肠疾病病人的护理_试题

肠疾病病人的护理_试题
肠疾病病人的护理_试题

肠疾病病人的护理试题

一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.阑尾发生炎症时,阑尾容易坏死的解剖因素是

A.阑尾为盲管状器官

B.管腔细长且开口较小

C.阑尾动脉为终末动脉

D.静脉回流至门静脉

E.其位置随盲肠而变异

2.某病人,70岁,有冠心病史,可疑直肠癌,准备进行直肠指检,采用何种体位为

A.仰卧位

B.蹲位

C.侧卧位

D.截石位

E.俯卧位

3.一男性患者,30岁,拟行阑尾切除术,术前常规禁食的时间不得少于A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.12小时

E.14小时

4.躯体性疼痛的特点是

A.对内脏膨胀敏感

B.对牵拉内脏敏感

C.对刺激定位正确

D.对痛觉不敏感

E.痛觉弥散

5.单纯性机械性肠梗阻时,梗阻以上肠管的病理生理变化,错误的是A.肠蠕动增强

B.肠腔内积气、积液

C.肠腔内压力不断增高

D.肠壁大量液体渗出

E.肠管缺血、坏死

6.肠套叠有意义的检查结果是

A.甲胎蛋白阳性

B.X线钡灌肠造影见“杯口状”阴影

C.X线钡餐造影可见龛影

D.血沉加快

E.血清T3、T4升高

7.男性,50岁,行阑尾切除术后5天,体温38.8℃,诉伤口疼痛,无咳嗽,应首先考虑

A.肺不张

B.肺炎

C.伤口裂开

D.伤口缝线反应

E.伤口感染

8.急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是

A.阑尾开口小

B.阑尾淋巴丰富

C.阑尾蠕动慢而弱

D.阑尾动脉为终末动脉

E.阑尾系膜短

9.结肠癌发生血行转移,多转移至

A.肺

B.脑

C.肝

D.肾

E.脊椎

10.章某,男性,35岁,因肠梗阻收入院。非手术治疗期间,护士发现病人腹部出现固定性压痛及腹膜刺激征,提示肠梗阻的性质演变为

A.痉挛性

B.麻痹性

C.粘连性

D.绞窄性

E.单纯性

11.疑为直肠癌的病人,首先应做的检查是

A.X线钡剂灌肠摄片

B.乙状结肠镜

C.腹部B超

D.大便细菌培养

E.直肠指检

12.某男,70岁,有长期便秘史,突然腹痛、腹胀2天,未吐,排少量黏液便1次,未排气,2年前曾有类似发作。查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型并有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。为明确诊断,该病人应做的检查是

A.B超

B.腹部立位X线平片

C.结肠镜

D.直肠指诊

E.CT

13.直肠癌根治术后1周,会阴部切口护理哪项不妥

A.妥善固定敷料

B.引流管负压吸引

C.观察有无渗血

D.随时更换渗湿敷料

E.每日温水坐浴

14.直肠癌早期诊断最简便易行的方法是

A.钡灌肠X线检查

B.B超

C.直肠检查

D.观察大便形状的改变

E.直肠镜及乙状结肠镜检查

15.吕某,女性,38岁,转移性右下腹痛4小时,伴恶心、呕吐、发热。

最能提示该病人患有阑尾炎的体征是

A.移动性浊音

B.右下腹固定压痛

C.肠鸣音亢进

D.肠型、蠕动波

E.肝浊音界缩小

16.肠梗阻保守治疗好转后,病人忌进食

A.低脂饮食

B.试验饮水

C.少量多餐

D.牛奶

E.过热饮食

17.老年人便秘引起的肠梗阻属于

A.慢性、低位、机械性肠梗阻

B.慢性、高位、麻痹性肠梗阻

C.慢性、高位、血运性肠梗阻

D.急性、低位、绞窄性肠梗阻

E.急性、高位、机械性肠梗阻

18.有关直肠的描述,不正确的是

A.直肠一般长12—15cm

B.齿状线以上由体神经支配

C.直肠有排便、吸收等功能

D.直肠黏膜下有丰富的血管网

E.直肠静脉回流入门静脉系统

19.与便秘没有密切关系的疾病是

A.痔

B.直肠癌

C.肛裂

D.直肠、肛管周围脓肿

E.直肠脱垂

20.阑尾炎术后切口感染,脓液黏稠成灰白色,其致病菌是A.大肠埃希菌

B.金黄色葡萄球菌

C.溶血性链球菌

D.铜绿假单胞菌

E.无芽胞性厌氧菌

21.阑尾周围脓肿应该在炎症消退几个月后手术处理A.1个月

B.2个月

C.3个月

D.4个月

E.5个月

22.保守治疗肠梗阻最重要的方法是

A.禁食、胃肠减压

B.补充体液

C.抗感染

D.对症处理

E.纠正酸碱失衡

23.结肠癌最早出现的症状是

A.排便习惯及粪便形状改变

B.腹痛

C.腹部包块

D.肠梗阻症状

E.全身中毒症状

24.黄某,女性,40岁,直肠癌术后有造口,对人工肛门病人护理,下列哪项不妥

A.指导病人学会人工肛门护理

B.保护腹部切口不使其污染

C.必要时定期以手指扩张瘘口,以防狭窄

D.用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤

E.肛袋清理后应坚持长期使用

二、以下提供的案例,下设若干道考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的、A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

(25~27题共用题干)

男性,40岁,阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻。脐周阵发性疼痛2天,伴恶心呕吐较频繁,尿少,口渴明显。查体:脉搏96/min,血压100/70mmHg,腹胀不明显,偶见肠型,脐右侧有轻压痛,肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗。

25.纠正脱水首先输入的液体是

A.5%葡萄糖溶液

B.0.9%氯化钠溶液

C.平衡盐溶液

D.右旋糖酐

E.10%葡萄糖溶液

26.非手术治疗最重要的护理措施是

A.密切观察病情

B.应用解痉药

C.保持有效的胃肠减压

D.输液、应用抗生素

E.详细记录出入液量

27.解除胃肠减压最主要的指征是

A.腹痛减轻

B.腹胀解除

C.呕吐停止

D.肛门排气

E.未见肠型

三、以下提供一组考题,共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

(28~29题共用备选答案)

A.血栓形成

B.阑尾炎手术后

C.肿瘤压迫

D.胃溃疡穿孔

E.蛔虫团堵塞

28.粘连性肠梗阻原因

29.麻痹性肠梗阻原因

颈部疾病病人的护理

第十六章颈部疾病病人的护理 【大纲】 第一节解剖生理概要

(一)解剖 甲状腺——左、右叶+峡部。 做吞咽动作时,甲状腺随之上下移动——鉴别颈部肿块是否与甲状腺有关。【甲状腺的血供】 1.动脉 ①甲状腺上动脉——颈外动脉 ②甲状腺下动脉——锁骨下动脉 2.静脉——甲状腺上、中、下静脉。 3.淋巴液——颈深淋巴结。 【神经】十分重要(TANG)! (1)喉上神经

①内支——感觉支——分布在喉黏膜上——若损伤——会厌反射消失,饮水呛咳; ②外支——运动支——与甲状腺上动脉贴近,分布在环甲肌上,使声带紧张——若被损伤——环甲肌瘫痪——声带松弛,声调降低。 (2)喉返神经 起自迷走神经,至甲状腺背面交错于甲状腺下动脉的分支间,在处理甲状腺下动脉时要避免损伤。 ·一侧损伤——声音嘶哑——健侧声带代偿而恢复发音; ·两侧损伤——两侧声带麻痹——失声、呼吸困难,甚至窒息。 重要小结(TANG)

