(完整版)构音障碍检查
构音障碍检查修订版
构音障碍检查HUA system office room 【HUA16H-TTMS2A-HUAS8Q8-HUAH1688】构音检查（CRRC版）姓名 XXX检查日期 2003 年4月 22日出生日期 1990 年5月3日年龄 13岁检查者 XXX1．会话的观察患者自发语稍费力，言语速度慢，有不适宜停顿，有少部分不清晰音，音调变化不明显。
2．单词检查3.音节复述检查姓名检查日期发音点的同时并注意患者的异常构音运动，发现患者的构音特点及规律。
检查者说一个音节，患者复述，标记方法同单词检查。
同时把患者的异常构音运动记入构音操作栏。
注：通过一首儿歌，观察患者的音调、音量、韵律、呼吸运用、清晰度。
患者有阅读能力的自己读；不能读的，由复述引出，记录方法同前。
4．文章检查tuη t‘intatuη?t‘intapeifηt‘ueiyε?xuap‘ia冬天到，冬天到，北风吹，雪花飘，iap‘ηiumnpup‘alηp‘ai‘itueilaitsuotsats‘a小朋友们不怕冷，排起队来做早操，nnpiuanuaniatuan lintuan linnt‘ixa伸伸臂，弯弯腰，锻炼锻炼身体好。
注：检查者示范，患者模仿，观察患者是否可以做出。
在结果栏“能与不能”项标出5.构音类似运动检查6.结果分析错误类型省略口唇化无声音化置换舌口唇化有声音化歪曲齿间音鼻音化齿背化非鼻音化声门破裂音硬腭化软腭化鼻腔构音上齿龈化破裂音化侧音化构音送气音化不送气音化腭化构音卷舌音化不卷舌音化边音化破裂不充分摩擦不充分`结果分析：注：口唇化：相当数量的辅音发成b、p、f的音。
无声音化：发音时部分或全部只有构音器官运动但无声音。
齿背化：相当数量的音发成z、c、s的音。
硬腭化：相当数量的音发成zh、ch、sh和j、q、x。
摩擦不充分：摩擦不充分而不能形成清晰的音。
齿龈化：相当数量的音发成d、t、n的音。
软腭化：将软腭音，齿背音，前硬腭音发成g、k的音。
构音障碍检查-中国康复研究中心
中国康复研究中心 听力语言科
言语障碍：言语失用
构音障碍
口吃
听力障碍所致的言语障碍
言语是表达语言思维的一种方式，是音声语言（口语）形成的机械 过程，是神经和肌肉组织参与的发声器官机械运动的过程，即口语表达。 言语是以语音为代码的语言，是语言的表现形式之一。
语言是人类社会中特有的、约定俗成的符号系统，是以符号为表 现形式，以语义为内容，以语法为组织规律的体系。符号包括口头语、书 面语、姿势语言（手势、表情及手语）。
：由于神经病变，与言语有关的肌肉麻痹、收缩力减弱或 运动不调所致的言语障碍。此定义强调呼吸运动、共鸣、发音和韵律方面 的变化，从大脑到肌肉本身的病变都可引起言语症状。其病理基础为运动 障碍，所以又称为运动性构音障碍。
由于构音器官结构异常所致的构音障碍，如唇腭裂、 先天性面裂、先天性腭咽闭合不全等。
以音节或音素形式进行提示，能纠正构音错误的为有刺激性，以“+”表示，反之为无被 刺激性，以“-”表示。
可以完成以“+”表示，不能完成以“-”表示。
5.常见错误类型
1.构音检查包括音素→音节→单词→句子水平的构音情况检查，如果上一级水平的筛 查没有问题，则无需再往下一级进行筛查。如第二项单词检查完成得很好，则无需进 行第三项音节复述检查（音节水平）和第五项构音类似运动检查（音素水平）。构音 训练的顺序为音素→音节（单字）→单词→句子，检查在哪个程度出现问题，则从哪 开始训练。构音器官的运动哪里有问题，则对其进行针对性训练。 2.重点关注声母，除基本元音a、u、i以外，训练首先纠正词头音、声母的发音，再 纠正韵母。 3.发音方式相同或相近的音不要同时进行训练，患者容易混淆、不好掌握，如b 、p 都是双唇音，区别只在于送气与否。 4.纠正发音的顺序（尤其是儿童）应与语音习得的顺序一致，将其年龄对应的语音习 得程度作为训练依据。 6.音节组合应按照声母+单韵母→声母+复合韵母的顺序进行训练。 7.送气音的发音难于不送气音，但将不送气音置换为送气音更难纠正。 8.由于方言导致的较难纠正的习惯性错音在训练一开始可先不纠正。 9.顽固的错音不必一直纠正，可以先训练其他发音。 10.纠正发音时要注意患者的韵律是否正常，韵律出现问题则暂停发音的纠正，容易 导致口吃的出现。 11.关注患者的心理状态，多多给予鼓励。 12.语音未完全习得的患儿不必执着于标准的口型和发音训练，部分儿童随着年龄增 长可自行改善，避免矫枉过正。 13.构音类似运动中的发音方法可以作为训练时的参考。
