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肿瘤基因治疗研究
肿瘤基因治疗是指通过改变肿瘤细胞 的基因表达或基因结构来抑制其生长 和扩散的方法。
目前,肿瘤基因治疗的研究仍面临一 些挑战,如基因导入效率和安全性、 基因治疗与现有治疗的协同作用等, 需要进一步研究和探索。
肿瘤基因治疗的主要策略包括基因敲 除、基因沉默、基因置换等,这些方 法在实验室研究和临床试验中已取得 了一定的进展。
肿瘤在发展过程中,可引起一系列全 身症状,如发热、消瘦、乏力、食欲 不振、贫血等。
肿瘤的诊断方法
病理学诊断
通过组织活检或细胞学检查, 对肿瘤进行病理学诊断,确定 肿瘤的性质、类型和分化程度

影像学诊断
通过X线、CT、MRI等影像学 检查,观察肿瘤的大小、形态 、位置及与周围组织的毗邻关 系。
内窥镜诊断
通过内窥镜对肿瘤进行检查, 可以直接观察肿瘤的形态和表 面特征,同时可取组织进行病 理学诊断。
生化指标诊断
通过检测血液、尿液等标本中 的肿瘤标志物、生化指标等, 辅助诊断肿瘤及评估治疗效果

肿瘤的早期发现
定期体检
定期进行身体检查,特别是对高危人 群和高发地区的人群进行筛查,有助 于早期发现肿瘤。
自查自检
肿瘤基本知识PPT 课件
目录
• 肿瘤概述 • 肿瘤的症状与诊断 • 肿瘤的治疗 • 肿瘤的预防与康复 • 肿瘤研究进展
01
CATALOGUE
肿瘤概述
肿瘤的定义
01
肿瘤是机体细胞异常增生形成的 肿块,具有异常的形态、代谢和 功能。
02
肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤两 大类,良性肿瘤通常不会扩散, 而恶性肿瘤会扩散并侵犯其他组 织。
靶向治疗
针对肿瘤细胞特有的基因 突变或异常表达的蛋白, 使用具有针对性的药物进 行治疗。

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(二)转移(Metastasis):
瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔,迁徙到其它部位而继续生长,形成与原发瘤同样类型的肿瘤的过程称为转移。
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肿瘤转移途径
淋巴道血道种植
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1、淋巴道转移
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2、血道转移
多数通过静脉入血,因为壁较薄且压力较低。 少数经淋巴管入血。 血肿瘤的血行播散道转移的运行途径与血栓栓塞过程相似。 体循环—右心—肺 门静脉—肝—肺 肺—心—全身器官 胸、腰骨盆静脉—脊椎静脉丛—脑。
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肿瘤细胞的糖代谢
过程的强弱 肿瘤的恶性程度成正比
糖酵解关键酶的活性糖合成代谢的酶活性糖代谢的同功酶趋于胚胎化
糖酵解抑制有氧氧化
细胞膜甘露糖糖基化
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糖加工途径
α-1.2甘露糖苷酶 α甘露糖苷酶I α甘露糖苷酶II9个甘露糖残基 8个甘露糖残基 5个甘露糖残基 3个甘露糖残基 高甘露型 杂合型、复杂型
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肿瘤形态与生长方式
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肿瘤颜色、质地图片
恶性黑色素瘤 脂肪瘤 鳞状细胞癌
多囊性肾细胞癌 血管瘤 骨软骨瘤
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肿瘤的生长方式
1、膨胀性生长: 大多数良性肿瘤所表现的生长方式。瘤细胞生长缓慢,不侵袭周围正常组织,与周围组织分界清楚2、外生性生长: 发生在体表。体腔表面或管道器官(如消化道、泌尿生殖道等)表面的肿瘤常向表面生长,形成突起的乳头状、息肉状或菜花状的肿物。3、浸润性生长: 大多数恶性肿瘤的生长方式。瘤细胞分裂增生,侵入周围组织间隙、淋巴管、血管内,浸润并破坏周围组织。此类肿瘤没有包膜,与邻近的正常组织紧密连接在一起而无明显界限。
恶性细胞生长