1.喉上神经 ·内支——感觉支损伤——饮水呛咳; ·外支(甲上动脉)——运动支损伤——声调降低。 2.喉返神经(甲下动脉) ·一侧损伤——声嘶; ·双侧损伤——失声、呼吸困难、窒息。 【总结】甲状腺解剖TANG (二)生理 甲状腺——合成、贮存和分泌甲状腺素。 ·四碘甲状腺原氨酸(T4)——90% ·三碘甲状腺原氨酸(T3)——10%——主要作用。 甲状腺素的主要作用: A.增加全身组织细胞的氧耗量和热量产生,促进蛋白质、脂肪、糖类的分解; B.促进人体生长发育和组织分化; C.影响体内水和电解质的代谢。

大脑皮质-下丘脑-垂体-甲状腺轴控制系统 第二节甲状腺功能亢进症——甲亢 正常甲状腺素分泌的反馈控制机制丧失——循环中甲状腺素过多——全身代谢亢进。 (一)病因 ·原发性甲亢——自身免疫。 ·继发性甲亢、高功能腺瘤——结节本身自主性分泌紊乱。 (二)分类——总结TANG

常见颅脑疾病病人的_护理

常见颅脑疾病病人的护理 护理学院外科护理学教研室 超丽 教学目标 ●了解常见先天性脑积水的处理原则;脑脓肿、颅肿瘤的处理原则;颅肿瘤的分类及特性。 ●熟悉脑血管疾病的分类;脑血管疾病出血的突发诱因,健康指导容;脑脓肿及颅肿瘤的临床表现; ●掌握脑血管疾病的临床表现;椎管肿瘤的典型分期;先天性脑积水的典型临床表现。颅脑手术后护理要点及常见的并发症。脑室引流的护理要点。 常见颅疾病 ●脑血管性疾病: 动脉瘤、动静脉畸形、脑卒中 ●脑脓肿 ●颅和椎管肿瘤 ●先天性疾病 ●功能神经性疾病 脑血管性疾病 ●颅动脉瘤 ●颅动静脉畸形 ●脑卒中 一颅动脉瘤: 1 好发年龄:40~60岁中老年人。 2 好发部位:80%发生在Willis动脉环的前部及其邻近的动脉主干上,特别是前、后交通动脉。 3 死亡率:高,初次出血占15%,最多可达6次,而且再次出血多出现在7天。 4 发病原因:感染、创伤、肿瘤、颅合并A VM、颅底血管网发育异常。 ●颅动脉瘤临床表现: 1 颈动脉-后交通支:动眼神经麻痹—患侧眼睑下垂,瞳孔散大,收、上、下视不能。 2 发病突然,部分病人有运动、情绪激动、用力排便、咳嗽等诱因。 3 SAH,严重急性颅高压引起枕骨大孔疝而危及生命。可诱发脑动脉痉挛而继发脑梗塞(占21%~62%)多发生在出血后3~15天,梗塞加重意识障碍、偏瘫。 ●诊断检查: 脑血管造影(DSA)可以确诊,同时可以判断动脉瘤的位置、形状、大小、数目等。必要时MRI、CT协助检查助诊。

●动脉瘤处理原则: 1、非手术治疗:防止再出血和控制动脉痉挛。控制血压,降低ICP。 2、手术治疗:动脉瘤夹闭,动脉瘤栓塞。 ●动脉瘤护理措施: 1、健康教育容: 1)避免诱因(危险因素): 2)注意安全:尽量不单独外出;如厕、洗澡不上锁。 3)及时就诊:头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫等及时就诊。 2 预防再次出血: 1)休息:出血期间绝对卧床,保持大便通常,避免激烈咳嗽。 2)药物治疗:止血、镇静、脱水、维持血压,降低ICP。 3 预防和处理并发症: 1)密切观察生命体征、颅高压征象。 2)控制性降压时,防止体位性低血压。 3)使用止血药时,观察有无血栓形成。 4)栓塞术后有无脑缺血并发症。 4 侧支循环建立训练: 位于Willis环前部的动脉瘤,术前进行“颈动脉压迫试验”以建立侧支循环。 方法:用特制的压迫装置或用手指压迫患侧颈总动脉,直到同侧颞浅动脉搏动消失;开始压迫5min,以后逐渐延长压迫时间,直至压迫20~30min病人仍然能耐受,不出现头昏、眼黑,对侧肢体无力和发麻等表现,才能实行手术。 二颅动静脉畸形(A VM) 1 发病年龄:20~30岁,男性>女性 2 病生:先天性脑血管发育异常动脉、静脉团或动脉化的静脉样血管组成。 3 常见类型: 动静脉直接沟通 海绵状畸形 烟雾病(Moya-Moya病) 颅动静脉畸形(A VM)临床表现: 1 出血:最常见首发症状。可致SAH。 2 癫痫:较常见首发症状,可单独出现。 3 头痛:常为持续性,反复发作性头痛。 4 神经功能障碍及其他症状:压迫症状。 检查: 脑血管造影。必要时辅助MRI、CT。 三脑卒中

泌尿系统疾病病人的护理试题及答案(七)

泌尿系统疾病病人的护理试题及答案 一.单项选择题 1.正常成人24小时尿量为 A.﹤400ml B.﹥2500ml C.夜尿持续﹥750ml D.1000~2000ml 2.肾性水肿一般先发生部位 A.双下肢B.胸腔积液C.腹水D.眼睑及面部 3.下列哪种情况可诊断为镜下血尿 A.新鲜尿离心沉渣每高倍视野红细胞﹥2个 B.1小时尿红细胞计数﹥2万 C.1小时尿红细胞计数﹥5万 D.12小时尿红细胞计数﹥50万 4.急性肾炎临床首发症状多为 A.少尿、无尿B.高血压C.心力衰竭(全心衰) D.水肿、血尿 5.急性肾炎治疗原则为 A.以休息、低盐饮食及对症治疗为主 B.以使用激素治疗为主 C.使用细胞毒药物为主 D.以防止或延缓肾功能减退及改善症状为主 6.慢性肾炎患者24小时尿蛋白常为 A.﹤1g/d B.﹥150mg/d C.﹤2g/d D.1~3g/d 7.慢性肾炎患者给予低蛋白低磷饮食治疗目的是 A.减轻肾性水肿B.控制高血压C.预防低钾血症 D.减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态 8.肾病综合征临床表现形成的原因,哪项不妥 A.肾小球滤过膜通透性增加致大量蛋白尿 B.血浆白蛋白从尿中丢失形成低白蛋白血症,进食脂肪过多致血脂增高C.肝脏代偿合成蛋白质时,脂蛋白合成增加 D.低蛋白血症及部分病人加之水潴留引起水肿 9.下列哪项是原发肾病综合征主要并发症 A.血栓及栓塞B.动脉粥样硬化C.肾功能不全D.感染10.原发肾病综合征常可自发形成血栓原因是 A.血小板增多B.血管内皮易受损C.组织因子易释放 D.血液多高凝状态 11.急性肾衰病因分类中那项是最常见类型 A.肾小球疾病B.肾血管性疾病C.尿路梗阻 D.急性肾小管坏死 12.急性肾衰少尿或无尿期易引起高血钾症,其危害是 A.全身水肿B.体重增加C.高血压 D.抑制心肌细胞易致严重心率失常 13.急性肾衰预防高血钾具体措施哪项是错误的 A.避免食用含钾多食品如蘑菇、榨菜

