XXXX年5月护理质量检查结果反馈
月份护理质量检查结果反馈
月份护理质量检查结果反馈尊敬的领导：根据您要求进行的月份护理质量检查已经完成，现将结果反馈如下：1.护理质量评分在本次护理质量检查中，我们采用了定量评分的方法，对各项护理工作进行了全面的评估。
评分标准包括护理操作的规范性、护士的沟通能力、护理记录的完整性、患者满意度等多个方面。
经过综合评定，本月护理质量评分为90分，总体表现较为良好。
2.护士工作态度在本次检查中，我们发现大部分护士对患者工作态度端正，专业技能过硬。
护士们在进行护理操作时，遵守规范流程，注重细节，确保操作无误。
同时，护士们也能够积极主动与患者进行沟通，耐心解答患者的问题，并且及时反馈患者的需求和意见。
然而，也有个别护士在护理过程中表现出不够积极主动的态度，工作细节稍有疏忽。
我们将进一步加强对这些护士的培训和督导，确保他们能够提高工作态度和责任心，为患者提供更好的护理服务。
3.护理记录完整性护理记录的完整性对于评估护理质量至关重要。
在本次检查中，我们发现大部分护士在护理记录方面工作较为认真，记录内容详实，包括患者相关病史、护理过程、护理效果等。
护士们注重记录时的准确性和规范性，确保护理信息的连续性和可追溯性。
然而，我们也发现有少数护士在护理记录方面存在一定的问题，如记录不及时、记录内容不准确等。
我们将加强对这些护士的培训，提高他们的护理记录意识，确保护理记录的完整性和准确性。
4.患者满意度调查护理工作的最终目标是满足患者的需求和期望。
为了了解患者对护理质量的满意程度，我们进行了患者满意度调查。
调查结果显示，绝大部分患者对本月的护理服务表示满意，认为护士们工作认真负责、专业技术过硬。
患者们认为护士们能够积极关心他们的身体和心理健康，给予他们足够的关怀和支持。
然而，也有少数患者对部分护士的服务提出了一些意见和建议。
如对待患者时态度不够友好、沟通不畅等。
我们将认真对待这些意见和建议，并与相关护士进行反馈和指导，改进问题和提高服务质量。
在今后的工作中，我们将进一步加强对护理质量的管理，提高护士的工作态度和技能水平，增强护理工作的规范性和连续性。
护理质量检查月总结6篇
护理质量检查月总结6篇（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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护理部护理质量检查结果分析与持续改进措施落实
护理部护理质量检查结果分析与持续改进措施落实
护理部护理质量检查结果分析与持续改进措施落实
护理部护理质量检查结果分析与持续改进措施落实
护理部护理质量检查结果分析与持续改进措施落实
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护理部护理质量检查结果分析与持续改进措施落实
护理部护理质量检查结果分析与持续改进措施落实
护理部护理质量检查结果分析与持续改进措施落实
护理部护理质量检查结果分析与持续改进措施落实
护理部护理质量检查结果分析与持续改进措施落实。
护理质量检查反馈问题的整改措施
护理质量检查反馈问题的整改措施护理质量是医疗服务的重要组成部分，直接关系到患者的治疗效果和就医体验。
近期，我们进行了一次全面的护理质量检查，发现了一些问题。
为了进一步提高护理质量，保障患者的安全和舒适，特制定以下整改措施。
一、存在的问题1、护理记录不规范部分护理记录存在字迹潦草、涂改、记录不及时、内容不完整等问题。
例如，患者的病情变化、护理措施及效果未详细记录，影响了对患者病情的连续观察和评估。
2、护理操作不熟练在一些常见的护理操作中，如静脉穿刺、导尿等，部分护士操作不够熟练，导致患者痛苦增加，甚至出现操作失误。
3、护理沟通不到位护士与患者及其家属的沟通不够主动、热情，对患者的疑问解答不耐心，未能及时了解患者的需求和心理状态，影响了护患关系的和谐。
4、护理安全管理存在漏洞病房内的安全设施不完善，如床栏未及时拉起、地面湿滑未及时处理等，存在患者跌倒、坠床的风险。
同时，对患者的身份识别不够严格，容易出现用药错误等医疗事故。
5、护理人员配置不合理在某些时间段，护理人员数量不足，导致护理工作不能及时完成，影响了护理质量。
二、整改措施1、加强护理记录管理（1）组织护理人员学习护理记录的规范书写要求，明确记录的内容、格式和时限。
（2）定期对护理记录进行检查和评估，对不规范的记录及时指出并要求整改。
（3）开展护理记录书写比赛，提高护理人员的书写水平和认真程度。
2、提高护理操作技能（1）制定详细的护理操作培训计划，包括静脉穿刺、导尿、换药等常见操作，定期组织培训和考核。
（2）邀请经验丰富的护士进行操作示范和指导，分享操作技巧和经验。
（3）在科室内部建立操作练习室，提供模拟器具，方便护士在业余时间进行练习。