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神经系统 损害
皮肤损害
(二)远期毒性
1.对生育能力的影响
男性睾丸萎缩、精子减少;
女性卵巢功能受损、子宫内膜增生减低 胎儿畸形 2.致癌性 第二原发肿瘤中以恶性淋巴瘤和白血病多见 白血病发生在化疗后2年左右,实体癌多发 生在10左右 3.生长发育迟缓
临床应用及联合化疗
化学治疗
化学治疗是指利用化学药物杀死肿瘤细胞、 抑制肿瘤细胞生长繁殖的一种治疗方式。 本方法虽然有着不可避免的副作用,但是 在癌症的治疗及延长病人的生命方面有着 显著疗效。
化学治疗的目的
• 第一层:治愈癌症,即使肿瘤消失,不会 重新长出来。 • 第二层:控制疾病(抑制肿瘤生长和扩 散),为癌症病人提供最好的生活质量。 • 第三层:改善存活的同时预防或减轻疾病 相关症状。有时癌症到中晚期后,治愈和 控制已不可能,治疗的目的只能是使用化 疗药物减轻癌症引起的症状,提高病人的 生活质量。
肿瘤基础知识培训
(1)肿瘤简介
(2)肿瘤化疗
内容提要
1 2 3 4
肿瘤定义及致癌因素 肿瘤命名 一般分类 侵润及转移 临床表现

6
分期与分级
肿瘤定义
肿瘤是机体已经发育成熟或正在发育过程中
的正常组织细胞在致癌因素和促癌因素的长期刺 激作用下,发生基因突变导致过度增生或异常分
化而形成的机体新生物,它丧失了正常组织细胞
淋巴结。循淋巴道转移的肿瘤以癌为多见。尤其是胃,胰, 肺,乳腺,结肠等部位的肿瘤。 • 血道转移:肿瘤细胞浸入血管后,可随血流到达远处的 器官继续生长,形成转移瘤。由于肝和肺分别是人体门静 脉和腔静脉血回流的重要一站,来自胃肠道的肿瘤细胞可 循门静脉入肝,来自全身其他器官的肿瘤细胞最终回流入 右心,经肺动脉入肺。各种晚期肿瘤发生血道转移的的频 率是不等的,其中肝为40%-50%,肺为30%-40%。 • 种植转移:发生于胸腹腔等体腔内器官的恶性肿瘤,侵 及器官表面时,瘤细胞可以脱离,像播种一样种植在体腔 其他器官的表面,形成多个转移性肿瘤的一种转移方式。

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ABCD
治疗手段有限
目前肿瘤治疗手段主要包括手术、放疗、化疗等 ,但仍有部分患者无法获得满意疗效。
肿瘤患者心理压力大
肿瘤患者往往面临巨大的心理压力,需要关注其 心理健康问题。
未来发展趋势预测及建议
精准医疗的推广
随着基因测序技术的发展,未来肿瘤治疗将 更加精准,实现个体化治疗。
新药研发与应用
针对肿瘤发生发展的关键环节,研发新型药 物,提高治疗效果。
诊断
通过肠镜、CT、MRI等影像学检查 ,结合病理学检查进行确诊。
CHAPTER 03
肿瘤治疗原则与方法选择
手术治疗原则及适应证
手术治疗原则
彻底切除肿瘤,减少复发和转移的可能性;保留器官功能, 提高患者生活质量。
适应证
早期肿瘤,无远处转移;部分中晚期肿瘤,经评估可手术切 除;姑息性手术,减轻患者症状。
并发症处理与康复指导
常见并发症类型及处理方法
感染
疼痛
定期更换敷料,保持伤口清洁,遵医嘱使 用抗生素
评估疼痛程度,采取药物和非药物措施缓 解疼痛
出血
密切观察出血情况,及时采取止血措施
恶病质
提供营养支持,改善食欲,增加蛋白质摄 入
营养支持在康复过程中作用
01
02
03
提供能量和营养素
满足机体代谢需求,促进 伤口愈合和组织修复
定期清扫房间,保持空气流通
合理饮食
提供均衡饮食,注重蛋白质、维生素和矿物质摄 入
定期随访
遵医嘱定期随访检查,及时发现并处理并发症
CHAPTER 05
评估指标和随访管理策略
评估指标选择及意义解读
生存率
肿瘤标志物
反映肿瘤治疗效果的重要指标,通常 以5年生存率作为主要评估标准。

