腰椎间盘突出症及术后康复
颈腰椎间盘突出症术后的中医治疗及康复
【 ２ 】 储德 节， 胡志雄 ， 郭水根 ， 等． 阿奇 霉素 治疗慢性 阻塞性肺 疾 病 患者肺炎表原体慢性 感染 【 Ｊ 】 ．中 国 临床 医学 ， ２ ０ １ ０ ， １ （ １ １ ） ：
３个 月 ， 进 行 日本 骨 科 学会 （ Ｊ ａ ｐ ａ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｏ ｒ ｔ ｈ ｏ ｅＰｉ ｃ Ａ ｓ ｓ ￣ｉ ａ ｉ ｆ ｏ ｎ ， Ｊ Ｏ Ａ ） 比有 统计 学 意义 Ｃ Ｐ ＜ Ｏ ． Ｄ ５ ） 。 下 腰 痛评 分 ， 分为 优 、 良、 可、 差４ 个级别。 总之 ，针刺配合早期康复应用于颈腰椎间盘突 出症术后患 １ ． ４统计方法 ： 采用 Ｓ Ａ ｓ ９ ． ０软件进行分析 ， 本文疗效分析与随访 者能 提高 治疗 有 效率 ， 改善 预后 ， 值 得 推广 应用 。 优 良率对 比采用 Ｒ ｉ ｄ ｉ ｔ 分析 ， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５代表差异显著。 参考 文献 ２ 壕 果 ｌ 】 杨方剑． 浮针治疗腰椎 阀盘 突出症 ４ ０ 例 疗效观察【 Ｊ ］ ． 实用 中 ２ ： ｌ疗效对 比： 治疗后经过观察 ， 治疗组与对照组的有效率分 别 【 西 医结合 临床 ， ２ ０ ０ ６ ， ６ （ ２ ） ： ６ １ ． 为９ ５ ． ０ ％和 ８ ０ ． ０ ％， 组 间对 比有 统计 学 意 义 Ｐ ＜ ０ ． Ｏ ５ ） 。见 表 １ 。 【 ２ 】 黄 式福 ， 黄 泽 婷． 针刺 加 中药 雾化 治 疗腰 椎 间盘 突 出 ５ ０ 例【 Ｊ 】 ・ 广东 省广 州文 明微 刨医 院（ ５ ｌ Ｏ １ ２ ｏ ） 中 医研 究 ， ２ ０ ０ ４ ， １ ７ ０ ） ： ５ ６ ． ２ ｏ １ ３ 年 ９月 ２ ０日收稿
腰椎间盘突出症微创手术后的康复治疗方案
训练同上，在腰围保护下逐渐参加一般工作
必要时进行影像学检查
逐渐开展上下肢AROM及肌力增强训练、直腿抬高训练及腰伸肌/屈肌训练，在腰围保护下逐渐离床活动
坐位时保持腰前凸，避免直腿弯腰活动，避免长时间坐位及体力劳动
第3~6周
控制腰部活动，增强腰背肌及腹肌肌力，逐步完成日常活动
训练同上，腹肌等长收缩训练。在腰围保护下逐渐参加日常生活活动
指导康复训练计划
第6~8周
腰椎间盘突出症微创手术后的康复治疗方案
治疗时间
Байду номын сангаас康复目的
康复治疗
注意事项
第1~3天
控制术后疼痛，预防术后并发症
卧床休息（2~3天），协助轴向翻身，心理辅导及健康宣教，卧床上下肢主动运动训练，逐渐进行支腿抬高训练、腰伸肌等长收缩训练。症状明显缓解者可佩带腰围床边站立训练
检查下肢感觉、运动变化、训练时以不明显加重症状为度。避免暴力进行直腿抬高。必要时应用镇痛药。平卧时双膝下垫一枕头使腰部充分休息。术后症状未加重者进入下期训练。
第4~7天
控制腰部活动，开展四肢功能康复训练。开展康复教育。
卧床上下肢主动运动训练，逐渐进行直腿抬高训练及仰卧位腰伸肌训练，可佩带腰围应用步行器床边站立及室内步行。
避免腰椎负荷及弯腰（避免长时间坐立，一次坐立时间在15分钟之内）。指导坐姿。必要时应用镇痛药。疼痛明显缓解，无并发症可考虑出院。
第2周
控制腰部活动，开展四肢及躯干肌力增强训练。
腰椎间盘突出，该怎么康复和治疗？
腰椎间盘突出，该怎么康复和治疗？腰椎间盘突出症是最常见的疾病之一。
主要是由于腰椎间盘各部分（髓核、纤维环和软骨板）的退行性改变，特别是髓核。
在外力作用下，椎间盘纤维环破裂，髓核组织从破裂处突出（或脱出）到椎管后部或椎管，导致相邻的脊髓神经根受损或压迫。
随着社会的发展，腰椎疾病不再是中老年朋友的“专利”，计算机的普及以及对腰椎病的不重视，越来越多的年轻人步入了腰椎退行性疾病的行列。
据报道，有一半的白领工作者出现了不同程度的腰椎病。
出现腰椎间盘突出症后，一定要积极的接受相关治疗，避免疾病的进一步恶化，缓解疼痛。
一、腰椎间盘突出的病因有以下几点:1、体力劳动者，往往是肩扛重物，运动员也很常见，如举重、体操、摔跤等剧烈运动，容易损伤腰椎，加重腰椎损伤和发生变形，这些在运动员。
许多职业运动员和体力劳动者，中老年后，容易出现腰腿痛。
据统计，临床上有许多腰腿痛患者，他们可以回忆起腰椎外伤的原因。
