替米沙坦产品知识

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泰稳
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泰稳的降压机制
肾
分 泌
肝
分 泌
激活
肾 素
血管紧张素（无活性）
血管紧张素Ⅰ
经酶 分解
血管紧张素Ⅱ
导致
结合
ARB
失去作用
血管收缩
导致
血管扩张
导致
血压升高
血压降低
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泰稳的临床应用
原发性高血压
原发性高血压：引发原因不明的高血压
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泰稳控制清晨高血压的优势
为低于白 天的时间 段
6-9时，对于高血压病人这是个危险时间：因为此时病人的交感神 经处于兴奋时期，心跳加快，血压升高；此外一夜没有喝水，病人 呼出不少水分，血黏度高。对于有动脉粥样斑块的高血压病人，此 时斑块容易破裂，导致心肌梗死、脑梗塞、脑出血。
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β受体阻滞剂
减低心跳次数和 心肌收缩力
必得安、倍他乐克、酰胺 心安、博苏、康可
钙通道阻滞剂
使血管扩张达到 降压
心痛定、拜新、络活喜、 司乐平、波依定、乐息平
血管紧张素转换 酶抑制剂 （ACEI）
抗血管收缩，从 开博通、雅施达、一平苏、伴心力衰竭患者、干咳、头 而扩张动脉血管， 悦宁定、洛丁新 糖尿病、肾损害 痛 降低血压 患者
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没有症状需要治疗吗？
答案：需要！ • 血压的高度与并发症相关，而与患者自身症状不一 定相关。 • 即使没有症状，高血压对患者脏器的损害也是持续 存在的 • 必须及时治疗，且要早期治疗。
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可以随意选用降压药物吗？
答案：不可以！ • 用药应根据患者病情、血压严重程度、并发症、合 并症等进行个体化治疗。 • 高血压急症应选用快速降压药 • 控制血压选用长效且效果平稳的降压药 • 一种药物效果不满意需请教医生增加剂量或联合用 药有并发症时应选用对相应靶器官有保护的药物
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血压降得越快越好吗？
答案：不是。 • 高血压形成是一个长期的缓慢过程，人体对此具有 一定的调节能力 (故有些患者并没有不适的感觉)。 所以除了高血压急症以外，降压治疗应缓慢进行， 不能求之过急。如果超出了调节范围，重要脏器的 血流量不能保证，反而会造成头晕心悸等不适。
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③ 与其他西药比较
降压机制 利尿剂 排钠盐和水分 代表药物 寿比山、安体舒通 适用患者 主要副作 用 老年人、有肾衰 低钾 或心衰的高血压 患者 发生过心肌梗塞、四肢冰冷、 有快速性心率失 无力、失 常、心绞痛的患 眠 者 老年人和心绞痛 头痛、面 患者 部潮红、 足踝水肿
• 继发性高血压-占5%

肾脏疾病、肾动脉狭窄 肾上腺疾病 长期应用糖皮质激素等
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高血压的常见症状
• 头痛/头晕 • 乏力 • 失眠 • 心悸
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高血压的临床危害
视网膜出血 →失明
中风
高血压
心肌梗死
动脉硬化
左心室肥厚 心力衰竭
终末期 肾病
血管紧张素Ⅱ受 直接阻断血管收 科素亚、代 体阻滞剂(ARB) 缩，令血管扩张， 文、美卡素、立文 降低血压
泰稳、
心力衰竭患者、 无干咳 糖尿病、肾损害 患者
Байду номын сангаас
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④ 与沙坦类比较
比较项目 与ATⅡ受体1的亲和 力 半衰期 泰稳比较优势
泰稳＞奥美沙坦＞坎地沙坦＞缬沙坦＞氯沙坦 泰稳最长，达24小时，对全天血压控制尤其是清晨间高
①泰稳与纯中药制剂比较
比较项目
泰稳
短 明显 24小时 科学依据
中药制剂
起效时间 降压幅度 持续时间 降压机制
长 不明显 短 学说、假说
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②泰稳与复方药制剂比较
复方制剂缺点：
1. 降压作用较弱，对血压较高的病人达不到降压治疗的目的。 2. 含有镇静安眠作用的药物，服用时虽能改善睡眠，但长期 3.
目前比较明确的致病因素有如下几种：
遗传基因、肥胖、缺乏运动、高盐高脂饮食、老年、饮酒过量、精神压力
遗传基因
肥胖
老年
缺乏运动
高盐高脂饮食
饮酒过量
精神压力
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①与纯中药比较 ②与复方制剂比较
③与其他西药比较 ④与沙坦类比较
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药物治疗高血压原则
泰稳
快 久
稳
治疗原则
快速降压
持久降压 平稳降压
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理想的降压药物
• 降压效果好 • 24小时平稳降压 • 一天一次，方便患者服用 • 副作用小，患者易于坚持 • 经研究证明，可以保护患者的心、脑、肾等靶器
官
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高血压的潜在风险
与没有高血压的患者相比：
• 高血压患者的心力衰竭危险性增加6倍
• 高血压使中风危险增加4倍
• 舒张压每降低5mmHg，终末期肾病的危险性至少降低25%
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高血压的三“高”
• 患病率高