构音障碍检查表(20200916122921)
构音障碍检查
姓名性别年龄职业住院号就诊日期年月日通讯地址联系方式发病日期年月日职业史文化程度爱好家庭成员
主诉发病时言语状况利手
临床诊断发病前后言语状况方言
影像学诊断（CT/MRI）
康复诊断
错误类型：
鼻腔构音： 上齿龈化破裂音化 侧音化构音：送气音化不送气音化
颚化构音： 卷舌音化 不卷舌音化 边音化 破裂不充分摩擦不充分
省略：口唇化 无声音化 置换：舌口唇化 有声音化
歪曲：齿间音鼻音化齿背化非鼻音化 声门破裂音：硬颚化软颚化。
(完整版)Frenchay构音障碍评定
构音障碍的评定Frenchay构音障碍评定法1．反射（1）咳嗽：提出问题：①“当你吃饭或喝水时，你咳嗽或呛住吗？”；②“你清嗓子有困难吗？”。
（2）吞咽：如有可能，观察患者喝140ml的冷开水和吃两块饼干，要求尽可能很快完成。
另外，询问患者吞咽时是否有困难，并询问有关进食的速度及饮食情况。
（3）流涎：询问患者在这方面是否有异常，在会话期间留心观察。
2．呼吸（1）静止状态：在患者静坐和没有说话的情况下，进行观察和评价。
当评价有困难时，可让患者作下列动作：用嘴深吸气且听到指令时尽可能地缓慢呼出，然后记下所需的秒数。
记住，正常能平稳地呼出且平均只用5s时间。
2）言语时：同患者谈话并观察呼吸，问患者在说话时或其他场合下是否有气短。
下面的要求可常用来辅助评价：让患者尽可能快地一口气数到20（10s内），检查者不应注意受检者的发音，应只注意完成这一要求所需呼吸的次数。
记住，正常情况下这一要求是一口气能完成的。
3．唇（1）静止状态：当患者没有说话时，观察唇的位置。
（2）唇角外展：要求：请患者做一个夸张的笑。
示范并鼓励患者唇角尽量抬高。
观察双唇抬高和收缩运动。
（3）闭唇鼓腮：让患者进行下面的一项或两项动作以帮助建立闭唇鼓腮：a让患者吹气鼓起两颊，并坚持15s，示范并记下所用的秒数。
注意是否有气从唇边漏出。
若有鼻漏气则不记分。
如果有鼻漏气，治疗者应该用拇、食指捏住患者的鼻子。
b让患者清脆地发出“P”音10次。
示范并鼓励患者强调这一爆破音，记下所用的秒数并观察“P”爆破音的闭唇连贯性。
（4）交替发音：要求：让患者重复发“u、”“i”10次，示范，在10内作10次。
让患者夸张运动并使速度与运动相一致（每秒种做1次）。
记下所用秒数，可不必要求患者发出声音。
（5）言语时：观察会话时唇的运动，重点注意在发音时唇的形状。
4．颌（1）静止状态：当患者没有说话时观察其颌的位置。
（2）言语时：当患者说话时观察颌的位置。
5．软腭（1）进流质饮食：观察并询问患者吃饭或喝水时是否进入鼻腔。
构音障碍分类检查表
治疗后：评定者年 月 日
表2构音器官检查记录表
姓名性别年龄职业住院号就诊日期年月日
通讯地址联系方式发病日期年月日
职业史文化程度爱好家庭成员
主诉发病时言语状况利手
临床诊断发病前后言语状况方言
影像学诊断（CT/MRI）
康复诊断
Ⅰ呼吸（肺）
1.呼吸类型胸腹胸腹
2.呼吸次数分
3.最长呼气时间秒
发音强弱急剧变化
运动过弱型
构音障碍
锥体外系
障碍
帕金森病
运动范围和速度受限，
僵硬
由于运动范围和速度受限，发音为单一
音量、单一音调，重音减少，有呼吸音
或失声现象
混合型
构音障碍
运动系统
多重障碍
多运动障碍的混合
或合并
肌萎缩性侧索硬化症、MS、
威尔森病
各种言语症状的混合
治疗前：评定者年 月 日
治疗后：评定者年 月 日
障碍(周围性
构音障碍)
周围性
构音障碍
脑神经麻痹、球麻痹、外伤、感染、循环障
碍、代谢和变性疾病、肌萎缩性侧索硬化症
肌肉运动障碍
肌力低下，肌张力降低，
肌萎缩，
腱反射降低（减弱）
不适宜的停顿，
气息音、辅音错误，
鼻音减弱
失调型
构音障碍
小脑系统
障碍
外伤、MS、、肿瘤、
酒精中毒
运动不协调（力、方向、
范围、时机），震颤，
4.吹
a鼻漏气口漏气
Ⅶ舌
1.舌外伸
a正常偏移（L/R）
b长度正常外伸减少
2.舌灵活度
a正常速度速度减慢
b正常范围范围减小
构音障碍
构音障碍一、基本概念构音障碍（dysarthria）失由于神经病变，与言语有关的肌肉麻痹、收缩力减弱或运动不协调所致的言语障碍。
强调呼吸、共鸣、发音和韵律方面的变化，从大脑到肌肉本身的病变都可引起言语症状。