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抗体结合
TK抑制剂
TOXIN
TOXIN
TOXIN
HER dimerization inhibitors
Anti-HER blocking antibodies
Antiligand blocking antibodies
Ligand-
P
toxin
Antibody-
conjugates
toxin
P
conjugates
Rebecca Siegel, et al. CA Cancer J Clin, 2012;00:000–000
Trends in Death Rates Among Females for Selected Cancers, United States, 1930 to 2008.
Rebecca Siegel, et al. CA Cancer J Clin, 2012;00:000–000
突变与吉非替尼疗效的机制 1
有外显子19-21突变则TK的结构域发生改变, 吉非替尼对TK的结合更强
突变与吉非替尼疗效的机制 2
配体: EGF, TGF-a, 等
凋亡逃逸 (永生化)
有EGFR突 变的细胞 更依赖这 条通路
PTEN
EGFR-TK
PI3KATP
ATP
P
RAS RAF
促进增殖
Akt mTOR
1Biomarker Definitions Working Group. Clin Pharm Ther 2001
从DNA到蛋白
编码EGFR的基因
位于7号染色体p12条带
长度: 188,329bp(碱基对)
激酶功能域位于外显子 18–24 其中外显子19和21编码的蛋白质正 好是吉非替尼的结合部位,因此与 吉非替尼疗效有密切关系

关于肿瘤基础知识课件

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关于肿瘤基础知识课件肿瘤基础知识课件肿瘤是当今社会中一种常见的疾病,对人类的健康和生活产生了巨大的影响。

了解肿瘤的基础知识是预防、早期发现和治疗肿瘤的关键。

本文将介绍肿瘤的定义、分类、病因、发病机制和预防方法,帮助读者对肿瘤有更全面的认识。

一、肿瘤的定义肿瘤是指人体内某一器官或组织中细胞的不受控制的异常增殖所形成的物质。

肿瘤可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤两种类型。

良性肿瘤通常生长较慢,无法侵犯周围组织;而恶性肿瘤则具有快速生长、浸润毗邻组织和远处转移的特点,严重危害患者的生命健康。

二、肿瘤的分类根据肿瘤组织来源的不同,肿瘤可以分为上皮性肿瘤和间叶性肿瘤。

上皮性肿瘤起源于上皮组织,包括皮肤、黏膜和腺体等;间叶性肿瘤起源于结缔组织、骨组织和肌肉等。

此外,还可以根据肿瘤的恶性程度分为不同的分期和分级。

肿瘤的分类有助于医生制定合理的治疗方案。

三、肿瘤的病因肿瘤的发生和发展与多种因素密切相关。

遗传因素、环境因素、生活方式和感染等都是导致肿瘤发生的重要原因。

遗传因素包括染色体异常、基因突变和肿瘤相关基因的遗传等;环境因素包括空气污染、水污染、化学物质和电离辐射等;生活方式的因素包括饮食不健康、缺乏运动和长期酗酒吸烟等;感染因素包括人类乳头状瘤病毒(HPV)、幽门螺杆菌和丙型肝炎病毒等。

