癌症早诊早治技术方案解读课件最新版
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中国食管癌筛查与早诊早治指南PPT课件
病变。
光学相干断层扫描技术
将激光共聚焦显微镜与内镜相结 合，实现对食管黏膜的实时在体 细胞级观察，提高早期食管癌的 诊断水平。
激光共聚焦显微内镜
利用荧光物质对食管黏膜进行染 色，通过特定波长的光激发荧光 物质发出荧光信号，从而发现早 期食管癌及癌前病变。
07
针对不同筛查结果的诊治与管理 建议
阳性结果患者进一步诊治流程建议
背景
食管癌是中国高发恶性肿瘤之一，早期发现和治疗对于提高患者 生存率具有重要意义。然而，目前食管癌的筛查和早诊早治工作 仍存在诸多问题和挑战，如筛查覆盖率不足、早期诊断率低等。 因此，制定并推广食管癌筛查与早诊早治指南至关重要。
注
由于您要求不出现与时间相关的信息，因此在上述扩展结果中未涉及任何具体的时间描述。同时，为了保持内容的丰富性和专 业性，我尽可能详细地解释了目的和背景的内容。
的发病风险。
食管癌流行趋势及预测
发病率变化
近年来，随着生活方式的改变和环境污染的加剧，食管癌的发病率呈上升趋势。
死亡率变化
食管癌的死亡率也呈上升趋势，但随着医疗技术的进步，早期食管癌的治愈率有所提高。
流行趋势预测
未来食管癌的发病率和死亡率仍可能继续上升，需要加强预防和早期筛查工作，以降低食 管癌的发病和死亡风险。同时，随着医疗技术的不断发展和新药物的研发应用，食管癌的 治疗效果和治疗手段也将不断改善和提高。
对于已经发生的并发症，应及时进行处理，以减轻患者 痛苦和促进康复。
常见的并发症包括出血、感染、穿孔等，应采取相应的 预防措施。
建议患者保持良好的心态和信心，积极配合医生的治疗 和护理。
THANKS
感谢观看
生活习惯
长期吸烟、饮酒、热饮热食、 咀嚼槟榔等不良生活习惯可增
光学相干断层扫描技术
将激光共聚焦显微镜与内镜相结 合，实现对食管黏膜的实时在体 细胞级观察，提高早期食管癌的 诊断水平。
激光共聚焦显微内镜
利用荧光物质对食管黏膜进行染 色，通过特定波长的光激发荧光 物质发出荧光信号，从而发现早 期食管癌及癌前病变。
07
针对不同筛查结果的诊治与管理 建议
阳性结果患者进一步诊治流程建议
背景
食管癌是中国高发恶性肿瘤之一，早期发现和治疗对于提高患者 生存率具有重要意义。然而，目前食管癌的筛查和早诊早治工作 仍存在诸多问题和挑战，如筛查覆盖率不足、早期诊断率低等。 因此，制定并推广食管癌筛查与早诊早治指南至关重要。
注
由于您要求不出现与时间相关的信息，因此在上述扩展结果中未涉及任何具体的时间描述。同时，为了保持内容的丰富性和专 业性，我尽可能详细地解释了目的和背景的内容。
的发病风险。
食管癌流行趋势及预测
发病率变化
近年来，随着生活方式的改变和环境污染的加剧，食管癌的发病率呈上升趋势。
死亡率变化
食管癌的死亡率也呈上升趋势，但随着医疗技术的进步，早期食管癌的治愈率有所提高。
流行趋势预测
未来食管癌的发病率和死亡率仍可能继续上升，需要加强预防和早期筛查工作，以降低食 管癌的发病和死亡风险。同时，随着医疗技术的不断发展和新药物的研发应用，食管癌的 治疗效果和治疗手段也将不断改善和提高。
对于已经发生的并发症，应及时进行处理，以减轻患者 痛苦和促进康复。
常见的并发症包括出血、感染、穿孔等，应采取相应的 预防措施。
建议患者保持良好的心态和信心，积极配合医生的治疗 和护理。
THANKS
感谢观看
生活习惯
长期吸烟、饮酒、热饮热食、 咀嚼槟榔等不良生活习惯可增
【精品】癌症的早期识别与防治课件最新版
愿各位及全家人福如东海、
寿比南山！！！ 愿天下好人久久平安！！！ 愿天下太平，国泰民安，风 调雨顺，百业兴旺！！！！
感 谢 您 关 注 健 康