3、强化护理沟通能力（1）开展护患沟通技巧培训，包括语言表达、倾听技巧、肢体语言等方面的内容，提高护士的沟通能力。
（2）要求护士主动与患者及其家属交流，了解患者的需求和心理状态，及时给予关心和支持。
（3）定期对护士的沟通效果进行评价，将患者的满意度纳入绩效考核。
护理部护理质量检查结果分析及持续改进措施落实
护理部护理质量检查结果分析及持续改进措施落实护理部护理质量检查是确保医院护理工作质量的重要手段，通过检查可以发现护理工作中存在的问题，分析原因，制定改进措施，提高护理质量。
本次检查结果显示，我医院护理工作在制度建设、护理技术、护理服务等方面取得了一定的成绩，但仍然存在一些问题，需要持续改进。
一、检查结果分析1. 制度建设方面：检查结果显示，医院护理部已经建立了一系列的护理管理制度，包括护理质量管理制度、护理安全管理制度、护理人员培训制度等，这些制度的建立为护理工作提供了明确的指导和依据。
但在实际执行过程中，部分制度执行力度不够，需要进一步加强。
2. 护理技术方面：检查结果显示，医院护理人员在各项护理技术操作中，总体水平较高，但仍有一部分护理人员在某些操作上存在一定的不足，如静脉穿刺成功率、心电图操作准确率等。
这可能与护理人员的技术水平、操作熟练程度等因素有关。
3. 护理服务方面：检查结果显示，医院护理人员在服务态度、服务流程等方面总体较好，但在部分服务环节上仍存在不足，如患者满意度调查结果显示，部分患者对护理服务存在不满意的地方，主要表现在护理人员沟通不到位、服务不够细致等方面。
二、持续改进措施1. 加强制度建设：医院护理部应进一步完善护理管理制度，确保各项制度得到有效执行。
同时，加强对护理人员的培训，提高护理人员对制度的认识和遵守程度。
2. 提高护理技术水平：医院护理部应加强对护理人员的技术培训，定期进行护理技术操作考核，提高护理人员的操作水平。
同时，鼓励护理人员参加各类学术活动，了解最新的护理技术动态，提高自身技术水平。
3. 提升护理服务质量：医院护理部应加强对护理服务流程的优化，提高护理服务效率。
同时，加强对护理人员的沟通培训，提高护理人员的沟通能力和服务意识，提升患者满意度。
4. 加强护理质量监控：医院护理部应加强对护理质量的监控，定期进行护理质量检查，发现问题及时整改。
同时，建立护理质量反馈机制，及时了解护理工作中的问题，制定针对性的改进措施。
护理工作质量检查情况反馈 护理质量检查反馈表
护理工作质量检查情况反馈护理质量检查反馈表护理工作质量检查情况反馈 1月30日护理部对我院临床科室进行了临床护理工作情况检查，在检查中发现以下问题：妇产科：皮肤消毒液瓶盖不盖好，棉签无开启标识，医疗废物混放。
体温单楣栏漏住院号、体重、身高、大小便，血压、呼吸，体温连线不整齐，漏写或错写手术及分娩日期。
医嘱漏签执行时间、执行人，医嘱药物试验结果漏记录；护理记录不能反映病人病情变化，有涂改现象和签名字迹撩草。
健康宣教不到位，巡视病人少. 儿科：皮肤消毒液过期，医疗废物混放。
体温单漏住院号、体重、身高、大小便，体温连线不整齐、漏连线。
医嘱漏签执行时间、执行人，医嘱药物试验结果漏记录。
护理记录单不能反映病人病情变化，有涂改现象和签名字迹撩草。
健康宣教不到位，巡视病人少。
注射室：皮肤消毒液瓶盖不盖好，巡视病人少。
供应室：室内物品欠整齐。
整改措施： 1．各科室针对反馈问题及时整改。
2．护士长加强科室管理，认真做好一级质控，充分发挥一级质控小组的作用。
3．按“创优”工作方案实施各项工作，以提高病人对护理工作的满意度。
4．加强工作责任心，加强对科室人员相关职责制度的学习。
5．按《规范》要求，完成护理记录书写。
护理部 xx年1月31日 xx年1月护理工作质量检查情况反馈项目项目科室病房管理得分分级护理得分基础护理得分护理文件得分急救物品得分消毒隔离得分满意度专科检查得分妇产科 96 96 96 97 100 97 86% 产房 100 98 手术室 100 98 儿科 96 96 96 97 100 98 90% NICU 100 98 注射室 90% 97 供应室 91% 98 基隆门诊 91% 1月30日护理部对我院临床科室进行了临床护理工作情况检查，在检查中发现以下问题：妇产科：皮肤消毒液瓶盖不盖好，棉签无开启标识，医疗废物混放。
体温单楣栏漏住院号、体重、身高、大小便，血压、呼吸，体温连线不整齐，漏写或错写手术及分娩日期。
护理质量检查反馈问题的整改措施
护理质量检查反馈问题的整改措施尊敬的相关部门负责人：经过护理质量检查，我们发现了一些问题，并根据反馈意见制定了相应的整改措施。
下面是我们的具体计划：一、建立健全问题沟通渠道我们将建立一个问题反馈平台，使医护人员能够及时向上级汇报问题，并提出改善建议。
同时，我们将加强内部沟通，提高医务人员间的协作效率，确保问题得到快速解决。
二、加强培训提升技能针对检查中发现的问题，我们将组织专项培训，提高医务人员的技能水平，以确保护理质量符合标准。
