基层医院管理制度.(精选)
基层医院质控管理制度
一、总则为了加强基层医院医疗质量管理，提高医疗服务水平，保障医疗安全，依据《中华人民共和国医院管理法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，结合基层医院实际情况，特制定本制度。
二、组织机构及职责1. 质控管理委员会（1）负责制定、修订和完善医院质控管理制度，组织实施和监督执行。
（2）研究解决医院质控工作中的重大问题，确保医院医疗质量持续改进。
（3）定期召开质控会议，分析医院医疗质量状况，提出改进措施。
2. 质控科（1）负责医院质控工作的具体实施，包括对医疗、护理、药剂、检验等科室的质控。
（2）定期对医院医疗质量进行监督检查，发现问题及时通报相关科室，督促整改。
（3）负责医院医疗质量数据的收集、整理、分析，为医院质控决策提供依据。
3. 科室质控小组（1）负责本科室医疗质量的日常监控，包括医疗文书、诊疗行为、护理操作等。
（2）定期开展科室内部质控活动，提高医务人员业务水平。
（3）发现本科室医疗质量存在的问题，及时上报质控科，协助整改。
三、医疗质量管理1. 严格执行国家有关医疗质量管理的法律法规和标准。
2. 加强医疗文书的规范管理，确保病历、处方、检查报告等文书的完整性和准确性。
3. 严格执行医疗操作规程，确保医疗安全。
4. 加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质。
5. 定期开展医疗质量教育培训，提高医务人员业务水平。
6. 定期对医疗质量进行评价，发现问题及时整改。
四、护理质量管理1. 严格执行护理操作规程，确保护理安全。
2. 加强护理人员的业务培训，提高护理质量。
3. 严格执行护理文书书写规范，确保护理文书的完整性和准确性。
4. 定期开展护理质量评价，发现问题及时整改。
五、其他管理1. 加强药品、器械、设备等物资管理，确保医疗安全。
2. 严格执行医院感染防控措施，降低医院感染发生率。
3. 加强医院信息化建设，提高医疗服务效率。
4. 定期开展医院内部审计，确保医院财务管理规范。
六、奖惩措施1. 对在医疗质量管理工作中做出突出贡献的个人和集体给予表彰和奖励。
基层医院管理制度
基层医院管理制度第一章总则第一条目的和依据1.为确保基层医院的正常运行，提高医疗质量和服务水平，订立本制度。
2.本制度依据《医疗法》《卫生法》等相关法律法规以及国家卫生健康委员会的规定执行。
第二条适用范围1.本制度适用于我院全部职工、医务人员以及管理人员。
2.全部职工、医务人员以及管理人员均应遵守本制度的规定。
第二章组织管理第三条组织架构1.我院设有行政管理部门、医务部门和后勤保障部门。
2.行政管理部门负责人为院长，医务部门负责人为主任医师，后勤保障部门负责人为后勤主管。
3.各部门应依照职责进行工作，相互搭配，形成合力，确保医院的顺利运行。
第四条决策机构1.我院设有医务委员会和院务委员会作为决策机构。
2.医务委员会由院长、主任医师和各科室主任构成，负责医疗事务的决策。
3.院务委员会由院长、各部门负责人和工会代表构成，负责医院整体管理的决策。
第三章人员管理第五条人员招聘1.我院人员招聘应遵守国家相关法律法规和政策，保证招聘公平、公正、公开。
2.招聘流程包含发布招聘启事、报名、资格审查、笔试/面试、体检、公示等环节。
3.招聘程序公开透亮，严禁任何形式的买卖职位行为。
第六条人员培训1.为提升医务人员的业务水平和服务质量，我院开展定期培训和学术沟通活动。
2.培训内容包含诊疗规范、医疗技术、沟通技巧等，培训方式包含内部培训、外部培训和在线培训。
3.医务人员应乐观参加培训，提升专业水平，不绝提高医疗质量和服务水平。
第七条人员考核和激励1.为了评估医务人员的工作表现，我院定期进行绩效考核。
2.绩效考核内容包含医疗质量、工作量、服务态度等方面。
3.绩效考核结果将作为晋升、薪酬调整和岗位聘用的紧要参考依据。
4.对考核表现突出的人员，我院将予以适当的激励措施，如奖金、晋升等。
第八条工作纪律1.我院要求全部员工遵守工作纪律，维护医院的良好秩序。
2.员工应定时上班，不迟到、早退、旷工，不擅自请假或加班。
3.员工应穿着乾净、工作服装，不得穿着装扮不得体的服装。
基层医院分级管理制度
一、制度背景随着我国医疗卫生事业的不断发展，基层医院在保障人民群众健康方面发挥着越来越重要的作用。
为加强基层医院管理，提高医疗服务水平，保障医疗安全，根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》等相关法律法规，结合基层医院实际情况，制定本制度。
二、制度目标1. 规范基层医院管理，提高医疗服务质量。
2. 加强基层医院基础设施建设，提升医疗服务能力。
3. 促进基层医院与上级医院之间的协作，实现分级诊疗。
4. 保障医疗安全，提高患者满意度。
三、制度内容1. 分级标准基层医院分为一级和二级两个等级。
一级基层医院：为社区居民提供基本医疗服务，承担初级卫生保健任务。
二级基层医院：在一级基层医院的基础上，增加专科医疗服务，承担区域性医疗服务任务。
2. 管理职责（1）一级基层医院1. 负责辖区内的基本医疗服务和初级卫生保健工作。
2. 对常见病、多发病进行诊断和治疗。
3. 对疑难杂症进行初步筛查，做好转诊工作。
4. 开展健康教育、疾病预防等工作。
（2）二级基层医院1. 在一级基层医院的基础上，增加专科医疗服务。
2. 开展常见病、多发病的专科治疗。
3. 对疑难杂症进行初步筛查，做好转诊工作。
4. 开展健康教育、疾病预防等工作。
3. 人员配备（1）一级基层医院1. 医师：具有执业医师资格，熟悉常见病、多发病的诊疗。
2. 护士：具有护士执业资格，熟练掌握护理操作。
（2）二级基层医院1. 医师：具有执业医师资格，具备专科诊疗能力。
2. 护士：具有护士执业资格，熟练掌握护理操作。
4. 设施设备（1）一级基层医院1. 基本诊疗设备：心电图机、X光机、B超机等。
2. 基本生活设施：病房、门诊、洗手间等。
（2）二级基层医院1. 专科诊疗设备：除基本诊疗设备外，增加专科诊疗设备。
2. 基本生活设施：病房、门诊、洗手间等。
5. 分级诊疗（1）一级基层医院1. 对常见病、多发病进行诊断和治疗。
2. 对疑难杂症进行初步筛查，做好转诊工作。
（2）二级基层医院1. 在一级基层医院的基础上，增加专科医疗服务。
基层医院上班管理制度
基层医院上班管理制度第一章总则第一条为规范基层医院的管理，维护医疗秩序，保障患者利益，制定本管理制度。