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萧 贵 匀
识癌 别症 与的 防早 治期
癌症早期识别的意义
癌症是百病之王，人们谈癌色变，癌症 一般发现就是晚期，无法解变悲惨的结 局。可是癌症潜伏期至少有五至三十年 。早中期癌症是可以治愈的，任何事物 都有他的发展规律、癌症在潜伏期就在 手上，面上留下烙印，只要你掌握了识 别的方法，尽早发现，尽早预防有着极 其重要的作用！
抗癌偏方
• 李金明癌症驗方： • 半枝蓮36克，白花蛇舌草72克。以泉水或磁 化水煎三次，每次沸後9分鐘即可、三次煎液 合一做多次服完。服後40分鐘內，痛者即緩 解或止痛。說明此病可愈 • 肝癌加田基黃16-20克；肝硬化加白糖16-25 克；肺癌加夏枯草3-9克；胃癌加田三七1-3 克；血癌加紅棗9-12粒，鐵樹葉1片。30年已 愈無數例
癌症手诊特征
• • • • • • • 1线呈细小的锁链状。 2线平直断裂，有岛形或环形纹、三角纹。 3线短、浅，断，有岛纹或极小的黑点及陷坑。 4掌形奇丑，僵硬，脂肪分布不均。 6线消失，多见重症或未手术，放化疗者。 6线增多，多见早期或术后放化疗期间。 7有一条6线从一线发出，穿过2线，侵入3线，向拇指关节腔 发展，这条6线上可有岛纹或断续状，随病情改变而变化。 • 在发生癌症的手上脏区内有“米”、“申”状纹或岛纹、有 青、白、褐色斑点出现、局部或凸或凹，随癌体的变化而变 化 • 有家族遗传有关的癌变可有13线。
癌症病人都是酸性体质。 慢性病人都是偏酸性体质。 激素,不合格化妆品,日化用品,饮用水,饮料,装饰 材料……是癌的
肺癌的早期诊断与防治PPT课件
只有在病变早期得到诊断，早期治疗，才能获得较好 的疗效。
肺癌的早期临床表现
咳嗽：
以咳嗽为始发症状的患者约为50%- 60%。
咯血：
·
多呈间歇或断续出现痰中带血、咯血痰、咯血，清晨
第一口痰多见；约30%-50%。
胸痛：
部位不一定，与呼吸的关系也不确定的间歇性胸部 疼痛；占30%-60%；
胸闷气短：
从2004年开始的另一项多中心研究(NELSON)初步的研究结果 显示:X线组普查阳性率为9.8%，而螺旋CT组为20.5%。
正常胸片
右肺上叶结节
CT
近些年许多新技术在临床上应用取得了良好效果， 提高了肺癌的早期诊断率。
螺旋CT和低剂量螺旋CT： 能够准确发现小于2～3mm的病灶，尤其是对直径为
有些患者认为得了肺癌就等于宣判死刑，谈肺癌色 变；
肺癌诊治现状
肺癌的预后与诊断时的临床分期密切相关； II-IV期病人总的5年生存率则从5% -40%； Ia期肺癌患者术后5年生存率为60%； 0期肺癌患者术后的5年生存率可达90%以上； 可见：提高肺癌早期诊断率应争取“早期发现、早期
诊断、早期治疗”，是降低肺癌死亡率的重要措施 更为重要的是：通过戒烟、远离职业暴露等对肺癌实
15mm的小结节病变较X线胸片明显提高。 外科手术证实，低剂量螺旋CT发现肺内≤6mm结节的
敏感性为60%，＞6mm者为95%，但对≥6mm 的肿瘤 性病变，敏感性达到100%。
胸部常见CT征象
“同影异病、同病异影”在胸部十分常见； “影像诊断”从经验医学步入循证医学； “基本征象”是构成胸部疾病重要的元素。
2009年国际肺癌分期（T分期）
Tx：原发肿瘤大小无法测量，或痰脱落细胞、或支气管冲洗 液中找到癌细胞，但影像学检查和支气管镜检未发现原发肿 瘤
肺癌的早期临床表现
咳嗽：
以咳嗽为始发症状的患者约为50%- 60%。
咯血：
·
多呈间歇或断续出现痰中带血、咯血痰、咯血，清晨
第一口痰多见；约30%-50%。
胸痛：
部位不一定，与呼吸的关系也不确定的间歇性胸部 疼痛；占30%-60%；
胸闷气短：
从2004年开始的另一项多中心研究(NELSON)初步的研究结果 显示:X线组普查阳性率为9.8%，而螺旋CT组为20.5%。
正常胸片
