炙甘草汤(精华版)
《千金翼》炙甘草汤
《千金翼》炙甘草汤《千金翼》炙甘草汤(又名：复脉汤)(方组、临证参考用量]炙甘草15g 生姜9g 人参6g 生地黄30g 桂枝9g 阿胶9g 麦冬9g 麻仁9g 大枣30枚上9味，以清酒1400ml，水1600ml，先煮8味，取600ml，去滓，再下烊化之阿胶．分3次温服，每次200ml。
亦可酒水各半同煎(阿胶烊化)2次，分服。
(功效)滋阴养血，通阳复脉，宁心安神。
(主治]主证：虚劳不足，汗出而闷，脉结代，心动悸，舌光少苔。
副证：短气，虚烦失眠，或盗汗，咽干舌燥，大便干，脉虚数。
(临证加减} ．1。
炙甘草汤在眼科病的应用：根据家传经验炙甘草汤对青盲、内障、视惑、瞳神干缺、翳陷、目妄见、云雾移睛、神气枯瘁等均有效。
其应用标准：①眼部症状，在外障方面红肿痛羞明流泪等刺激症状比较轻，病变进行较缓但病程长，难愈．在内障及青盲方面，除视物模糊外，并多伴有酸楚疼痛，不能久视等感觉，病变发展亦慢，但后果严重。
②健康状况，身体较消瘦、衰弱、苍老。
③舌苔，主要表现淡白而润，淡红少苔，或淡红而中光绛。
④脉象，主要表现为沉细、沉迟、细弱或结代。
⑤其他症状，多数有头晕目眩，体倦乏力，时时心跳，怕冷，多梦少寐，甚至失眠。
[广东中医，1963，f6，：28]2．甘温除热，叶天士用本方除热，病先有阴虚津枯而致之四虚发热，故以本方之人参、甘草之甘温，生地、麦冬之甘寒，去辛温之生姜、桂枝，以治阴液耗散之发热。
3．胸痹加全瓜蒌、薤白、半夏，以通心气。
4．舌边隐青，心绞痛较剧者，选用紫丹参、鲜红花、失笑散、桃仁、乳香、没药，以括血化瘀。
5。
身寒心动悸，偏于虚寒者，熟地易生地，加附子，以温脏腑。
6．身热口干，舌淡红无津，于气阴两虚中，偏于阴虚者，酌加生地、麦冬、阿胶之剂量，另加何首乌、五味子，以生津滋阴。
7．心房纤颤，脉不整齐者，本方加仙鹤草，龙眼肉，以强心安神定志。
8。
温热病后期，或发热久延不退，阴津已伤，症见身热面红，手足心热，口舌干燥，或神疲肢倦，舌质鲜红，脉虚大者，本方去人参、桂枝、姜枣，加白芍，以滋阴养液，名加减复脉汤(《温病条辨》)。
补益方剂10炙甘草汤——补血方剂
补益方剂10、炙甘草汤——补血方剂补益方剂10、炙甘草汤——补血方剂【简介】本方来源于《伤寒论》。
【功用】滋阴养血，补气温阳，宁心复脉。
主治阴血不足，气虚血弱，赢瘦少气，心悸心慌，虚烦失眠，大便干结，舌质淡红少苔，脉结代；或虚劳肺痿，久咳不止，涎唾甚多，咽燥而渴，痰中有血，心悸、心烦，少气，失眠，自汗盗汗，脉虚数。
【组成药物】炙甘草12克，生姜9克，人参6克，生地黄30克，桂枝9克，阿胶（烊化服）6克，麦门冬10克，麻仁10克，大枣30枚。
【用量用法】上药酌加清酒水煎服，每日1剂。
颗粒剂：每次1袋，每日3次。
【现代研究】本方具有抗心律失常、抗心肌缺血再灌注损伤的作用，能降低再灌注诱发的室性早搏和心律失常总发生率，并能缩小再灌注后心肌梗死的范围。
能对抗实验性“阴虚”动物的心律失常，减慢心率、消除窦性心律不齐、降低室性早搏发生率，并能改善“阴虚”证候。
此外，还有抗缺氧的作用。
【进补应用】本方重用生地黄滋阴养血，配伍阿胶、麦冬、麻仁滋心阴、养心血、充血脉以助生地之功；再配炙甘草、人参、大枣补益心脾之气，配桂枝、生姜温心阳、通血脉，加酒煎煮以助药力。
综合全方，共成阴阳气血并补之剂。
其对阴血不足之心律失常，脉律不齐有较显著的作用，所以本方又名“复脉汤”。
1.室性早搏用本方加减：炙甘草15克，大枣6枚，阿胶、生姜、党参各10克，生地20克，桂枝6克，麦冬、麻仁、炒枣仁各10克，丹参15克。
加水。
酒各半，水煎服，每日1剂，连服1个月。
2.病毒性心肌炎用本方加减：炙甘草9克，人参6克，生地黄30克，阿胶9克，麦冬12克，麻仁9克，桂枝，生姜各6克，红枣6个。
水煎服，每日1剂。
3.心律失常用本方加减：炙甘草9克，党参，生地各12克，麦冬9克，桂枝3～6克，丹参12克，酸枣仁9克。
水煎服，每日1剂，连服2～4周。
对心房早搏、房颤、阵发性室上性心动过速、频繁室性早搏、房室传导阻滞、室内不全性阻滞、心动过缓，以及冠心病、高血压病、风心病、心肌病及不明原因的心律失常都有较好的疗效。
治心慌心悸、心律不齐的古方——炙甘草汤
治心慌心悸、心律不齐的古方——炙甘草汤有人经常会感到心慌心悸，有时心脏像缺电的钟表一样，走一走，突然停一下，然后继续走。