2、日常因素：腹压升高，如剧烈咳嗽、便秘：排便用力等。
当腰部处于屈曲位时，如果突然旋转，容易诱发髓核突出。
突然负重，在没有充分准备的情况下，突然增加腰椎负荷，容易引起髓核突出。
腰椎损伤、急性损伤可影响纤维环、软骨板等结构，并促进髓核变性突出。
3、外伤：由于腰椎生理性突出，椎间盘前后变薄，患者发生腰椎损伤、跌倒、扭伤等时，椎间盘髓核向后移动，导致椎间盘后突出。
4、不良生活习惯所致腰椎间盘突出症许多年轻人患病主要是因为不良的生活和工作习惯。
错误的坐姿、站立姿势和长期的弯腰或繁重的体力劳动是致病的原因。
椎间盘突出压迫神经，引起麻木、肿胀、四肢无力和疼痛。
对于腰椎间盘突出症患者，能否进行锻炼取决于患者的病情。
一般来说，在腰椎间盘突出症的急性期，我们必须在硬床上休息，并采取适当的治疗，绝对禁止运动。
5、退行性病变：腰椎退行性病变的根本原因是脊柱退行性病变。
所谓的退行性疾病就是衰老。
脊柱退变包括脊柱退变和椎间盘退变。
脊柱的退变表现为骨刺的形成、关节突的肥大、椎板的增厚和黄韧带的肥厚，最终导致椎管狭窄。
腰椎间盘突出术后康复锻炼方法
腰椎间盘突出术后康复锻炼方法
引言
腰椎间盘突出手术后的康复锻炼对于患者的恢复至关重要。
本
文将介绍一些常见的腰椎间盘突出术后康复锻炼方法，帮助患者加
快康复进程并预防再次发作。
术后康复锻炼方法
1. 轻度运动：术后第二天就可以进行一些轻度的运动，如行走、站立和缓慢的伸展动作。
这有助于改善血液循环和加速康复。
2. 柔韧性锻炼：进行柔韧性锻炼可以增加肌肉的灵活性，减少
腰椎的压力。
一些常见的柔韧性锻炼包括腰部和背部伸展、旋转运
动和桥式运动。
3. 腹肌锻炼：强健腹肌有助于支撑腰部，减轻腰椎间盘的压力。
可以进行卧起坐、仰卧起坐和平板支撑等腹肌锻炼。
4. 背肌锻炼：通过锻炼背部的肌肉可以提高腰部的稳定性，减轻腰椎间盘的负担。
可以进行俯卧撑、引体向上和反向划船等背肌锻炼。
5. 有氧运动：进行适当的有氧运动有助于增强心肺功能，提高整体身体素质。
推荐的有氧运动包括慢跑、游泳和骑自行车等。
6. 注意姿势：术后要注意正确的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势。
经常换姿势有助于减轻腰椎的压力和疲劳。
7. 逐渐增加运动强度：在康复过程中，逐渐增加运动强度和持续时间是必要的，但要注意不要过度运动，以免引发新的问题。
结论
通过采取适当的腰椎间盘突出术后康复锻炼方法，患者可以加快康复进程并预防再次发作。
然而，每个人的情况都是不同的，患者在进行康复锻炼之前应该咨询医生或康复师的意见，避免运动过度或不合适的情况发生。
腰椎间盘突出症术后的康复护理
关键词
腰 椎 间 盘 突 出症 手 术 治 疗
康 复 护 理
情绪， 告知其 神经 根受 压较严 重 ， 恢 复所
需要 的时间就 会长 一些 。同时介 绍 同种 患者治疗 成 功 的经 过 ， 以减 少顾 虑与 担
腰椎 间盘突 出症是 因椎 间盘 退变 、 破
裂、 后 凸压 迫脊 髓 或 神 经而 出 现 的综 合
力： 扩胸 、 深 呼 吸运 动可 增 加 肺 活量 ， 促 进
摘
要 目的 ： 探 讨 腰 椎 间盘 突 出 症 术 后
康 。其实 ， 手术 只是将椎 间盘无法还纳 回
原位的突出部分摘除掉 ， 只是加速治疗进 程的一种方式 ， 而术后 的康复护理是腰椎 间盘突出症治愈 的关键 。 心理护理 ： 对术后症状 缓解 明显 的患
收治腰椎 间盘突 出症患者 ２ ８ ０例 ， 男
１ ６ １例 ， 女１ １ ９例 ； 年龄 ２ ７—年 ， 患者表 现为
肌 肉、 韧带愈合 良好 ； ３～ ７天 以后可根 据 患者 的体质 ， 结合病情考虑是否可 主动翻
身， 根据病情不宜 自行翻身或患者体质差 翻身有 困难 ， 仍需要协助翻身 。 早期锻炼 ， 防 止神 经根 粘 连 ： 术后麻 醉消失 后 ， 即应 在 应 用 镇 痛 药 物 （ 镇 痛 泵） 的前 提 下 ， 协 助 患 者做 直 腿抬 高 ， 初
如下 。
临床 资 料
发生褥疮 ； ６ 小 时后 可 由护士 用轴线 翻身
法协助 患者 翻身 ； 一 般术 后 ７ ２小 时 内患 者不宜 自行 强力 翻 身 ， 以保证 腰部 筋膜 、
手术治疗加上科学 的康复护理 ， 可提 高腰 椎 间盘 突 出 症 的 治 愈 率 。通 过 对 ２ ８ ０例 患者 的康 复护理 ， 体 会到加强 患者