右肺上叶结节
CT
近些年许多新技术在临床上应用取得了良好效果， 提高了肺癌的早期诊断率。
螺旋CT和低剂量螺旋CT： 能够准确发现小于2～3mm的病灶，尤其是对直径为
有些患者认为得了肺癌就等于宣判死刑，谈肺癌色 变；
肺癌诊治现状
肺癌的预后与诊断时的临床分期密切相关； II-IV期病人总的5年生存率则从5% -40%； Ia期肺癌患者术后5年生存率为60%； 0期肺癌患者术后的5年生存率可达90%以上； 可见：提高肺癌早期诊断率应争取“早期发现、早期
诊断、早期治疗”，是降低肺癌死亡率的重要措施 更为重要的是：通过戒烟、远离职业暴露等对肺癌实
15mm的小结节病变较X线胸片明显提高。 外科手术证实，低剂量螺旋CT发现肺内≤6mm结节的
敏感性为60%，＞6mm者为95%，但对≥6mm 的肿瘤 性病变，敏感性达到100%。
胸部常见CT征象
“同影异病、同病异影”在胸部十分常见； “影像诊断”从经验医学步入循证医学； “基本征象”是构成胸部疾病重要的元素。
2009年国际肺癌分期（T分期）
Tx：原发肿瘤大小无法测量，或痰脱落细胞、或支气管冲洗 液中找到癌细胞，但影像学检查和支气管镜检未发现原发肿 瘤
中国女性乳腺癌筛查与早诊早治指南护理课件
1
，多吃新鲜蔬菜、水果，
避免高脂肪、高热量、高
糖分的食物。
性生活指导
4
根据患者的具体情况，提 供必要的性生活指导，帮 助她们解决相关问题。
运动指导
2
鼓励患者进行适量的运动
，如散步、瑜伽等，以增
强体质，提高免疫力。
休息与睡眠
3 指导患者保持良好的作息
习惯，保证充足的休息和 睡眠时间。
乳腺癌患者的康复与预防措施
郁等情绪。
提供心理支持
医护人员应给予患者足够的心 理支持，鼓励她们表达自己的 感受，并倾听她们的需求。
进行心理健康教育
向患者及其家属普及乳腺癌的 相关知识，帮助他们正确认识 疾病，减少不必要的恐慌。
引导积极心态
鼓励患者保持乐观的心态，帮 助她们建立战胜疾病的信心。
乳腺癌患者的生活指导
饮食指导
指导患者保持均衡的饮食
Part
04
乳腺癌早诊早治的护理
乳腺癌手术治疗的护理
手术前护理
评估患者情况，制定手术计划，进行必要的术前检查，为患者提供心理支持和指 导。
手术后护理
监测患者的生命体征，观察手术部位情况，预防并发症的发生，提供疼痛管理， 指导患者进行康复训练。
乳腺癌化疗的护理
化疗前护理
评估患者的身体状况，了解化疗方案 和药物副作用，为患者提供心理支持 。
中国女性乳腺癌筛查与 早诊早治指南护理课件
• 乳腺癌概述 • 乳腺癌筛查与早诊早治的重要性 • 乳腺癌筛查的方法与护理 • 乳腺癌早诊早治的护理 • 乳腺癌患者的心理护理和生活指导
目录
Part
01
乳腺癌概述
乳腺癌的定义
乳腺癌
指发生在乳腺上皮组织的恶性肿 瘤，是女性最常见的恶性肿瘤之 一。
癌症诊断与治疗PPT
中医治疗：采用中药、针灸、推拿等方法，调节人体阴阳平衡，提高免疫力，减轻 症状
康复护理：包括饮食、运动、心理等方面，帮助患者恢复健康，提高生活质量
饮食调理：根据患者病情和体质，制定合理的饮食计划，补充营养，增强体质
运动康复：根据患者病情和身体状况，制定合适的运动计划，促进身体恢复，提高 免疫力
普及癌症知识： 通过各种渠道宣 传癌症的预防、 诊断和治疗知识， 提高公众对癌症
的认识
倡导健康生活方 式：提倡健康饮 食、适量运动、 戒烟限酒等健康 生活方式，降低
癌பைடு நூலகம்发生风险
定期体检：鼓 励公众定期进 行体检，及时 发现和治疗癌
症
加强心理疏导： 关注癌症患者的 心理需求，提供 心理支持和疏导， 帮助患者积极面
后不同
肿瘤分期：分 期越早，预后
越好
治疗方案：治 疗方案的选择 和实施对预后
影响很大
患者身体状况： 患者的身体状 况和免疫力对 预后影响很大
心理因素：患 者的心理状态 和应对能力对 预后影响很大