第二条本制度适用于基层医院所有上班人员，包括医务人员、护士、行政人员等。
第三条基层医院上班管理制度必须遵守国家和地方的相关法律法规，维护医疗纪律，保障医疗安全。
第四条基层医院上班管理制度的内容包括出勤管理、卫生管理、工作纪律、安全管理等方面。
第五条基层医院应当建立健全管理制度，定期组织培训，加强团队协作，提高工作效率。
第二章出勤管理第六条基层医院上班人员应当按照规定的工作时间上班，不得早退晚到，严禁迟到早退。
第七条基层医院应当建立健全打卡制度，对上班人员的出勤情况进行监督和记录。
第八条如发生迟到早退情况，基层医院应当依据规定进行处罚，严重者可考虑停职处理。
第九条请假制度：基层医院上班人员如需请假，需提前报备，如实填写请假条，待批准后方可休假。
第十条长期病假人员应当提供有效的证明材料，医院有权进行抽查，以确保请假的真实性。
第三章卫生管理第十一条基层医院上班人员应当遵守医院的卫生规定，保持工作环境的整洁卫生。
第十二条基层医院应当定期对医疗设施、器具、药品等进行检查，确保安全使用。
第十三条基层医院应当加强垃圾分类处理，保障环境卫生，定期派人清理消毒。
第四章工作纪律第十四条基层医院上班人员应当严格遵守医疗纪律，不得擅离职守，不得违规开药。
第十五条基层医院应当定期进行继续教育，加强医疗技术的培训，提高服务水平。
第十六条医务人员应当尊重患者的隐私权，对医疗信息严格保密，不得泄露。
第五章安全管理第十七条基层医院应当建立安全管理制度，定期组织消防演练，加强安全培训。
第十八条基层医院上班人员在工作中应当注意防范医疗事故，如发生事故应当及时报告并采取措施处理。
第十九条医务人员应当做好自我保护，加强职业防护，佩戴必要的防护用具。
第六章处罚与奖励第二十条基层医院应当建立健全处罚与奖励制度，对表现优秀的上班人员给予奖励，对违反规定的人员进行处罚。
基层医院规范管理制度
一、前言为了加强基层医院的管理工作，提高医疗服务质量，保障患者权益，根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》等相关法律法规，结合基层医院实际情况，特制定本规范管理制度。
二、组织机构与职责1. 成立基层医院管理领导小组，负责全院管理工作的决策和监督。
2. 设立医院办公室，负责协调各部门工作，处理日常事务。
3. 设立医务科、护理部、药剂科、财务科、后勤科等职能部门，分别负责医疗、护理、药剂、财务、后勤等工作。
4. 各部门负责人及工作人员应按照岗位职责，履行职责，确保医院各项工作顺利进行。
三、医疗质量管理1. 严格执行国家卫生政策，加强医疗质量管理，提高医疗服务水平。
2. 加强医德医风建设，规范医务人员行为，树立良好的医院形象。
3. 定期对医务人员进行业务培训，提高业务素质和医疗服务能力。
4. 建立健全医疗质量监控体系，对医疗质量进行实时监控和评估。
5. 对医疗纠纷、投诉等进行及时处理，确保患者权益。
四、护理质量管理1. 严格执行护理操作规范，确保患者安全。
2. 加强护理队伍建设，提高护理人员的业务素质和综合素质。
3. 定期对护理人员开展业务培训，提高护理质量。
4. 建立护理质量监控体系，对护理质量进行实时监控和评估。
5. 加强与患者沟通，提高患者满意度。
五、药剂管理1. 严格执行药品管理制度，确保药品质量。
2. 加强药品采购、储存、调配等环节的管理，防止药品浪费和滥用。
3. 建立药品不良反应监测制度，及时发现和处理药品不良反应。
4. 加强药品价格管理，确保患者用药经济合理。
5. 定期对医务人员进行药品知识培训，提高药品使用水平。
六、财务与后勤管理1. 严格执行财务管理制度，确保财务收支合法、合规。
2. 加强成本控制，提高医院经济效益。
3. 保障医院基础设施的正常运行，为医务人员和患者提供良好的工作、就医环境。
4. 加强物资采购、仓储、配送等环节的管理，确保物资供应。
七、教育培训与考核1. 定期对医务人员进行教育培训，提高业务素质和综合素质。
基层医院管理制度
基层医院管理制度1. 引言基层医院是指在医疗卫生机构体系中最低层次的医疗卫生机构，其所提供的医疗卫生服务主要面向基层居民。
为了确保基层医院的正常运行和高质量的服务，制定和实施一套科学合理的管理制度至关重要。
本文档旨在为基层医院制定一套全面有效的管理制度提供参考。
2. 组织架构2.1 执行层基层医院的执行层是医院的核心管理机构，负责日常运营及管理决策。
该层次的机构包括医院院长、副院长、各临床科室主任和行政科室负责人等。
2.2 行政支持岗位行政支持岗位负责医院后勤、财务、人力资源等非临床方面的管理工作，包括行政部门、财务部门、人力资源部门等。
2.3 临床科室临床科室是基层医院的核心部门，主要负责医疗服务的提供。
常见的临床科室包括内科、外科、妇产科、儿科等。
3. 岗位职责和权限为了明确每个岗位的职责和权限，基层医院需制定详细的岗位职责和权限说明，以便员工清楚了解自己的工作范围和职责。
4. 工作流程为了确保工作的高效进行，基层医院需要制定科学合理的工作流程。
在制定工作流程时，应考虑到不同临床科室的特点和需求，充分体现医疗服务的连续性和关联性。
5. 资源管理基层医院要合理规划和管理医疗资源，确保资源的充分利用和提供高质量的医疗服务。
资源管理包括人力资源、医疗设备、药品和耗材等方面。
6. 质量管理基层医院要制定一套科学有效的质量管理制度，以提升医疗服务的质量和安全水平。
质量管理包括医疗质量监控、医疗事件管理、不良事件报告等方面。
7. 安全管理基层医院要重视安全管理，确保患者和员工的安全。
安全管理包括医疗设备的安全使用、防控医疗感染、消防安全等方面。
8. 信息管理基层医院要建立和完善信息管理系统，实现信息的共享和流通。
信息管理包括病历管理、医疗数据统计分析、电子病历的应用等方面。
9. 基层医院管理制度的执行和监督基层医院管理制度的执行和监督是确保制度有效性的关键。
应建立健全相应的监督机制，加强对制度执行情况的检查和评估，及时发现问题并采取相应措施加以解决。
基层医院考勤管理制度
基层医院考勤管理制度一、目的为加强基层医院工作人员的考勤管理，规范工作秩序，提高工作效率，确保医疗服务质量，根据国家相关法律法规及医院实际情况，特制定本考勤管理制度。
二、适用范围本制度适用于基层医院全体在编、合同制员工，包括但不限于医生、护士、医技人员、行政管理人员及后勤保障人员。
三、工作时间1. 基层医院工作时间按照国家规定实行综合计算工时制，每周工作40小时，具体工作时间由医院根据实际情况合理调整。
2. 员工应按照医院规定的工作时间上下班，因病、事等原因需要调整工作时间的，需提前向所在科室负责人申请，并报人力资源部门备案。