腰椎间盘突出症的术后康复指导
腰椎间盘突出症的术后康复指导临床资料选取2011 年09 月至2013 年09 月我科收治的腰椎间盘椎板减压、髓核摘除术、经皮椎间孔镜微创术等术后患者120 例，病程最短 3 个月，最长20 年，平均7 年。
120 例患者均有下肢坐骨神经放射痛。
全组病例均经确诊为腰椎间盘突出。
结果通过术后康复治疗及健康宣教，120 例患者中100 例自觉症状基本消失，生活正常，16 列偶有腰痛但不影响工作。
仅有 4 例患者行走呈跛行状态，但腰腿疼痛明显减轻。
治疗方法（ 1 ）心理治疗与健康教育做好心理疏导，消除焦虑和恐惧心理，使患者树立战胜疾病的信心。
（ 2 ）充分休息术后虽可早期离床活动，但在一定时间内仍需限制活动，在日常生活方面，告诉患者应卧床休息，严格控制弯腰及侧腰动作，尽量采用护腰皮带并要求不弯腰抬、提、拾物，不坐低矮椅子与沙发，避免腰部动作过猛或过度用力，告知患者坚持体育锻炼及腰背肌肉锻炼的重要性，功能锻炼动作应根据康复师的安排由简及繁、由轻渐重。
（ 3 ）适当锻炼嘱患者坚持腰背部肌肉的功能锻炼。
应积极向病人宣教早期功能锻炼的重要意义，指导病人掌握要领，循序渐进进行，加强背肌及腰部肌肉锻炼，增强脊柱的稳定性。
锻炼从术后2〜3 d疼痛减轻后开始。
由康复师指导锻炼。
佩带腰围患者在术后能离床活动时用腰围固定腰椎，根据恢复情况逐渐减少用腰围的时间。
（ 4 ）补充营养注意保持营养平衡。
卧床期间尽量少食易产气食物，防止发生腹胀与便秘而加重腰部疼痛。
还可以按摩腹部，增加肠蠕动，促进排便。
（ 5 ）药物治疗术后疼痛患者可用给予止痛及对症治疗，同时给予消除水肿及促进骨质愈合等中西药物，加快患者的术后愈合。
综上所述，对腰椎间盘突出症术后病人进行合理康复治疗及健康宣教，对术后患者尽早恢复正常的生活能力、减少术后复发非常关键。
只有正确合理的治疗，精心、细致的护理，患者积极配合的康复锻炼，才能使患者身体得以全面、快速的康复。
腰椎间盘手术后康复训练
腰椎间盘手术后康复训练腰椎间盘手术是一种治疗腰椎间盘突出症的有效方法，但手术后的康复训练同样重要。
康复训练能够帮助恢复患者的脊柱功能，预防并发症的发生，提高生活质量。
1. 术后康复训练的时间腰椎间盘手术后，康复训练应该在手术后尽早开始，一般在手术后第二天或第三天开始。
术后康复训练的时间因人而异，一般需要2-3个月，但也有可能需要更长的时间。
2. 术后康复训练的内容术后康复训练的内容包括以下几个方面：(1) 基础训练：包括平衡练习、腰部肌肉锻炼、伸展以及步态训练等。
这些训练有助于提高患者的身体平衡能力和肌肉力量，预防再次发生腰椎间盘突出。
(2) 功能训练：包括日常生活中的动作训练，如坐起、起立、上下楼梯等。
这些训练有助于帮助患者恢复正常的日常生活能力。
(3) 按摩理疗：按摩理疗能够促进局部血液循环，缓解肌肉疲劳和僵硬，减轻疼痛。
(4) 热敷和冷敷：热敷有助于放松肌肉、促进血液循环，冷敷则有助于减轻肿胀和疼痛。
(5) 物理治疗：物理治疗包括电疗、超声波治疗等，能够加速组织修复和恢复患者的肌肉功能。
3. 术后康复训练的注意事项术后康复训练需要注意以下几点：(1) 康复训练应该在专业医生的指导下进行，不可盲目进行。
(2) 康复训练应该循序渐进，不可过度运动，以免引起新的损伤。
(3) 康复训练应该根据个人情况制定个性化的康复方案。
(4) 康复训练应该坚持不懈，不可懈怠或中途放弃。
4. 术后康复训练的效果术后康复训练的效果因人而异，但一般来说，康复训练能够帮助患者减轻疼痛、恢复肌肉力量和关节灵活性，提高生活质量。
同时，康复训练也有助于预防并发症的发生，减少复发率。
腰椎间盘手术后的康复训练是一个长期而复杂的过程，需要患者和医生共同努力。
只有科学规范的康复训练，才能够帮助患者尽早恢复正常的生活和工作能力。
腰椎间盘突出术后6个月了,,治疗方法
腰椎间盘突出术后6个月了，，治疗方法腰椎间盘突出手术是一种治疗腰椎间盘突出症状的手术方法。
一般来说，手术后需要进行一个完整的康复期来恢复身体功能。
以下是腰椎间盘突出手术后6个月的治疗方法和注意事项：1.保持良好的姿势：在康复期内，需要避免站立或坐着长时间的姿势。
正确的姿势应该是身体保持直立，头部保持自然放松且保持与脊柱垂直。
2.进行康复运动：在康复期内，需要逐步加强腰部肌肉的力量和灵活性。
在进行康复运动时，应该遵循专业医生或物理治疗师的指导。
3.坚持进行物理治疗：物理治疗是腰椎间盘突出手术后的重要治疗方法之一，可帮助患者减轻疼痛和恢复正常脊柱功能。