定期复查：定期进行身体检查，及时发现复发和转移的迹象
保持良好的生活习惯：保持良好的饮食习惯、作息规律、运动习惯等，提高免疫力
药物治疗：根据医生的建议，使用药物进行预防性治疗 心理调适：保持良好的心态，避免过度焦虑和紧张，有助于预防复发和转移
心理支持：提供心理疏导，帮助患者调整心态，减轻心理压力 营养支持：提供营养指导，帮助患者合理饮食，增强体质 康复锻炼：提供康复指导，帮助患者进行适当的锻炼，提高生活质量 社会支持：提供社会支持，帮助患者融入社会，提高生活质量
放疗：利用放射线 杀死癌细胞，适用 于局部肿瘤
化疗：利用化学药 物杀死癌细胞，适 用于全身肿瘤
常见恶性肿瘤早期诊断与治疗对策PPT课件
恶性肿瘤的危害
致死率高
恶性肿瘤是导致人类死亡的主要原因之一，尤其是 肺癌、肝癌、胃癌等常见恶性肿瘤。
治疗难度大
恶性肿瘤细胞扩散速度快，易转移，给治疗带来很 大难度。
影响生活质量
恶性肿瘤患者常出现疼痛、乏力、食欲不振等症状 ，严重影响生活质量。
恶性肿瘤的危害
致死率高
恶性肿瘤是导致人类死亡的主要原因之一，尤其是 肺癌、肝癌、胃癌等常见恶性肿瘤。
戒烟限酒
戒烟并限制酒精摄入，避免烟 草和酒精对身体的损害。
健康的生活方式
01
02
03
04
均衡饮食
保持营养均衡，多摄入蔬菜、 水果、全谷类食物，减少高脂 肪、高热量、高盐食品的摄入 。
适量运动
每周进行至少150分钟的中等 强度有氧运动，如快走、游泳 、骑自行车等，增强身体素质 。
控制体重
保持体重在健康范围，避免肥 胖，降低患癌风险。
80%
提高生存质量
早期诊断可以及时采取干预措施 ，降低并发症风险，提高患者生 存质量。
常见恶性肿瘤的早期症状
01
肺癌
02
结直肠癌
03 乳腺癌
04
肝癌
胃癌
05
持续咳嗽、咳痰、胸痛、气短等症状。 便血、腹痛、腹泻、便秘等症状。 乳房肿块、乳头溢液、乳房疼痛等症状。 右上腹疼痛、黄疸、食欲不振等症状。 上腹部疼痛、食欲不振、体重下降等症状。
目的
提高恶性肿瘤早期诊断率，优化治疗方案，提高患者生存率和生 活质量。
背景
恶性肿瘤是全球范围内的重大公共卫生问题，早期诊断和治疗对 策对于提高患者生存率和生活质量具有重要意义。
目的和背景
目的
提高恶性肿瘤早期诊断率，优化治疗方案，提高患者生存率和生 活质量。
中国食管癌筛查与早诊早治指南护理课件
02
早期食管癌病变局限于黏膜层， 发展缓慢，及时发现并治疗可显 著提高治愈率。
提高食管癌的治疗效果和生存率
早期食管癌病变局限于黏膜层，通过 内镜下切除或消融治疗可达到根治效 果，提高治疗效果。
早期诊断和治疗可降低肿瘤分期，提 高患者的生存率，延长生存时间。
减轻患者的经济负担
早期诊断和治疗可降低治疗费用，减轻患者的经济负担。 避免因晚期食管癌而导致的高额治疗费用和长期住院，降低家庭和社会负担。
食管癌的症状主要包 括吞咽困难、胸痛、 恶心、呕吐等。
食管癌的发病率和死 亡率较高，严重威胁 人类健康。
食管癌的流行病学特点
食管癌的发病年龄多在40岁以 上，男性发病率高于女性。
食管癌的发病地区存在地域差 异，我国华北、华东和华南地 区发病率较高。
食管癌的发病与饮食习惯、生 活习惯、环境因素等密切相关。
消化道重建。
放疗和化疗
放疗通过高能射线杀死癌细胞，通常在手术治疗前后 使用，以减少局部复发的风险。
放疗和化疗是食管癌治疗的常用辅助手段，主要用于 缩小肿瘤、控制病情进展和缓解症状。
化疗则通过药物抑制癌细胞的生长和扩散，常用于晚 期或转移性食管癌的治疗。
内镜下治疗
内镜下治疗是一种微创治疗方法，通过内镜将药物或器械直 接作用于肿瘤，以达到治疗目的。
食管癌标志物检测可作为内镜检查和 X线钡餐造影的补充手段，提高诊断 的准确性。
常见的食管癌标志物包括CEA、CA19 -9等，但目前食管癌标志物检测的准 确率有待提高。
护理在食管癌筛查中的作用
