主管护师考试 儿科护理学重点总结

合集下载

主管护师 儿科考试重点

主管护师 儿科考试重点

儿科必考知识点考点一:Apgar评分简单记忆:心、肌、呼、弹、皮五项。

重度窒息0~3分。

考点二:新生儿窒息按ABCDE程序进行复苏:A(清理呼吸道)、B(建立呼吸)、C(维持正常循环)、D (药物治疗)、E(评价)。

考点三:新生儿胸外按压:按压胸骨下1/3部位,每分钟120次,深度1~2cm,按压与通气比为3:1。

考点四:新生儿寒冷损伤综合征的硬肿发生顺序为:小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身。

新生儿硬肿症主要治疗原则是复温。

考点五:新生儿脐炎致病菌:金黄色葡萄球菌为主。

新生儿脐炎轻者用安尔碘或0.5%碘伏及75%酒精消毒。

考点六:HIE最主要病因是围生期窒息。

HIE主要表现为意识改变及肌张力变化。

HIE控制惊厥:首选苯巴比妥钠,肝功不全改用苯妥英钠,顽固性抽搐者加用地西泮或水合氯醛。

考点七:新生儿全血血糖<2.2mmol/L(40mg/dl)诊断为低血糖。

考点八:新生儿低钙血症:血清总钙低于1.8mmol/L(7mg/dl)或血清游离钙低于0.9mmol/L(3.5mg/dl)。

低钙患儿发生惊厥:10%葡萄糖酸钙。

(链霉素过敏和枸橼酸钠中毒解毒)考点九:小儿维生素D缺乏性佝偻病:初期:激惹、枕秃(3个月内);激期:颅骨软化(3~6个月)、方颅或鞍形颅(7~8个月)、肋骨串珠(7~10肋)、郝氏沟、“O”形腿或“X”形腿;恢复期:症状减轻或消失;后遗症期:骨骼畸形。

考点十:小儿维生素D缺乏性手足搐搦症:血清钙离子降低是引起惊厥、喉痉挛、手足抽搐的直接原因。

考点十一:维生素D缺乏性手足搐搦症表现为惊厥、手足抽搐、喉痉挛(可致死)发作(血清钙<1.75mmol/L),无热惊厥最为常见。

考点十二:小儿化脓性脑膜炎临床表现以发热、呕吐、头痛、烦躁、嗜睡、惊厥、脑膜刺激征及脑脊液改变为主要特征。

考点十三:新生儿出生体重平均为3kg。

3个月时体重是出生时的2倍(6kg),1周岁时增至出生时的3倍(9kg)。

儿科护理学主管护师考试重点整理第三单元第一节要点二

儿科护理学主管护师考试重点整理第三单元第一节要点二

(二)在婴儿保健工作中应注意的问题
1.做好新生儿管理结案工作,转到健康婴儿管理,填写健康卡片,定期体检。

如发现高危儿应进行专案管理。

2.婴儿护理工作
(1)注意婴儿卫生,每天用温水洗脸,不要涂化妆品,以免刺激皮肤,眼睛因分泌物将睫毛粘连时,可用浸湿的药棉敷一下,从眼内侧擦到外侧,动作要轻。

鼻腔因粘性分泌物结成硬痂影响呼吸,可用药棉蘸些植物油滴入鼻腔,使硬痂软化后用棉笺拨出,天气暖和或室温在20~23℃时,最好每天给婴儿洗澡。

(2)衣服要宽大,如果太紧,会影响小儿活动和呼吸,当婴儿会走时不要穿太紧的或硬底的鞋。

(3)睡眠:保证有足够的睡眠,培养婴儿定时睡眠的良好习惯,如果婴儿的睡眠、喂养、生活很有规律,对他们的健康十分有益。

主管护士考试儿科护理分章知识点

主管护士考试儿科护理分章知识点

主管护士考试儿科护理分章知识点
本文档是关于主管护士考试儿科护理知识点的分章总结。

以下是各章节的重要知识点概述:
第一章:新生儿护理
- 新生儿的生理特点和生产时的要求
- 新生儿的智力发育和行为特点
- 婴儿的规律生活和喂养方法
- 新生儿特殊护理,如早产儿护理和低体重儿护理
第二章:婴幼儿保健
- 婴幼儿常见疾病的预防和处理方法
- 婴幼儿的生活行为指导
- 婴幼儿常见疫苗接种和补充营养
第三章:儿童疾病护理
- 儿童常见疾病的护理原则和方法
- 儿童急危重症护理
- 儿童心理健康的护理和指导
第四章:残疾儿童护理
- 残疾儿童的生活护理和康复训练
- 残疾儿童的社会适应与康复教育
第五章:儿童心理卫生
- 儿童心理卫生问题的识别和处理
- 儿童心理干预和支持的方法和技巧
第六章:儿童营养与健康
- 儿童膳食营养需求和饮食指导
- 儿童常见的营养相关疾病的护理和预防
第七章:儿童生长发育评估
- 儿童生长发育评估的方法和工具
- 儿童异常生长发育的护理和指导
以上是主管护士考试儿科护理知识点的简要概述。