在康复期内，患者需要坚持进行物理治疗，并遵循治疗师的指导。
4.避免过度活动：在康复期内，需要避免过度活动或重复性活动。
如果需要进行这些活动，患者应该遵循医生或治疗师的指导。
5.高品质的休息：在康复期内，高品质的休息对恢复健康非常重要。
患者应该保证充足的休息和睡眠，避免疲劳和过度劳累。
6.饮食保健：在康复期内，饮食保健也是很重要的。
患者应该避免高脂肪、高糖和高热量的食物，多吃富含维生素和纤维的蔬菜水果，以增强身体免疫力。
7.定期复查：在康复期内，定期复查可以帮助医生了解患者的康复情况并及时调整治疗方案。
总之，在进行腰椎间盘突出手术后的康复期内，患者需要遵循医生或治疗师的指导，进行适当的运动和物理治疗，并保持健康的生活方式。
这样，才能更好地恢复身体功能，减轻疼痛和实现良好的康复效果。
腰椎管狭窄怎么治疗效果好，治疗方法一、背景腰椎管狭窄是指脊髓或神经根受到压迫，造成神经传导障碍，导致神经根痛、下肢放射性疼痛等症状的一种疾病。
随着年龄的增长，腰椎管狭窄的发病率逐渐升高，影响日常生活和工作。
二、治疗方法1.药物治疗药物治疗是腰椎管狭窄的基本措施。
主要是缓解神经痛和炎症。
一般使用非甾体抗炎药、神经营养药物等。
常用的药物有布洛芬、舒痛定、维生素B1等。
这些药物能够减轻疼痛，缓解患者的症状，但不能治愈疾病本身。
腰突术后复发率高达10% 教你如何康复
腰突术后复发率高达10% 教你如何康复腰椎间盘突出手术，患者最关心的问题就是术后会不会复发。
据国外学者报道的术后症状复发率为10%~15%，国内略低[1]。
也就是说，手术的10人中约有1个人会复发，有可能需要二次手术治疗。
科学研究，髓核摘除不彻底、腰椎稳定性降低、职业因素、外伤因素和年龄因素等都会导致腰椎间盘突出术后复发。
[2]所以对于腰突患者，一定要谨遵医嘱，严格遵循手术指征选择手术治疗。
对于何种情况下手术治疗可以点击查看我之前写的文章→手术治疗详解篇。
今天就为大家讲解一下术后如何科学的康复才能恢复的更快，更重要的是学习正确的生活习惯保证以降低腰椎间盘突出症的术后复发率，尽量避免术后复发。
术后康复3问3答（术后康复需在专业医生的指导下进行）Q1:腰椎间盘突出症术后卧床多久？一般来说，微创手术的患者和单纯摘除髓核没有打钉子的开放手术患者，术后当日或术后第二日均可在腰围的保护下离床活动。
复杂类型的间盘突出患者，如果腰椎打了钉子固定的，一般在手术三日后佩戴腰部坚硬支具方可离床活动。
以上时间并不绝对，具体您的医生会根据您的病情作出妥善安排。
Q2:腰椎间盘突出症术后多久可以锻炼？康复的理念是越早越好，只要能活动，就不躺着。
所以不论任何类型腰椎间盘突出症做完手术后的第二天即应开始康复训练，特殊情况者需遵医嘱。
具体的康复指导以谨遵医嘱进行，切记不要过度也不能偷懒。
Q3:腰椎间盘突出症术后可以运动么？除力量训练以外，可在手术恢复后循序渐进地进行有氧运动，推荐进行适度的慢跑或坚持适度步行。
另外我推荐一种对腰椎健康最有利的有氧运动——游泳！游泳不仅不伤腰，还对腰有好处，蝶仰蛙自四种泳姿均可选择，以蛙泳和自由泳最佳，游泳时人体平卧在水中，腰椎不受垂直方向应力，游泳的姿势也有助于保持脊柱正常生理弯曲，使你的体态更加完美，同时在游泳的过程中锻炼了腰腹部的力量，使脊柱更加稳定。
此外，有氧运动有助于减肥，减少身体的重量就是减少对椎间盘的压力，即是对椎间盘的又一保护。
腰椎间盘突出症术后康复锻炼 PPT课件.ppt
时3分11时3分5-Aug-208.5.2020
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7、Although the world is full of suffering, it is full also of the overcoming of it.----Hellen Keller, American writer虽然世界多苦难，但是苦难总是能战胜的。20.8.520.8.520.8.5。2020
• 图5 正确背物姿势。 • 图6 错误搬物姿势 • 图7 错误的往高处放、取东西姿势 • 202图0/180/5 正确的晨起洗脸刷牙时的姿势
谢谢！
2020/10/5