护理在食管癌筛查中起到重要的辅助作用，包括评估患者情况、提供心 理支持、健康教育等。
护理人员需根据患者情况制定个性化的筛查方案，协助医生完成检查和 诊断工作。
早期食管癌病变局限于黏膜层， 发展缓慢，及时发现并治疗可显 著提高治愈率。
提高食管癌的治疗效果和生存率
早期食管癌病变局限于黏膜层，通过 内镜下切除或消融治疗可达到根治效 果，提高治疗效果。
早期诊断和治疗可降低肿瘤分期，提 高患者的生存率，延长生存时间。
减轻患者的经济负担
早期诊断和治疗可降低治疗费用，减轻患者的经济负担。 避免因晚期食管癌而导致的高额治疗费用和长期住院，降低家庭和社会负担。
食管癌的症状主要包 括吞咽困难、胸痛、 恶心、呕吐等。
食管癌的发病率和死 亡率较高，严重威胁 人类健康。
食管癌的流行病学特点
食管癌的发病年龄多在40岁以 上，男性发病率高于女性。
食管癌的发病地区存在地域差 异，我国华北、华东和华南地 区发病率较高。
食管癌的发病与饮食习惯、生 活习惯、环境因素等密切相关。
消化道重建。
放疗和化疗
放疗通过高能射线杀死癌细胞，通常在手术治疗前后 使用，以减少局部复发的风险。
放疗和化疗是食管癌治疗的常用辅助手段，主要用于 缩小肿瘤、控制病情进展和缓解症状。
化疗则通过药物抑制癌细胞的生长和扩散，常用于晚 期或转移性食管癌的治疗。
内镜下治疗
内镜下治疗是一种微创治疗方法，通过内镜将药物或器械直 接作用于肿瘤，以达到治疗目的。
食管癌标志物检测可作为内镜检查和 X线钡餐造影的补充手段，提高诊断 的准确性。
常见的食管癌标志物包括CEA、CA19 -9等，但目前食管癌标志物检测的准 确率有待提高。
护理在食管癌筛查中的作用
护理在食管癌筛查中起到重要的辅助作用，包括评估患者情况、提供心 理支持、健康教育等。
护理人员需根据患者情况制定个性化的筛查方案，协助医生完成检查和 诊断工作。
肾癌早期识别与治疗PPT课程
三、肾癌的治疗方法
手术治疗：手术切除是早期肾癌的首选 治疗方法，包括肾部分切除和肾全切除 。 化疗和放疗：化疗和放疗在肾癌治疗中 的作用有限，主要适用于晚期肾癌患者 。
三、肾癌的治疗方法
靶向治疗：靶向治疗是近年来肾癌 治疗的重要进展，可以选择性地抑 制肿瘤生长和转移。
四、肾癌的预 防措施
四、肾癌的预防措施
戒烟限酒：吸烟和饮酒是肾癌的危险因 素，应尽量戒烟限酒。 健康饮食：保持健康的饮食习惯，摄入 足够的蔬果和纤维素。
四、肾癌的预防措施
定期体检：定期体检可以早期 发现肾癌，提高治疗成功率。
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二、肾癌的早期识别
症状：早期肾癌常无明显症状，但部分 患者可出现腰痛、血尿、腹部包块等症 状。 检查方法：超声检查、CT扫描、MRI等 影像学检查是早期诊断肾癌的主要方法 。
二、肾癌的早期识别
肿瘤标记物：血液中的肿瘤标 记物如CA-125、CA19-9等也可 辅助早期识别。
三、肾癌的治 疗方法
肾癌 一、肾癌的定义和流行病学 二、肾癌的早期识别 三、肾癌的治疗方法 四、肾癌的预防措施
一、肾癌的定 义和流行病学
一、肾癌的定义和流行病学
定义：肾癌是一种恶性肿瘤，起源 于肾脏的上皮细胞。 流行病学：肾癌在全球范围内发病 率逐年增加，男性患病率高于女性 。
二、肾癌的早 期识别
结直肠癌筛查与早诊早治方案(2024年版)
结直肠癌筛查与早诊早治方案（2024年版）结直肠癌是一种较为常见的癌症，严重威胁我国居民身体健康。
研究表明，针对结直肠癌高风险人群开展筛查与早诊早治能够有效提高人群结直肠癌早期诊断率，降低死亡率。
为进一步规范结直肠癌筛查与早诊早治工作，提升结直肠癌防治效果，特制定本方案。
一、流行病学相关监测数据显示，2022年中国新发结直肠癌病例51.71万例，占全部恶性肿瘤发病的10.7%。