有人对这种情况比较敏感，会感觉心脏极不舒服，有人则不敏感，对此无所谓。
针对这种情况，可以考虑使用炙甘草汤来治疗。
我们来看一下炙甘草汤的应用：《伤寒论》第 177 条：伤寒脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。
炙甘草汤方甘草四两（炙）生姜三两（切）人参二两生地黄一斤桂枝三两麦门冬半升阿胶二两麻仁半升大枣十二枚（劈）右九味，以清酒七升，先煮八味，取三升，去滓，纳胶烊消尽，温服一升，日三服。
结脉，就是用手摸脉，感觉脉打结一样，不舒展，说明心脏部位有问题。
代脉，就是明显感觉脉走走停停，有的人是偶尔能感觉到，有的人是经常出现，甚至发作时会有濒死的感觉。
代通贷，就像一个人经济状况不好，基本的生活都没法保障，只能靠欠债来维持。
心动悸，就是心跳的不平稳，明显能感觉到心脏有颤动，就是有些像现在所说的房颤，同时还要明显的心慌心悸。
实际中观察到有人心跳的很快，超过100次/分钟，有人跳的慢，也就50次/分钟。
无论快慢，脉都显弱，而且有心慌心悸。
这时候不能认为心跳快是有热，实际是心脏因为功能弱，每次输出的功率太小，不得不通过加班加点增加输出次数来维持身体运转的需要，实际此时心脏已经不堪重负了，所以遇到这种情况千万不能用清热药，不然会酿成大错。
“脉结代，心动悸”，可能是心脏功能性问题，也可能存在器质性病变。
炙甘草汤尤其适用于病毒性心肌炎，二、三尖瓣锁闭不严等。
我们看炙甘草汤的组成，里面炙甘草、人参补中气，地黄、麦冬、阿胶、大枣补阴生津，麻仁润经络、消除结涩，生姜、桂枝补阳，帮助心脏运转，所以炙甘草汤补心气、通心阳、益心阴、增心血。
也有人说炙甘草汤是“三分阳药，七分阴药”。
对此有人要问了，为什么不能单纯用阴药呢？其实这就涉及到一个阴阳互根的理念：“孤阴不生，独阳不长”。
如果人体阴阳分离了，不在一起，那离死亡就不远了。
炙甘草汤标准配方
炙甘草汤标准配方
炙甘草汤，又称炙甘草加芍药汤，是一种常用的中药汤剂，具有清热解毒、活血化瘀、调经止痛的功效。
它主要适用于妇科疾病，如痛经、月经不调、功能性子宫出血等。
下面是炙甘草汤的标准配方及制作方法。
材料：
1. 甘草（炙）10克。
2. 芍药10克。
3. 生姜3片。
4. 大枣5枚。
5. 红糖适量。
制作方法：
1. 将甘草、芍药、生姜和大枣放入药锅中。
2. 加入适量清水，先用大火煮沸，然后改用小火煎煮30分钟。
3. 待药液煎煮浓缩至200毫升左右时，加入适量红糖搅匀即可。
服用方法：
每日一剂，分2次服用。
月经前3天开始服用，连服3-5天。
注意事项：
1. 孕妇及孕妇忌服。
2. 忌食辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等。
3. 忌饮酒。
以上就是炙甘草汤的标准配方及制作方法。
希望对大家有所帮助。
炙甘草汤：阴阳双补气血双补治疗心慌
炙甘草汤：阴阳双补气血双补治疗心慌炙甘草汤：功能：阴阳双补，气血双补。
主治：心慌伤寒处方：甘草(炙)12g，生姜(切)9g，桂枝(去皮)9g，人参6g，生地黄30g，阿胶6g，麦门冬(去心)10g，麻仁10g，大枣(擘)10枚，失眠者，加酸枣仁10 柏子仁10便塘者，去麻仁。
其运用炙甘草湯经验如下。
一、用方知要炙甘草汤是《伤寒论》名方，用于治疗“心动悸，脉结代”。
汤师应用该方，要点有四：1、谨守病机，施治有度。
炙甘草湯之功效在调理阴阳、气血双补。
所适应之脉结代、心动悸乃阴阳两虚，心失所养。
症见心脏跳动而形之于外。
“动”者悸之甚也，其心慌、心跳较一般心悸更为严重。
脉结代乃脉律不整而有歇止，止无定数为“结”，止有定数为“代”，一般均以“脉来迟缓”为特点之一，但“更来小数”并不乏见。
《濒湖脉学》云“结脉缓而时一止，独阴偏盛欲亡阳”，“代脉都因元气衰”。
可见心动悸而脉结代，为脏气虚衰，正气亏损，运行无力，脉搏不续所致。
故临床除主症主脉外，当有胸闷气少，头昏力乏，面色少华，舌质淡红或嫩红或暗红，舌苔薄白共同组成辩证要点。
凡病机符合者，“效如桴鼓”绝非虚语；病症兼夹者，审慎加减而用之仍有良效；非阴阳两虚者，如舌红无苔之阴虚证，不得一成不变套用此方；实证如痰浊内阻、气滞血瘀、热毒侵心，或以实证为主者，虽心有动悸，脉见结代，亦不得施用此方。
2、谨宗方圆，药量规范。
用量准确乃此方取效之又一关键。
临证当尽量遵循仲景制方之意，改动药味和比例不能随心所欲。
