第十六章呼吸系统

第十六章呼吸系统(一)、填空题1.嗅细胞是一种( )，它是唯一的一种存在于上皮内的( )。

2.气管壁自内向外依次分为（）、（）和（），腔面衬以( )，最外层有"C"状( )环。

3.气管的上皮由（）、（）、（）、（）和（）等细胞组成。

4.肺内导气部包括( )，( )和( )。

呼吸部包括( )，( )( )和( )。

5.表面活性物质可以降低肺泡( )，从而可稳定( )。

6.肺泡上皮由( )细胞和( )细胞构成，前者的功能是( )；后者主要分泌（）。

7.肺小叶是指一个（）连同它的各级分支和（）。

8.呼吸性细支气管是（）的分支，管壁上有（）的开口，具有（）功能。

9.鼻嗅部的粘膜上皮为( )，由( )、( )和( )三种细胞组成。

10.肺的实质即是肺内支气管的( )及其终端的( )，而肺间质为肺的( )、( )、( )和( )等。

(二)、单选题1.气管管壁的三层结构是( )A.粘膜、粘膜肌层、浆膜B.上皮、肌层、外膜C.粘膜、肌层、浆膜D.粘膜、肌层、外膜E、粘膜、粘膜下层、外膜2.气管壁的上皮是( )A.单层柱状上皮B.单层柱状纤毛上皮C.假复层纤毛柱状上皮D.复层柱状上皮E.复层立方上皮3.肺表面被覆浆膜，其结构是( )A.内皮B.间皮C.内皮和结缔组织D.间皮和结缔组织E.间皮和脂肪组织4.肺的导气部从支气管起，到( )A.细支气管止B.终末细支气管止C.小支气管止D.呼吸性细支气管止E、肺泡管止5.关于呼吸性细支气管的特征，哪项错误( )A.为单层柱状或立方上皮B.上皮下有薄层平滑肌C.管壁上有肺泡开口D.属于肺的导气部E.分支形成肺泡管6.与终末细支气管比较，呼吸性细支气管主要特征为( )A.有肺泡开口B.已无软骨片及腺体C.平滑肌显著减少D.上皮已变为单层立方上皮E.已无分泌细胞7.肺泡管的结构是( )A.管壁完整，单层立方上皮，上皮下有薄层结缔组织和少量平滑肌B.管壁不完整，单层立方上皮，上皮下有薄层结缔组织和少量平滑肌C.管壁不完整，单层柱状上皮，上皮下有薄层结缔组织和少量平滑肌D.管壁不完整，单层扁平上皮，上皮下有薄层结缔组织，无平滑肌E.以上均不对8.气管上皮有下列哪些细胞( )A.纤毛细胞、杯状细胞、基细胞、刷细胞、clara细胞B.柱状细胞、杯状细胞、基细胞、潘氏细胞、小颗粒细胞C.纤毛细胞、杯状细胞、梭形细胞、刷细胞、小颗粒细胞D.纤毛细胞、杯状细胞、基细胞、刷细胞、小颗粒细胞E.柱状细胞、壁细胞、基细胞、杯状细胞、刷细胞9.气管和支气管上皮内具有增殖分化能力的细胞是( )A.纤毛细胞B.杯状细胞C.基细胞D.刷细胞E.小颗粒细胞10.Ⅰ型肺泡细胞( )A.含板层小体B.呈单层立方状C.产生表面活性物质D.参与构成气血屏障E.数量比Ⅱ型肺泡细胞多11.嗅细胞是( )A.双极神经元B.单极神经元C.多极神经元D.中间神经元E.运动神经元12.终末细支气管的结构特点是（）A.管壁完整，单层柱状纤毛上皮，无杯状细胞，有分散的平滑肌，无腺体，无软骨片B.管壁不完整，单层柱状纤毛上皮，无杯状细胞，无腺体，有软骨片，平滑肌较厚C.管壁完整，单层柱状纤毛上皮，杯状细胞消失，有完整的环行平滑肌层，无腺体，无软骨片D.管壁不完整，单层柱状上皮，有杯状细胞，有完整的环行平滑肌层，有腺体，无软骨片E.管壁完整，单层柱状上皮，无杯状细胞，有腺体，无软骨片，平滑肌不完整13.肺的实质是指（）A.大量的肺泡B.肺内支气管各级分支和大量肺泡C.肺内支气管各级分支、大量肺泡和血管D.肺内支气管各级分支、大量肺泡和淋巴管E.肺内支气管各级分支、大量肺泡和血管、淋巴管、神经等14.关于鼻呼吸部的特征哪项错误( )A.占鼻腔大部，血管丰富，呈淡红色B.表面被覆未角化的复层扁平上皮C.固有层有小的混合腺D.固有层有许多静脉丛E.固有层有淋巴组织15.关于嗅粘膜的结构特征哪项错误( )A.位于鼻中隔上部两侧B.活体时粘膜呈棕黄色C.上皮为假复层柱状上皮，无杯状细胞D.固有层含有粘液性的嗅腺E.固有层含有许多无髓神经纤维16.透明膜病是由于（）A.肺泡Ⅱ型细胞分化不良，不能分泌表面活性物质B.肺泡Ⅰ型细胞发生透明性变性C.肺泡隔内毛细血管发育不良D.肺泡表面覆以浓厚的粘液E.肺间质分化不良17.电镜下观察辨认Ⅱ型肺泡细胞的主要依据是（）A.表面微绒毛较多B.线粒体丰富C.溶酶体丰富D.有许多分泌颗粒E.内质网发达18.肺内支气管各级分支中，管壁有明显环行平滑肌的管道主要是（）A.段支气管和小支气管B.小支气管和细支气管C.细支气管和终末细支气管D.终末细支气管和呼吸性细支气管E.以上均不对19.光镜下，管壁呈结节状膨大的是( )A.终末细支气管B.呼吸性细支气管C.肺泡管D.肺泡囊E.肺泡(三)、多选题1.关于气管壁的结构正确的是( )A.由粘膜、肌层和外膜三层组成B.粘膜分为上皮和固有层C.上皮内有杯状细胞D.肌层内有少量骨骼肌E.外膜有软骨环2.肺泡隔内含( )A.弹性纤维B.毛细血管网C.巨噬细胞D.Ⅰ型肺泡细胞E.Ⅱ型肺泡细胞3.肺内的导气部包括( )A.肺内小支气管B.细支气管C.终末细支气管D.呼吸性细支气管E.肺泡管4.肺内导气部的变化规律是( )A.上皮内杯状细胞逐渐增多B.纤毛逐渐减少最后消失C.腺体逐渐减少最后消失D.软骨逐渐减少最后消失E.平滑肌逐渐增多成环形5.呼吸道粘液性分泌物来自( )A.混合腺B.分泌细胞C.杯状细胞D.小颗粒细胞E.刷细胞6.肺内调控进入肺泡气体流量的管道是( )A.细支气管B.小支气管C.终末细支气管D.呼吸性细支气管E.肺泡管7.关于Ⅰ型肺泡细胞，正确的是( )A.细胞扁平B.参与气血屏障的构成C.与Ⅱ型细胞间有紧密连接D.胞质内有吞饮小泡E.分泌表面活性物质8.关于Ⅱ型肺泡细胞正确的是( )A.细胞无分裂能力B.能分泌表面活性物质C.胞质内有嗜锇性板层小体D.胞质内有丰富的粗面内质网和高尔基复合体E.细胞呈立方形或圆形，散在于Ⅰ型肺泡细胞之间9.构成气血屏障的结构是( )A.Ⅰ型肺泡细胞B.Ⅱ型肺泡细胞C.肺泡上皮细胞的基膜D.毛细血管的内皮E.肺泡上皮和毛细血管内皮之间的结缔组织(四)、名词解释 1.肺泡上皮2.气血屏障3.肺小叶 4.肺泡隔5.肺巨噬细胞(五)、简答题1.试述肺导气部的组成及结构化规律。

