电动手术床的现状及发展20教学内容

一 电动手术床的组成与功能
液压系统
一 电动手术床的组成与功能
液压系统
• 特点：结构紧凑、体积小、重量轻、噪音低、控制平稳及 便于安装及总体布局等
• 组成：包括油箱、单向阀、电磁阀、溢流阀、囊式储能器、 压力表、节流阀和油缸等
•囊式储能器：可以作为动力源，用来储存压力油并在需要时 释放能量 •压力表：实现压力的自动补偿 •驱动电机：由各自配套的驱动器独立驱动
• 可首尾交换，方便手术过 程中C形臂拍片
• 床体、头板、腿板采用碳 纤维板，能配合X光透视 及特殊手术的需要
• 一般都备有应急控制盘， 在遥控其失灵时可以启用， 同样可调整各种体位，安 全性较高
二 电动手术床的使用现状
2 国内外生产厂家及基本现状
1951年，第一台万能手术床在上海医疗器械厂试制成功
电动手术床的现状及发展20
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电动手术床的组成与功能
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电动手术床的使用现状及对策
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电动手术床的发展趋势
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一 电动手术床的组成与功能
一 电动手术床的组成与功能
1 基本组成
• 台面 • 主体 • 电控 • 附件
图1 电动手术床典型外观及基本结构图
一 电动手术床的组成与功能
1.1 台面
头板 背板 座板 腿板
在术中不致从手术床坠落
• 板、盘、架等都配有专门的海绵垫：保证患者舒适
和手术过程中体液正常循环
一 电动手术床的组成与功能
1.3 操作控制装置
• 一般采用电动液压传动，主要由电动齿轮油泵、液压筒、 溢流阀、电磁阀、定位控制开关以及电源等部Baidu Nhomakorabea组成。
• 电动液压传动控制：
•手按控制器：分为有线型和可充电红外遥控型，具有误动作自 动检测功能，自动地板锁定，自动复位及自动腰部上升、下降 等功能 •结合脚踏控制器：方便手术者直接调整手术体位 •辅助控制器：为独立的应急控制盘，在遥控器失灵时可以启用， 以便调整各种体位
手动液压传动手术床
工作原理： •采用气缸作为执行元件来 控制台面的各个动作 •当打开气缸阀门时，气缸 的上、下腔连通，此时可调 节活塞至所需位置；关闭气 缸阀门后，气缸上、下腔隔 开，因气缸内气体压力作用 可保持活塞位置不变
电动手术床
主要特点：
• 调节范围大，结构稳定， 负载重量大
• 智能化操控，造作简便， 运行平稳
• 组合式设计不仅实现了 手术床的上升下降、左 右前后倾斜及头背腰腿 板面等单独操纵，而且 只需通过台面变换就能 实现手术体位调整
一 电动手术床的组成与功能
1.2 附件
• 污物桶、托臂盘、托腿盘、头架、臂板、麻醉杆 及输液架等：协助体位调整及满足手术需求
• 卡肩带、缚腿带、缚腕带、缚身带：保护全麻患者
柔，静音，无震动，同时有效保护关节结构，防止病人倾 倒
一 电动手术床的组成与功能
4 技术要求
• 按国人个体特征，我国医疗器械行业标准规定：手术床面 长2 m、宽0.48 m，全台面前后倾不小于25º、左右倾不小 于20º，头板面上折不小于30º、下折不小于45º，背板面上 折不小于80º，背板与座板面夹角上折不大于90º、下折不 大于160º，腰板面下折不小于90º，腰桥升高不小于0.12 m。同时，行业标准还要求：手术台产品要尽量采用双腿 板面结构，双腿板面在同一平面内可向两外侧转动，转动 后两腿板面内侧间夹角不小于180º台面，所有调整均采用 无级变动式
一 电动手术床的组成与功能
3 工作原理
• 动力：电动液压 • 控制结构：以控制开关、调速阀和电磁阀为主体 • 工作过程：通过电动液压齿轮泵提供液压动力源，
控制各个双向液压油缸的往复运动，并通过手柄 按键控制手术床进行各种位置的变换，如升降、 左右倾、前后倾、腰背部升降、移动固定等功能, 使之达到手术操作的要求
一 电动手术床的组成与功能
2 主要功能特点
• 手术床的基本作用是调整手术体位，暴露手术野， 使手术顺利进行，常用体位共五类如下。
俯卧位
仰卧位
倾侧位
会阴位
坐位
图2 适用于不同体位的电动手术床
一 电动手术床的组成与功能
2 主要功能特点
手术床主要特点
• 可有效降低医护人员劳动强度 • 外型美观，表面光洁度高，耐腐蚀，喷塑后机械强度高。机体
一 电动手术床的组成与功能
4 技术要求
• Y形床身底座：保证手术床具有最高的稳定性和最自由的 空间，使医护人员零距离接近手术病人
• 良好的移动性，且具有中央机械式刹车装置 • 轴承全部密封防水，易清洗，手术中的水、血迹和缝线头
等绝不会缠绕在轴承中 • 要求轻按手柄即可获得临床需要的体位 • 腿板和背板关节均带气体弹簧缸支撑结构，使各种调节轻
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电路系统
蓄 电 池
微处理器
光耦组
电
油
继电器组
动
泵
机
手控开关 脚踏开关
限位传感器
图4 电动手术床电路系统
一 电动手术床的组成与功能
电路系统
• 电动手术床的各项参数均由微处理器控制 • 微处理器经过控制驱动部分连接到液压及电机执
行部分，液压和电机执行部分用来完成手术床的 前后移动、纵向移动、升降运动和床面自转等 • 采用微处理器设计可以简化电路设计，大大减少 线路故障点，保障了动作的可靠性
一 电动手术床的组成与功能
图5 手术床主要规格参数
二 电动手术床的使用现状
二 电动手术床的使用现状
1 手术床分类及对比
轻便手术床
材料：薄钢板、型钢或其他 材料 组成：由床架和床面两部分 组成，结构简单轻便，适合 一般诊疗、检查等外科手术 使用，也适于其他特殊场合 使用，如用于野战及野外救 治的便携式医疗多功能诊疗 床 特点：可折叠、体积小、重 量轻、携带方便
国内
厂家：上海晨煦全功能电动手术床，上海 医疗器械厂有限公司的电动手术床，三丰 医疗器材股份有限公司的三丰电动手术床 及苏州市欣盛医疗器械有限公司的欣盛电 动手术床等
由不锈钢，铝合金，展性铸铁等高级材料构成，其中底座、升 降柱等主要传动结构全用不锈钢被覆。床板由抗污、抗酸碱的 高强度电木组成，耐火耐用，X光穿透性良好。导电性床垫可防 褥疮及防静电。 • 智能化，微机控制型手术床在近几年内有大幅度的增加，由微 电脑控制系统，所有体位单键调控。 • 常配有多种零部件，以扩展设备功能，适用于外科、妇科、泌 尿科、眼科、整形外科，肛肠科和耳鼻喉科等各类科室。