过敏性紫癜病人的观察与护理
过敏性紫癜的护理诊断
过敏性紫癜的护理诊断过敏性紫癜是一种常见于儿童及青少年的血管炎疾病,给患者带来了不少困扰。
作为护理人员,准确的护理诊断至关重要,这能为患者提供更贴心、有效的护理服务。
我记得有一次,在儿科病房里,来了一个叫小明的小男孩,大概十岁左右,活泼好动。
可那天他被妈妈带来的时候,一脸的无精打采,腿上布满了紫红色的斑点。
经过医生的诊断,确定他患上了过敏性紫癜。
从那时起,我就开始密切关注他的情况,进行护理诊断。
首先,要看看皮肤的状况。
小明腿上的紫癜,有的是小小的斑点,有的连成了一片,用手轻轻按压也不褪色。
这就提示我们,皮肤的损害是比较明显的。
而且,这些紫癜还让小明觉得痒痒的,他总是忍不住想去挠,这时候就得时刻提醒他不能挠,不然抓破了皮肤,容易引发感染。
再说说疼痛方面。
小明有时候会喊腿疼,尤其是活动量大了之后。
我仔细观察他走路的姿势,有点一瘸一拐的,这说明疼痛影响到了他的行动。
这时候,就得让他多休息,把腿抬高,促进血液回流,减轻疼痛和肿胀。
然后是消化系统。
我会询问小明有没有肚子疼、恶心、呕吐或者拉肚子的情况。
有一天,小明就说肚子有点疼,不想吃东西。
我赶紧报告给医生,进一步检查,生怕是过敏性紫癜影响到了胃肠道。
还有肾脏的问题也不能忽视。
要留意小明的尿量、尿的颜色有没有变化。
每天都要记录他的出入量,确保肾脏功能正常。
另外,心理方面的护理诊断也很重要。
小明因为生病不能和小伙伴们一起玩耍,心情很低落。
我就会经常陪他聊天,给他讲一些有趣的故事,还鼓励他画自己喜欢的画,转移他的注意力,让他能保持一个积极的心态面对疾病。
在护理过敏性紫癜患者的过程中,我们还要密切观察患者是否有发热的情况。
一旦发热,可能意味着病情有了新的变化,需要及时处理。
对于过敏性紫癜患者的护理诊断,真的是需要我们护理人员细心再细心,全面地考虑到各个方面。
就像小明,在我们精心的护理下,紫癜慢慢消退,他又能活蹦乱跳地回到学校和小伙伴们一起玩耍了。
总之,过敏性紫癜的护理诊断是一个综合性的工作,需要我们从皮肤、关节、胃肠道、肾脏、心理等多个方面进行细致的观察和判断,这样才能为患者提供更好的护理,帮助他们早日康复,重新过上快乐的生活。
浅谈过敏性紫癜的护理体会
浅谈过敏性紫癜的护理体会【摘要】过敏性紫癜是一种常见的皮肤疾病,给患者的生活带来了不便和困扰。
了解过敏性紫癜的病因是进行有效护理的第一步,制定科学合理的饮食计划可以帮助控制病情。
避免过敏源的接触和保持皮肤清洁与保湿也是非常重要的护理方法。
定期复诊并遵医嘱进行治疗是必不可少的。
细心护理可以有效缓解过敏性紫癜的症状,良好的生活习惯对于疾病的控制至关重要。
通过这些护理方法,患者可以更好地管理过敏性紫癜,提高生活质量。
【关键词】过敏性紫癜,护理体会,病因,饮食计划,过敏源,皮肤清洁,保湿,复诊,治疗,症状缓解,生活习惯。
1. 引言1.1 浅谈过敏性紫癜的护理体会在护理过程中,细心耐心是最重要的品质。
过敏性紫癜患者通常面临着皮肤瘙痒、出血等症状,需要我们的关心和细心护理。
在处理患者的皮肤症状时,我们需要轻柔细致地进行,避免刺激患者的皮肤,同时要注意避免感染的风险。
除了护理技术,良好的沟通也是护理过程中必不可少的一环。
与患者及其家属建立良好的沟通渠道,能够更好地了解患者的需求和感受,从而给予更加贴心的护理。
也需要不断学习和更新护理知识,提升自己的护理水平,为患者提供更加专业的护理服务。
对于过敏性紫癜患者的护理,细心和耐心是最重要的。
希望通过我们的努力,能够帮助患者尽快康复,重回健康的生活轨道。
2. 正文2.1 了解过敏性紫癜的病因过敏性紫癜是一种免疫性血管病,其发病机制目前尚不完全清楚。
一般认为,过敏性紫癜的发病可能与以下因素有关:1. 免疫功能异常:过敏性紫癜患者的免疫系统异常,可能存在自身免疫反应,导致对自身血管内皮细胞的攻击,引发血管炎症和出血现象。
2. 过敏因素:过敏性紫癜可能与某些过敏原有关,如食物、药物、感染等,通过免疫机制引发体内过敏反应,导致血管损伤和出血。
3. 遗传因素:有些研究表明,过敏性紫癜可能与遗传有关,患者家族中存在相关病史的可能性较高。
4. 环境因素:生活环境和个体生活习惯也可能影响过敏性紫癜的发病,如空气污染、饮食结构等。
小儿过敏性紫癜的观察及护理
血、 渗血 、 肿 及 全 身 出血 情 况 。砂 袋 过 度 压 迫 均 可 导 致 动 脉 血
4 胃肠道不 良反应护理 由于术 中造影剂 的应用和化疗 药物栓塞 , 患者可 出现不 同程度 的 胃肠道 反应 , 如食欲 减退 、
恶心 、 吐、 呕 胃部不适 、 味觉 改变 、 腹泻 、 便秘 等。 当出现这些 症状 时应将 患者头偏一侧 , 时清理 口腔 内呕吐物及污物 , 及 以
过敏性紫癜护理查房
过敏性紫癜护理查房
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病因
本病属本身免疫性疾病,因为机体对一些过敏 物质发生变态反应而引发毛细血管通透性及脆 性增高,造成皮下组织、黏膜及内脏器官出血 及水肿。过敏原有细菌(溶血性链球菌,结核 杆菌),病毒(风疹、水痘),寄生虫(蛔虫、 钩虫)等感染引发。也可由动物性异体蛋白引 发,如鱼、虾、蟹 等,亦可由抗生素(青霉 素,链霉素),磺胺药,解热镇痛药(水杨酸 类,保泰松),镇静剂(苯巴比妥类),激素 类(雌激素,雄激素),抗结核药(对氨柳酸、 异烟肼)等药品引发,还可由其它原因如:严 寒,花粉,外伤,昆虫咬,预防接种等引发。
