麻醉专科护士地培训与考核

麻醉专科护士的培训与考核在发达国家，麻醉专科护士的培养模式为毕业后教育，即在护理学专业毕业后再经过1~2年麻醉学护理专科培训方可向麻醉护士注册机构申请注册。国麻醉护理学教育涵盖在外科护理学中。虽然我国麻醉护理教育已在部分医学院校开展，并培养出一批麻醉护理方向的毕业生，但麻醉专科护士毕业后再教育还未开展，因此，结合学校的麻醉护理学教育，制定专科护士的培养计划及教育方案，建立培训基地，制定考核与资格认证办法，培养出适合我国麻醉学发展的麻醉专科护士十分必要。

第一节麻醉专科护士规化培训的目的

《中国护理事业发展规划纲要（2011-2015）》中明确指出，各省（自治区、直辖市）按照卫生部要求，大力开展重症监护、急诊急救等领域的专科护士规化培训，使护士队伍专业技术水平不断提高。加强护士队伍建设，全面提升临床护理服务能力，加快专科护理骨干培养，不断提高护理科学管理水平；建立专科护理岗位培训制度：在完善医院护理岗位设置的基础上，确定临床专科护理岗位，坚持“以用为本”，以岗位需求为导向，建立和完善专科护理岗位制度。卫生部制定统一的培训大纲和培训标准，加强培训基地建设，省级以上卫生行政部门负责实施专科护理岗位护士的规培训工作，制定具体培训计划，规培训容和要求。

临床护士规化培训，是医院临床护理管理工作和护理继续教育、护理师资队伍建设的一项重要的基础工作，是提高临床护理人员素质的基本点。护士规化培训工作有利于培养护理队伍的后继力量，优化护理群体结构，提高临床护理质量，也为进一步提高临床护士的护理、教学、科研水平打下坚实的基础。

随时社会医学科学技术的不断发展，人们对护理专业的要求越来越高，护理工作必须从管理、服务、质量。安全四方面严格要求，对临床护士进行规化培训，提高其护理工作的能力。只有这样，才能满足患者的需求，适应社会对护理服务的发展，使护理专业日臻完善。随着国麻醉学科地位的确立和近几十年的飞速发展，以往麻醉医师将所有工作“一肩挑”的模式已无法应对当今日益攀升的手术量，而且麻醉工作畴也由临床麻醉，逐渐延伸到急救复苏、麻醉复苏、疼痛治疗、无痛胃肠镜检查等，寻求护士作为其“助手”的需求不断增强，因此麻醉护士这一新型角色应运而生，使麻醉医生从繁琐的事务中解脱出来，有效改善了“亦医亦护亦工”的状况。国麻醉护士才刚刚起步，很多医院没有真正的麻醉护士，大部分人不理解其职责和工作畴，甚至不知道其存在。因此麻醉专科护士的规化培训尤为重要。

第二节麻醉专科护士的分级和准入

按照《中国护理事业发展规划纲要（2011—2015）》，结合护士相应职称体系，同时参考护龄、学历等因素，2013年《省医院护士岗位管理实施方案》将临床护士分为N0—N5六个技术级层进行相应培训，并制定相应培训方案。参照此方案，结合麻醉专科特点，把麻醉护士分为N0—N5六个技术层级。N0级：试用期护士及助理护士；N1级：取得执业证的护士（即护士）；N2级：护理师; N3级：主管护理师；N4级：副主任护理师；N5级：主任护理师。

1.N0级麻醉专科护士准入标准

（1）N0级麻醉专科护士（试用期）：为未取得或已取得护士执业证书但仍处于试用期的护理人员；经过医院相应的岗前培训和岗位培训并考试合格；全日制大专

及以上学历且身体健康。

（2）N0级麻醉专科舒适（助理护士）：已取得护士执业证书；全日制大专及以上学历；身体健康；完成试用期护士培训任务，考核合格；有手术室或手术科室工

作经历1年以上，完成原所在科室N0级培训任务，考核合格。

2. N1级麻醉专科护士准入标准取得护士执业证书；全日制大专及以上学历；身体健康；有手术室或手术科室工作经历2年以上或有ICU工作经历1年以上，完成原所在科室N0、N1级培训任务，考核合格；有麻醉科工作经历1年以上，完成麻醉专科N0培训任务，考核合格。

3. N2级麻醉专科护士准入标准取得护士执业证书及护理师技术；大专及以上学历；有ICU工作经历2年以上，完成ICU系统N2级培训任务，考核合格；或有麻醉科工作经历2年以上，完成麻醉专科N0、N1培训任务，考核合格，初步具备带教能力。

4 N3级麻醉专科护士准入标准麻醉科工作时间5年以上，且取得主管护理师职称注册护士；在N2级基础上掌握及应用专科理论知识及专科操作技能；能够处理突发事件；具备教学和科研能力；完成N2级培训任务并考核合格。

5 N4级麻醉专科护理准入标准麻醉科工作时间10年以上，且获得副主任护师及以上职称的注册护士；在N3级基础上具备良好的沟通，协调能力；具备敏锐的观察力、判断力、决策力和应变能力；具备组织和管理能力；具备临床教学和授课能力；具有科研意识；完成N3级培训任务并考核合格；获得主任护理师职称的注册护士。

6.N5级麻醉专科护士转入标准麻醉科工作时间15年以上；在N4级基础上具备良好的管理能力；具备敏锐的观察力、判断力、决策力和应变能力；具备组织和管理能力；具备临床教学和授课能力；具有科研意识；完成N3级培训任务并考核合格；获得主任护理师职称的注册护士。

第三节麻醉专科护士核心能力培训与考核

核心能力室指这样一种能力，它从本质上将本专业与其他专业区别开来。它能够给专业护士带来相对于新护士的显著专业优势。随着能级的跃迁，核心能力培养重点呈现有重点、有层次地转移。知识的沉淀、技能的锻炼及临床实践交叉进行，贯穿全程，最终以临床案例积累达到达到理论和实践相互贯通。

麻醉科护士核心能力培训与考核方案N0—N5六个技术层级制定。围绕培养目标和培训重点制定具体的培训容。培训主要容涉及麻醉专科护士岗位职责、麻醉基础知识与技能、麻醉专科护理知识与技能、教学、科研与管理能力等方面，并通过评价与考核，为麻醉护士的定级与定岗提供依据。

一、N0级麻醉专科护士核心能力培训与考核

N0级麻醉专科护士分为2个阶段，第一阶段为试用期护士，第二阶段为助理护士。

（一）N0级麻醉专科护士（试用期）核心能力培训和考核

1.培训目标经过培训，使护士熟悉医院各项规章制度，掌握基础护理的理论知识和技能，了解麻醉科室的各项规章制度，了解麻醉后恢复室（PACU）的管理制度及工作流程；熟悉麻醉专科助理护士的岗位职责和工作容，在老师的指导下实践助理护士的工作。

2.培训重点N0级麻醉专科护士（试用期）培训重点是试用期护士岗位职责、基础护理理论知识和各项基本技能。

3.培训时间与容

（1）培训时间：2个月（含岗前培训）

（2）培训容