3. 特殊岗位（如急诊科、发热门诊等）实行轮班制，具体工作时间由医院根据工作需要另行规定。
4. 员工在规定的工作时间内应保持良好的工作状态，不得迟到、早退、脱岗或从事与工作无关的活动。
5. 医院可根据工作需要，对全体或部分员工进行加班安排，员工应无条件服从。
加班工资按照国家及医院相关规定执行。
四、考勤制度1、每日签到制度（1）医院实行每日签到制度，员工需在规定的时间内完成签到，作为出勤记录。
（2）签到方式采用电子考勤系统，员工需使用个人账号进行签到，确保签到信息的真实性和准确性。
2、签到次数和时间（1）每日签到两次，分别为上班签到和下班签到。
（2）上班签到时间为规定上班时间前10分钟，下班签到时间为规定下班时间后10分钟。
（3）如遇特殊情况需提前或推迟签到，需向所在科室负责人报备，并在考勤系统中备注。
3、因公外出未签到处理（1）因公外出未能按时签到的员工，需在返回医院后及时补签，并提供外出公务的书面证明。
（2）如无法提供有效证明，视为旷工处理。
4、忘记签到处理（1）员工因忘记签到导致未能记录出勤的，需在当天内向所在科室负责人报告，并填写《忘签说明》，由科室负责人核实后，报人力资源部门备案。
（2）每月忘签次数不得超过两次，超过次数的按旷工处理。
5、考勤管理责任分配（1）科室负责人负责本科室的日常考勤管理工作，包括对员工的签到、请假、外出等事项的监督和审批。
基层医院管理制度
基层医院管理制度基层医院是指面向社区居民提供基本医疗卫生服务的医疗机构，是保障基本医疗卫生服务的重要组成部分。
为了确保基层医院的管理科学、规范、高效，需要建立健全的管理制度。
本文将从医院组织结构、人事管理、财务管理、医疗质量管理、安全管理等方面探讨基层医院管理制度。
一、医院组织结构（一）建立基层医院的组织架构，明确各部门的职责和权限，编写工作手册，规范工作流程。
（二）建立院务委员会制度，由院长、副院长、各科室主任等组成，负责决策工作、协调各部门之间的关系。
（三）建立科室长制度，由临床经验丰富的医生担任，负责本科室的临床工作、人员管理和培训。
二、人事管理（一）建立员工招聘制度，根据需求和工作性质制定招聘岗位和条件，并进行公开招聘。
（二）建立员工考核制度，根据岗位要求制定绩效考核指标和评价方法，定期对员工进行绩效评估。
（三）建立员工培训制度，定期组织各类培训，提高员工的业务水平和综合素质。
（四）建立激励机制，通过薪酬激励、职称评定等方式奖励员工的工作表现和业绩。
三、财务管理（一）建立财务管理制度，明确财务人员的职责和权限，确保财务工作的规范运行。
（二）建立预算管理制度，根据医院的经济状况和发展需求，制定年度预算计划，并进行跟踪和监督。
（三）建立费用管理制度，明确各项费用的收支范围和标准，防止费用浪费和滥用。
（四）建立收费管理制度，制定医疗服务价格，防止过度收费和不合理涨价。
四、医疗质量管理（一）建立医疗质量管理制度，明确质量管理人员的职责和权限，进行医疗质量监测和评估。
（二）建立病史档案管理制度，规范病历书写、归档和保存，确保医疗记录的完整和准确。
（三）建立医疗纠纷处理制度，及时处理医患纠纷，维护医院的声誉和形象。
五、安全管理（一）建立医院安全管理制度，制定安全责任制，明确各部门的安全职责。
（二）建立医院感染控制制度，加强院内感染的预防和控制，确保患者安全。
（三）建立医疗设备管理制度，定期对医疗设备进行维护保养，确保设备的正常运行。
基层医院治疗室管理制度
一、总则为了确保基层医院治疗室的工作秩序，提高医疗质量，保障患者安全，特制定本制度。
二、职责与分工1. 治疗室主任负责全面管理治疗室工作，组织制定和实施各项规章制度，定期对治疗室工作进行监督检查。
2. 治疗室护士负责治疗室日常管理工作，包括药品管理、器械管理、环境卫生、消毒隔离等。
3. 医师负责指导治疗室工作，对治疗室提出意见和建议。
三、药品管理1. 药品分类存放，标签清晰，有效期标识明显。
2. 药品入库、出库、调拨、报废等手续齐全，登记完整。
3. 定期检查药品质量，确保药品安全有效。
4. 严格执行药品“三查七对”制度，确保患者用药安全。
四、器械管理1. 器械分类存放，标识清楚，便于查找。
2. 定期检查器械性能，确保器械完好。
3. 使用后的器械要及时清洗、消毒、灭菌，并做好记录。
4. 严格执行器械“一人一用一消毒”制度，防止交叉感染。
五、环境卫生1. 治疗室环境整洁，物品摆放有序。
2. 定期进行消毒，保持室内空气清新。
3. 做好废弃物处理，防止环境污染。
六、消毒隔离1. 严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。
2. 定期对治疗室进行空气、物体表面、医务人员手等消毒监测。
3. 对传染病患者实施隔离治疗，防止疫情扩散。
七、患者管理1. 患者就诊时，护士应热情接待，耐心讲解治疗流程。
2. 严格执行无菌操作规程，确保患者安全。
3. 观察患者病情变化，及时调整治疗方案。
4. 对患者进行健康教育，提高患者自我保健意识。
八、应急处理1. 制定应急预案，提高应对突发事件的能力。
2. 定期组织应急演练，提高医务人员应急处理水平。
3. 确保抢救药品、器械随时可用。
九、监督检查1. 治疗室主任定期对治疗室工作进行监督检查。
2. 护理部、门诊部对治疗室进行不定期检查。
3. 对发现的问题及时整改，确保治疗室各项工作规范有序。
十、附则1. 本制度自发布之日起施行。
2. 本制度由基层医院护理部负责解释。
3. 各部门应严格遵守本制度，确保治疗室工作顺利进行。
基层医院护士的管理制度
一、目的与原则1. 为加强基层医院护士的管理，提高护理质量，确保患者安全，特制定本制度。
2. 本制度遵循以人为本、公平公正、注重实效、持续改进的原则。
二、组织机构1. 成立基层医院护士管理领导小组，负责全院护士管理的统筹协调、监督指导。
2. 护理部负责具体实施护士管理制度，组织开展各项护理工作。
三、岗位职责1. 护士应具备良好的职业道德和敬业精神，严格遵守医院各项规章制度。
2. 护士应具备扎实的专业知识和技能，不断提高自身综合素质。
3. 护士应积极参与医院组织的各项培训，提高护理水平。
4. 护士应负责病区患者的护理工作，确保患者安全、舒适。
5. 护士应做好病区环境管理，保持病区清洁、整齐。
6. 护士应做好护理文书书写，确保护理记录准确、完整。
四、护士培训与考核1. 护理部定期组织护士进行专业知识、技能培训和考核。
2. 护士需参加医院组织的年度考核，考核内容包括专业知识、技能操作、护理文书书写等。