肝脏疾病病人护理精华版

第三十章肝脏疾病病人的护理 【大纲】 1.解剖生理概 要 (1)解剖 (2)生理 2.原发性肝癌(1)病因病理 (2)临床表现(3)辅助检查?(4)鉴别诊断(5)治疗要点 (6)护理措施 3.肝脓肿(1)细菌性肝脓肿 1)病因病理 2)临床表现3)辅助检查 4)治疗要点5)护理措施 (2)阿米巴性肝脓肿 1)病因病理2)临床表现3)治疗要点 第一节解剖生理概要 ?(一)解剖 肝脏——人体最大的实质性器官。??肝脏面有

肝胃韧带和肝十二指肠韧带(含门静脉、肝动脉、胆总管、淋巴管、淋巴结和神经,又称肝蒂)。? 第一肝门——门静脉、肝动脉和肝总管。 第二肝门——肝静脉汇入下腔静脉处。 肝小叶——肝脏结构和功能的基本单位。?肝细胞索之间为肝窦——肝脏的毛细血管网。? ?血供——双重: 1.门静脉(70%~75%)——汇集来自肠道的血液,供给肝脏营养。?2.肝动脉(25%~30%)——含氧量高,供给肝脏所需氧量的40%~60%。

(二)生理 1.分泌胆汁——经胆管流入十二指肠,帮助脂肪消化及脂溶性维生素的吸收。? ? 2.影响三大物质代谢 ①糖——维持血糖浓度恒定。 ②脂肪——维持各种脂质浓度和比例。 ③蛋白质——合成,如白蛋白、纤维蛋白原和凝血酶原等。 3.灭能作用——雌激素和抗利尿激素。? 4.其他:参与维生素代谢、合成凝血物质、解毒作用、吞噬或免疫作用、造血和调节血液循环。?5.两点强调?①常温下一次阻断入肝的血流以不超过10~20分钟——肝细胞对缺氧非常敏感。 ②肝细胞内有多种氨基转移酶——血中氨基转移酶含量升高——提示肝功能受损。 第二节原发性肝癌 (一)病因、病理 1.病因:病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉菌、亚硝胺类致癌物、水土因素等。 2.病理: ①大体——结节型、巨块型和弥漫型。?②组织学——肝细胞型、胆管细胞型和混合型。?

主管护师外科护理学试题:肠疾病病人的护理1

一、A1 1、阑尾炎最主要的病因是 A、饮食后立即活动 B、细菌侵入 C、肠功能紊乱 D、阑尾管腔狭窄 E、进食油腻食物 2、诊断直肠癌最重要且简便易行的方法是 A、血清癌胚抗原(CEA)测定 B、大便潜血试验 C、直肠指检 D、纤维结肠镜检查 E、CT检查 3、外科急腹症中最常见的是 A、急性胰腺炎 B、急性胆囊炎 C、急性肠梗阻 D、急性阑尾炎 E、急性胃十二指肠穿孔 4、证明肠瘘最佳的辅助检查为 A、血常规化验白细胞、中心粒细胞比例升高 B、低钾血症 C、低钠血症 D、出现中毒颗粒的白细胞 E、口服或胃管注入亚甲蓝 5、与大肠癌的发生有密切关系的因素是 A、低脂肪饮食 B、高蛋白饮食 C、大肠息肉 D、溃疡性结肠炎 E、高维生素饮食 6、肠瘘最常见的电解质紊乱是 A、低钾、低钠 B、低钾、高钠

C、高钾、高钠 D、高钾、低钠 E、低钾、钠正常 7、机械性肠梗阻的病因为 A、慢性铅中毒 B、腹膜后血肿或感染 C、肠管受压 D、肠系膜血管栓塞 E、肠功能紊乱致肠痉挛 8、急性化脓性阑尾炎,主要的病理改变是指 A、炎症限于阑尾黏膜下层 B、炎症限于阑尾黏膜层 C、炎症限于浆膜层 D、腹腔内有脓性液体 E、阑尾管壁各层有小脓肿形成 9、急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是 A、阑尾开口小 B、阑尾淋巴丰富 C、阑尾蠕动慢而弱 D、阑尾动脉为终末动脉 E、阑尾系膜短 10、急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹部的机制是 A、胃肠功能紊乱 B、内脏神经反射 C、躯体神经反射 D、阑尾位置不固定 E、阑尾管壁痉挛 二、A2 1、男性,35岁,阑尾切除术后第5天,体温升高,大便次数增多,解黏液便,有里急后重,考虑并发了盆腔脓肿,首选的检验方法是 A、腹部B超 B、腹腔穿刺 C、直肠指检 D、大便细菌培养

常见颅脑疾病病人的护理

(2) 、依动脉瘤直径分: 小型动脉瘤 一般型动脉瘤 大型动脉瘤 巨大型动脉瘤 直径小的动脉瘤出血机会较多,颅内多发性动脉瘤约占 20% 3、颅内动脉瘤临床表现 (1) 出血症状 a 、 严重的珠网膜下腔出血。 b 、 发病急,表现为突然剧烈头痛、频繁呕吐、大汗淋漓、意 识障碍、 癫痫样发作、脑膜刺激征。 c 、 部分病人出血前可有运动、劳累、用力排便、咳嗽情绪激 动等诱 因。也有无明诱因或在睡眠中破裂。 (2) 局灶症状:取决于动脉瘤位置、大小及毗邻解剖结构。 颈内动脉---后交通支动脉瘤 a 、 单侧眼睑下垂、瞳孔散大、不能内收及上、下视,直接间 接光反射消 失。 b 、 珠网膜下腔血液可诱发脑动脉痉挛。 c 、 广泛脑动脉痉挛可导致脑梗死,意识障碍、偏瘫,甚至死 亡。 4、颅内动脉瘤临床分级(Hunt) I 级 无症状,轻微头痛及轻微颈项强直。 U 级 中度至重度头痛,颈项强直,除颅神经麻痹外,无其他 神经功能缺损。 川级 倦睡,意识模糊,或轻微的局灶神经功能缺损。 V 级 木僵,中度至重度偏侧不全麻痹。 W 级 深昏迷,去脑强直,濒死状态。 5、辅助检查 直径v 0.5cm 直径 0.6 — 1.5cm 直径 1.6 — 2.5cm 直径>2.5cm 5分钟, 重点讲 述,举例, 分析,判断, 提冋。 2分钟 略 讲。 1分钟 略讲。

脑血管造影1分钟重 点详讲检

是确诊颅内动脉瘤的必要检查,可判断动脉瘤的位置、大小、形态和数目等。头颅CT MRI可有助诊断。 b、预防再出血 休息:单间安静免情绪激动和便秘 药物治疗查方法及意义。 4分钟详讲,重点强化药物治疗过程的安全性和有效 性。 1分钟略讲。 4分钟重点讲述,举例,分析, 判断。 2分钟详讲,强调做好环节管理的必 要

