重症肌无力护理常规及健康教育
重症肌无力护理常规
重症肌无力护理常规【护理评估】1、了解发病前有无感染、精神创伤、过度疲劳、妊娠、分娩等诱发因素。
2、评估患者有无上睑下垂、复视、构音不清、吞咽困难、食物返流、四肢无力等,重点观察有无咳嗽无力、呼吸困难等呼吸肌、膈肌受累的症状。
3、了解肌电图、肌疲劳试验、新斯的明试验等检查结果。
4、评估药物的作用和不良反应。
【护理措施】1、早期或缓解期让患者取主动舒适体位,可进行适当运动或体育锻炼,若病情加重,需卧床休息,可适当抬高床头以利于呼吸道通畅。
2、予以高蛋白、高热量及丰富维生素饮食。
保证进餐时间充足不可催促患者,以防吸入性肺炎。
轻度吞咽困难者,给予软食;进食呛咳及吞咽动作消失者,予以鼻饲流质。
3、遵医嘱给予抗胆碱酯酶、免疫抑制剂等药物,观察药物的疗效及副作用。
胆碱酯酶的副作用有唾液分泌增加,瞳孔缩小、腹泻等。
在试验大剂量激素时,注意有无呼吸肌麻痹现象,长期使用者应注意骨质疏松、股骨头坏死等并发症。
忌用各种肌肉松弛剂和对神经—肌肉传递阻滞的药物,如氨基甙类抗生素、奎宁、奎尼丁、普鲁卡因胺、普萘洛尔、氯丙嗪等。
4、密切观察病情变化,做好抢救准备,注意有无咀嚼、吞咽、讲话困难,有无呼吸节律、频率改变。
一旦发现呼吸困难加重、发绀、咳嗽无力、腹痛、瞳孔变化、喉头分泌增多等,警惕重症肌无力危象,立即抢救,保持呼吸道通畅,及时吸痰,必要时行气管切开术、呼吸机辅助呼吸。
5、吸氧,保持呼吸道通畅。
【健康指导】1、指导患者保持情绪稳定,避免过度疲劳、外伤、精神创伤,遵医嘱服药,注意保暖,预防感冒和感染,以免病情复发或加重病情。
2、在专科以上的指导下合理使用抗胆碱脂酶药,患其他疾病时应及时与专科医生联系,以避免使用禁忌药物,注意外出安全,外出时要带上急救药物和治疗卡。
3、交待育龄妇女避免妊娠、人工流产等,以免病情复发或加重病情。
定期复查血常规、肝肾功能。
病情加重时及时复诊。
医院神经内科重症肌无力患者健康教育
医院神经内科重症肌无力患者健康教育【概念】重症肌无力是以神经肌肉接头传递障碍所致的,以骨骼肌易疲劳无力和休息后有一定程度的恢复为临床特征的自体免疫性突触后膜的乙酰胆碱受体病。
其主要表现为受累横纹肌极易疲劳,经休息或给予抗胆碱酯酶药物后,肌无力症状可有一定程度的恢复。
病程初期趋向缓解,但容易复发。
【临床表现】本病在各个年龄均可以发病,但以15~40 岁为最常见,女性多于男性。
本病几乎累及所有的横纹肌,尤其是颅神经运动核所支配的肌群。
受累的横纹肌表现为不同程度的病态易疲劳,因此患者的肌无力症状表现有“晨轻暮重“的特点。
最早最易受累的肌肉为眼外肌,其次为延髓肌、肢体肌、肋间肌、颈肌、咀嚼肌等。
1.眼外肌:眼外肌受累为最多见,往往未出现最早的症状,表现为眼睑下垂、斜视、复视、或眼球固定,但支配瞳孔的眼内肌不受侵犯,故瞳孔无改变。
2.面肌、咀嚼肌、吞咽肌:该部肌肉受累,患者表现为面部表情缺乏,形若面具状;咀嚼无力、吞咽困难或构音不清。
3.四肢及躯干:表现为肢体无力,步行困难;呼吸肌受累时出现呼吸困难,以至不能维持换气功能时,称为“肌无力危象”。
【辅助检查】1.胸部正侧位片:本病患者多有胸腺增大。
2.肌电图:肌电图检查时,可以发现无论用高频或者是低频刺激病肌的供应神经时,其肌电位为递减反应,>10%为阳性。
对于可疑患者可以通过下列实验进一步证实:①疲劳试验:令患者做受累肌群的重复性收缩 50次(如睁闭眼、反复握拳和伸开等)后出现暂时性瘫痪。
②新斯的明试验:对本病有特殊诊断价值。