炙甘草汤由炙甘草、生地、大枣、桂枝、人参、生姜、麦冬、阿胶、麻仁、清酒组成，方以炙甘草为主药，补中益气，通经脉，利气血。
《本草汇言》曰：甘草“健脾胃，固中气之虚羸，协阴阳，和不调之营卫，故治虚劳内伤，……其甘温平补，效与参、芪并也。
”又配人参、大枣，补气滋液，使气血生化有源，以复脉之本。
配生地、麦冬、阿胶、麻仁，养心血，滋心液，以充脉之体。
更加桂枝振奋心阳，配生姜更能温通血脉。
经方：炙甘草汤（心动悸，脉结代）
经方：炙甘草汤（心动悸，脉结代）炙甘草汤【原文】伤寒脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。
甘草四两（炙）生姜三两（切）人参二两生地黄一斤桂枝二两（去皮）阿胶二两麦门冬半斤（去心）麻子仁半升大枣十二枚（擘）右九味，以清酒七升，水八升，先煮八味，取三升，去滓，内胶烊消尽，温服一升，日三服。
一名复脉汤。
【又名】复脉汤【作者】张仲景【出自】《伤寒》【经典回顾】1、伤寒脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。
【剂量】1、炙甘草用一两，生姜三片，桂枝三钱，人参二钱，生地黄一两，阿胶二钱，麦门冬五钱，麻子仁五钱，大枣十二到十五枚。
2、麦门冬和麻子仁是表里药，一个润肺，一个清肠，常常并用所以等量。
【组成】人参甘草地黄麦门冬桂枝阿胶大枣麻仁姜【时机】1、一名复脉汤2、结代脉。
只要心脏有问题的脉不整，就可以用。
3、病人是心肺虚肠胃实。
【方解】1、甘草、人参、大枣、生姜,这四味药是固定健脾的；2、麦门冬专门是润肺的，让肺里面的湿度够；3、麻子仁慢慢的把肠子清出来，中药的仁剂，杏仁、薏仁，都是油质比较多的，可以润滑,本来血就不够了；4、生地专门是补血的；5、阿胶是驴皮熬成的胶质，现在最好的是山东的阿胶,深咖啡色,阿胶专门补心血，阿胶止血的功能非常好，所以女人月经来的时候不能吃阿胶；6、把补血的药加在里面,要让它进入心脏进入动脉,所以重用桂枝。
【应用集锦】1、舌裂纹是由于舌为心之苗，心阴不足，不能上荣于舌，舌失濡养，则生裂纹。
可用本方治疗。
2、手心出汗，手心虽属心包络之部位，但心包络是心之外围，与心同气。
汗又为心之液，汗多则耗伤心气，故用本方益气敛阴以止汗。
3、炙甘草汤应用于心脏病、巴西多氏病、产褥热、肺结核、喉头结核等。
4、脉结代、心动悸，炙甘草汤5、心悸，不易入眠：炙甘草汤补心血。
【比较集锦】1、小建中汤，是补阳用的，没有生病也可以吃；2、炙甘草汤是补阴虚用的。
3、（1）心悸＋水饮（突发呕吐、晕眩等），小半夏加茯苓汤；（2）血虚之心悸，炙甘草汤；（3）顽固的失眠证，心下悸得厉害，用其他的药不行，用茯苓甘草汤加龙骨、牡蛎各12 克每每见效。
阴阳调和——炙甘草汤
阴阳调和——炙甘草汤炙甘草汤又名复脉汤，出自东汉末年张仲景所著《伤寒论》，所载其用治为: “伤寒，脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。
”( 《伤寒论》第 177 条) 本方论述了心阴阳两虚的证治，是伤寒误治由太阳而内传，累及于心，影响了心主血脉的功能，心血不足，血脉无以充盈，阳气虚衰，无力温煦，造成心阴阳气血不足，脉气不相顺接，故脉结代; 阴血不足，心体失养，故心动悸。
药物组成: 甘草( 炙，四两) ，生姜、桂枝( 三两) ，人参、阿胶( 蛤粉炒，二两) ，生地黄( 一斤) ，麦门冬( 去心) ，麻仁( 研，半斤) ，大枣( 十二枚) ，以水酒各半煎服。
患者，男，42 岁。
阵发性胸痛，胸闷，气短，动则加重 2 年，伴乏力心悸、头晕，2001 年初诊。
素体虚弱，免疫功能低下，易患感冒，常因感冒而心动悸不已，胸闷。
3 个月前，又因感外邪，加之劳累，出现心动悸，胸部憋闷而痛伴头晕、乏力。
就诊某医院，以“病毒性心肌炎”收治。
经系统检查，并非本病，按虚人感冒治疗收功。
1 周前，本症再现，来诊。
精神萎靡，面色少华，心悸心慌，胸闷，心前区不时跳痛，头晕，乏力，腰困如折，小便余沥，畏寒，自汗出。
少寐，舌质暗淡，苔白腻，脉象沉迟无力。
心电图显示: 心动过缓，心率每分钟 52 次，偶发早搏。
辨证为太少合病，气血阴阳亏虚，瘀血。
治疗宜消阴益火，佐以活血化瘀，宁心安神定悸，首选方剂炙甘草汤化裁。