学习这些知识点将有助于您在儿科护理方面的执业能力和考试成绩提升。

祝您成功!。

护资儿科知识点总结

护资儿科知识点总结

护资儿科知识点总结儿科护理是一个专门的护理领域,侧重于婴儿,幼儿和青少年的护理。

在儿科护理中,护士需要具备一定的专业知识和技能,以确保他们能够提供高质量的护理服务。

以下是一些儿科护理的重要知识点总结:1. 婴儿护理婴儿的护理是儿科护理的重要组成部分。

护士需要了解婴儿的生理特点,包括呼吸系统、循环系统、神经系统和消化系统的发育特点。

此外,护士还需要学习婴儿的喂养技巧、尿布更换、宝宝按摩等护理技能。

2. 儿童生长发育儿童的生长发育是另一个重要的儿科护理知识点。

护士需要了解儿童的身体发育、认知发育、社会情感发育和语言发育等方面的特点,以便及时发现和干预任何异常情况。

3. 儿童常见疾病儿童常见疾病是儿科护理的重要内容之一。

护士需要了解儿童的常见疾病,如感冒、呼吸道感染、消化系统疾病、皮肤病等,以提供适时的护理和指导。

此外,护士还需要了解儿童的预防接种计划和常见传染病的防治知识。

4. 儿童心理健康儿童心理健康是儿科护理的另一个重要知识点。

护士需要了解儿童的心理发展特点,以便及时发现和干预任何心理问题。

此外,护士还需要学习如何与儿童进行有效沟通,以便更好地理解和照顾他们的心理健康。

5. 儿童营养儿童营养是儿科护理的重要内容之一。

护士需要了解儿童的营养需求和饮食习惯,以便提供科学的饮食指导。

此外,护士还需要学习如何帮助父母解决儿童的饮食问题,如挑食、厌食等。

6. 儿童急救儿童急救是儿科护理的关键内容之一。

护士需要学习儿童的常见急救知识和技能,如心肺复苏、窒息、溺水、中毒等急救技能。

此外,护士还需要了解儿童的急救用品和设备的使用方法。

7. 儿童家庭护理儿童家庭护理是儿科护理的另一个重要内容。

护士需要学习如何帮助父母解决儿童的日常护理问题,如洗澡、穿衣、睡眠等。

此外,护士还需要教育父母如何进行家庭急救和健康促进,以提高儿童的健康水平。

综上所述,儿科护理是一个综合性的护理领域,涉及多个方面的专业知识和技能。

护士需要学习儿科护理的各个知识点,以提供高质量的护理服务。

中级主管护师《儿科护理学》高频考点100条【精华汇总】

中级主管护师《儿科护理学》高频考点100条【精华汇总】

中级主管护师《儿科护理学》高频考点100条【精华汇总】1.骨髓外造血可出现肝、脾、淋巴结肿大。

2.淋巴细胞与中性粒细胞第一次交叉出现于生后4~6天,第二次交叉出现于生后4~6岁。

3.婴幼儿最常见的贫血是营养性缺铁性贫血。

4.预防早产儿缺铁性贫血补充铁剂的时间是生后2个月。

5.铁剂与维生素C、肉类、氨基酸、果糖等同服,能促进铁的吸收。

6.服用铁剂的最适宜时间是两餐之间。

7.铁剂使用中应当注意二价铁吸收效果好。

8.铁剂治疗缺铁性贫血的最有效早期指征是网织红细胞上升。

9.营养性缺铁性贫血患儿铁剂治疗,血象恢复后仍应持续服用铁剂2个月。

10.绿叶蔬菜、水果、谷类、动物内脏等中含丰富叶酸。

11.慢性腹泻可使婴儿铁吸收减少。

12.婴幼儿长期偏食可导致铁摄入不足。

13.营养性巨幼细胞贫血是由于维生素B₁₂和/或叶酸缺乏所致的一种大细胞性贫血。

14.急性原发性血小板减少性紫癜主要的致死原因是颅内出血。

15.原发性血小板减少性紫癜患儿禁用的药物种类是阿司匹林类。

16.正常婴儿每日排尿量为400~500ml。

17.学龄儿童每日正常尿量少于400ml,婴幼儿少于200ml,即为少尿。

18.每日尿量少于50ml为无尿。

19.肾病综合征水肿的主要原因是低蛋白血症。

20.急性肾小球肾炎患儿血沉恢复的时间一般是8周~12周。

21.急性肾小球肾炎最主要的临床表现是水肿、少尿、血尿、高血压。

22.急性肾炎多发生在链球菌感染后1~3周。

23.急性肾炎小儿可以恢复上学的标准是尿艾迪计数正常。

24.原发性肾病综合征的最主要病理生理改变是大量蛋白尿。

25.单纯性肾病发病年龄多为2~7岁。

26.肾上腺糖皮质激素为治疗肾病的首选药物。

27.单纯性肾病患儿最显著的症状是高度浮肿。

28.感染、电解质紊乱、血栓形成是肾病综合征的常见并发症。

29.严重循环充血、高血压脑病为急性肾小球肾肾炎的常见并发症。

30.小儿泌尿系感染最常见的感染途径是上行感染。

主管护士考试儿科护理分章知识点

主管护士考试儿科护理分章知识点

主管护士考试儿科护理分章知识点第一章:儿童生长发育和营养
1. 儿童生长发育的标准及评估方法
2. 儿童正常生长发育的特点
3. 婴幼儿体格发育的阶段与特点
4. 儿童常见生长发育障碍的类型及护理要点
5. 儿童营养需求及常见营养问题的预防和护理
第二章:儿童常见疾病及护理
1. 儿童常见传染病的病因、症状和传播途径
2. 儿童常见呼吸系统疾病的护理要点
3. 儿童常见消化系统疾病的护理要点
4. 儿童常见泌尿系统疾病的护理要点
5. 儿童常见神经系统疾病的护理要点
第三章:儿童心理发育与行为问题
1. 儿童心理发育的阶段与特点
2. 儿童常见心理发育问题的识别和干预
3. 儿童常见行为问题的原因和处理原则
4. 儿童常见心理健康问题的护理要点
5. 儿童常见心理危机事件的护理要点
第四章:儿童家庭护理
1. 儿童常见家庭护理问题的预防和护理要点
2. 儿童常见家庭环境因素对健康的影响及护理措施
3. 儿童家庭护理的重要性及作用
4. 儿童家庭护理的原则与方法
5. 儿童家庭护理的特殊考虑事项
第五章:儿科专科病房护理
1. 儿科专科病房的工作职责和特点
2. 儿科专科病房的环境调控和感染预防措施
3. 儿科专科病房常见疾病的护理要点
4. 儿科专科病房的特殊护理技术和手术护理
5. 儿科专科病房的团队合作与沟通技巧
以上是主管护士考试儿科护理的分章知识点,希望能帮到你。

如果有任何问题,请随时向我咨询。

2023-2024护师类之儿科护理主管护师重点归纳笔记

2023-2024护师类之儿科护理主管护师重点归纳笔记

2023-2024护师类之儿科护理主管护师重点归纳笔记1、患者男性,45岁。

炎热夏天在外高空作业3小时出现大汗、口渴、头晕、胸闷。

该病人可能出现了( )。

A.日射病B.先兆中暑C.热痉挛D.热射病E.轻度中暑【答案】 B2、主要经血液传播的肝炎病毒为()。

A.HAV、HBV、HCVB.HAV、HBV、HDVC.HCV、HEVD.HBV、HCV、HDVE.HAV、HBV【答案】 D3、腹外疝最重要的发病因素是()。

A.慢性咳嗽B.长期便秘C.排尿困难D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损E.重体力劳动【答案】 A4、不属于心脏传导系统的是()。

A.窦房结B.房室结C.冠状窦D.希氏束E.节间束【答案】 C5、支气管哮喘首选的药物治疗方法是()。

A.茶碱类吸入治疗B.茶碱类静脉滴注C.肾上腺素糖皮质激素吸入治疗D.肾上腺素糖皮质激素静脉滴注E.拟肾上腺素类吸入治疗【答案】 C6、面部危险三角区的部位是()。

A.双眼、鼻及口唇B.双脸颊及鼻梁部C.前额及鼻部D.上唇及鼻部E.眼眶及鼻部【答案】 D7、一般提供早、中、晚三餐食量的分配为()。

A.20%,40%,40%B.30%,40%,30%C.40%,30%,30%D.40%,40%,20%E.30%,30%,40%【答案】 B8、轻度脱水补充累计损失量为( )A.10ml/kgB.小于50mlC.50~100mlD.100~120mlE.120~150ml【答案】 B9、两个人员协同工作发挥的作用可以达到1+1>2的效果,体现了()。

