沙眼衣原体概述之令狐文艳创作

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医学检验技术:沙眼衣原体相关知识总结

医学检验技术:沙眼衣原体相关知识总结

医学检验技术:沙眼衣原体相关知识总结
沙眼衣原体不仅可致眼部感染,而且可引起生殖泌尿系统感染、性病淋巴肉芽肿以及其他器官疾病。

近年沙眼衣原体的感染率和危害性已超过淋球菌,而居性传播疾病之首。

沙眼衣原体有沙眼生物变种、性病淋巴肉芽肿生物变种(LGV)和鼠生物变种等3个生物变种。

沙眼:由沙眼生物亚种A、B、Ba和C血清型引起。

主要通过眼-眼或眼-手-眼途径直接或间接密切接触传播。

由结膜引起局部炎症。

有滤泡增生
包涵体结膜炎:由沙眼生物亚种B、Ba、D、Da、E、F、G、H、I、Ia、J、K等血清型引起。

包括婴儿及成人两类。

婴儿通过产道感染,引起泡涵体结膜炎和婴幼儿肺炎。

泌尿生殖道感染:主要由沙眼生物亚种D-K血清型引起,是经性接触传播引起的非淋菌性泌尿生殖道感染的主要病原。

衣原体感染是男性尿道炎最常见的病因之一。

未经治疗者多数转为慢性,周期性加重,或可合并附睾炎、前列腺炎等。

在女性可引起尿道炎、宫颈炎、阴道炎、盆腔炎,也可与妇女不孕症有关。

衣原体常与淋病奈球菌混合感染,淋病奈球菌对衣原体的繁殖起激活和促进作用。

性病淋巴肉芽肿:由沙眼衣原体LGC生物亚种L血清型引起性
病淋巴肉芽肿,主要通过性接触传播。

侵犯腹股沟淋巴结,引起化脓性腹股沟淋巴结炎和慢性淋巴肉芽肿为特征的性病,又称第四性病。

主要侵犯淋巴组织,女性以累及会阴、肛门、直肠及盆腔淋巴结多见,男性以累及腹股沟淋巴结为常见,发生化脓性炎症和慢性肉芽肿,有些可形成瘘管。

人体各系统疾病诊断简明公式之令狐文艳创作

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消化系统疾病诊断公式共同症状:腹痛、腹泻、恶心、呕吐、包块令狐文艳1.急、慢性胃炎=饮食不洁或刺激物+上腹痛、腹胀、恶心呕吐2.胃食管反流病=反酸+胸骨后烧灼感+胃镜检查食管下段红色条样糜烂带(烧心、反酸、返食)3.消化性溃疡病胃溃疡=慢性规律性上腹痛(饱餐后痛)+呕血黑便十二指肠溃疡=饥饿时痛(餐后4小时以上)或夜间痛+呕血黑便消化性溃疡穿孔=突发剧烈腹痛(腹膜炎体征)+X线膈下有游离气体4.食管胃底静脉曲张=上消化道大出血+既往肝病史5.细菌性痢疾=不洁饮食+腹痛+粘液脓血便+里急后重6.溃疡性结肠炎=左下腹痛+粘液脓血便+(便意、便后缓解)+抗生素无效治疗:柳氮磺吡啶(SASP)7.急性胰腺炎(水肿型)=暴饮暴食/慢性胆道病史+持续上腹疼痛+弯腰疼痛减轻+淀粉酶检测急性胰腺炎(出血坏死型)=水肿型症状+腰腹部或脐周紫斑+腹穿洗肉水样液体+血糖高+血钙低出血坏死型:血尿淀粉酶值不一定高,有时反而会下降。