炙甘草 30g，生地黄 30g，玉竹 30g，酸枣仁 30g，丹参 30g，桂枝 20g，人参 15g，柏子仁 15g，附子 15g，枸杞子 15g，淫羊藿15g，补骨脂 15g，菟丝子 15g，琥珀 3g 冲服) ，大枣 10 枚、白酒50ml，3 剂，日 1 剂，水煎服。
药后胸部顺畅，心慌心悸明显好转，但乏力、畏寒仍有。
效不更方，守上方，加重附子之量至30g，并加用干姜15g，意在加强附子温阳功效。
继服5 剂。
三诊患者诸症大减，心率提高到68 次 / 分钟。
炙甘草汤(精华版)
成，耐缺氧。
可用于心律失 常，冠心病， 心绞痛，低血 压，风心病， 心肌炎，甲亢， 特发性病态窦 房综合征，消 化性溃疡等。
谢谢！
草
复脉，治阴血亏虚重，气虚轻，心阴失 养之心悸、失眠、脉结代。
汤
补气养血治气虚 血少心悸失眠症
归
补气之力大，养血之力小，偏健脾安
脾 汤
神，治气虚重，血虚轻之心悸失眠而 无脉结代、阴虚者。
【现代研究&临床报道】
对离体心脏
有抑制作用，
保护心肌，
抗心律失常， 现 临
促进心肌
代
床
研
报究道源自DNA和心肌细胞蛋白合
【功用&主治】
功用：滋阴养血， 益气温阳， 复脉定悸。
主治：1、阴血不足， 阳气虚弱证。
2、虚痨肺痿证。
【证治机理】
阴血不足不能荣养心血—心动悸
体羸气短，舌光少苔 阳气虚弱不能宣通脉气—脉结代
分
析
肺失润养—虚痨咳吐浊唾涎沫，质粘稠
阴
液
不
足
形瘦短气，虚烦不眠，自汗盗汗
阴虚内热—
咽干舌燥，便难脉虚数。
【方解】
生地：重用，滋养阴血为君
滋
阴
养 阿胶
血 麦冬 滋心阴，养心血
充血脉，润肺津
麻仁
炙甘草
臣
益
气
人 参 益心气，补脾气，资生气血之源
大枣
桂枝
温
阳
生 姜 辛散温通，通阳复脉为佐使
清酒
【配伍特点】
阴血足则血脉充 阳气足则心脉通
阴阳气血并补
阴柔之药大于阳 刚之品生地特重
滋养阴血为主
【比较】
炙
甘
第117篇炙甘草汤
第117篇炙甘草汤气和血是人体最基本能量单元，人体血管中流动的气和血既起到滋养人体和抵御外邪的作用，又起到新陈代谢和能量交换的作用，人体的气血主要贮存在五脏六腑和肌肉、血脉当中。
当人体的气血水平下降时，人体的整体身体机能就会下降，抵抗外邪的能力也会下降。
具体承担太阳表系统防御功能的最基本能量单元是津、血、气、水，太阳系统的供应来自内部其他五大系统的支撑，当这些基本能量物质匮乏时，外邪入侵很容易攻陷人体最外层太阳表系统设置的防线。
外邪入侵导致人体受邪、发烧等病理作用都会消耗人体的气、血、津和水，当病人的体质素来虚弱，气血不足时会导致人体的气血更加不足。
当气血不足影响到对心脏系统气血的供应时，就会导致脉道中气血不流利，出现心脏跳跳停停感到不舒服。
《伤寒论》第177条：“伤寒脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。
”炙甘草汤方：甘草四两、炙，生姜三两、切，桂枝三两、去皮，人参二两、生地黄一斤，阿胶二两，麦门冬半升、去心，麻子仁半升，大枣十二枚、擘。
上九味，以清酒七升，水八升，先煮八味，取三升，去滓，内胶烊消尽，温服一升，日三服，一名复脉汤。
这一条的含义正是前面所提到的意思，病患体质衰弱，气血一直不足，抵抗力不强，伤寒入侵人体可直接进入血脉，消耗津血或者产生郁结，导致心肾供应不足，出现阴阳两虚、气血不足的状况。
脉结代和心动悸经常是联系在一起的，心脏主管血脉的运化，人在正常的时候是感觉不到心脏在跳动的，当感觉到自己的心脏砰砰乱跳的时候，实际上是出现了心律不齐的状况。
结脉和代脉是两种脉，都是动而中止，跳一跳，停一下，然后再跳。
脉搏停一下，自己还能回来继续跳，叫结脉，不能自还的，跳一跳，停了，待会儿再跳，跳完了还跳的很快的，叫代脉。
心是五脏六腑之大主，如果脉象出现了结代，反映了身体已经出现了较严重的气血亏虚的问题。
这时首先应该扶助正气，把恢复人体正常的血脉运行作为首要事项。
炙甘草汤以补血、恢复人体血脉运行为主要目的，“君药”炙甘草除了补益心气滋养津液以外，具有很强的“蓄水”能力。
炙甘草汤原文
炙甘草汤原文
1. 伤寒，脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。
（177)
2. 《千金翼方》炙甘草汤一云复脉汤：治虚劳不足，汗出而闷，脉结悸，行动如常，不出百日，危急者十一日死。
（《金匮要略》第六篇附方）
3.《外台》炙甘草汤：治肺痿涎唾多，心中温温液液者。