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1、Genius only means hard-working all one's life. (Mendeleyer, Russian Chemist) 天才只意味着终身不懈的努力。20.8.58.5.202011:0311:03:10Aug-2011:03
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5、You have to believe in yourself. That's the secret of success. ----Charles Chaplin人必须相信自己，这是成功的秘诀。-Wednesday, August 5, 2020August 20Wednesday, August
2020/10/5
第一阶段：（共 3-5天）
• ②踝关节背伸背屈运动： • 每个动作保持 10秒，重复20次/组，3-4组/天。
2020/10/5
第二阶段：（主要做腰背肌锻炼）
• ① 5点支撑法 • 平卧于硬板床上，用头，双脚，双肘5点支撑，
将臀部抬起，臀部尽量抬高。保持10秒，重复20 次/组，2-3组/天。
腰椎间盘突出的症状与康复方法
腰椎间盘突出的症状与康复方法一、腰椎间盘突出的症状腰椎间盘突出是一种常见的脊椎退行性变疾病，通常会引起严重的背部和下肢疼痛。
下面将介绍腰椎间盘突出的常见症状。
1. 背部及下肢疼痛：腰椎间盘突出最常见的症状之一就是背部及下肢的剧烈、刺激性或持续性的疼痛。
这种疼痛可以从腰部向臀部、大腿后侧一直延伸到小腿和足底，并可能导致麻木和刺痛感。
2. 肌力减弱：由于神经受压，受影响的神经根可能会导致相关肌肉失去力量。
这通常表现为站立、行走或坐立困难，并可能导致跛行。
3. 感觉异常：当神经受到压迫时，过敏反应、针刺感或麻木等异常感觉也可能出现。
患者可能会感觉到喉咙、手臂或胸部的异常感觉。
4. 神经症状：腰椎间盘突出还可能引起其他神经受损的症状，例如尿失禁、直肠功能障碍以及性功能障碍等。
二、腰椎间盘突出的康复方法对于腰椎间盘突出的患者来说，康复是非常重要的一部分。
通过适当的治疗和康复计划，可以缓解疼痛、增加肌肉力量以及改善生活质量。
以下是一些常见的腰椎间盘突出康复方法：1. 保持休息和活动平衡：在急性期时，休息对于减轻疼痛和促进愈合至关重要。
然而，在恢复过程中也需要逐渐增加活动量，恢复正常运动范围和肌肉力量，并避免长时间保持同一姿势。
2. 物理治疗：物理治疗师可以为患者设计特定目标的锻炼计划以及其他治疗技术，如按摩、热敷和电疗。
这些治疗方法旨在减轻疼痛、恢复肌肉力量和改善脊柱稳定性。
3. 腰部支撑：一些患者可能需要佩戴腰带或支撑器来提供额外的脊柱支持，减轻疼痛并帮助控制腰部运动范围。
然而，过度依赖支撑器可能导致肌肉萎缩，应在医生或物理治疗师的指导下使用。
4. 温水疗法：温水中进行适度的活动可以缓解腰椎间盘突出引起的疼痛和不适。
水的浮力可以减轻身体重量，减少对椎间盘的压力，并且水中运动还可以增加肌肉力量和灵活性。
5. 身体姿势调整：正确的姿势对于减轻腰椎间盘突出引起的压力非常重要。
遵循正确的坐立和行走姿势，并选择合适的床垫和枕头以维护良好的睡眠姿势。
腰椎间盘突出症的护理及康复训练
小、 大腿静脉泵同时进行 预防下肢 Ｄ Ｔ 此方案是较合理 的预防 Ｖ。
治 疗措 施 ， 有一 定 疗 效 ， 操 作简 便 ， 可 靠 ， 推 广 。 具 其 效果 值得
复锻炼 ， 有针对性地进行健康指导和功 能锻炼 ， 并按计划 实施有效的护理。 认为手术期 的有效护理干预和功能锻炼是预防并发症的发
生 、 进 康 复 的 保证 。 促 关键 词 ： 椎 间盘 突 出； 腰 护理 ； 复训 练 康 中 图分 类 号 ： ４ ３ Ｒ ７． ６ 文献 标 识码 ： Ｂ 文 章编 号 ：０６ ６ １ （０２） — ０ ０ ０ １０ —４ １２１ ０ ０ ６— ２ ６
通 过 表 皮 、 肉 、 膜 等 组 织切 开一 个 十几 厘 米 的 创 肌 筋
口 ， 开神 经 和 血管 到 达病 变 处 ， 除腰 椎 间 盘 突 出物 ， 除对 神 避 去 解 经 的压 迫 。 后 引导 患 者 良好 的心 态 ， 配 合 护 理 ， 时进 行 功 术 积极 及 能性 锻 炼 ， 施 有效 的预见 性 护理 ， 防并 发 症 的 出现 。 并实 预 １ 结果 ． ３
２１ 术前 护 理 ．
腰 椎 间 盘 突 出症 是 纤 维 环 破 裂 后 髓 核 突 出压 迫 神 经 根 造 成
