高血压合并高尿酸血症患者

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氯沙坦治疗高血压并发高尿酸血症的临床观察

氯沙坦治疗高血压并发高尿酸血症的临床观察资料与方法病例选择确诊的高血压并发高尿酸血症的患者80例，60～75岁不限性别。

男38例，女42例，年龄60～75岁(68.5±8.9岁)，坐位舒张压90～115mmHg及坐位收缩压≤200mmHg，均符合1999年WHO规定高血压诊断标准。

服药方法：80例高血压合并高尿酸血症患者随机分为氯沙坦组和依那普利组，氯沙坦组给予氯沙坦50mg/日，依那普利组给予依那普利10g/日，2周为1疗程，观察期间两组均不使用利尿剂、降尿酸药物以及影响尿酸代谢的药物，同时观察两组血压，24小时动态血压和血尿、尿酸水平的变化，空腹血糖、肝肾功能、血脂。

结果氯沙坦降压效果平稳，与依那普利比较两组之间无显著性差异(P＞0.05)。

氯沙坦组用药2周后，血尿酸即出现明显下降，同时伴24小时尿酸排出量增加和24小时尿蛋白排出減少，对血糖、血脂、肝肾功能均无明显作用，未发现明显不良反应。

讨论肾素-血管紧张素系统(RAS)一直被认为对维持心脑肾血管自身稳定，尤其对血压的调节有重要意义，因此一直为临床广泛关注。

由于目前广泛应用血管紧张素转化酶抑制剂并不能完全阻止血管紧张素Ⅱ的产生，且常见不良反应，如干咳、皮疹、高血钾、肾功能减退等，从而促使人们对使用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂降压产生了兴趣。

氯沙坦是最新的一种血管紧张素Ⅱ受体Ⅰ型的竞争性拮抗剂，为非肽类物质，它可选择性与血管紧张素ⅡAT1受体Ⅱ型结合而发挥作用，与其他抗高血压药物相比有明确的安全性和耐受性。

高血压与肾脏病有密切的关系，高血压能导致肾动脉硬化，引起慢性肾功能衰竭为特征的终末期肾脏病变(ESRD)。

各种肾脏疾病，如慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、多囊肾、糖尿病肾病、狼疮肾病等，都可导致肾实质性高血压，引起肾小球内高压、高灌注、高滤过及肾小球缺血硬化、肾小管萎缩及肾间质纤维化，进一步损伤肾脏，形成恶性循环。

微量的白蛋白尿是肾脏损害的最早临床征象，在没有干预的情况下，微量蛋白尿患者在5～10年内有20%～40%发展为蛋白尿，高血压会加速微量白蛋白尿和肾损害的进展。

缬沙坦对高血压合并高尿酸血症患者尿酸代谢的影响

缬沙坦对高血压合并高尿酸血症患者尿酸代谢的影响【摘要】目的：观察缬沙坦对轻、中度原发性高血压合并高尿酸血症患者血尿酸代谢的影响，并与苯磺左旋氨洛地平比较。

方法：86例轻、中度原发性高血压合并高尿酸血症患者随机、单盲分为2组，治疗组48例，用缬沙坦80 mg，口服，日1次；对照组38例，用苯磺酸左旋氨洛地平2.5 mg，口服，日1次；两组用药4周末如坐位舒张压≥90 mmHg或收缩压≥140 mmHg者剂量加倍，疗程均为8周。

结果：8周末降压总有效率治疗组为81.25%，对照组为73.68%，两组间比较，P>0.05。

血尿酸水平在8周末治疗组下降（-118±36）?滋mol/L(P0.05），两组间比较，P420 ?滋mol/L、女性>360 ?滋mol/L诊断高尿酸血症。

随机分为2组：治疗组48例，其中男28例，女20例，年龄43~76岁；对照组38例，其中男21例。

女17例，年龄42~75岁。

两组患者年龄、性别、血压、血尿酸水平差异无显著性，具有可比性。

1.2 治疗方法：治疗组单服缬沙坦（商品名：缬克，常州四药制药有限公司生产，批准文号：国药准字H20010824）80 mg，口服，日1次，治疗4周末测血压，如未达目标值（坐位舒张压≥90 mmHg或收缩压≥140 mmHg）则剂量加倍；对照组单用苯磺酸左旋氨洛地平（商品名：施慧达，吉林省天风制药有限公司生产，批准文号：国药准字H19991083）2.5 mg，口服，日1次，治疗4周末测血压，如未达目标值剂量加倍。

两组疗程均为8周。

观察期间均不使用利尿剂、降尿酸药物，以及其它影响尿酸代谢的药物。

1.3 观察项目：所有患者治疗前和治疗后4周、8周分别进行随访，于上午8：30~10：30用水银柱血压计测右臂坐位血压3次，并计算其平均值。

治疗前和治疗8周末抽血化验血尿酸。

1.4 疗效评定标准：血压的评价根据卫生部颁发的《新药临床研究指导原则》中有关心血管系统药物临床试验评价标准判定：显效：舒张压下降10 mmHg以上并降至正常（20 mmHg；有效：舒张压下降20%为显效；下降10%~20%为有效；下降0.05）。