培训内容将包括护理操作规范、沟通技巧、危重病人救治以及应急处理等方面，全面提升护理人员的专业能力。
三、完善质量管理体系我们将建立健全质量管理监督制度，确保质量问题得到持续关注和改善。
通过定期的质量检查和评估，及时发现存在的问题，并采取相应措施加以解决。
同时，我们会制定质量目标和绩效考核机制，对医护人员的工作进行监督和管理，提高工作质量和效率。
四、加强团队合作团队合作是提高护理质量的关键。
我们将鼓励医护人员之间的交流与合作，加强团队意识。
通过共同讨论、学习和分享经验，推动医务人员在护理工作中取得更好的效果。
五、激励医务人员为了激励医务人员积极参与改进工作，我们将建立绩效奖励制度。
根据护理质量和个人工作表现，给予相应的奖励与荣誉，鼓励医务人员持续提高服务质量。
六、加强医患沟通为了提高护理质量，我们将加强医患沟通，倾听患者的需求和意见。
通过开展患者满意度调查，了解患者对护理服务的评价，不断改善服务质量。
七、加强监督与评估我们将建立定期的护理质量评估制度，对医务人员的工作进行全面评估。
采用指标评分的方式，对护理质量进行量化分析，发现问题并及时采取措施加以改进。
同时，我们还将加强对医护人员的日常监督，确保工作符合规范和要求。
总之，护理质量的提升需要全体医护人员的共同努力。
我们将积极采取以上整改措施，持续改进护理质量，确保患者得到更好的护理服务。
希望各位领导能够给予我们的工作大力支持和关注。
医院护理质量检查反馈情况
医院护理质量检查反馈情况日期：xxxx年xx月xx日尊敬的各位领导：根据前期计划，我院组织了一次护理质量检查工作，以确保我院护理工作的规范化、科学化水平，提高患者满意度与护理质量。
经过综合评估和数据分析，现将检查反馈情况报告如下：一、检查过程本次护理质量检查团队由医院护理质量管理部门人员、临床护士长、护士代表组成，共计xx人。
检查范围涵盖了全院xxx个病区的护理工作。
1.工作制度和规范：检查团队对医院护理工作制度和规范进行了全面审查，包括护理操作规范、护理记录、交接班制度等。
通过检查发现，我院已经建立了比较完善的护理管理制度，但在操作规范的执行过程中存在一些不足。
尤其是在一些病区，护理记录不规范，交接班不详细，需要加强标准化操作的贯彻。
2.人员配备和培训：检查团队对各病区医护人员进行了护理技术培训的需求分析，通过询问和观察发现，我院的护理人员整体素质较高，但仍有一些新进人员的培训需求。
针对此情况，建议医院加强新进护士的培训力度，提高其专业技术水平，从而提高整体护理质量。
3.护理服务态度：通过对护理人员的服务态度进行观察和采访发现，我院护理人员普遍具备良好的服务态度，对患者能够给予耐心、细致的照顾。
但仍有少数护士不够友善，待人态度不够热情。
这需要加强对护士的培训和管理，提高其文明礼貌意识，与患者建立良好的沟通与信任关系。
4.医院护理设备和环境：在本次检查过程中，检查团队对各病区的护理设备和环境进行了全面检查。
通过观察和询问发现，在大多数病区，护理设备的配置和使用都相对齐全，环境整洁卫生。
但在少数病区还存在护理设备不全或老化、环境整治不到位的问题，需尽快解决，以保证患者的安全与舒适。
二、检查结果分析经过对以上检查内容的评估和分析，我院护理质量总体上达到了较高的水平，但仍有一些问题需要及时解决和改善，以进一步提高护理质量。
1.加强护理制度的落实。
在操作规范、护理记录、交接班等方面，需要对护理人员进行规范培训，提高标准化操作的贯彻率和执行力。
护理质量检查反馈及整改记录
护理质量检查反馈及整改记录一、目录检查反馈1.1 基础护理1.2 专科护理1.3 护理操作1.4 护理文书1.5 病房管理1.6 患者满意度整改措施2.1 针对反馈问题的具体整改措施2.2 整改责任人及完成时间整改效果评估3.1 评估方法3.2 评估时间3.3 评估结果及改进措施总结与建议记录人及时间二、检查反馈基础护理：在检查过程中，我们发现部分病房的基础护理工作需要加强。
例如，床单位的清洁和消毒不够规范，患者的个人卫生和饮食起居照顾需要更加周到。
专科护理：在部分病例中，我们发现专科护理的精细化程度不够。
例如，对于某些特殊疾病患者的护理，需要更多的专业知识和技能。
护理操作：部分护理人员在操作过程中存在不规范行为，如无菌操作不严格，操作流程不规范等。
护理文书：部分护理记录存在不完整、不规范的问题，如记录内容与实际操作不符，字迹不清等。
病房管理：在检查过程中，我们发现部分病房的管理需要加强。
例如，病房的安静程度和卫生环境需要改善。
患者满意度：通过调查问卷，我们发现部分患者对护理服务的满意度不高，需要进一步提升服务质量。
三、整改措施针对反馈问题的具体整改措施如下：（1）对于基础护理问题，我们需要加强培训，提高护理人员的卫生意识和消毒技能。
同时，加强监督和管理，确保床单位的清洁和消毒工作得到落实。
（2）对于专科护理问题，我们需要组织专业培训课程，提高护理人员对特殊疾病的认识和护理技能。