以腰 腿 痛 为 主 要 表 现 的 疾 病 【腰 椎 间 盘突 出症 患 者 最 多 见 的 症 １ ］ 。 状 为 疼 痛 ， 现 为 腰 背痛 、 骨 神 经痛 ， 骨 伤 科 的 常见 病 和 多 可表 坐 是 发病 ， 常给 患 者 的生 活 和工 作 带 来诸 多 痛苦 ， 至 造 成 残疾 ， 失 甚 丧 劳动 能 力 。 腰椎 间盘 突 出症 的手 术疗 法 是 治疗 腰 椎 间 盘突 出症 较 为 常用 的方 法 ， 也是 行 之 有 效 的措 施 。 手术 可 较 彻 底 地 消 除 压 迫 脊 神 经 等 周 围组 织 的 突 出 物 ， 以解 决 腰 腿 部 的 临 床症 状 。 院 对 本 ４ 例 患 者 进 行 了腰 椎 问 盘 突 出 的 手 术 。 术 效 果 满 意 ， 者 均 康 ０ 手 患
小针刀治疗腰间盘突出需要休息多久才好
小针刀治疗腰间盘突出需要休息多久才好
腰椎间盘突出是一种常见的椎间盘退行性病变，常见于中老年人。
患者常常会
选择小针刀手术治疗，但手术后需要休息多久才能恢复呢？下面就让我们来详细了解一下。
小针刀手术治疗腰椎间盘突出
小针刀手术是一种微创手术治疗腰椎间盘突出的方法。
它通过射频的方式，将
患者椎间盘内的部分组织热量处理掉，从而达到减轻神经压迫的效果，缓解疼痛。
术后恢复及休息时间
经过小针刀手术治疗腰椎间盘突出后，患者需要充分休息才能让身体逐渐康复。
一般来说，术后的休息时间会根据患者个体差异和手术效果而有所不同，但一般情况下建议至少休息2周以上，以便让手术部位有足够的时间恢复。
休息的重要性
休息是手术后康复的重要环节，尤其是对于小针刀手术治疗腰间盘突出的患者
来说更是如此。
适当的休息可以减少手术部位的压力，加速伤口愈合，同时也有助于减轻术后的疼痛感。
休息后的注意事项
在休息期间，患者需要注意保持姿势正确，避免长时间保持一种姿势；同时也
要合理安排饮食，保证营养充足，促进伤口愈合。
此外，患者还需要避免剧烈运动和重体力劳动，以免影响手术效果。
康复训练
休息之后，患者还需要进行适当的康复训练来恢复患者的脊柱功能。
这些训练
可以包括简单的身体活动、物理治疗、康复理疗等方式，帮助患者逐渐恢复平时的生活和活动能力。
在小针刀治疗腰间盘突出后，休息是不可或缺的环节。
患者需要充分休息，注
意合理饮食，保持正确的姿势，避免过度运动，进行适当的康复训练。
只有如此，才能尽快有效地康复。
腰椎间盘突出症患者的术后护理及康复指导
腰椎间盘突出症患者的术后护理及康复指导总结了73例腰椎间盘突出症患者的术后护理及康复指导。
腰椎间盘突出手术之后患者不但需要采取一般护理之外，还需要着重于病情观察、基础护理、心理护理、防治并发症以及疼痛护理等，给予患者早期正确的康复指导是确保手术成功的关键。
标签：腰椎间盘突出症；术后护理；康复指导腰椎间盘突出症属于临床中十分多见的一类疾患，主要是由于患者腰椎间盘各部分，其中包括软骨板、髓核以及纤维环，特别是髓核存在不同程度的退行性改变，通过外力作用，椎间盘纤维环出现破裂，髓核组织在破裂位置突出到后方或是椎管之内，引起相邻脊神经根受到刺激和压迫，继而出现要不疼痛，一侧或是双侧下肢疼痛和麻木等临床症状。
腰椎间盘突出症患者的发病年龄在22～70岁，其中男性患者比较多见，发病率大概是颈椎间盘突出症的1/10，由于腰椎间盘突出位置不同，能够压迫到患者的脊髓以及脊神经，出现一系列类似于腰椎病的症状。
产生腰椎间盘突出症的原因包括：腰椎间盘退行性改变，通常情况下，腰椎间盘遭受体重压迫，同时要不经常进行后伸以及屈曲的运动，导致腰椎间盘磨损和挤压，特别是下腰部椎间盘，导致一系列退行性改变；外力作用，大概有1/3患者存在不同程度外伤史，比较常见的包括弯腰搬重物时腰部出现超荷负重，在腰肌没有完全昆张情况下举动重物或是搬动重物，各类腰扭伤，长时间弯腰之后突然直腰等，导致椎间盘瞬间髓核受压张力大于纤维环应力，引起纤维破裂，使髓核在破裂位置突出；腰椎间盘在成人之后慢慢缺少血液循环，修复能力降低，特别是在上述退变之后，修复能力更加薄弱，腰椎间盘后外侧纤维环薄弱，后纵韧带宽度减小，对于纤维环的加强作用显著降低。
1临床资料本组73例，男52例，女21例，年龄24～66岁，平均年龄42岁。
病程6个月～10年，其中L4～L5突出者36例，L5～S1突出者19例，L3/4突出者3例，L4/5伴L5～S1突出者7例，合并椎管狭窄者8例。
73例患者全部存在腰腿痛症状，患者将直腿抬高试验显示阳性，神经根定位症状显著，全部通过CT以及MIR确诊。