高血压合并高尿酸血症患者用药

高血压合并高尿酸血症患者用药
尿酸是人体内嘌呤代谢的最终产物，当尿酸生成增多和/或排出减少时，均可引起血中尿酸盐浓度增高即高尿酸血症。

随着流行病学、基础与临床医学领域的飞速发展，尿酸与心脑血管疾病如高血压、冠心病、脑血管疾病日益得到关注。

尤其是高尿酸血症与高血压的错综复杂的关系备受关注。

近年来研究证实，高尿酸血症通过引发一氧化氮合成水平减低、血管平滑肌细胞生物学行为改变、机体炎症与氧化应激反应及促进肾素-血管紧张素系统激活等机制最终成为导致高血压发病的主要原因之一。

针对高尿酸血症合并高血压的治疗，有的患者在服用降压药的同时，为了避免血栓形成，同时服用阿司匹林，但发现出现了中风症状。

这是因为阿司匹林对尿酸排泄有抑制作用，导致体内尿酸水平升高，引起中风。

因此，高尿酸血症合并高血压患者，降压药的选择需要慎重，药物选择不当可能使血压控制不佳，同时还导致尿酸升高。

鉴于高尿酸血症及高血压都会对肾脏造成一定的损害，应选择对肾脏具有保护作用的血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素二受体拮抗剂或者钙离子拮抗
剂（左旋氨氯地平-瑞舒欣）。

不宜使用可抑制尿酸排泄的抗高血压药物，如噻嗪类利尿剂、含噻嗪类利尿剂的复方制剂及水杨酸类药物。

此外，无症状高尿酸血症合并高血压患者还要注意改善生活方式，膳食以低嘌呤食物为主，严格控制肉类、海鲜和动物内脏等食物的摄入。

多饮水、戒烟酒。

坚持运动，控制体质量。

高血压合并高尿酸血症中医证候特点及中药干预实验研究

高血压合并高尿酸血症中医证候特点及中药
干预实验研究
高血压合并高尿酸血症是一种常见的代谢性疾病。

中医认为，高血压合并高尿酸血症主要表现为湿热内蕴、痰湿壅滞、气滞湿阻等证候。

具体表现包括口苦口干、舌红苔黄腻、脉弦数等。

中药干预是治疗高血压合并高尿酸血症的重要方法之一。

相关研究发现，中药配方可以调节血管紧张素、抑制尿酸合成、增加尿酸排泄等多种作用，从而降低血压和尿酸水平。

一项研究使用了三仙、五味子、仙茅等草本中药的复方，对高血压合并高尿酸血症患者进行治疗。

研究结果显示，该中药复方可以降低患者的血压和尿酸水平，同时改善相关的中医证候。

另一项研究则使用了决明子、茯苓等草本中药的复方，对高血压合并高尿酸血症患者进行治疗。

研究结果显示，该中药复方可以显著降低患者的血压和尿酸水平，同时改善相关的中医证候。

总的来说，中医认为高血压合并高尿酸血症是由湿热内蕴、痰湿壅滞、气滞湿阻等因素引起的，中药干预可以调节相关因素，从而降低血压和尿酸水平。

不同中药配方具有不同的临床疗效，医生应根据患者的具体情况选择合适的中药治疗方案。

厄贝沙坦治疗高血压病并高尿酸血症疗效探析

厄贝沙坦治疗高血压病并高尿酸血症疗效探析目的探析临床上应用厄贝沙坦治疗高血压病合并高尿酸症患者的疗效和安全性。

方法该研究随机抽取该院2010年5月—2013年4月期间收治的120例高血压合并高尿酸血症患者为研究对象，采用随机数字表法分为2组，对照组60例采用临床常规治疗，治疗组60例患者给予厄贝沙坦治疗，12周为1个疗程，对比分析两组患者血压、血尿酸水平改善情况，评价其疗效。

结果两组患者治疗前血压水平比较差异无统计学意义（P>0.05），治疗后均明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05），但治疗组改善情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；治疗组患者治疗后血尿酸水平明显低于治疗前，差异有统计学意义（P ＜0.05），对照组无明显改善，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗组降压和尿酸总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），均未发生明显的不良反应。