肝性脑病病人的护理

肝性脑病病人的护理 【练习题】 一、单选题 1、肝昏迷患者用肥皂水灌肠,可导致( D ) A、腹水加重 B、腹泻加重 C、酸碱平衡失调 D、血氨的产生和吸收 E、肠麻痹 2、某肝病病人近2日嗜睡,今晨测体温时呼之不应,但压迫其框上神经有痛苦,应判断为( D ) A、深昏迷 B、昏睡 C、嗜睡 D、浅昏迷 E、意识模糊 3、对肝性脑病患者,错误的护理措施是( A )

A、低热量饮食 B、暂停蛋白质摄入 C、清除肠内积血 D、米醋加生理盐水灌肠 E、口服50%硫酸镁溶液导泻 4、肝性脑病病人应避免使用( D ) A、止痛药 B、安眠药 C、镇静药 D、含氨药 E、麻醉药 5、肝昏迷的饮食护理应为( B ) A、低蛋白、低盐、高脂肪 B、禁蛋白、低脂肪、高糖 C、高蛋白、低脂肪、高糖、低盐 D、低蛋白、高脂肪、高糖、低盐 E、适量蛋白和脂肪、低糖、低盐

6、下列属于肝昏迷前期的表现的是( A ) A、多语,兴奋 B、肝臭 C、轻微的性格及行为异常 D、昏睡及精神错乱 E、意识模糊、扑翼样震颤 7、肝性脑病患者经治疗后神志恢复即可给予蛋白质饮食,但较适宜的选择应是 ( C ) A、兽类动物蛋白质 B、禽类动物蛋白质 C、植物蛋白质 D、蛋白质每日在40g以上 E、蔬菜、水果 8、肝性脑病患者为减少肠道氨的吸收,不宜采用的措施是( B ) A、生理盐水清洁灌肠 B、肥皂水清洁灌肠

C、硫酸镁导泻 D、白醋加生理盐水灌肠 E、番泻叶液口服 9、肝性脑病病人应当( E ) A、供给足量的热能与蛋白质 B、给予足量脂肪以提供热能 C、供给足量的糖和钠盐 D、每天给水不少于2500ml E、给予足量的碳水化合物 10、肝昏迷前驱期的主要表现是( A ) A、轻度性格和行为改变 B、扑翼样振颤 C、脑电图异常 D、意识错乱 E、昏睡但可以唤醒 11、慢性肝病病人出现精神神经症状,肝臭、扑翼样振颤,应考虑( C ) A、肝硬化

血液系统疾病病人的护理试题及答案02

第五章血液系统疾病病人的护理 第一节缺铁性贫血病人的护理【A1型题】 1.小细胞低色素性贫血常见于 A.巨幼细胞贫血 B.缺铁性贫血 C.溶血性贫血 D.失血性贫血 E.再生障碍性贫血 2.我国最常见的的贫血类型为 A.再生障碍性贫血 B.巨幼细胞性贫血 C.缺铁性贫血 D.恶性贫血 E.溶血性贫血 3.含铁量最少的食物是 A.蛋黄 B.牛奶 C.豆类 D.黑木耳 E.瘦肉 4.体内铁吸收的主要部位是 A.胃 B.十二指肠及空肠上端 C.空肠下端 D.结肠 E.直肠

5.缺铁性贫血的主要病因是 A.慢性失血 B.铁的摄入不足 C.铁的吸收不良 D.铁的需要量增加 E.骨髓造血功能下降 6.导致女性缺铁性贫血最常见的原因是 A.妊娠 B.胃大部分切除术后 C.育龄妇女 D.月经过多 E.缺乏维生素B12 7.最能反映贫血的实验室检查指标是 A.红细胞计数 B.红细胞沉降率 C.网织红细胞计数 D.血红蛋白定量 E.血清蛋白定量 8.可准确反映贫血患者体内贮存铁情况,能作为缺铁依据的指标是 A.血清铁蛋白 B.含铁血黄素 C.血清铁 D.总铁结合力 E.骨髓铁染色 9.彻底治疗缺铁性贫血的关键在于 A.给予含铁丰富食物 B.口服铁剂

C.注射铁剂 D.去除病因 E.应用应用糖皮质激素 10.补充铁剂治疗贫血最佳给药途径是 A.静脉注射 B.肌肉注射 C.皮下注射 D.皮内注射 E.口服 11.口服硫酸亚铁必有的不良反应是 A.黑便 B.便秘 C.腹泻 D.破坏牙釉 E.腹痛 12.贫血最突出的体征是 A.头晕 B.记忆力减退 C.皮肤黏膜苍白 D.心悸 E.耳鸣 13.贫血病人皮肤粘膜苍白最易观察的部位 A.面颊 B.口腔粘膜 C.前胸 D.睑结膜、口唇、甲床 E.手背

常见颅脑疾病病人的护理

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 1 / 23 常见颅脑疾病病人的护理 常见颅脑疾病病人的护理 护理学院外科护理学教研室 陈超丽 教学目标 。 了解常见先天性脑积水的处理原则;脑脓肿、颅内肿瘤的处理原则;颅内肿瘤的分类及特性。 熟悉脑血管疾病的分类;脑血管疾病出血的突发诱因,健康 指导内容;脑脓肿及颅内肿瘤的临床表现;熟悉脑血管疾病的分类;脑血管疾病出血的突发诱因,健康指导内容;脑脓肿及颅内肿瘤的临床表现; 掌握脑血管疾病的临床表现;椎管内肿瘤的典型分期; 先天性脑积水的典型临床表现。 颅脑手术后护理要点及常见的并发症。 脑室引流的护理要点。 掌握脑血管疾病的临床表现;椎管内肿瘤的典型分期;先天性脑积水的典型临床表现。 颅脑手术后护理要点及常见的并发症。 脑室引流的护理要点。 常见颅内疾病 脑血管性疾病: 动脉瘤、动静脉畸形、脑卒中 脑脓肿 颅内和椎管 内肿瘤 先天性疾病 功能神经性疾病 脑血管性疾病 颅内动脉瘤 颅内动静脉畸形 脑卒中 一 一 颅内动 脉瘤: 1 好发年龄 :

: 40~60 岁中老年人。 2 好发部位: : 80% 发生在 Willis 动脉环的前部及其邻近的动脉主干上,特别是前、后交通动脉。 动脉环的前部及其邻近的动脉主干上,特别是前、后交通动脉。 3 死亡率占: 高,初次出血占 15% ,最多可达 6 次,而且再次出血多出现在 7 天内。 4 发病原因并: 感染、创伤、肿瘤、颅内合并 AVM 、颅底血管网发育异常。 颅内动脉瘤临床表现: 1 颈内动脉- 后交通支: 动眼神经麻痹患侧眼睑下垂,瞳孔散大,内收、上、下视不能。 2 发病突然,部分病人有运动、情绪激动、用力排便、咳嗽等诱因。 3 SAH ,严重急性颅高压引起枕骨大孔疝而危及生命。 可诱发脑动脉痉挛而继发脑梗塞(占21%~62% )多发生在出血后3~15 天,梗塞加重意识障碍、偏瘫。 诊断检查: 脑血管造影(DSA)可以确诊,同时可以判断动脉瘤的位

胃十二指肠疾病患者的护理试题及答案

胃十二指肠疾病患者的护理试题及答案 一、A1型题 1.胃溃疡最常发生的部位 A.贲门旁B.胃后壁C.胃小弯D.胃大弯E.幽门前壁 2.上消化道大出血最常见的原因是 A.胃十二指肠溃疡B.门静脉高压症C.肝内局限性感染,肝脓肿及外伤 D.出血性胃炎E.胃癌 3.胃癌好发于 A.胃小弯B.胃大弯C.胃窦部D.胃底E.胃体 4.胃癌最常发生的转移途径 A.直接蔓延B.血行转移C.种植转移D.淋巴转移E.沿肠管转移 5.下列哪项不符合胃溃疡癌变的特点