了解肿瘤的病因有助于采取积极的预防措施。

四、肿瘤的发病机制肿瘤的发病机制是指肿瘤细胞不受控制地增殖和生长的过程。

基因突变是肿瘤发生的主要机制之一,它会导致细胞的增殖信号通路紊乱和细胞凋亡抑制,从而使得细胞不受限制地分裂和增殖。

此外,肿瘤的血供供应异常、细胞骨架改变和免疫逃逸等也是导致肿瘤发病的重要因素。

五、肿瘤的预防方法预防是肿瘤控制的首要策略。

目前,有效的肿瘤预防方法包括生活方式改变、疫苗接种、提高环境质量和遗传咨询等。

良好的生活习惯,如健康饮食、适度运动和充足睡眠,可以减少肿瘤的发生风险。

疫苗接种可以预防某些肿瘤相关的病毒感染,例如人类乳头状瘤病毒(HPV)疫苗可以预防宫颈癌。

肿瘤科普专题知识宣教培训课件

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关键知识点总结回顾
01
02
03
肿瘤的基本概念
肿瘤是一类细胞异常增生 形成的疾病,可分为良性 和恶性两大类。
肿瘤的发生原因
肿瘤的发生与遗传、环境、 生活习惯等多种因素有关。
肿瘤的诊断与治疗
肿瘤的诊断包括影像学、 病理学等多种方法,治疗 则包括手术、放疗、化疗 等多种手段。
新型治疗技术展望
免疫治疗
通过激活患者自身的免疫 系统来攻击肿瘤细胞,具 有个体化、精准化等优点。
必要时寻求专业心理咨询或治疗,获得更全面和个性化 的心理支持。
家族遗传风险评估
了解家族成员肿瘤病史,评估个 体遗传风险。
针对高风险人群制定个性化的筛 查和预防措施。
提供遗传咨询和基因检测服务, 帮助个体了解自身遗传特点和风 险。
强调家族遗传风险并非绝对,健 康生活方式和环境因素同样重要。
06 总结回顾与展望 未来
3
加强患者教育和心理支持 关注患者的心理健康问题,提供必要的心理支持 和帮助。
倡导健康生活方式
合理膳食
均衡饮食,减少高脂肪、高蛋白食物的摄入,增加蔬菜、水果等富含 纤维素和维生素的食物的摄入。
适量运动
坚持适量运动,如散步、慢跑、游泳等有氧运动,有助于提高身体免 疫力和抵抗力。
戒烟限酒
戒烟限酒有助于降低患肿瘤的风险,同时也有助于改善身体健康状况。
复发情况
良性肿瘤手术切除后一般不复 发;恶性肿瘤手术切除后容易
复发。
常见肿瘤类型及特点
上皮组织肿瘤
包括鳞状细胞癌、腺癌等,多发 生于皮肤、黏膜等部位。
间叶组织肿瘤
包括脂肪瘤、纤维瘤等,多发生 于皮下、肌肉等部位。
神经组织肿瘤
包括神经胶质瘤、脑膜瘤等,多 发生于颅内。

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心理支持
提供心理疏导和支持, 帮助患者调整心态,增
强战胜疾病的信心。
营养支持
根据病情制定合理的饮 食计划,保证患者获得
足够的营养。
康复训练
根据患者的具体情况, 进行适当的康复训练, 促进身体功能的恢复。
定期复查
按照医生的建议定期进 行复查,及时发现和处
理病情变化。
肿瘤患者的心理支持
建立支持系统
鼓励患者与家人、朋友和医护人员保持联系, 分享感受和需求。
04 肿瘤的预防与康复
肿瘤的预防措施
健康饮食
规律运动
保持均衡的饮食结构,增加蔬菜、水果、 全谷类食物的摄入,减少高热量、高脂肪 、高盐的食物。
定期进行适量的体育锻炼,增强身体免疫 力,降低患病风险。
控制体重
保持健康的体重范围,避免肥胖。
戒烟限酒
戒烟和限制酒精摄入,减少对身体的危害 。
肿瘤患者的康复护理
肿瘤可能引起全身性症状,如发热、 乏力、消瘦、食欲不振等。
肿瘤的诊断方法
病理学诊断
通过组织活检或细胞学检查, 对肿瘤进行病理学诊断,确定
肿瘤的性质和类型。
影像学诊断
通过X线、CT、MRI等影像学 检查,观察肿瘤的位置、大小 、形态及与周围组织的关系。
内窥镜检查
通过内窥镜对肿瘤进行观察和 取样,进行病理学诊断。
放松训练
教授患者一些放松技巧,如深呼吸、冥想和 渐进性肌肉放松等,缓解焦虑和压力。
认知行为疗法
通过认知行为疗法帮助患者调整负面情绪和 错误认知,增强心理韧性。
社会支持
鼓励患者参与社交活动,与病友交流经验, 相互支持。
05 肿瘤的科研进展
肿瘤基因研究
肿瘤基因突变