A.人的主观能动性B.人力资源的可塑性C.人力资源的组合性D.人力资源的流动性E.人力资源闲置过程中的消耗性【答案】 C10、吸毒行为应属于()。

A.日常危害健康行为B.致病性行为模式C.不良疾病行为D.违规行为E.不良嗜好行为【答案】 D11、胆绞痛发作时,不能使用的药物是()。

A.阿托品B.硫酸镁C.吗啡D.东莨菪碱E.安定【答案】 C12、上消化道出血后内镜检查的最佳时间是( )。

主管护师考试 儿科护理学重点

主管护师考试  儿科护理学重点

第一章1.胎儿期:从卵子和精子结合、新生命开始到小儿出生统称为胎儿期,怀胎8周为胚胎期,是小儿生长发育十分重要的时期。

2.新生儿期:自出生后脐带结扎起至生后28天止称新生儿期,胎龄满28周(体重>1000g)至出生后7足天,称围生期。

3.婴儿期:出生后到满一周岁之前为婴儿期,是小儿出生后生长发育最迅速的时期。

4.幼儿期:1周岁后-3周岁前为幼儿期,智力发育较前突出。

5.学龄前期:3周岁后到入小学前(6-7岁)6.学龄期:从小学起(6-7岁)到进入青春期(12-14周岁)为止。

生殖系统发育接近成人。

智能发育较前更成熟。

7.青春期:从第2性征出现到生殖功能基本发育成熟,身高停止增长的时期。

第二章1.小儿生长发育规律:⑴生长发育的连续性和阶段性:出生后头三个月出现第一个生长高峰,至青春期又出现第二个高峰;⑵各系统器官发育的不平衡性:神经系统发育的较早,生殖系统最晚,淋巴系统则先快后回缩;⑶生长发育的顺序性:由上到下,由近到远,由粗到细,由高级到低级,由简单到复杂;⑷生长发育的个体差异。

2.生长:一般指小儿各器官系统的长大和形态变化;发育指细胞组织器官的分化改善和功能上的成熟。

3.影响生长发育的因素:①遗传②性别③孕母情况④营养⑤生活环境⑥疾病和药物。

3.体重公式:1-6月:体重kg= 出生时体重 + 月龄 * 0.7kg。

7-12月:体重kg= 6kg + 月龄 * 0.25kg。

2-12岁:体重kg= 年龄 * 2 + 7(或8)kg4. 身长:新生儿出生时身长平均为50cm,到2岁时约85cm2-12岁身长公式:身高cm = 年龄 * 7 + 70cm5. 头围:出生时相对较大约33-34cm,2岁时约为48cm,较小头围提示脑发育不良,头围增长过快则提示脑积水。

6.胸围:沿乳头下缘水平绕胸一周的长度,胸围大小与肺、胸廓发育密切相关。

7. 头颅骨的发育:颅骨缝出生时尚分离,约3-4个月时闭合,前囟早闭或过小见于小头畸形,前囟迟闭或过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症,前囟饱满提示颅内压增高、见于脑积水、脑炎等,凹陷则见于极度消瘦或脱水者,至迟约生后6-8周闭合。

护考儿科知识点总结

护考儿科知识点总结

护考儿科知识点总结一、儿科护理概述儿科护理是指对0-18岁儿童进行的护理工作。

因为儿童的生理和心理特点与成人有很大差异,所以儿科护理有其独特的特点和要求。

儿科护理的主要内容包括儿童生长发育、常见疾病、常见疾病的护理、重症护理、新生儿护理以及家庭护理等。

儿科护理的特点包括:儿童心理特点不稳定,容易受到外界的影响;儿童生长发育需要全面关注,包括身体、智力、社会等各个方面;儿童生理特点差异明显,对检查和治疗的要求不同;家庭因素对儿童健康有着至关重要的影响。

二、儿童生长发育1. 儿童生长发育规律(1)生理发育阶段婴儿期:0-1岁,对外界刺激极为敏感,需要家长的照顾和呵护。

这一阶段是生长最快的时期,需要注意饮食和睡眠的调节。

幼儿期:1-3岁,这一阶段是儿童开始走路和说话的时期,需要加强对儿童的语言和动作训练。

学龄前期:3-6岁,这一阶段是儿童开始上学的时期,需培养儿童的独立性和自理能力。

学龄期:6-12岁,这一阶段是儿童开始上学的时期,需培养儿童的独立性和自理能力。

青春期:12-18岁,这一阶段是儿童进入青春期的时期,需要关注儿童的身心健康。

2. 儿童生理发育特点(1)身高和体重儿童的身高和体重增长速度在不同年龄段有所不同,需要根据不同年龄段给予儿童不同的营养和锻炼。

(2)工作能力儿童的智力和社会能力逐渐提高,需要给予儿童适当的教育和培养。

(3)生理周期儿童的生理周期包括孕期、新生期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期和青春期,每个周期都有其特点和要求。

三、儿童常见疾病1. 儿童常见传染病(1)儿童感冒感冒是儿童常见的传染病,主要症状包括流涕、咳嗽、咽痛等,需要注意保持儿童的室内外清洁,避免交叉感染。

(2)儿童腹泻腹泻是儿童常见的传染病,主要症状包括腹泻、腹痛、发热等,需要及时就医,保持儿童的水分和营养供应。

2. 儿童常见非传染病(1)儿童哮喘哮喘是儿童常见的非传染病,主要症状包括喘息、气促、胸闷等,需要定期接受药物治疗和体育锻炼。

儿科护理学考试重点 (主管护师)

儿科护理学考试重点 (主管护师)

[考点1] 儿科护理学的范围即小儿时期健康和卫生的问题:包括正常小儿身心方面的保健、小儿疾病的防治与护理,与儿童心理学、社会学、教育学等多门学科有着广泛联系。

[考点2] 儿科护士的素质要求包含思想道德素质、科学文化素质、专业素质、身体和心理素质。

[考点3] 身体、心理素质包含具有与小儿成为好朋友、与小儿家长建立良好人际关系的能力,同事间相互尊重,团结协作。

[考点4] 儿科护士的角色有护理活动执行者、护理计划者、健康教育者、健康协调者、健康咨询者、患者代言人、护理研究者。

[考点5]小儿年龄分期(1) 胎儿期: 从受精卵形成到胎儿出生为止称为胎儿期,约40周;(2)新生儿期: 自出生后脐带结扎起至生后28天止称新生儿期; 出生不满7天的阶段称新生儿早期(3)围生期: 胎龄满28周(体重≥1000至出生后足7天。

此期包括了胎儿晚期、分娩过程和新生儿早期,是小儿经历巨大变化和生命遭到最大危险的时期,死亡率最高,约占婴儿死亡率的1/2~2/3;(4)婴儿期: 出生后到满1周岁之前为婴儿期,生长发育最迅速的时期;(5)幼儿期: 1周岁后到满3周岁之前,传染病发病率仍较高,防病为重点,乳儿乳牙出齐;(6)学龄前期: 3周岁后到入小学前(6~7岁)为学龄前期。