A.上腹痛的规律性消失B.食欲减退C.进行性贫血,消瘦 D.粪潜血持续阳性E.反酸、“烧心”加重 6.因溃疡行胃大部切除术,通常认为适当的胃切除容积是A.30%~40%B.40%~50%C.50%~60% D.60%~70%E.70%~80% 7.溃疡病外科治疗的理论基础最终在于 A.消除分泌胃蛋白酶原—主细胞B.消除分泌胃酸—壁细胞 C.消除分泌胃泌素—G细胞D.切除溃疡病灶 E.阻断神经和体液对胃酸的调节 8.提高胃癌治愈率的关键是 A.早期诊断B.根治性手术C.早期应用抗癌药物

D.术后放疗E.综合治疗 9.胃癌的治疗方法哪项正确 A.早期化疗B.扪到肿块者作全胃切除C.化疗+放疗 D.早期胃癌作胃癌根治术E.早期胃癌作胃大部切除术 10.提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是 A.纤维胃镜检查,胃液细胞学检查,X线钡餐检查 B.纤维胃镜检查,胃液酸碱度检查,X线钡餐检查 C.胃液细胞学检查,粪潜血试验,X线钡餐检查 D.胃液细胞学检查,粪潜血试验,纤维胃镜检查 E.纤维胃镜检查,粪潜血试验,X线钡餐检查11.十二指肠溃疡疼痛的特点是 A.餐后即痛,持续2h后缓解B.餐后1h 开始,持续2h后缓解 C.餐后2h开始,持续2h后缓解D.餐后3~4h 开始,进餐后缓解

胃肠疾病试题 (1)

胃肠疾病试题 1、腹外疝疝囊的主要结构是 A腹壁肌肉B壁层腹膜C腹壁皮肤D.腹壁筋膜 E.脏层腹膜 2、区分腹股沟斜疝与直疝的主要依据是 A.发病年龄 B.嵌顿机会的多少 C.压住内环后疝块是否再突出 D.疝块外形 E.外环是否扩大 3.关于腹股沟直疝的描述不正确的是 A.好发于青壮年B.疝块经海氏三角突出,不进入阴囊 C.压住内环不能阻止疝块的突出D.疝囊颈在腹壁下动脉内侧E.少发生嵌顿 4.必须急诊手术治疗的腹外疝是 A.易复性疝B.滑动性疝C.难复性疝D.绞窄性疝E.嵌顿性疝 5.最常见的腹外疝是 A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.切口疝D.股疝E.脐疝 6.嵌顿性疝与绞窄性疝最主要的不同点是 A.有无腹痛B.腹痛程度C.疝块大小 D.疝内容物是否能回纳E.有无疝内容物血运障碍 7.腹外疝术后错误的健康指导是 A.积极治疗便秘B.积极治疗排尿困难C.积极治疗慢性咳嗽 D.术后2个月可以恢复正常工作E.术后注意休息 8.腹外疝的疝环是指 A.疝内容物突出的部位B.疝囊颈部C.腹膜薄弱或缺损处 D.壁腹膜的一部分E.疝外被盖组织 9.最易发生嵌顿的腹外疝是 A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.切口疝D.股疝E.脐疝 10.腹外疝最常见的疝内容物是 A.小肠B.盲肠C.乙状结肠D.膀胱E.大网膜A2型题 11.患者,男,50岁,腹股沟斜疝发生嵌顿,行手法复位后,护理上应密切观察 A.血压B.体温、脉搏C.排便情况D.尿量E.腹膜炎表现 12.患者,男,42岁,5小时前负重物时,右侧腹股沟斜疝被嵌顿,下列哪项表现说明疝内容物已发生缺血坏死 A.疝块增大,不能回纳B.伴有明显腹胀C.疝块紧张发硬有压痛 D.全腹有压痛,腹肌紧张E.阵发性腹痛伴呕吐 A3型题(13~15题共用题干) 程先生,55岁,发现右侧腹股沟可复性肿块2年。4小时前,抬重物时突感疝块明显增大,腹痛难忍,呕吐数次,伴发热、全身不适。查体:右腹股沟及阴囊可扪及肿块,张力高,明显触痛。全腹有压痛、腹肌紧张。白细胞计数明显增高。准备急诊手术治疗。 13.此类疝属 A.腹股沟直疝,绞窄性疝B.腹股沟斜疝,绞窄性疝C.腹股沟直疝,嵌顿性疝D.腹股沟斜疝,嵌顿性疝E.股疝,绞窄性疝 14.术前护理措施中,不正确的是 A.禁饮食B.胃肠减压C.备皮D.排空膀胱E.灌肠 15.术后护理中,不正确的是 A.仰卧位,腘部垫枕B.术后6~12h进流质C.用丁字带托起阴囊 D.局部沙袋压迫24小时E.鼓励病人早期下床活动

肝脏疾病患者的护理试题及答案

肝脏疾病患者的护理试题及答案 一、A1型题 1.与原发性肝癌发生关系最密切的疾病是 A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.肝脓肿D.中毒性肝炎E.肝棘球蚴病 2.原发性肝癌的主要相关因素是 A.胆道感染B.肝炎后肝硬化C.血吸虫性肝硬化 D.酒精性肝硬化E.肝脏良性肿瘤3.肝癌最常见的转移途径是 A.肝内血行转移B.肝外血行转移C.直接蔓延 D.淋巴转移E.种植转移 4.按组织学分类,在我国原发性肝癌哪种类型最常见A.肝细胞型B.肝管细胞型C.混合型D.弥漫性E.巨块型 5.肝叶切除术后避免过早活动的目的是

A.保存体力B.减少能量消耗 C.利于肝细胞再生 D.利于有效引流E.避免肝断面出血6.下列对诊断早期原发性肝癌最有价值的检查是A.甲胎蛋白检查B.血沉检查C.碱性磷酸酶测定 D.谷氨转肽酶测定E.X线检查 7.原发性肝癌普查常首选 A.CT B.AFP C.MRI D.AKP E.B超 8.肝癌定位检查中首选的方法是 A.B超B.CT C.AFP测定 D.选择性腹腔动脉造影E.肝穿刺针吸细胞学检查 9.诊断小肝癌和微小肝癌最佳的方法是 A.CT B.AFP C.MRI D.肝

血管造影E.B超 10.原发性肝癌病人常见并发症是 A.高蛋白、高脂肪、高维生素饮食B.适量输血、血浆或白蛋白 C.术前3d口服肠道不吸收抗生素D.术前晚、术晨清洁灌肠 E.配血宜鲜血与库存血各半 11.肝癌术前护理哪项是错误的 A.高蛋白高脂肪高维生素饮食B.适量输血血浆或白蛋白 C.术前3天口服肠道不吸收抗生素D.术前晚术晨清洁灌肠 E.配血宜鲜血与库血各半 12.肝癌病人术前护理不正确的是 A.给予维生素K B.适量输血和白蛋白 C.便秘者给肥皂水灌肠 D.全面检查肝功能和凝血功能E.术前3d口

