[课件]核辐射防护PPT

某些激素（雌激素）和化学药物（氨基硫醇类） 也可改变机体的辐射敏感性（耐受性提高）。
组织和细胞的辐射敏感性
高度敏感的组织和细胞：淋巴组织、胸腺、骨 髓组织，淋巴细胞、胸腺细胞等。 中度敏感的组织和细胞：性腺、胃肠上皮、皮 肤、眼组织、生殖细胞、角膜晶体细胞等。 低度敏感的组织和细胞：骨、肌肉、结缔组织、 软骨细胞、成骨细胞、结缔组织细胞等。

电离辐射生物效应的发生机制： 可分为原发作用和继发作用两个方面。
原发作用
直接原发作用：射线的能量直接引起核 酸、蛋白质等发生电离、激发或化学键 断裂等。 间接原发作用：射线作用机体内水分子 产生氧化性很强的自由基（H•、OH • ）、 H2O2等导致生物分子的损伤。

继发作用
由于上述原发作用的结果，导致细胞的 代谢、功能及结构的改变。 最终引起机体整体性代谢紊乱、功能障 碍、病理形态变化及基因突变等损伤效 应。

辐射生物效应的分类Fra Baidu bibliotek

分类方法很多，按剂量－效应关系分为 确定性效应与随机效应 。
随机效应：指效应的发生几率随照射剂量增加而增
大，且无阈值的效应。如辐射致癌效应与遗传效应。
确定性效应：指辐射损伤的严重程度与所受剂量
呈正相关，有明显的阈值。如急性放射病等。
影响辐射生物效应的主要因素

与辐射有关的因素 辐射的种类和能量 辐射剂量与剂量率 照射条件
影响辐射生物效应的主要因素

与机体相关的因素 物种 个体 组织和细胞 其他因素
物种：演化程度越高，敏感性越强。 个体敏感性：不同个体及同一个体在不同的发

育阶段，其辐射敏感性各不相同，一般胚胎期较 胎儿期敏感，幼年较成年敏感。
组织和细胞的辐射敏感性： 机体的内环境： “氧效应”和“温度效应”。
电离辐射的防护之一
内照射的防护
内照射指放射性核素通过呼吸、饮食和皮肤接触等 方式进入人体内，分布在器官或组织中形成的照射。 内照射防护的关键是重在预防。 内照射防护的原则是尽一切可能防止放射性核素进 入体内，尽量减少污染和定期进行污染检查和监测。


内照射防护的主要方法
阻塞通道 药物预防 加速排除


加速排泄
催吐，洗胃 通过利尿措施加速肾脏排出 金属放射性核素可服用络合剂及泻剂，以促使其 尽快脱离机体。 伤口沾染放射性物质时，在水冲洗的同时，应挤 压伤口促使多流血。
电离辐射的防护之二

外照射的防护
外照射指电离辐射源处于体外，其射线（ X 、 γ 射线）作用于人体。 外照射的照射量与受照时间成正比，与距离的平 方成反比。

作用于人体的电离辐射源

天然本底辐射
宇宙射线，环境中的天然放射性核素，人体 内的放射性核素。

人工辐射源
职业性照射（放射性工作人员），医疗照射 （病患人员），环境的放射性污染（放射性 三废泄漏）。
电离辐射生物效应

是指电离辐射的能量传递给生物机体 后所造成的后果。
一方面在医学中可被应用于疾病治疗，另 一方面又可导致人体的辐射损伤。
外照射防护三原则：时间、距离和屏蔽。
时间防护：尽量缩短操作或接触的时间。 距离防护：尽量增大人体与放射源的距离。 屏蔽防护： 在人体与放射源之间安装屏蔽物，

借助于物质对射线的吸收减少人体受照射剂量。
屏蔽防护
不同射线种类可用不同防护材料：
γ光子用铅、铁、水泥等重元素物质； β粒子用铝、有机玻璃或塑料。

低剂量辐射的兴奋效应
Wolff等报道，用1.5Gy X射线照射诱发的外周 血淋巴细胞染色体畸变率较对照组减少70%。 进一步研究还发现其有免疫兴奋效应、DNA修 复的兴奋效应，诱导自由基和活性氧的清除等。 低剂量辐射抑制肿瘤的研究也取得了一些进展。

放射防护的基本原则
放射实践的正当化：利益大于代价 放射防护最优化：指用最小的代价获得最大的净
防护屏可制成固定式或移动式，形状大小
可按需要制作，如铅围裙、铅眼镜等。
放射性废物

放射性工作中产生的废物有气态、 液态和固态三种，即放射性废水、 废物、废气，称为放射性三废。
放射性废物的处理方法
放置衰变法： T1/2<30d的废水、废物，集中放置10
个半衰期以后，可按一般废物处理。

阻塞通道：
通过呼吸道、消化道、伤口、粘膜、皮肤等途径进 入体内。阻塞这些通道，阻止放射性物质入体，是 内照射卫生防护的根本性措施。 室内要通风，要有适于密封操作的通风橱设备，工 作人员要戴工作口罩，放射性工作人员要养成良好 的卫生习惯，要有液体污物的处理措施等。

药物预防
检验核医学工作场所常用开放型 125I 标记物，为 阻止放射性碘进入甲状腺，可采用口服碘剂药物 （KI）预防法，让非放射性碘预先封闭甲状腺， 可有效阻止放射性碘进入。常用简便的方法是经 常食用富碘食物（海带等）。



辐射的种类和能量：α 、β 射线电离能力较强，辐 射生物效应较γ 射线大，射线能量越高，生物学效 应越显著。 辐射剂量与剂量率：辐射剂量与生物效应的关系曲 线呈S型，通常以半致死剂量（LD50）作为机体放射 敏感性指标。剂量率越大，辐射生物效应越显著。 照射条件：照射方式、范围、部位及照射分次次数 和时间间隔等。其中内照射时，生物效应以α >β >； 外照射时，生物效应以>β >α
核辐射防护
电离辐射标志
核医学辐射防护的目的
就是要把放射性对医务人员和病人的影 响减少到最低限度。 放射线在造福人类的同时，可能对人体 造成损害。

核医学辐射的特点
绝大多数放药是使用开放性放射源 对病人主要是内照射 对医务人员主要是外照射 因放药在体内的特殊分布，病人全身受 照剂量小，个别器官、组织受照剂量高。
利益，避免一切不不要的照射，使一切必要照射保 持在可以合理达到的最低水平。
个人剂量的限值：同时保证个人的当量剂量不超
过规定的限制。
放射防护的法规

《放射诊疗管理规定》 《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》 《放射卫生防护基本标准》 《辐射防护规定》 《放射性药物管理办法》 《放射性物质安全运输规定》 《放射性同位素及射线事故管理规定》