二、构音障碍的分类及主要言语表现（一）运动性构音障碍根据神经解剖和言语声学特点分为以下6种类型：（二）器质性构音障碍由于构音器官的形态异常导致机能异常而出现的构音障碍。
1.常见病因a.先天性唇腭裂b.先天性面裂b.巨舌症d.齿裂咬合异常e.外伤致构音器官形态肌机能损伤f.神经疾患致构音器官麻痹g.先天性腭咽闭合不全2.主要言语症状A.鼻咽腔闭合不全所致的问题：a.共鸣异常，鼻音化b.口腔内压不足，由于爆破，磨擦音所需的口腔内压不足所致辅音歪曲、省略c.异常构音B.与鼻咽腔闭锁无关的构音异常a.上腭化构音：舌尖的构音点向后移动而引起b.鼻咽腔构音：舌后部与软腭接触时，呼气从鼻孔中放出而发出的音c.侧音化构音：舌向侧方移动，呼气不是从舌中央部呼出（三）功能性构音障碍错误的构音呈固定状态，但找不到作为构音障碍的病因，即构音器官无形态异常和运动机能一刹那嘎，听力正常。
可能与言语的听觉接受、辨别、认知因素、获得构音动作技能的运动因素、语言发育的某些因素有关，大多可通过构音训练完全治愈。
三、构音障碍的评价（一）构音器官的检查1.范围：肺（呼吸情况）、喉、面部、口部肌肉、硬腭、腭咽机制、舌、下颌、反射。
2.用具：压舌板、手电筒、长棉棒、指套、秒表、叩诊锤、鼻息镜等。
3.方法部位：构音器官哪个部位存在运动障碍。
形态：确认构音器官的形态是否异常偏位及异常运动。
程度：判断异常程度。
性质：判断异常是属于中枢性、周围性或失调性。
运动速度：确认单纯运动或反复运动，是否速度低下或节律变化。
运动范围：确认运动范围是否限制，协调运动控制是否低下。
运动的力：确认肌力是否低下。
运动的精巧性、正确性、圆滑性：可通过协调运动和连续运动判断。
中国康复研究中心构音障碍检查法
中国康复研究中心构音障碍检查法
中国康复研究中心（China Rehabilitation Research Center）是中国政府批准设立的国家级科研机构，旨在推动康复医学领域的科学研究和康复服务。
构音障碍检查法是康复医学领域中用于评估和治疗语音障碍的一种方法。
这种方法主要通过观察和分析患者的语音发音、声音产生机制和相关的生理、解剖、神经学等方面的指标，来判断和解决患者的构音障碍问题。
构音障碍是一种影响患者语音发音正常的障碍，可能源自于生理上的问题，如口腔、咽喉、鼻腔等部位的异常；也可能源自于神经学上的问题，如舌部神经或面部神经的受损等。
通过构音障碍检查法，医生可以详细了解患者的语音障碍情况，并制定个性化的治疗方案，以帮助患者改善语音发音和沟通能力。
在具体的构音障碍检查中，医生可能使用多种工具和方法，如观察患者的口腔结构和动作、测量患者的声音频率和强度、记录患者的发声过程等。
通过这些检查，医生可以准确识别和定位患者的构音障碍，并针对性地进行康复治疗，如言语训练、语音适应器的使用等。
总的来说，中国康复研究中心是一个专注于康复医学研究和服务的机构，而构音障碍检查法则是其在语音障碍领域中应用到的一种评估和治疗方法。
构音障碍的诊断及康复治疗
构音障碍是一种影响言语产生的语音障碍，导致患者在发音和发声方面遇到困难。
以下是关于构音障碍的诊断和康复治疗的一般信息。
诊断构音障碍通常涉及以下步骤：
1. 评估言语产生：医生或语言治疗师会评估患者的言语产生能力，包括发音、语音流畅性、发声和呼吸控制等方面。
这可能包括口头测试、语音录音和观察患者的言语表达行为。
2. 确定构音障碍类型：构音障碍可以分为不同类型，如发音错误、发声困难、韵律和语音流畅性问题等。
医生会根据评估结果确定患者的构音障碍类型。
3. 排除其他原因：医生还会排除其他可能引起语音障碍的原因，如听力损失、神经系统疾病或口腔结构异常。
一旦确诊为构音障碍，康复治疗可以帮助患者改善发音和发声能力。
以下是一些常见的康复治疗方法：
1. 语音治疗：语音治疗师会根据患者的具体情况制定个性化的训练计划。
治疗可能包括口腔肌肉锻炼、发音练习、舌位训练、调音训练和呼吸控制练习等。
2. 音韵意识训练：音韵意识训练旨在帮助患者更好地理解和区分语音中的音素和音节。
这可能包括声音辨别任务、音节分析练习和韵律模仿等。
3. 声带和呼吸训练：对于发声困难的患者，声带和呼吸训练可以帮助改善呼吸控制和声带振动。
这可能包括吸气、呼气和声带振
动练习等。
4. 家庭和社区支持：康复治疗通常需要患者的家人和社区成员的支持和参与。
家庭成员可以学习如何有效地与构音障碍患者交流，并提供日常生活中的支持和机会。
康复治疗的具体内容和方法会根据患者的个体情况和康复目标而有所不同。
