜；疼痛重着，属湿。
以疼痛的部位辨：上肢、全身多个部位疼痛多属风邪偏胜；下肢疼痛多属湿邪偏胜；腰部冷痛多属寒邪偏胜；局部疼痛不移多属瘀血。
根据病史、兼证，定虚实及瘀血：痹证，新病多实。
实者，往往发病急，早期正气尚盛，脉有力。
久病多虚。
虚者，往往遇劳累即发。
有外伤史，局部皮色紫暗，或痹证反复发作，经久不愈，关节僵硬，肿大变形，皮肤甲错，舌质紫暗，或有瘀斑，脉弦涩，夜痛甚者属瘀血。
以上所述征象，均属痹证虚、邪、瘀的典型征候。
但是根据临床长期观察，多难各证悉具。
例如，病初很少见虚象；瘀血除疼痛外，其他特征也见之不多；即使明显属风痹、寒痹、湿痹，一些患者也难自述清楚孰之偏胜。
这是因为痹证的病变部位重点在肌表、经络、筋骨，未直接涉及脏腑；或病程长久，正邪在体内几经变化之故。
因此，临床要谨守病机，把握特征，结合兼证，辨证施治。
2．施治在守法施治的同时，用药应注意以下三方面：1）祛邪活血勿忘益气养血：气血运行于经脉之中，为人体重要的营养物质。
痹证病邪之恋，往往导致气虚血瘀。
另外，治痹之药多辛燥，过服则耗气劫血……临床多选用既能祛邪活血，又能养血功能之药；如当归、丹参、鸡血藤等。
血虚者加白芍；阴血亏虚者，重用生地黄，此增水行舟，既缓急止疼，又制诸药之辛燥。
若一味祛邪活血，轻视益气养血，临床疗效多难理想，甚则愈治愈重。
故祛邪、活血，应重视益气养血。
2）正气尚可，宜大剂驱邪：治痹证，对正气尚可者，宜大剂驱邪（先小量，渐增大量。
因病人禀赋不同，对药物耐受、反应各异不可骤用大量，以防药物反应）。
其道理在于痹证病变部位在肌肤经络，小剂小调，难达病所；痹证为病邪、瘀血阻闭，临床常须应用大剂经络血脉方能通达；痹证患者疼痛为主要痛苦，缓解疼痛为当务之急，小量微剂，多难速解痛苦；新病初得，正胜邪实，宜速用大剂将邪驱出，否则邪久恋必伤正，使疾病缠绵难愈。
娄氏顽痹寒痛饮治疗类风湿关节炎临床观察
• 1981 •
娄氏顽痹寒痛饮治疗类风湿关节炎临床观察
杨亚飞1 刘阿惠1 郭亚兰2 娄玉钤3
摘要：目 的 探 讨 顽 痹 寒 痛 饮 联 合 甲 氨 蝶 呤 片 治 疗 类 风 湿 关 节 炎 的 安 全 性 及 临 床 疗 效 。方 法 将 符 合 入 组 条 件 的 1 0 0 例 类 风
0.05),且 治 疗 组 VAS评 分 、CRP、ESR、关 节 症 状 均 优 于 对 照 组 （P <0.05)。结 论 顽 痹 寒 痛 饮 联 合 甲 氨 蝶 呤 片 治 疗 类 风 湿 关 节 炎
效 果 佳 ，且 安 全 性 较 好 。
关键词：顽 痹 ；类 风 湿 关 节 炎 ；娄 多 峰 ；顽 痹 寒 痛 饮 ；中 医 药 疗 法
表 2 2 组 患 者 治 疗 前 后 VAS、ESR、C R P 比较 ( 例 ，i ± s )
组别 例数 时间
VAS/ 分 ESR/( mm/ h ) CRP/ ( mg/ L )
50 治疗前 8. 12 ± 0 . 7 5 u 56.5 ± 5 . 2 ° 28.8 ± 5 . 6 n 治疗组
湿 关 节 炎 患 者 ，随 机 分 为 顽 痹 寒 痛 饮 联 合 甲 氨 蝶 呤 片 的 治 疗 组 和 单 用 甲 氨 蝶 呤 片 治 疗 的 对 照 组 各 5 0 例 。 观 察 2 组 总 有 效 率 以 及
治 疗 前 后 患 者 VAS评 分 、CRP、ESR、关节 症 状 。结 果 治 疗 组 和 对 照 组 总 有 效 率 分 别 为 9 4 . 0 % 、8 4 . 0 % ，治 疗 组 优 于 对 照 组 （P <