此期小儿体格发育速度进一步减慢,而智能发育更趋完善但易患急性肾炎、风湿热等免疫性疾病;(7)学龄期: 自入小学前(6~7岁)到进入青春期(12-14岁)前为止,此期小儿体格生长稳步增长;(8)青春期:从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期称青春期,女孩从11~12岁开始到17~18岁,男孩从13~14岁开始到18~20岁。

[考点6] 生长发育的规律(1)连续性和阶段性:第一个生长高峰: 头3个月;第二个生长高峰:青春期;(2)不平衡性: 神经系统发育较早, 生殖系统发育较晚, 淋巴系统则先快而后回缩;(3)顺序性: 遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序或规律;(4)个体差异: 受遗传、性别、孕母情况、营养、生活环境、疾病和药物因素的影响。

主管护士考试 儿童护理学重点总结

主管护士考试 儿童护理学重点总结

主管护士考试儿童护理学重点总结
本文总结了主管护士考试中的儿童护理学的重点内容。

儿童护理学是主管护士岗位中必备的一项知识,对于提供儿童优质护理具有重要意义。

以下是儿童护理学的主要重点:
儿童生理发育
- 儿童各个器官系统的生长发育特点,包括心血管系统、呼吸系统、消化系统等;
- 儿童的生理功能成熟的时间节点,例如肾脏功能、肝脏功能等;
- 儿童的生理参数的正常范围,如心率、呼吸率等。

儿童健康评估与干预
- 儿童疾病的常见症状,如发热、呕吐、腹泻等;
- 儿童常见疾病的护理要点,如感冒、肺炎、腹泻等;
- 婴幼儿常见病的护理特点,如喂养、睡眠等。

儿童护理技术
- 婴儿的护理技巧,包括喂养、换尿布、洗澡等;
- 幼儿的护理技巧,包括安全、饮食、卫生等;
- 掌握儿童静脉采血、口腔吸痰等特殊技术操作的要点。

儿童心理护理
- 儿童的心理特点,如认知能力、情感表达等;
- 儿童心理问题的识别和干预方法,如焦虑、抑郁等;
- 儿童游戏疗法和儿童情感护理的基本原则。

总的来说,了解儿童护理学的重点内容对于参加主管护士考试至关重要。

只有掌握了儿童生理发育、健康评估与干预、护理技术以及心理护理的知识,才能更好地提供儿童护理服务,确保儿童的健康与安全。

中级主管护师《儿科护理学》历年44条考点总结【高频】

中级主管护师《儿科护理学》历年44条考点总结【高频】

中级主管护师《儿科护理学》历年44条考点总结【高频】1.婴儿期是第一个生长高峰;青春期出现第二个生长高峰。

2.生长发育规律:连续性和阶段性,各系统器官发育的不平衡性,顺序性(由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂),个体差异。

3.体重计算公式:<6月龄婴儿体重(kg)=出生体重+月龄×0.7kg;7~12个月龄婴儿体重(kg)=6+月龄×0.25kg;2岁~青春前期体重(kg)=年龄×2+8(7)kg。

4.身高:新生儿50cm;1岁75cm。

2~12岁身长计算公式身长(cm)=年龄×7+70。

5.头围:眉弓上方、枕后结节绕头一周。

在2岁前最有价值。

新生儿头围34cm,3个月40cm,1岁46cm,2岁48cm。

6.前囟:出生时1.5~2cm,1~1.5岁闭合;后囟:6~8周闭合;颅骨骨缝3~4个月闭合。

7.脊柱的发育:3个月抬头颈椎前凸;6个月会坐胸椎后凸;1岁会走腰椎前凸。

8.长骨骨化中心的发育:1~9岁腕部骨化中心的数目为其岁数加1。

9.2岁内乳牙数为月龄减4~6。

恒牙的骨化从新生儿时开始;6岁萌出第一磨牙。

10.初乳中含IgA。

11.小儿血压正常平均值:收缩压(mmHg)=80+(年龄×2),舒张压实收缩压的2/3。

12.头皮静脉常用血管:额上,眶上,颞浅,枕后,耳后;PICC首选贵要静脉。

13.足月儿:指胎龄≥37周至<42周的新生儿。

14.早产儿:指胎龄<37周的新生儿。

15.过期产儿:指胎龄≥42周的新生儿。

16.新生儿脐血平均血红蛋白值为170g/L。

足月新生儿白细胞计数为( 15~20)×10⁹/L,3~10天降为( 10~12)×10⁹/L,早产儿较低为(6~8)×10⁹/L;分类计数以中性粒细胞为主,4~6天后以淋巴细胞为主。

17.体温调节:新生儿体温调节功能差,皮下脂肪薄,体表面积相对较大,容易散热;产热依靠棕色脂肪,早产儿棕色脂肪少,常出现低体温。

主管护士考试儿科护理学专业实践能力考点

主管护士考试儿科护理学专业实践能力考点

主管护士考试儿科护理学专业实践能力考

一、儿科常见病和护理技术
- 掌握常见儿科疾病的护理要点,如呼吸道感染、腹泻、发热等。

- 熟悉给儿童进行静脉注射、皮下注射、口服给药等常见的护
理技术。

- 清楚了解儿童特殊情况下的急救措施,如窒息、意外伤害等。

二、婴幼儿喂养和生长发育管理
- 了解婴幼儿喂养的基本原则和方法,包括母乳喂养和人工喂养。

- 掌握婴幼儿生长发育的评估方法和管理技巧。

三、新生儿护理与常见疾病预防
- 理解新生儿护理的特点和要点,包括常见新生儿护理措施、
新生儿产后常见问题的护理等。

- 熟悉新生儿常见疾病的预防和护理,如新生儿黄疸、新生儿
窒息等。

四、儿童心理与行为异常处理
- 了解常见儿童心理与行为异常的原因和运用适当的护理方法进行干预。

- 熟悉处理多动症、焦虑、抑郁等常见儿童心理与行为异常的护理措施。

五、儿童及青少年保健管理
- 了解儿童及青少年的一般保健管理要点,包括预防接种、健康教育等。

- 熟悉常见儿童及青少年疾病的预防和管理。

以上是主管护士考试儿科护理学专业实践能力的考点概述,通过掌握这些知识和技能,可以更好地应对儿科护理工作中的挑战。

2023年护师类之儿科护理主管护师知识点归纳总结(精华版)

2023年护师类之儿科护理主管护师知识点归纳总结(精华版)

2023年护师类之儿科护理主管护师知识点归纳总结(精华版)1、不属于水痘皮疹特点的是()。

A.热退出疹B.向心性分布C.连续分批出现D.愈后不留瘢痕E.斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在【答案】 A2、中华护理学会是我国的()。