结直肠癌死亡病例24.00万例，占全部恶性肿瘤死亡的9.3%。
全国结直肠癌发病率和死亡率分别为36.63/10万和17.00/10万，总体呈上升趋势。
近年来我国结直肠癌患者5年生存率虽有所提高，但仍处于较低水平，如早期发现、早期治疗，将使5年生存率显著提高。
结直肠癌的主要危险因素包括红肉和加工肉类摄入、饮酒、吸烟、肥胖、糖尿病、炎症性肠病及结直肠癌家族史等；主要保护因素包括摄入膳食纤维和乳制品，合理体育锻炼等。
二、高风险人群（一）散发性结直肠癌高风险人群综合年龄、性别、一级亲属结直肠癌家族史、吸烟和体重指数（BMI），对散发性结直肠癌风险进行评分，原则如下：1.年龄：≤49岁（0分），50-59岁（1分），≥60岁（2分）。
2.性别：女性（0分），男性（1分）。
3.吸烟史：无（0分），有（1分）。
4.BMI：<23kg/m2（0分），≥23kg/m2（1分）。
5.一级亲属（父母、子女以及兄弟姐妹）确诊结直肠癌：无（0分），有（1分；其中，如有1个一级亲属<60岁时被确诊为结直肠癌，或者2个一级亲属确诊结直肠癌4分）。
以上各项累计评分≥4分者，认定为高风险人群。
（二）遗传性结直肠癌高风险人群具有林奇综合征或患有家族性腺瘤性息肉病等的人群。
三、筛查（一）筛查对象1.散发性结直肠癌高风险人群，无结直肠癌病史，推荐筛查起止年龄在40～74岁之间。
其中，有1个一级亲属小于60岁时确诊为结直肠癌，或者2个及以上一级亲属确诊结直肠癌，推荐从比一级亲属中最早确诊结直肠癌者诊断年龄提前10岁开始进行结直肠癌筛查，不对筛查起始年龄做限制。
肺癌的早期诊断与防治(可直接使用).ppt
11
最新.课件
人体内在因素与肺癌
家族遗传以及免疫机能降低、代谢活动和内分泌功 能失调等也可能对肺癌的发病起一定的促进作用。 基因表达的变化与基因突破
12
最新.课件
肺癌的易感人群
吸烟者，尤其是具有三大高危因素者：(男性， 年龄≥45 岁和吸烟指数>400)；
职业暴露人群；
生活在污染环境人群；
20
最新.课件
早期发现的意义
早期诊断，早期治疗意义重大！ 目前，80%的肺癌病例在明确诊断时已失去外科手术 的治疗机会。
只有在病变早期得到诊断，早期治疗，才能获得较好 的疗效。
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最新.课件
肺癌的临床表现
咳嗽：
以咳嗽为始发症状的患者约为50%- 60%。
咯血：
·
多呈间歇或断续出现痰中带血、咯血痰、咯血，清晨第
5
最新.课件
吸烟者肺部外观对比
男性60岁，不吸烟 女性58岁， 15支/日，吸烟20年最新.课件 男性60岁 , 20支/日，吸烟40年 6
从数字中看吸烟
27%
目前全球近三成的烟民在中国1
36%
目前中国近四成人口吸烟2
33%
目前全球每三支香烟中就有一支是在中国消耗的3
3,000
目前中国每天3000人因吸烟丧生3
一口痰多见；约30%-50%。
胸痛：
部位不一定，与呼吸的关系也不确定的间歇性胸部疼
痛；占30%-60%；
胸闷气短：
突然渐进性气短、胸闷、胸透有胸腔积液；20%-50%。
22
最新.课件
肺癌的临床表现
发热： 多数为低热，治疗后或有好转，但经常反复；
“肺部炎症”： 胸透显示“肺部炎症”，经治疗不能彻底控制，症状 反复出现或加重者。
胃癌筛查与早诊早治方案2024PPT
足量摄入蔬菜和水果
保护因素包括足量摄入蔬菜和水果， 可以降低胃癌的发病风险。
胃癌的主要危险因素
幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌（Helicobacter pylori， Hp）感染是胃癌的主要危险因素之 一。
不良生活方式和饮食习惯
吸烟、重度饮酒、高盐饮食、腌制 食品等不良生活方式和饮食习惯会 增加胃癌的风险。
不能耐受常规内镜检查者的选择