确诊时选CT一周内测血淀粉酶,超过一周测脂肪酶8.幽门梗阻=呕吐宿食+振水音9.肝硬化=肝炎病史+门脉高压(脾大+腹水+蜘蛛痣)+超声(肝脏缩小)10.胆囊炎=阵发性右上腹绞痛+莫非征阳性+恶心呕吐11.胆石症=阵发性右上腹绞痛+莫非征阳性+B超强回声光团、声影12.急性梗阻性化脓性胆管炎=下柯三联征(腹痛+寒颤高热+黄疸)+休克表现+精神症状(如神情淡漠、昏迷)五联征13.急腹症(1)阑尾炎=转移性右下腹痛+麦氏点压痛(胀痛、闷痛)+WBC升高(2)肠梗阻:腹痛+吐+胀+闭+X线(香蕉/液平)病因:机械性和动力性血运:单纯性和绞窄性程度:完全性和不完全性部位:高位和低位(3)消化道穿孔=溃疡病史+突发上腹部剧痛+腹膜刺激征+膈下游离气体(4)异位妊娠=阴道出血+停经史+下腹剧痛(宫颈举痛)+绒毛膜促性腺激素(5)卵巢囊肿蒂扭转=体位变化+突发腹痛+囊性肿物(6)急性盆腔炎=刮宫手术史+白带异常+下腹痛+下腹剧痛(宫颈举痛)+脓性分泌物14.消化系统肿瘤(1)胃癌=老年人+黑便+龛影+慢性溃疡疼痛规律改变+上腹痛+腹部包块+消瘦+左锁骨上淋巴结肿大(2)食管癌=进行性吞咽困难(中晚期)+胸骨后烧灼样疼痛(早期)+进食哽咽感(早期)(3)肝癌:肝炎病史+肝区疼痛+AFP升高+肝大质硬+腹水黄疸+B超占位(4)直肠癌=直肠刺激症状+指诊带血+脓血便+消瘦+大便变形(5)胰腺癌(胰头癌、壶腹周围癌)=老年人+无痛进行性加重黄疸+陶土色大便+皮肤瘙痒(6)结肠癌:老年人+消瘦+排便习惯改变+CEA+腹部肿块15.肛门、直肠良性病变(1)内痔=无痛性血便+便带鲜血+静脉样团块(2)外痔=肛门疼痛+便鲜血+肛门口触痛肿物(3)肛裂=便时便后肛门剧痛+肛门裂口16.腹部闭合性损伤肾损伤=腰部损伤+血尿肝破裂=右腹部外伤+腹膜刺激征+移动性浊音脾破裂=左腹部外伤+全腹痛+腹腔内出血肠破裂=腹中部外伤+腹膜刺激征+穿刺淡黄色液体17.腹外疝(斜疝)=老年男性+腹压增加+右下腹肿物+进入阴囊消化系统疾病检查项目1.胃镜、结肠镜、直肠镜2.消化道造影3.腹部B超、CT4.立位腹平片5.粪便:常规检查、隐血、培养和寄生虫检查6.HP 检测7.腹腔穿刺8.淋巴结活检或肝活检(病例监测)9.实验室检查:(1)血尿淀粉酶(2)AFP、CEA、CA19-9糖链抗原(3)血尿常规检查、肝肾功能、电解质、血气分析等消化系统治疗原则一、一般治疗:注意休息,控制饮食/禁食,生活指导二、病因治疗(1)溃疡:首选PPI类抑酸药,可加用黏膜保护剂,如有幽门螺杆菌感染应行联合除菌治疗,常用三联疗法或四联疗法:PPI、胶体铋联合两种抗生素(2)应用广谱抗生素抗感染治疗、抗休克(3)梗阻/腹膜炎:禁食、胃肠减压(4)维持水电解质酸碱平衡三、对症治疗四、手术:切除或修补五、肿瘤:1)手术治疗 2)放疗+化疗+免疫治疗+中医中药治疗呼吸系统疾病诊断公式1.急性上呼吸道感染=咽痛+咳嗽+发热2.肺炎(1)大叶性肺炎=成人+受凉+高热+咳铁锈色痰(2)克雷伯杆菌肺炎=咳砖红色痰+X线片空洞(3)支原体肺炎=儿童+刺激性干咳+关节疼+抗生素无效(4)支气管肺炎=婴幼儿+发热+呼吸困难症状(鼻翼扇动、三凹征阳性)(5)金色葡萄球菌肺炎=高热+胸痛+脓血痰+X线片状影3.结核病(1)肺结核=青壮年+咯血+午后低热+夜间盗汗+抗生素治疗无明显疗效(2)结核性胸膜炎=结核+胸膜积液体征(胸痛+语颤消失+叩诊实音/呼吸音消失)(3)结核性心包炎=结核+心包积液体征(心前区痛+呼吸困难+上腹部闷胀+下肢浮肿)(4)肠结核=结核+腹部症状(腹痛、腹泻、右下腹部肿块)(5)结核性腹膜炎=结核+腹部炎症(腹痛、腹泻、腹壁柔韧感)(6)肾结核=结核+膀胱刺激征+肾实质变薄并有破坏4.支气管扩张=童年有麻疹百日咳或支气管肺炎迁延不愈病史+咳嗽+脓痰+咯血5.COPD=老年人(吸烟史)+咳痰喘+桶状胸+肺功能检查,一秒率FEV1/FVC%小于70%6.肺脓肿=脓臭痰+高热+X线片/CT显示液平7.肺癌=中、老年人+痰中带血+刺激性咳嗽+消瘦+X线毛刺8.肺心病=慢性肺部疾病病史+心脏扩大演变顺序:慢支-肺气肿-肺心病9.支气管哮喘=阵发性或周期性喘息+听诊哮鸣音+过敏史10.呼吸衰竭=慢性肺部疾病病史+发绀+血气分析指标I型:PaO2<60mmHg PaCO2正常-重症肺炎诱发II型:PaO2<60mmHg PaCO2>50mmHg-慢阻肺诱发11.胸部闭合性损伤(1)张力性气胸=胸外伤史+广泛皮下气肿(握雪感)+气管偏移+叩诊鼓音+呼吸音消失(2)血胸=胸外伤史+气管偏移+叩诊浊音+呼吸音减弱+X线肋膈角消失,弧形高密度影(3)肋骨骨折=胸外伤史+骨擦音呼吸系统疾病检查项目1.胸部X片、胸部CT2.PPD、血沉3.痰培养+药敏实验、痰找结核杆菌4.肺功能5.肝肾功能6.血气分析7.纤维支气管镜8.痰液脱落细胞检测9.淋巴结活检10.血常规、电解质呼吸系统疾病治疗原则1.一般治疗:休息,加强营养,预防感染/吸氧2.对症治疗/药物治疗(1)抗感染治疗:使用广谱抗生素或联合用药(2)抗结核治疗:早期、适量、联合、规律、全程(3)抗休克:扩容,使用血管活性药物(4)控制咯血:垂体后叶素(5)解热、止咳、平喘、祛痰(6)纠正酸碱平衡失调3.肿瘤(肺癌)(1)手术治疗(2)放疗+化疗+免疫治疗+中医中药治疗循环系统疾病诊断公式1.冠心病=胸骨后压窄性疼痛(1)心绞痛=胸骨后压窄性疼痛<30分钟,3-5分钟/次,+休息或口含硝酸甘油能缓解+ECG:ST段水平下移(2)心梗=胸骨后压窄性疼痛>30分钟,休息或口含硝酸甘油不能缓解+大汗淋漓+濒死感+ECG:ST 段弓背向上抬高V1-6广泛前壁心梗V1-3前间壁心梗V3-5局限前壁心梗V5-6前侧壁心梗Ⅱ、Ⅲ、aVF下壁心梗I、aVL高侧壁心梗心功能Killip分级:用于评估急性心肌梗死患者的心功能状态I级:无肺部啰音和第三心音II级:肺部有啰音,但啰音的范围小于1/2肺野III级:肺部啰音的范围大于1/2肺野(肺水肿)IV级:心源性休克2.高血压病按患者的心血管危险绝对水平分层(正常140/90)1级 140-159或90-99 低于160/1002级 160-179或100-109 低于180/1103级≥180或≥110危险程度分层低危:1级。