消化系统疾病病人的护理试题及答案(四)

消化系统疾病病人的护理试题及答案 一、选择题 1.十二指肠的好发部位是 B 169 A 十二指肠降部 B 十二指肠球部 C 十二指肠水平部 D 十二指肠升部 2.急性糜烂性胃炎的主要就诊的临床表现是A84 A 突发消化道出血 B 上腹部疼痛、烧灼感 C 恶心、呕吐 D 上腹饱胀、食欲不振、嗳气等 3.慢性胃炎的最可靠的确诊依据是 C186 A 活组织检查 B 胃肠钡餐检查 C胃镜检查D 胃液分析 4..上消化道出血的特征性表现是D A 氮质血症 B 发热 C 失血性周围循环衰竭 D 呕血与黑便 5.出现黑便一次出血量至少B A 5ml以上 B 50ml以上 C 150ml以上 D 200ml以上 E 250ml 以上 6.上消化道出血伴休克时首要的护理措施为C A 准备急救用品和药物 B 迅速配血备用 C 去枕平卧,头偏向一侧 D 遵医嘱应用止血药 E 开放静脉 7..呕血提示胃内出血量为:D A 出血量大于500ml B 出血量大于150ml C 出血量大于1000ml D 出血量大于250ml ? 8、上消化道出血量大于多少时,可导致失血性休克C A2500ml B2000ml C1000ml D 500ml ? 9、出现大便潜血阳性,出血量至少应是A A 5ml B 30ml C 60ml D 100ml 1. 放置三腔管后,应每日放气多少分钟?B A.6-12分钟B.15-30分钟C.24-36分钟D.36-48分钟 10.下列哪项提示上消化道出血患者出血在减少:B A.呕出的血液转为暗红色B.大便隐血试验转阴性 C.血尿素氮持续升高D.血压不稳定E.血红蛋白量下降 11.三腔气囊管压迫止血适应于A A 胃底静脉曲张破裂出血 B 急性出血糜烂性胃炎 C 胃癌引起的上消化道出血 D 消化性溃疡并发出血所致出血 12.用三腔气囊管压迫止血拔管指征一般不出血多久可试行拔管?D

外科护理学试题及答案解析-肠疾病病人的护理

肠疾病病人的护理 一、A1 1、单纯性肠梗阻发生后,肠腔内的气体大部分来源于 A、肠道内容物发酵产生 B、肠道内容物经细菌分解产生 C、咽下的空气 D、血液弥散至肠腔内 E、肠道感染产生 2、阑尾炎最主要的病因是 A、饮食后立即活动 B、细菌侵入 C、肠功能紊乱 D、阑尾管腔狭窄 E、进食油腻食物 3、诊断直肠癌最重要且简便易行的方法是 A、血清癌胚抗原(CEA)测定 B、大便潜血试验 C、直肠指检 D、纤维结肠镜检查 E、CT检查 4、外科急腹症中最常见的是 A、急性胰腺炎 B、急性胆囊炎 C、急性肠梗阻 D、急性阑尾炎 E、急性胃十二指肠穿孔 5、证明肠瘘最佳的辅助检查为 A、血常规化验白细胞、中心粒细胞比例升高 B、低钾血症 C、低钠血症 D、出现中毒颗粒的白细胞 E、口服或胃管注入亚甲蓝 6、与大肠癌的发生有密切关系的因素是 A、低脂肪饮食 B、高蛋白饮食 C、大肠息肉 D、溃疡性结肠炎 E、高维生素饮食

B、低钾、高钠 C、高钾、高钠 D、高钾、低钠 E、低钾、钠正常 8、机械性肠梗阻的病因为 A、慢性铅中毒 B、腹膜后血肿或感染 C、肠管受压 D、肠系膜血管栓塞 E、肠功能紊乱致肠痉挛 9、急性化脓性阑尾炎,主要的病理改变是指 A、炎症限于阑尾黏膜下层 B、炎症限于阑尾黏膜层 C、炎症限于浆膜层 D、腹腔内有脓性液体 E、阑尾管壁各层有小脓肿形成 二、A2 1、男性,35岁,阑尾切除术后第5天,体温升高,大便次数增多,解黏液便,有里急后重,考虑并发了盆腔脓肿,首选的检验方法是 A、腹部B超 B、腹腔穿刺 C、直肠指检 D、大便细菌培养 E、X线腹部透视 三、B 1、A.提示急性阑尾炎时阑尾位置较深 B.提示急性阑尾炎时阑尾位置较低 C.提示急性阑尾炎时阑尾炎症严重 D.证实急性阑尾炎的存在 E.证实慢性阑尾炎的存在 <1> 、结肠充气试验阳性 A B C D E <2> 、闭孔内肌试验阳性 A B C D E <3> 、腰大肌试验阳性 A B C D E <4> 、钡灌肠 A B C D E 答案部分 一、A1

73系统精讲-传染病-病毒性肝炎病人的护理

1.患者男性,54岁,乙肝病毒携带者,请问HBV感染时产生的具有保护性抗体是 A.HBsAg B.HBcAg C.HBsAb D.HBeAg E.HBeAb 【答案】:C 【解析】:考察病毒性肝炎临床表现。HBV感染后体内产生的保护性抗体是HBsAb。 2.乙型肝炎的潜伏期是 A.平均30天 B.平均40天 C.平均50天 D.平均60天 E.平均70天 【答案】:E 【解析】:考察病毒性肝炎临床表现。请记忆乙型肝炎潜伏期是30~180天,平均70天。 3.患者女性。50岁,4年前发现HBsAg(+),近两年来出现ALT升高,伴有食欲下降、乏力,查体:颈部出现蜘蛛痣,未见黄疸,请问下列哪项不是病毒性肝炎的治疗原则 A.综合性治疗 B.以休息、营养为主 C.适当药物治疗 D.避免使用损害肝脏的药物 E.戒烟 【答案】:E 【解析】:考察病毒性肝炎治疗原则。病毒性肝炎目前仍无特效治疗。治疗原则为综合性治疗,以休息、营养为主;辅以适当药物治疗;避免用损害肝脏的药物。

4.关于病毒性肝炎的流行病学表现,下列哪项是错误的 A.甲型肝炎可呈食物型或水型爆发流行 B.母婴垂直传播可见于乙型肝炎 C.家庭内密切接触传播可见于各型肝炎 D.输血后肝炎仅见于乙型肝炎 E.HBsAg阳性者常呈家庭集聚现象 【答案】:D 【解析】:考察病毒性肝炎病因及发病机制。主要经血液途径传播的有乙型肝炎、丙型肝炎及丁型肝炎。 5.患儿女性,6岁,近3天出现低热、伴有食欲不振,恶心呕吐2次,不愿意活动,今日家长发现患儿眼睛发黄来医院就诊,医生经过检查诊断为病毒性肝炎,请问该病人早期护理最主要的是 A.卧床休息 B.保肝药物 C.免疫制剂 D.抗病毒药物 E.维生素类药物 【答案】:A 【解析】:考察急性病毒性肝炎护理措施。该病发病早期,尤其有较深黄疸者,应强调卧床休息,症状明显好转后,逐渐增加活动,卧床可以增加肝脏的血流量,对肝功能的恢复有利。 6.慢性病毒性肝炎病程大约是 A.3个月以上 B.半年以上 C.1年以上 D.2年以上 E.3年以上 【答案】:B