娄氏痛痹灸论治风湿痛痹寒痹
风寒湿痹：取肩井、曲池、合谷、阳 池、内外膝眼、足三里、太溪、太冲。用 痛痹灸贴敷30分钟，10次为一个疗程。 寒湿痹阻：取曲池、合谷、阳池、外关、 昆仑、内膝眼、承山。宜温针。用痛痹灸 贴敷30-40分钟，10次为一个疗程。
【其他疗法】
痛痹灸法
方娄氏疗法套装
鸡血藤、海风藤、桂枝各9
g，
水煎服。治风寒痹阻。
若阳虚血瘀，见骨节刺痛，关节僵硬 变形，形寒肢冷，腰膝酸软，便搪，舌 淡黯苔白，脉沉弱涩者，宜温阳祛寒、 活血通络，方用附子汤合桃红四物汤加 减； 若兼痰者，见关节顽麻，甚则变形，皮下 痰核结节，宜合导痰汤加减。
【其他疗法】
针灸疗法
单验方
寒凝痹阻：取肾腧、关元、曲池、合谷、
阳池、外关、环跳。用痛痹灸贴敷10-15 分钟，10次为一个疗程。 风寒痹阻：取曲池、合谷、外关、风府、 大椎、足三里、阳陵泉。用痛痹灸贴敷 10-15分钟，10次为一个疗程。
兼次症：肢体关节抬举无力，屈伸 不利，四肢欠温，神疲乏力，小便清 长。 舌象：舌淡，苔白。 脉象：沉迟无力。 治法：温阳散寒，解凝宣痹。 方药：阳和汤加减
方中鹿角胶补阳填精；炮姜、桂枝、温中 通络；配合熟地温补营血；麻黄解表温经； 白芥子祛皮里膜外之痰；加制川乌散寒宣 痹；甘草调和诸药。
【鉴别诊断】 湿痹 两者均有肢体关节疼痛。痛有定处， 遇寒加重等特点。 寒痹多表现为肢体疼痛剧烈，甚如刀割， 痛处不移，逢寒加重，得温则减等为特 点； 湿痹则痛处固定，肢体重着，病程较长， 并具有其他湿邪的特征。
兼次症：痛处肿胀，屈伸不利，遇寒痛
增，得热则减，昼轻夜重。
舌象：舌质淡胖，苔白腻。
脉象：弦紧，弦缓或沉紧。 治法：散寒祛湿，温经通络。 方药：内服骨痛药酒 风湿骨痛丸 治伤消 瘀丸 外用：痛痹灸 正骨膏。
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中医辨证施治认为肾精亏虚乃本病的基本病理，故益肾养精、强筋壮骨乃基本治法，辨证分型主要有风寒型、湿热型、淤血型、肾虚型，从调理气血、温散痛痹、健脾清热、活血通络、均补真阴、益养肝肾、开阳散瘀等治则治法中总结了大量经验效方，为我们研究腰突症中医药治疗奠定了基础。
我所研究认为腰突症患者多平素体虚或劳累太过，损及肝肾，肝肾虚损，精血渐亏。
肝脏血主筋，肾藏精主骨，筋骨承精血之荣养，精充血盈，始能强劲，今精无以化气，气无以生血，气血衰败，则筋骨失荣，脏气空虚，卫气不固，风寒湿邪乘虚侵袭，闭阻经络，或跌仆闪挫，损伤筋脉，气血瘀滞，究其病机不外“虚”、“淤”两点，故治以益补肝肾，壮骨舒筋，温经散瘀，拔邪痛痹为大法。
本吴师机之“外治之理即内治之理，外治之药即内治之药”，综八十余味中草药，精炼成传统硬膏“娄氏老膏药”，自皮毛而达脏腑，开窍透骨，重治患处，取效神速，作用持久。
内服“骨痛药酒”，“治伤消瘀丸”多级新、多途径综合给药，药酒相融，痛血脉行药势，峻行通泄，提高疗效。
娄氏骨病新疗法承祖国医学瑰宝，结合现代临床及实验研究方法，集历代用药治法之大成，系统规范按疗程用药，外贴内服相结合，完善和形成了独具特色的治疗体系，是濮阳骨病研究所多年来在娄自修所长主持下，众多专家学者长期临床研究的结晶，是奉献给社会的重大中医药成果，在保守治疗腰突症、骨质增生等骨病方面取得优越疗效，理论和疗效上油所创新和突破。
并且已经国家科技成果鉴定，取得了国药准字生产文号，从传统医药提高升华为有现代质控标准和手段的国家法定药品