沙眼衣原体感染讲课PPT课件

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病例四:患者女性,27岁,因眼部疼痛、视力下降就诊,诊断为沙眼衣原 体感染
病例分析和讨论
病例特点:分析病例的临床 表现、诊断依据和治疗方案
病例选择:选择具有代表性 的病例,进行深入剖析
病例讨论:针对病例展开讨 论,探讨病因、病理生理、
诊断和治疗等方面的知识
病例总结:总结病例特点和 经验教训,提出针对类似病
例的诊疗建议
经验和教训总结
病例分享:介 绍沙眼衣原体 感染的具体病 例,包括症状、 诊断和治疗过
程。
讨论:针对病 例进行深入讨 论,分析诊断 和治疗过程中 的经验和教训。
总结:对病例 分享和讨论进 行总结,提炼 出对沙眼衣原 体感染防治工 作的启示和建
议。
感谢观看
汇报人:
养分离等
诊断依据:结 合临床表现和 实验室检查结 果进行综合判

鉴别诊断:与 其他眼部感染 性疾病进行鉴

鉴别诊断
与其他性传播疾病的鉴别诊断 与其他眼部感染疾病的鉴别诊断 与其他全身感染疾病的鉴别诊断 衣原体抗原检测阳性可确诊
04
沙眼衣原体感染的治疗
药物治疗
抗生素治疗:沙眼 衣原体感染的主要 治疗方法,可选用 四环素、红霉素等
预防措施
保持眼部清洁,勤洗手,避免揉眼。 避免与沙眼衣原体感染者共用毛巾、脸盆等个人物品。 定期对公共场所进行消毒,特别是游泳池、公共浴室等高风险区域。 医务人员在进行眼科检查时应严格遵守消毒规范,避免交叉感染。
控制策略
宣传教育:提高公众对沙眼衣原体感染的认识和预防意识 定期筛查:对高危人群进行定期筛查,及早发现和治疗 规范治疗:确保感染者得到正确的诊断和治疗,防止病情恶化 卫生措施:加强个人卫生和环境卫生管理,减少感染的传播

沙眼衣原体概述

沙眼衣原体概述

沙眼衣原体概述沙眼衣原体是一种微生物,目前发现它有15个血清型,不同的血清型能引起不同的疾病。

分为3个生物型,即小鼠生物型(biovarmouse)、沙眼生物型(biovartrachoma)和性病淋巴肉芽肿生物型。

后二者与人类疾病有关。

用间接微量免疫荧光试验,沙眼生物型又分A、B、Ba、C、 D、Da、E、F、G、H、I、Ia、J、K14个血清型,LGV生物型又有L1、L2、L2a、L34个血清型。

中文名称:沙眼衣原体,外文名称:Chlamydia trachomatis,生物型分类:小鼠、沙眼和性病淋巴肉芽肿,大小:250~450nm,特性:衣原体耐寒,加热杀死条件:加温至50℃,30分钟即可将其杀死,药物灭绝: 0.1%甲醛、0。

5%石炭酸.《伯氏系统手册》(1984)的记载,将沙眼衣原体Chlamydia trachomatis分为3个生物型,即小鼠生物型(biovar mouse)、沙眼生物型(biovar trachoma)和性病淋巴肉芽肿生物型(biovar lymphogranulomavenereum,LGV)。

后二者与人类疾病有关。

用间接微量免疫荧光试验,沙眼生物型又分A、B、Ba、C、D、Da、E、F、G、H、I、Ia、J、K14个血清型,LGV生物型又有L1、L2、L2a、L34个血清型。

沙眼衣原体是一类在细胞内寄生的微生物,大小约250~450nm。

衣原体不耐热,在室温下迅速丧失其传染性,加温至50℃,30分钟即可将其杀死.但是衣原体耐寒,-70℃下能存活数年。

四环素、红霉素、氯霉素对它有抑制作用,而链霉素、新霉素对它则无效。

常用的消毒剂如0。

1%甲醛、0.5%石炭酸可将衣原体迅速灭活。

折叠主要特性1。

革兰氏阴性,圆形或椭圆形;2.含DNA和RNA以及核糖体;3。

具有由黏肽组成的细胞壁,其结构和组成类似于G-,但细胞壁酸缺少或只含微量;4.有较复杂的、能进行一定代谢活动的酶系统,但不能合成带高能键的化合物,须利用宿主细胞的三磷酸盐和中间代谢产物作为能量来源,必须在活细胞内生存;5.具有独特的发育周期,并以二等分裂方式繁殖,形成包涵体。

沙眼依原体是什么

沙眼依原体是什么

沙眼依原体是什么文章目录*一、沙眼依原体是什么*二、沙眼依原体治疗*三、沙眼依原体预防沙眼依原体是什么 1、沙眼依原体是什么沙眼衣原体是一类在细胞内寄生的微生物,大小约250~450nm。

