控烟监督员巡查员培训材料知识讲解

控烟监督员巡查员培

训材料

控烟培训材料

一、烟碱依赖是一种慢性高复发性病

世界卫生组织已将烟碱依赖作为一种疾病列入国际疾病分类（ICD-10, F17.2)，确认烟草是目前对人类健康的最大威胁。

二、烟碱依赖实际是尼古丁依赖

尼古丁是一种兴奋剂，可以使吸烟者产生轻柔愉快的感觉，尼古丁最大的危害在于它的成瘾性，且作用极为迅速，吸入只需7.5秒就可达到

大脑（静脉注射需13.5秒）。它还是一种抗焦虑药物，过量吸入可引起

抑制或麻痹作用长期吸烟可使人体对烟碱产生依赖性，机体活力下降，

记忆力减退，工作效率低下，以及造成多种器官受累的综合病变。

三、尼古丁依赖症状

躯体依赖：戒断综合征。

烟的戒断症状：烦燥不安、易怒、焦虑、情绪低落、注意力不集中、失眠、心率降低、食欲增加等。

精神依赖：又称心理依赖性，俗称“心瘾”。表现为对药物的强烈渴求。

行为表现：强迫性地、连续或定期用物

四、人们戒烟的经历差异

有些人一次就戒掉了；有些人在失败过多次之后终于戒烟成功；有

的人在戒烟后出现严重的戒断症状；而有的人戒烟后完全没有不适感；

有的吸烟者可能尝试几次戒烟就有几次迥然不同的感受。

（烟草依赖是一种慢性高复发性疾病。只有少数吸烟者第一次戒烟就

完全戒掉，大多数吸烟者均有戒烟后复吸的经历，需要多次尝试才能最

终戒烟）

五、督查员在戒烟中的作用

1、榜样的作用——自己不吸烟

2、劝诫、帮助吸烟人戒烟

3、积极参与制度的制定、落实

评分1-3分：尼古丁轻度依赖。靠毅力戒烟。

评分4-6分：尼古丁中度依赖。建议使用戒烟辅助药。评分大于7分：尼古丁重度依赖。建议使用戒烟辅助药。

七、戒烟方法

1、治疗生理依赖（躯体依赖）：戒烟药物

2、治疗心理依赖：心理支持

3、其它: 行为疗法等

4、烟草依赖最佳方案：药物和行为治疗结合

八、走出吸烟认识的误区

1、吸烟的人戒烟后会不舒服，甚至会得病

2、烟有过滤嘴、焦油含量低，危害就小

3、吸烟能减肥，戒烟会增加体重

4、我吸烟多年也没有健康问题

5、SARS期间有一种说法，吸烟的人不得SARS

九、戒烟干预措施

1、审查戒烟的理由

2、让吸烟者记吸烟日记观察自己的吸烟类型

3、在1周或2周的准备期后，开始戒烟

4、回顾以往的戒烟经历

5、对面临的挑战要有思想准备

戒断症状与心理依赖

6、选择适当的戒烟方法

“逐渐减量法”与“突然停止法”，推荐后者

7、签一份戒烟协议

8、给自己一些适当的奖励

十、控制持续的吸烟欲望

1、改变行为类型：

清晨改变吸烟者的行为顺序，不喝咖啡或酒精饮料、饭后迅速从座位上起来等。

2、改善环境：

扔掉所有烟草制品、打火机、烟灰缸和其他吸烟用品、远离吸烟者、避免停留在很有可能使吸烟者想吸烟的地方，如酒吧。

3、建立一些补偿行为：

吸烟者可以借用一些烟草替代物，例如饮水或茶、咀嚼干海藻或无糖口香糖、进行深呼吸、刷牙、散步等，或找到适合自己的方法，以便能够应付持续的吸烟欲望。

十一、如何处理戒烟的阶段症状

“我一直有吸烟的欲望”：饮水喝茶，咀嚼干海藻或无糖口香糖

“我感觉易激动，不能平静”：散步或适度锻炼

“我不能够集中精力”：减少工作负担1周

“我感觉身体疲乏，而且总想睡觉”：充分睡眠，适度锻炼、洗热水澡“我不能睡觉”：避免饮用含咖啡因的饮料，适度锻炼，用温水洗澡

“我开始便秘了”：大量饮水

“我总想吃东西”：多吃蔬菜水果，多喝水，避免吃高热量零食，以防发胖十二、容易使吸烟者复吸的危险情况

1、戒烟阶段会不时有吸烟的冲动：

要求吸烟者观察自己的吸烟习惯，告诉吸烟者事先准备好有针对性的对抗措施，以防再次吸烟

2、可能再次吸烟的危险情况包括：

当吸烟者在工作和人际关系方面感觉不安时；

心情抑郁时；

外出饮酒时；

戒烟者看到有人正在吸烟时；

萨依巴格街道社区卫生服务中心

二0一六年一月十八日

控烟监督员职责与工作制度

1、设控烟监督员1人。

2、控烟监督员要带头遵守《无烟医疗卫生机构标准（试行）》

3、控烟监督员负责中心所有科室控烟的监督工作，完成控烟领导小组交办的任务。

4、控烟监督员负责本中心控烟宣传和督导，认真做好宣传和督导记录，确保本科所辖区内无烟头、无吸烟者吸烟。

5、控烟监督员负有劝诫吸烟者控烟戒烟的职责，有不听劝诫的，有向中心控烟领导小组报告的权力。

6、控烟监督员对违反控烟规定者，有向控烟领导小组提出处罚的权力。

7、经常检查维护控烟设施和宣传品的情况，发现问题及时反馈责任部门，尽快解决。

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二0一六年一月十八日

控烟工作制度

1．实现无烟单位的控烟目标，并保持常态。

2．实施控烟工作分为五步：动员阶段；宣传培训阶段；控烟干预阶段；创建无烟环境；评估验收阶段。

3．本中心职工和来访者一律不得在中心内非吸烟区吸烟。

4．吸烟者应到指定吸烟点吸烟。

5．医务人员有制止吸烟者在本禁烟区内吸烟的权利。

6．医务人员应履行劝阻吸烟者在本禁烟区内吸烟的义务。

7．中心要做到“五有”：有控烟工作领导小组；有控烟监督员、巡查员；有禁烟标志；有禁烟宣传；有符合要求的控烟监督记录。

8．中心要做到“五无”：无本中心员工在中心禁烟区吸烟；无外来人员在中心辖区内吸烟；中心辖区内无烟灰缸、烟蒂、烟盒等吸烟物品；无本中心员工违反控烟规定；无新增吸烟人员。

9.控烟工作通过上级检查验收，实现创建无烟卫生单位工作目标，给予相关工作人员奖励。

10.工作机构：成立控烟领导小组、控烟小组、巡查员、监督员、控烟医生。

萨依巴格街道社区卫生服务中心

二0一六年一月十八日