方法是皮下注射新斯的明0.5~1.0 mg,20 min后观察患者,如在半小时内肌力逐渐恢复或者几乎达到正常者,可以确立诊断。
【重点观察内容】1.肌无力情况:注意患者有无眼睑下垂、吞咽困难及语音低沉等情况,是否符合“晨轻暮重”的特点。
2.有无重症肌无力危象的发生:患者有无全身无力、呼吸困难、咳嗽无力等肌无力危象的特征,以及瞳孔缩小、出汗、恶心、呕叶、腹痛、呼吸和吞咽困难等胆碱能危象的表现。
重症肌无力危象的护理
重症肌无力危象的护理一、护理评估1.评估患者的意识、心理状态。
2、评估病情及生命体征, 尤其注意观察吞咽及呼吸情况。
二、护理措施1.紧急处理(1)立即吸氧, 保持呼吸道通畅。
(2)备好气管插管和呼吸机, 随时应用。
有呼吸困难者应及时进行人工辅助呼吸。
(3)床旁备吸引器和气管切开包, 防止误吸和窒息。
(4)痰多且粘稠, 难以清除者, 应及早行气管切开。
2、病情观察:严密观察生命体征的变化, 尤其注意呼吸频率和节律, 观察有无呼吸困难加重、发绀、咳嗽无力、腹痛、出汗、唾液或喉头分泌物增多等现象。
3.药物护理(1)肌无力危象: 立即应用甲基硫酸新斯的明 1 毫克肌内注射或缓慢静脉推注。
(2)胆碱能危象;立即停用抗胆碱酯酶药物, 静脉或肌内注射阿托品, 每次 0.5-2.0 毫克, 每 15-30 分钟重复一次。
(3)反拗性危象: 停用一切药物, 给予气管插管, 人工呼吸至少 72 小时以后, 才可以开始小剂量应用抗胆碱酯药物。
(4)激素和免疫抑制药应用: 要注意有无消化道出血、骨质疏松、股骨头坏死等并发症。
(5)禁用某些对神经-肌肉接头有阻滞的药物, 如巴比妥类、氨基糖甙类抗生素以及吗啡等药物, 防止诱发危象。
4.饮食护理(1)给予高蛋白、高维生素、高热量、富含钾和钙的软食或半流质食物, 避免干硬、粗糙食物。
(2)吞咽困难或咀嚼无力者, 给予流质或半流质饮食, 必要时给予鼻饲饮食。
5.预防感染, 防止并发症(1)协助改变体位, 叩背引流痰液, 防止肺不张。
(2)做好口腔护理、皮肤护理, 预防口腔炎和压疮的发生。
6、做好心理护理:鼓励患者增强治疗疾病的信心, 积极配合治疗。
三、健康指导要点1.指导患者遵医嘱按时按量服用药物。
2、增加营养, 增强体质, 提高抵抗力。
四、注意事项避免劳累、外伤、精神创伤, 保持情绪稳定, 按时服药, 避免受凉、感冒及各种感染。
儿童神经内科《重症肌无力》护理常规
重症肌无力护理【护理常规】(一)病情观察1.观察肌力及肌肉受累情况,注意有无烦躁、呼吸费力、发绀等呼吸肌受累的症状。
2.注意有无吞咽及呼吸困难、躁动不安、心率加快、发绀等肌无力危象的表现。
3.观察患儿有无呼吸及吞咽困难,伴大汗、流涎、肌束震颤、瞳孔缩小等胆碱能危象。
(二)一般护理1.按小儿神经系统疾病一般护理常规护理。
2.急性期卧床休息,减少活动量,避免加重肌无力。
3.给予高热量、高蛋白、高维生素的半流质饮食或软食,进食宜慢,防止发生呛咳,有咀嚼、吞咽障碍者给予鼻饲。
4.做好心理护理。
多沟通,耐心倾听,为构音障碍的患儿准备纸、笔、画板等交流工具,指导患儿采用文字形式或肢体语言表达自己的需求,鼓励树立治疗信心。
(三)专科护理1.保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物,必要时吸痰,遵医嘱给氧。
重症患儿备好气管切开包或气管插管用物、吸引装置、抢救药品于床旁。
2.肌无力眼肌型的患儿视觉障碍时,可戴眼罩,左右交替进行,以防眼肌疲劳。