衣原体不耐热,在室温下迅速丧失其传染性,加温至50℃,30分钟即可将其杀死。

但是衣原体耐寒,-70℃下能存活数年。

2、沙眼依原体主要特性2.1、革兰氏阴性,圆形或椭圆形。

2.2、含DNA和RNA以及核糖体。

2.3、具有由黏肽组成的细胞壁,其结构和组成类似于G-,但细胞壁酸缺少或只含微量。

2.4、还有更为复杂、代谢活动的酶系统,但不能合成具有高能量的债券化合物,应使用三磷酸盐和中介代谢产物作为宿主细胞的能量来源,必须在活细胞中存活。

2.5、具有独特的发育周期,并以二等分裂方式繁殖,形成包涵体。

2.6、对许多抗生素、磺胺药敏感,能抑制生长。

3、沙眼依原体感染后表现3.1、沙眼衣原体感染易并发附睾炎,表现为附睾肿大,变硬及触痛,多为单侧。

3.2、部分患者的抗沙眼衣原体抗体升高,可直接从附睾抽吸液中分离出沙眼衣原体;累及睾丸可出现睾丸炎,表现为睾丸疼痛、触痛、阴囊水肿及输精管变硬变粗。

3.3、累及前列腺时可出现后尿道、会阴及肛门部位钝痛或触痛,可有性功能障碍,直肠镜检可触及有压痛的前列腺。

3.4、如前列腺明显肿大,可压迫后尿道而出现尿流变细、排尿无力及尿流中断等;本病还可以合并Reiter综合征,即关节炎,结膜炎,尿道炎三联症。

沙眼依原体治疗 1、药物治疗,对于不是很严重,没有导致严重并发症的沙眼衣原体患者,一般药物治疗即可让症状得到缓解并康复。

沙眼衣原体可选择的药物有很多,如常见的四环素族,还有氟喹诺类抗菌药等,沙皮衣原体对这些药很敏感。

2、手术治疗,沙眼如果严重的,有的也是需要手术治疗的,主要就是对于一些眼部出现并发症的,需要通过手术治疗才能得取得好的疗效,减少危害。

如有的患者会出现内翻倒睫现象的,或是导致化脓性淋巴结炎、象皮肿等现象,就要通过手术来解决。

沙眼衣原体

沙眼衣原体

沙眼衣原体提到沙眼衣原体,大家首先会想到的就是沙眼,这是我们最常见到的沙眼衣原体,一旦患上沙眼,就会经常流泪,最明显的特征就是内眼皮里边有和沙粒大小的小红疙瘩,使患者的眼睛很不舒服。

沙眼具有很强的传染性,一般会通过接触传染,因此,沙眼患者一定要在生活细节上注意,不要把沙眼传给周围的人。

沙眼衣原体不只是可以引起沙眼,还会导致泌尿生殖器感染和性病。

对于沙眼衣原体,目前还没有很好的预防方法,疫苗也正在研究之中。

搞好个人卫生,注意不要随便性交,是可以有效的减少沙眼衣原体感染的,下边介绍一下容易引起的疾病。

沙眼:由衣原体沙眼生物变种A、B、Ba、C血清型引起。

主要经直接或间接接触传播,即眼-眼或眼-手-眼的途经传播。

当沙眼衣原体感染眼结膜上皮细胞后,在其中增殖并在胞浆内形成散在型、帽型、桑椹型或填塞型包涵体。

该病发病缓慢,早期出现眼睑结膜急性或亚急性炎症,表现流泪、有粘液脓性分泌物、结膜充血等症状与体征。

后期移行为慢性,出现结膜瘢痕、眼睑内翻、倒睫、角膜血管翳引起的角膜损害,以致影响视力,最后导致失明。

据统计沙眼居致盲病因的首位。

1956年中国学者汤飞凡等人用鸡胚卵黄囊接种法,在世界上首次成功地分离出沙眼衣原体,从而促进了有关原体的研究。

包涵体包膜炎:由沙眼生物变种D-K血清型引起。

包括婴儿及成人两种。

前者系婴儿经产道感染,引起急性化脓性结膜炎(包涵体脓漏眼),不侵犯角膜,能自愈。

成人感染可因两性接触,经手至眼的的途径或者来自污染的游泳池水,引起滤泡性结膜炎又称游泳池结膜炎。

病变类似沙眼,但不出现角膜血管翳,亦无结膜瘢痕形成,一般经数周或数月痊愈,无后遗症。

泌尿生殖道感染:经性接触传播,由沙眼生物变种D-K血清型引起。

男性多表现为尿道炎,不经治疗可缓解,但多数转变成慢性,周期性加重,并可合并副睾炎、直肠炎等。

女性能引起尿道炎、宫颈炎等,输卵管炎是较严重并发症。

该血清型有时也能引起沙眼衣原体性肺炎。

性病淋巴肉芽肿:由沙眼衣原体LGV生物变种引起。

常用中药配伍之令狐文艳创作

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一、栀子+茵陈:湿热黄疸二、令狐文艳三、知母+黄柏:阴虚火旺四、青蒿+鳖甲:阴虚发热.五、白薇+玉竹:阴虚外感六、肉桂+附子:肾阳虚衰七、附子+干姜:亡阳证及中焦寒证八、黄柏+苍术:下焦湿热证九、麻黄+石膏:肺热咳喘效佳十、地骨皮+桑白皮:肺热咳嗽十一、桂枝+白芍:风寒表虚有汗十二、麻黄+杏仁:风寒束肺者尤宜十三、麻黄+桂枝:风寒表实无汗症,十四、柴胡+黄芩:少阳寒热往来十五、大黄+巴豆+干姜:寒积便秘十六、滑石+生甘草:暑湿身热烦渴.十七、甘草+白芍:脘腹四肢挛急疼痛十八、橘皮+半夏:凡痰湿滞中停肺十九、茯苓+猪苓:水湿内盛或兼脾虚者二十、川楝子+延胡索:血瘀气滞痛二十一、桑寄生+独活:风湿痹痛,腰膝酸软二十二、菊花+枸杞子:肝肾亏虚之视物不明二十三、生葛根+黄芩+黄连:湿热泻痢初起二十四、蝉蜕+胖大海:风热、肺热咽痛喑哑二十五、知母+川贝母:阴虚劳咳,肺燥咳嗽二十六、黄连+木香:湿热泻痢腹痛,里急后重二十七、薤白+瓜蒌:痰浊闭阻胸阳不振之胸痹二十八、乌药+益智仁、山药:治肾虚遗尿尿频二十九、石膏+知母:气分高热证,肺胃火热伤津证三十、黄连+半夏+瓜蒌:痰火互结之结胸证佳三十一、苍术+厚朴+陈皮:寒湿中阻脾胃气滞者尤三十二、细辛+干姜、五味子:寒饮咳喘日久者效佳三十三、栀子+淡豆豉:温病初起胸中烦闷及虚烦不眠三十四、大黄+芒硝:实热积滞,大便干燥坚硬难下者佳三十五、羌活+独活:风寒湿邪,风湿痹痛无论上下均可三十六、莃蔹草+臭梧桐:风湿痹痛肢体麻木兼高血压者三十七、藿香+佩兰:凡湿浊中阻无论寒热表证均可用。