(《金匮要略》第七篇附方）
【炙甘草汤组成】
炙甘草12g 人参6g 生地48g 桂枝10g 阿胶6g 麦冬24g 麻仁15g 生姜10g 红枣30枚
【煎服方法】
水加黄酒250ml浸30分钟，煎30分钟，约600ml，入阿胶溶化，分早、午、晚3次服。
【主治】
伤寒，心动悸，脉结代。
【加减】
1. 便塘者，去麻仁。
2. 卧寐不安，加枣仁、朱砂。
3. 服后浮肿、便溏者，加茯苓、白术。
4.早搏频繁者，加五味子。
5.唇舌紫绀者，加桃仁、红花。
【禁忌】
1.脉结代，心动悸，兼水肿，小便不利属水饮为患者，忌之。
2.脉结代，心动悸兼胸满心痛，舌紫脉涩属气滞血瘀者，忌之。
炙甘草汤（复脉汤）《伤寒论》
炙甘草汤（复脉汤）《伤寒论》
【组成】
•生地 30g
•炙甘草 12g
•麦冬、麻仁，各 10g
•生姜、桂枝，各 9g
•人参、阿胶（烊化），各 6g
•大枣 10枚
炙甘草
党参
大枣
【用法】水煎服
【功用】滋阴养血，益气温阳，复脉定悸
【主治】
①阴血不足，阳气虚弱证
•脉结代，心动悸，虚羸少气，舌苔少货质干而瘦小者
②虚劳肺痿
•咳嗽，涎唾多，形瘦短气，虚烦不眠，自汗盗汗，咽干舌燥，大便干，脉虚数
【方解】
•本方原治伤寒脉结代，心动悸，由阴血不足，阳气虚弱所致
•方中重用炙甘草甘温益气补中为君药
•党参、大枣补气益胃为臣药
•阿胶、生地、麦冬、麻仁补心血养心阴，以充养血脉；桂枝、生姜辛温走散，可通心阳畅心脉，共为佐使药
•其配伍特点是根据人体的阴血需依赖阳气推动的原理，重点在于补心气，通心阳，再配合补血滋阴的药物，以充盈血脉
•本方实为阴阳气血并补之剂
【方歌】
•炙甘草汤参桂姜•麦冬麻仁生地黄•大枣阿胶加酒服•定悸复脉效力强。
炙甘草汤（要点有两个：一是全身之...
炙甘草汤（要点有两个：一是全身之...炙甘草汤源自于伤寒论，又称为复脉汤。
伤寒论上治疗阴亏的方子很少见。
因为寒邪为虐，阳气受累，所以伤寒论极偏于阳，除阳明腑症和一些太阳坏症外，基本很少用到寒凉之药。
我们来看看组成: 炙甘草四钱人参三钱大枣四钱（掰）生地四钱麦冬三钱阿胶三钱麻仁六钱生姜二钱桂枝二钱一共九味药，在伤寒论也属于药味比较多的方剂。
前面七味为入阴之药。
我们来看看主治：津液损伤，脉结代心动悸者。
也就是阴津虚亏的病症，这里的阴津虚亏是全体的虚亏，并非单指一脏一腑。
心悸，起因于心阴虚而不降。
所以必须滋养心阴，而彭子认为，这个方子体现的是运化中气而养阴的办法。
中气得以运化，则滋养心阴事半功倍，如果中焦不运，徒然用药，也无济于事。
所以这时中焦还是必须顾及。
这里的中焦不运问题在于阴津不足，所以顾中之时，依然以补中焦之阴为主。
脉象为结代。
彭子描述为“脉来迟缓，停止一至，来而小数为结。
停而复来，来而又停为代。
”体现的是枯涩的特征，但不是弦细之脉。
弦细之脉，不能用过量阴药，因无法运化。
该方以炙甘草为君，炙甘草人参大枣大补中气，得以斡旋，生地麦冬阿胶麻仁入四脏滋养阴津，生姜桂枝则是助通心阳，运化中焦，以载诸阴药。
这里的要点有两个：一是全身之阴皆亏；二是脉象不能是弦细。
这就是用这个方子的要点。
大家可以参考下生脉饮，比较比较两者之间的区别。
下面我们来看看茯苓杏仁甘草汤，看看彭子怎么认为治湿的。
这些都是彭子从实际经验中所得，或者说是观察自然就于人体所得。
先看组成三味药：茯苓杏仁各三钱甘草（生）一钱我们先从药物配伍来观察，可以治疗什么会更有趣。
杏仁润肺下气，茯苓祛湿扶中，生甘草扶中清而微散，看看三个药物组成，杏仁茯苓同为君药，自然是解决肺的问题来的，两者一祛湿一润燥，看似相互矛盾，所达到的效果是什么呢？这里就是“治胸中痞塞短气”，成因在于肺湿，不能收敛降气，所以气上逆而形成气短的现象，这里的湿气已伤入肺，成为有形之症，所以不能再用补中润药，以塞中土。
中医古方：炙甘草汤
中医古方：炙甘草汤【炙甘草汤《伤寒论》】甘草四两，炙（12g）；生姜三两，切（9g）；人参二两（6g）；生地黄一斤（50g）；桂枝三两，去皮（9g）；阿胶二两（6g）；麦门冬半升，去心（10g）；麻仁半升（10g）大枣三十枚，擘（10枚）。
上以清酒七升，水八升，先煮八味，取三升，去滓，纳胶烊消尽，温服一升，一日三次。
（现代用法：水煎服，阿胶烊化，冲服）。
滋阴养血益气，通阳复脉定悸，润燥补肺宁嗽。
主治虚劳心悸，脉结代，心动悸，虚羸少气，舌光少苔，或质干而瘦小者。