结论临床上应用厄贝沙坦治疗高血压并高尿酸血症能有效地改善患者血压和血尿酸水平，疗效显著，且无严重不良反应，安全性高，值得在临床上广泛推广和应用。

标签：高血压；高尿酸血症；厄贝沙坦；疗效临床上对于高血压合并高尿酸血症患者治疗时要同时注重降压和降尿酸[1]，目前，临床关于血管紧张素II受体拮抗剂降血尿酸的作用报道较多，但是厄贝沙坦的降压和降血尿酸作用报道鲜有[2]，为探析临床上应用厄贝沙坦治疗高血压病合并高尿酸症患者的疗效和安全性，该研究应用厄贝沙坦治疗2010年5月—2013年4月期间该院收治的60例高血压合并高尿酸血症患者，疗效显著，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料该研究收治的120例患者均为该院收治的高血压合并高尿酸血症患者，均符合1999年WHO/ISH血压水平定义和分类标准[3]（收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥9 mmHg，血压≤80/110 mmHg）确诊为高血压，血尿酸水平均符合我国高尿酸血症标准[4]（男性>420 umol/L，女性>360 umol/L）；排除糖尿病、心肌梗死、心力衰竭、肾脏疾病、痛风者，应用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等影响尿酸代谢药物者，药物过敏者，妊娠和哺乳期妇女。

老年糖尿病高血压合并高尿酸血症采用厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗的观察

老年糖尿病高血压合并高尿酸血症采用厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗的观察摘要目的对老年糖尿病高血压合并高尿酸血症患者采用厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗的临床效果进行探讨分析。

方法87例糖尿病高血压合并高尿酸血症患者，随机将其分为观察组（45例）和对照组（42例），对照组患者仅应用厄贝沙坦治疗，观察组患者应用厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗。

比较两组疗效。

结果观察组治疗总有效率、血压等指标优于对照组（P＜0.05）；观察组血尿酸水平明显低于对照组（P＜0.05）。

结论对糖尿病高血压合并高尿酸血症患者采取厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗，能够有效降低患者的血压和血尿酸，可临床推广。

关键词糖尿病高血压；高尿酸血症；厄贝沙坦；苯磺酸氨氯地平糖尿病高血压与高尿酸血症之间存在密切联系，有研究报道表明[1]，糖尿病患者患高血压疾病的发病率为20%～40%，是非糖尿病患者的2倍。

还有研究表明，2型糖尿病患者血尿酸水平提高主要受到血压升高、脂代谢紊乱、胰岛素抵抗、肥胖以及代谢综合征等因素影响[2]。

作者对本院收治的45例老年糖尿病高血压合并高尿酸血症患者采取厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗，取得较好治疗效果，现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院收治的87例糖尿病高血压合并高尿酸血症患者作为研究对象，糖尿病患者均符合1999年WHO制定的糖尿病诊断标准；高血压患者均符合《中国高血压防治指南》中的诊断标准。

其中，男57例，女30例，年龄75～92岁，平均年龄（85.7±7.5）岁；高血压患者病程（38.5±8.7）年；随机将其分为观察组（45例）和对照组（42例），两组患者的性别、年龄以及病程等资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1. 2 方法所有患者入院后，均服用降糖藥物治疗，将血糖控制到标准范围。

在此基础上，对照组患者应用厄贝沙坦（浙江海正药业股份有限公司；国药准字H20040996；150 mg）治疗，1次/d ；观察组患者在对照组治疗方法的基础上应用苯磺酸氨氯地平（辽宁康博士制药有限公司；国药准字H20093447；5 mg）治疗，1次/d ，两组患者的疗程均为0.5年。

老年糖尿病、高血压合并高尿酸血症患者采用厄贝沙坦联合苯磺酸氨

沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗的临床效果。方法选取１５０倒老年糖尿病高血压合并高尿酸血症患者为观察对象，随机将其分为３组．分析３组治疗情况。结果联合治疗组观治疗有效率和治疗后血压水平均优于氨氯地平组、厄贝沙坦组，Ｐ＜０．０５，差异具有统计学意义。结论厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗老年糖尿病高血压合并高尿酸血症
ｄｏｉ：１０．３９６９，ｊｉｓｓｎ．１６７４ — ９３０８．２０１５．１９１２９
ＲｅＰｏｒｔＣＩｉｎｉｃａｌＥｆｆｅｃｔｏｆＩｒｂｅｓａｒｔａｎＣｏｍｂｉｎｅＷｉｔｈＢｅｎｚｅｎｅｓｕｌｆｏｎｉｃＡｃｉｄＡｍｌｏｄｉｐｉｎｅＴｒｅａｔｍｅｎｔＥｌｄｅｒｌｙＤｉａｂｅｔｅｓＭｅｌｌｉｔｕｓ，Ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉ０ｎＣｏｍｂｉｎｅＷｉｔｈＨｙｐｅｒｕｒｉｃｅｍｉａ
【ＡｂｓｔｒａｃｔｌＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｅｃｔｏｆｉｒｂｅｓａｒｔａｎ
ｃｏｍｂｉｎｅｗｉｔｈａｍｌｏｄｉｐｉｎｅｂｅｓｙｌａｔｅｉｎｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｓｅｎｉｌｅｄｉａｂｅｔｉｃ
１７０
—
ＣｈｉｎａＣｏｎｔｉｎｕｉｎｑＭｅｄｉｃａｌＥｄｕｃａｔｉ０ｎＶｏ／．７Ｎｏ１９