三十八、黄连+吴茱萸:肝火犯胃,湿热中阻之呕吐泛酸三十九、砂仁+木香:凡湿滞,食积或夹寒所致脘腹胀痛四十、白及+乌贼骨:治胃,十二指肠溃疡之呕吐便血四十一、附子+细辛,麻黄:补阳发表散寒,治阳虚外感风寒四十二、桑叶+菊花:风热感冒,温病初起,风热或肝热肝肾亏虚四十三、香附+高良姜:治寒凝气滞、肝气犯胃之胃脘胀痛。

沙眼衣原体 结构

沙眼衣原体 结构

沙眼衣原体结构沙眼衣原体是一种细菌,它属于衣原体科。

衣原体是一类依赖于寄主细胞的细菌,无法独立生存和繁殖。

沙眼衣原体主要引起沙眼病,是一种常见的眼部感染疾病。

沙眼衣原体的结构非常特殊。

它的外部结构由细胞膜、细胞壁和细胞质构成。

细胞膜是一个由脂质和蛋白质组成的双层结构,起到维持细胞内外环境平衡的作用。

细胞壁是细胞膜外面的一层硬壳,可以保护细胞免受外界环境的损害。

细胞质是细胞内部的液体,含有细胞内的各种器官和遗传物质。

沙眼衣原体的内部结构也非常特殊。

它的细胞质中含有许多重要的细胞器官,如核糖体、线粒体、高尔基体等。

核糖体是细胞内合成蛋白质的场所,它由RNA和蛋白质组成,可以将DNA中的遗传信息转录成RNA,再通过翻译作用合成蛋白质。

线粒体是细胞内的能量中心,它可以将食物中的营养物质转化为细胞能量的来源。

高尔基体是细胞内的物质转运中心,它可以将蛋白质和其他物质包裹起来,通过囊泡的形式将其运输到细胞的其他部位。

沙眼衣原体的遗传物质是DNA,它位于细胞质中的核心区域。

DNA是沙眼衣原体的遗传信息库,它包含了细菌的全部遗传信息。

沙眼衣原体的DNA是由一条环状DNA组成的,它不像真核细胞那样存在细胞核中,而是直接存在于细胞的质粒中。

质粒是一种小型的环状DNA分子,它可以独立复制和传递,起到遗传信息的传递和保存的作用。

沙眼衣原体的生活方式也非常特殊。

它依赖于寄主细胞的营养和能量,无法独立生存和繁殖。

当沙眼衣原体感染寄主细胞后,会侵入细胞内部,利用寄主细胞的代谢系统合成自身所需的物质。

同时,沙眼衣原体还可以通过分裂的方式进行繁殖,将自身复制成多个新的细胞。

沙眼衣原体的感染主要通过眼结膜接触传播,也可以通过污染的手或物品传播。

感染后,沙眼衣原体会引起眼部的红肿、异物感、分泌物增多等症状,严重的情况下还会导致视力损害。

沙眼衣原体感染是一种传染性很强的疾病,需要及时治疗和控制。

为了预防沙眼衣原体的感染,我们应该注意个人卫生,勤洗手,避免眼部接触污染物。

系统回顾之令狐文艳创作

系统回顾之令狐文艳创作

系统回顾:令狐文艳眼耳鼻喉:无耳鸣、耳聋及眩晕史,无鼻出血、牙痛、牙龈出血及声音嘶哑史。

呼吸系统:无长期低热、盗汗、消瘦史。

无胸痛及慢性咳嗽、痰中带血、哮喘史。

循环系统:无心悸、活动后气促、下肢浮肿及腹水史,无头痛、头晕、晕厥、心前区疼痛史,无高血压病史。

消化系统:无食欲减低、吞咽困难、返酸、嗳气、恶心、呕吐史,无腹胀、腹痛、便秘及腹泻史。

无呕血及黑便史。

泌尿生殖系统:无腰痛、尿急、尿频、尿痛及排尿困难史,无尿量异常、夜尿增多及面部水肿史。

血液系统:无乏力、头晕、眼花、牙龈出血及舌痛、淋巴结肝脾肿大史。

无鼻出血、皮下出血及骨痛病史。

代谢及内分泌系统:无怕热、多汗、畏寒、多饮多尿、双手震颤、性格改变史,无显著肥胖及消瘦、毛发增多及脱落、色素沉着史。

运动系统:无游走性关节痛、关节红肿及关节畸形史,无肢体活动障碍及肌无力、肌肉萎缩史。

神经系统:无头痛、记忆力减退、语言障碍、意识障碍、皮肤感觉异常、瘫痪及抽搐史。

外伤史及手术史:无外伤史及手术史。

传染病史:无肝炎,结核病等急性传染病史。

个人史:生于原籍,无外地久居史。

无不良嗜好。

家族史:父母体健,否认家族性遗传病史。

体格检查体温37.8℃,脉搏86次/分,呼吸21次/分,血压140/80mmHg。

身高:162cm,体重:52kg。

一般情况:发育正常,营养良好,神志清楚,呈自动体位,查体合作。

全身皮肤细腻,皮肤粘膜无黄染及色素沉着,全身表浅淋巴结无肿大。

头颅:头颅对称无畸形,发黑有光泽,无脱发。

右颞顶枕部可触及一约3×4 cm包块,局部头皮擦伤并少量渗血。

眼:眉毛无脱落,眼睑无水肿及下垂,无倒睫。

眼结合膜无黄染,角膜透明,眼球活动正常。

双侧瞳孔等大等圆,直径各约3mm,对光反射灵敏。

双眼粗测视力正常。

耳:双侧耳廓无畸形,外耳道通畅,无异常分泌物。

双侧乳突无压痛,粗测听力正常。

鼻:无畸形,通气良好。