最好咨询医生或专业康复团队以获得个性化的建议和指导。
构音障碍检查表完整
构音障碍检查表(可以直接使用，可编辑实用优秀文档，欢迎下载）构音障碍检查姓名性别年龄职业住院号就诊日期年月日通讯地址联系方式发病日期年月日职业史文化程度爱好家庭成员主诉发病时言语状况利手临床诊断发病前后言语状况方言影像学诊断（CT/MRI）康复诊断表3 构音检查车间“6S”管理制度1.1 目的通过“6S”管理的落实，促进和提高车间生产文明建设，保证各项生产工作的质量，进而保证产品的质量。
1.2范围适用车间、部门“6S”管理及考核。
1.3职责（1）车间主任负责或授权他人实施贯彻本制度的各项规定，做好组织、协调与检查考核工作，并根据生产实际适时地对本文件的内容作出修改、考核、落实。
（2）安全部负责人负责本区域6S管理工作的检查、考核、落实。
1.4工作内容为了给车间员工创造一个干净、整洁、舒适的工作场所和空间环境，营造公司特有的企业文化氛围，达到提高员工素养、公司整体形象和管理水平的目的，特制订本制度。
本制度适用于车间全体员工。
6S概念6S管理就是整理（SEIRI）、整顿（SEITON）、清扫（SEISO）、清洁（SETKETSU）、素养（SHITSUKE）、安全（SAFT）。
整理：将工作场所中的任何物品区分为必要的与不必要的，必要的留下来，不必要的物品彻底清除。
整顿：必要的东西分门别类依规定的位置放置，摆放整齐，明确数量，加一标示。
清扫：清除工作场所内的脏污，并防止脏污的发生，保持工作场所干净亮丽。
清洁：将上面的3S制度化、规范化，并贯彻执行及维持提升。
素养：人人养成好习惯，依规定行事，培养积极进取的精神。
安全：保障员工的生命安全。
1.4.2整理（1）车间6S管理由部门负责人负责，职责是负责6S的组织落实和开展工作。
应按照6S整理、整顿的要求，结合车间的实际情况，对物品进行定置，确定现场物品贮存位置及贮存量的限额，并于坚决执行。
日后如需变动，应经车间领导小组批准，同时要及时更改定置标识。
（2）上班前车间员工应及时清理本岗责任区通道（有用的物品不能长时间堆放，垃圾要及时清理），摆放的物品不能超出通道，确保通道畅通整洁。
构音障碍检查表
A o i u y uel iA au ian y e ?r yan
刺激性检查
刺激方式
反应
备注
4.文章检查
tur] t ' i ?n tautur] t ' i ?n taupei f?r)t ?' uel?ys xuA
p' iau
冬 天至L冬天 至叭北 风 吹，雪花 飘，
?…？/,?, ?,?c ,?—?X ? X
t A t Y t i t u t i? n t al t uV[t uo t
nA n丫ni nu ny niao ni
舌上
'Qu
?u nal
齿 尖龈
1536 25
47 3518 22 23
12123,27
39 6
18
3244
44
边音
舌软
kA k丫ku kuel kuA
23821 27
49
41
3.首节复述检查
上唇
下唇
不送气
构音操作
送气
构音操作
用曰
构音操作
pA po pl pu pel pia pal
p' A p ' o p ' l p ' u p，?n p，i r] p，an
mA mo n^ mi mu m?n , mau
舌尖 上凶龈
tA t丫ti tu tuan ti ?n
k?A k?丫k 'u k'ual k 'al
lA l丫u luo
li lu ly li?n lia门lia
根颗
31
(完整版)构音器官检查方法(言语治疗)
正常或偏移的下颌上抬以及不自由的张力障碍性运动（TMJ）弹响或异常突起
Ⅸ 反射检查
细棉絮
1.患者睁眼，被检测眼球向内上方注视
用细棉絮从旁边轻触角膜，则引起眼睑急速闭合，刺激闭合为直接角膜反射，同时引起对侧眼睑闭合为间接反射
被检测消失，直接反射（+）
反射类型：一侧三叉N疾患
间接反射（-）
照在软腭上，评价肌肉的活动，并把镜子或鼻息镜放在鼻孔下。观察要点：
正常中线无偏移，单侧偏移
正常或运动受限
鼻漏气
高鼻腔共鸣
低鼻腔共鸣，鼻喷气声
3.镜子，或鼻息镜
鼓起腮，当我压迫时不让气体从口活鼻子露出
把拇指放在一侧面颊上，把中指放在另一侧面颊，然后两侧同时轻轻的施压力，把鼻息镜放在鼻孔下。观察要点：
鼻漏气
口漏气
4.气球和小镜子
努力去吹这个气球
当患者企图吹气球时，把镜子放在鼻孔下。观察要点：
鼻漏气