同时，鼓励护理人员参加学术会议和研讨会，提升专业水平。
（3）对于护理操作问题，我们需要加强无菌操作和操作流程的培训，确保每一位护理人员都熟悉并遵守相关规定。
同时，加强监督和管理，确保操作的规范性和安全性。
（4）对于护理文书问题，我们需要制定更加详细的记录规范，明确记录内容和格式。
同时，加强培训和教育，提高护理人员的文书书写能力。
对于不合格的文书记录进行重新制作或修改。
责任人：XXX，完成时间：XXXX年XX月XX 日。
（5）对于病房管理问题，我们需要加强与病房管理部门的沟通与合作，共同改善病房环境。
护理质量季度检查分析反馈表
1．科室内加强管理，培训沟通技巧；加强督导检查，提高责任护士与患者的沟通能力，保证工作职责落实到位，提升服务内涵。
2．科室加强药品管理，认真落实药品管理制度，责任到人。
3.加强基础理论知识和专科知识的学习，认真落实护理职责；护士长加强检查力度，发现对病情观察巡视不认真者及时批评教育。
追踪改进记录
护理质性问题
1．部分病人和家属的入院环节不满意，护士入院介绍不认真。
2．药品存在散装现象。
3．对二、三级护理病人巡视观察不认真。
原因分析
1．病人较多，工作量大；主要是护士认识不到位，没有认真落实工作职责。
2．安全防范意识不强、规章制度落实不到位。
3.只注重急危重症病人的观察，对轻病人重视不够。
1．经护理部对住院病人问卷调查，护理服务满意度94.32%
2．科室不定期抽查、护理部检查未见药品存在散装现象。
3．继续追踪检查，不断提高护理人员的综合素质和对病情观察的能力，提高护理服务满意度。
个性问题
原因分析
整改措施
效果评价
护理检查反馈会议发言稿范文
大家好！今天，我们在这里召开护理检查反馈会议，目的是对近期护理工作进行总结，分析存在的问题，并提出改进措施。
在此，我代表护理团队，向大家汇报本次检查情况及下一步工作计划。
首先，感谢领导们对我们护理工作的关心和支持。
在本次检查中，我们发现了一些值得肯定的成绩，同时也发现了不少问题。
以下是对本次检查情况的简要总结：一、取得的成绩1. 护理质量整体提升。
在全体护理人员的共同努力下，护理质量得到了明显提高，患者满意度不断上升。
2. 护理安全意识增强。
通过加强培训、强化考核，护理人员的安全意识得到显著提高，护理差错事故发生率明显下降。
3. 团队协作能力提升。
在各项工作中，护理人员能够紧密配合，形成良好的团队氛围。
二、存在的问题1. 护理文书书写不规范。
部分护理人员对护理文书书写要求掌握不透彻，导致书写不规范，影响护理质量。
2. 护理人员操作技能有待提高。
部分护理人员对一些操作技能掌握不熟练，影响护理质量。
3. 护理人员培训不足。
部分护理人员对新技术、新业务掌握不够，影响护理工作。
三、下一步工作计划1. 加强护理文书培训。
针对护理文书书写不规范的问题，我们将组织专项培训，提高护理人员书写水平。
2. 提升护理人员操作技能。
针对操作技能有待提高的问题，我们将组织专项培训，提高护理人员操作技能。
3. 加强护理人员培训。
针对护理人员培训不足的问题，我们将制定培训计划，提高护理人员综合素质。
4. 强化护理安全管理。
我们将进一步加强护理安全管理，严格执行各项规章制度，确保患者安全。
5. 营造良好的团队氛围。
我们将加强团队建设，提高团队凝聚力，为患者提供优质护理服务。
总之，我们将以本次检查为契机，认真分析问题，查找不足，努力提高护理质量，为患者提供更加优质的护理服务。
在此，也希望大家能够积极配合，共同努力，为医院的发展贡献自己的力量。
最后，预祝本次会议圆满成功！谢谢大家！。
护理质量检查反馈
护理质量检查反馈1.概述2.检查方法本次护理质量检查采用了多种方法，包括现场观察、抽查病历、访谈护士和患者家属等。
通过多种方法的综合运用，我们可以全面了解护理工作的实际情况，更准确地评估护理质量。
3.检查结果经过本次护理质量检查，我们发现了一些问题和不足之处。
具体如下：3.1.护理操作不规范在观察和抽查病历的过程中，我们发现了一些护理操作不规范的情况。
例如，有一名护士在给患者更换胃管时没有采取必要的消毒措施，存在交叉感染的潜在风险。
3.2.护理记录不完整在查看病历的过程中，我们发现一些护理记录不完整的情况。
例如，有一份病历中没有记录患者的体温和血压，这对于患者的病情监测和评估是不利的。
3.3.护士沟通不畅在访谈护士和患者家属的过程中，我们发现一些护士的沟通能力还需要进一步提高。
例如，有一名护士在向患者家属解释治疗方案时使用了过于专业化的术语，导致患者家属无法理解。
4.建议和措施为了改进护理质量，我们提出以下建议和措施：4.1.加强护理操作规范培训针对护理操作不规范的问题，我们建议医疗机构加强护理操作规范的培训。
护士需要不断学习和掌握最新的操作规范，并严格按照规范执行护理操作，确保患者的安全和健康。