2.简述肺内呼吸部的组成及结构特点。

(六)、论述题1.简述气管壁的结构及其与功能的关系。

2.叙述肺泡的结构和功能。

(七)、思考题1.为什么早产儿容易出现呼吸困难？2.写出在呼吸系统中保证完成以下功能的主要结构是什么.净化空气；防御作用；湿润空气；保证气体畅通；调节气体进出量；气体交换。

二、答案与题解(一)、填空题1.双极神经元感觉神经元2.粘膜粘膜下层外膜假复层纤毛柱状上皮透明软骨3.纤毛细胞杯状细胞刷细胞基细胞小颗粒细胞4.小支气管细支气管终末细支气管呼吸性细支气管肺泡管肺泡囊肺泡5.表面张力肺泡直径6.Ⅰ型肺泡Ⅱ型肺泡气体交换表面活性物质7.细支气管肺泡8.终末细支气管肺泡气体交换9.假复层柱状上皮支持细胞基细胞嗅细胞10.各级分支肺泡结缔组织血管淋巴管神经(二)、单选题1.E2.C3.D4.B5.D6.A7.B8.D9.C 10.D11.A 12.C 13.B 14.B 15.D16.A 17.D 18.C19.C(三)、多选题1.BCE2.ABC3.ABC4.BCDE5.AC6.AC7.ABCD8.BCDE 9.ACDE(四)、名词解释1.肺泡上皮由Ⅰ型肺泡细胞和Ⅱ型肺泡细胞组成。