口漏气ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
Ⅶ 舌检查
无
1.请伸出你得舌头
评价舌外伸活动：
正常外伸或偏移
正常或外伸缩短，如有舌肌萎缩，肿物或其他异常要记录
无
2.伸出舌，尽量快地从一侧向另一侧摆动（示范至少三秒钟），开始
评价速度，运动状态和范围
正常或速度减慢
Ⅳ 口部肌肉检查
无
1.看着我，像我这样做（同时示范锁拢嘴唇的动作）
评价嘴唇
a.正常或范围缩小 b.正常或不对称
无
2.闭紧嘴唇，像我这样（示范5次）准备、开始
评价咂唇
正常或接触力量下降（上下唇之间）
无
3.像我这样呲牙（示范两次）
观察：
a.正常范围或范围减少；
构音障碍 汉语构音障碍检查法构音检查 言语治疗技术课件
– 50个常用单词图卡，如小草、摩托车、草帽等，包含了汉语拼音的所有声母 、韵母（用国际音标标记）
– 记录读音：正确、置换、省略、歪曲、鼻音化，还是无法判断
黄昭鸣-韩知娟词表：汉语构音能力评估（儿童），包含50个单音节词与配套的图 片
现任华东师范大学言语听觉科学专业教授、博士生导师；
将“中国言语康复事业的论文写在祖国大地上”，“只要人民有需求,专业就必须 发展”
法
（一）评定的目的和内容 （二）构音器官的评定
• 范围：呼吸功能、喉、面部、口部肌肉、硬腭、下颌 、反射
• 用具：压舌板、手电筒、长棉棒、指套、秒表、叩诊 锤、鼻息镜
• 构音器官检查方法
（三）构音检查
（三）构音检查
• 是以普通话为标准音结合构音类似运动对患者的各个言语 水平及其异常的运动障碍进行系统评价
• 音节复述检查
– 此表是按照普通话发音方法设计，共140个音节，均为常用和比较常 用的音节，目的是在患者复述时，在观察发音点的同时注意患者的异 常构音运动，发现患者的构音特点及规律
• 文章水平检查
– 通过在限定连续的言语活动中，观察患者的音调、音量、韵律、呼吸 运用。选用的文章通常是一首儿歌，患者有阅读能力者自己朗读，不 能读的由复述引出，记录方法同前。
• 包括:会话、单词检查、音节复述检查、文章水平检查、构 音类似运动检查、结果分析和总结
• 用具：单词检查用图卡50张、记录表、压舌板、卫生纸、 、消毒纱布、吸管、录音机、鼻息镜
构音检查
• 会话
– 可以通过询问患者的姓名、年龄、职业等 – 观察是否可以说 – 音量音调变化 – 是否清晰、气息声、粗糙声、鼻音化、震颤等
• 构音类似运动检查
构音障碍检查量表
呼气能 不能
sh
r
舌尖与前硬腭的摩擦
5－1舌尖翘起
舌尖翘起能 不能
5－2舌尖对着前硬腭前端
接触能 不能
5－3舌尖是否可以放在齿龈和硬腭相接触处
接触能 不能
5－4在5－3的状态下发音
接触能 不能
发音能 不能
d
t
舌尖、上齿龈的摩擦
6、按4的状态舌平伸于上下腭及前齿之间破裂
舌平伸能 不能
6－1按4的状态上唇与舌闭锁,然后破裂
粗糙声
音调,音量匹配
正常音量变化 单音调
正常音量变化 单音量
3、面部：
对称是 否
麻痹R/L
痉挛R/L
口角下垂R/L
面部下垂R/L
流涎
扭曲
抽搐
鬼脸
面具脸
口呼吸
4、口部肌肉检查：
噘嘴
缩拢范围正常 异常
对称缩拢对称 不对称
咂嘴
力量正常 减低
龇牙
范围正常 减少
口角对称对称 不对称
唇力度
力量正常 减低
5、舌：
舌平伸能 不能
破裂能 不能
6－2按4的状态下腭连续开闭
舌平伸能 不能
开闭能 不能
n
舌、齿闭锁发鼻音
7、以4的闭锁状态发音
能 不能
l
边音气流从舌两边透出唇两边展开
8－1张口舌尖顶在上齿龈
能 不能
8－2在以上状态下发音
能 不能
g
k
舌、软腭的闭锁
9－1张大口发g
舌根上举能 不能
9－2用压舌板压舌的前部发g
舌尖、上齿背
舌尖前音
不送气
za ze zu zi 1 19 40
构音障碍检查表
