CT增强或CTA检查对比剂使用须知(印刷)
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CT增强或CTA检查对比剂使用须知
请您或您代理人在检查前详细阅读该项检查须知,若有疑问请告知医务人员,我们将竭诚为您服务,谢谢您的合作,祝您早日康复
CT增强或CTA检查前患者准备:
1.上、中腹部检查:请于检查前4小时空腹或禁食,可在医务人员指导下
口服清水500~1500ml。
2.下腹部检查:请于检查前4~6小时分三次(每半小时500ml)口服清水1500ml(每半小时500ml),对于肠道瘘或穿孔者口服1~1.5%造影剂500~1500ml充盈肠道(每半小时500ml),检查前2小时保持空腹或口服清水。
3.所有的CT增强或CTA检查均需要家属或医师陪同,以便联系和沟通。
4.胃肠钡餐造影后,需一周左右或造影剂排空后方能进行CT平扫、增强或CTA检查。
5.检查时,去除检查部位的所有金属异物。
6.不能合作的躁动患者、婴幼儿及特殊病人,请有关科室镇静后方能检查。
7.肾功能损伤能否行CT增强或CTA的参考标准:血肌酐(Cr)>133μ
mol/L,应采取预防措施; Cr在 177μmol/L~256μmol/L 之间,请在相关医
生指导下,依病情以及患者本人具体情况慎重选择;Cr≥256μmol/L,禁止做
上述检查。
注意事项:
1.CT增强或CTA检查结束后,请按医护人员吩咐压迫注射部位10~30分钟,并在候诊区观察,观察完后,门诊患者可以离开,住院患者请回病房休息。如有不适,请立即告诉医护人员。
2.CT增强或CTA检查结束后,请多饮服清水,以水化或加速碘对比剂排泄。
3.行冠状动脉CTA检查的患者,请在医护人员指导下调整好心律。
4.注射后有渗漏的患者,请在医务人员的指导下进行局部处理。
碘对比剂知情同意书
根据病情,您拟作的CT增强或CTA所用的为含碘非离子对比剂,此对比剂安全、显影好、毒副反应小。但也有极少数患者,可出现下列不同程度的不良
或毒副反应:
1.轻度过敏反应:皮肤潮红、呕吐,皮肤少量荨麻疹。
2.中度过敏反应:全身大量荨麻疹,胸闷气紧、心慌气短,全身冷汗,血
压下降。
3.重度过敏反应:面色苍白、呼吸急促困难,喉头水肿,大小便失禁,昏迷,心跳骤停甚至死亡等等,但非常罕见。
4.出血昏迷的患者注射对比剂后有可能引起颅内压升高,加重颅内出血,
引起呕吐,产生呼吸道阻塞,导致呼吸、心跳骤停甚至死亡。
5. CTA检查时,碘对比剂注射剂量较大,有可能引起碘对比剂肾病。
6.先天性心脏病患者注射碘对比剂后,有可能引起血氧饱和度下降,产生
缺氧,出现呼吸困难。严重缺氧者,会导致呼吸心脏骤停甚至死亡。
7.由于碘对比剂是通过智能控制的高压注射,浓度高、压力大,注射速率快,注射过程中有些患者,特别是老年体弱、血管脆性大的患者,可能发生针
管脱落或碘对比剂渗漏,导致皮下或局部组织肿胀,疼痛,麻木感,甚至溃烂,坏死、神经损伤等。
8.甲状腺功能亢进、活动期哮喘、肾功能不全、心功能不去全等患者以及
高龄(>70岁)患者,碘对比剂可能会加剧上述病情的发展。
9.可能诱发其他无法预料的隐性疾患,甚至呼吸心跳骤停。
鉴于病情及个体差异,在现有医学技术条件下,施行该检查可能出现上述
无法预料或者不能防范的医疗风险和不良后果。现已向患者或其亲属充分交待
说明,一旦发生上述情况,可能加重原有病情、出现新的病变(损害)甚至危
及生命。在注射碘对比剂的整个过程中,医务人员将会密切观测患者的反应和
变化,将会按医疗原则予以尽力抢救,但仍可能会产生不良后果。请您在认真
阅读且无异议后,签字确认进行该项检查(是否同意请打上“√”)。
同意()不同意()
患者签名:
患者委托代理人签字:与患者关系:
日期:年月日