胃.十二指肠疾病患者的护理试题及答案

胃.十二指肠疾病患者的护理试题及答案 一、A1型题 1.胃溃疡最常发生的部位 A.贲门旁B.胃后壁C.胃小弯D.胃大弯E.幽门前壁2.上消化道大出血最常见的原因是 A.胃十二指肠溃疡B.门静脉高压症C.肝内局限性感染,肝脓肿及外伤D.出血性胃炎E.胃癌 3.胃癌好发于 A.胃小弯B.胃大弯C.胃窦部D.胃底E.胃体4.胃癌最常发生的转移途径 A.直接蔓延B.血行转移C.种植转移D.淋巴转移E.沿肠管转移5.下列哪项不符合胃溃疡癌变的特点 A.上腹痛的规律性消失B.食欲减退C.进行性贫血,消瘦D.粪潜血持续阳性E.反酸、“烧心”加重 6.因溃疡行胃大部切除术,通常认为适当的胃切除容积是 A.30%~40%B.40%~50%C.50%~60% D.60%~70%E.70%~80% 7.溃疡病外科治疗的理论基础最终在于 A.消除分泌胃蛋白酶原—主细胞B.消除分泌胃酸—壁细胞 C.消除分泌胃泌素—G细胞D.切除溃疡病灶 E.阻断神经和体液对胃酸的调节 8.提高胃癌治愈率的关键是 A.早期诊断B.根治性手术C.早期应用抗癌药物D.术后放疗E.综合治疗 9.胃癌的治疗方法哪项正确 A.早期化疗B.扪到肿块者作全胃切除C.化疗+放疗D.早期胃癌作胃癌根治术E.早期胃癌作胃大部切除术 10.提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是 A.纤维胃镜检查,胃液细胞学检查,X线钡餐检查 B.纤维胃镜检查,胃液酸碱度检查,X线钡餐检查 C.胃液细胞学检查,粪潜血试验,X线钡餐检查 D.胃液细胞学检查,粪潜血试验,纤维胃镜检查 E.纤维胃镜检查,粪潜血试验,X线钡餐检查 11.十二指肠溃疡疼痛的特点是 A.餐后即痛,持续2h后缓解B.餐后1h开始,持续2h后缓解 C.餐后2h开始,持续2h后缓解D.餐后3~4h开始,进餐后缓解 E.无规律性 12.胃大部切除后第1日应注意观察的并发症是 A.吻合口破裂B.吻合口出血C.吻合口梗阻 D.十二指肠残端瘘E.倾倒综合征 13.胃、十二指肠溃疡形成和发展过程中,肯定无疑的一点是 A.饮食不规律B.情绪激动C.饮入过多酒类等刺激物 D.胃酸过多,激活胃蛋白酶E.进食过多辛辣食物 14.倾倒综合征常发生于 A.迷走神经切断术后B.毕I式胃大部切除术后C.毕Ⅱ式胃大部切除术后D.幽门成形术后E.高选择性胃迷走神经切断术后 15.瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是 A.上腹部胀痛B.上腹部膨胀C.营养不良D.大量呕吐宿食E.便秘

肠疾病病人的护理学试题

肠疾病病人的护理试题 一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.阑尾发生炎症时,阑尾容易坏死的解剖因素是 A.阑尾为盲管状器官 B.管腔细长且开口较小 C.阑尾动脉为终末动脉 D.静脉回流至门静脉 E.其位置随盲肠而变异 2.某病人,70岁,有冠心病史,可疑直肠癌,准备进行直肠指检,采用何种体位为 A.仰卧位 B.蹲位 C.侧卧位 D.截石位 E.俯卧位 3.一男性患者,30岁,拟行阑尾切除术,术前常规禁食的时间不得少于A.4小时 B.6小时 C.8小时 D.12小时 E.14小时 4.躯体性疼痛的特点是 A.对内脏膨胀敏感 B.对牵拉内脏敏感 C.对刺激定位正确 D.对痛觉不敏感 E.痛觉弥散

5.单纯性机械性肠梗阻时,梗阻以上肠管的病理生理变化,错误的是A.肠蠕动增强 B.肠腔内积气、积液 C.肠腔内压力不断增高 D.肠壁大量液体渗出 E.肠管缺血、坏死 6.肠套叠有意义的检查结果是 A.甲胎蛋白阳性 B.X线钡灌肠造影见“杯口状”阴影 C.X线钡餐造影可见龛影 D.血沉加快 E.血清T3、T4升高 7.男性,50岁,行阑尾切除术后5天,体温38.8℃,诉伤口疼痛,无咳嗽,应首先考虑 A.肺不张 B.肺炎 C.伤口裂开 D.伤口缝线反应 E.伤口感染 8.急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是 A.阑尾开口小 B.阑尾淋巴丰富 C.阑尾蠕动慢而弱 D.阑尾动脉为终末动脉 E.阑尾系膜短 9.结肠癌发生血行转移,多转移至 A.肺 B.脑 C.肝

D.肾 E.脊椎 10.章某,男性,35岁,因肠梗阻收入院。非手术治疗期间,护士发现病人腹部出现固定性压痛及腹膜刺激征,提示肠梗阻的性质演变为 A.痉挛性 B.麻痹性 C.粘连性 D.绞窄性 E.单纯性 11.疑为直肠癌的病人,首先应做的检查是 A.X线钡剂灌肠摄片 B.乙状结肠镜 C.腹部B超 D.大便细菌培养 E.直肠指检 12.某男,70岁,有长期便秘史,突然腹痛、腹胀2天,未吐,排少量黏液便1次,未排气,2年前曾有类似发作。查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型并有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。为明确诊断,该病人应做的检查是 A.B超 B.腹部立位X线平片 C.结肠镜 D.直肠指诊 E.CT 13.直肠癌根治术后1周,会阴部切口护理哪项不妥 A.妥善固定敷料 B.引流管负压吸引 C.观察有无渗血 D.随时更换渗湿敷料 E.每日温水坐浴

外科护理学试题及答案解析-直肠肛管疾病病人的护理

直肠肛管疾病病人的护理-1 一、A I 1、直肠肛管周围脓肿最常见的类型是 A、肛门周围脓肿 B、坐竹肛管间隙脓肿 C、秤盆直肠间隙脓肿 D、坐讨直肠间隙脓肿 E、混合脓肿 2、直肠肛管的主要生理功能是 A、排便 B、吸收少量钠离子及排便 C、吸收大量液体及排便 D、吸收少量钾离子及排便 E、吸收葡荀糖 3、肛裂“三联征”是指 A、内痔、外痔、肛裂 B、前哨痔、外痔、肛裂 C、内痔、外痔、前哨痔 D、肛裂、前哨痔、肥大乳头 E、前哨痔、内痔、肛裂 4、直肠与肛管周围容易发生感染的原因是 A、排便器官,易污染 B、血运丰富,营养充分 C、周用有数个间隙,其内充满正常肠道菌群 D、周围有数个间隙,其内充满脂肪结缔组织 E、周围有数个间隙,其内充满淋巴血管与脂肪组织 5、对有便血,排便习惯改变的人首选的简便又十分重要的检査是 A、直肠指诊 B、乙状结肠镜检 C、纤维结肠镜检 D、领剂灌肠透视 E、超声波检査 二、A2 1、男性,30岁,因肛周剧痛伴发热3天来诊。査体:肛门旁右侧红肿、触痛明显、有波动感。正确的处理是 A、痔切除 B、肛裂切除 C、切开引流 D、结肠造口 E、局部温水坐浴 2、男性,24岁,2天前肛门周围持续性跳痛,皮肤硬结红肿,并有局部压痛,可能出现了