对眼睑闭合不全者,遵医嘱使用眼药水或眼膏。
3.对受累的肌肉进行主动和被动运动,用温水擦洗和按摩受累的肌肉和肢体,防止肌肉萎缩。
4.如发生肌无力危象,立即给氧,清理呼吸道分泌物,必要时气管切开或气管插管,使用人工呼吸机辅助呼吸,并按相应护理常规护理。
5.用药护理。
(1)抗胆碱酯酶药物吡叮斯的明,一般于饭前30分钟给药,新斯的明饭前15分钟肌注,使患儿进餐时间正是药物疗效的高峰期,此时患儿的咀嚼吞咽功能处于最佳状态。
观察有无腹痛、腹泻、分泌物增加等不良反应,可用阿托品拮抗。
(2)糖皮质激素应饭后服用,以减少对胃肠道的刺激。
长期用药者,注意观察药物不良反应如高血压、消化道出血、骨质疏松等。
注意消毒隔离,防止交叉感染。
(四)健康教育1.避免重症肌无力危象的诱发因素,如感染、药物使用不当或突然停药、疲劳、精神创伤等。
2.告知家长禁用对本病不利的药物,如链霉素、卡那霉素、多粘菌素、万古霉素等。
重症肌无力健康教育
重症肌无力健康教育
《重症肌无力健康教育》
重症肌无力是一种罕见的自身免疫性疾病,它会导致肌肉无力和疲劳,严重影响患者的生活质量。
对于患有重症肌无力的人来说,及时了解和正确处理疾病至关重要。
因此,进行健康教育对于患者和家属来说尤为重要。
以下是一些关于重症肌无力健康教育的内容:
了解疾病:重症肌无力是一种免疫系统攻击体内的神经肌肉连接点的疾病。
这导致肌肉无力和疲劳,影响患者的运动能力和日常生活。
患者需要了解疾病的症状和病因,以便及时寻求医疗帮助。
治疗方法:目前,没有针对重症肌无力的治愈方法,但可以通过药物、物理治疗和手术来减轻症状和延缓疾病进展。
患者需要了解这些治疗方法的用途、副作用和注意事项,以便有效管理疾病。
生活方式:患有重症肌无力的人需要调整生活方式,包括合理安排作息时间,避免过度疲劳和压力,保持适当的运动和饮食习惯,以维持身体健康。
寻求支持:重症肌无力对患者和家属来说都是一个巨大的挑战。
因此,寻求社会支持和理解非常重要。
患者可以加入相关的支持团体或寻求心理帮助,与他人交流和分享经验。
总之,重症肌无力健康教育对于患者和家属来说都至关重要。
仔细了解疾病,接受适当的治疗,调整生活方式,寻求支持和理解,都可以帮助患者更好地应对疾病,提高生活质量。
重症肌无力护理
重症肌无力护理【观察要点】1、密切观察患者的体温、呼吸、脉搏、意识情况。
2、观察患者呼吸困难程度和缺氧症状,有无吞咽困难、声音嘶哑或带鼻音等。
3、观察病人肌力情况,肌无力是否有发展、是否累及到呼吸肌。
4、观察药物的副作用,特别是激素类药物和抗胆碱酯酶药物的副作用。
【护理措施】1、注意休息,避免过度劳累、感染、寒冷等诱发危象的诱因。
2、如有吞咽困难,应加强饮食护理,必要时鼻饲。
3、密切观察生命征变化,注意呼吸功能的维持。
4、加强对患者的病情观察。
5、指导患者正确按医嘱服用药物。
6、床旁备吸引器、氧气设备。
发生呼吸肌无力危象时的护理【护理措施】1、患者突然出现呼吸困难、躁动不安、心率加快、发绀时,应立即给氧,清理呼吸道分泌物,嘱患者保持安静以减少氧的消耗,必要时气管切开,使用人工呼吸机。
2、使用人工呼吸机,必须密切观察患者的意识、血压、心率的变化,定时做血气分析。
3、做好气管切开或气管插管的护理,及时清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。
4、保持静脉通路通畅。
【健康教育】1、通过交谈和观察,了解患者的心理活动,让患者认识疾病性质和防治措施,以减少恐惧,提高心理承受能力,从而积极配合治疗,取得较好疗效。