4.2.完善护理记录系统为了解决护理记录不完整的问题，医疗机构应该完善护理记录系统。
护士需要详细记录患者的基本信息、病情变化、护理措施和效果等，确保护理过程的连续性和可追溯性。
4.3.提升护士沟通能力为了改善护士的沟通能力，医疗机构可以定期开展沟通技巧培训。
护士需要学习如何与患者和家属有效沟通，使用简单明了的语言表达复杂的医学知识，增强患者和家属的理解和参与度。
5.结语护理质量是医疗机构的重要指标之一，提高护理质量需要全体医护人员的共同努力。
本次护理质量检查的结果是为了发现问题并提出改进措施，我们相信通过大家的努力，护理质量将会得到进一步提升。
护理质量检查反馈问题的整改措施
护理质量检查反馈问题的整改措施护理质量是医疗服务的重要组成部分，直接关系到患者的治疗效果和康复进程，也影响着患者对医院的满意度和信任度。
近期，我院进行了护理质量检查，发现了一些问题，为了进一步提高护理质量，保障患者安全，提升患者满意度，特制定以下整改措施。
一、存在的问题（一）护理人员方面1、部分护理人员专业知识不够扎实，对某些疾病的护理要点和注意事项掌握不熟练，导致护理措施不到位。
2、护理人员的服务意识有待提高，在与患者沟通时缺乏耐心和主动性，未能及时满足患者的需求。
3、部分护理人员工作责任心不强，在护理操作中存在粗心大意的情况，如输液时未认真核对患者信息，导致输错液等不良事件的发生。
（二）护理管理方面1、护理管理制度执行不够严格，如交接班制度、查对制度等，存在走过场的现象。
2、护理质量监控不到位，对护理过程中的问题发现不及时，整改措施落实不力。
3、对护理人员的培训和考核不够系统和规范，缺乏针对性和有效性。
（三）护理设施和环境方面1、部分病房设施陈旧，如病床的舒适度不够，呼叫系统不灵敏等，影响了患者的就医体验。
2、病房环境不够整洁和安静，卫生消毒工作存在漏洞，容易导致交叉感染。
二、整改措施（一）加强护理人员培训1、制定系统的培训计划，定期组织护理人员学习专业知识和技能，包括基础护理知识、专科护理知识、护理操作规范等，并进行考核，确保培训效果。
2、加强护理人员的服务意识培训，通过案例分析、角色扮演等方式，引导护理人员树立以患者为中心的服务理念，提高沟通能力和服务技巧。
3、开展职业道德教育，增强护理人员的工作责任心和敬业精神，培养严谨细致的工作作风。
（二）严格执行护理管理制度1、加强对护理管理制度的宣传和教育，让每一位护理人员都清楚制度的内容和要求，提高制度的执行力。
2、严格执行交接班制度，做到交接清楚、责任明确，杜绝交接漏洞。
3、认真落实查对制度，在进行各项护理操作前，必须严格核对患者的姓名、性别、年龄、住院号、诊断、治疗等信息，确保无误。
护理质量考核结果反馈及处理制度
护理质量考核结果反馈及处理制度信息反馈是指在质量检查中将护理质量与质量标准比较发现的偏差信息反馈到实施过程中，以纠正偏差，达到预期目标。
其目的是避免已经发生的偏差再次发生。
1.护理各级管理部门在日常检查或临床走访中发现问题时应及时反馈给护士本人和护士长（护士长不在的则反馈给护理组长），以促进工作改进。
2.做考核反馈时，质控人员应坚持"客观、真实、准确"的原则，对未明确的规定及不确定因素经护理质量管理委员会讨论后定性，不计入本次考核结果。
3.各类考核反馈应及时、有效，以便于各科室及时改进。
（1）口头反馈，所有检查发现的问题应现场反馈给当班护士及护士长;定期召开护理质控工作会议，由护理质控办将检查中发现的重点问题，共性问题通过口头形式传达给护士长。
（2）文字反馈∶1）护理质量考核情况反馈表∶凡在护理常规检查及专项检查中发现的间题均以"护理质量考核情况反馈表"的形式反馈给临床各护理单元。
2）每季度发布"护理质量管理信息简报"，反馈存在的间题和质控过要中发现的护理工作亮点。
对存在的问题由专人专组跟踪整改情况。
（3）传媒信息反馈：各质控人员在质控过程中利用手机，将各科室的亮点、护理缺陷，以及不安全、不规范的表象进行现场拍摄，通过专题会议及院内新闻展现给全体护理人员，并对图片加以分析说明，促进各科之间相定学习和吸取经验教训。
4.临床各科室接收到质控反馈信息后应及时处理、学习和改进。
（1）各位护士长接收到"护理质量考校情况反馈表"后应及时打印存档，落实整改，并将改进情况填写完善。
质控人员不定期到临床进行改进情况各查并签字。
（2）护理质控办下发的护理质量管理信息简报及专题会议上反馈的重点向题，各科室应及时组织护理人员学习、讨论并签字。
对科室内存在的重点间题，应落实护理持续质量改进。
基础护理质量检查反馈
基础护理质量检查反馈
一、存在问题
1.床单元不整洁，床单上有血斑。
2.静脉留置针敷料不平整。
3.未到时间下午四点的口服药已发。
二、原因分析
1.午间护理的内涵质量未引起护理人员的重视，流于形式，有血斑的床单没有
发现或没及时更换。
2．护士给病人抽血后按压时间不够，护士强化不到位。
3.危重病人长期输液，护士观察不仔细。