4.心理护理尤其主要,要减轻家眷担心焦虑心理,通知疾病相 关知识及护理办法。通知家眷疾病进展过程及治疗方案。
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讨论
过敏性紫癜(allergic purpur)又称出血性毛细血管中毒 症或Henoch-Schönlei综合征。这是一个较常见毛细 血管变态反应性疾病,病变主要累及皮肤、黏膜、 胃肠、关节及肾脏等部位毛细血管壁,使其渗透性 和脆性增加,以致造成出血症状。好发于儿童及青 少年,开始可有发烧、头痛、关节痛、全身不适等。 皮损表现为针头至黄豆大小瘀点、瘀斑或荨麻疹样 皮疹,严重者可发生水疱、血疱,甚至溃疡。好发 于四肢伸侧,尤其是双下肢和臀部。皮损对称分布, 成批出现,轻易复发。仅有皮肤损害者称单纯性紫 癜,伴有腹痛、腹泻、便血,甚至胃肠道出血者称 为胃肠型紫癜;伴相关节肿胀、疼痛、甚至关节积 液者称为关节型紫癜;伴血尿、蛋白尿,肾损害者 称为肾型紫癜。
以上四型(皮肤、关节、腹部、肾脏)可单独存在,两种以上合并存在时称为 混合型。
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治疗标准
1. 设法除去致敏原因。 2. 单纯者可用复方路丁、钙剂、维生素C、抗组治胺制剂。 3. 发烧及关节炎可用皮质类固醇激素,但不能阻止肾脏侵犯, 对顽固慢性肾炎者可加免抑制剂。 4. 中医疗法:依据本病临床症状辨证论治。
综合护理干预在小儿过敏性紫癜护理中的效果观察分析
综合护理干预在小儿过敏性紫癜护理中的效果观察分析1. 引言1.1 小儿过敏性紫癜的概述小儿过敏性紫癜,是一种常见的儿童血管疾病,多数发生在幼儿和学龄前儿童,以皮肤紫癜、发热、关节痛等为主要临床表现。
患儿在发病时常呈现短暂性自限性皮肤紫癜,并伴有不同程度的多脏器损伤,如关节、胃肠道、神经系统等。
其病因尚未完全明确,有的学者认为是由于机体免疫功能异常导致自身抗体产生,部分儿童在感染性疾病之后可发生过敏性紫癜。
1.2 综合护理干预的意义综合护理干预的意义在小儿过敏性紫癜的护理中具有重要意义。
过敏性紫癜是一种常见的儿童疾病,常常表现为皮肤紫癜、关节疼痛等症状,给患儿和家庭带来了很大困扰。
而综合护理干预能够全面、系统地对患儿进行护理,包括病情评估、药物治疗、营养调理、心理支持等方面,可以有效提高患儿的治疗效果,减轻症状和并发症的发生。
综合护理干预能够使医护人员更全面地了解患儿的病情,制定更科学的护理方案,提高治疗的针对性和个性化程度。
综合护理干预也能够促进患儿的康复过程,促使其更快地康复,减少住院时间和医疗费用,提高生活质量。
综合护理干预在小儿过敏性紫癜的护理中具有非常重要的意义,对于提高治疗效果和患儿健康有着积极的促进作用。
2. 正文2.1 综合护理干预在小儿过敏性紫癜中的具体措施1. 诊断和评估:首先需要对患儿进行全面的评估,包括过敏性紫癜的症状、病史、家族史等方面的了解。
同时,要进行相关的实验室检查和影像学检查,确诊过敏性紫癜,并评估病情的严重程度。
2. 药物治疗:根据患儿的具体情况,采用抗过敏药物、抗炎药物等药物进行治疗。
同时,应根据病情变化及时调整用药方案,保证治疗效果。
3. 饮食调理:合理调整患儿的饮食结构,避免食用刺激性食物和过敏原,增加富含维生素C、维生素E等有益成分的食物摄入,增强免疫力。
4. 休息调养:保证患儿充足的休息时间,避免过度疲劳和情绪波动,有利于病情的好转。
5. 心理疏导:针对过敏性紫癜患儿可能存在的焦虑、抑郁等心理问题,进行及时的心理疏导工作,帮助患儿保持良好的心态,促进康复。
过敏性紫癜的护理要点过敏性紫癜护理措施
过敏性紫癜的护理要点过敏性紫癜护理措施
过敏性紫癜是一种免疫系统介导的血管炎症性疾病,主要表现为皮肤紫癜、关节痛和腹痛等症状。
在护理过程中,需要注意以下几点:
1. 保持休息:患者需要适当休息,避免劳累和过度活动,以防止病情加重。
2. 符合过敏原忌口:过敏性紫癜的发作往往与过敏原有关,因此患者需要避免接触或摄入可能引发过敏的物质,如药物、食物、化妆品等。
3. 控制病情加重:及时观察患者的病情变化,如有发热、关节疼痛、腹痛等加重的情况,需要及时向医生汇报,调整治疗方案。
4. 保持皮肤清洁:患者需要保持皮肤清洁,避免皮肤出现感染,避免使用刺激性的香皂或洗浴用品。
5. 控制瘙痒:过敏性紫癜患者常伴有皮肤瘙痒的症状,可以使用温水浸泡或局部冷敷减轻瘙痒感,避免搔抓皮肤,以免引起损伤和感染。
6. 加强护肤:使用保湿剂或乳液来滋润皮肤,避免皮肤过干和龟裂。
7. 正确用药:按医嘱使用抗过敏药物和抗炎药物,如抗组胺药物和激素等,以缓解症状和控制病情。
总之,护理过敏性紫癜的关键是控制病情发展,预防并处理并发症,提供患者合理的护理措施,帮助患者恢复健康。
具体的护理方案应根据患者的具体情况和医生的建议进行制定。
过敏性紫癜护理查房
过敏性紫癜护理查房过敏性紫癜是一种常见的血管性免疫性疾病,它的特点是紫癜、发热和关节痛。
在护理查房中,我们应该关注患者的症状、体征、实验室检查结果和治疗措施,以确保患者得到及时有效的护理。
以下是一份过敏性紫癜护理查房报告,详细介绍了患者的情况和我们采取的护理措施。
姓名:XXX年龄:XX性别:男主诉:紫癜、发热和关节痛。
入院诊断:过敏性紫癜。
1.病情观察:患者表现为不规则形态的紫癜,主要分布在四肢末梢、臀部和躯干,牙龈出血。
紫癜色泽较深,可压退,不褪色。
患者同时伴有发热、全身乏力、关节痛,尤其是膝关节肿胀疼痛。
病情观察时,应关注紫癜的形态、颜色、分布情况以及牙龈出血情况。