虚劳肺痿咳嗽，涎唾多，形瘦短气，虚烦不眠，自汗盗汗，咽干舌燥，大便干结，脉虚数。
伤寒脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。
（《伤寒论·辨太阳病脉证治下》）。
【炙甘草汤】柯琴：“仲景于脉弱者，用芍药以滋阴，桂枝以通脉，甚则加人参以生脉；未有用地黄麦冬者，岂以伤寒之法，义重扶阳乎？抑阴无骤补之法与？此以心虚、脉代结，用生地为君，麦冬为臣，峻补真阴，开后学滋阴之路。
地黄、麦冬，味虽甘而气大寒，非发陈蕃秀之品，必得人参、桂枝以通脉，生姜、大枣以和营，阿胶补血，酸枣仁安神（原方无酸枣仁），甘草之缓，不使速下，清酒之猛，捷于上行。
内外调和，悸可宁而脉可复矣。
酒七升，水八升，只取三升者，久煎之则气不峻，此虚家用酒之法。
且知地黄、麦冬得酒良”。
（《古今名医方论·卷之一》）张璐：“细绎其方，不出乎滋养真阴，回枯润燥兼和营散邪之剂。
必缘其人胃气素虚，所以汗下不解。
胃气转伤，真阴槁竭，遂致心悸脉代。
与水停心悸之脉，似是而非。
水则紧而虚则代，加之以结则知正气虽亏，尚有阳邪伏结，凌烁真阴。
阴阳相搏，是以动悸不宁耳。
邪留不解，阴已大亏。
计惟润燥养阴，和营散邪，乃为合法。
方中人参、甘草、补益胃气；桂枝、姜、枣调和营卫；麦冬、生地、阿胶、麻仁，润津益血，腹脉通心；尚恐药力不及，更需清酒以协助成功。
盖津液枯槁之人，预防二便秘涩之虞。
其麦冬、生地、专滋膀胱之化源；麻仁、阿胶，专主大肠之枯约，免致阴虚泉竭，火燥血枯。
经方系列之炙甘草汤
经方系列之炙甘草汤古代的止血、强心、强壮剂和急症用方，经典的滋阴方具有抗心律失常、耐缺氧、改善贫血等作用，适用于以羸瘦肤枯、贫血、脉结代、心动悸为特征的疾病和虚弱体质的调理。
[原始配方]甘草四两(炙)，生姜三两，人参二两，生地黄一斤，桂枝三两，阿胶二两，麦门冬半升，麻仁半升，大枣三十枚。
上九味，以清酒七升，水八升，先煮八味，取三升。
去滓，内胶烊消尽，温服一升，日三服。
(《伤寒论》《金匮要略》)[方证提要]消瘦肤枯，贫血貌，短气，胸闷，咳嗽声嘶，心动悸，脉结代者。
[适用人群]1.赢瘦、贫血:肌肉菱缩，皮肤干枯，面色憔悴，贫血貌，舌淡红、舌苔少。
2.精神菱席:极度疲惫，少气懒言，食欲不振、大便3.心律不齐:大多有早搏或心房、心室颤动等心律失常;心悸气短，心率以缓慢者为多。
4.诱因:这种体质多见于大病以后，或大出血以后，现在我分享一下本人案例，杨某某女，72岁，患者于2021年4月26日因胸闷，乏力就诊，既往糖尿病，肾病十余年，经常口服降糖药物，血糖控制不太满意，患者因为胸闷乏力就诊，随即在门诊做心电图，心电图提示心房扑动，心率122次每分，我一看患者当时病情，建议患者到县级医院或市医院去及时就诊，患者因家庭经济条件有限，再三要求给他中医治疗一下，根据以往对心房扑动，还有心动过缓的诊疗经验，患者脉诊脉率不齐，舌体胖大边有齿痕，给予炙甘草汤加减，炙甘草15克，生地黄50克，党参20克，桂枝12克，阿胶9克，烊化冲服，麦冬15克，麻仁九克，大枣12克，另加，炒白术20克，丹参15克，总共开三剂，水煎服，一日两次，患者于4月29日再次就诊，自述胸闷气短症状明显减轻，复查心电图，心率78次每分。
个人观点，炙甘草汤，在治疗心律失常，冠心病，心动过缓或心动过速，有确切疗效。
炙甘草汤的功效与作用
炙甘草汤的功效与作用
炙甘草汤是中医药中常用的一种方剂，主要由炙甘草、白术、焦山楂和红枣等草药组成。
炙甘草汤具有以下的功效与作用：
1. 健脾养胃：炙甘草具有健脾养胃的作用，可以促进胃肠蠕动，增加食欲，改善消化功能，解决胃口不佳、脾胃虚弱等问题。
2. 补气养血：炙甘草汤中的红枣和焦山楂富含丰富的维生素C、铁质和多种氨基酸，可以增加红细胞的生成，提高氧气的运输，起到补气养血的作用。
3. 调理肠胃功能：炙甘草汤中的白术具有健脾和胃的功效，可以缓解腹胀、泛酸、腹泻等肠胃问题，调理肠胃功能。
4. 缓解症状：炙甘草汤主要用于治疗脾胃虚弱引起的消化不良、食欲不振、口干舌燥、大便稀溏、神疲乏力等症状。
5. 改善口腔问题：炙甘草具有消除口臭、清咽利喉、解渴除烦等作用，可以改善口腔问题，缓解口干口渴、喉咙痛等不适症状。
总之，炙甘草汤具有健脾养胃、补气养血、调理肠胃功能、缓解症状和改善口腔问题等多种功效与作用，适用于脾胃虚弱引起的相关症状治疗。
但使用时需按照医生的指导剂量使用，并避免过量使用或长期使用。