2、避免过度劳累、外伤、精神创伤、感染、中毒、腹泻、烈日曝晒等诱发危象的诱因,女性已婚患者应避孕。
3、出现眼睑下垂、复视并防碍日常生活的,需给患者左右眼交替戴眼罩,以防眼疲劳。
对吞咽困难患者,应防止呛咳和误吸;对呼吸肌受累患者,应协助做有效的咳嗽和排痰;对四肢无力患者,应采取防护措施,避免碰伤、跌伤;对全身虚弱的患者,应按瘫痪护理常规护理。
4、使用药物禁忌:氨基糖甙类及多粘菌素抗生素,如庆大霉素、链霉素、阿米卡星、新霉素及多粘菌素B等;中枢神经抑制剂:如吗啡;神经、肌肉阻滞剂及抗心律失常药:如奎尼丁、普萘洛尔等,这些药物可加重肌无力,故应禁用。
5、应按医嘱使用药物,避免用药过量、用量不足或突然停药,以防发生危象。
一例重症肌无力病人的护理措施
一例重症肌无力病人的护理措施如下:1. 心理护理:重症肌无力是一种慢性疾病,病人可能会感到焦虑、沮丧和无助。
护理人员需要与病人建立良好的关系,倾听他们的感受,提供心理支持,帮助他们了解疾病,积极面对疾病。
2. 饮食护理:重症肌无力病人需要高蛋白、高营养、易消化的食物,以增强身体免疫力和恢复能力。
护理人员应该遵循病人的饮食习惯,提供多样化的食物,确保病人摄入足够的营养。
同时,需要避免病人过度饱食,以免增加呼吸困难。
3. 呼吸护理:重症肌无力病人常常会出现呼吸困难,需要使用呼吸机或家庭氧疗。
护理人员需要了解病人的呼吸状况,定期监测生命体征,确保呼吸通畅。
此外,需要指导病人进行正确的呼吸练习,如腹式呼吸,以减轻呼吸困难。
4. 用药护理:重症肌无力病人需要长期服用药物,护理人员需要向病人解释药物的作用和副作用,监督他们按时按量服药。
同时,需要关注药物的副作用,如药物性皮疹或消化道反应等,及时就医处理。
5. 康复训练:康复训练是重症肌无力病人恢复的重要环节。
护理人员应该根据病人的具体情况,制定个性化的康复计划,包括肌肉拉伸、肌肉力量训练和呼吸肌肉锻炼等。
在训练过程中,需要密切关注病人的反应,及时调整训练强度。
6. 预防感染:重症肌无力病人免疫力较低,容易感染。
护理人员应该保持病室环境清洁,定期消毒,指导病人正确洗手和戴口罩等预防感染的措施。
7. 健康生活方式:鼓励病人保持健康的生活方式,如规律作息、适当运动、戒烟限酒等。
同时,需要避免过度劳累和精神紧张。
8. 健康教育:向病人及其家属提供有关重症肌无力疾病的知识和预防措施,帮助他们更好地应对疾病。
总之,针对重症肌无力病人的护理措施包括心理支持、饮食管理、呼吸护理、用药管理、康复训练、预防感染、健康生活方式和健康教育等。
在护理过程中,护理人员需要与病人建立良好的关系,关注他们的需求,提供全面、细致的护理服务。
同时,需要定期评估病人的病情,及时调整护理方案,确保病人的安全和康复。
重症肌无力护理常规及健康教育
重症肌无力护理常规及健康教育重症肌无力是一种神经-肌肉接头传递功能障碍的获得性自身免疫性疾病。
主要由于神经-肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体受损引起。
【护理常规】1.休息与运动发作期卧床休息,恢复期按时作息,避免疲劳。
2.饮食护理高钾、高钙、低钠、低脂肪,富含蛋白质、维生素、易消化的饮食,少食多餐。
3.用药护理糖皮质激素使用过程中注意有无病情暂时性加重、消化道出血、骨质疏松、精神障碍等,做好用药指导;严格遵医嘱服用抗胆碱酯酶药物,餐前服用。
4.心理护理通过疾病相关知识介绍,给予患者心理支持,帮助其解除心理压力,保持乐观心态,积极应对治疗。