2.体征观察:体温:患者体温升高,可达39°C左右,应及时记录体温变化情况。
血压:患者血压正常,应每天固定时间测量血压。
心率:患者心率增快,90次/分钟左右,应密切监测心率变化。
3.实验室检查:血常规:白细胞计数升高,中性粒细胞增多,可达20×10^9/L;血小板计数下降,可达60×10^9/L。
凝血功能:凝血酶原时间延长,可达15秒;纤维蛋白原水平下降,可达1.5g/L;抗凝血酶水平降低,可达70%。
免疫学检查:抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCAs)阳性。
4.护理措施:4.1休息与睡眠:患者因疾病发作而全身不适,应提供安静、舒适的环境,保证足够的休息时间。
鼓励患者进行适量的体力活动,以增强体力和免疫力,并提高睡眠质量。
4.2皮肤护理:定期检查患者的皮肤,观察紫癜的变化情况。
避免剧烈摩擦和刺激皮肤,如采用柔软材质的床单和衣物,避免使用刺激性的洗涤剂和清洁剂。
保持皮肤清洁,避免感染。
4.3食物管理:对于患者牙龈出血的情况,应给予软质食物,避免过硬或刺激性食物,防止进食时造成牙龈出血或加重紫癜。
避免食用鱼、虾、蟹等容易引起过敏反应的食物。
4.4关节疼痛管理:给予患者吗啡类镇痛药适量控制,同时注意观察患者是否有过敏反应。
过敏性紫癜病人的观察与护理PPT课件
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三、临床表
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现
偶见脑出血,则可出现惊厥,暂时性瘫痪,失
其
语等,严重者可引起死亡。
他
其他如鼻出血,牙龈出血,肌肉出血,睾丸肿
症
胀出血或肺含铁血黄素沉着等,均极少见。
状
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四、检查与治疗
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实验室检查: 血常规
白细胞正常或增加,中性和嗜酸性粒细胞可增高,一般无贫血, 血小板计数正常甚至升高 出凝血检查
观察大便颜色、要详细记录交班, 及时正确留取标本送检。
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五、病情观察内容
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(三)关节肿痛的观察
观察关节肿胀,疼痛以及关节活动 情况。
卧床休息,抬高患肢,保持关节功 能位,协助患者采取舒适体位,按 医嘱合理使用肾上腺皮药物,以减 轻关节肿胀。
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五、病情观察内容
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(四)观察小便的变化
➢ 特点:临床表现为皮肤紫癜,常伴有关节肿痛、腹泻、便血、 尿血和蛋白尿等
➢ 年龄:好发于学龄儿童和青少年,少见于中、老年 ➢ 季节:四季均可发病,以春秋季居多 ➢ 性别:一般男性发病率高于女性
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二、病因与发病机制
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各种 刺激 因子
病因
发 病
机
制
4
三、临床表 现
发病前1~3周常有上呼吸 道感染史
✓ 结合相关实例,使患者及家属消除恐惧心 理,减轻心理负担,保持乐观情绪。
✓ 赢得患者及家属的信任,使其积极配合治 疗,积极树立战胜疾病的信心。
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六、护理措施
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(二)控制预防感染护理
✓ 急性期卧床休息,不窜病房,防止交叉感 染。
✓ 治疗期间应控制患者不要冷空气或人群密 集的环境中去。
过敏性紫癜病人的护理
过敏性紫癜病人的护理过敏性紫癜是一种系统性毛细血管和细小血管的变态反应性炎症。
导致血液外渗至皮下、粘膜和浆膜下,主要表现为皮肤粘膜瘀点、瘀斑、关节酸痛、腹部不适和肾脏损害等改变。
(一)临床特点:本病多见于儿童和青少年,春季发病率较高,发病前有上感症状,或有某种食物、药物服用史。
(二)护理目标:(1)能够了解相关过敏源,避免接触过敏源。
(2)躯体不适感减轻。
(3)做到合理饮食。
(4)能够掌握疾病相关知识。
(5)预防或减轻并发症的发生。
(三)护理问题:(1)疼痛:与炎症渗出局部肿胀有关。
(2)胃肠道反应:与胃肠道粘膜损伤有关。
(3)活动受限:与毛细血管炎症有关。
(4)病情反复:与接触过敏源或活动有关。
(四)评估:(1)抗炎抗过敏治疗后,瘀点、瘀斑是否消退,水肿及疼痛是否减轻。
(2)正常饮食后是否会出现腹部不适。
(3)正常活动后是否有新的瘀点瘀斑出现。
(4)化验尿常规及血常规是否正常。
(五)护理措施:(1)常规护理:向患者做健康指导,让患者了解自己病情,了解有关该病的知识,了解合理饮食及减少活动的必要性。
消除患者的顾虑,树立治疗信心。
(2)向患者介绍本病的一般治疗用药情况。
(3)向患者介绍过敏源检测或者脱敏治疗对于该病恢复的意义。