4.护士未严格执行核心制度，抱侥幸心理。
三、改进措施
1.组织护士认真学习晨午间护理内涵质量标准，并落到实处，确保床单元清洁、干燥、平整，病区质控小组不定期检查。
2.护士要严格执行护理操作规程，尤其老年人，护士用通俗易懂的语言强化按压时间的重要性。
3.重视优质护理服务细节，树立以“病人为中心”的理念，加强危重病人的病情观察及基础护理。
4.强化核心制度是医疗安全的保障，口服药按时发放，并看服下肚，同时观察药物疗效和不良反应。
四、效果评价
1.病房床单元整洁，床单无碎屑、血斑。
2.静脉留置针敷料固定合理，平整、美观。
3.护士安全意识得到强化，严格执行给药制度，口服药按时发放。
护理质量检查反馈问题的整改措施
护理质量检查反馈问题的整改措施护理质量是医疗服务的重要组成部分，直接关系到患者的治疗效果和康复进程，也影响着医院的整体形象和声誉。
近期，我院进行了一次全面的护理质量检查，发现了一些存在的问题。
为了进一步提高护理质量，为患者提供更优质、安全、满意的护理服务，我们针对检查反馈的问题制定了以下整改措施。
一、存在的问题1、护理人员专业知识和技能不足部分护理人员对某些疾病的护理要点、最新的护理技术掌握不够熟练，导致在实际工作中不能为患者提供准确、有效的护理服务。
2、护理记录不规范护理记录存在字迹潦草、内容不完整、记录时间不准确等问题，影响了护理工作的连续性和准确性。
3、护理服务态度有待提高个别护理人员在与患者沟通时缺乏耐心和热情，服务意识不强，不能及时满足患者的需求，导致患者满意度下降。
4、病房管理不到位病房环境不够整洁，物品摆放混乱，消毒隔离工作执行不严格，存在交叉感染的风险。
5、护理安全管理存在漏洞如对患者的风险评估不及时、不准确，防护措施不到位，容易引发护理安全事故。
二、整改措施1、加强护理人员培训（1）制定详细的培训计划，定期组织护理人员参加业务学习和技能培训，邀请专家进行讲座，分享最新的护理知识和技术。
（2）开展病例讨论和护理查房活动，通过实际案例分析，提高护理人员的临床思维能力和解决问题的能力。
（3）鼓励护理人员参加继续教育和学术交流活动，拓宽知识面，提升自身素质。
2、规范护理记录（1）组织护理人员学习护理记录书写规范，明确记录的内容、格式和要求。
（2）加强对护理记录的质量控制，定期进行检查和点评，对存在问题及时进行整改。
（3）使用电子护理记录系统，提高记录的准确性和及时性，方便信息的存储和查询。
3、改善护理服务态度（1）加强护理人员的职业道德教育，树立以患者为中心的服务理念，增强主动服务意识。
（2）开展沟通技巧培训，提高护理人员与患者及家属的沟通能力，做到耐心倾听、热情解答、细心服务。
（3）建立患者满意度调查制度，定期收集患者的意见和建议，对表现优秀的护理人员进行表彰和奖励，对存在问题的进行批评和教育，并督促其改进。
每月护理质量反馈
护理质量结果分析
1、基础护理方面：部分患者指甲长，8床床单有血迹。
存在的问题：个别患者指甲稍长，未检查到位；8床系术后患者，有少量血迹未及时发现。
整改措施：通过护理会议方式学习基础护理的内容及重要性，督促护理人员及时发现及时落实。
2、危重患者护理方面：伤口引流管、引流袋及尿袋无标识。
存在的问题：当班者对当日手术患者的管道、尿袋等标识未及时标注。
整改措施：要求当班者对危重、手术患者的引流管及病情应全面掌握，做到无疏漏。
3、护理文书方面：20140008286疼痛评估单缺项；20140008261跌倒/坠床风险评估单分值计算错误、评估单缺项；体温单录入错误；20140008117入院评估单缺项；体温单缺项；跌倒/坠床风险评估单缺项。
20140008098体温单缺项；20140008094体温单缺项；医学生知情同意书粘刮。
存在的问题：当班护士在工作中做得不够仔细。
整改措施：在护士会上再次学习各项评估单的评估标准，教会她们的评估方法，使其掌握；教导她们工作谨慎是护士的职责，以便于以后工作中尽可能避免不必要的不足。
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XXXX年5月护理质量检查结果反馈5月27日14:00由护理部组织各科护士长进行2010年5月份的全院护理质量检查,现将检查结果汇总如下:门急诊:得分96.5分一护士长工作考评:护理质量治理1、科室规章制度齐全2、有疾病护理常规和有关技术操作规程(急诊护理常规/差不多操作规程)3、有护理风险预案/护理质量标准/技术操作流程/服务规范/行为语言规范等资料.4、科室有护理质控组成员及质控标准5、落实了护理理论及操作培训及考核6、定期进行了科室护理质量分析7、护理质量自查本自查内容全面8、无护理事故发生.二）护士长手册按时记录符合标准，字迹清代晰无涂改。
三）排班表护士班次职责规定合理，能合理排班四）业务学习本按要求组织业务学习并有记录。
