消化科应急预案

一、格林--巴利患者的应急预案及流程

（一）立即通知医生．给予吸氧、吸痰、保持呼吸道通畅。

（二)迅速建立静脉通道，遵医嘱给药，心电监护。

（三）严密观察神志、呼吸、生命体征、血氧饱和度的变化。

（四）配合医生做好抢救、监护工作，备好抢救药品及物品。必要时行气管插管及气管切开术或呼吸机辅助呼吸。

（五）患者病情平稳后，安慰患者及家属，做好心理护理。

（六）准确记录病情及抢救过程。

二、肝癌破裂大出血患者的应急预案及流程

（一）嘱病人绝对卧床休息，立即通知医生，迅速建立有效的静脉通道，积极配合抢救。（二）保持呼吸道通畅，吸氧，遵医嘱给予留取血标本、输液、输血及各种止血药物治疗。（三）准备好各种抢救药品和物品。

（四）严密监测生命体征、神志、心率、尿量的变化，每15~30分钟测量记录一次，必要时紧急手术治疗。

（五）密切观察患者的病情变化及面色、口唇、指甲颜色、皮服温度等。

（六）注意为患者保暖，安慰患者和家属，做好心理护理。

（七）抢救结束后6小时内督促医生补记医嘱，准确记录病情及抢救过程。

三、腹腔引流管脱落患者的应急预案及流程

（一）立即通知医生，用无菌纱布覆盖引流管口

（二）根据患者病情、置管时间，配合医生完成重新置管或其他处理措施。（三）认真观察患者病情，做好患者及家属的心理安慰。

（四）认真记录脱管发生的经过和采取的措施，并报告护士长。

（五）患者意外脱管，重在预防，护士长组织护理人员讨论，吸取教训。

四、胃镜检查突发大出血的应急预案及流程

（一）患者检查时突发大出血，立即停止镜下检查治疗，就地抢救同时安抚家属。

（二）立即清理呼吸道，保持呼吸道通畅，给予持续吸氧，如出现窒息立即给予插管必要时气管切开。

（三）开通静脉双通道，遵医嘱给予心电监护、止血药、升压药、支气管解痉药物和呼吸兴奋剂必要时紧急输血。

（四）发生心脏骤停，立即实行心肺复苏等抢救措施。

（五）密切观察患者意识状态，监测生命体征，患者未脱离危险前不宜搬动。

（六）待病情平稳送往相关科室。

（七）按《医疗事故处理条例》规定6小时内及时准确记录抢救过程，同时要安抚患者及家属。

五、肠镜检查突发穿孔的应急预案及流程（一）检

查中密切观察病人，如病人突然出现面色苍白、大汗淋漓、持续腹痛，立即停止内镜操作，并进行观察及相关检查。

（二）立即开通静脉通道，遵医嘱给予补液，密切监测生命体征，通知手术科室做好相关准备。

（三）在抢救过程中要注意对候诊患者及家属进行安抚。

（四）按《医疗事故处理条例》规定，在抢救结束后6小时内，据实准确记录抢救过程。