(六)健康教育:(1)饮食注意事项。
(2)禁忌辛辣刺激及海鲜、羊肉、生冷硬的食物。
(3)避免进食过敏源检测阳性的食物。
(4)日常活动:急性期应卧床休息,抬高患肢,病情控制后逐渐增加活动量。
(5)紫殿性肾炎:注意休息。
(6)注意预防感冒。
(7)注意坚持用药。
(8)告知定期复查血尿常规及肝肾功能的必要性。
(七)危急重症的观察及处理:(1)尿血、便血(2)观察:患者尿及大便颜色,出血量。
(3)处理:绝对卧床休息,给予激素控制病情,必要时给予止血药物。
(4)腹痛时观察患者腹痛的部位、持续时间、诱发因素等。
(5)卧床休息,禁食,给予缓解胃肠痉挛的药物治疗。
(八)出院指导:(1)按时服药。
小儿过敏性紫癜的护理措施
小儿过敏性紫癜的护理措施引言小儿过敏性紫癜是一种常见的儿童疾病,主要表现为皮肤、黏膜出血点、紫癜,常常伴有全身其他器官的损害。
针对这种疾病的护理措施至关重要,可以帮助缓解症状、减轻患儿的不适,并促进康复。
本文将介绍小儿过敏性紫癜的护理措施,以提供给家长正确有效地处理和管理该疾病的指导。
1. 病情观察患有小儿过敏性紫癜的儿童需要进行密切的观察和监护。
家长应观察儿童皮肤、黏膜的出血点和紫癜的情况,注意其病情的变化。
同时也要关注其他器官的损害症状,如关节疼痛、腹痛、血尿等,及时记录并向医生汇报。
2. 休息与活动小儿过敏性紫癜的患儿需要充足的休息,避免剧烈活动和过度疲劳。
家长应根据儿童的具体情况,合理安排儿童的作息时间,保证儿童有足够的休息时间。
3. 饮食调理饮食调理对于小儿过敏性紫癜的康复也十分重要。
建议家长注意以下几点:•避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、芥末等,以免加重症状;•控制食盐的摄入,避免引起水钠潴留;•增加新鲜水果和蔬菜的摄入,补充维生素和矿物质;•配合医生的指导,适当补充富含铁质的食物,缓解贫血症状。
4. 环境调理小儿过敏性紫癜的环境调理对于疾病的治疗和康复也有一定的影响。
家长应注意以下方面:•室内保持通风良好,避免积尘和异味;•避免室内温度过高或过低,保持适宜的室温;•避免孩子接触可能引起过敏的物质,如花粉、粉尘等。
5. 防止感染小儿过敏性紫癜患儿的体抗力较差,对感染的抵抗力较弱。
因此,家长应注意以下方面:•定期清洁儿童生活环境,保持室内清洁卫生;•避免与有传染性疾病的人密切接触;•强化患儿的个人卫生习惯,如勤洗手、保持皮肤清洁等。
6. 保持心情愉悦心情愉悦对于小儿过敏性紫癜患儿的康复十分重要。
家长应尽量创造良好的家庭氛围,关心、安抚患儿的情绪,避免给他们带来过多的压力。
同时,家长也应帮助患儿积极参与与其病情相适应的活动,促进其身心健康发展。
7. 与医生密切合作小儿过敏性紫癜作为一种慢性疾病,需要长期的治疗和管理。
儿童过敏性紫癜的病情观察及护理体会
儿童过敏性紫癜的病情观察及护理体会标签:儿童;过敏性紫癜;病情观察;护理过敏性紫癜(anaphylactoid purpura),又称舒-亨综合征(Schonlein-Henoch syndrome)是系统性血管炎引起的一种表现为皮肤瘀点,瘀斑,关节,腹部及肾脏损害的综合症[1]。
其病因,发病机理尚不明确,目前认为与某种致敏因素引起的自身免疫反应有关。
发病机制可能是以病原体(病毒、细菌、寄生虫等)、食物(鱼、虾、蛋、牛奶等)、药物(抗生素、磺胺药、解热镇痛药等)及花粉、虫咬、疫苗注射等作为致敏因素,作用于具有遗传背景的个体,激发B细胞克隆扩增而导致IgA介导的系统性血管炎。
任何年龄皆可发病[2],主要见于学龄儿,男孩多于女孩,四季均有发病,但冬、春季多见。
笔者所在医院从2010年2月~2011年5月共收治的21例过敏性紫癜患儿,经过本院护理人员的精心护理,取得了良好效果,现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料本组21例患儿中,男13例,女8例,年龄3~11岁,平均7.5岁,其中上呼吸感染8例,食物引起5例,药物引起4例,其余不明原因为4例。
所有患者均有典型皮疹,表现为臀部及双下肢密集或散在分布瘀点、瘀斑,高出皮肤,压之不褪色,部分融合成片,新旧皮疹常反复出现。
其中伴有关节肿痛者8例;伴有胃肠道症状,腹痛者有5例。
并发肾脏损害,表现为肾炎的6例,混合型2例。
22例患儿实验室检查,白细胞指数增加,嗜酸性粒细胞增加,血小板计算正常,血清IgA和IgG增高,尿中可见蛋白,红细胞及管型,肾功能不全,时有尿素氮、肌酐增高。
1.2治疗方法主要采取支持和对症治疗,去除诱发因素,控制感染。
有荨麻疹或血管神经性水肿时,给与抗组胺药和钙剂脱敏;腹痛时用解痉剂;消化道出血时禁食止血,静脉滴注西咪替丁,必要时输血。
皮质类固醇激素可缓解腹痛和关节疼痛,大剂量维生素C降低毛细血管脆性和通透性,保护血管;阿司匹林抗凝,另外给予免疫调节转移因子口服液或胶囊治疗。
过敏性紫癜的护理查房
PART 3
护理评估
护理评估
在护理查房中,首先对患者的 病情状况进行评估
01
患者的紫癜范围较大,且伴有
腹痛和关节肿痛,说明病情较
02
重
患者的心理状况也需要关注,
04
由于病情较重,患者可能会有
焦虑和恐惧的情绪
03
此外,患者年龄较小,需要更 多的关心和照顾
PART 4
护理措施
护理措施
皮肤护理:保持皮肤清 洁干燥,避免抓挠和摩 饮食护理:给予清淡易 擦,防止紫癜破溃感染。 消化的食物,避免刺激 对于已破溃的皮肤,应 性食物和过敏原的摄入。 定期换药,保持创面清 多饮水,保持大便通畅
洁