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放疗 化疗
优:局部减少肿瘤负荷;见效快; 缺:不敏感细胞,复发根源;
造成免疫损伤; 优:全身减轻肿瘤负荷;见效快; 缺:不敏感细胞,复发根源;
毒副作用大,造成免疫损伤;
药物
阿霉素 博来霉素 卡氮芥 环磷酰胺 氮烯咪胺 鬼臼乙叉甙
立即毒性
近期毒性
恶心 呕吐
其他
骨髓抑制
其他
+ + 局部刺激
+++ 脱发、粘膜炎、口炎、心脏毒性*
良性肿瘤与恶性肿瘤比较生物 Nhomakorabea性生长方式
良性肿瘤
膨胀性或外生性
恶性肿瘤
侵袭性
生长速度
缓慢
迅速
边界、包膜
清楚/有包膜
不清楚/无包膜
侵袭性
无,少数局部浸润 侵袭、蔓延
转移
不转移
转移
复发
完整切除不复发
易复发
肿瘤发生发展的5个阶段
癌前阶段:细胞已发生一定改变,但仍然不是癌,可以双 向发展;
原位癌(一般称为0期):细胞刚刚发生恶变; 浸润癌(一般用T代表):细胞已由发生的部位向深处浸润; 局部或区域性淋巴结转移(一般用N代表):细胞由发生的组
+ - 发热、过敏反应
- 皮肤色素沉着、皮硬、脱发、肺纤维化**
++ +
+++ 肝损伤、肺纤维化***
++ +
++ 药物性膀胱炎、脱发
++
++
+ + 体位性低血压、局部刺激 ++ 脱发
氟尿嘧啶
+ - 腹泻
环已亚硝脲
++
米尔法兰
+-
氨甲蝶呤
+-
丝裂霉素
++ + 局部刺激
顺铂
++ ++
甲基环已亚硝脲 + +
半衰期

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肿瘤细胞与正常细胞不同,有分裂增殖失控、分化障碍、粘附力下降和凋亡受阻等 特征。
肿瘤的分类
01
02
03
良性肿瘤
生长缓慢,包膜完整,不 发生转移,通常不会对生 命构成威胁。
恶性肿瘤
生长迅速,可侵犯周围组 织或转移到其他器官和组 织,威胁生命。
交界性肿瘤
介于良性和恶性之间的肿 瘤,具有两者的一些特征。
谢谢观看
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目录
• 肿瘤概述 • 肿瘤的症状与诊断 • 肿瘤的治疗方法 • 肿瘤的预防与控制 • 肿瘤患者的心理支持与康复
01
肿瘤概述
肿瘤的定义
肿瘤是机体在各种致癌因素作用下,局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其 生长的正常调控,导致其克隆性异常增生而形成的新生物。
这种新生物常形成包块,并可侵袭周围组织或转移到其它器官和组织。
早期筛查
针对高危人群,进行早期筛查,如肺癌筛查、结直肠癌筛查等。
及时治疗
一旦发现异常,应及时就医,接受专业治疗。
肿瘤的筛查与预防接种
肿瘤筛查
针对不同年龄段和不同部位,进行肿瘤筛查,如 乳腺癌筛查、宫颈癌筛查等。
预防接种
针对某些肿瘤,可以接种预防疫苗,如HPV疫苗、 乙肝疫苗等。
预防感染
预防感染某些与肿瘤相关的病毒,如HPV、EB病 毒等。
影像学检查
通过X线、CT、MRI等影像学检 查,观察肿瘤的大小、形态、 位置及与周围组织的毗邻关系 。
病理学检查
通过穿刺活检或手术切除标本 进行病理学检查,确定肿瘤的 性质、分化程度及恶性程度。
生化检查
检测肿瘤标志物、血液生化指 标等,辅助诊断肿瘤及评估病 情。
内窥镜检查
通过内窥镜观察体内某些器官 的黏膜组织,发现早期肿瘤病