2009年，全球高血压或血压偏高人群已有9.72 亿人，约占世界成年人口的26.4%。 现有脑卒中患者600万，其中75%不同程度丧失劳 动力 每年200万人新发脑卒中 并发冠心病、心力衰竭、中风、肾衰等引起死亡
• 不愿意服降压药

宁用降压仪、穿降压鞋...... 没有症状不吃药，血压正常就停药 道听途说
• 不难受不服药

• 不按医嘱服药


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高血压不治疗，行吗？
答案：不行！ • 高血压是当前最常见的心血管病。若不进行治疗， 任其自然发展，则会明显加快动脉粥样硬化进程， 增加中风、冠心病、心力衰竭、肾衰的风险 • 研究证明，收缩压降低10mmHg，中风的危险性就可 减少56%，冠心病危险性减少37%。
• 致残率高

• 死亡率高

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高血压的三“低”
知晓率低
50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0
服药(治疗)率低
44.7
控制率低
百分数(%)
28.2
8.1
知晓率
治疗率
控制率
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得了高血压该怎么办？
不要害怕
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替米沙坦片
帮您忙
4.
应用易成瘾。（降压0号、珍菊降压片、复方罗布麻片） 除降压药外，还含有许多非降压药以及中药，它们起什么 作用，片中各种成分的相互作用如何都没有经过研究。 （珍菊降压片、复方罗布麻片） 所有复方制剂中，几乎都有氢氯噻嗪，它会引起血脂、血 糖升高。 （降压0号、珍菊降压片、复方罗布麻片、复 方卡托普利）
泰稳替米沙坦片
产品知识培训
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什么是高血压？
收缩压mmHg 理想血压 <120 正常高值 120-139 高血压 ≥140
舒张压mmHg <80 80-89 ≥90
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高血压的病因
• 原发性高血压-占95%

(原因不明)
危险因素：遗传基因、肥胖、缺乏运动、高盐高脂饮食、 老年、饮酒过量、精神压力等
泰稳替米沙坦片
基础知识
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产品简介
• 泰稳替米沙坦片是一种口
• • • • • • •
服起效的，特异性血管紧 张素Ⅱ受体（AT1型）拮抗 剂（ ARB ）。 商 品 名：提愈 商 标 名：泰稳 通 用 名：替米沙坦 生产批号：国药准字 H20052597 规 格：40mg 包 装：铝塑泡罩包装 适 应 症：原发性高血压
泰稳替米沙坦片
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泰稳的竞争优势
20分钟起效，3小时降低明显
快 泰稳
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泰稳的竞争优势
一天服一次，降压效果持续24小时以上
久 泰稳
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泰稳的竞争优势
偶尔停药，血压不反弹
稳 泰稳
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降压治疗的 常见问题
高血压 治疗三大误区
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可以经常更换降压药吗？
答案：不可以，这是一个很大的错误。 • 若患者经常的更换降压药，就会引起更大的血压波动，轻者 头晕、头痛、胸闷、心悸、四肢麻木的症状明显，重者可引 发高血压性肾病、冠心病、心肌梗塞、心衰等可怕的并发症， 严重的影响患者的工作质量和生活治疗，甚至引起死亡。 • 如果是降压疗效不够，血压未降到正常，但是没有不良反应， 可能是剂量不足，就适当增加剂量。如果剂量已达足量，不 能再增加，就要加另一种降压药，二药合用。如果有不良反 应，且无法耐受，那就必须停用，改用其他类降压药。
血压的控制具有优势。
谷峰比值
泰稳最高，达95%。
ATⅡ受体1：血管紧张素Ⅱ受体（AT1型） 半衰期：药物在体内的浓度下降一半所需要的时间。 谷峰比值：越接近1，说明降压谷作用与峰作用接近，表示整个用药期
间均有抗高血压作用，药物的副作用也越低，大大减少血压波动，从而 有助于靶器官的保护。
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血压降至正常范围就可停药吗？
答案：不可以！ • 目前尚无治愈高血压的方法。 • 所有降压药都只有在服药期间才有效。如果血压正常 就停药，那么血压或早或晚将恢复到治疗前的水平。 • 因此，降压药需长期服用。选择适合的药物，把血压 控制在目标血压范围，才能减少并发症的发生。