5.病情观察观察患者有无声嘶、吞咽困难、口腔分泌物增多,咳嗽无力、呼吸困难现象出现,警惕呼吸肌麻痹导致肌无力危象发生,及时通知医师行气管插管呼吸机辅助呼吸。
6.基础护理吞咽困难者给予饮食指导,必要时行鼻饲流食;不能自行翻身者,给予按时翻身皮肤护理,实施安全措施;呼吸困难,咳痰无力者按时叩背,鼓励咳痰,遵医嘱予吸氧,吸痰。
必要时行气管插管或气管切开,呼吸机辅助呼吸。
7.去除和避免诱发因素护理长期大量使用激素过程中,协助医师检测血糖、电解质等化验,观察患者有无消化道出血等症状;血浆置换期间,注意观察有无不良反应,如发热、变态反应、恶心或呕吐等。
【健康教育】1.休息与运动建立健康的生活方式,注意劳逸结合,保证充足休息和睡眠,适当的体育锻炼,增加自身抵抗力,预防着凉、呼吸道感染等诱发因素。
2.饮食指导指导患者多进食新鲜蔬菜、水果,少食多餐,保证充足进食时间,防止窒息或吸入性肺炎。
3.用药指导告知患者相对禁忌的药物,如各种氨基甙类抗生素、奎宁、奎尼丁、普鲁卡因胺、普荼洛尔、氯丙嗪,以及各种肌肉松弛药等;讲解激素的不良反应,指导规范使用激素的注意事项,如不能随意减量或增加剂量,服用激素的同时,需服用抗酸药、胃黏膜保护药及钾、钙剂等。
4.心理指导向患者及其家属讲解疾病相关知识,诱发因素,给予精神支持和生活照顾,使患者保持乐观良好的精神状态,应对疾病。
重症肌无力的健康教育
重症肌无力的健康教育
重症肌无力是一种神经肌肉疾病,主要特征是肌肉无力和疲劳感。
以下是有关重症肌无力的健康教育内容。
1.了解重症肌无力的病因:重症肌无力是一种自身免疫性疾病,免疫系统攻击了神经肌肉接头,导致肌肉无法正常收缩。
这种疾病可能与基因、环境和免疫系统异常等因素有关。
2.认识重症肌无力的症状:重症肌无力主要症状包括肌肉无力、易疲劳、双眼下垂、眼睛无法稳定注视、吞咽困难、语音低弱、四肢无力等。
注意观察这些症状并及时就医。
3.诊断及治疗:如果怀疑患有重症肌无力,应尽快去医院进行
专业检查和确诊。
常见的检查方法包括神经肌肉传导速度检查、抗乙酰胆碱酯酶抗体检查等。
治疗包括药物治疗和康复治疗,例如使用抗胆碱酯酶药物、免疫抑制剂等,以控制症状和减轻疾病进展。
4.注意日常护理:重症肌无力患者需要合理安排休息和活动,
避免过度劳累。
保持良好的营养和饮食习惯,均衡摄入蛋白质、维生素、矿物质等营养物质。
定期进行康复训练,增强肌肉力量和灵活性。
5.积极应对心理压力:重症肌无力是一种长期慢性疾病,患者
常常面临身体上的困扰和心理上的压力。
建议患者与家人朋友沟通交流,寻找心理支持。
借助心理咨询或支持小组等方式来减轻心理负担,保持积极乐观的心态。
6.定期复诊和做好随访:重症肌无力患者需要长期的治疗和管理,定期复诊和遵循医生的建议非常重要。
及时调整治疗方案,确保病情得到控制和改善。
请注意,以上内容仅供健康教育参考,如果怀疑患有重症肌无力,应尽早咨询专业医生以获取准确的诊断和治疗建议。
重症肌无力危象病人护理常规
03
定期开窗通风,保持室内空气新鲜,有助于减少呼吸道感染的
风险。
预防肺部感染措施
严格执行无菌操作
在进行吸痰、气管插管等 操作时,要严格遵守无菌 操作原则,减少感染风险 。
定期更换医疗器械
对于使用的呼吸机、吸痰 器等医疗器械,要定期更 换和消毒,避免交叉感染 。
加强口腔护理
定期为患者进行口腔护理 ,保持口腔清洁,减少口 腔内细菌滋生和感染的风 险。
评估