原发性高血压患者中高尿酸血症患者的病例观察分析

【３］ＨｏｒｌＷＨ．Ｃｌｉｎｉｃａｌａｓｐｅｃｔｓｏｆｉｒｏｎｕｓｅｉｎｔｈｅａｎｅｍｉａｏｆｋｉｄｎｅｙ
［Ｊ】．ＪＢｏｎｅＪｏｉｎｔＳｕｒｇＡｍ，２００７，８９（４）：６９９ — ７０５．
５７２・临床研究・
ｉｎｋｎｅｅａｒｔｈｒｏｐｌａｓｔｙ．Ｍｅｔａ — ａｎａｌｙｓｉｓｏｆｒａｎｄｏｍｉｚｅｄ，ｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄｒｉｔａｌｓ
Ｍａｒｃｈ２０１３，Ｖｏ１．１１，Ｎｏ．７
ｄｉｓｅａｓｅ［Ｊ］．ＪＡｍＳｏｃＮｅｐｈｒｏｌ，２００７，１８（２）：３８２ — ３９３．
原发性高血压患者中高尿酸血症患者的病例观察分析
刘红梅
（吉林大学第二医院民康医院内科，吉林长春１３００４２）
－
￣－ｎ￣代谢、肾功能受损及某些疾病的发病间存在相关性。原发性高血压惠者合并高尿酸血症是心脑血管疾病的独立危险因素；
【关键词】高血压；高尿酸血症；观察
中图分类号：Ｒ５４４．１
文献标识码：Ｂ
文章编号：１６７１－８１９４（２０１３）０７－０５７２－０２
其糖尿病、血脂代谢异常、心脑血管疾病的发病率升高。再次证实如很多研究显示的ＨＵＡ是高血压、糖尿病、心力衰竭等疾病的独立危险

化浊逐瘀汤治疗高血压合并高尿酸血症的疗效

化浊逐瘀汤治疗高血压合并高尿酸血症的疗效【摘要】目的对高血压合并高尿酸血症患者使用化浊逐瘀汤治疗的效果进行观察。

方法观察对象为我院在2020年12月～2022年12月收治58例高血压合并高尿酸血症患者，结合不同的治疗方式，分为常规组、观察组，各29例。

常规组应用西药治疗；观察组应用化浊逐瘀汤治疗。

对比治疗效果。

结果观察组的治疗有效率为96.55%，常规组的治疗有效率为75.86%，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。

结论在治疗高血压合并高尿酸血症的患者时，应用化浊逐瘀汤可以起到显著的效果，并发症发生率较低，拥有较高安全可靠性，具备推广的意义。

【关键词】治疗效果；高血压；化浊逐瘀汤；高尿酸血症[Abstract] Objective To observe the therapeutic effect of Huazhuo Zhuyu Decoction on hypertensive patients with hyperuricemia. Methods 58 patients with hypertension and hyperuricemia admitted to our hospital from December 2020 to December 2022 were pided into routine group and observation group, with 29 cases each. The routine group was treated with western medicine; The observation group was treated with Huazhuo Zhuyu Decoction. Compare the treatment effect. Results The effective rate of treatment was 96.55% in the observation group and 75.86% in the routine group, with significant difference (P<0.05). Conclusion In the treatment of patients with hypertension and hyperuricemia, the application of Huazhuo Zhuyu Decoction can play a significant role, with a low incidence of complications, high safety and reliability, and has the significance of popularization.[Key words] Treatment effect; hypertension; Huazhuo Zhuyu Decoction; hyperuricemia高血压与高尿酸血症都是心血管系统疾病发生的危险因素，都已经成为当前我国一个突出公共卫生问题【1】。