腰椎间盘突出症及术后康复
概述
椎间盘的生理解剖 定义 病因
临床表现 诊断
治疗 术后康复
椎间盘的生理解剖结构
• 软骨板 髓核 • 纤维环
纤维环
软骨板
髓核
4/7/2015
定义
腰椎间盘变性、纤维环破裂，髓核组织突 出，刺激马尾或压迫马尾神经根所引起的 一种综合征。以20-50岁为多发年龄，男 性多于女性。其中腰5骶1、腰4/5发病率 最高
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手术治疗 椎板减压髓核摘除术
术后康复
原则：循序渐进
术后康复
术后1-2天：直腿抬高训练
术后康复 术后3-5天：下肢肌力锻练
术后康复
股四头肌训练： 大腿肌四头肌 收紧，下肢呈中立位， 膝部下压，膝关节保 持伸直5秒钟，再放 松5秒钟
术后康复
股二头肌训练： 患者下肢呈中立位，足后跟下压， 膝关节保持伸直位，保持5秒钟，放松5 秒钟。
腰椎牵引 理疗、推拿、按摩
非手术治疗 药物治疗
消炎镇痛药物的治疗：扶他林 减轻神经根水肿药物的应用： 甘露醇、激素等；
微创治疗
微创治疗是近年来医学领域发展起来的 一种新治疗手段，代表着医学的新方向。 微创治疗方法的目的是消除腰椎间盘突 出的髓核以解除对神经的压迫。微创治疗技 术采用可视设备，创口不足一厘米有些甚至 不足一毫米。摘除髓核，从根本上解除致病 因素，因而能够取得很好的效果。 术后第二 天即可下床行走。
术后康复
腓肠肌训练：
术后康复
臀大肌训练： 臀部收紧5秒钟，放松5秒钟。
术后康复
术后一周
腰背肌锻炼：“三点式”及“飞燕 式”
术后康复
三点及五点支撑法
三点支 撑法
五点支 撑 四点支撑 法
【医学】腰椎间盘突出症诊断治疗康复护理(可修改)
特色技术
贴敷
穴位注射
艾灸
药熨
拔火罐
穴位敷贴
中药熏蒸
健康指导
1、急性期患者以卧床为主，采取舒适体位。下床活动时戴腰托加以保护和支撑，不宜久坐。
一、生活起居
2、做好腰部保护，防止腰部受到外伤，尽量不弯腰提重物，减轻腰部负荷。告知患者捡拾地上的物品时宜双腿下蹲腰部挺直，动作要缓。
健康宣教
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出院指导
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腰椎间盘突出症的中医护理
汇报人：骨六科
目 录 contents
概念
腰椎间盘突出症是腰椎间盘退行性改变后，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织突出或脱出于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状的一种临床综合症。以腰4-5、腰5-骶1发病率最高，约占95%。
康复治疗
物理因子治疗:物理因子治疗有镇痛、消炎、促进组织再生等作用，能促进突出部位水肿消退，使粘连松解，炎症减轻。常用的有直流电，药物离子导入、电脑中频，超短波、蜡疗、水疗等。近年来有学者提出减重悬吊步态训练，可改善脊柱侧弯
康复治疗
手法治疗:重获软组织的柔韧性和脊柱节段的运动可通过许多手法治疗技术而完成，包括肌筋膜放松，关节松动和推拿、肌肉能量技术和牵伸技术。筋膜的功能是：分割和支撑肌肉以发挥其功能单元的独立作用，吸收震荡，传送机械力量，与循环系统和淋巴系统交换纤维元素的代谢产物。不活动可导致筋膜系统功能失调。当固定不动时，筋膜干燥，失去弹性，不能维持重要纤维的距离，于是筋膜层被交错排列的纤维粘在一起阻碍了运动。肌筋膜系统活动性的降低可导致脊髓节段的运动性以及肢体柔韧性的降低。肌筋膜放松术就是将硬力和剪切力施加到筋膜层，使其分解和分离，恢复移动性、营养和弹性，活动自如，松动的关键是仅在一个特定的平面施加能量。松解术并不能长期减轻缓解主要因椎间盘异常导致的疼痛，也不能减轻椎间盘突出。但是通过刺激机械性感受器、牵伸粘连或恢复缩短肌肉的长度可暂时缓解疼痛。运用这些技术使患者自己进行肌肉等长收缩，以使高张力肌肉放松
腰椎间盘突出症患者术后肢体功能康复护理研究进展
腰椎间盘突出症患者术后肢体功能康复护理研究进展【摘要】腰椎间盘突出症是一种常见的腰部疾病，随着病情的发展，可能会对患者的肢体功能造成不同程度的影响，手术治疗是一种有效的治疗方式，但术后患者的肢体功能恢复也是一个重要的环节。