构音障碍检查姓名性别年龄职业住院号就诊日期年月日通讯地址联系方式发病日期年月日职业史文化程度爱好家庭成员主诉发病时言语状况利手临床诊断发病前后言语状况方言影像学诊断（CT/MRI）康复诊断表3 构音检查1.会话的观察2.单词检查（1）1 t itsut??i?u踢足球2 t??uani穿衣3 pel?in背心4 pu?iε布鞋5 ts?aumau草帽6 z?nt u 人头7 uelt?in围巾8 i?np??n脸盆9 zγ?uelp?i热水瓶10 iA?Ua牙刷11 ts Apel茶杯12 xuot??γ火车13 uank?ual碗筷14 ?iauts?au小草15 tAsuan大蒜16 ikuel衣柜17 sAfA沙发18 ??uti?nt?uη手电筒19 ts?iη?γ自行车20 t?au?iaηt?i照相机21 t i?nanm?天安门22 ?rtuo耳朵23 t?alt?η台灯24 f?ηz??i缝纫机25 ti?npiη？aη电冰箱26 ?ut?iA书架27 t aliaη太阳28 yεliaη月亮29 t?uηpiau钟表30 mut?i母鸡31 kγt?аη歌唱32 nyxal女孩33 ?yηmau熊猫34 paltsal白菜35 p?ital皮带36 tuank u短裤37 xuAt??an划船38 ?iAy下雨39 mot?uot??γ摩托车40 tsAt??uts擦桌子41 t?liau?r知鸟儿42 lysγ绿色43 xuaηkuA黄瓜44 ni?unal牛奶45 ?ixuη?西红柿46 poluo菠萝47 sauti扫地48 k alt??γ开车49 yant??an圆圈50 t?iεfuη？yn解放军单词检查（2）上下唇唇不送气送气鼻音pA po pi pu pel piao pal piηp A p?o p?i p?u p?n p?iη p?an mA mo mγ mi mu m?n mа∪46 4 3 3411 29 25358939 3033，521tA tγti tal tuan tin t?uo ta t A t?Y t?i t?u t?i?n t?al t?uη t?uo t nA nγ ni nu ny niao ni舌上齿尖龈ηou ?u nal15 36 2547 35 18 22 231 21 23,2739 61832 4444舌软根颚边音kA kγ ku kuel kuA k A k?γ k?u k?ual k?al lA lγli lu ly li?n liaη lia∪ luo3116 434836 1342 828 41 46舌上齿尖背不送气送气擦音（清音）tsA tsγ tsu ts ts A ts?γ ts?u ts?au ts?al sa sy su sao suan1914040 514 344742 15舌前硬尖颚t?A t?γ t?au t?uo t? t?uηt?’A t?’u t?’uan t?’aηt?’γA ?γ?u ??u ?uel ?uA ?20 41 294011 237 31 12,4819,3917 26 189 1045舌前硬面颚t?i t?u t?in t?iA t?is t?unt?γnt?’i t?’u t?’i?u t?’uant?’iη?i?y ?in ?iε？iη?iaη?yη?iA?iau5030 7 2624,20 504945 3 33 38 144 19 2025擦音上齿下唇舌尖前硬颚舌根软颚fA fγfu fan f?η faηzγzu z?n xA xγxu xal xuo xuA xuaηxuη 2417 509 62412 37 4332 45母音A o i u y uei iA uan an iaη yε?r yan16 7 10 13 28 22 492 38 21 27413.音节复述检查上唇下唇不送气构音操作送气构音操作鼻音构音操作pA po pl pupel pia palp’A p’o p’l p’up’?n p’iη p’anmA mo mγmi mum?n , mau舌尖上齿龈tA tγti tutuan ti?nt’A t’γt’i t’ut’i?n t’al t’uηt’uo t’ounA nγ ni nu nyniau ni?u nal舌根软颚kA kγkukuel kuAk’A k’γk’ukual kal边音lA lγli lu lyli?n liaηliaulau舌尖上齿背不送气送气擦音（清音）tsAtsγtsutstts’A ts’γts’uts’a ts’alsA sγsu sau suan舌尖前硬颚t?A t?γt?ut?uo t?t?uηt?’A t?’ t?’ut?’uan t?’aη?A ?γ?u??n ?uel ?uA舌面前硬颚t?i t?int?iA t?it?unt?’i t?’y t?’i?ut?’uan t’？ini ?γ？in ?iε?iη？