当高血压遇上高尿酸

酸的升咼。

痛风与心脑血管疾病乍看起来没太大关系，其实不然。

痛风是高尿酸血症的急性发病阶段，多表现为因过多尿酸结晶沉积在关节腔和组织中，引起关节活动不便或红肿热痛；心脑血管疾病的典型表现则与关节活动没有太多关联。

但大量研究证实，高尿酸可导致心脑血管疾病的发生，特别是高血压和高尿酸密不可分。

数据显示，我国目前高尿酸血症患者已达1.2亿人，中老年男性居多，且日趋年轻化。

其中25%~50%的高尿酸血症患者同时患有高血压。

而90%的原发性高血压患者，尿酸水平显著高于正常人。

通常认为尿酸会使血管硬化，形成斑块，进而引起血压升高。

当患有高血压时，肾脏小血管的损伤增加，导致肾脏对尿酸的排泄减少，最终形成恶性循环。

因此，同时患有高血压和高尿酸的患者要“双管齐下”，有针对性地通过改变生活习惯进行预防，并选择最适合的药物。

降压药最常用的有5种，分别为利尿剂、B 受体阻滞剂、ACEI （普利类）、ARB （沙坦类）及钙离子通道阻滞剂（地平类）。

有研究发现，地平类和沙坦类降压药既能有效控制血压，同时具有降尿酸作用，推荐高尿酸合并高血压的患者使用。

氯沙坦的降压、降尿酸效果好于同类药物。

B 受体阻滞剂和普利类降压药物虽然不能降尿酸，但不会影响尿酸代谢，如有些患者不适合服用地平类和沙坦类药物，也可选择B 受体阻滞剂和普利类降压药。

利尿剂类药物会干扰肾脏对尿酸的排泄，同时合并这两种疾病的患者一般不建议选用。

除此之外，有些降尿酸的药物也具有良好的控制血压作用。

大量研究发现，别瞟醇除了能降尿酸，还能改善血压，减少心脑血管事件的发生，是痛风患者改善血压的较好选择。

当然，最终服用哪种药物，还应当先咨询专科医生。

高尿酸血症是指在摄取正常瞟吟含量食物的状态下，至少两次（不在同一天）测得空腹血尿酸水平，男性高于420微摩尔/升，女性高于357 微摩尔/升。

多数患者都不会有明显症状，因此高血压患者应关注自己的尿酸水平，如发现超标，无论是否有痛风症状，都需控制咼瞟吟食物的摄入，如牛肉、海鲜及动物脏器等。

科素亚治疗高尿酸血症合并高血压患者的临床分析

Ｃｏｚａａｒ，ａｎｄｔｈｅｌａｔｔｅｒｗａｓｔｒｅａｔｅｄｂｙｖａｌｓａｒｔａｎａｎｄｐｒｏｂｅｎｅｃｉｄ．Ｃｏｍｐａｒｅｄｔｈｅｌｅｖｅｌｓｏｆｂｌｏｏｄｐｒｅｓｓｕｒｅ、ｂｌｏｏｄｕｒｉｃａｃｉｄａｎｄｕｎｔｏｗａｒｄｒｅａｃｔｉｏｎｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ．ＲｅｓｕｌｔｓＴｈｅｌｅｖｅｌｓｏｆｂｌｏｏｄｕｒｉｃａｃｉｄａｎｄｂｌｏｏｄｐｒｅｓｓｕｒｅｏｆｐａ —
Ａｂｓｔｒａｃｔ：ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏａｎａｌｙｓｉｓｔｈｅｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｅｆｆｅｃｔｓｏｆＣｏｚａａｒｏｎｈｙｐｅｒｕｒｉｃｅｍｉａｗｉｔｈｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ，ａｎｄｆｕｒｔｈｅｒ
４９０
ＭｅｄｉｃａｌＳｃｉｅｎｃｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＣｅｎｔｒａｌＳｏｕｔｈＣｈｉｎａ，Ｓｅｐ２０１３，Ｖｏ１．４１，பைடு நூலகம்Ｎｏ．５
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文章编号：２０９５—１１１６（２０１３）０５— ０４９０—０２

阿利沙坦联合非洛地平治疗高血压合并高尿酸血症的效果观察

阿利沙坦联合非洛地平治疗高血压合并高尿酸血症的效果观察高血压和高尿酸血症是常见的健康问题，给患者的身体健康带来了不小的威胁。

近年来，阿利沙坦和非洛地平作为治疗高血压的常用药物在临床应用中得到了广泛的关注和使用。

不少研究也发现，联合使用阿利沙坦和非洛地平可以有效地治疗高血压合并高尿酸血症的患者，并取得了良好的效果。

本文将就此效果进行观察和探讨。

高血压合并高尿酸血症是一种常见的疾病群体。

高血压是指静息状态下收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，而高尿酸血症则是指血尿酸浓度超过正常范围。

不仅两者之间存在着一定的相关性，而且高血压合并高尿酸血症也会增加心脑血管疾病的风险，给患者的身体健康带来了更大的威胁。

阿利沙坦是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，通过拮抗血管紧张素Ⅱ受体，阿利沙坦可以有效地扩张血管，降低血管阻力，从而降低血压。