病情观察:密切观察患 者的病情变化,尤其是 尿常规的变化。注意观 察紫癜的范围、颜色和 消退情况,以及关节肿 痛和腹痛的情况。如有 异常,及时报告医生
心理护理:与患者及家 属进行沟通,了解他们 的需求和担忧,给予适 当的安慰和支持。向他 们解释病情和治疗方案, 以提高他们对疾病的认
知和理解
休息与活动:保证患者 预防感染:保持病房的
02 此病多发于儿童和青少年, 常见症状包括皮肤紫癜、关 节肿痛、腹痛、血尿等
PART 2
病例介绍
病例介绍
患者李某,男,12 岁,因四肢出现紫癜 伴腹痛、关节肿痛就
诊
查体显示,患者 体温正常,心肺 听诊无异常,腹 部轻度压痛,无
反跳痛
根据患者的病史、 症状和体征,诊 断为过敏性紫癜
实验室检查显示, 尿常规异常,红 细胞和蛋白质均
过敏性紫癜的 护理查房
XXXXX
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1 疾病概述 3 护理评估 5 护理效果评价
2 病例介绍 4 护理措施 6 总结与建议
小儿腹型过敏性紫癜的观察和护理措施
小儿腹型过敏性紫癜的观察和护理措施引言小儿腹型过敏性紫癜是一种儿童常见的过敏性疾病,其特点是皮肤上出现紫红色淤血斑块,常常出现在腹部。
该疾病较为常见,而对于这些病情的观察和护理,具有非常重要的意义。
本文将介绍小儿腹型过敏性紫癜的观察要点和相应的护理措施。
一、病情观察1. 皮肤表现小儿腹型过敏性紫癜主要表现在腹部皮肤上,出现紫红色淤血斑块。
观察时需要注意以下几点:(1)斑块的颜色和大小,一般为紫红色,大小不一。
(2)斑块的分布情况,常见于腹部,但也可能扩散至其他部位。
(3)斑块的形状,可能呈现圆形、椭圆形或不规则形状。
2. 伴随症状小儿腹型过敏性紫癜在皮肤病变之外,还常常伴随其他症状。
以下是需要观察的常见伴随症状:(1)皮肤痒感:患儿可能会感到皮肤瘙痒不适,频繁搔抓。
(2)消化系统问题:可能出现腹痛、恶心、呕吐等症状。
(3)关节痛:少数患儿会出现关节痛,需注意观察。
3. 病程观察小儿腹型过敏性紫癜的病程通常较短暂,观察其病情变化非常重要。
需要注意以下几点:(1)病情恶化:如发热、皮肤病变加重、频繁呕吐等,需及时就医。
(2)病情缓解:一般情况下,该疾病会自行缓解,观察其症状改善是非常重要的。
二、护理措施1. 保持环境整洁小儿腹型过敏性紫癜患者的皮肤容易受到细菌感染,因此,保持环境整洁非常重要。
以下是一些相关护理措施:(1)经常更换被褥、衣物和床单等,以保持干净。
(2)保持室内通风,并避免尘埃积聚。
(3)定期清洁患者的皮肤,注意避免过度摩擦。
2. 督促患儿遵医嘱服药治疗小儿腹型过敏性紫癜通常包括药物治疗,督促患儿按医嘱服药非常关键。
以下是一些相关护理措施:(1)确保患儿按时、按量服药。
(2)监测服药后的反应,如出现不良反应应及时告知医生。
3. 提供适当的饮食对于小儿腹型过敏性紫癜患者,合理的饮食也是非常重要的。
以下是一些相关护理措施:(1)尽量避免食用过敏原,如海鲜、坚果等。
(2)提供富含维生素和蛋白质的食物,以促进患儿的康复。
过敏性紫癜的护理查房
过敏性紫癜的护理查房过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病,多发生于儿童及青少年,主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、血尿和蛋白尿等。
对于过敏性紫癜患者的护理至关重要,它不仅能够缓解患者的症状,还能促进患者的康复。
下面我们就来进行一次关于过敏性紫癜的护理查房。
一、病例介绍患者_____,男,10 岁,因“双下肢皮肤紫癜3 天,腹痛1 天”入院。
患者 3 天前无明显诱因出现双下肢皮肤紫癜,呈对称性分布,压之不褪色,无瘙痒及疼痛。
1 天前出现腹痛,为脐周阵发性绞痛,伴有恶心、呕吐。
既往体健,无食物及药物过敏史。
入院后查体:体温 375℃,脉搏 90 次/分,呼吸 20 次/分,血压110/70mmHg。
神志清楚,精神欠佳,全身皮肤可见散在的紫癜,以双下肢为重。
心肺听诊未见异常,腹软,脐周有压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音活跃。
实验室检查:血常规示白细胞 12×10⁹/L,中性粒细胞 80%,血小板 200×10⁹/L;尿常规示蛋白(+),潜血(++);凝血功能正常。
初步诊断为过敏性紫癜(混合型)。
二、护理评估1、健康史询问患者发病前有无感染、食物、药物、花粉等过敏原接触史。
了解患者家族中有无过敏性疾病史。
2、身体状况观察皮肤紫癜的分布、形态、颜色及消退情况。
评估关节疼痛的部位、性质、程度及活动受限情况。
注意腹痛的部位、性质、程度、持续时间及伴随症状。
监测生命体征、尿量、尿色及肾功能等。
3、心理社会状况评估患者及家属对疾病的认知程度和心理状态。
了解患者的家庭支持系统和经济状况。
三、护理诊断1、皮肤完整性受损与过敏性紫癜导致的皮肤出血有关。
2、疼痛:关节痛、腹痛与局部血管炎症反应有关。
3、有损伤的危险:出血与血小板减少、血管脆性增加有关。
4、潜在并发症:肾功能损害与变态反应累及肾脏有关。
5、焦虑与疾病反复发作、担心预后有关。
四、护理目标1、患者皮肤紫癜逐渐消退,皮肤完整性恢复。
2、患者关节疼痛、腹痛症状减轻或消失。
护士视角:小儿过敏性紫癜的护理经验分享
引言
引言
小儿过敏性紫癜是一种常见的儿童 疾病,对患儿的生活和健康造成了 一定的影响。作为护士,我们在护 理过敏性紫癜患儿时需要注意哪些 事项呢?以下是我的一些经验分享 。