前者细胞扁平光滑，覆盖肺泡大部分，参与气体交换。

后者细胞呈立方形，胞质内含嗜锇性板层小体，分泌表面活性物质，降低肺泡表面张力，并能分化为Ⅰ型细胞。

2.是肺泡内气体与血液内气体分子交换所通过的结构，由肺泡表面液体层、Ⅰ型肺泡细胞与基膜、薄层结缔组织，毛细血管基膜与内皮组成。

3.每个细支气管连同它的各级分支及肺泡，组成一个肺小叶，呈锥形，尖朝向肺门，底向肺表面。

4.相邻肺泡之间的薄层结缔组织构成肺泡隔，其内有连续毛细血管、弹性纤维，以及成纤维细胞、肺巨噬细胞、浆细胞、肥大细胞、淋巴管、神经纤维等。

5.由单核细胞分化而来，广泛分布于肺泡隔或肺泡腔内，具有吞噬细菌、异物等功能。

吞噬了较多尘粒后的肺巨噬细胞称为尘细胞。

(五)、简答题1.答题要点：（1）从小支气管、细支气管到终末细支气管，管壁的假复层纤毛柱状上皮逐渐变薄，杯状细胞逐渐减少、消失，最终上皮变为单层柱状上皮。

（2）腺体逐渐减少最后消失。

（3）软骨呈不规则的软骨片，并逐渐减少最后消失。

（4）细支气管和终末细支气管的平滑肌相对增厚，并形成完整的平滑肌环，具有调节进入肺泡气流量的作用。

2.答题要点：肺呼吸部由呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡组成。

（1）呼吸性细支气管：是终末细支气管的分支，管壁为单层立方上皮，其外有少量结缔组织和平滑肌，管壁上有肺泡开口。

（2）肺泡管：是相邻肺泡开口之间的结节状膨大，表面为单层立方或单层扁平上皮，下方为富含弹性纤维的结缔组织及少量平滑肌。

（3）肺泡囊：是多个肺泡的共同开口处，由单层扁平上皮及富含弹性纤维的薄层结缔组织构成。

（4）肺泡：呈囊状，壁很薄，由单层肺泡上皮组成，包括Ⅰ型肺泡细胞和Ⅱ型肺泡细胞。

相邻肺泡之间的少量结缔组织称肺泡隔。

(六)、论述题1.答题要点：气管壁有内向外依次分为粘膜、粘膜下层和外膜三层。

（1）粘膜：上皮为假复层纤毛柱状上皮，由纤毛细胞、杯状细胞、刷细胞、基细胞和小颗粒细胞等组成。

固有层结缔组织中富含纵行的弹性纤维、弥散淋巴组织和浆细胞。

（2）粘膜下层：由疏松结缔组织构成，含血管、淋巴管、神经和较多的混合腺。

（3）外膜：由16～20个“C”形透明软骨环和结缔组织构成。

软骨环缺口处有弹性纤维组成的韧带和平滑肌束。

功能：（1）上皮游离面的纤毛可向咽部规律而快速地摆动，杯状细胞和混合腺分泌的粘液和浆液构成粘液屏障，可粘附吸入气体中的异物、细菌等而净化空气。

（2）固有层的淋巴组织和浆细胞具有免疫防御功能。

（3）外膜的软骨环是气管的支架，缺口处的韧带、平滑肌束使气道保持畅通，以及调节气体流量。

2.答题要点：肺泡开口于肺泡囊、肺泡管、呼吸性细支气管，为半球形小囊，壁很薄，由单层肺泡上皮组成，即Ⅰ型肺泡细胞和Ⅱ型肺泡细胞。

（1）Ⅰ型肺泡细胞：覆盖肺泡约95％的表面积，细胞呈扁平状，细胞含核部分较厚，其余部分较薄，细胞间有紧密连接，细胞内吞饮小泡较多，可将肺泡内吸入的微小粉尘和表面活性物质转运到间质内，另外还参与构成气血屏障。

（2）Ⅱ型肺泡细胞：覆盖肺泡约5%的表面积，细胞较小，呈立方形或圆形，核圆形，胞质着色浅，呈泡沫状。