非洛地平则是一种钙离子拮抗剂，它能够阻断钙离子进入细胞，减少血管内肌的收缩，达到降低血压的效果。

联合使用阿利沙坦和非洛地平可以发挥各自的优势，相互协同作用，从而取得更好的降压效果。

在临床观察中，患有高血压合并高尿酸血症的患者常常被建议使用阿利沙坦和非洛地平联合治疗。

相关研究数据显示，联合使用阿利沙坦和非洛地平可以更好地控制患者的血压，并且对高尿酸血症也有一定的改善作用。

这可能是由于阿利沙坦和非洛地平对血管的扩张效应，降低了血管阻力，使血液更加顺畅地流动，从而改善了高尿酸血症的病情。

除此之外，阿利沙坦和非洛地平还具有很好的耐受性和安全性。

临床观察发现，联合使用阿利沙坦和非洛地平的患者较少出现明显的不良反应，其药物副作用相对较小，对肾脏和肝脏功能的影响也较轻。

这为患者长期服用这两种药物提供了更好的保障，减少了患者的用药负担。

然而，尽管阿利沙坦联合非洛地平治疗高血压合并高尿酸血症的效果观察结果较为积极，但仍需注意一些问题。

首先，每位患者的体质和病情都有所不同，因此用药效果也会有所差异。

通心络胶囊治疗高血压合并高尿酸血症的疗效

通心络胶囊治疗高血压合并高尿酸血症的疗效标签：通心络胶囊；高血压合并高尿酸血症；疗效临床发现部分高血压患者合并有高尿酸血症，而尿酸是高血压发病的中介体，高血压的危险性会随着尿酸的增加而增加，其发生心血管疾病的危险性是高血压伴正常尿酸者的3～5倍。

目前，长期服用别嘌呤醇治疗高尿酸血症具有肝功能损害、胃肠道不良反应，而中成药治疗本病不良反应少，可长期服用。

笔者2009年12月～2010年12月用通心络胶囊治疗高血压合并高尿酸血症，取得显著疗效，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料收集首发高血压伴高尿酸血症患者61例，均符合2005年《中国高血压防治指南》诊断标准［1］。

随机分为两组，治疗组30例，对照组31例，两组血尿酸均高于正常值（男性≥420 μmol/L，女性≥350 μmol/L）；均排除心、脑、肾合并症，均为首发高血压患者，两组无性别、年龄、吸烟、血尿酸差别。

1.2治疗方法用首发高血压伴高尿酸血症患者，近一周未服用任何药物，口服非洛地平缓释片2.5～5 mg降压治疗，同时治疗组加用通心络胶囊3粒口服，3次/d，疗程45 d,两组均给予低盐低脂低嘌呤饮食。

1.3观察指标（1）治疗前及治疗45 d后选择不同时间测血压三次，取其平均值。

（2）治疗前及治疗45 d后各检测血尿酸一次。

1.4统计学方法计量资料以均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验；计数资料用率表示，组间比较采用χ2检验。

P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果两组治疗前尿酸比较差异无统计学意义，两组治疗后与治疗前比较，治疗组有统计学意义（P＜0.01），对照组无统计学意义（P>0.1）；两组治疗前后收缩压、舒张压改善均有统计学意义(P＜0.01)，且治疗组疗效优于对照组。

见表1。

3讨论尿酸是体内嘌呤代谢的最终产物，高血压患者由于微循环病变，肾脏尿酸清除能力下降，容易并发高尿酸血症［2］。

因此，控制血尿酸的浓度，对于降低心血管事件、改善预后、提高生存质量具有重大意义。

原发性高血压合并高尿酸血症患者生活方式中存在的危险因素分析

原发性高血压合并高尿酸血症患者生活方式中存在的危险因素
分析
隋小芳;王浩;王凤玲;沈士焜;韩坤梅;韩杰;杜丹阳;咸爽;李宣佐;白雪
【期刊名称】《中国实验诊断学》
【年(卷),期】2022(26)4
【摘要】高尿酸血症尿酸长期升高易诱发痛风,更是高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病等疾病的独立危险因素。

原发性高血压可损伤心、脑、肾等器官,具有较高的致残率。

有研究发现,血压与尿酸相互影响,两者的发病与生活方式关系紧密,发病率均呈现逐年升高态势。

本研究拟通过人群流行病学方法,探讨生活方式对原发性高血压合并高尿酸血症的影响。

【总页数】3页(P555-557)
【作者】隋小芳;王浩;王凤玲;沈士焜;韩坤梅;韩杰;杜丹阳;咸爽;李宣佐;白雪
【作者单位】佳木斯大学附属第一医院健康管理体检中心;佳木斯大学研究生部;佳木斯大学附属第一医院老年病科;佳木斯大学校医院;佳木斯大学基础医学院药理教研室
【正文语种】中文
【中图分类】R54
【相关文献】
1.原发性高血压患者高尿酸血症患病率及其危险因素调查分析
2.原发性高血压患者高尿酸血症的发病率及相关危险因素分析
3.高尿酸血症合并超重/肥胖患者生活方
式、生化指标水平及影响因素分析4.原发性高血压合并高尿酸血症的危险因素分析5.原发性高血压患者并发高尿酸血症的危险因素分析
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高血压合并高尿酸血症患者一周食谱

