病例讨论-急性坏死性肠炎
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病例讨论-急性坏死性肠炎
查体：体温：37.0℃ 脉搏：167次/分 呼吸：40次/分 血压： 127/92mmHg 。全腹压痛，伴反跳 痛及肌紧张。全腹部叩诊呈鼓音，肠 鸣音0次/分，无气过水声，振水音阴 性。
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2013-06-21 20点22分急诊CT
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机械性？动力性？
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机械性？
No！
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动力性
Yes！
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肠系膜动脉闭塞？
No！
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2013-06-21 20点22分急诊CT
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2013-06-21 23点43分 CT检查
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诊断？
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肠梗阻？ Yes！
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2013-06-21 23点43分 CT检查
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wk.baidu.com
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1、肠腔内气体通过受损黏膜进入黏膜下或浆膜下 形成肠壁积气。
2、气体通过肠系膜上静脉或肠系膜下静脉进入门 脉系统形成门静脉积气。
肠壁积气 门静脉积气
严重的肠坏死
2020/11/4
29
呕吐+腹泻 腹水并短时间出现胸腔积液
肠壁积气 严重肠坏死
门静脉积气
急性坏死性小肠结肠炎
建议手术治疗
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人有了知识，就会具备各种分析能力， 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书，广泛阅读， 古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识， 培养逻辑思维能力； 通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平， 培养文学情趣； 通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。 有许多书籍还能培养我们的道德情操， 给我们巨大的精神力量， 鼓舞我们前进。
查体：体温：37.0℃ 脉搏：167次/分 呼吸：40次/分 血压： 127/92mmHg 。全腹压痛，伴反跳 痛及肌紧张。全腹部叩诊呈鼓音，肠 鸣音0次/分，无气过水声，振水音阴 性。
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机械性？动力性？
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机械性？
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肠系膜动脉闭塞？
No！
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肠梗阻？ Yes！
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1、肠腔内气体通过受损黏膜进入黏膜下或浆膜下 形成肠壁积气。
2、气体通过肠系膜上静脉或肠系膜下静脉进入门 脉系统形成门静脉积气。
肠壁积气 门静脉积气
严重的肠坏死
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呕吐+腹泻 腹水并短时间出现胸腔积液
肠壁积气 严重肠坏死
门静脉积气
急性坏死性小肠结肠炎
建议手术治疗
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人有了知识，就会具备各种分析能力， 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书，广泛阅读， 古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识， 培养逻辑思维能力； 通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平， 培养文学情趣； 通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。 有许多书籍还能培养我们的道德情操， 给我们巨大的精神力量， 鼓舞我们前进。