A.群众性卫生组织B.卫生行政组织C.医学研究机构D.卫生事业组织E.卫生专业机构【答案】 A3、女,8岁。

因突然心慌、脉速、昏迷,神志不清入院,呼气有烂苹果味。

家长诉:近5个月有多饮、多尿、便秘、消瘦,可能的医疗诊断是A.中枢神经系统感染B.脱水酸中毒C.酮症酸中毒D.肺炎E.中毒性休克【答案】 C4、患儿女,8岁。

诊断为“急性肾衰竭”,查血钾8.5mmol/L。

针对此患儿血钾过高的治疗,错误的是()。

A.5%碳酸氢钠每次2mL/kg静脉注射B.10%葡萄糖酸钙10mL静滴C.每1g葡萄糖配1U胰岛素静滴D.腹膜透析E.血液透析【答案】 C5、护士正在对一位长期吸烟的高血压患者进行健康教育。

评价健康教育质量的指标是A.教育合格率B.人均寿命C.慢性病发病率D.慢性病患病率E.治愈率【答案】 A6、猩红热的病原体是()。

A.麻疹病毒B.A组乙型溶血性链球菌C.水痘-带状疱疹病毒D.腮腺炎病毒E.百日咳杆菌【答案】 B7、伤寒最严重的并发症是A.癫痫B.胃溃疡C.肠穿孔D.视网膜炎E.呼吸衰竭【答案】 C8、某足月新生儿,女,臀位产,生后1天突发惊厥,烦躁不安。

体检:体温37℃,前囟饱满,双眼凝视,肌张力高,四肢抽搐,心率140次/分,肺部体征阴性,血常规正常。

A.使用头皮穿刺输液B.绝对静卧,抬高头部C.护理操作集中进行D.使用留置针,减少反复穿刺E.密切观察患儿病情【答案】 A9、下列哪项贫血属于小细胞低色素性贫血( )。

A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.溶血性贫血D.再生障碍性贫血E.以上都不是【答案】 A10、有机磷农药中毒时下列哪种物质会在体内形成大量蓄积A.乙酰胆碱B.肾上腺皮质激素C.血氨D.5-羟色胺E.去甲肾上腺素【答案】 A11、最易并发股骨头坏死的股骨颈骨折类型是A.头下骨折B.经颈骨折C.基底部骨折D.股骨粗隆间骨折E.股骨中上端骨折【答案】 A12、原发性肝癌患者肝区疼痛的主要原因是()。

主管护师考试儿科护理学重点总结

主管护师考试儿科护理学重点总结

主管护师考试儿科护理学重点总结work Information Technology Company.2020YEAR儿科护理学重点总结第一单元绪论第一节小儿年龄分期及各期特点围生期:胎龄满28周(体重≥1000g)至出生后7天(一)胎儿期:受精卵形成至小儿(二)新生儿期:出生后脐带结扎开始到足28天1. 发病率、死亡率高,尤其生后第一周2. 围生期死亡率是衡量产科新生儿科质量的重要标准(三)婴儿期:出生后到满1周岁(四)幼儿期:1周岁后到满3周岁(五)学龄前期:3周岁后到6~7周岁。

(六)学龄期:从入小学起(6~7岁)到青春期(13~14岁)开始之前(七)青春期:青春期第二性征出现至生殖功能基本发育成熟,身高停止增长第二单元生长发育第一节生长发育规律婴儿期是第一个生长高峰;青春期出现第二个生长高峰。

连续性和阶段性,各系统器官发育的不平衡性,顺序性(由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂),个体差异第二节体格生长(一)体格生长的指标1.体重计算公式:<6月龄婴儿体重(kg)=出生体重 + 月龄×0.7kg7~12个月龄婴儿体重(kg)=6 + 月龄×0.25kg2岁~青春前期体重(kg)=年龄×2 + 8(7)kg2.身高:新生儿50cm 1岁75cm2岁85cm2~12岁身长计算公式身长(cm)=年龄×7 + 703.头围:眉弓上方、枕后结节绕头一周。

在2岁前最有价值。

新生儿头围34cm,3个月40cm,1岁46cm,2岁48cm(二)骨骼的发育1.囟门前囟:出生时1.5~2cm,1—1.5岁闭合。

后囟:6~8周闭合;颅骨骨缝3~4个月闭合。

2.脊柱的发育: 3个月抬头颈椎前凸;6个月会坐胸椎后凸;1岁会走腰椎前凸。

3.长骨骨化中心的发育:1—9岁腕部骨化中心的数目为其岁数加1头状骨、钩骨(3个月左右);下桡骨骺(约1岁);三角骨(2-2.5岁);月骨(3岁);大、小多角骨(3.5-5岁);舟骨(5-6岁);下尺骨骺(6-7岁);豆状骨(9-10)(三)牙齿的发育2岁内乳牙数为月龄减4~6。

主管护师考试分类知识点①儿科护理学

主管护师考试分类知识点①儿科护理学

儿科护理学【1】儿科护理学的研究范围包括小儿生长发育、儿童保健、疾病预防,临床疾病护理。

【2】儿科护士应当具备一定的文化素养和自然科学、社会科学、人文科学等多学科知识。

【3】儿科护士的角色包括直接护理者、患儿的代言人、康复与预防的指导者,合作与协调者。

【4】我国现代儿科护理的基本模式是整体护理。

【5】护理婴儿常用的心理沟通方式是搂抱与抚摸。

【6】一般1个月内的新生儿,家庭访视的次数是4次。

【7】新生儿前囟处的鳞状污垢可涂消毒植物油。

【8】儿科就诊的年龄范围是初生-14岁。

【9】国内普遍采用的围生期定义是妊娠晚期、分娩过程、新生儿早期。

【10】新生儿期是指胄出生脐带结扎起到刚满28天为止。

【11】小儿生长发育的最快时期是婴儿期。

小儿最易发生意外事故的年龄期是幼儿期。

【12】青春期的特点是生长发育再次加速,生殖器官迅速发育趋向成熟。

【13】小儿生长发育的一般规律由上至下,由近到远,由粗到细,由简单到复杂,由低级到高级。

出生后小儿发育最晚的系统为生殖系统。

【14】体重的第一个增长高峰是生后前3个月。

【15】上部量和下部量相等,中点恰在耻骨联合上缘的年龄是12岁。

【16】2—l2岁身长(高)的估算公式:身高(c m)=年龄×7 +70( c m)。

2岁至青春期前:体重(k g)=年龄×2+8(k g)。

【17】7-9个月小儿听感知发育应是区别语言意义。

语言准备阶段是初生-9个月。

语言理解阶段是9-10个月。

语言表达阶段是2-6岁。

【18】小儿脊柱的自然弯曲全部出现的时间为生后12个月。

【19】乳牙全部出齐不晚于 2.5岁。

【20】小儿先能抬头后能坐,之后能走遵循的发育顺序是由上到下的顺序。

【21】正常小儿2周岁时,体重约为出生体重的4倍。

小儿胸围与头围大致相等的时间为12个月。

小儿前囟闭合的时间为1—1.5岁。

【22】小儿味觉发育的关键时期为4-5个月。

【23】出生时就存在且永不消失的反射是吞咽反射。

2023年护师类之儿科护理主管护师知识点总结归纳完整版

2023年护师类之儿科护理主管护师知识点总结归纳完整版

2023年护师类之儿科护理主管护师知识点总结归纳完整版1、“您多大年纪了”属于()。

A.封闭式提问B.开放式提问C.探索式提问D.偏向式提问E.复合式提问【答案】 A2、吸气时进入肺泡进行气体交换的气量,称为( )。

A.最大通气量B.每分通气量C.肺泡通气量D.潮气量E.肺活量【答案】 C3、引起心前区疼痛最常见的疾病是()。

A.肺栓塞B.心绞痛、心肌梗死C.急性心包炎D.心脏神经官能症E.主动脉瓣病变【答案】 B4、患儿女,13个月。

生后3个月起青紫逐渐加重,活动后气急,查体:生长发育明显落后,青紫明显,伴杵状指,胸骨左缘3~4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。

