医务人员职业安全防护培训教材
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隔离措施：根据传播途径建立接触、空气、 飞沫隔离措施。其重点是手卫生。
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主要内容
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
职业安全防护事件应急预案 职业安全监测管理制度 职业暴露损害的紧急处理程序和
措施
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职业安全防护事件 应急预案
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响范围较大突发事件的起因、性质、影响、 经验教训和恢复重建等问题进行调查评估， 提出防范和改进措施，并向医院应急领导小 组报告； 相关职能部门每年对职业安全防护事件处置 及应急工作情况进行总结和评估。
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医院职业安全防护事件应急处置
三、后期处置 在事件处置过程中，事发部门和参与事
【Ｂ】符合“Ｃ”，并 1．有员工的个人健康档案。 2．有高危岗位的个人安全监测（如放射剂量监测）记录档 案。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
2.查医院感染管 理部门文件资料， 并现场了解落实 情况。
度，上岗前
有职业安全 防护教育。
【Ａ】符合“Ｂ”，并 主管的职能部门有监管记录、职业损害根因分析、职业安
全评价，制定改进措施并得到落实。
贯彻与执行 1．有职业安全防护应急预案。
《劳动法》 等国家法律 法规的要求，
2．有员工职业暴露损害的紧急处理程序和措施。 3．有职业安全防护的教育培训。
建立与完善 4．有职业安全监测制度。 职业安全防 5．有职能部门负责职业安全管理。
1.查看相关文件 资料档案。
护与伤害的 措施、应急 预案、处理 与改进的制
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职业安全防护的定义
指针对职业损伤因素可能对机 体造成的各种伤害，职工在职 业活动过程中采取多种适宜的 措施，避免受职业损伤因素的 侵袭，或将其所受伤害降低到 最低 。
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标准预防的定义
针对医院所有患者和医务人员采取的一组 预防感染措施。包括手卫生，根据预期可 能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目 镜或防护面屏，以及安全注射。也包括穿 戴合适的防护用品处理患者环境中污染的 物品与医疗器械。
我国某医院调查证实，有一组医务人员，HBcAg血清 阳性率高达53.5%。
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三级综合医院评审标准
6．4．5贯彻与执行《劳动法》等国家法律法规的要求，建立与完善职业安 全防护与伤害的措施、应急预案、处理与改进的制度，上岗前有职业安全防 护教育。
检查方法
6．4．5．1 【Ｃ】
职业安全防护事件应急预案目的
为提高医院职业安全防范的能力，正 确、有效、快速处置各类职业安全防 护突发事件，最大限度地预防和减少 突发事件及其造成的损失和影响，保 证医院正常工作秩序
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医务人员工作过程危险和有害因素
1. 生物性危险和有害因素 致病微生物，如细菌、病毒、真菌等 2. 物理性危险和有害因素 如电离辐射、高温物质、噪声等 3. 化学性危险和有害因素 如化学消毒剂、细胞毒性药物、放射性物品、
如何发现问题？ 发现问题，如何做？
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易燃液体/固体、压缩气体和液化气体等
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医院职业安全防护事件应急处置
一、先期处置 1. 职业安全防护事件发生后，在做好信息报告
的同时，要启动预案响应措施，立即组织本 部门工作人员营救受伤害人员，疏散、撤离、 安置受到威胁的人员。 2. 控制危险源，标明危险区域，封锁危险场所， 采取其他防止危害扩大的必要措施。 3. 采取有效措施保障医院正常工作秩序。 4. 向行政部门报告
件处置的相关部门要及时收集相关数据， 开展事件处置过程的分析和评估。 事件结束后，要及时对应急处置工作进 行总结和评估，提出加强和改进同类事 件应急工作的建议和意见。
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加强职业安全防护事件的日常监控
一． 各科室、部门应积极主动掌握工作环 境中可能产生的职业危害因素，发现 问题，及时向有关部门报告。
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相关调查
中国：工作3年以内的医院新职工（医生和护士） 锐器伤发生率高达95.66％。而锐器伤后报告者 仅占7.67％。
