化学第二章促进身心健康.正确使用药物课件人教版

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2.抗生素——青霉素 (1)功能。 能阻止多种细菌生长,适用于医治因葡萄球菌和链球菌引起的血 毒症。 (2)性质。 青霉素是一类弱酸性物质,在体内经酸性水解后得到 其名称为青霉氨基酸。
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(3)盘尼西林。 盘尼西林是青霉素G的钠盐,它和原子弹、雷达被誉为20世纪的 三大发明。 (4)不良反应。 过敏反应是使用青霉素的主要不良反应,为防止过敏反应的发生, 用药前使用者要先进行皮肤敏感试验。
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抗生素具有良好的抗菌作用,但同时也会使细菌产生抗药性,并 且还会出现一些毒副作用,这些问题已经日益为人们所关注。抗生 素诱发细菌产生抗体,这种抗体是可以传递的。例如,青霉素在早 期使用中,几乎可以治疗大多数细菌引起的疾病,如肺炎、脑膜炎、 破伤风、淋病等,但是现在临床治疗中常常无效。另外,抗生素会 产生副作用,轻则出现皮疹,重则出现严重的贫血症状,甚至休克、 死亡。抗生素属于处方药。
第二节 正确使用药物
1.能记住阿司匹林的结构简式、制备方法、疗效和使用后的不 良反应。
2.能记住青霉素的疗效及使用方法。 3.能说出抗酸药的化学成分、疗效以及麻黄碱的结构简式、疗 效及不良反应。 4.认识药物的毒副作用和远离毒品的重要意义。
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一、人工合成药物 1.解热镇痛药——阿司匹林 (1)阿司匹林的结构与物理性质。 ①化学名称:乙酰水杨酸。
②结构简式:
。
③官能团:羧基、酯基(填名称)。 ④物理性质:白色晶体,熔点为135 ℃,难溶于水。
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分析阿司匹林的结构,它是否属于烃的衍生物? 提示:(1)阿司匹林的结构简式为
,从结构中可以看出,它有官能团:
和
—COOH,所以阿司匹林应属于羧酸类和酯类。它属于烃的衍生物。
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(2)化学性质。 ①在酸性条件下发生水解反应:
(4)不良反应:有时会出现由于中枢兴奋所导致的不安、失眠等,
晚间服用最好同服镇静催眠药以防止失眠,属于国际奥委会严格禁
止的兴奋剂。
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三、合理用药 1.不能滥用药物 大部分药物都有毒副作用,应在医生指导下使用,不可滥用。滥 用药物主要是指非法获得及使用受管制药物;无医生处方长期服用 安眠药或镇静剂;运动员服用兴奋剂;服用毒品等。 2.处方药和非处方药 (1)处方药(R):需经过医生处方才能从药房或药店得到,并要在医 生监控或指导下使用的药物。 (2)非处方药(OTC):消费者不需要持有医生处方就可以直接从药 房或药店购买的药物。
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3.避免药物依赖、远离毒品 (1)毒品的定义。 毒品是指由于非医疗目的而反复连续使用,能够产生依赖性即成 瘾性的药品。 (2)毒品的种类。 常见的毒品有鸦片、海洛因、冰毒、吗啡、大麻、可卡因等。 (3)远离毒品。 吸毒危害巨大,人们一定要远离毒品。
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如何正确使用药物? 提示:药物使用要在医生指导下进行;要详细阅读药品使用说明 书及标签中介绍的使用方法;要了解药物的药理性能,掌握药物联 合使用和单独使用的原则,不能随意一并使用药物;外用药物,稀释 要适量;内服药,按要求服用,不可随意增大剂量等等。
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3.抗酸药 (1)功效。 中和胃里过多的盐酸,缓解胃部不适。 (2)种类及作用原理。
主要成分 化学方程式
碳酸氢钠 碳酸钙 碳酸镁 氢氧化铝
NaHCO3+HCl CaCO3+2HCl MgCO3+2HCl Al(OH)3+3HCl
NaCl+CO2↑+H2O CaCl2+CO2↑+H2O MgCl2+CO2↑+H2O
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一、几种重要的人工合成药物
类别 解热镇痛药
抗生素
抗酸药
由微生物或高等动植物 能中和胃里过多
定义 具有解热、镇痛 在生活过程中所产生的 的盐酸,缓解胃部
药理作用
具有抗病原体或其他活 不适,用于治疗胃
性的一类次级代谢产物 痛的药物
典型 阿司匹林
实例
青霉素
氢氧化铝、氢氧化 镁、碳酸氢钠、碳 酸镁
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AlCl3+3H2O
氢氧化镁 Mg(OH)2+2HCl MgCl2+2H2O
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抗酸药的药理作用是什么,是否胃酸过多的病人可以任意服用抗 酸药?
提示:抗酸药治疗的主要机理是碱、盐与胃中多余胃酸(盐酸)反 应,即中和过多的胃酸。胃酸过多的病人不可以任意服用抗酸药, 例如胃溃疡较重的病人不宜服用能产生CO2的抗酸药,否则易导致 胃穿孔。
②与NaOH发生中和反应:
+CH3COOH
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(3)合成。 水杨酸与乙酸酐直接反应制备阿司匹林:
+CH3 COOH
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(4)功效。 具有解热镇痛作用,可防止心脏病发作,减缓老年人视力衰退和 提高免疫功能等。 (5)不良反应。 长期大量使用阿司匹林的不良反应有胃肠道反应、水杨酸反应 等。出现水杨酸反应是中毒的表现,应立即停药,并静脉滴注 NaHCO3溶液。
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二、抗生素的利弊 抗生素一般是指某些微生物在代谢过程中所产生的化学物质。 通常,这些物质在极小的浓度下就能对其他微生物的生长产生抑制 或杀灭作用。现在临床使用的抗生素主要来自微生物(包括细菌、 霉菌、放线菌等),少数是利用化学合成或半合成方法制得的。常 见的抗生素有青霉素、先锋霉素、氯霉素、庆大霉素、乙酰螺旋 霉素等。
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二、天然药物 1.天然药物简介 取自植物、动物和矿物,来源丰富。我国明代医学家李时珍所著 《本草纲目》中收载天然药物1 892种,附药方11 096个,对医学作 出了巨大贡献。Fra bibliotek一二三
2.麻黄碱 (1)来源:从中药麻黄中提取出的生物碱。
(2)结构简式:
。
(3)临床应用:治疗支气管哮喘、鼻黏膜充血引起的鼻塞等。
类别 解热镇痛药
抗生素
抗酸药
特征性 水解、酯化(酸性)、加 酯化(酸性)、碱性、与胃酸反应
质
成(还原)反应
水解
主要用 途
医治因葡萄球菌
解热镇痛;防止心脏 和链球菌等引起 治疗胃痛的药
病、减缓老年人视力 衰退和提高免疫力;
的 脑血膜炎 毒症、淋,如病肺和炎外、物 过,多能的中盐和酸胃,里缓
促进植物开花
解胃部不适
伤感染
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类别
文化特 征
注意事 项
解热镇痛药
抗生素
抗酸药
20 世纪医学伟大
第一个重要的人工合 奇迹,是与原子弹、
成药物
雷达齐名的三大 —
发明
长期服用阿司匹林的 青霉素在使用前 不良反应有胃肠道反 一定要进行皮肤 应、水杨酸反应等 敏感试验
胃穿孔病人不 能服用产生 CO2 的抗酸药, 以防加重病情