炙甘草汤——《伤寒论》张仲景
炙甘草汤——《伤寒论》张仲景【白话简述】伤寒误治伤阴血,导致脉大虚,结代,心悸。
禁忌：次方专门针对伤阴心悸脉博不均匀者。
阳虚水饮导致的心悸,其他类型心脏不适,脾虚而痰实者，肥胖有热者，舌苔厚腻者，需对证加减方可。
【古籍摘录】《伤寒论》甘草四两（炙，味甘平）生姜三两（切，味辛温）桂枝三两（去皮，味辛热）人参二两（味甘渴）生地黄一斤（味甘寒）阿胶二两（味温甘）麦门冬半升（去心，味甘平）麻子仁半升（味甘平）大枣十二枚（掰，味甘温）右九味，以清酒七升，水八升，先煮八味，取三升，去滓，内胶烊消尽，温服一升，日三服，一名复脉汤。
《伤寒寻源》伤寒脉结代．心动悸者．炙甘草汤主之．按脉结代而心动悸．则心悸非水饮搏结之心悸．而为中气虚馁之心悸矣．经衣冠文物以结阴代阴．昭揭病因．证津液衰竭．阴气不交于阳．已可概见．君以炙甘草．坐镇中州．而生地麦冬麻仁大枣人参阿胶之属．一派甘寒之药．滋阴复液．但阴无阳则不能化气．故复以桂枝生姜．宣阳化阴．更以清酒通经隧．则脉复而悸自安矣．《伤寒括要》一名复脉汤．脉结代．心动悸．此汤主之．脉结代者．血气虚衰．不能相续也．心动悸者润益阴之品．所以济其枯涸．而脉之结代者．可复于和平矣．故名复脉汤．张璐曰：津液枯槁之人，宜预防二便秘涩之虞，麦冬、生地溥滋膀胱之化源；麻仁、阿胶专主大肠之枯约。
免致阴虚泉竭，火燥血枯，此仲景救阴退阳之妙法也。
柯琴曰：仲景于脉弱阴弱者，用芍药以益阴，阳虚者，用桂枝以通阳，甚则加人参以生脉，未有用地黄，麦冬者。
岂以伤寒之法义重扶阳乎？抑阴无骤补之法欤？此以心虚脉结代，用生地黄为君，麦冬为臣，峻补真阴，开后学滋阴之路也。
地黄，麦冬，味虽甘而气则寒，非发陈，蕃莠之品，必得人参，桂枝以通阳脉，生姜，大枣以和卫营，阿胶补血，酸枣安神，甘草之缓，不使速下，清酒之猛捷于上行，内外调和，悸可宁而脉可复矣。
酒七升水八升，只取三升者，久煎之则气不峻，此虚家用酒之法。
且知地黄，麦冬得酒最良。
6213炙甘草汤伤寒论伤寒论
病机：心阴阳法】通阳复脉，滋阴养血。 【方药】炙甘草汤
炙甘草四两 人参二两
补中益气，以资脉之本源。
大枣三十枚 ——补气滋液益脾养 心。
生地一斤
阿胶二两 麦冬半斤
滋阴养血
麻仁半斤
桂枝三两 生姜三两
宣通阳气，温通血脉。
清酒 ——通经络，利血脉。
脉按之来缓，时一止复来也，名曰结；又
脉来动而中止，更来小数，中有还者反动者，名 曰结，阴也；脉来动而中止，不能自还，因而复 动者，名曰代，阴也；得此脉者，必难治。(178)
辨太阳病脉证并治
【释义】
心动悸 ——心阴阳两虚，心失所养。 脉结代 ——阴阳两虚，脉气不得接续。 结脉 ：止后复来，更来小数，止无定数。 代脉 ：动而中止，不能自还，良久方至，止
《伤寒论》炙甘草汤
《伤寒论》炙甘草汤《伤寒论》炙甘草汤东汉张仲景《伤寒论》辨太阳病脉证并治第177条：“伤寒，脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。
”炙甘草汤方：“甘草四两（炙），生姜三两（切），人参二两，生地黄一斤，桂枝三两（去皮），阿胶二两，麦门冬半升(去心)，麻仁半升，大枣三十枚(擘)。
上九味，以清酒七升，水八升，先煮八味取三升，去滓，纳胶烊消尽，温服一升，日三服。
一名复脉汤。
功能。
益气滋阴，补血复脉。
主治。
气虚血弱，营血不足”脉结代，心动悸舌光色淡，气短，少津。
虚劳肺痿。
方剂的组成，药共有10味。
5味是通阳益气的药物(桂枝、生姜、人参、炙甘草与清酒)，5味是滋阴养血的药物(生地、麦冬、阿胶、麻仁、大枣)。
我在早期使用时，因为药房不备姜、枣，也认为其是可有可无的点缀品，常不嘱用。
再是方中的麻仁，因教科书只讲其润燥通便之功，加在其中不解其意，故常询病人大便情况，唯对便秘者方敢安心使用。
后来看到有人说麻仁乃枣仁之误，如清代尤怡即主张当用枣仁，但再后来偶尔读到罗大伦教授一文，言国外有科研报告称火麻仁有修复受损心肌细胞的作用，始知老祖宗早就知道它是治心脏用的。
还有方中的清酒，原本也自以为是地认为其可有可无，有时也嘱加酒，但只是根据《方剂学》中介绍的，服用时加10毫升为引。
经学习才知道清酒应该就是农民自酿的米酒，冬季刚酿成时酒呈奶色，如陆游《游山西村》诗中所写的“莫笑农家腊酒浑”，“腊酒”，指腊月（农历十二月）里酿成的米酒，是稻谷丰收后酿制，初浑浊，储藏到第二年春天，色澄清，称为清酒。