3. 护士需参加医院组织的各项培训，提高自身综合素质。
五、护理质量管理1. 护理部建立健全护理质量管理体系，定期开展护理质量检查。
2. 护士应严格执行护理操作规范，确保患者安全。
3. 护士应做好患者沟通，提高患者满意度。
4. 护理部定期对护理质量进行检查，发现问题及时整改。
六、奖惩措施1. 对表现优秀的护士给予表彰和奖励。
2. 对违反医院规章制度、影响护理质量的护士进行批评教育，情节严重的给予处罚。
3. 对护理工作中出现重大失误、造成患者伤害的护士，依法依规追究责任。
七、附则1. 本制度自发布之日起实施，由护理部负责解释。
2. 本制度如与国家法律法规、上级主管部门规定相抵触，以国家法律法规、上级主管部门规定为准。
3. 护理部应根据实际情况对本制度进行修订和完善。
基层医院卫生管理制度
一、总则为了加强基层医院卫生管理，保障医疗质量和医疗安全，提高医疗服务水平，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，结合基层医院实际情况，特制定本制度。
二、组织机构1. 建立基层医院卫生管理委员会，负责制定、修订和监督实施卫生管理制度，协调解决卫生管理中的重大问题。
2. 设立卫生管理办公室，负责具体实施卫生管理工作，包括卫生检查、健康教育、传染病防治、医疗废物处理等。
三、卫生管理职责1. 医院领导应高度重视卫生管理工作，将卫生管理工作纳入医院整体发展规划，确保卫生管理制度的有效实施。
2. 医疗机构应设立专职或兼职卫生管理人员，负责卫生管理工作的具体实施。
3. 全体医务人员应严格遵守卫生管理制度，自觉维护医院卫生环境。
四、卫生管理制度1. 传染病防治（1）严格执行传染病防治法律法规，建立健全传染病防治工作制度。
（2）加强传染病监测，发现传染病疫情及时报告，采取有效措施控制疫情传播。
（3）加强医务人员培训，提高传染病防治能力。
2. 医疗废物处理（1）严格执行医疗废物处理法律法规，建立健全医疗废物管理制度。
（2）医疗废物分类收集、储存、运输、处置，确保医疗废物不污染环境。
（3）加强医务人员培训，提高医疗废物处理意识。
3. 卫生检查（1）定期开展卫生检查，发现问题及时整改。
（2）加强医务人员卫生培训，提高卫生意识。
（3）设立卫生监督员，负责日常卫生检查工作。
4. 健康教育（1）开展健康教育宣传活动，提高群众卫生知识水平。
（2）加强对医务人员的健康教育，提高医疗服务质量。
（3）设立健康教育室，为患者提供健康咨询服务。
5. 医院环境（1）保持医院环境整洁，定期消毒。
（2）加强医务人员个人卫生管理，保持工作区域清洁。
（3）设立环境卫生监督员，负责环境卫生管理工作。
五、奖惩措施1. 对认真执行卫生管理制度，取得显著成绩的医务人员给予表彰和奖励。
2. 对违反卫生管理制度，造成不良影响的医务人员进行批评教育，情节严重的给予纪律处分。
基层医院上班管理制度
一、总则
为了加强医院管理，提高医疗服务质量，保障医院正常运转，根据国家相关法律法规和医院实际情况，特制定本制度。
二、工作纪律
1. 员工应按时上下班，遵守医院作息时间，不得迟到、早退、旷工。
2. 员工应遵守医院各项规章制度，服从上级领导安排，团结协作，共同完成工作任务。
3. 员工应保持良好的工作状态，不得在工作时间从事与工作无关的活动。
4. 员工应爱护医院设施，节约用水、用电，保持工作环境整洁。
5. 员工应严守医疗秘密，不得泄露患者隐私。
三、工作职责
1. 医生、护士、医技人员应按照医疗规范和操作流程，认真履行职责，确保医疗安全。
2. 行政管理人员应做好后勤保障工作，确保医院正常运转。
3. 财务人员应严格执行财务制度，保证医院财务安全。
4. 药剂人员应做好药品采购、储存、供应等工作，确保药品质量。
5. 医院感染管理小组负责医院感染防控工作，确保医院感染率控制在最低水平。
四、培训与考核
1. 医院定期组织员工进行业务培训，提高员工业务水平。
2. 医院对员工进行定期考核，考核内容包括业务知识、工作态度、工作业绩等。
3. 考核结果作为员工晋升、奖惩的依据。
五、奖惩制度
1. 对表现优秀的员工给予表彰和奖励。
2. 对违反工作纪律、工作职责的员工进行批评教育，情节严重的给予处罚。
3. 对有突出贡献的员工给予晋升、加薪等激励措施。
六、附则
1. 本制度由医院办公室负责解释。
2. 本制度自发布之日起实施，原有规定与本制度不符的，以本制度为准。
3. 本制度如有未尽事宜，由医院领导班子研究决定。
基层医院工作制度管理制度
一、总则为了规范基层医院的管理，提高医疗服务质量，保障患者健康，根据国家相关法律法规和卫生行政部门的规章要求，结合我院实际情况，特制定本制度。
二、组织机构1.成立医院工作领导小组，负责制定、修订、解释和组织实施本制度。
2.设立医院办公室，负责制度的日常管理工作。
3.设立各科室领导小组，负责本科室制度的制定、实施和监督。
三、工作制度1.医院工作人员应遵守国家法律法规、医院规章制度和职业道德规范，认真履行职责。
2.医院工作人员应积极参加政治学习、业务培训和技能考核，不断提高自身素质。
3.医院工作人员应严格遵守医院各项规章制度，做到文明服务、礼貌待人。
4.医院工作人员应加强职业道德修养，树立良好的医德医风。
5.医院工作人员应严格执行医疗操作规程，确保医疗安全。
6.医院工作人员应认真履行岗位职责，确保各项工作有序进行。
7.医院工作人员应积极参与医院管理，提出合理化建议。
四、医疗质量管理1.医院应建立健全医疗质量管理体系，定期开展医疗质量检查和评估。
2.医院应加强临床路径管理，提高医疗服务的科学性和规范性。
3.医院应严格执行药品管理制度，确保药品质量。
4.医院应加强医疗设备管理，确保设备安全、有效。
5.医院应加强医疗废物管理，确保医疗废物处理符合国家标准。
五、护理质量管理1.医院应建立健全护理质量管理体系，定期开展护理质量检查和评估。
2.医院应加强护理人员的培训和考核，提高护理水平。
3.医院应严格执行护理操作规程，确保患者安全。
4.医院应加强护理文件管理，确保护理记录准确、完整。
六、感染控制1.医院应建立健全感染控制管理体系，定期开展感染防控知识培训。
2.医院应严格执行手卫生、消毒隔离等感染防控措施。
3.医院应加强医疗废物处理，防止交叉感染。
4.医院应定期开展医院感染监测，及时发现和处置医院感染病例。
七、后勤保障1.医院应加强后勤保障工作，确保医院正常运转。
2.医院应加强物资管理，确保医疗设备、药品等物资供应充足。
基层医院管理制度
基层医院管理制度基层医院是服务于城乡居民的医疗机构，是健康服务的第一道防线。
