计划免疫程序(课堂PPT)
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
15
预防接种后的反应及处理
2．异常反应
（2）晕针 ① 出现时间：接种时或几分钟内 ② 表现： ③ 处理：平卧，头稍低，保持安静，饮少量 热开水或糖水。数分钟后不恢复正常 者，可针刺人中穴，也可皮下注射 1:1000肾上腺素。
16
预防接种后的反应及处理
2．异常反应
（3）过敏性皮疹 ① 类型：荨麻疹最为多见 ② 出现时间：接种后几小时至几天内 ③ 处理：服抗组胺药物后可痊愈
复 查卡介苗
满4个月——口服小儿麻痹糖丸，百白破疫苗接种
4
一岁内儿童计划免疫服务
满5个月——注射第三针百白破疫苗 满6个月——注射第三针乙肝疫苗、流脑疫苗 满8个月——注射麻疹疫苗或麻风疫苗 满9个月——注射腮腺炎疫苗、第二针流脑疫苗 满10个月——注射乙脑疫苗 满1岁——注射甲肝疫苗
( 计划外的疫苗：水痘、流感、HIB、肺炎等 ）
13
预防接种后的反应及处理
（2）全身反应 ① 出现时间：接种后24小时内 ② 表现：发热、头晕、恶心、呕吐、腹痛、
腹泻、全身不适等 ③ 持续时间：1‾2天 ④ 处理：对症处理，注意休息，多饮水
14
预防接种后的反应及处理
2．异常反应
（1）过敏性休克 ① 出现时间：接种后数秒或数分钟 ② 表现： ③ 处理：平卧，头稍低，注意保暖，立 即皮下或静脉注射1:1000肾上 腺素O.5‾lml，吸氧。
甲肝灭活疫 苗
18月龄
8月龄（2剂 次）， 2周岁,6周岁
18月龄, 24－30月龄
2
上臂外侧三角肌 下缘附着处
皮下注 射
0.5ml
2
上臂外侧三角肌 附着处
2
上臂外侧三角肌 附着处
1
上臂外侧三角肌 附着处
皮下注 射
30μg/0.5ml
第1、2剂次间隔3个月
皮下注 射
100μg/0.5ml
2剂次间隔≥3年；第1 剂次与A群流脑疫苗第2 剂次间隔≥12个月
皮下注 射
1ml
4
上臂外侧三角肌 下缘附着处
皮下注 射
0.5ml
第1、2剂次间隔7－10 天
2
上臂三角肌附着 处
肌内注 射
0.5ml
2剂次间隔≥6个月
3
一岁内儿童计划免疫服务
儿童计划免疫
出生——注射乙肝疫苗、卡介苗 满月后——注射第二针乙肝疫苗 满2个月——口服小儿麻痹糖丸， 满3个月——口服小儿麻痹糖丸，百白破疫苗接种,
4．严格遵守无菌操作
（1）严格按照规定方法稀释、溶解；每人 一
副无菌注射器、一个无菌针头，准确 抽
取所需剂量。
（2）抽吸后的剩余药液，用无菌干纱布覆
盖
瓶口，空气中放置≤2小时。
11
预防接种的注意事项
（3）接种时用2％碘酊及75％乙醇消毒皮肤， 待干后注射；接种活疫苗、菌苗时， 只用75％乙醇消毒。
（4）全身感染 ① 原因： ② 处理：积极抗感染
17
18
谢谢！
19
（4）接种后剩余药液应废弃，活菌苗应烧毁。
12
预防接种后的反应及处理
1．一般反应
（1）局部反应
① 出现时间：接种后数小时至24小时
② 表现：红、肿、热、痛
弱：红肿直径 ≤ 2.5cm
③ 反应强度 中：红肿直径 2.6‾5cm
强 ：红肿直径 ＞ 5cm
④ 持续时间：2‾3天不等
⑤ 处理：用干净毛巾热敷
计划免疫及预防接种
李兴梅
1
疫苗 乙肝疫苗 卡介苗 脊灰疫苗 百白破疫苗 白破疫苗
接 接种对象 种 月（年）龄 剂
次
接种部位
0、1、6月龄 3 上臂三角肌
出生时
1
上臂三角肌中部略 下处