A、肛裂 B、内痔 C、外痔 D、直肠脱垂 E、肛门周围脓肿 答案部分 一、A I 1、 【正确答案】A 【答案解析】肛门周用脓肿最常见。主要表现持续性跳痛,局部红肿、触痛,脓肿形成后有波动感。全身感染症状不明显。 【该题针对“基础知识-常见直肠肛管良性疾病(病因病理)”知识点进行考核】 2、 【正确答案】A 【答案解析】直肠的主要功能是排便,也能吸收少量水、电解质、葡萄糖和部分药物。还能分泌黏液以利排便。 【该题针对“基础知识-直肠肛管解剖生理”知识点进行考核】 3、 【正确答案】D 【答案解析】肛裂是指肛管皮肤全层裂伤后形成的慢性溃疡,常发生在肛管后正中线。裂口上端的肛瓣和肛乳头水肿形成肥大乳头,下端皮肤因水肿形成袋状皮垂,称为前哨痔。肛裂、肥大乳头和前哨痔三者同时存在称为肛裂“三联征”。 【该题针对“基础知识-常见直肠肛管良性疾病(病因病理)”知识点进行考核】 4、 【正确答案】D 【答案解析】直肠肛管周囤有数个间隙,如位于肛提肌以上的计盆直肠间隙、直肠后间隙;位于肛提肌以下的坐骨肛管间隙、肛门周国间隙,间隙内充满脂肪结缔组织,在肛腺感染或肛管直肠损伤的情况下容易引起感染。 【该题针对“基础知识-直肠肛管解剖生理”知识点进行考核】 5、 【正确答案】A 【答案解析】对有便血,排便习惯改变的人首选的简便又十分重要的检查方法是直肠指诊。 【该题针对“基础知识-常见直肠肛管良性疾病(病因病理)”知识点进行考核】 二、A2 1、

颈部疾病病人的护理

颈部疾病病人的护理 十四、颈部疾病病人的护理1.解剖生理概要(1)解剖(2)生理 2.甲状腺功能亢进 (1)病因病理 (2)临床表现 (3)辅助检查 (4)治疗要点 (5)护理措施 3.甲状腺肿瘤(1)临床表现(2)护理措施 第一节解剖生理概要 【解剖·大幅精简,只保留最可能的考点TANG】 一、做吞咽动作时,甲状腺随之上下移动——鉴别颈部肿块是否与甲状腺有关。 二、声带的运动 1.喉返神经 2.喉上神经 ·内支(感觉支)——分布于喉黏膜。

·外支(运动支)——支配环甲肌,使声带紧张。 三、甲状腺的生理 1.分泌甲状腺素: ①四碘甲状腺原氨酸(T4,90%) ②三碘甲状腺原氨酸(T3,10%) 2.主要作用——增加全身组织细胞的氧耗量和热量产生,促进蛋白质、脂肪、糖类分解,促进生长发育和组织分化,影响水代谢。 第二节甲状腺功能亢进症(甲亢) 正常甲状腺素分泌的反馈控制机制丧失,引起循环中甲状腺素过多,出现全身代谢亢进。 【病因病理】 原发——自身免疫性疾病。

继发性甲亢和高功能腺瘤——结节本身自主性分泌紊乱。 按原因分为 【临床表现】 甲状腺肿大、性情急躁、容易激动、失眠、双手细速颤动、多汗、怕热、皮肤潮湿、食欲亢进但消瘦、体重减轻、易疲乏、心悸、胸部不适、脉快有力(脉率>100次/分钟)、脉压增大、肠蠕动亢进、腹泻。 内分泌功能紊乱:停经、阳痿。 【辅助检查】 1.基础代谢率测定——清晨空腹静卧。 基础代谢率%=(脉率+脉压)-111 正常值:±10% ◆+20%~+30%——轻度甲亢 ◆+30%~+60%——中度甲亢 ◆+60%以上——重度甲亢 2.甲状腺摄131I率测定 正常甲状腺24小时内摄取的131I量为人体总量的30%~40%。 若24小时内超过50%,或2小时内超过25%,并且吸131I高峰提前出现——诊断甲亢。 【注意!】不反映甲亢的严重程度。 3.血清T3、T4含量测定 ◆T4仅高于正常的2.5倍,上升则较迟缓; ◆T3可高于正常值的4倍左右,上升较早而快。 【治疗原则】 甲状腺大部切除术——中度甲亢——最常用而有效。 手术治疗指征: ①中度以上的原发性甲亢; ②继发性甲亢或高功能腺瘤; ③腺体较大,伴有压迫症状,或胸骨后甲状腺肿;

脑卒中病人的护理

脑卒中病人的护理 概念 脑卒中是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。又叫脑血管意外。是指在脑血管疾病的病人,因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄,闭塞或破裂,而造成急性脑血液循环障碍,临床表现 临床上表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征。 脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。 临床表现临床表现以猝然昏扑、不省人事或突然发生口眼歪斜、半身不遂、舌强言蹇、智力障碍为主要特征。脑中风包括缺血性中风(短暂性脑缺血发作、动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞、腔隙性脑梗塞、脑栓塞)、出血性中风(脑出血、蛛网膜下腔出血)、高血压脑病和血管性痴呆四大类。 常见的预兆: 1、肢体麻木,突然感到一侧面部或手脚麻木,有的为舌麻.唇麻。 2、暂时性吐字不清或讲话不灵。 3、于平时不同的头痛。 4、不明原因突然跌倒或晕倒。 5、短暂意识丧失或个性和智力的突然变化。 6、全身明显乏力,肢体软弱无力。

7、恶心呕吐或血压波动。 8、整天昏昏欲睡,处于嗜睡状态。 9、一侧或某一侧肢体不自主地抽动。 10、双眼吐感一时看不清眼前出现的事物。 护理措施: 脑血管病患者中有20%左右的人有言语障碍,主要表现为失语、语言辨别障碍、失读和失写。不管哪种情况,都会严重影响患者的日常生活能力,因此对语言障碍的康复训练十分必要。无论是医护人员还是患者家属,都应该积极而耐心地有计划地帮助患者恢复说话能力。 1、对不会说话的患者,首先教他用喉部发“啊”音,也可以让他用嘴吹火柴诱导发音,因唇音最易恢复。能发音的患者,先随训练者念字和词汇,然后可以独立练习,由易而难,由短而长。还可以给患者一面镜子,让他看别人的口型,对着镜子随时矫正。当患者的读音基本独立时,让患者听常用词句的前半,让他说出后半。 2、对语言辨别、理解困难的患者,要做言语刺激训练,可在患者面前摆些图片,让患者按训练者的口令指图,一个图片一个图片的进行,当指误率仅为30%时,再增加图片数目和词汇。同时做命名练习,给患者看图片,让其说出名称还可以做听语字练习,训练者念字或词汇,让患者指出图片上的字或词汇。对于失读的患者,则让他读卡片上的字。对失写的患者,则要教他抄写、听写和自己书写。 3、有的患者病情复杂,如伴有视觉障碍者看不见东西,就让他接触实物,再叫出物名;对伴有一音障碍的患者,由于言语器官无力、肌张力异常或失调,就要进行呼吸训练,使

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