在当前我国医疗改革的大背景下，基层医院的管理制度愈发显得尤为重要。
本文将就基层医院管理制度进行详细的分析和阐述，以期提高基层医院的管理水平，提升服务质量，最终造福于广大患者。
二、基层医院管理制度的概念基层医院管理制度是指为了规范和提高基层医院内部管理而制定的一系列规章制度。
它涵盖了从医务科室管理、人员管理到设备管理等方方面面，为基层医院的正常运行和发展提供了坚实的保障和支撑。
基层医院管理制度的健全与否，关系到患者的利益，也关系到医院的可持续发展。
三、基层医院管理制度的重要性1. 规范行为：制度是在管理实践基础上总结出来的，它可以规范医院管理者和员工的行为，让大家都按照规章制度办事，避免因个人行为而导致的不良后果。
2. 提高效率：有了规章制度，工作将更加有章可循，各项工作也将更加高效率地进行。
3. 保障质量：制度能够规范医疗行业的行为，保证医疗质量，提高医院声誉，增强市场竞争力。
4. 维护稳定：有了制度的管理，将增加医院管理者和员工间的公平和公正，有利于维护医院内部的稳定。
四、基层医院管理制度的具体内容1. 人员管理制度（1）医务人员的招聘、考核、培训、绩效评价等制度；（2）医务人员的职业规范和激励机制；（3）医务人员的权利和义务。
2. 医疗管理制度（1）医疗质量管理制度；（2）医疗安全管理制度；（3）医疗设备的管理制度；（4）医疗手术规范。
3. 经济管理制度（1）医院财务管理制度；（2）医院收费管理制度；（3）医保支付管理制度。
4. 文明服务制度（1）医院服务态度的规范；（2）医院环境卫生管理；（3）医院患者教育工作。
5. 突发事件管理（1）应急预案管理制度；（2）医院安全预警制度；（3）医院突发事件处理机制。
六、基层医院管理制度的实施为了使医院内部的管理制度得到有效落实，需要以下几个步骤：1. 制定：根据医院的实际情况，制定符合医院特点的管理制度。
基层医院管理制度
一、总则为加强基层医院管理，提高医疗服务质量，保障医疗安全，根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》及相关法律法规，结合基层医院实际情况，制定本制度。
二、组织机构与职责1. 成立医院管理委员会，负责制定医院发展规划、重大决策和医院管理工作。
2. 设立院长办公室，负责医院行政、人事、财务、后勤等工作。
3. 设立医务科，负责医院医疗业务管理、医疗质量控制、医疗安全等工作。
4. 设立护理部，负责医院护理管理工作，确保护理质量。
5. 设立院感科，负责医院感染防控、消毒隔离等工作。
6. 设立药剂科，负责医院药品采购、储存、使用等工作。
7. 设立财务科，负责医院财务管理工作。
8. 设立后勤科，负责医院后勤保障工作。
三、医疗质量管理1. 医疗质量管理委员会负责医院医疗质量管理工作的监督和指导。
2. 医院严格执行医疗技术操作规范和诊疗常规，确保医疗安全。
3. 定期开展医疗质量检查，对存在问题进行整改。
4. 加强医务人员培训，提高医疗技术水平。
5. 开展医院感染病例监测，及时发现、报告和处理医院感染事件。
四、护理管理1. 护理部负责制定护理工作计划，组织实施护理工作。
2. 严格执行护理操作规范，确保护理质量。
3. 定期对护理人员开展培训，提高护理技能。
4. 加强护理安全管理，预防护理差错事故。
五、医院感染管理1. 院感科负责制定医院感染防控方案，组织实施感染防控工作。
2. 严格执行消毒隔离制度，确保医疗环境安全。
3. 开展医院感染病例监测，及时上报和处置医院感染事件。
4. 加强医务人员培训，提高感染防控意识。
六、药品管理1. 药剂科负责药品采购、储存、使用等工作。
2. 严格执行药品管理制度，确保药品质量。
3. 定期对药品进行检查，确保药品安全。
4. 加强医务人员培训，提高合理用药水平。
七、财务管理1. 财务科负责医院财务管理工作。
2. 严格执行财务管理制度，确保财务安全。
3. 定期进行财务审计，加强财务监督。
4. 优化财务流程，提高财务管理效率。
基层医院考勤管理制度
一、目的为加强医院劳动纪律和考勤管理，提高工作效率，确保医疗质量，根据《中华人民共和国劳动法》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院全体在职职工，包括临床、医技、行政、后勤等岗位。
三、工作时间1. 医院实行五天工作制，具体工作时间如下：（1）行政、后勤人员：周一至周五，上午8:00-12:00，下午14:00-17:30。
（2）临床、医技人员：根据相关规定执行。
2. 全院职工必须按规定作息时间上下班，不得迟到、早退、无故脱岗，有事事先请假。
3. 倒班人员按照排班表规定的工作时间和班次上下班，遇节假日，各科室依据节日排班表上下班。
四、考勤规定1. 上下班打卡（1）各科室必须严格执行以科室为单位的上下班打卡制度，严禁代签。
（2）发现一次代签，当事人及直属领导各罚款100元。
2. 迟到、早退（1）迟到30分钟以内，扣除当天工资的10%。
（2）迟到30分钟以上，扣除当天工资的50%。
（3）早退30分钟以内，扣除当天工资的10%。
（4）早退30分钟以上，扣除当天工资的50%。
3. 旷工（1）未经请假或假满未续假不上班者，按旷工处理。
（2）旷工半天，扣除一天工资；旷工一天，扣除两天工资。
（3）连续旷工三天者，医院将做无条件除名处理，并扣除当月应发工资的10%。
4. 请假（1）员工请事假、病假需事先向科室负责人请假，并办理请假手续。
（2）未经批准擅自休假者，按旷工处理。
五、考勤登记与查询1. 各科室必须健全考勤登记，记录内容包括迟到、早退、脱岗、病事假、婚丧假、计划生育假、保健假等的具体时间。
2. 员工可登录医院内部系统查询个人考勤情况。
六、监督与处罚1. 科室负责人对本科室考勤工作负总责，对违反考勤规定的员工，应及时制止并按规定予以处罚。
2. 医院人事部门负责对全院考勤工作进行监督，对违反考勤规定的员工，将按照规定予以处罚。
3. 对违反考勤规定的员工，医院将视情节轻重，给予警告、记过、降职、解除劳动合同等处分。
基层医院内部人员管理制度
一、总则为了加强基层医院内部管理，提高医疗服务质量，保障医疗安全，根据国家相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。
二、组织机构1. 成立医院内部管理制度领导小组，负责全院内部管理制度的制定、实施、监督和检查。
2. 设立医院内部管理办公室，负责具体落实医院内部管理制度，对各部门执行情况进行监督。
三、管理制度内容1. 人员招聘与录用（1）医院招聘人员应遵循公开、公平、公正的原则，严格按照国家相关规定执行。