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19
附录: 1、含胡萝卜素(维生素A原)的蔬菜水果: 含量特别高(>1mg%)的有:甘薯、胡萝卜、葱、小白菜、白菜、芹菜 叶、韭菜、黄花菜、南瓜、辣椒干、红柿子椒、紫菜、杏、塌古菜、苋菜、 菠菜、芫荽、荠菜。 含量高(0.5~1.0mg%)的有:青蒜、香椿、倭瓜、辣椒海带、山楂。 含量中等(0.2~0.5mg%)的有:干黄豆、干青豆、干绿豆、毛豆、青萝 卜、蒜苗、丝瓜、番茄、青柿子椒、萝卜干、香蕉、南瓜子、栗子。 含量较少(<0.2mg%)的有:干豌豆、黄豆芽、白扁豆、马铃薯、山药、 芋头、白萝卜、红萝卜、冬笋、藕、大白菜、甘蓝、莴苣、芹菜茎、韭黄、 洋葱、菜花、冬瓜、黄瓜、西瓜、茄子、黑木耳、柑橘。 2、含维生素C蔬菜水果: 含量特别高(>40mg%)的有:荠菜头、苤蓝、油菜、塌古菜、芥菜、蕻菜、 芫荽、青蒜、荠菜、黄花菜、香椿、菜花、辣椒柑橘枣、山楂。 含量高(20~40mg%)的有:毛豆、甘薯白萝卜、红萝卜、藕、小白菜、 大白菜、甘蓝、苋菜、芹菜叶、韭菜、辣椒干、草莓、菠菜、橄榄、栗子。 含量中等(5~20mg%)的有:绿豆芽、四季豆、白扁豆、豌豆、马铃薯、 胡萝卜、芹菜茎、韭黄葱、洋葱、冬瓜、黄瓜、丝瓜、甜瓜、桃、杏、番 茄、枣干、香蕉。 含量较少(<5mg%)的有:黄豆芽、山药、芋头、冬笋、莴苣、南瓜、# 西瓜、茄子、鲜蘑菇、紫菜、葡萄、苹果、李、梨、海棠。
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1
肿瘤的定义
肿瘤是机体已经发育成熟或正在发育过程中
的正常组织细胞在致癌因素和促癌因素的长 期刺激作用下,发生基因突变导致过度增生 或异常分化而形成的机体新生物,它丧失了 正常组织细胞所具有的生长方式,从而表现 出其生长自主性、局部浸润性和远处转移性。 从分子水平看,肿瘤表现为核酸与蛋白质代 谢的异常。从细胞水平看,肿瘤是一种生长 失控、分化异常的细胞增殖病。
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15、一个人炫耀什么,说明他内心缺 少什么 。。202 0年10 月下午4 时36分 20.10.1 816:36 October 18, 2020

16、业余生活要有意义,不要越轨。2 020年1 0月18 日星期 日4时36 分55秒 16:36:5 518 October 2020

17、一个人即使已登上顶峰,也仍要 自强不 息。下 午4时36 分55秒 下午4 时36分1 6:36:55 20.10.1 8
肺癌
骨肉瘤
白血病
肿瘤临床分期
T-原发肿瘤
TX:无法对原发肿瘤 做出评价
T0:未发现原发肿瘤 T1-4:肿瘤大小或局
部范围逐步扩大
Tis:原位癌
M-远处转移
Mx:不能判断有无远处转移 M0:无可知的远处转移 M1:有远处转移
N-区域淋巴结
Nx:局部淋巴结不能通过临 床评价
N0:未发现局部淋巴结转移 N1-3:局部淋巴结转移程度
辅助性化疗:术后控制残留病灶及消灭微小转移病灶,争 取达到治愈或延长生存期。
新辅助化疗:用于肿瘤手术治疗之前,也称“术前化疗”。 其目的是通过“减期”,提高手术率。
根治性化疗:以“全部杀灭”达到治愈为目标,主要是提 高单位时间的剂量水平。
姑息性化疗:已失去手术治疗机会,对化疗有一定敏感性 的晚期肿瘤患者。化疗目标只是以获得暂时性缓解、减轻 痛苦、延长生存期和改善生存质量为目的。
淋巴结 经淋巴管 进入血液