对患者进行全面评估,包括呼吸功能、意识状态、营养状况、并发症等方面。 同时,密切关注患者病情变化,及时调整治疗方案和护理措施。
02
护理评估与计划制定
全面了解患者病情
01
02
03
详细询问病史
了解患者的起病时间、症 状表现、病情发展及既往 治疗情况。
评估肌力状况
对患者进行肌力测试,了 解肌力减退的程度和分布 情况。
吸氧及呼吸机使用注意事项
合理设置氧浓度
根据患者的血氧饱和度和病情需要,合理设置吸氧浓度,避免氧中 毒和呼吸抑制。
密切观察呼吸机参数
在使用呼吸机时,要密切观察患者的呼吸频率、潮气量、气道压力 等参数,及时调整呼吸机设置,保证患者的呼吸功能稳定。
定期更换呼吸机管路
对于使用的呼吸机管路,要定期更换和消毒,避免管路内细菌滋生和 感染的风险。同时,要确保管路连接紧密,防止漏气影响治疗效果。
提供疾病相关知识教育,帮助患者树立战胜疾病的信心。
指导患者进行康复训练,提高生活质量
根据患者病情制定个性化的康复 训练计划。
指导患者进行呼吸肌训练、肢体 功能锻炼等,提高肌肉力量和耐
力。
鼓励患者参与日常生活活动,提 高生活自理能力。
家属参与护理工作,共同促进患者康复
胸腺瘤合并重症肌无力护理常规及健康教育
胸腺瘤合并重症肌无力护理常规及健康教育胸腺瘤是最常见的前上纵隔原发性肿瘤,起源于胸腺上皮,但不包括起源于生殖细胞、淋巴细胞、神经内分泌细胞及脂肪细胞的肿瘤。
占成年人所有纵隔肿瘤的20%~40%。
常合并副瘤综合征,以重症肌无力最为常见。
【护理常规】1.术前(1)按胸外科术前一般护理常规。
(2)心理护理:与患者交流,取得患者信任,使其树立战胜疾病的信心。
(3)术前戒烟:吸烟会使术后痰液增多、黏稠不易咳出,并可降低呼吸道抵抗力,增加吸呼道阻力,患者术前绝对戒烟2周。
(4)呼吸功能训练:呼吸功能训练可改善通气、换气功能,提高肺的顺应性,减少或避免术后并发症的发生。
(5)纠正营养障碍:对于吞咽乏力和长期食欲减退者术前应给予高蛋白质、高营养、高维生素、易消化的流食或半流食,必要时给予静脉营养以纠正营养不良。
(6)病情观察:观察患者有无眼睑下垂、复视、咀嚼无力、吞咽困难等眼肌及脊神经受累情况。
(7)重症肌无力患者可出现以下表现。
①面部肌肉无力,常导致面部表情扭曲及苦笑。
②舌肌萎缩可导致舌表面沟纹增多。
③颈部屈肌无力,可导致患者长时间用手支撑头部。
④呼吸肌受累,可导致患者呼吸困难,严重时引起死亡。
⑤对称性的四肢骨骼肌无力,近端多于远段,上肢多于下肢。
感觉正常,深肌腱反射存在,但随着重复刺激而反射消失。
应密切观察病情。
(8)术前用药:为改善患者基本情况,缓解症状,口服溴毗新斯的明60mg,每日3次或4 次,以维持其正常的自主呼吸,术晨加服1次。
术前应用激素的患者应将激素量控制在最低维持量。
服药期间密切观察用药后反应,出现情况及时处理。
(9)床边备急救车、新斯的明、气管切开包和人工呼吸机等以备不时之需。
2.术后(1)按胸外科术后一般护理常规。
(2)做好心理护理,讲解疾病的相关知识,积极配合治疗。
(3)指导饮食护理,给予低钠、低脂、低糖、富含钾、钙及维生素的食物。
(4)保持呼吸道通畅,预防肺部并发症。
(5)维持营养和电解质平衡:术后不能进食者应给予鼻饲,必要时给予脂肪乳、氨基酸、清蛋白等改善机体营养状况。
重症肌无力危象的健康宣教
定期进行健康检查可以及时发现其他疾病,避免重症肌无力危象与其他疾病相互影响。
定期进行健康检查可以提高患者的自我管理能力,增强患者的自我保健意识。
04
重症肌无力危象的应对措施
#O1
3
及时就医