2、3、4月龄， 4周岁
4
3、4、5月龄， 18－24月龄
4
上臂外侧三角肌
6周岁
1 上臂三角肌
接种 途径
接种剂量ห้องสมุดไป่ตู้/剂次
5
预防接种的注意事项
严格掌握禁忌证 严格执行免疫程序 严格执行查对制度 严格执行无菌操作
6
预防接种禁忌症
免疫缺陷病 自身免疫性疾病 恶性疾病
免疫异常不能 接种
免疫抑制剂使用者： 不使用活疫苗
7
发热 急性传染病密切接触 重症腹泻
急性疾病 暂缓接种
过敏体质
慎接种
其他：体重<2.5kg，患结核病、心脏病、肾炎、哮喘、湿疹及 其他皮肤病者禁止接种卡介苗；两月上需先做PPD；
备注
肌内 注射
酵母苗 5μg/0.5ml， CHO苗10μg/1ml、 20μg/1ml
出生后24小 时内接种第1 剂次，第1、 2剂次间隔 ≥28天
皮内 注射
0.1ml
口服
肌内 注射
1粒 0.5ml
第1、2剂次， 第2、3剂次 间隔均≥28 天
第1、2剂次， 第2、3剂次 间隔均≥28 天
肌内 注射
8
预防接种的注意事项
2．严格执行免疫程序 （1）严格按照规定的接种剂量接种； （2）按使用说明完成全程和加强免疫； （3）按各种制品要求的间隔时间接种。
9
预防接种的注意事项
3．严格执行查对制度 （1）仔细核对儿童姓名和年龄； （2）检查制品标签并做好登记； （3）检查瓶盖及药液有无异常。
10
预防接种的注意事项
0.5ml
麻风疫苗（麻 疹疫苗）
8月龄
1
上臂外侧三角肌下 缘附着处
皮下 注射
0.5ml
2
麻腮风疫苗 （麻腮疫苗、 18－24月龄 麻疹疫苗）
1
上臂外侧三角肌 下缘附着处
皮下注 射
0.5ml
乙脑减毒活 疫苗
8月龄,2周岁
A群流脑疫苗 6－18月龄
A+C流脑疫苗 3周岁,6周岁
甲肝减毒活 疫苗
乙脑灭活疫 苗
预防接种后的反应及处理
2．异常反应
（2）晕针 ① 出现时间：接种时或几分钟内 ② 表现： ③ 处理：平卧，头稍低，保持安静，饮少量 热开水或糖水。数分钟后不恢复正常 者，可针刺人中穴，也可皮下注射 1:1000肾上腺素。
16
预防接种后的反应及处理
2．异常反应
（3）过敏性皮疹 ① 类型：荨麻疹最为多见 ② 出现时间：接种后几小时至几天内 ③ 处理：服抗组胺药物后可痊愈
复 查卡介苗
满4个月——口服小儿麻痹糖丸，百白破疫苗接种
4
一岁内儿童计划免疫服务
满5个月——注射第三针百白破疫苗 满6个月——注射第三针乙肝疫苗、流脑疫苗 满8个月——注射麻疹疫苗或麻风疫苗 满9个月——注射腮腺炎疫苗、第二针流脑疫苗 满10个月——注射乙脑疫苗 满1岁——注射甲肝疫苗
( 计划外的疫苗：水痘、流感、HIB、肺炎等 ）
13
预防接种后的反应及处理
（2）全身反应 ① 出现时间：接种后24小时内 ② 表现：发热、头晕、恶心、呕吐、腹痛、
腹泻、全身不适等 ③ 持续时间：1‾2天 ④ 处理：对症处理，注意休息，多饮水
14
预防接种后的反应及处理
2．异常反应
（1）过敏性休克 ① 出现时间：接种后数秒或数分钟 ② 表现： ③ 处理：平卧，头稍低，注意保暖，立 即皮下或静脉注射1:1000肾上 腺素O.5‾lml，吸氧。
甲肝灭活疫 苗
18月龄
8月龄（2剂 次）， 2周岁,6周岁
18月龄, 24－30月龄
2
上臂外侧三角肌 下缘附着处
皮下注 射
0.5ml
2
上臂外侧三角肌 附着处
2
上臂外侧三角肌 附着处
1
上臂外侧三角肌 附着处
皮下注 射
30μg/0.5ml