精品 PPT
肿瘤与宿主
良、恶性肿瘤共有的影响: 1. 压迫与阻塞 2. 影响功能与引起疼痛 3. 有碍容貌 4. 心理影响 5. 并发症
肿瘤与宿主
恶性肿瘤对宿主的影响: 1. 浸润、侵袭和转移:恶性肿瘤的生物学特性之一 2. 发热:无感染性的发热 3. 瘤栓形成 4. 肿瘤伴随综合症 5. 恶病质:食欲不振、极度消瘦、乏力、贫血和衰竭
逐渐加重
肿瘤转移模式图
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肿瘤转移途径
淋巴道转移
淋巴系统是组织到血流的单向引流系统。恶性细 胞一旦进入淋巴,便迅速扩散至整个淋巴系统, 最终进人血流。
血道转移
癌细胞通过穿越毛细血管壁上的微孔进人血流, 又称血源性扩散
种植性转移
在体腔中生长或穿越体腔的肿瘤,其细胞可脱落在 体腔中,在体腔中游走,并种植在其它器官的表面。
外源性因素
物理因素
化学因素
生物因素
Company Logo
饮食因素
内源性因素
遗传因素
激素因素
免疫因素
精神因素
良、恶性肿瘤的区别
良性肿瘤
• 生长缓慢 • 边界清楚,常有包膜 • 分化好,细胞形态变
异小 • 一般不复发和转移 • 预后良好
恶性肿瘤
• 生长迅速 • 呈浸润性生长,无包膜 • 分化差,细胞形态变异
病理学诊断被公认为是最后诊断,是金标准。
肝细胞癌:异型的肝细胞呈梁索 状排列,其间有丰富的血窦
外科手术 放射治疗 化学治疗 介入治疗
肿瘤的治疗
综合治疗
中医治疗 物理疗法 内分泌治疗 诱导分化治疗
生物治疗
缩写 TTP OS CR PR RR SD PD PFS MSTs CRT PS QoL
常用肿瘤学名词
肿瘤学基础知识
提纲
• 肿瘤医学基础 • 肿瘤的化学治疗
肿瘤概况
肿瘤—概念
肿瘤(Tumor):是机体在各种致癌因素作 用下,局部组织的某一个细胞在基因水平上 失去对其生长的正常调控,导致其克隆性异 常增生而形成的新生物
Compa精ny品LPoPgoT
病因
• 外源性因素:物理、化学、生物、饮食等 • 内源性因素:遗传、激素、免疫、精神等
英文 time to progression overal survival complete response partial response response rate=CR+PR stable disease progressive disease progression-free survival Median survival times concurrent chemoradiotherapy performance status Quality of life

9、 人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定 。20.10. 1820.10 .18Sunday, October 18, 2020