及时就医可以避免病情恶化,降低治疗成本。
04
及时就医有助于医生了解病情,制定合适的治疗方案。
03
及时就医可以避免病情恶化,降低死亡风险。
02
出现重症肌无力危象症状时,应立即就医,避免延误治疗时机。
01
遵医,以免影响治疗效果
出现不良反应时,及时与医生沟通,寻求解决方案
定期复诊,根据医生的建议调整用药方案
保持良好的心理状态
保持积极乐观的心态,避免焦虑和抑郁
学会自我调节,保持情绪稳定
04
重症肌无力危象的案例和经验分享
05
重症肌无力危象的科普知识和宣传资料
06
加强重症肌无力危象的科普宣传
提高公众对重症肌无力危象的认识,了解其症状、病因和治疗方法。
01
加强重症肌无力危象的预防措施,如保持良好的生活习惯、避免过度劳累等。
02
提高重症肌无力危象的早期诊断和治疗水平,降低危象的发生率和死亡率。
03
加强重症肌无力危象的科普宣传,提高公众对危象的认识和应对能力。
04
建立重症肌无力危象的社区支持体系
01
建立社区重症肌无力患者组织,提供患者交流平台
03
建立社区重症肌无力患者医疗资源共享机制,提高患者就医便利性
02
开展社区重症肌无力患者健康教育,提高患者自我管理能力
04
加强社区重症肌无力患者心理支持,提供心理辅导和干预服务
谢谢
重症肌无力护理常规及健康教育
重症肌无力护理常规及健康教育【护理常规】1.体位护理:症状较轻者应嘱其充分休息,避免疲劳、受凉、感染、创伤及情绪波动。
病情进行性加重者,需严格卧床休息。
2.气道护理:保持呼吸道通畅,有咳痰困难者,及时清除呼吸道分泌物,必要时行气管切开术。
3.病情观察:监测生命体征、血氧饱和度及用药反应。
一旦出现重症肌无力危象,应迅速通知医生,立即给予吸痰、吸氧、简易呼吸器辅助呼吸,做好气管插管或切开、人工呼吸机的准备工作;按医嘱给药,尽快解除危象。
4.用药护理:遵医嘱应用胆碱酯酶药物治疗时,要注意观察有无恶心、呕吐、腹痛、出汗等不良反应发生;应用糖皮质激素治疗时,要注意观察有无高血压、高血糖、低血钾、皮肤痤疮、黑便等症状,同时避免应用一切加重神经肌肉传导障碍的药物,如吗啡、利多卡因、链霉素、卡那霉素、庆大霉素和磺胺类药物等。
5.饮食护理:给予患者高热量、高蛋白、高维生素的饮食。
吞咽困难或咀嚼无力者,给予流质或半流质饮食。
无法经口进食者,应遵医嘱给予鼻饲饮食。
6.基础护理:依据住院患者基础护理服务项目,做好各项基础护理,防止并发症的发生。
7.安全护理:根据病情做好跌倒/坠床、压疮评估及防范措施,确保用药安全等。
8.管路护理:保持各种导管通畅,无受压、扭曲、脱落情况的发生。
9.康复护理:保持肢体处于功能位,生命体征平稳后尽早开始功能锻炼。
10.心理护理:做好患者的心理护理,了解患者的心理状况,帮助其克服自卑、焦虑等消极情绪,使其树立战胜疾病的信心。
【健康教育】1.告知患者本病的治疗、护理及预后等相关的知识。
鼓励其保持良好的心态,树立战胜疾病的信心。
2.告知患者饮食营养的重要性及进食的注意事项。
3.指导患者按医嘱正确服药。
4.指导患者及家属掌握正确的康复锻炼内容,防止并发症。
5.出院指导:1)保持乐观情绪,适当活动锻炼,增加营养,饮食合理,增强体质,生活规律,睡眠充足。
2)注意根据季节、气候变化,适当增减衣服,避免受凉、感冒,尽量少到公共场所。
老年人重症肌无力健康宣教
演讲人:
目录
1. 什么是重症肌无力? 2. 谁会受到影响? 3. 何时应就医? 4. 如何管理重症肌无力? 5. 重症肌无力的预防与教育
什么是重症肌无力?
什么是重症肌无力?