（2）新员工录用后，应进行岗前培训，使其熟悉医院规章制度、岗位职责和工作流程。
2. 岗位职责（1）各部门应明确岗位职责，确保各项工作有序开展。
（2）员工应遵守岗位职责，不得擅自离岗或调岗。
3. 工作纪律（1）员工应遵守国家法律法规，遵守医院规章制度，维护医院形象。
（2）工作时间不得从事与工作无关的活动，不得迟到、早退、旷工。
4. 培训与考核（1）医院应定期组织员工培训，提高员工业务水平和服务意识。
（2）医院应建立健全考核制度，对员工进行定期考核，考核结果作为员工晋升、奖惩的依据。
5. 医疗安全（1）医院应加强医疗安全管理，严格执行各项医疗操作规程，确保患者安全。
（2）医务人员应严格遵守无菌操作原则，防止医院感染的发生。
6. 患者服务（1）医院应提高服务水平，关注患者需求，为患者提供优质、高效的医疗服务。
（2）医务人员应尊重患者，关心患者，维护患者权益。
四、监督与检查1. 医院内部管理制度领导小组负责对各部门执行情况进行监督、检查。
2. 医院内部管理办公室负责具体落实监督、检查工作，对违反制度的行为进行处理。
3. 对违反制度的行为，根据情节轻重，给予警告、通报批评、罚款、降职、辞退等处理。
五、附则1. 本制度自发布之日起实施。
2. 本制度由医院内部管理制度领导小组负责解释。
3. 本制度如有未尽事宜，由医院内部管理制度领导小组负责修订。
基层医院疑难病房管理制度
一、总则为加强基层医院疑难病房的管理，提高医疗护理质量，确保患者安全，特制定本制度。
二、组织架构1. 病房由护士长负责管理，科主任和主治医师协助指导。
2. 护士长负责制定病房工作计划，组织实施，并对病房工作人员进行培训、考核。
3. 主治医师负责对疑难病例进行诊断、治疗，并指导护士进行护理工作。
4. 护士负责执行医嘱，对患者进行护理，并做好病房日常管理工作。
三、工作制度1. 病房环境（1）保持病房整洁、舒适、肃静、安全，避免噪音，做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。
（2）统一病房陈设，室内物品和床位要摆放整齐，固定位置，未经护士长同意，不得任意搬动。
（3）持续病房清洁卫生，注意通风，每日至少清扫两次，每周大清扫一次。
2. 医疗护理（1）严格执行医疗护理规范，确保医疗护理质量。
（2）对患者进行全面评估，制定个体化治疗方案。
（3）密切关注患者病情变化，及时调整治疗方案。
（4）做好患者心理护理，提高患者满意度。
3. 安全管理（1）病人安全教育：评估病人安全危险因素，向病人、家属、陪伴人员做好安全教育工作。
（2）环境安全制度：病区物品固定放置，保证病人行动安全；病房走廊地面保持清洁、干燥，防止病人滑倒。
（3）防火安全制度：病房内一律不准吸烟，禁止使用电炉、酒精灯及点燃明火，以防失火。
4. 物品管理（1）病员被服、用具按基数配给病员管理，出院时清点收回。
（2）护士长全面负责保管病房财产、设备，并分别指派专人管理，建立帐目，定期清点。
四、会议制度1. 定期召开病房工作例会，总结工作经验，分析存在问题，提出改进措施。
2. 定期召开病人座谈会，征求意见，改进工作。
五、监督考核1. 对病房工作人员进行定期考核，考核内容包括医疗护理质量、服务态度、工作纪律等。
2. 对病房各项工作进行定期检查，确保各项制度落实到位。
六、附则1. 本制度自发布之日起实施。
2. 本制度由护士长负责解释。
3. 病房工作人员应严格遵守本制度，确保疑难病房管理工作顺利进行。
基层医院管理制度
第一章护理核心制度一、查对制度查对制度是保证病人安全,防止差错事故发生的一项重要措施,因此护士在工作中必须严肃认真一丝不苟，严格执行“三查七对”，才能保证病人的安全和护理工作的正常进行.（一）医嘱查对制度1.处理长期医嘱或临时医嘱者要签全名并记录处理时间，执行者签全名，若有疑问，问清后方可执行。
2.每日查对医嘱后方可打印长期医嘱执行单。
3.医生调整医嘱后，值班护士及时查对各种治疗单，无误后方可执行。
4.抢救病人时，医师下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，经双方核实无误后，方可执行，并暂时保留用过的空安瓿，经二人核对后再弃去.5.临时医嘱必须经2人核对方可执行，长期医嘱必须每日查对，办公室护士每日与当班护士查对并双签名，护士长每周大查对一次,护士长不在时，须指定护士进行查对并签名。
（二）服药、注射、处置查对制度1.服药、注射、处置必须严格执行“三查八对一注意”,有效确认患者身份后实施操作。
三查:服药、注射、处置前查;摆药后查；服药、注射、处置后查。
八对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法、药物有效期.一注意：用药过程中，应严密观察药效及副作用，做好记录。
2.备药前要检查药品质量，注意水剂、片剂有无变质,针剂有无裂痕,检查标签、有效期和批号,如不符合要求或标签不清者，则不得使用.3.摆药后必须经第二人核对后方可执行。
4.对易致过敏药物，给药前应询问病人有无过敏史；使用毒、麻、限、剧药时，用前须反复核对，用后保留安瓶;静脉给药要注意药液有无变质、沉淀、瓶口有无松动、裂缝，袋装液体要检查有无渗液；用多种药物时，要注意有无配伍禁忌.5.发药、注射、输液时,如病人提出疑问,应及时查清后方可执行。
6.观察用药后反应，对因各种原因患者未能及时用药者应及时报告医生，根据医嘱做好处理，并在护理记录中有记载.(三）输血查对制度1.根据医嘱，输血及血液制品的申请单,必须经两人核对患者姓名、病案号、血型、肝功，并与患者核实后发那顾客抽血配型。
基层医院管理制度
基层医院管理制度随着医疗科技发展，基层医院作为健康服务的首要阵地，对满足公众医疗服务需求具有重要作用。
然而，由于管理制度的缺陷和落后，基层医院在服务质量、医护水平、设备更新等方面存在着一系列问题。
本文将从患者治疗路径、医疗质量管理、医护管理、设备维护管理四个方面来探讨基层医院管理制度的改革。
一、患者治疗路径管理患者治疗路径是临床医疗管理的重要组成部分，意在规范治疗流程，提高医疗效率、寻求疗效最佳方法。
因此，基层医院应建立科学优化和合理划分医疗资源的治疗路径管理模式。
具体实施方法如下：（一）建立患者治疗路径指南，并制定治疗计划;（二）明确负责人和参与人员，在治疗过程中严格控制积极干预行为;（三）追踪患者的治疗情况，统计治疗收益，不断完善治疗路径指南。
二、医疗质量管理医疗质量管理是保障医疗安全的重要环节。