无鼻翼煽动,各鼻窦无压痛。

口腔:无特殊气味。

口唇红润,无口角糜烂,口腔粘膜无溃疡及出血,牙齿排列整齐,无缺齿,伸舌居中。

眼科诊疗常规之令狐文艳创作

眼科诊疗常规之令狐文艳创作

第一节眼睑病令狐文艳睑腺炎【诊断】一、临床表现睑腺炎为细菌经睑腺在睑缘的开口侵入腺体引起的化脓性炎症,通常称为麦粒肿。

皮脂腺发生的感染为外麦粒肿,由睑板腺发生的感染为内麦粒肿。

外麦粒肿初起发痒,逐渐加剧,眼睑皮肤有局限性红、肿、热、痛,起于外眦部者症状更显著。

内麦粒肿临床症状相对稍缓和。

如致病菌毒性强烈,可伴有恶寒、发热全寻症状。

二、检查(一)眼睑皮肤或睑结膜局限性红肿,扪之有硬结和压痛,邻近球结膜水肿。

(二)成熟时在近睑缘皮肤或睑结膜上出现黄白色脓点,会自行穿破出脓。

(三)严重时眼睑红肿范围扩大,可侵犯整个眼睑形成眼睑脓肿。

三、诊断标准(一)眼睑皮肤局限性红、肿、热、痛,触之有硬结。

(二)睫毛根部,近睑缘皮肤或睑结膜面出现脓点。

(三)重者同侧耳前、颌下淋巴结肿大,压痛,伴畏寒发热。

【治疗】(一)初起痒感时频用冷敷。

未成熟时采用湿热敷,每日三次,每次15分钟。

(二)抗生素眼液如环丙沙星眼水点眼,口服或肌注抗生素。

(三)清热解毒中药内服。

(四)如已成熟,出现波动感可转上级医院切开排脓,麦粒肿切忌用手挤压,因睑及面部静脉无静脉瓣,挤压致细菌进入血液。

可引起海绵窦血栓,导致生命危险。

(五)耳前淋巴结肿大或伴有全身体征者,应卧床休息,转上级医院进一步治疗。

【疗效标准】一、治愈脓头排出,伤口愈合,炎症消退。

二、好转脓头大部分排出,炎症减轻。

三、未愈脓头未排出,炎症加重。

睑板腺囊肿【诊断】一、临床表现睑板腺囊肿为睑板腺排出管道阻塞、分泌物潴留形成的睑板腺慢性肉芽肿。

睑板上可触及单个或2—3个无红痛之结节样硬性肿块,大如樱桃,小如绿豆。

病程进行缓慢,可长期不变或逐渐长大。

小型者可自行吸收,有的可自行破溃,排出胶样内容物。

二、检查(一)睑板上可触及境界清楚的坚硬肿块,不红不痛,表面皮肤隆起,但与肿块无粘连。

在正对肿块的睑结膜面呈紫红色或灰红色。

(二)囊肿自结膜面穿破可露出肉芽组织。

(三)反复发作者应转上一级医院行病理检查,以便与睑板腺癌鉴别。

沙眼衣原体概述

沙眼衣原体概述

沙眼衣原体概述沙眼衣原体就是一种微生物,目前发现它有15个血清型,不同得血清型能引起不同得疾病。

分为3个生物型,即小鼠生物型(biovarmouse)、沙眼生物型(biovartrachoma)与性病淋巴肉芽肿生物型。

后二者与人类疾病有关。

用间接微量免疫荧光试验,沙眼生物型又分A、B、Ba、C、D、Da、E、F、G、H、I、Ia、J、K14个血清型,LGV生物型又有L1、L2、L2a、L34个血清型。

中文名称:沙眼衣原体,外文名称:Chlamydia trachomatis ,生物型分类:小鼠、沙眼与性病淋巴肉芽肿,大小:250~450nm,特性:衣原体耐寒,加热杀死条件:加温至50℃,30分钟即可将其杀死,药物灭绝: 0、1%甲醛、0、5%石炭酸。

《伯氏系统手册》(1984)得记载,将沙眼衣原体Chlamydia trachomatis 分为3个生物型,即小鼠生物型(biovar mouse)、沙眼生物型(biovar trachoma)与性病淋巴肉芽肿生物型(biovar lymphogranulomavenereum,LGV)。

后二者与人类疾病有关。

用间接微量免疫荧光试验,沙眼生物型又分A、B、Ba、C、D、Da、E、F、G、H、I、Ia、J、K14个血清型,LGV生物型又有L1、L2、L2a、L34个血清型。

沙眼衣原体就是一类在细胞内寄生得微生物,大小约250~450nm。

衣原体不耐热,在室温下迅速丧失其传染性,加温至50℃,30分钟即可将其杀死。

但就是衣原体耐寒,70℃下能存活数年。

四环素、红霉素、氯霉素对它有抑制作用,而链霉素、新霉素对它则无效。

常用得消毒剂如0、1%甲醛、0、5%石炭酸可将衣原体迅速灭活。

折叠主要特性1、革兰氏阴性,圆形或椭圆形;2、含DNA与RNA以及核糖体;3、具有由黏肽组成得细胞壁,其结构与组成类似于G,但细胞壁酸缺少或只含微量;4、有较复杂得、能进行一定代谢活动得酶系统,但不能合成带高能键得化合物,须利用宿主细胞得三磷酸盐与中间代谢产物作为能量来源,必须在活细胞内生存;5、具有独特得发育周期,并以二等分裂方式繁殖,形成包涵体。