这种米酒辛热轻扬，可以行药势、通经络、利脉道。
使用炙甘草汤时，把药泡在水酒各半的溶液中，浸一定时间再煎，使药物的某些有效成分充分溶解出来，柯韵伯言“地黄、麦冬得酒良”当是此意。
另外，大量生地黄等滋腻药服之碍胃，加酒浸煮可除此弊。
此方组药之妙，见《医寄伏阴论》：“本方亦名复脉汤，为滋阴之祖方也。
其功固在地黄、麦冬、人参、甘草等一派甘寒纯静之品，而其妙全在姜、桂、白酒耳。
炙甘草汤标准配方及适用人群
炙甘草汤标准配方及适用人群引言：炙甘草汤，又称甘草四逆汤，是一种源自古代中医的经典方剂。
它的主要功效是调和脾胃，益气养血，具有很好的调理作用。
炙甘草汤的主要成分是炙甘草、生姜、大枣和人参，这些药材在中医药学中都具有很高的药用价值。
本文将详细介绍炙甘草汤的标准配方及其适用人群，帮助大家更好地了解这一经典方剂。
一、炙甘草汤标准配方炙甘草汤的标准配方如下：1. 炙甘草：6克2. 生姜：9克3. 大枣：4枚4. 人参：3克以上药材按照比例搭配，加入适量的水，煎煮后服用。
炙甘草汤的煎煮方法为：将上述药材放入砂锅中，加入适量的水，先用大火煮沸，然后转小火炖煮约30分钟，最后过滤出药汁即可。
二、炙甘草汤的适用人群炙甘草汤具有调和脾胃、益气养血的功效，适用于以下几类人群：1. 脾胃虚弱：脾胃虚弱的人容易出现食欲不振、消化不良等症状。
炙甘草汤能够调和脾胃，增强消化功能，对于脾胃虚弱的人来说是一个很好的调理方剂。
2. 气血不足：气血不足的人容易感到疲乏无力、面色苍白等。
炙甘草汤中的人参、大枣等药材能够益气养血，对于气血不足的人来说具有很好的补益作用。
3. 心悸失眠：心悸失眠可能是由于心血不足、心神不宁等原因引起的。
炙甘草汤具有安神养心的作用，对于心悸失眠的人来说有很好的疗效。
4. 四肢冰凉：四肢冰凉可能是由于血液循环不畅、气血不足等原因引起的。
炙甘草汤能够改善血液循环，增强气血运行，对于四肢冰凉的人来说具有很好的调理作用。
5. 慢性疲劳综合症：慢性疲劳综合症是一种常见的亚健康状态，表现为长期疲劳、肌肉酸痛等症状。
炙甘草汤能够益气养血，增强机体抗疲劳能力，对于慢性疲劳综合症患者来说具有很好的调理作用。
需要注意的是，虽然炙甘草汤具有很好的调理作用，但并非人人都适合服用。
以下几类人群需要慎重使用或避免使用炙甘草汤：1. 高血压患者：炙甘草汤中的炙甘草具有一定的升压作用，高血压患者在使用时需谨慎。
如有需要，应在医生指导下使用。
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炙甘草汤
《伤寒论 》
【组成】
甘草炙，四两（12g） 生姜切，三两（9g） 桂枝去皮， 三两（9g） 人参二两（6g） 生地黄一斤（20g） 阿 胶二两（6g） 麦门冬去心，半升（10g） 麻仁半升（10g） 大枣擘，三十枚（10枚）
【用法】
上以清酒七升，水八升，先煮八味，取三升， 去滓，内胶烊消尽，温服一升，日三服（现代 用法：水酒各半煎服，阿胶烊化）。
炙 甘 草 汤
补气养血治气虚 血少心悸失眠症
滋养阴血之力大，补气之力小，兼通阳 复脉，治阴血亏虚重，气虚轻，心阴失 养之心悸、失眠、脉结代。
ห้องสมุดไป่ตู้
归 脾 汤
补气之力大，养血之力小，偏健脾安 神，治气虚重，血虚轻之心悸失眠而 无脉结代、阴虚者。
【现代研究&临床报道】
对离体心脏 有抑制作用， 保护心肌， 抗心律失常， 促进心肌 DNA和心肌 细胞蛋白合 成，耐缺氧。 可用于心律失 常，冠心病， 心绞痛，低血 压，风心病， 心肌炎，甲亢， 特发性病态窦 房综合征，消 化性溃疡等。
【方解】
滋 阴 养 血 生地：重用，滋养阴血为君
阿胶 麦冬 麻仁
炙甘草 人 参
滋心阴，养心血
充血脉，润肺津
臣
益 气
益心气，补脾气，资生气血之源
大
温 阳
枣
桂 枝
生 姜 清 酒 辛散温通，通阳复脉为佐使
【配伍特点】
阴血足则血脉充 阳气足则心脉通
阴柔之药大于阳 刚之品生地特重
阴阳气血并补
滋养阴血为主
【比较】
【功用&主治】
功用：滋阴养血， 益气温阳， 复脉定悸。
主治：1、阴血不足， 阳气虚弱证。 2、虚痨肺痿证。
【证治机理】
阴血不足不能荣养心血—心动悸 体羸气短，舌光少苔 阳气虚弱不能宣通脉气—脉结代
分
析
阴 液 不 足
肺失润养—虚痨咳吐浊唾涎沫，质粘稠
形瘦短气，虚烦不眠，自汗盗汗
阴虚内热—
咽干舌燥，便难脉虚数。