娄氏老膏药治疗腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是骨科常见病，约占腰腿痛患者1/5.属中医的腰痛、痹症范畴，严重危害人类健康。
河南省濮阳骨病研究所研制的娄氏老膏药系列中成药治疗腰突症取得重大成果。
为指导临床用药，特制订此方案。
一、诊断标准
1、西医诊断标准
（1）腰痛和/或坐骨神经分布区域疼痛。
（2）受累及突间旁侧明显压痛，常伴患侧下肢放射痛。
（3）直腿抬高试验、加强实验阳性。
（4）患侧下肢存在感觉障碍、肌力减退，腱反射减弱或消失。
（5）腰段脊柱侧弯，腰椎活动受限。
（6）X线正侧位片提示腰椎侧弯、生理前凸减少或消失、椎间隙变窄等。
（7）CT/MRT提示有椎间盘突出。
其中前四项为基本根据，其它协助确诊，若不存在并不能排除此诊断。
2、定位、分型诊断
根据不同部位椎间盘突出症特有症状和体征，结合影像学检查，分为L3、4突出、L5S1突出、中央型、左后侧型、右后侧型、双手侧型等。
3.中医辨证标准
（1）风寒型：腰腿冷痛重者，遇寒重，得温轻，虽静卧亦不稍轻或反加重，舌淡，苔白腻，脉沉而迟缓。
（2）湿热型：腰腿沉重困痛，痛有热感，遇热或潮湿加重，而活动后或可减轻，舌红，苔黄腻，脉濡数。
（3）淤血型：腰腿痛如锥刺，痛处拒按，固定不移，难以转侧，多有外伤史，舌淡紫或由瘀斑，脉沉涩。
（4）肾虚型：腰腿酸痛，喜揉喜按，遇劳加重，卧则减轻。
偏阳虚者则少腹拘急，面色苍白，手足温，舌淡，脉沉细。
偏阴虚者，则口燥咽干，面色潮红，手足心热，舌红，脉弦细数。
二、治疗方案
娄氏老膏药外敷患处，内服骨痛药酒、治伤消瘀丸，一月为一疗程，二至三疗程为限。
1.娄氏老膏药，加温软化，外敷腰部。
如伴有下肢坐骨神经痛，臀部环跳穴加用一至二贴。
2.骨痛药酒15-25ML,2-3次/日，口服。
3.治伤消瘀丸6-12粒，3此/日，口服。
三、注意事项
1.注意休息，卧硬板床，勿劳累及过度活动。
2.注意保暖，无受凉，禁生冷饮食。
3.孕妇、哺乳期妇女慎用。
4.避免剧烈活动坐车颠簸。
5.勿搬抬重物，采取屈膝下蹲保护性姿势。
6.如用药后患部瘙痒，观察皮肤有无红疹，可服“扑尔敏”止痒，如有红疹过敏现象（低于3%。
），停止使用。
7.用药后部分患者有痛麻症状加重现象，乃药物强力活血作用，继续用药勿停，一般3-10日后逐渐减轻或突然消失。
四、治疗结果
按照该方案治疗，一般轻度患者一到两个疗程可治愈，中度患者两到三个疗程可治愈，重度患者三到四个疗程也可治愈。
娄氏老膏药产品分类
I号贴：I号贴为娄氏老膏药精华贴，利用传统方法熬制也就是传统黑膏药。
药效稳定品性温和
II号贴：II号贴为娄氏老膏药新型贴。
为了便于患者贴敷，省去烤制加热程序而利用现代科学生产方式工业化生产的便利型膏药。
由于是机器化生产，节省了人力成本故价位相对较为优惠。
III号贴：III号贴为娄氏老膏药针对白领阶层等经常坐立、长时间用电脑的人群研发的便携型膏药。
主要作用于颈椎、腰椎等痛患。
舒缓颈椎、腰椎僵直、麻痹、钝痛等。
三种型号贴，药理相同，不同的是所针对的适用人群,所以购买时请一定看清自己所需要的是哪一种！！！
纯中药制剂，安全无激素！
娄氏老膏药注意事项：
1.煤气灶或电炉等加温软化，反复折叠粘手后贴于患处。
2.孕妇、哺乳期妇女慎用。
3.如用药后患部痛痒，观察皮肤无红疹，可用“扑尔敏”止痒；如
有红疹过敏现象，乃药物强力活血作用。
继续用药勿停，一般3-10日后逐渐减轻或突然消失。
用药后部分患者有痛麻症状加重现象，乃药物强力活血作用。
继续用药勿停，一般3-10日后逐渐减轻或突然消失。