安全经费计量用表

.

表1

xx高速公路xx至xx段

20 年月份安全生产经费使用报表

（第期）

承包单位：合同段：

监理单位：

xx高速公路xx至xx段项目标项目部本月实际使用投入的安全生产经费共计人民币（大写）元（￥元），

用于，请予以审查签认。

附件：

1、安全费用支出情况表；

2、安全费用中间计量细目表；

3、下个月的安全生产费用使用计划。

标段项目经理：日期：

驻地监理组组长审查意见：签名：日期：总监办总监审查意见：签名：日期：

公司标段长审核意见：

签名：日期：公司安全员审核意见：

签名：日期：

公司安全部经理审核意见：签名：日期：公司副总经理审核意见：签名：日期：

公司总经理审核意见：

签名：日期：

表2 xx高速公路xx至xx段项目标安全费用支出情况表

项目名称：施工单位：截止日期：

合同段：监理单位：编号：

项目单位本期支出至本期末支出金额（元）至上期末支出金额（元）

1、完善、改造和维护安全防护设备、设施支出元

2、配备、维护、保养应急救援器材、设备支出和

元

应急演练支出

3、开展重大危险源和事故隐患评估、监控和整改

元

支出

4、安全生产检查、安全评价、咨询和标准化建设

元

支出

5、配备和更新现场作业人员安全防护用品支出元

6、安全生产宣传、教育、培训支出元

7、安全生产适用的新技术、新标准、新工艺、新

元

装备的推广应用支出

8、安全设施及特种设备检测检验支出元

9、其他与安全生产直接相关的支出元

合计元

项目经理：计量监理工程师：总监理工程师：

.

安全费用中间计量细目表项目名称：监理单位：

施工单位：编号:

计量内容：1、完善、改造和维护安全防护设备、设施支出

细目

金额

（元）

发票号码

发票所在页

码

驻地监理

核定金额

1-1

安全

警示

小计

1-2

安全

防护

设施

小计

1-3

检测

监控

设备

1-4

其他

小计

合计

项目安全主任：安全监理工程师：公司标段长：公司安全员：

安全费用中间计量细目表项目名称：监理单位：

施工单位：编号:

计量内容：

2、配备、维护、保养应急救援器材、设备支出和应急演练支出

细目金额（元）发票号码发票所在页

码

驻地监理

核定金额

2-1

应急救援

器材设备

小计

2-2

应急救援

器材设备

维护保养

小计

2-3

应急演练

小计

合计

项目安全主任：安全监理工程师：公司标段长：公司安全员：

安全费用中间计量细目表项目名称：监理单位：

施工单位：编号:

计量内容：

3、开展重大危险源和事故隐患评估、监控和整改支出

细目

金额

（元）

发票号码

发票所在页

码

驻地监理

核定金额

3-1

重大危险

源和事故

隐患评估

小计

3-2

重大危险

源和事故

隐患监控

小计

3-3

重大危险

源和事故

隐患整改

小计

合计

项目安全主任：安全监理工程师：公司标段长：公司安全员：

安全费用中间计量细目表项目名称：监理单位：

施工单位：编号:

计量内容：

4、安全生产检查、安全评价、咨询和标准化建设支出

细目金额（元）发票号码发票所在页

码

驻地监理

核定金额

4-1

安全

检查

小计

4-2

安全

评价

小计

4-3

安全

咨询

小计

4-4

标准化

建设

小计

合计

项目安全主任：安全监理工程师：公司标段长：公司安全员：

安全费用中间计量细目表项目名称：监理单位：

施工单位：编号:

计量内容：

5、配备和更新现场作业人员安全防护用品支出

细目金额（元）发票号码发票所在页

码

驻地监理

核定金额

5-1

配备现场

作业人员

安全防护

用品

小计

5-2

更新现场

作业人员

安全防护

用品

小计

合计

项目安全主任：安全监理工程师：公司标段长：公司安全员：

安全费用中间计量细目表项目名称：监理单位：

施工单位：编号:

计量内容：

6、安全生产宣传、教育、培训支出

细目金额（元）发票号码发票所在页

码

驻地监理

核定金额

6-1

安全

宣传

小计

6-2

安全

教育

小计

6-3

安全

培训

小计

合计

项目安全主任：安全监理工程师：公司标段长：公司安全员：