沙眼衣原体报告

沙眼衣原体报告

沙眼衣原体报告引言沙眼是一种常见的眼部感染,主要由沙眼衣原体引起。

沙眼衣原体是一种细菌,常见于一些发展中国家的贫困地区。

本报告旨在探讨沙眼衣原体的特征、传播途径、症状、诊断方法以及预防措施等内容,以提供对该疾病的全面了解。

沙眼衣原体特征沙眼衣原体是一种细菌,属于衣原体科。

它的DNA和RNA含量较少,需要依赖宿主细胞进行生长和复制。

沙眼衣原体可分为两种血清型:沙眼衣原体A和沙眼衣原体B,其中A型引起的沙眼感染较为常见。

传播途径沙眼衣原体主要通过接触感染源而传播。

感染源主要包括感染者的眼部分泌物或者通过共用含有病原菌的物品,如毛巾、枕头等。

此外,通过不洁的手部接触眼部区域也可能传播沙眼衣原体。

沙眼衣原体症状沙眼衣原体感染的症状主要包括以下几个方面:1.眼部充血:感染后眼部明显充血,呈现红眼症状。

2.眼部分泌物:感染者的眼睛会产生黄色或绿色的分泌物,有时会粘连在睫毛上。

3.眼部疼痛:感染者常常感到眼部不适或疼痛。

4.视力模糊:在严重感染的情况下,感染者的视力可能会出现模糊。

需要注意的是,沙眼衣原体感染的症状通常在感染后一至三周内出现,且症状轻微者通常无需治疗,会自行康复。

沙眼衣原体诊断沙眼衣原体的诊断主要依靠临床症状和实验室检测。

以下是常用的沙眼衣原体诊断方法:1.特征性临床症状:医生会根据沙眼衣原体感染的症状进行初步诊断。

2.眼部拭子检测:医生会采集感染者眼部分泌物的样本,通过实验室检测,如PCR等方法,来确认沙眼衣原体的存在。

3.免疫学检测:通过检测感染者体内的抗体水平,可以帮助确认沙眼衣原体感染。

沙眼衣原体的预防与治疗预防措施预防沙眼衣原体感染的措施主要包括:1.保持良好的卫生习惯:勤洗手、避免触摸眼睛等。

2.避免共用物品:尽量避免与他人共用毛巾、枕头等物品。

3.注意个人卫生:经常更换和清洗枕套、毛巾等物品。

治疗方法对于轻度的沙眼衣原体感染病例,通常无需特殊治疗,可通过以下方法缓解症状:1.温水洗眼:用温水清洁眼部,帮助清除分泌物。

沙眼衣原体

沙眼衣原体

沙眼衣原体关于《沙眼衣原体》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。

提及支原体阳性,大伙儿最先会想起的便是砂眼,它是我们最普遍到的支原体阳性,一旦得了砂眼,便会常常落泪,最显著的特点便是内眼睑里面有和小石子尺寸的小红疙瘩,使病人的双眼很难受。

砂眼具备较强的感染性,一般会根据传染,因而,砂眼病人一定要在日常生活关键点上留意,不必把砂眼发送给周边的人。

支原体阳性不只是能够造成砂眼,还会继续造成泌尿性器官感染和性病。

针对支原体阳性,现阶段都还没非常好的防止方式,疫苗也已经科学研究当中。

做好清洁卫生,留意不必随意性生活,是能够合理的降低支原体阳性感染的,下面介绍一下非常容易造成的病症。

砂眼:由支原体砂眼微生物变异A、B、Ba、C血清型造成。

关键经立即或间接接触散播,即眼-眼或眼-手-眼的经过散播。

当支原体阳性感染眼内鳞状上皮细胞后,在这其中繁衍并在胞浆内产生散在型、帽型、桑葚子型或封堵型包涵体。

此病病发迟缓,初期出現上眼睑结膜炎亚急性或亚炎症反应,主要表现落泪、有黏液脓性分泌物、结膜充血等病症与临床症状。

中后期移个人行为漫性,出現结膜炎疤痕、眼睑内翻、倒睫、眼角膜血管翳造成的眼角膜危害,以至影响眼睛视力,最终造成双目失明。

据调查砂眼居失明发病原因的第一位。

1956年我国专家学者汤飞凡等用鸡胚卵黄囊打疫苗法,当今世界初次取得成功地分离出来出支原体阳性,进而推动了相关原体的科学研究。

包涵体外膜炎:由砂眼微生物变异D-K血清型造成。

包含宝宝及成年人二种。

前面一种系宝宝经产门感染,造成亚急性化脓性结膜炎(包涵体脓漏眼),不侵害眼角膜,能治愈。

成年人感染可因俩性触碰,经手人至眼的的方式或是来源于环境污染的游泳馆水,造成滤泡性结膜炎别称游泳馆结膜炎。

变病相近砂眼,但不出現眼角膜血管翳,亦无结膜炎疤痕产生,一般经几个星期或几个月治愈,无并发症。

泌尿生殖系统感染:经性接触传播,由砂眼微生物变异D-K 血清型造成。

感染性疾病科诊疗常规之令狐文艳创作

感染性疾病科诊疗常规之令狐文艳创作

病毒性肝炎令狐文艳[诊断](一)基本要点:1.近期内出现的持续数天以上的乏力、纳差、厌油、腹胀、恶心,或伴有茶色尿等,而无法用其他原因解释者。

2.肝肿大,肝区叩痛,可伴有巩膜、皮肤黄染。

3.肝功能异常,血清ALT升高,且不能以其他原因解释者。

(二)甲、乙、丙、丁、戊型肝炎诊断要点:1,甲型肝炎:(1)发病前1个月左右(2~6周)曾接触甲肝病人,或到过甲肝流行区工作、旅行或直接来自流行区。

(2)具备基本要点1、3两条或2、3两条。

(3)血清抗- HAVlgM阳性,或急性期、恢复期双份血清抗- HAVlgG滴度呈4倍或4倍以上升高,或免疫电镜在粪便中见到27 nm甲肝病毒颗粒。

2,乙型肝炎:(l)半年内接受过血及血制品治疗,或不洁注射、针灸、穿刺、手术等,或与乙肝病人或乙肝病毒携带者有密切接触史。

婴幼儿患者其母常为HBsAg阳性者。

(2)具备基本要点l、3两条或2、3两条。

(3)血清HBsAg、HI3eAg、抗HBc – IgM.1-IBV DNA任何一项阳性者。

3.丙型肝炎:(1)半年内接受过血及血制品治疗,或有任何医疗性损伤。

(2)具备基本要点1、3两条或2、3两条。

(3)血清抗- HCV或HCV RNA阳性。

‘4.丁型肝炎:(1)必须是乙肝患者或乙肝病毒携带者。

(2)具备基本要点1、3两条或2、3两条。

(3)血清HDVAg、抗- HDVlgM或HDV RNA阳性。

5.戊型肝炎:(1) 2个月前曾接触戊肝病人或到过戊肝流行区工作、旅行或直接来自流行区。

(2)具备基本要点1、3两条或2、3两条。

(3)血清抗- HEV或HEV RNA阳性,或免疫电镜在粪便中见到27—34 nm颗粒。

注:①乙、丙、丁型肝炎病程超过半年或原有HI3sAg携带史本次出现肝炎症状,或虽无肝炎病史但根据症状、体征(肝脾肿大、肝掌、蜘蛛痣等)、化验及B超检查综合分析的慢性肝病改变者可诊断为慢性肝炎。