指导家长合理安排患儿的作息 时间,增加运动,提高免疫力 。
家庭教育与康复指导
鼓励定期复诊和检查,及时调 整治疗方案。
总结
总结
护理小儿过敏性紫癜需要综合 运用各种护理措施,早期预防 、疾病观察与评估、日常护理 、药物治疗、并发症预防与处 理、家庭教育与康复指导等都 是重要的环节。通过我们的努 力,帮助患儿尽早康复,提高 其生活质量。
注意观察患儿对药物的反应和 不良反应,及时报告医生。
并发症预防与 处理
并发症预防与处理
预防并发症的发生,如遵守隔离措 施、避免感染等。 一旦出现并发症,及时处理,如给 予相应的药物治疗或手术干预。
家庭教育与康 复指导
家庭教育与康复指导
向家长详细介绍小儿过敏性紫 癜的病因、症状、治疗和护理 等方面的知识。
谢谢您的 观赏聆听
疾病观察与评估
做好护理记录,及时评估患儿的疾 病进展和病情变化。
日常护理
日常护理
给予患儿清洁、舒适的生活环 境,避免过敏原的接触和进入 。
注意患儿的饮食,避免食物过 敏,增加免疫力。
日常护理
给予患儿适当的心理支持和关 爱,缓解其焦虑和恐惧情绪。
药物治疗
药物治疗
遵医嘱给予患儿药物治疗,如 抗过敏药物、抗感染药物等。
早期预防
早期预防
了解患儿的过敏史和家族病史 ,及时采取相应的预防措施。
过敏性紫癜的护理要点
过敏性紫癜的护理要点过敏性紫癜这病啊,说起来还真让人头疼。
不过别担心,咱今天就好好聊聊它的护理要点,争取把这小麻烦给收拾得服服帖帖。
我之前碰到过一个小朋友,叫明明。
这孩子可活泼啦,整天像个小猴子上蹿下跳的。
可有段时间,他突然就蔫了,腿上出现了好多紫红色的小点点。
去医院一查,原来是过敏性紫癜。
从那时候起,明明一家就开始了和这病的“斗争”,我也全程参与了护理指导。
先来说说饮食方面吧。
这可是护理的重要一环!过敏性紫癜的孩子得特别注意吃的东西。
像辛辣的食物,那是绝对不行的,什么辣椒啊,胡椒啊,都得统统靠边站。
还有海鲜,那些虾啊、蟹啊,虽然美味,但这时候也只能忍住嘴馋啦。
还有各种容易引起过敏的食物,比如芒果、桃子,都得小心着点。
明明一开始可不听话啦,吵着要吃他最爱的香辣鸡翅,那哭得叫一个伤心哟。
不过在我们的耐心劝说下,他还是乖乖听话了。
然后是休息。
孩子生病期间,一定要保证充足的睡眠。
不能让他们疯跑疯玩,累着了可不好。
明明这孩子平时精力旺盛得很,让他老老实实躺着休息可不容易。
他总是趁大人不注意,偷偷溜下床想出去玩。
我们就得时刻盯着他,哄着他,给他讲讲故事,让他能安安静静地躺着。
再说说皮肤护理。
孩子腿上那些紫癜斑点,可不能随便抓挠。
万一抓破了,感染了,那麻烦就大了。
明明有时候痒得难受,小手忍不住就想去挠。
我们就得赶紧拉住他的小手,给他轻轻地吹一吹,或者用干净的毛巾轻轻擦擦,缓解一下痒的感觉。
还有心理护理也很重要。
孩子生病本来就难受,再加上看到自己腿上的斑点,心情可能会很低落。
这时候就得多多关心他们,给他们讲讲病好了之后就能又跑又跳的,让他们有信心战胜病魔。
明明就老是问我:“阿姨,我这腿上的点点什么时候能好啊?我还想和小伙伴们一起玩呢。
”我就安慰他:“很快啦,只要你乖乖听话,好好养病,很快就能好起来的。
”另外,要注意观察孩子的病情变化。
比如紫癜的数量有没有增加,颜色有没有变化,孩子有没有肚子疼、关节疼这些症状。
过敏性紫癜的护理查房
过敏性紫癜的护理查房过敏性紫癜是一种常见的过敏反应,主要表现为紫红色皮疹、出血和瘀斑。
护理在过敏性紫癜的治疗和恢复过程中起着至关重要的作用。
本文将介绍如何进行过敏性紫癜的护理查房,包括患者评估、护理措施和教育等方面,以确保患者的安全和康复。
一、患者评估1.病程记录:记录患者的病程信息,包括发病时间、病情进展、治疗效果等,以便及时了解患者病情的变化。
2.病史询问:询问患者的过敏史、家族史和用药史等,以帮助医生评估患者的病因和制定个性化的治疗方案。
3.体征观察:观察患者的皮肤状况,包括皮疹的分布、形状和颜色等,以及是否存在出血和瘀斑等症状,以评估病情的严重程度。
4.生命体征监测:监测患者的体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征,及时发现并处理可能出现的并发症。
二、护理措施1.皮肤护理:定期清洗患者的皮肤,并使用温水或生理盐水湿敷患处,以减轻瘙痒和疼痛感。
避免使用含有刺激性成分的洗涤剂和护肤品。
2.出血和瘀斑护理:对于有出血和瘀斑的部位,应避免过度摩擦或刺激,并采取防护措施,如使用软质的纱布包扎或适当的护具保护。
3.药物治疗:根据医生的嘱托,及时给予抗过敏药物、止痒药物和抗炎药物等,如抗组胺剂、糖皮质激素等,以缓解症状和控制病情。
4.患者安全:对于严重过敏反应和低血小板计数的患者,应加强监护,确保患者在床上休息,避免活动过度导致出血风险增加。
5.饮食护理:根据患者的个体差异和病情变化,合理调整饮食,提供富含维生素C和K等有助于促进血管健康和减少出血的食物。
三、教育与指导1.用药指导:向患者和家属详细解释所用药物的适应症、不良反应和注意事项等,确保患者正确使用药物,并避免不必要的副作用。
2.避免致敏因素:教育患者了解过敏性紫癜的可能致敏因素,如一些食物、药物、环境或接触物等,避免接触或频繁暴露。
3.病情观察:指导患者和家属定期观察和记录病情的变化,如皮肤状况、体温、出血和瘀斑等,及时向医生报告,以便及时调整治疗方案。
浅谈过敏性紫癜的护理体会
浅谈过敏性紫癜的护理体会【摘要】过敏性紫癜是一种具有自身免疫性质的疾病,严重影响患者的生活质量。
护理工作对于患者的康复至关重要,包括过敏性紫癜的病因及症状、护理方法、饮食和药物护理以及心理护理。