五）日常行政工作1、按时参加护士长会议、按要求完成布置的任务；2、按时汇总、及时上交各项统计表、考勤表等；3履行护士长职责好，及时解决科室护理工作存在的咨询题二、门急诊护理治理方面一）科室环境：1、各诊室布置合理，差不多设施齐全；2、急救仪器无明显标志扣0.5分二）卫生状况1、科室地面无痰迹、果皮、烟头、积水等。
窗户玻璃脏扣0.5分2、各诊室内墙壁无蜘蛛网，天花板及灯管洁净；3、室内桌面清洁，各区垃圾及时清理；4、各浸泡桶表面清洁，输液区内整洁、输液椅洁净。
三）各室设施治理1、急救通道通畅，无杂物堵塞。
平车、轮椅放置规范；2、办公室桌面整洁，物品放置有序；3、治疗室、换药室、手术室、抢救室环境整洁整洁，物品放置规范；4、观看室病床设施完好，病床下无杂物；5、科内使用设备表面清洁，定期保养。
四）服务质量：1、护士做好开诊前的预备，诊室物品齐全，能配合大夫测体温、血压等。
2、导诊护士妥善安排病人就诊，主动为病人提供方便。
3、大厅有开水、水杯、轮椅、平车等各项便民措施。
4、门急诊标识清代楚，有病人意见本。
三、急救物品治理检查一）治理制度抢救药品、物品、器械定位放置，专人治理，每班清点有记录。
护士长每周有检查并有记录。
二）急救车1、急救车清洁、物品摆放有序，车内物品齐全；2、车内药品按要求配备齐全，合理，药品无破旧、变色、变质、无过期失效且标签完整；3、抢救药品基数定量，静脉液体无过期，注射器及吸痰管等无过期。
急救车内血压计、听诊器在位、功能完好；手电筒明亮、有备用电池。
备用电插板性能好。
4、抢救用导尿包、气管切开包、开口器包等无菌包完备，无过期失效。
5、成人简易呼吸器及导管配套完整、喉镜配套完整、灯亮、有备用电池。
三）氧气及吸痰器洗胃机除颤仪1、氧气瓶处于备用状态、定位放置，用四放标志。
2、电动吸引器性能良好，吸痰器没有负压。
扣0.5分3、洗胃机除颤仪性能良好，备用状态。
四）其它未备胸外按压板。
扣0.5分四、消毒隔离质量1、紫外线灯管使用每次有登记，每周擦拭1次，并用记录。
2、各种配制的消毒液浓度达标。
护士把握各种消毒液的配制。
3、能按要求执行一人一针一管一消毒止血带一人一用一消毒。
4、能按无菌技术原则操作。
5、无菌物品有灭菌日期，使用中的无菌物品、溶液有开启日期及时刻、签名。
无菌物品无过期失效。
无菌包、无菌容器表面清洁。
6、碘伏瓶、浸泡用方盘按要求每周消毒更换2次，并用记录。
7、治疗室操作台面及治疗车台面整洁，无污迹。
8、冰箱整洁，无私人物品。
9、各区域拖布，标记明确，悬挂晾干。
10、换药器具初步消毒处理并清洗洁净。
11、医疗垃圾按要求分求分类放置。
存在咨询题：换药室医疗垃圾及生活垃圾混放扣0.5分消毒液浸泡浓度不够扣0.5分无菌包未放在无菌柜内扣0.5分五、护理业务理论、操作考核抽考护士：理论方面：急救药品作用、剂量、用法、欠熟悉妇产科：得分92分护士长工作考评：一）、护理质量治理1、科室护理规章制度齐全；2、有疾病护理常规和有关操术操作规程（妇科、产科护理常规、差不多操作规程）；3、有护理风险预案、护理质量标准、技术操作流程、服务规范、行为语言规范等资料。
4、科室有护理质控组成员及质控标准。
5、落实了护士理论及操作培训及考核。
6、定期进行科室护理质量分析。
7、护理质量自查本自查内容全面；8、无护理事故发生。
二）护士长手册按时上交护理部查阅，登记符合标准、字迹清晰无涂改。
存在咨询题:1护士长无5月份工作打算，四月份无工们总结。
扣0.5分2、护士长无季工作打算，及工作总结。
扣0.5分三）排班表护士班次职责规定合理，合理排班；四）业务学习记录本按要求组织业务学习并有记录。
五）工休座谈登记本每月有一次，有记录。
六）日常行政工作1、按时参加护士长会议、按要求完成布置得任务；2、按时汇总、及时上交各项统计表、考勤表等；3、履行护士长职责好，及时解决科室护理工作存在的咨询题；二、门诊住院部质量检查：一）科室环境1、科室布置合理，摆设整齐得当。
2）病区空气自然流通、病区内物品、水、电仪器无不安全因素。
二）卫生状况1、窗户玻璃脏,有明显污迹。
扣0.5分2、墙壁、天花板及灯管洁净无蜘蛛网。
3、卫生间无异味，无私人物品堆放。
4、各区垃圾桶及时清理；各浸泡桶表面清洁，治疗区抹布清洁，摆放整齐。
存在：1、药品拆开包后混放扣0.5分2、柜内有已拆封输液器扣0.5三)急救车急救车清洁、物品摆放有序，车内物品齐全；车内药品按要求配备齐全，合理，药品无破旧、变色、变质、无过期失效且标签完整；抢救药品基数定量，静脉液体无过期，注射器及吸痰管等无过期。
急救车内血压计、听诊器在位、功能完好；手电筒明亮、备用电插板性能好。
抢救用导尿包、开口器等无菌包完备，无过期失效。
成人简易呼吸器及导管配套完整、喉镜配套完整、有1个喉镜灯不亮、有备用电池。
扣0.5分存在:1、呼吸球囊面罩未充气。
扣0.5分2、急救车无砂轮.扣0.5分三）病室设施1、病室整体环境整洁，室内物品摆放定点、有序、规格统一。
2、病床设施完好，一床一凳配套。