现阶段，腰椎间盘突出症术后肢体功能康复护理的方式主要包括传统的中医推拿、针灸、拔罐以及现代的运动康复疗法、理疗等，这些方法的实施可以有效缓解患者的疼痛和恢复肢体功能，但也存在一定的局限性。
例如，传统护理方法主要依赖经验，缺乏科学性和系统性，而新兴技术如机器人辅助康复训练和增强型运动康复等则具有更高的针对性和精确性，但价格较为昂贵，普及程度不高。
腰椎间盘突出症术后肢体功能康复护理的进展主要体现在新兴技术的应用和传统护理方法的改进上，其中，机器人辅助康复训练和增强型运动康复等技术的兴起为术后肢体功能康复提供了新的选择，这些方法基于科学的理念和系统的评估，能够针对患者的具体情况制定个性化的康复方案，提高康复效果。
通过采取各种护理方法，可以有效缓解患者的疼痛，促进肢体功能的恢复，提高患者的生活质量；科学的术后护理不仅可以预防腰椎间盘突出症的病后并发症，而且还能缩短康复周期，使患者更早地回归社会；随着社会的老龄化，医疗资源的紧张以及人们健康意识的提高，对腰椎间盘突出症术后肢体功能康复护理的需求和要求也在不断提高。
因此，深入研究和发展更为高效、个性化的护理方法具有重要的现实意义。
【关键词】腰椎间盘突出症；术后；肢体功能；康复护理；研究进展当前，腰椎间盘突出症患者术后肢体功能康复护理的方法主要包括物理疗法、运动疗法、中医针灸推拿等。
这些方法在促进局部血液循环、缓解疼痛、恢复肢体功能方面具有一定的疗效，新兴技术如机器人辅助康复训练和干细胞治疗等也在实验研究中取得了积极进展。
近年来，腰椎间盘突出症患者术后肢体功能康复护理研究取得了一些重要进展，例如，研究人员正在探索将机器人辅助康复训练应用于腰椎间盘突出症患者的康复过程中，这种技术可以提供精确、高效的康复训练，改善患者的肢体功能。
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• 功能锻炼
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病因
1.椎间盘退行性变 2.急、慢性损伤 3.遗传因素 4.妊娠
临床表现——症状 腰痛 坐骨神经痛 马尾神经受压 跛行
临床表现——体征 1.压痛、叩痛 2.腰部活动受限 3.直腿抬高试验 及加强试验阳性
4.神经系统表现
诊断
根据症状、病史、 征以及X线、CT、 MRI可行定位确诊。
治疗 非手术治疗： 卧硬板床休息 腰椎牵引 理疗、推拿、按摩
手术治疗 椎板减压髓核摘除术
术后康复 原则：循序渐进
术后康复 术后1-2天：直腿抬高训练
术后康复 术后3-5天：下肢肌力锻练
术后康复
股四头肌训练： 大腿肌四头肌
收紧，下肢呈中立位， 膝部下压，膝关节保 持伸直5秒钟，再放 松5秒钟
术后康复
股二头肌训练：
患者下肢呈中立位，足后跟下压， 膝关节保持伸直位，保持5秒钟，放松5 秒钟。
1、3、5、7 正确姿势
2、4、6、8 错误姿势Fra bibliotek健康教育
1.指导患者采取正确的坐、卧、立、行和持重的
• 术后1周可1.指戴导腰患者围采或取正支确具的姿坐势下、。卧床、活立、动行，和持3重月的内不宜弯 腰，半年内不宜弯腰负姿重势。
• 卧硬板床休息
• 指导患者采取正确的坐、卧、立、行和劳动姿势 ，以减少急、慢性损伤的发生。
术后康复
腓肠肌训练：
术后康复
臀大肌训练： 臀部收紧5秒钟，放松5秒钟。
术后康复
术后一周
腰背肌锻炼：“三点式”及“飞燕 式”
术后康复
三点及五点支撑法
五点支 撑法
三点支 撑法
四点支撑 法
术后康复 飞燕式
术后康复 俯卧位下床
一腿下地,双手 支撑抬起上半身
躯干近 直立时， 将另一腿 移下地
动作完成
非手术治疗
药物治疗
消炎镇痛药物的治疗：扶他林 减轻神经根水肿药物的应用： 甘露醇、激素等；
微创治疗
微创治疗是近年来医学领域发展起来的 一种新治疗手段，代表着医学的新方向。
微创治疗方法的目的是消除腰椎间盘突 出的髓核以解除对神经的压迫。微创治疗技 术采用可视设备，创口不足一厘米有些甚至 不足一毫米。摘除髓核，从根本上解除致病 因素，因而能够取得很好的效果。 术后第二 天即可下床行走。
腰椎间盘突出症及术后康复
概述
椎间盘的生理解剖 定义 病因 临床表现 诊断 治疗 术后康复
椎间盘的生理解剖结构
• 软骨板 髓核
软骨板
• 纤维环
纤维环
髓核
定义
腰椎间盘变性、纤维环破裂，髓核组织突
出，刺激马尾或压迫马尾神经根所引起的 一种综合征。以20-50岁为多发年龄，男 性多于女性。其中腰5骶1、腰4/5发病率 最高