第1、2剂次间隔3个月
皮下注 射
100μg/0.5ml
2剂次间隔≥3年；第1 剂次与A群流脑疫苗第2 剂次间隔≥12个月
皮下注 射
1ml
4
上臂外侧三角肌 下缘附着处
皮下注 射
0.5ml
第1、2剂次间隔7－10 天
2
上臂三角肌附着 处
肌内注 射
0.5ml
2剂次间隔≥6个月
3
一岁内儿童计划免疫服务
儿童计划免疫
出生——注射乙肝疫苗、卡介苗 满月后——注射第二针乙肝疫苗 满2个月——口服小儿麻痹糖丸， 满3个月——口服小儿麻痹糖丸，百白破疫苗接种,
4．严格遵守无菌操作
（1）严格按照规定方法稀释、溶解；每人 一
副无菌注射器、一个无菌针头，准确 抽
取所需剂量。
（2）抽吸后的剩余药液，用无菌干纱布覆
盖
瓶口，空气中放置≤2小时。
11
预防接种的注意事项
（3）接种时用2％碘酊及75％乙醇消毒皮肤， 待干后注射；接种活疫苗、菌苗时， 只用75％乙醇消毒。
（4）全身感染 ① 原因： ② 处理：积极抗感染
17
18
谢谢！
19
（4）接种后剩余药液应废弃，活菌苗应烧毁。
12
预防接种后的反应及处理
1．一般反应
（1）局部反应
① 出现时间：接种后数小时至24小时
② 表现：红、肿、热、痛
弱：红肿直径 ≤ 2.5cm
③ 反应强度 中：红肿直径 2.6‾5cm
强 ：红肿直径 ＞ 5cm
④ 持续时间：2‾3天不等
⑤ 处理：用干净毛巾热敷
计划免疫及预防接种
李兴梅
1
疫苗 乙肝疫苗 卡介苗 脊灰疫苗 百白破疫苗 白破疫苗
接 接种对象 种 月（年）龄 剂
次
接种部位
0、1、6月龄 3 上臂三角肌
出生时
1
上臂三角肌中部略 下处
2、3、4月龄， 4周岁
4
3、4、5月龄， 18－24月龄
4
上臂外侧三角肌
6周岁
1 上臂三角肌
接种 途径
接种剂量ห้องสมุดไป่ตู้/剂次
5
预防接种的注意事项
严格掌握禁忌证 严格执行免疫程序 严格执行查对制度 严格执行无菌操作
6
预防接种禁忌症
免疫缺陷病 自身免疫性疾病 恶性疾病
免疫异常不能 接种
免疫抑制剂使用者： 不使用活疫苗
7
发热 急性传染病密切接触 重症腹泻
急性疾病 暂缓接种
过敏体质
慎接种
其他：体重<2.5kg，患结核病、心脏病、肾炎、哮喘、湿疹及 其他皮肤病者禁止接种卡介苗；两月上需先做PPD；
备注
肌内 注射
酵母苗 5μg/0.5ml， CHO苗10μg/1ml、 20μg/1ml
出生后24小 时内接种第1 剂次，第1、 2剂次间隔 ≥28天
皮内 注射
0.1ml
口服
肌内 注射
1粒 0.5ml
第1、2剂次， 第2、3剂次 间隔均≥28 天
第1、2剂次， 第2、3剂次 间隔均≥28 天
肌内 注射
8
预防接种的注意事项
2．严格执行免疫程序 （1）严格按照规定的接种剂量接种； （2）按使用说明完成全程和加强免疫； （3）按各种制品要求的间隔时间接种。
9
预防接种的注意事项
3．严格执行查对制度 （1）仔细核对儿童姓名和年龄； （2）检查制品标签并做好登记； （3）检查瓶盖及药液有无异常。
10
预防接种的注意事项
0.5ml
麻风疫苗（麻 疹疫苗）
8月龄
1
上臂外侧三角肌下 缘附着处
皮下 注射
0.5ml
2
麻腮风疫苗 （麻腮疫苗、 18－24月龄 麻疹疫苗）
1
上臂外侧三角肌 下缘附着处
皮下注 射
0.5ml
乙脑减毒活 疫苗
8月龄,2周岁
A群流脑疫苗 6－18月龄
A+C流脑疫苗 3周岁,6周岁
甲肝减毒活 疫苗
乙脑灭活疫 苗