可进行麻醉/镇静内镜或经鼻超细内镜检查，也可考虑使用磁控胶囊胃镜。
具体检查方法和操作流程
具体检查方法和操作流程参见国家卫生健康委最新发布的胃癌诊疗指南。
筛查频率的建议
胃癌高风险人群筛查频率
胃癌高风险人群原则上每5年进行1次内镜检查。
特殊病变者的筛查频率
有特定病变者（如萎缩性胃炎、肠上皮化生等）建议缩短筛查间隔，具体为每3年或每年进行1 次内镜检查。
高风险人群的定义
年龄和地区标准
高风险地区
胃癌发病率较高的县级行政区。
年龄标准
45岁以上的人群。
家族史标准
父母、子女以及兄弟姐妹等一级亲属中有胃癌病史。
家族病史的影响
一级亲属胃癌病史的影响
父母、子女以及兄弟姐妹等一级亲 属中有胃癌病史的，属于胃癌高风 险人群。
家族性胃癌的风险提升
具有家族胃癌病史的人群，其胃癌 发病风险会显著提高。
胃癌的筛查方法
筛查对象和条件
01
高风险人群定义
年龄≥45岁，且符合胃癌相关危险因素的任 意一项者。
02
无上消化道癌病史
筛查对象需为无上消化道癌病史的高风险 人群。
03
年龄和内镜检查条件
筛查对象年龄一般在45~74岁之间，能配 合内镜检查。
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健康因素调查
复查与随访调查
知情同意
工作指标要求
• • • • • 筛查任务完成率≥100 检出率达到估算值 早诊率≥80% 治疗率≥90% 随访率≥70%
指标计算
• • • • 筛查任务完成率：实际筛查人数/筛查任务数 顺应性：目标人群中实际筛查人数/当年目标人群数 检出率：（食管重度异型增生/原位癌+癌）/实际筛查人数 早诊率：（食管重度异型增生/原位癌+早期癌）/食管重度 异型增生及以上病变） • 早期癌：食管粘膜内癌及粘膜下癌，无淋巴结转移证据 • 治疗率：实际治疗例数/应治疗例数 • 随访率：实际随访人数/应随访人数
阳性对象：重度增生/原位癌、癌
筛查技术-食管癌
病理编码更新-2012版：1-15食管、16-25胃
• • • • • • • • • • • • • • 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 99 正常鳞状上皮 鳞状上皮棘皮症 鳞状上皮萎缩 基底细胞增生 轻度食管炎 中度食管炎 重度食管炎 鳞状上皮轻度异型增生 鳞状上皮中度异型增生 鳞状上皮重度异型增生 鳞状上皮异型增生不能分类 原位癌 鳞癌可能有浸润 不足以作诊断 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 粘膜内鳞状细胞癌 浸润性鳞癌 正常腺上皮 非萎缩性胃炎 萎缩性胃炎 无明确腺上皮异型增生 低级别上皮内肿瘤 高级别上皮内肿瘤 粘膜内腺癌 浸润性腺癌 腺癌不能分类 腺鳞癌 其他
淮河流域癌症早诊早治项目组织实施结构图
筛查人群
• • • • • 高发乡镇整群抽样 宣传动员-健康体检（电视、报纸、网络、横幅） 健康知识调查、当地医院诊疗情况调查(新项目点) 健康因素调查-筛选体检对象 筛查目标：2000人，覆盖人口数约3万
食管癌筛查技术流程
内镜检查记录 病理检查记录
健康知识调查
筛查技术-食管癌
病理编码更新-2012版：1-15食管、16-25胃
• • • • • • • • • • • • • • 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 99 正常鳞状上皮 鳞状上皮棘皮症 鳞状上皮萎缩 基底细胞增生 轻度食管炎 中度食管炎 重度食管炎 鳞状上皮轻度异型增生 鳞状上皮中度异型增生 鳞状上皮重度异型增生 鳞状上皮异型增生不能分类(NOS) 原位癌 鳞癌可能有浸润 不足以作诊断 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 粘膜内鳞状细胞癌 浸润性鳞癌 正常腺上皮 非萎缩性胃炎 萎缩性胃炎 无明确腺上皮异型增生 低级别上皮内肿瘤 高级别上皮内肿瘤 粘膜内腺癌 浸润性腺癌 腺癌不能分类（NOS） 腺鳞癌 其他