A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄【答案】 D5、有关计划的步骤,排序正确的是()。

A.评估形势-确定目标-比较方案-发展可选方案-选定方案-编制预算B.评估形势-确定目标-发展可选方案-比较方案-选定方案-编制预算C.确定目标-评估形势-发展可选方案-比较方案-选定方案-编制预算D.确定目标-评估形势-比较方案-发展可选方案-选定方案-编制预算E.确定目标-评估形势-比较方案-发展可选方案-编制预算-选定方案【答案】 B6、引起病人发生内源性感染的微生物来自()。

A.患同类疾病的病人B.床位医生C.探视亲友D.病人自身E.责任护士【答案】 D7、健康教育中最常用的体语是()。

A.手语B.身体运动C.姿势D.面部表情E.眼睛运动【答案】 B8、颅底骨折诊断的最可靠依据是()。

A.颅底X线片B.脑脊液耳、鼻漏C.头颅皮下出血D.颅底骨质凹陷E.颅神经损伤【答案】 B9、急性心肌梗死时发生室颤尽快应用( )。

A.同步直流电复律B.非同步直流电复律C.体外反搏术D.起搏器临时起搏E.以上都不宜用【答案】 B10、精子卵子结合的场所( )。

A.子宫B.输卵管C.卵巢D.阴道E.子宫壁【答案】 B11、由世界卫生组织推荐的口服补液盐,适用于急性腹泻所致的( )。

2023年护师类之儿科护理主管护师知识点总结归纳

2023年护师类之儿科护理主管护师知识点总结归纳

2023年护师类之儿科护理主管护师知识点总结归纳1、导致革兰阳性菌脓毒症的病菌主要是A.大肠埃希菌B.乙型溶血性链球菌C.金黄色葡萄球菌D.结核杆菌E.铜绿假单胞菌【答案】 C2、下面对百日咳的描述正确的是A.母体有足够的保护性抗体传递给胎儿,故6个月以下婴幼儿发病较少B.痉咳期传染性最强,治疗效果也最好C.百日咳脑病是最常见的并发症D.首选抗生素是红霉素E.凝集原和丝状血凝素在致细胞病变中起重要作用【答案】 D3、男,3岁。

今起突然高热伴咽痛。

查体:体温39℃,精神差,咽部及周围充血,有疱疹及小溃疡。

血白细胞总数为7×10A.柯萨奇病毒B.合胞病毒C.疱疹病毒D.副流感病毒E.流感病毒【答案】 A4、应用口服补液盐溶液治疗腹泻适用于()。

A.频繁呕吐B.新生儿腹泻C.轻、中度脱水D.重度脱水E.腹胀明显【答案】 C5、确诊细菌性痢疾最可靠的依据是( )。

A.大便细菌学培养阳性B.清水样便C.血培养阳性D.脓血便E.免疫检查阳性【答案】 A6、对有机磷农药中毒患者烟碱样症状的描述,正确的是A.呕吐、腹痛、腹泻B.流涎C.支气管痉挛及分泌物增加D.肌纤维颤动E.昏迷【答案】 D7、必须使用高效消毒剂的病原体是( )。

A.炭疽杆菌B.结核分枝杆菌C.乙型肝炎病毒D.甲型肝炎病毒E.人类免疫缺陷病毒【答案】 A8、心脏病的孕妇妊娠期心脏负荷最重的时间为A.孕12~16周B.孕20~24周C.孕24~28周D.孕32~34周E.孕34~36周【答案】 D9、子宫降至盆腔,在腹部摸不到宫底的时间为()。

A.产后10天B.产后3周C.产后3~4周D.产后4~6周E.产后6周【答案】 A10、确诊伤寒最有力的证据是()。

A.肥达反应阳性B.中性粒细胞减少C.血培养阳性D.嗜酸性粒细胞消失E.粪便培养阳性【答案】 C11、有机磷农药对人体的毒性主要在于( )。

A.抑制中枢神经系统B.引起急性肾衰竭C.抑制乙酰胆碱酯酶活力D.使血液凝固发生障碍E.增加乙酰胆碱的产生【答案】 C12、处于活动期的系统性红斑狼疮患者,其辅助检查可能出现( )。

2023-2024护师类之儿科护理主管护师知识点总结(超全)

2023-2024护师类之儿科护理主管护师知识点总结(超全)

2023-2024护师类之儿科护理主管护师知识点总结(超全)1、门脉高压发生消化道出血的主要原因是( )。

A.食管下端和胃底静脉曲张B.腹壁和脐周静脉曲张C.胃黏膜糜烂、出血D.痔静脉曲张E.脾功能亢进【答案】 A2、手卫生包括()。

A.外科手消毒B.内科手消毒C.隔离消毒D.皮肤消毒E.黏膜消毒【答案】 A3、水痘的皮疹特点是A.红色斑丘疹,退疹后有细小脱屑及色素沉着B.斑丘疹,退疹后无脱屑及色素沉着C.皮肤弥漫性充血,上有密集针尖大小丘疹D.皮疹向心性分布,红斑疹、丘疹、疱疹混合E.红色斑丘疹,颈与躯干部多见【答案】 D4、以下区域属于Ⅰ类环境的是A.普通手术室B.急诊室C.妇产科检查室D.层流洁净手术室E.换药室【答案】 D5、由于自然灾害导致对健康教育目标人群的评价效果出现偏倚。

此偏倚因素为()。

A.历史因素B.观察因素C.回归因素D.选择因素E.失访【答案】 A6、乳房淋巴液输出的最主要途径是()。

A.经肋间淋巴管-胸骨旁淋巴结B.经胸大肌外侧缘淋巴管-腋窝淋巴结C.经胸大、小肌间淋巴结-锁骨下淋巴结D.经皮下交通淋巴管-对侧E.经深部淋巴网-肝脏【答案】 B7、新生儿男,胎龄39周,全身皮肤青紫,呼吸不规则,心率100次/分,四肢稍屈,对外界刺激有反应,该新生儿的情况属于()。