高血压合并高尿酸血症患者一周食谱为了满足高血压合并高尿酸血症患者的营养需求，以下是一周的食谱建议。

这份食谱以低钠、低嘌呤为主，包含了多种营养丰富的食物，可以帮助降低血压，减少尿酸积累，改善身体状况。

一、早餐1. 蔬菜煎蛋卷：用鸡蛋打散后倒入平底锅慢慢煎熟，再加入蔬菜丁（例如胡萝卜、洋葱、菠菜等），翻转成卷状即可食用。

2. 全麦面包配豆浆：选择全麦面包，可以搭配红豆或者黑豆浆，营养丰富又健康。

3. 蔬菜水果沙拉：选择新鲜的蔬菜水果，例如西红柿、黄瓜、苹果等，拌入适量的橄榄油和柠檬汁，做成清爽的沙拉。

二、上午加餐1. 坚果和酸奶：选择一小撮坚果，例如核桃、腰果等，搭配低脂酸奶食用。

2. 水果拼盘：选择季节水果，搭配适量的脱脂酸奶或者低脂酸奶，富含纤维和维生素。

三、午餐1. 蒸鲈鱼：选用新鲜的鲈鱼，蒸熟后搭配葱姜蒜末和少许的橄榄油，不仅低脂低盐，而且富含优质蛋白质。

2. 清炒时蔬：选择蔬菜类食材，如菜心、芥蓝等，用少量橄榄油快速炒熟，保留蔬菜的营养成分。

3. 糙米饭：选择糙米，富含纤维和维生素，有助于控制血糖和尿酸水平。

四、下午加餐1. 莫斯利安水果杯：将新鲜的水果（例如香蕉、草莓、蓝莓等）切块，加入无糖低脂酸奶和一小勺蜂蜜，搅拌均匀后食用。

2. 蔬菜坚果沙拉：选择富含纤维的蔬菜，例如生菜、胡萝卜丝等，加入几颗坚果（例如杏仁、腰果等），淋上适量的橄榄油和柠檬汁。

五、晚餐1. 番茄鸡胸肉卷：用鸡胸肉片包裹番茄片，烤至熟透，再撒上少许乳酪粉和低盐调味料。

2. 红薯蒸饺：用红薯泥做皮，搭配低盐的虾肉馅，蒸熟后可以搭配适量的酱料食用。

3. 清炒时蔬：和午餐搭配相似的方式，选择喜爱的蔬菜进行清炒。

六、晚上加餐1. 酸奶和水果：选择低脂酸奶，搭配新鲜水果，可以增加饱腹感，又不会过于沉重。

2. 蔬菜切片：选择蔬菜切片作为小吃，例如黄瓜、胡萝卜等，搭配适量的低脂沙拉酱。

七、睡前小吃1. 燕麦粥：将燕麦片煮成粥状，再加入蔬菜或者水果块，既健康又有饱腹感。

高血压合并高尿酸血症患者ppt课件

积极控制无症状HUA患者并存的心血管危险因素。心血管危险因素和心血管疾病包括：高血压、糖耐量异常或糖尿病、高脂血症、冠心病、脑卒中、心力衰竭、肾功能异常。
高尿酸血症与高血压发病相关
1879年
MOHAMED首次提出血尿酸参与高血压的发生发展 Haig提出低嘌呤饮食可作为预防高血压的手段多个心血管流行病学研究一致证实血尿酸是高血压发病的独立危险因素
高尿酸血症是中国人心血管事件的独立危险因素
一项纳入41879例男性和48514例女性，随访8年的前瞻性队列研究结果显示：
高尿酸血症与心血管危险因素、靶器官亚临床损害及临床疾病相关
《无症状高尿酸血症合并心血管疾病诊治建议中国专家共识》指出：高尿酸血症与下列心血管危险因素、靶器官亚临床损害
高血压合并高尿酸血症患者
的降压之选
中国目前约有1.2亿高尿酸血症患者随着生活水平的提高，我国高尿酸血症(HUA)的患病率增加了10倍 20世纪90年代中期以后的调查显示：
10 倍
• 男性HUA的患病率为8.2% ~ 19.8% 200 20世纪80年代初期的调查 • 女性HUA的患病率为5.1 2显示： % ~ 7.6% 200• 男性HUA的患病率为1.4% 1• 女性HUA的患病率为1.3%
200
高尿酸血症的诊断标准高尿酸血症 (HUA) 的诊断标准：
血尿酸水平>420 μmol/L (7mg/dL) 没有发作痛风的HUA称为无症状HUA
血尿酸水平>357 μmol/L (6mg/dL)
无症状高尿酸血症的治疗建议《无症状高尿酸血症合并心血管疾病诊治建议中国专家共识》指出： HUA治疗目标值：血尿酸< 357 μmol/L (6mg/dL)；体检时常规进行血尿酸检测，尽早发现无症状HUA；所有无症状HUA 患者均需进行治疗性生活方式改变，尽可能避免应用使血尿酸升高的药物；无症状HUA合并心血管危险因素或心血管疾病时，血尿酸值 >8mg/dL给予药物治疗；无心血管危险因素或心血管疾病的HUA血尿酸值>9mg/dL给予药物治疗。