定义
重症肌无力是一种自身免疫性疾病,主要影响神 经与肌肉之间的连接。
该疾病导致肌肉无力和疲劳,尤其是在活动后症 状会加重。
建立社区支持网络,帮助患者获取必要的资源和 信息。
社区活动可以增强患者的归属感和支持感。
重症肌无力的预防与教育 科学研究
鼓励参与重症肌无力的相关研究,以推动更好的 治疗方案。
了解最新的研究进展可以为患者提供新的希望。
谢谢观看
这些情况可能威胁生命,需要紧急处理。
如何管理重症肌无力?
如何管理重症肌无力? 药物治疗
常用药物包括抗胆碱酯酶药物、免疫抑制剂等, 帮助缓解症状。
遵从医生的处方,定期复查药物效果。
如何管理重症肌无力? 生活方式调整
保持适度的锻炼和良好的饮食习惯,有助于增强 体力和免疫力。
避免剧烈运动和过度疲劳。
什么是重症肌无力?
发病机制
免疫系统产生抗体干扰神经信号传递,导致肌肉 无法充分收缩。
这可能与遗传因素、环境因素和其他疾病有关。
什么是重症肌无力?
常见症状
患者通常会感到肌肉无力,尤其是面部、眼睛和 四肢的肌肉。
症状可能随时间波动,有时会出现危机状况。
谁会受到影响?
谁会受到影响?
高风险人群
老年人群体更容易受到重症肌无力的影响,尤其 是女性。
如何管理重症肌无力? 心理支持
心理健康同样重要,建议寻求心理咨询或参加支 持小组。
与他人分享经历可以减轻心理负担。
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重症肌无力护理常规及健康教育
重症肌无力是一种神经-肌肉接头传递功能障碍的获得性自身免疫性疾病。
主要由于神经-肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体受损引起。
【护理常规】
1.休息与运动发作期卧床休息,恢复期按时作息,避免疲劳。
2.饮食护理高钾、高钙、低钠、低脂肪,富含蛋白质、维生素、易消化的饮食,少食多餐。
3.用药护理糖皮质激素使用过程中注意有无病情暂时性加重、消化道出血、骨质疏松、精神障碍等,做好用药指导;严格遵医嘱服用抗胆碱酯酶药物,餐前服用。
4.心理护理通过疾病相关知识介绍,给予患者心理支持,帮助其解除心理压力,保持乐观心态,积极应对治疗。
5.病情观察观察患者有无声嘶、吞咽困难、口腔分泌物增多,咳嗽无力、呼吸困难现象出现,警惕呼吸肌麻痹导致肌无力危象发生,及时通知医师行气管插管呼吸机辅助呼吸。
6.基础护理吞咽困难者给予饮食指导,必要时行鼻饲流食;不能自行翻身者,给予按时翻身皮肤护理,实施安全措施;呼吸困难,咳痰无力者按时叩背,鼓励咳痰,遵医嘱予吸氧,吸痰。
必要时行气管插管或气管切开,呼吸机辅助呼吸。
7.去除和避免诱发因素护理长期大量使用激素过程中,协助医师
检测血糖、电解质等化验,观察患者有无消化道出血等症状;血浆置换期间,注意观察有无不良反应,如发热、变态反应、恶心或呕吐等。
【健康教育】
1.休息与运动建立健康的生活方式,注意劳逸结合,保证充足休息和睡眠,适当的体育锻炼,增加自身抵抗力,预防着凉、呼吸道感染等诱发因素。
2.饮食指导指导患者多进食新鲜蔬菜、水果,少食多餐,保证充足进食时间,防止窒息或吸入性肺炎。
3.用药指导告知患者相对禁忌的药物,如各种氨基甙类抗生素、奎宁、奎尼丁、普鲁卡因胺、普荼洛尔、氯丙嗪,以及各种肌肉松弛药等;讲解激素的不良反应,指导规范使用激素的注意事项,如不能随意减量或增加剂量,服用激素的同时,需服用抗酸药、胃黏膜保护药及钾、钙剂等。
4.心理指导向患者及其家属讲解疾病相关知识,诱发因素,给予精神支持和生活照顾,使患者保持乐观良好的精神状态,应对疾病。
5.康复指导指导患者早期进行康复锻炼,提高自理能力和生活质量,尽快投入工作和生活中。
6.复诊须知按时复诊;当患者出现病情加重、呼吸困难、大汗淋漓可能发生危象时应立即就诊。