A.正常B.轻度窒息C.中度窒息D.重度窒息E.苍白窒息【答案】 B8、目标管理的优点不包括()。

A.有利于调动各级人员的积极性B.有利于提高管理效率C.激发员工的自觉性D.具有灵活性E.有利于控制【答案】 D9、心脏二尖瓣位于A.左心房、室之间B.右心房、室之间C.左心室与主动脉之间D.右心室与主动脉之间E.左、右心室之间【答案】 A10、患者男,40岁。

饱餐酗酒1小时后,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐,发病6小时后来院急诊。

目前首先应作的检查是()。

A.血常规B.腹腔穿刺C.血、尿淀粉酶D.胸、腹部平片E.腹部B超检查【答案】 C11、某医院护理部在制定今年的工作计划的时候,请大家集思广益,并采纳了一些新思路、新方法和新措施放入工作计划中。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

儿科护理学重点总结第一单元绪论第一节小儿年龄分期及各期特点围生期:胎龄满28周(体重≥1000g)至出生后7天(一)胎儿期:受精卵形成至小儿(二)新生儿期:出生后脐带结扎开始到足28天1.发病率、死亡率高,尤其生后第一周2.围生期死亡率是衡量产科新生儿科质量的重要标准(三)婴儿期:出生后到满1周岁(四)幼儿期:1周岁后到满3周岁(五)学龄前期:3周岁后到6~7周岁。

(六)学龄期:从入小学起(6~7岁)到青春期(13~14岁)开始之前(七)青春期:青春期第二性征出现至生殖功能基本发育成熟,身高停止增长第二单元生长发育第一节生长发育规律婴儿期是第一个生长高峰;青春期出现第二个生长高峰。

连续性和阶段性,各系统器官发育的不平衡性,顺序性(由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂),个体差异第二节体格生长(一)体格生长的指标1.体重计算公式:<6月龄婴儿体重(kg)=出生体重+月龄×0.7kg7~12个月龄婴儿体重(kg)=6 +月龄×0.25kg2岁~青春前期体重(kg)=年龄×2 + 8(7)kg2.身高:新生儿50cm 1岁75cm 2岁85cm2~12岁身长计算公式身长(cm)=年龄×7 + 703.头围:眉弓上方、枕后结节绕头一周。

在2岁前最有价值。

新生儿头围34cm,3个月40cm,1岁46cm,2岁48cm(二)骨骼的发育1.囟门前囟:出生时1.5~2cm,1—1.5岁闭合。

后囟:6~8周闭合;颅骨骨缝3~4个月闭合。

2.脊柱的发育:3个月抬头颈椎前凸;6个月会坐胸椎后凸;1岁会走腰椎前凸。

3.长骨骨化中心的发育:1—9岁腕部骨化中心的数目为其岁数加1头状骨、钩骨(3个月左右);下桡骨骺(约1岁);三角骨(2-2.5岁);月骨(3岁);大、小多角骨(3.5-5岁);舟骨(5-6岁);下尺骨骺(6-7岁);豆状骨(9-10)(三)牙齿的发育2岁内乳牙数为月龄减4~6。

恒牙的骨化从新生儿时开始;6岁萌出第一磨牙。

(小儿克氏征阳性是正常:3~4个月前;小儿巴氏征阳性在何时为生理现象:2岁之前;小儿出现第一个条件反射是吸吮动作)第三单元儿童保健婴儿期计划免疫重点:计划免疫概念出生:卡介苗,乙肝疫苗1月龄:乙肝疫苗2月龄:脊髓灰质炎三型混合疫苗3月龄:脊髓灰质炎三型混合疫苗,百白破混合制剂4月龄:脊髓灰质炎三型混合疫苗,百白破混合制剂5月龄:百白破混合制剂6月龄:乙肝疫苗8月龄:麻疹减毒疫苗第四单元儿童营养宏量元素:钙磷镁钠钾氯硫微量元素:碘锌铁初乳中含IgA第五单元小儿血压正常平均值:收缩压(mmHg)=80+(年龄X2),舒张压是收缩压的2/3小儿用药的特点:(5)脱水性质:等渗性:血清钠130—150,丢细胞外液低渗性:血清钠小于130,电解质丢失大于水丢失;外液渐少明显,易休克;细胞水肿高渗性:血清钠大于150,电解质丢失小于水丢失;脱水症不明显;细胞内脱水代酸首选:碳酸氢钠高钾血症呼吸肌一般不受累;低钾血症呼吸肌无力体液疗法:葡萄糖液视为无张力溶液3定 3先2补头皮静脉常用血管:额上,眶上,颞浅,枕后,耳后PICC首选贵要静脉PICC注意事项:(7)光照疗法注意事项第六单元新生儿与新生儿疾病新生儿的特点及护理(一)足月儿、早产儿和过期产儿1.足月儿:指胎龄≥37周至<42周(259~293天)的新生儿。

2.早产儿:指胎龄<37周(259天)的新生儿3.过期产儿:指胎龄≥42周(294天)的新生儿。

(二)足月产儿生理特点:(1)呼吸系统:肺液吸收延迟,则出现湿肺。

肺泡表面活性物质由Ⅱ型肺泡上皮产生,妊娠28周出现羊水内,35周迅速增加。

足月儿生后第1小时内呼吸60~80次/分,1小时后降至40~50次/分。

(2)循环系统:足月新生儿心率波动范围为90~160次/分;足月儿血压平均为70/50mmHg。

(3)消化系统:新生儿易有溢奶。

新生儿生后24小时内排出胎便,3~4天排完。

新生儿肝葡萄糖醛酸基转移酶活力低,是新生儿生理性黄疸的主要原因。

(4)泌尿系统:早产儿肾小管排酸能力有一定限制,用普通牛奶喂养时,可发生晚期代谢性酸中毒,改用人乳或婴儿配方乳,可使症状改善。

(5)血液系统:新生儿脐血平均血红蛋白值为170g/L。

足月新生儿白细胞计数为(15~20)×109/L,3~10天降为(10~12)×109/L,早产儿较低为(6~8)×109/L;分类计数以中性粒细胞为主,4~6天后以淋巴细胞为主。

