听诊胎心中的语言沟通

听诊胎心中的语言沟通

目的：妊娠34周以上，了解胎心是否正常，胎儿在子宫内情况。操作前对孕妇的评估；护士在操作前了解孕妇的孕周大小、胎方位、胎动情况；了解孕妇自理能力、合作程度及耐受力，观察孕妇局部皮肤情况。

护士：“早上好！我是58床的责任护士米娜，请告诉我您叫什么名字？”（核对床头卡）

孕妇：“你好！米娜护士，我的名字叫玛丽。”

护士：“58床玛丽，您好，您现在的感觉好吗？”

孕妇：“还好，只是感觉宝宝动的没有以前强了。”

护士：“您现在是孕36周了，可能与胎头入盆有关系，为了了解您肚中宝宝的情况，我们现在听听胎心，您看现在可以吗？”

孕妇：“可以，你们听了以后，我也会放心。”

护士：“我把窗户和门已经关上，防止着凉，您不要紧张，要放松。”（拉软帘或遮挡屏风，保护隐私。洗手，戴口罩）护士：“您觉得坐起来舒服，还是躺着舒服？”

患者：“躺着就行。”（协助孕妇取半卧位或平卧位，合理暴露腹部，冬季注意保暖，仪器置于孕妇右侧，接通监护仪电源）

护士：“玛丽，请让我轻轻来摸摸孩子的背在哪儿，您要放松配合我，非常安全，涂点膏，会有点凉，别紧张。好了要放松。”（双手触诊寻找胎儿背部，确认胎背后，涂膏，用多普勒胎心仪）

护士：“听到了吗，这就是孩子的心跳。”（听到如钟声表的滴答双音后，计数1min，选择宫缩后间歇期听诊）

护士：“现在测胎心是140次/min，完全正常。您感觉有什么不舒服吗？不舒服就告诉我。”

患者：“米娜，听到你说正常，我就放心了。”

护士：“监测毕，取下监护仪探头，我再来核对一下，58床，玛丽。”

“我帮您擦干净，您不要着急，我会协助您的”（卫生纸擦拭干净孕妇腹部，协助孕妇整理好衣服，取舒适体位，关监护仪，拔电源，放置好监护仪）

护士：“玛丽，正常的胎动在120次/min-160次/min，您也可以自己进行监测，在监测时按照这张宣传单，也可以了解胎动的实际情况，您看还有问题吗？有事随时按指示灯。”

“您好好休息，我会随时来看您。”（洗手，做好记录）