通过针对病因和症状的详细了解,采取合理的护理措施可以有效地减轻患者的症状和提高生活质量。
对于过敏性紫癜患者的饮食和药物护理需要特别重视,合理的调理可以帮助控制疾病的发展。
在护理过程中,心理护理也是至关重要的,需要给予患者足够的支持和关爱。
护理体会的总结表明,对患者的关爱和持续的护理工作对于稳定病情、缓解症状至关重要。
只有通过持之以恒的护理工作,才能帮助过敏性紫癜患者重拾健康与幸福。
【关键词】过敏性紫癜、护理、病因、症状、措施、饮食、药物、心理、关爱、持续性1. 引言1.1 介绍过敏性紫癜过敏性紫癜是一种常见的过敏性疾病,主要表现为皮肤、黏膜出血性斑点、斑片或紫癜,瘀斑多发生在皮肤、黏膜、内脏器官和关节等部位。
其发病原因尚不明确,但一般认为是由于机体免疫系统异常激活所致。
过敏性紫癜患者易感染、易出血、易反复发作,给患者的生活带来极大的困扰和不便。
及时的护理对于过敏性紫癜患者的康复和生活质量的改善至关重要。
通过科学合理的护理措施,可以有效减少患者的病情恶化和并发症的发生。
加强对过敏性紫癜患者的护理工作,提高护理水平,对于帮助患者顺利康复具有重要意义。
1.2 护理的重要性护理在过敏性紫癜的治疗过程中起着至关重要的作用。
护理不仅可以帮助患者缓解症状,更能够提高治疗效果,加快康复速度。
在护理过程中,护士需要密切关注患者的病情变化,及时调整护理方案,确保患者得到最有效的治疗。
护理还包括对患者心理状态的关注和支持,帮助患者建立信心,积极面对疾病。
护理工作的重要性不容忽视,只有通过科学、细致的护理,患者才能尽快康复,重返健康的生活。
护理在过敏性紫癜的治疗中扮演着不可或缺的角色,对患者的康复具有非常重要的意义。
护理不仅需要护士有专业的知识和技能,更需要护士有爱心、耐心和细心的态度,用心关爱每一位患者,让他们感受到来自护士的温暖和关怀,帮助他们度过难关,重新拥有健康和快乐的生活。
过敏性紫癜患儿的临床观察与护理
关 节型 的临床观察 及护理 :这种类 型的
患 儿 主 要 表 现 为 关 节 部 位 的 疼 痛 ,要 加
摘
要 目的 :探 讨 过 敏 性 紫 癜 患 儿 的
资 料 与 方 法 2 0 1 1 年 1 月 ~ 2 0 1 3 年3 月 收 治 过 敏
意观察尿 色 、尿 量的变化 ,及时做 尿常
细 胞 、蛋 白等 四 。伴 有血 压增 高 和水 肿 的患儿遵 医嘱给 予血压监测 ,以防止高 血压脑 病的发生 。⑤对 混合 型的 临床 观
: 察 及 护 理 对 其 根 据症 状采 取 上 述 综 合
强 心 理护 理 ,嘱 咐患儿 注 意卧 床休 息 , 安 慰 患 者 要 耐 心 治 疗 ,不 要 有 急 躁 情
本组患儿 1 4 0 例 ,经 过 治疗 治 愈 1 2 3
临床 观 察 经 验 与 护 理 措 施 。 方 法 :收 治
绪 ,对疼 痛部位 进行按摩 ,减少疼 痛感
觉 。③对 腹型 的临床观察及 护理 :这种 类 型 的过 敏性 紫癜 主 要的 症状 是腹 痛 , 护理人员要让患J L I  ̄ , I 床休 息 ,避 免剧 烈 活 动 。观 察 其 面 色 、表情 、体 位 以及 疼 痛 的性 质 、部 位 、 程 度 及 持 续 时 跳 痛及 腹 肌 紧 张 、排 除肠 套 叠 、肠 梗
的恢 复有 着重要 的临床意义 】 。2 0 1 1 年l - 规 检查 ,及 早发 现尿 中是否 有管 型 、红
性 护 理 措 施 。( 2 ) 药 物 治疗 过 程 中 的护 理 :过 敏 性 紫 癜 因 无 特 殊 治 疗 方 法 ,
小儿过敏性紫癜循证护理管理的应用
小儿过敏性紫癜循证护理管理的应用过敏性紫癜是一种儿童常见的过敏性疾病,是一种免疫相关性的血管炎症,表现为皮肤紫癜、关节炎和胃肠道出血。
为了更好地护理管理小儿过敏性紫癜,需要结合循证护理理念,充分运用有效的护理方法。
本文将结合循证护理的理念和实践,探讨小儿过敏性紫癜的护理管理应用。
1. 确定临床问题:循证护理的第一步是明确临床问题,对于小儿过敏性紫癜,护理问题主要包括皮肤紫癜的护理、关节炎的护理以及胃肠道出血的护理等方面。
2. 寻找证据:循证护理注重以最新的临床研究为依据来进行护理决策,对于小儿过敏性紫癜,护理人员需要及时查阅相关文献,了解最新的治疗方法和护理技巧。
3. 评估证据:在确定护理方案之前,需要对相关证据进行评估,包括证据的可靠性、适用性和实用性等方面。
4. 实施护理方案:根据评估得到的证据,护理人员需要制定具体的护理方案,并严格按照方案进行实施,在护理过程中及时评估患儿的病情变化。
5. 评估护理效果:循证护理强调护理过程中的评估和反馈,护理人员需要及时评估护理效果,并根据评估结果不断调整护理方案,以达到最佳的护理效果。
1. 皮肤紫癜的护理:对于皮肤紫癜,护理人员需要注意保持患儿的皮肤清洁和干燥,避免出现继发感染。
可以使用温和的皮肤护理品,保持皮肤的湿润。
在护理过程中,还需要注意观察紫癜情况,及时发现紫癜的变化。
2. 关节炎的护理:小儿过敏性紫癜常伴有关节炎,护理人员需要帮助患儿进行被动关节活动,促进关节功能恢复。
适当的按摩和热敷也有助于缓解关节炎的症状。
3. 胃肠道出血的护理:胃肠道出血是小儿过敏性紫癜的严重并发症,护理人员需要监测患儿的食物摄入和排便情况,及时发现出血情况。
在饮食方面,要注意给予易消化、富含蛋白质和维生素的食物,避免辛辣刺激性食物。
三、小儿过敏性紫癜的护理管理的注意事项1. 注意防止感染:小儿过敏性紫癜患儿皮肤容易发生破损和感染,护理人员需要做好皮肤的清洁和消毒工作,避免继发感染的发生。