基层医院应该采取医疗质量管理规范，推进医务人员培训，促进医学专业人员素质多方面提高。
（一）建立完善的医疗质量管理体系，确保医疗和服务质量的稳定性和可持续性;（二）提高医务人员素质和技能，不断强化医学研究、诊断、治疗和护理技术，增强技术水平和临床能力;（三）完善事故责任追究制度，保障患者的合法权益。
三、医护管理医护人员是基层医疗服务重要的服务群体。
因此，建立行之有效的医护管理模式也是非常必要的。
具体措施如下：（一）建立医疗团队管理模式，在患者治疗过程中协同工作，最大化利用多种专业技能;（二）制定医护服务评价标准，定期评估服务质量，提升服务水平;（三）增强医护人员的安全保障措施，建立完善的课后服务体系并发放必要的防护物品。
四、设备维护管理设备的完好运转是医院正常开展医疗工作的前提条件，建立行之有效的设备维护管理制度对维护设备正常工作及诊治效果的提升有着重要的作用：（一）建立完整的设备管理及维修标准，并明确设备管理责任人；（二）对设备进行定期维护及保养，确保设备正常运转；（三）制定设备更新计划，及时淘汰老旧设备，引进新型设备，提高医院的治疗水平。
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第一章护理核心制度一、查对制度查对制度是保证病人安全，防止差错事故发生的一项重要措施，因此护士在工作中必须严肃认真一丝不苟，严格执行“三查七对”，才能保证病人的安全和护理工作的正常进行。
（一）医嘱查对制度1.处理长期医嘱或临时医嘱者要签全名并记录处理时间，执行者签全名，若有疑问，问清后方可执行。
2.每日查对医嘱后方可打印长期医嘱执行单。
3.医生调整医嘱后，值班护士及时查对各种治疗单，无误后方可执行。
4.抢救病人时，医师下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，经双方核实无误后，方可执行，并暂时保留用过的空安瓿，经二人核对后再弃去。
5.临时医嘱必须经2人核对方可执行，长期医嘱必须每日查对，办公室护士每日与当班护士查对并双签名，护士长每周大查对一次，护士长不在时，须指定护士进行查对并签名。
（二）服药、注射、处置查对制度1.服药、注射、处置必须严格执行“三查八对一注意”，有效确认患者身份后实施操作。
三查：服药、注射、处置前查；摆药后查；服药、注射、处置后查。
八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法、药物有效期。
一注意：用药过程中，应严密观察药效及副作用，做好记录。
2.备药前要检查药品质量，注意水剂、片剂有无变质，针剂有无裂痕，检查标签、有效期和批号，如不符合要求或标签不清者，则不得使用。
3.摆药后必须经第二人核对后方可执行。
4.对易致过敏药物，给药前应询问病人有无过敏史；使用毒、麻、限、剧药时，用前须反复核对，用后保留安瓶；静脉给药要注意药液有无变质、沉淀、瓶口有无松动、裂缝，袋装液体要检查有无渗液；用多种药物时，要注意有无配伍禁忌。
5.发药、注射、输液时，如病人提出疑问，应及时查清后方可执行。
6.观察用药后反应，对因各种原因患者未能及时用药者应及时报告医生，根据医嘱做好处理，并在护理记录中有记载。
（三）输血查对制度1.根据医嘱，输血及血液制品的申请单，必须经两人核对患者姓名、病案号、血型、肝功，并与患者核实后发那顾客抽血配型。
2.医护人员到输血科取血时与发血者双方必须共同做好“三查八对”。
“三查”：血制品的有效期、血制品的质量以及输血装置是否完好。
“八对”：对病人姓名、床号、病案号、血袋（瓶）号、血型、交叉配血试验结果、血制品的种类和剂量。
3.输血时由两名医护人员带病历共同到病人床旁，仔细进行“三查八对”，确定无误后进行输血，并两人签名。
4.输血完毕后，医护人员将输血记录（交叉配血报告单）贴在病历中，并将血袋送回输血科（血库）至少保存一天，统一处理。
（四）手术病人查对制度1.核对病人：应根据手术通知单和病历核对病人床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称及部位（左、右）、术前用药、药物过敏试验结果及配血报告，查对腕条姓名、床号、住院号。
把好“四关”：1)接病人之前，与病房护士查对。
2)进入手术间之前，与巡回护士查对。
3)进入手术间之后，与麻醉医生查对。
4)麻醉之前，与手术医生查对。
2.查对无菌包外3M指示带、包内灭菌指示卡显示灭菌是否合格，查看手术器械是否齐全、适用。
3.手术物品查对：1)体腔或深部组织手术使用的器械、缝针、纱布、纱垫等须认真点清数目。
2)把好四关：手术开始前、关闭体腔前、体腔完全关闭后、皮肤完全缝合后，清点数目相符。
3)清点责任人：洗手护士、巡回护士、主刀医生。
四清点时，洗手巡回护士应对每件物品唱点两遍并准确记录。
4.手术取下的标本由洗手护士与手术者核对后，随同病理检验单检验。
同时及时登记，查对科别、姓名、部位、标本名称。
5.用药与输血应按临床科室的要求进行查对。
（五）供应室查对制度1.包装器械包时，查对物品是否完全、配套，性能是否良好，清洁是否符合要求。
2.器械、敷料消毒完毕，查对是否注明失效期，并固定位置放置。
3.发放器械及各类无菌包时，查对名称、数量及失效期。
4.收器械及各类无菌包时，查对名称与物品是否相符，以及器械的质量及清洁处理情况。
（六）饮食查对制度1．每日查对医嘱后，以医嘱单为依据，核对病人床号、姓名及饮食的种类。
2．治疗饮食、肠内营养查对品名、剂量、方法。
二、分级护理制度医师应根据病情决定护理等级并下达医嘱，护理人员按医嘱执行护理级别，并在病人一览表及病人床头牌上作相应标记。
（一）分级护理要点护士应当遵守临床护理技术规范和疾病护理常规，并根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划，按照护理程序开展护理工作。
护士实施的护理工作包括：1.密切观察患者的生命体征和病情变化；2.正确实施治疗、给药及护理措施，并观察、了解患者的反应;3.根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助；4.根据护理相关的健康指导。
（二）各级护理对象及要点1. 特级护理适用对象：1)病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;2)重症监护患者;3)各种复杂或者大手术后的患者;4)严重创伤或大面积烧伤的患者;5)使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；6)实施连续性肾脏代替治疗(),并需要严密监护生命体征的患者;7)其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。