社区原发性高血压患者高尿酸血症的发病率及影响因素分析

社区原发性高血压患者高尿酸血症的发病率及影响因素分析摘要目的：探讨社区中原发性高血压病人高尿酸血症的发病率及影响因素。

方法：随机抽样法抽取某社区体检确诊为高血压的患者1960人，通过自制问卷以及一般体检项目，对研究对象进行多因素回归分析。

结果：患者中高尿酸血症的患者率26.58%；男性患病率29.48%，女性患病率8.91%，差异有显著性。

男女间血尿酸水平差异无显著性。

高龄、体重指数偏大，高血压、饮酒等因素是原发性高血压人群共患高尿酸的危险因素。

结论：良好生活方式及合理膳食结构，能够有效预防高尿酸血症发生发展，减少患病率。

关键词原发性高血压发病率影响因素2010年收治高血压患者1960例的血尿酸资料，统计高血压患者血尿酸水平并进行相关危险因素分析。

资料与方法原发性高血压伴高尿酸血症患者520例，男491例，女29例，平均年龄49.68±12.20岁。

对照组为经查体诊断为原发性高血压，但无高尿酸血症患者1440例，男1174例，女266例，平均年龄45.15±14.52岁。

两组均排除继发性高血压和原发性高尿酸血症者，且近1个月未服用利尿剂等因素影响尿酸（UA）代谢的药物。

高血压的诊断和分级按照《中国高血压防治指南（2005）》诊断标准。

高尿酸血症：血清尿酸浓度≥420umol/L；高甘油三酯；血清甘油三酯＞1.8mmol/L；高胆固醇：血清胆固醇＞6.5mmol/L；高血糖：清晨空腹血糖＞6.38mmol/L。

超重、肥胖评定标准：按照2003年《中国成人超重肥胖症预防控制指南》；体重指数（BMI）≤24为正常，24＜BMI＜28超重，BMI≥28肥胖。

吸烟定义为平均每天吸1支，且持续吸≥1年；饮酒定义为平均每天饮白酒（酒精含量50%以上）100ml，持续饮1年及以上。

饮茶定义为平日是否有饮茶习惯。

以下指标标准根据2007年《中国居民膳食指南》界定：每日蔬菜水果摄入量≥500g，海鲜肉蛋类摄入量≤225g，食盐摄入量≤6g，糖类摄入量≤40g，烹调油摄入量≤30g为正常。

氯沙坦对高血压合并高尿酸血症治疗的

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高血压合并高尿酸的饮食建议

高血压合并高尿酸的饮食建议最新中国心血管病年报显示，目前我国高血压人群已超过2.6亿。

高血压在成人中的发病率为20%，儿童患高血压的比例也在逐年提高，其中继发性高血压占到60%~80%。

高血压具有高患病率、高致残率、高死亡率的特点，临床统计高血压患者死于脑溢血占41%，冠心病占42%，心力衰竭占28%，肾衰竭占12%。

每年因高血压和心血管病死亡的人数占总死亡人数的41%。

长期高血压可引起肾脏损害，使肾小球滤过率下降，尿酸排出减少；也可引起血管硬化，血流减少，组织缺氧使乳酸增加，与尿酸竞争排泄，导致血尿酸升高。

高尿酸血症也可引起肾损害和刺激肾素——血管紧张素——醛固酮系统，增加水钠潴留，升高血压；高尿酸也可损伤血管内皮功能、促进炎性反应引起高血压。

那么，高血压合并高尿酸的患者应该怎样健康饮食呢？看看营养专家的10条规则：一、适量摄入蛋白质蛋白质摄入量过多会使嘌呤合成增加，并且蛋白质代谢产生含氮物质，可引起血压波动。

牛奶、鸡蛋不含核蛋白，含嘌呤很少，可作为首选蛋白质的来源。

二、限制脂肪及高胆固醇食物高脂肪高胆固醇饮食容易导致动脉硬化，高脂肪还有阻碍肝肾排泄尿酸的作用，使尿酸升高。

烹调时以植物油为主，因植物油含维生素E 和较多亚油酸，对预防血管破裂有一定的作用，如菜油、花生油、橄榄油、茶油或芝麻油、玉米油、红花油等。

少吃胆固醇高的食物，如动物内脏(心、肝、肠、肾、脑)、各种蛋黄、虾子、肥肉、鱿鱼、墨鱼、牛油、奶油等。

建议每日脂肪摄入总量控制在50克左右，包括烹调油20克。

烹调方法采用蒸、煮、炖、汆等用油少的方法。

三、避免超重或肥胖甜食含糖量高，可在体内转化成脂肪，引起血脂升高及肥胖。

因此要控制热量摄入，使体重达到理想体重，既预防肥胖，又减少了由肥胖引起的高血压、痛风等危险因素。

可适当多摄入高纤维食物，如糙米、标准粉、玉米、小米等，对防治高血压及痛风有利。

少吃葡萄糖、果糖及蔗糖，包括糖果、甜点、含糖饮料。