3、病人用洗手间设施配备齐全，水龙头、热水器无损坏、无漏水。
四）办公及辅助区1、护士办室桌面整洁、物品放置有序。
2、病历车治理符合要求，病历夹清洁。
3、开水间、污洗间物品放置整齐，无私人物品堆放。
4、库房整洁、物品放置规范。
五）治疗设施科室仪器有定期保养及登记。
急救物品治理检查：治理制度抢救药品、物品、器械定位放置。
专人治理，每班清点有记录。
护士长有两周未检查记录。
扣0.5分急救车急救车清洁、物品摆放有序，车内物品齐全；车内药品按要求配备齐全，合理，药品无破旧、变色、变质、无过期失效且标签完整；抢救药品基数定量，静脉液体无过期，注射器及吸痰管等无过期。
急救车内血压计、听诊器在位、功能完好；手电筒明亮、备用电插板性能好。
抢救用导尿包、开口器等无菌包完备，无过期失效。
成人简易呼吸器及导管配套完整、喉镜配套完整、灯亮、有备用电池。
氧气及吸痰器氧气瓶处于备用状态，定位放置，有四防标志。
便携式负压吸引器性能良好。
存在咨询题：急救车内呼吸面罩不充盈。
扣0.5分其他无胸外按压板.扣0.5分消毒隔离质量：紫外线灯管使用每次有登记，但每周擦拭1次，未记录。
扣0.5各种配制的消毒液浓度达标。
护士把握各种消毒液的配制。
但登记较纷乱.扣0.5分能按要求执行一人一针一管一消毒，止血带一人一用一消毒。
能按无菌技术原则操作。
无菌物品有灭菌日期，使用中的无菌物品、溶液有开启日期及时刻、签名。
无菌物品无过期失效。
无菌包、无菌容器表面清洁。
碘伏瓶、浸泡用方盘按要求每周消毒更换2次，并有记录。
治疗室操作台面及治疗车台面整洁，无污迹。
冰箱整洁，无私人物品。
体温计消毒符合要求。
各区域拖布，标记明确，悬挂晾干。
存在:1、戊二醛四周无更换记录.扣0.5分2、消毒液浓度不够。
扣0.5分3、产房紫外线灯管无擦拭记录。
护理文件书写抽查了两份病历体温单、手术护理记录单、一样患者记录单。
符合要求。
基础护理质量：得分服务措施现场抽查护士对病人呼叫到达时刻小于2分钟交接班制度落实好，有床边交接；护士佩戴胸卡上岗，按要求着装整洁，仪容端庄；执行护士岗位职责，护士在位在岗；对病人热心、礼貌、按规定使用文明礼貌用语；基础护理抽查责任护士了解病人的病情与要紧的治疗方案及病人的心理需求，责任护士熟练回答出；护士能督促、指导并协助患者的生活护理；护士给病人发药准确无误；现场查看病人体位，能保持良好的功能体位；现场查看病人皮肤、口腔、头发清洁。
认真做好入院宣教；存在咨询题出院后病人被服未归类处置。
扣0.5分综合科得分99分护士长工作考评：一）、护理质量治理1、科室护理规章制度齐全；2、有疾病护理常规和有关操术操作规程（外、内科护理常规、差不多操作规程）；3、有护理风险预案、护理质量标准、技术操作流程、服务规范、行为语言规范等资料。
4、科室有护理质控组成员及质控标准。
5、落实了护士理论及操作培训及考核。
6、定期进行科室护理质量分析。
7、护理质量自查本自查内容全面；8、无护理事故发生。
二）护士长手册按时上交护理部查阅，登记符合标准、字迹清晰无涂改。
三）排班表护士班次职责规定合理，合理排班；四）业务学习记录本按要求组织业务学习并有记录。
五）工休座谈登记本每月有一次，有记录。
六）日常行政工作1、按时参加护士长会议、按要求完成布置得任务；2、按时汇总、及时上交各项统计表、考勤表等；3、履行护士长职责好，及时解决科室护理工作存在的咨询题；二、门诊住院部质量检查：一）科室环境1、科室布置合理，摆设整齐得当。
2）病区空气自然流通、病区内物品、水、电仪器无不安全因素。
二）卫生状况1、病区内玻璃脏，有明显污迹。
扣0.5分2、墙壁、天花板及灯管洁净无蜘蛛网。
3、卫生间无异味，无私人物品堆放。
4、各区垃圾桶及时清理；各浸泡桶表面清洁，治疗区抹布清洁，摆放整齐。
三）病室设施1、病室整体环境整洁，室内物品摆放定点、有序、规格统一。
2、病床设施完好，一床一凳配套。
3、病人用洗手间设施配备齐全，水龙头、热水器无损坏、无漏水。
四）办公及辅助区1、护士办室桌面整洁、物品放置有序。
2、病历车治理符合要求，病历夹清洁。
3、开水间、污洗间物品放置整齐，无私人物品堆放。
4、库房整洁、物品放置规范。
五）治疗设施科室仪器有定期保养及登记。
三、急救物品治理检查：一）治理制度抢救药品、物品、器械定位放置。
专人治理，每班清点有记录。
护士长每周检查并有记录。
二）急救车1、急救车清洁、物品摆放有序，车内物品齐全；2、车内药品按要求配备齐全，合理，药品无破旧、变色、变质、无过期失效且标签完整；3、抢救药品基数定量，静脉液体无过期，注射器及吸痰管等无过期。
急救车内血压计、听诊器在位、功能完好；手电筒明亮、备用电插板性能好。
4、抢救用导尿包、开口器等无菌包完备，无过期失效。
5、成人简易呼吸器及导管配套完整、喉镜配套完整、灯亮、有备用电池。
三）氧气及吸痰器1、氧气瓶处于备用状态，定位放置，有四防标志。