护理要点：1)严密观察患者病情变化，监测生命体征；2)根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；3)根据医嘱，准确测量出入量；4)根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管道护理等，实施安全措施；5)保持患者的舒适和功能体位；6)实施床旁交接班。
2. 一级护理适用对象：1)病情趋向稳定的重症患者；2)手术后或治疗期间需要严格卧床的患者；3)生活完全不能自理且病情不稳定的患者；4)生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。
护理要点:1)每小时巡视患者，观察患者病情变化；2)根据患者病情，测量生命体征；3)根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；4)根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；5)提供护理相关的健康指导。
3．二级护理适用对象：1)病情稳定，仍需卧床的患者；2)生活部分自理的患者。
护理要点：1)每2小时巡视患者，观察患者病情变化；2)根据患者病情，测量生命体征；3)根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；4)根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施；5)提供护理相关的健康指导。
4. 三级护理适用对象：1)生活完全自理且病情稳定的患者；2)生活完全自理且处于康复期的患者。
护理要点：1)每3小时巡视患者，观察患者病情变化；2)根据患者病情，测量生命体征；3)根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；4)提供护理相关的健康指导。
5. 护士在工作中应当关心和爱护患者，发现患者病情变化，应当及时与医师沟通。
附：分级护理标识为了加强分级护理管理，特制定统一标识（彩色圆形胶贴），并在一览牌与床头牌醒目标识：红色一级护理，黄色二级护理；绿色三级护理；蓝色特级护理。
主班护士每日根据医嘱查对分级护理标识。
三、交接班制度(一)护理人员应坚守岗位，履行职责，保证各项护理工作准确、及时地进行。
(二)值班者必须在交班前完成本班各项工作，书写交班报告及护理记录，整理好各类用物和病室环境，为下一班做好必要准备工作。
遇有特殊情况，应详细交待。
接班者提前15分钟到科室，阅读病房交班报告、医嘱本、危重病人护理记录单，在接班者未清楚之前，交班者不得离开岗位。
(三)接班者如发现病情、治疗、物品或药品等交待不清，应立即查询。
接班时发现的问题由交班者负责；交班后发现问题，则由接班者负责。
(四)各种交接班均应进行床旁、口头及书面接班。
(五)交班种类。
1.集体交接班：1)早晨集体交接班应认真听取夜班交班，全面了解本病区病人情况，重点病人交接内容描述清楚。
2)护士长布置本周、本日重点并讲评上周工作，时间一般不超过15分钟。
2.各班次交接班：白班、中班、夜班每班在下班前必须按时进行交接班。
(六)交接班内容(一)交清病人总数、出入院、转科、分娩、手术、病危、死亡人数及病室管理中应注意的问题。
(二)重点病人交接：抢救、危重、大手术病人护理完成情况;有无压疮、各种导管固定和引流通畅情况；危重病人护理记录；急诊、新人、特殊检查、治疗、输血及情绪异常的病人重点交接并记录。
(三)医嘱执行情况，各种检查标本采集及各种治疗处理完成情况，对尚未完成的工作，应向接班者交代清楚。
(四)急救器材、药品是否齐备完好，贵重、毒麻、限剧药品交接清楚并签名。
(五)交接班者共同巡查病房是否整洁、安静、安全、舒适。
(七)转科病人交接班制度1.交班护士应告知患儿及家长，做好解释工作，同时通知接收科室根据患儿病情做好接收准备。
2.完善各种执行单、护理记录，归整病历转至接收科室。
3.交班科室的医生和护士应选择合适转运工具共同将患儿护送至接收科室，转科途中加强观察和保护。
4.如实填写转科交接班记录单，交接双方根据记录单内容，在床旁为患儿及家长介绍接收护士，共同评估、查对患儿：1)姓名、诊断、住院号、转出科室、转入科室、转科时间；2)确认导管、皮肤粘膜、药物、病人状态等情况；3)输液通道：如当时未输液，与接收护士一起检查是否通畅。
交接完毕，双方在转科交接班记录单签字，以利责任分明。
5.交班护士协助接收科室护士安置好患儿及家长后，收拾用物可离开科室。
附一：床头交接班流程(一)交班与接班者按时共同到病房交接班。
(二)新入院及一般病人交接班流程：1.交接入院时间、病人主诉、夜间病情变化及睡眠情况；2.饮食、睡眠等一般情况；3.专科病情交待及特殊检查前准备工作。
(三)卧床病人交接流程：1.饮食、睡眠等一般情况；2.专科病情及注意问题；3.基础护理：1)肺部听诊：接班者听诊肺部呼吸音、体疗。
2)皮肤护理交接。
3)六洁、四无。
4)留置针情况。
5)交接完毕用快速手消液消毒双手。
(四)当日手术患者交接流程：交班者交待患者回病房的时间、手术中大概的情况、意识及生命体征、体位要求、手术伤口辅料情况及引流情况，患者是否排尿，皮肤完整性等。
(五)次日手术患者交接流程：术前准备是否完善，下一步需要做的工作。
(六)危重患者交接流程：1.患者的生命体征、血氧饱和度；2.本班病情变化及特殊治疗；3.各种管道如胃管、尿管、鼻导管是否通畅及更换时间；负压引流是否有负压；引流液的量、颜色、性质、是否倾倒。
4.刀口敷料有无渗出，是否更换及疼痛情况；5.吸氧流量及吸痰频率，痰液性质，接班者肺部听诊体疗；6.患者的口腔是否清洁及皮肤是否完整；7.床单位是否平整，卧位是否舒适等；8.输液是否通畅，输注何种药物，注射部位有无外渗，穿刺时间。
附二：危重病人转科护理交接流程(一)转出科室工作流程转出通知：危重患者转出时，护士应提前通知相关科室做好接诊准备，告知病人姓名、年龄、诊断、病情、特殊要求及转出时间等。
转出前准备：1．病情评估并记录：意识状态、血压、心率、呼吸、血氧饱和度、尿量、引流量等；2．根据病情建立静脉通道、人工气道、吸氧等抢救治疗措施；3．根据病情准备转出用氧气袋、简易呼吸器、心电监护仪等；4．电话通知电梯等候；5．将病人私人物品交其家属，贵重物品清点签字。