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三、临床表现
其 他 症 状Leabharlann 偶见脑出血,则可出现惊厥,暂时性瘫痪,失 语等,严重者可引起死亡。 其他如鼻出血,牙龈出血,肌肉出血,睾丸肿 胀出血或肺含铁血黄素沉着等,均极少见。
四、检查与治疗
实验室检查: 血常规 白细胞正常或增加,中性和嗜酸性粒细胞可增高,一般无贫 血,血小板计数正常甚至升高 出凝血检查 出血和凝血时间正常,血块退缩试验正常,部分患者毛细血 管脆性试验阳性 尿常规:可有红细胞、蛋白、管型 粪隐血试验:可呈阳性反应 血沉:正常或增快;血清IgA可升高
三、临床表现
胃 肠 症 状
三、临床表现
关 节 症 状
症状:患者有关节肿痛,多累及大关节,如 膝、踝、腕、肘等,小关节不受累。可单发, 多发或呈游走性。 伴随症状:关节肿胀、疼痛,活动时疼痛加 重,局部常伴微热,重者有灼热感。 其他:关节症状消退后无后遗症。
三、临床表现
肾脏 系统 症状
因泌尿道粘膜毛细血管通透性增加,可出现血 尿及微量蛋白尿,随着紫癜的隐退而消失。但 紫癜的患者中约 1/3 ~ 1/2 肾脏受累,称紫癜 性肾炎。 多数患者表现为尿中有少量蛋白及显微镜下有 红细胞,有时见有管型,亦可出现肉眼血尿。 部分患者有大量蛋白尿,血尿、浮肿、高血压、 低蛋白血症和高胆固醇血症等为肾病综合征。
四、检查与治疗
治疗:
清除病因 糖皮质激素
抗凝
综合
免疫抑制剂
其他 抗过敏对症
本病无特效疗法, 最主要的是要尽可能寻 找并去除诱因,避免接 触过敏源。同时根据病 情和具体症状有针对性 地下药,采用综合性的 手段积极治疗。
五、病情观察内容 (一)皮疹的观察
皮疹是此病的主要症状,应注意观 察皮疹的形状、数量、颜色、部位、 有无反复出现,应每日做好交班记 录。
二、病因与发病机制
• 细菌
感染
• 病毒 • 寄生虫 • 鱼虾蟹 • 蛋(豆)类 • 乳类 • 水杨酸类
各种 刺激 因子
病因
食物 过敏
具有遗 传背景 的个体
药物
• 虫咬 • 遗传
• 抗生素 • 磺胺
其他 • 疫苗接种
发 病 机 制
B淋巴细 胞克隆 扩增 系统性 血管炎
• 大量 lgA和 lgG
三、临床表现
发病前 1 ~ 3 周常有上呼吸 道感染史 可伴有低热、乏力等全身 症状 首发症状多数以皮肤紫癜 为主 部分病例首先出现腹痛、 关节炎或肾脏症状
根据表现,可分为四型: 皮肤紫癜型 胃肠型 关节型 肾型
三、临床表现
皮 肤 紫 癜 型
特征:病程中反复发作 部位:多见于四肢及臀部、对称分布、伸侧较 多、分批出现,面部及躯干较少,严重者延及 上肢和躯干 形态:初起呈紫红色斑丘疹,高出皮面,大小 不等,继而呈棕褐色。重症患者紫癜可融合成 大疱伴出血性坏死 伴随症状:荨麻疹和血管神经性水肿
六、护理措施
(三)对症护理
皮肤护理 关节肿痛的护理 腹痛的护理 紫癜性肾炎的护理
六、护理措施
(四)饮食护理
过敏源管控 动物蛋白饮食 高维生素食品,尤其是含维生素C的饮食 有消化道症状患者的饮食 出院指导方面
谢 谢!
(一)心理护理
应根据具体情况尽量予以介绍解释疾病的 相关知识。 结合相关实例,使患者及家属消除恐惧心 理,减轻心理负担,保持乐观情绪。 赢得患者及家属的信任,使其积极配合治 疗,积极树立战胜疾病的信心。
六、护理措施
(二)控制预防感染护理
急性期卧床休息,不窜病房,防止交叉感 染。 治疗期间应控制患者不要冷空气或人群密 集的环境中去。 避免剧烈运动,过度疲劳,杜绝感染机会, 避免接触花草,居室内禁止放鲜花,避免 接触宠物。
过敏性紫癜病人的观察与护理
主要内容
一、概述
二、病因与发病机制 三、临床表现
四、检查与治疗 五、病情观察内容 六、护理措施
一、概述
定义:过敏性紫癜是一种全身性微血管变态反应性出血性疾 病,又称紫癜病、自限性急性出血症、出血性毛细血管中毒 症、或许兰-享综合征 (Henoch-Schnlein syndrome,HSS) 特点:临床表现为皮肤紫癜,常伴有关节肿痛、腹泻、便血、 尿血和蛋白尿等 年龄:好发于学龄儿童和青少年,少见于中、老年 季节:四季均可发病,以春秋季居多 性别:一般男性发病率高于女性
五、病情观察内容 (二)观察胃肠道症状
观察有无发热、恶心、呕吐等现象, 呕吐次数、呕吐物的性质、数量、 颜色。 腹痛的部位、性质、持续的时间及 伴随的症状。 观察大便颜色、要详细记录交班, 及时正确留取标本送检。
五、病情观察内容 (三)关节肿痛的观察
观察关节肿胀,疼痛以及关节活动 情况。 卧床休息,抬高患肢,保持关节功 能位,协助患者采取舒适体位,按 医嘱合理使用肾上腺皮药物,以减 轻关节肿胀。
三、临床表现
皮 肤 紫 癜 型
三、临床表现
皮 肤 紫 癜 型
三、临床表现
皮 肤 紫 癜 型
三、临床表现
胃 肠 症 状
症状:患者有腹痛,多为阵发性剧烈性绞痛, 或为钝痛,以脐周或下腹部明显,有压痛,但 无腹肌紧张。 伴随症状:腹泻及轻重不等的便血,粪便呈柏 油样或为鲜红色。重症还可有呕吐,但呕血少 见。 其他:本病可因肠管粘膜下出血与水肿,导致 肠功能紊乱,甚至诱发肠套叠、肠梗阻、坏死 性小肠炎。
五、病情观察内容 (四)观察小便的变化
应观察小便的颜色、数量、性质,指导患 者或家属正确及时留取尿标本送检。 如出现血尿,但尿量正常时,可鼓励患者 多饮水,卧床休息。 如出现蛋白尿、少尿、浮肿等症状,应限 制水、钠盐的摄入,密切观察血压的变化, 保持皮肤清洁,正确记录24小时出入量。
六、护理措施