(6)神经系统:新生儿脊髓末端约在第三四腰椎下缘,故腰椎穿刺应在第四五腰椎间隙进针。

在新生儿期,克氏征、巴氏征均可呈阳性反应。

(7)体温调节:新生儿体温调节功能差,皮下脂肪薄,体表面积相对较大,容易散热;产热依靠棕色脂肪,早产儿棕色脂肪少,常出现低体温。

(8)能量和体液代谢:新生儿基础热能消耗为(50kcal/kg),每日共需热量为100~120kcal/g。

(9)免疫系统:新生儿的特异性和非特异性免疫功能均不够成熟,IgG能通过胎盘,但早产儿体内含量低。

IgA、IgM不能通过胎盘,特别是分泌性IgA缺乏,使新生儿易患感染性疾病。

(10)常见的几种特殊的生理状态:生理性体重下降;生理性黄疸;乳腺肿大;马牙和螳螂嘴;假月经;粟粒疹。

(三)早产儿护理措施(8)1.早产儿室条件应与足月儿有所不同,除足月儿室条件外,还应该配备婴儿培养箱、远红外保暖床、微量输液泵、吸引器和复苏囊等设备。

工作人员相对固定,为加强早产儿的护理管理,最好开展系统化整体护理。

2.维持体温稳定(1)应根据早产儿的体重、成熟度及病情,给予不同的保暖措施,加强体温监测,每日2~4次。

(2)一般体重小于2000g者,应尽早置婴儿培养箱保暖,并根据日龄、体重选择适中的温度。

(3)体重大于2000g在箱外保暖者,还应给予戴帽,以降低耗氧量和散热量。

(4)如果要进行必要的操作如腹股沟采血等须解包时,应在远红外辐射床保暖下进行,没有条件者,则因地制宜,采取简易保暖方法如热水袋法,并尽量缩短操作时间。

3.合理喂养(1)尽早喂养,最好采取母乳喂养,无法母乳喂养者以早产儿配方乳为宜。

(2)喂乳量根据早产儿的日龄、体重及耐受力而定,以不发生胃潴留及呕吐为原则。

(3)吸吮能力差者可用滴管、胃管喂养和补充静脉高营养液。

(4)每天详细记录出入量、准确称体重,以便分析、调整补充营养。

(5)早产儿易缺乏维生素K依赖凝血因子,出生后应补充维生素K1,预防出血症。

除此之外,还应补充维生素A、C、D、E和铁剂等物质。

4.维持有效呼吸(1)有缺氧症状者给予氧气吸入,一般主张间断低流量给氧;(2)吸入氧的浓度及时间根据缺氧程度及用氧方法而定;经皮血氧饱和度在85~93%为宜(3)若持续吸氧最好不超过3天,或在血气监测下指导用氧,一旦症状改善则立即停用,预防氧疗并发症的发生;(4)对于呼吸暂停的早产儿给予弹足底、托背、吸氧处理,必要时静滴氨茶碱或是采取机械正压通气来改善。

5.密切观察病情(1)除用监护仪监测体温、呼吸、脉搏等生命体征外,还应注意观察患儿的精神、进食、反射、面色、哭声以及大小便的情况等。

(2)在监测过程中如发现以下情况,应及时报告医师,并协助查找原因,迅速处理:体温不正常;呼吸不规则或呻吟;面部或全身青紫(或苍白);烦躁不安或反应低下;惊厥;早期或重度黄值;食欲差、呕吐、腹泻、腹胀、出生3天后仍有黑便;硬肿症;出血症状;24小时仍无大小便。

6.预防感染(1)早产儿抵抗力比足月儿更低,消毒隔离要求更高,更应加强口腔、皮肤及脐部的护理;(2)发现微小病灶都应及时处理,保持皮肤的完整性和清洁;(3)确保空气及仪器物品洁净,防止交叉感染。

7、健康教育8、发展性照顾新生儿窒息(一)临床表现1.胎儿缺氧(宫内窒息):早期胎动增多心率快;晚期胎动减少,心率慢,羊水被胎粪污染呈黄绿色或墨绿色2.Apgar评分:呼吸、心率、皮肤颜色、肌张力及对刺激反应等五项指标评分,7分以上是正常,4~7分为轻度窒息,0~3分为重度窒息。

3.各器官受损表现(1)心血管系统:轻症时有心脏传导及心肌损害;严重者出现心源性休克和心衰。

(2)呼吸系统:易发生羊水或胎粪吸入综合征,肺出血和持续肺动脉高压。

(3)肾脏损害:较多见,出现尿少、蛋白尿、血尿素氮及肌酐增高等。

(4)中枢神经系统:主要表现为缺氧缺血性脑病和颅内出血。

(5)代谢方面:常见低血糖、低钠及低钙血症等电解质紊乱。

(6)胃肠道:可发生应激性溃疡及坏死性小肠结肠炎等。

黄疸加重。

(二)治疗ABCDE复苏方案:A:尽量吸尽呼吸道粘液;B:建立呼吸,增加通气;C:维持正常循环,保证足够心排出量;D:药物治疗;E:评价。

以前三项最重要,其中A是根本,通气是关键。

(三)常见的护理诊断新生儿:1.气体交换受损----与呼吸道内存在黏液、羊水有关2.清理呼吸道无效----与呼吸道肌张力低下有关3.体温过低----与新生儿缺氧和周围环境温度低有关4.有感染的危险----与受凉、抢救操作、身抵抗力下降有关5.受伤的危险----与脑缺氧、抢救操作有关(四)胎粪污染羊水的程度可分为三度。

一度污染时羊水呈淡绿色,稀薄。

二度污染时,羊水呈绿色,较稠,可污染胎儿皮肤、黏膜及脐带,多为急性胎儿缺氧的表现。

三度污染时,羊水中混有大量黄褐色胎便,质稠厚,量少,是胎儿窘迫明显的表现。

胎膜、胎盘、胎儿皮肤及指甲被染成黄褐色,提示胎儿缺氧已超过6小时,处于危急状态。

母亲:1、功能障碍性悲伤:与预感的或现实的失去孩子及孩子可能留有后遗症有关2、恐惧:与孩子的生命受到威胁有关新生儿缺氧缺血性脑病临床表现:临床表现与脑损伤程度有关1.轻度与重度症状有较大差别。

轻度症状较少,轻,持续时间较短,预后好;重度症状明显,重,持续时间长,预后较差。

2.HIE的主要表现(基本表现)为:意识障碍:过度兴奋:激惹,颤抖,睁眼过长,凝视;过度抑制:嗜睡,反应迟钝,昏迷;肌张力异常:增强,减弱,或四肢松软;原始反射异常:吸吮、拥抱反射轻度者表现活跃,重症减弱或消失;轻度:主要表现为兴奋,易激惹。

肌张力正常,拥抱反射活跃,吸吮反射正常,呼吸平稳,无惊厥。

轻度症状多在3天内逐渐消失,预后良好。

中度:中度患者表现为嗜睡或抑制,肌张力降低。

吸吮反射和拥抱反射减弱,约半数病例出现惊厥。

重度:患者多处于昏迷状态,肌张力极度低下,松软。

拥抱反射、腱反射消失。

瞳孔不等大,对光反应差。

前囟隆起,惊厥频繁,呼吸不规则或暂停,甚至出现呼吸衰竭。

重度患者病死率高,存活者多数留有后遗症。

3.重症表现颅压增高:前囟张力增高,颅缝分离;惊厥、昏迷;脑干症状:中枢性呼衰,呼吸不规则,瞳孔改变,眼球震颤等多器官受损:心肌损害、肾功受损、循环不良或休克、脑室出血所致贫血等。

相关文档
最新文档