美国：CDC每年至少有100万人次发生针刺伤， 因血源性传播疾病造成医务人员死亡人数达几 百人，几乎每天死亡1人。
英国： BMA调查发现针刺伤与HIV和HBV感染 有很大的相关性。
三、后期处置 1. 恢复与重建 职业安全防护事件应急处置工作结束
后，各部门要积极组织后续救援、医 院秩序的恢复重建工作，对于重点部 门和特殊区域，要认真分析研究，提 出解决建议和意见，按有关规定报批 实施。
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医院职业安全防护事件应急处置
三、后期处置 2. 评估与改进 相关职能部门组织对特别重大、重大以及影
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医院职业安全防护事件应急处置
二、应急救援 发生职业安全防护事件时，医院应急领
导小组根据情况需要、调度人员、资源 对患者进行救治、支援。 适当情形请求地方政府启动社会应急机 制，组织开展应急救援与处置工作。
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医院职业安全防护事件应急处置
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相关调查
2003年SARS引起医务人员发生的院内感染是普通人群 的2倍，据卫生部统计，确诊为SARS的患者中25.5%为 医护人员，位居各职业发病率的首位。
北京地坛医院收治3名护士因针刺伤暴露于艾滋病感染 血液后发生艾滋病病毒感染。
某医院在一次急诊抢救中，6名医务人员遭艾滋病职业 暴露，半年后2名血液检测HIV病毒抗体阳性。
标准预防基于患者的血液、体液、分泌 物(不包括汗液)、非完整皮肤和黏膜均可 能含有感染性因子的原则。
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标准预防的三个基本概念
隔离对象：即要防止血源性疾病的传播， 也要防止非血源性疾病的传播；
防护：强调双向防护，即防止疾病从病人 传至医护人员，又要防止疾病从医护人员 传至病人；
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职业安全防护事件应急预案 职业安全监测管理制度 职业暴露损害的紧急处理程序和
措施
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职业安全防护事件 应急预案
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响范围较大突发事件的起因、性质、影响、 经验教训和恢复重建等问题进行调查评估， 提出防范和改进措施，并向医院应急领导小 组报告； 相关职能部门每年对职业安全防护事件处置 及应急工作情况进行总结和评估。
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医院职业安全防护事件应急处置
三、后期处置 在事件处置过程中，事发部门和参与事
【Ｂ】符合“Ｃ”，并 1．有员工的个人健康档案。 2．有高危岗位的个人安全监测（如放射剂量监测）记录档 案。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
2.查医院感染管 理部门文件资料， 并现场了解落实 情况。
度，上岗前
有职业安全 防护教育。
【Ａ】符合“Ｂ”，并 主管的职能部门有监管记录、职业损害根因分析、职业安
全评价，制定改进措施并得到落实。
贯彻与执行 1．有职业安全防护应急预案。
《劳动法》 等国家法律 法规的要求，
2．有员工职业暴露损害的紧急处理程序和措施。 3．有职业安全防护的教育培训。
建立与完善 4．有职业安全监测制度。 职业安全防 5．有职能部门负责职业安全管理。
1.查看相关文件 资料档案。
护与伤害的 措施、应急 预案、处理 与改进的制
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资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
职业安全防护的定义
指针对职业损伤因素可能对机 体造成的各种伤害，职工在职 业活动过程中采取多种适宜的 措施，避免受职业损伤因素的 侵袭，或将其所受伤害降低到 最低 。
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资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
标准预防的定义
针对医院所有患者和医务人员采取的一组 预防感染措施。包括手卫生，根据预期可 能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目 镜或防护面屏，以及安全注射。也包括穿 戴合适的防护用品处理患者环境中污染的 物品与医疗器械。
我国某医院调查证实，有一组医务人员，HBcAg血清 阳性率高达53.5%。
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资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
三级综合医院评审标准
6．4．5贯彻与执行《劳动法》等国家法律法规的要求，建立与完善职业安 全防护与伤害的措施、应急预案、处理与改进的制度，上岗前有职业安全防 护教育。