iaη?yη?iA ?iau上齿下齿舌尖前硬颚舌根软颚擦音fa fγfufan f?nfaηzγ zuz?nxA xγxu xal xuoxuA xuaη xuηA o i u y uel iA au ianyε?r yan 刺激性检查刺激方式反应备注4.文章检查tuη t’i?n tau tuη t’i?n tau pei f?η t?’uel ?ys xuA p’iau冬天到，冬天到，北风吹，雪花飘，ciau p’?η i?u m?u pu p’a l?η p’ al t?’l tuel Lal tsuo tsauts’au小朋友们不怕冷，排起队来做早操，n ??n pi uan uan iau tuan li?n tuan ti?n ??n t’i xau伸伸臂，弯弯腰，锻炼锻炼身体好。
构音检查
dong yian dao dong tiandao bai feng chui xue hua piao
冬天到，冬天到，北风吹，雪花飘，
xiao peng you meng bu paleng pai qi dui lai zuo zao cou
小朋友们不怕冷，排起队来做早操，
shen shen biwan wan yaoduan lian duan lian shen tihao
叹气
可以不能
缓慢吹时鼻漏气
没有有
打哈欠
可以不能
咳嗽
能用力咳出无力
用力吹
可用力吹
力量弱
不能吹
缓慢吹
能持续性吹10秒
能吹但持续时间短
不能吹
用力吹时鼻漏气
没有有
含漱
可以不能
二构音，韵律检查
1声音检查
最长发音时间（a）
音质
音调
音量
秒
正常 气息声 无力声
费力声 粗糙声
正常 异常高调
异常低调
正常 过强过弱
２构音检查
音节检查 结果分析 另纸
单词检查 结果分析 另纸文章查所需时间秒清晰度
速度：过快过慢越来越慢越来越快变快变慢
谁都能听懂
语音连接：口吃状反复延长沉默没有节律断断续续的
有时候不清楚
音调：正常过高过低有颤音单调变高变低
预先能知道内容就能听懂
音量：正常过大过小越来越小单调变大变低
爆发的
有时候能听懂
完全听不懂
舌上
齿
尖背
不送气
送气
擦音（请音）
Za ze zu zi
Ca ce cu cao cai
Sa se su sao suan
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构音检查（CRRC版）
姓名XXX
检查日期2003 年 4 月 22 日
出生日期1990 年 5 月 3 日
年龄13岁
检查者XXX
1．会话的观察
患者自发语稍费力，言语速度慢，有不适宜停顿，有少部分不清晰音，音调变化不明显。
注：在病人复述时，观察发音点的同时并注意患者的异常构音运动，发现患者的构音特点及规律。
检查者说一个音节，患者复述，标记方法同单词检查。
同时把患者的异常构音运动记入构音操作栏。
注：通过一首儿歌，观察患者的音调、音量、韵律、呼吸运用、清晰度。
患者有阅读能力的自己读；不能读的，由复述引出，记录方法同前。
4．文章检查
tuη t‘iæn taʊtuηt‘iæn taʊ pei fəη tʂ‘ueiɕyε xua p‘iaʊ
冬天到，冬天到，北风吹，雪花飘，
ɕiaʊp‘əη iəu mən pu p‘a ləηp‘aiʨ‘i tuei lai tsuo tsaʊts‘a ʊ
小朋友们不怕冷，排起队来做早操，
ʂən ʂən pi uan uan iaʊ tuan liæn tuan liæn ʂən t‘i xaʊ伸伸臂，弯弯腰，锻炼锻炼身体好。
注：检查者示范，患者模仿，观察患者是否可以做出。
在结果栏“能与不能”项标出
注：
错音：指发什么音时出现错误，如[p][p‘][k]。
条件：在什么条件下发成错音，如词y，以外或与某些音结合时。
错误方式：所发成的错音方式。
一贯性：包括发声方法和错法。
发声方法：发声错误为一贯性的以“+”表示，非一贯性的也就是有时正确的“-”。
错法：错误方式与错音是一致的，以“+”表示，各式各样以“-”表示。
被刺激性：以音节或音素形式进行提示，能纠正构音错误的为有被刺激性，以“+”表示，反之为无被刺激性，以“-”表示。
构音类似运动：可以完成以“+”表示，不能完成以“-”表示。
总结：把患者的构音障碍特点归纳分析，结合构音运动和训练计划观点进行总结。
如[ts][ts‘][s]→[tʂ][tʂ‘][ʂ]硬腭化，置换
错误类型
省略口唇化无声音化
置换舌口唇化有声音化
歪曲齿间音鼻音化
齿背化非鼻音化
声门破裂音硬腭化软腭化
鼻腔构音上齿龈化破裂音化