淮河流域癌症早诊早治项目 技术方案解读
中国医学科学院肿瘤医院/国家癌症中心 全国肿瘤防治研究办公室
癌症早诊早治技术方案
方案制定原则
工作目标
组织实施 地区及人群选择 筛查程序及流程 信息收集及录入 标本储存及管理 质量控制
方案制定原则
科学、可行、可持续
卫生部门负责组织
复检对象：重度增生/原位癌 随访对象：轻度增生，中度增生，重度增生/原位癌、癌
食管癌及癌前病变随诊
• 癌症病例随诊 病理、分期、生存信息--治疗率、早诊率 • 癌前病变患者随诊 发现早期病例 了解病变转归 提高早诊早治率 • 受助贫困患者随访
食管癌及癌前病变随诊
胃癌筛查技术流程
内镜检查记录 病理诊断记录 健康知识调查 健康因素调查 知情同意 复查与随访记录
筛查技术-食管癌
病理编码更新-2012版：1-15食管、16-25胃
• • • • • • • • • • • • • • 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 99 正常鳞状上皮 鳞状上皮棘皮症 鳞状上皮萎缩 基底细胞增生 轻度食管炎 中度食管炎 重度食管炎 鳞状上皮轻度异型增生 鳞状上皮中度异型增生 鳞状上皮重度异型增生 鳞状上皮异型增生不能分类(NOS) 原位癌 鳞癌可能有浸润 不足以作诊断 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 粘膜内鳞状细胞癌 浸润性鳞癌 正常腺上皮 非萎缩性胃炎 萎缩性胃炎 无明确腺上皮异型增生 低级别上皮内肿瘤 高级别上皮内肿瘤 粘膜内腺癌 浸润性腺癌 腺癌不能分类 腺鳞癌 其他
• 早期癌：癌组织仅限于粘膜层或粘膜层和粘膜下层，不管 淋巴结是否有转移 • 治疗率：实际治疗例数/应治疗例数 • 随访率：实际随访人数/应随访人数
筛查技术-胃癌
病理编码更新-2012版：1-15食管、16-25胃
• • • • • • • • • • • • • • 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 99 正常鳞状上皮 鳞状上皮棘皮症 鳞状上皮萎缩 基底细胞增生 轻度食管炎 中度食管炎 重度食管炎 鳞状上皮轻度异型增生 鳞状上皮中度异型增生 鳞状上皮重度异型增生 鳞状上皮异型增生不能分类(NOS) 原位癌 鳞癌可能有浸润 不足以作诊断 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 粘膜内鳞状细胞癌 浸润性鳞癌 正常腺上皮 非萎缩性胃炎 萎缩性胃炎 无明确腺上皮异型增生 低级别上皮内肿瘤 高级别上皮内肿瘤 粘膜内腺癌 浸润性腺癌 腺癌不能分类（NOS） 腺鳞癌 其他
政府统一布臵 明确分工，积极配合，统一模式和流程 宣传定位为健康体检，重点是癌症筛查
项目目标
提高早期诊断率、治疗率、生存率，降低死亡率
在淮河流域地区建立肿瘤登记系统。
加强癌症综合防治能力建设，提高技术水平
实施地区选择
癌症筛查
实施地区 淮河流域部分地区
筛查人群选择 整群抽样 发病率/死亡率较高（肝癌、胃癌、食管癌） 乡镇为抽样单位 环境污染较严重 医疗资源 交通便利 经济条件较好 新农合参与率高 肿瘤登记 全县/区
工作指标要求
• • • • • 筛查任务完成率≥100 检出率达到估算值 早诊率≥50% 治疗率≥80% 随访率≥70%
指标计算
• • • • 筛查任务完成率：实际筛查人群数 检出率：（高级别上皮肿瘤+癌）/实际筛查人数 早诊率：（高级别上皮肿瘤+早期癌）/高级别上皮肿瘤及 以上病变）