检查方法
6．4．5．1 【Ｃ】
职业安全防护事件应急预案目的
为提高医院职业安全防范的能力，正 确、有效、快速处置各类职业安全防 护突发事件，最大限度地预防和减少 突发事件及其造成的损失和影响，保 证医院正常工作秩序
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资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
医务人员工作过程危险和有害因素
1. 生物性危险和有害因素 致病微生物，如细菌、病毒、真菌等 2. 物理性危险和有害因素 如电离辐射、高温物质、噪声等 3. 化学性危险和有害因素 如化学消毒剂、细胞毒性药物、放射性物品、
如何发现问题？ 发现问题，如何做？
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资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
易燃液体/固体、压缩气体和液化气体等
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资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
医院职业安全防护事件应急处置
一、先期处置 1. 职业安全防护事件发生后，在做好信息报告
的同时，要启动预案响应措施，立即组织本 部门工作人员营救受伤害人员，疏散、撤离、 安置受到威胁的人员。 2. 控制危险源，标明危险区域，封锁危险场所， 采取其他防止危害扩大的必要措施。 3. 采取有效措施保障医院正常工作秩序。 4. 向行政部门报告
件处置的相关部门要及时收集相关数据， 开展事件处置过程的分析和评估。 事件结束后，要及时对应急处置工作进 行总结和评估，提出加强和改进同类事 件应急工作的建议和意见。
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资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
加强职业安全防护事件的日常监控
一． 各科室、部门应积极主动掌握工作环 境中可能产生的职业危害因素，发现 问题，及时向有关部门报告。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
相关调查
中国：工作3年以内的医院新职工（医生和护士） 锐器伤发生率高达95.66％。而锐器伤后报告者 仅占7.67％。
美国：CDC每年至少有100万人次发生针刺伤， 因血源性传播疾病造成医务人员死亡人数达几 百人，几乎每天死亡1人。
英国： BMA调查发现针刺伤与HIV和HBV感染 有很大的相关性。
三、后期处置 1. 恢复与重建 职业安全防护事件应急处置工作结束
后，各部门要积极组织后续救援、医 院秩序的恢复重建工作，对于重点部 门和特殊区域，要认真分析研究，提 出解决建议和意见，按有关规定报批 实施。
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资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
医院职业安全防护事件应急处置
三、后期处置 2. 评估与改进 相关职能部门组织对特别重大、重大以及影
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资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
医院职业安全防护事件应急处置
二、应急救援 发生职业安全防护事件时，医院应急领
导小组根据情况需要、调度人员、资源 对患者进行救治、支援。 适当情形请求地方政府启动社会应急机 制，组织开展应急救援与处置工作。
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资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
医院职业安全防护事件应急处置
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资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
相关调查
2003年SARS引起医务人员发生的院内感染是普通人群 的2倍，据卫生部统计，确诊为SARS的患者中25.5%为 医护人员，位居各职业发病率的首位。
北京地坛医院收治3名护士因针刺伤暴露于艾滋病感染 血液后发生艾滋病病毒感染。
某医院在一次急诊抢救中，6名医务人员遭艾滋病职业 暴露，半年后2名血液检测HIV病毒抗体阳性。
标准预防基于患者的血液、体液、分泌 物(不包括汗液)、非完整皮肤和黏膜均可 能含有感染性因子的原则。
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资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
标准预防的三个基本概念
隔离对象：即要防止血源性疾病的传播， 也要防止非血源性疾病的传播；
防护：强调双向防护，即防止疾病从病人 传至医护人员，又要防止疾病从医护人员 传至病人；