侧音化构音送气音化不送气音化
腭化构音卷舌音化不卷舌音化
边音化破裂不充分
摩擦不充分
`
结果分析：
注：
口唇化：相当数量的辅音发成b、p、f的音。
无声音化：发音时部分或全部只有构音器官运动但无声音。
齿背化：相当数量的音发成z、c、s的音。
硬腭化：相当数量的音发成zh、ch、sh和j、q、x。
摩擦不充分：摩擦不充分而不能形成清晰的音。
齿龈化：相当数量的音发成d、t、n的音。
软腭化：将软腭音，齿背音，前硬腭音发成g、k的音。
送气音化：将多数不送气音发成送气音，如布鞋→铺鞋、大蒜→踏蒜。
不送气音化：将多数送气音发成不送气音。
边音化：相当数量的音发成l的音。
鼻音化：将多数非鼻音发成鼻音。
构音器官检查
I 肺
请患者深吸气后，以最慢的速度呼气。
呼吸次数一般为16-20次，快吸气应吸短呼
长。
（儿童女男）
1. 最长呼气时间 6 秒
2. 呼吸次数16次/ 分
3. 呼吸类型胸
腹胸√腹
检查者坐在患者背后，双手放在胸和上腹两侧感觉呼吸次数。
4. 快吸气能√不能；慢呼气能√不能
用最快的速度吸一口气用放在胸腹的手，感觉患者是否可以慢呼气及最长呼气时间，记录，呼气时发[s] [f]。
II 喉功能
注：用鼻息镜，先发声后放镜。
MPT男30秒，女20秒；男＜14秒，女＜9秒为异常。
1. 最长发音时间（a） 5 秒
深吸一口气然后发[a]
2. 音质，音调，音量；
注：G：General（总体） B:Breathy A:Asthenic R:Rough 训前G3 B1 A0 R3 S3，训后G2。
0—3由轻到重。
费力音：痉挛（声带），无力音：声门开。
a 正常音质√
b 正常音调
c 正常音量 d异常音质 G
气息声 B 0 1 2 3
嘶哑异常高调√异常音量无力声 A 0 1 2 3
费力声 S 0 1 2 3
震颤异常低调√音量过低粗糙声 R 0 1 2 3
（1）气息声：正常发音的闭合期，两侧声带完全或几乎完全闭合以阻断气流，若此时声带不完全闭合会致振动周期中不断有气流逸出，发声时便伴有周期性的呼吸音，将这种声质称为是气息声。
严重的气息声可以导致无声化，如声带麻痹的早期。
（2）粗糙声：由于声带表面形态的改变如声带肿胀、小结、息肉或附着粘液时，声带振动的周期变的不规则，声带不能正常闭合或出现代偿性改变时，声音呈粗糙性的一种主观感知表现称为是粗糙声。
（3）无力声：是声音强弱的一种表现，声带此时的振动表现微小而且不规则，发出的声音显得虚弱无力，临床上常见于一些弛缓性瘫痪和长期卧床患者的说话声音。
（4）费力声：又称紧张声，是由于发声时声带过分紧张，喉肌张力过高而引起声带振动周期的改变所致，此时的发声中夹杂了很多不应该出现的噪声，常见于痉挛性瘫痪以及假声的患者。
3. 音调，音量匹配
a 正常音调变化正常音量变化√
（8个音阶、四个声调）（大声a，小声a）
单音调√单音量
Ⅲ面部
1.一般检查
a 对称√不对称
b 麻痹（R/L）
c 痉挛（R/L）
d 口角下垂（R/L）
e 面部下垂（R/L）
f 流涎
g 扭曲抽搐鬼脸 h 面具脸
（帕金森）
i 口呼吸
Ⅳ口部肌肉检查
1. 噘嘴
2. 咂唇
3. 呲牙
4. 唇力度（扣子）
（压舌板）（叼压舌板，从唇中抽出）
a 缩拢范围正常√ a 力量正常 a 范围正常√ a 正常
范围异常力量减低√范围减小减低√
（或用压舌板压）
b 对称缩拢√ b 口角对称√（患者突唇）
不对称缩拢口角不对称
Ⅴ舌
（有无萎缩）
1. 舌外伸
2. 舌灵活度
3. 舔左右嘴唇外侧
4. 舔上下嘴唇外侧
（左右摆）（手放在下颌上）
a 正常 a 正常速度√ a 充分√ a 充分
偏移（R/L） R 速度减慢不充分不充分√
b 正常长度√ b 正常范围√（腭咽肌检查，吹气。
）
（位置）
外伸减少范围减小
Ⅵ下颌
1. 下颌张开闭合
注：手的食指、中指放在颞颌关节区，看是否沿中线运动或异常的下颌运动。
（有无偏移，有无关节弹响等）
a 正常下拉
b 正常上抬
异常下拉√异常上抬√
Ⅶ反射
（口微张，左手拇指轻放于下颌齿裂上，右手持叩诊槌轻叩拇指）
Ⅴ角膜反射阳性√阴性，下颌反射阳性√阴性；Ⅶ眼轮匝肌反射阳
性√阴性
（细棉絮）（用叩诊槌轻叩眼眶，轻闭、紧闭为阳性）
Ⅸ，Ⅹ呕吐反射阳性√阴性，缩舌反射阳性√阴性；口轮匝肌反射阳性√阴性
（用长棉棒轻触咽弓周围）（用纱布块突然向前拉，正常为稍有后缩反应不明显）（用叩诊槌轻叩唇周，向同侧收缩为阳性）。