10、低头要有勇气,抬头要有低气。1 6:36:55 16:36:5 516:36 10/18/2 020 4:36:55 PM

11、人总是珍惜为得到。20.10.1816:3 6:5516: 36Oct-2 018-Oct -20
酶类
酸性磷酸酶,碱性磷酸酶, 丙酮酸激酶,蛋白水解酶来自常用的肿瘤标志肝癌
结肠癌
甲胎蛋白(AFP)
卵巢癌
CA-125
癌胚抗原(CEA)
胰腺癌
CA19-9
肿瘤的辅助检查
影像学检查
内镜检查
食管镜 X线
支气管镜 B超
胃镜 CT
小肠镜 MRI
腹腔镜
肿瘤的病理学诊断
尽管肿瘤的生化、免疫和影像学诊断近年来有了 很大的发展,但是要确定是否是肿瘤、肿瘤的良恶性和 恶性程度,目前仍然要依赖病理学诊断。
中文 至疾病进展时间 总生存率 完全缓解 部分缓解 缓解率 疾病稳定 疾病进展 无进展生存 中位生存期 同步化放疗 体力状态 生活质量
肿瘤的化学治疗
化疗的应用
✓治疗晚期患者 ✓手术或放疗的辅助治疗 ✓手术前的新辅助治疗
常见化疗药物缩写
阿霉素 博来霉素 喜树碱 卡铂 奈达铂 顺铂 苯丙酸氮芥 秋水仙碱 环磷酰胺
CF MTX MMC MIT OXA
PTX,TAX DOC VLB VCR VDS NVB Cap TPT
根据作用机制分类
烷化剂:如CTX、IFO等 抗代谢药:如5-Fu、MTX、Ara-C等 抗肿瘤抗生素:如ADM、MMC、BLM等 抗肿瘤植物药:如VCR、NVB、TAX等 铂类抗肿瘤药:DDP、CBP、NDP、OXA 激素类:TAM
大,显示异型性 • 常复发,容易转移 • 预后差
肿瘤的命名
✓ 生物学行为:良性、交界性和恶性 ✓ 解剖部位:食管癌、胃癌、大肠癌等 ✓ 组织结构:乳头状癌、囊腺癌等 ✓ 细胞形态:梭形细胞癌、燕麦细胞癌等
肿瘤的命名方式
良性肿瘤和恶性肿瘤:组织来源+瘤/癌/肉瘤 ➢癌:上皮组织来源,如肺鳞状细胞癌 ➢肉瘤:间叶组织来源(结缔组织、脂肪、肌 肉、脉管、骨、软骨组织) ,如骨肉瘤、平 滑肌肉瘤 ➢其他:白血病、神经母细胞瘤等
谢谢大家
肿瘤的早期发现途径
1. 肿瘤普查:目前确订的可筛选的肿瘤有宫颈癌 (宫颈涂片细胞学检查)、乳腺癌(钼靶X射线)
2. 健康检查 3. 对癌前病变的随访 4. 对肿瘤早期症状的警惕
蛋白质类
肿瘤标志物
糖类
AFP:肝癌 CEA:结肠癌、胃癌、肺癌 等 PSA:前列腺癌 TPA:肺癌、消化道肿瘤
CA125, CA19-9, CA15-3
……
化疗
辅助化疗 (Adjuvant Chemotherapy) 新辅助化疗(Neoadjuvant Chemotherapy) 根治性化疗(Eradication Chemotherapy) 姑息性化疗(Palliative chemotherapy) 补救性化疗 (Salvage Chemotherapy) 抢救性化疗(First-aid Chemotherapy)
亚叶酸钙 甲氨蝶呤
丝裂霉素 米托蒽醌 奥沙利铂 利妥昔单抗 紫杉醇 多西紫杉醇 长春花碱 长春新碱 长春地辛 长春瑞滨 卡培他滨 托泊替康
calcium folinate Methotrexate
mitomycin mitoxantone oxaliplatin rituximab paclitaxel;taxinol taxotere(docetaxel) vinblastine vincristine Vindesine vinorelbine capecitabine topotecan
Adriamycin Bleomycin camptothecine carboplatin nedaplatin cisplatin chlorambucil Colchicine cyclophosphamide
ADM BLM CPT CBP NDP DDP CLB COL CTX
常见化疗药物缩写

12、人乱于心,不宽余请。16:36:5516 :36:551 6:36Sunday, October 18, 2020

13、生气是拿别人做错的事来惩罚自 己。20. 10.1820 .10.181 6:36:55 16:36:5 5October 18, 2020

14、抱最大的希望,作最大的努力。2 020年1 0月18 日星期 日下午4 时36分 55秒16 :36:552 0.10.18
补救性化疗:应用于标准化学治疗无效,或者有阶段性好 转后有出现转移或复发的患者。
抢救性化疗:基于肿瘤急症、化疗进展及支持疗法和监测 技术的进步,以抢救为目的的化疗。
化疗药物的不良反应
胃肠道反应:恶心、呕吐、 腹泻、便秘,如药物顺铂、环
磷酰胺、长春新碱等
出血性膀胱炎:如用异环磷
酰胺必须同时给予美安解毒
神经毒性:周围神经毒性药物如
VCR,VCB;中枢神经毒性药物如 异环磷酰胺,5-FU
脱发、听力减退、色素沉着、 过敏反应等
心肺毒性:心毒性药物如阿霉素,
表阿霉素;肺毒性药物如博来霉素, 平阳霉素
肝、肾功能受损:肝损伤药物如
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