②起病类似急性黄疸型肝炎,但有持续3周以上的梗阻性黄疸,且排除其他原因引起的肝内外梗阻性黄疸,可诊断为急性淤胆型肝炎。

沙眼衣原体简介

沙眼衣原体简介

沙眼衣原体简介沙眼衣原体是一种微生物,目前发现它有15个血清型,不同的血清型能引起不同的疾病。

分为3个生物型,即小鼠生物型(biovarmouse)、沙眼生物型(biovartrachoma)和性病淋巴肉芽肿生物型。

后二者与人类疾病有关。

用间接微量免疫荧光试验,沙眼生物型又分A、B、Ba、C、D、Da、E、F、G、H、I、Ia、J、K14个血清型,LGV生物型又有L1、L2、L2a、L34个血清型。

1 特性将鸡胚卵黄囊或细胞培养的沙眼衣原体高度提纯,于电镜下检查,可见原体呈球形或类球形,胞浆膜外有刚性细胞壁,壁外有平滑表层。

始体的体积较大,形状不甚规则,其包膜富有韧性,无刚性的细胞壁,原体和始体内皆含有DNA与RNA。

沙眼衣原体具有特殊的染色性状,不同的发育阶段其染色有所不同。

成熟的原体以Giemsa 染色为紫色,与监色的宿主细胞浆呈鲜明无比。

始体以Giemsa染色呈蓝色。

沙眼衣原体对革兰氏染色虽然一般反应为阴性,但变化不恒定。

沙眼包涵体在上皮细胞浆内,很致密,如以Giemsa染色,则呈深紫色,由密集的颗粒组成。

其基质内含有糖原,以Lugol液染色呈棕褐色斑块。

人类是沙眼衣原体的自然宿主。

它主要寄生于机体粘膜上皮细胞。

猴和猩猩的眼及泌尿系可实验感染各型沙眼衣原体(包括LGV在内)。

灵长类外的动物,对LGV之外的其他沙眼衣原体均无致病性。

鸡胚只对大多数沙眼衣原体敏感,但禽类则对各型沙眼衣原均不敏感。

小白鼠对LGV衣原体是敏感的,尤其是脑内感染,病死率可达30%。

此外,大白鼠、豚鼠和家兔对LGV衣原体的敏感性幼龄高于成年。

所有沙眼衣原体都能在鸡胚卵黄囊内生长繁殖,并致死鸡胚。

将沙眼衣原体悬液接种6-8天胚龄卵黄囊内,置35℃温箱,一般于6-8天后死亡。

剖检时胚体及卵黄囊膜充血。

卵黄囊膜涂片可散在衣原体,病理切片则可见卵黄囊膜细胞内包涵体。

所有沙眼衣原体均可在细胞培养中生长,现多采用McCoy或HeLa229细胞株,在接种衣原体前,以X线照射细胞,或于细胞培养中加入代谢抑制如细胞松弛素B、DEAE葡聚糖呈放线菌酮,其目的在于细胞生长代谢缓慢,以利于衣原体的寄生性生长。

沙眼衣原体的特征

沙眼衣原体的特征

沙眼衣原体的特征
沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎,是致盲眼病之一,因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观,形似沙粒,故名沙眼。

病变早期结膜有浸润如乳头、滤泡增生,同时发生角膜血管翳;晚期由于受累的睑结膜发生瘢痕,以致眼睑内翻畸形,加重角膜的损害,可严重影响视力甚至造成失明。

衣原体是一种小型的微生物,有细胞壁,但缺乏能量合成系统,故需寄生在动物细胞中。

沙眼可以采用利福平、磺胺醋酰钠、酞丁安等眼药水治疗。

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沙眼衣原体概述令狐文艳沙眼衣原体是一种微生物,目前发现它有15个血清型,不同的血清型能引起不同的疾病。

分为3个生物型,即小鼠生物型(biovarmouse)、沙眼生物型(biovartrachoma)和性病淋巴肉芽肿生物型。

后二者与人类疾病有关。

用间接微量免疫荧光试验,沙眼生物型又分A、B、Ba、C、 D、Da、E、F、G、H、I、Ia、J、K14个血清型,LGV生物型又有L1、L2、L2a、L34个血清型。

中文名称:沙眼衣原体,外文名称:Chlamydia trachomatis ,生物型分类:小鼠、沙眼和性病淋巴肉芽肿,大小:250~450nm,特性:衣原体耐寒,加热杀死条件:加温至50℃,30分钟即可将其杀死,药物灭绝:0.1%甲醛、0.5%石炭酸。

《伯氏系统手册》(1984)的记载,将沙眼衣原体Chlamydia trachomatis 分为3个生物型,即小鼠生物型(biovar mouse)、沙眼生物型(biovar trachoma)和性病淋巴肉芽肿生物型(biovar lymphogranulomavenereum,LGV)。

后二者与人类疾病有关。

用间接微量免疫荧光试验,沙眼生物型又分A、B、Ba、C、D、Da、E、F、G、H、I、Ia、J、K14个血清型,LGV生物型又有L1、L2、L2a、L34个血清型。

沙眼衣原体是一类在细胞内寄生的微生物,大小约250~450nm。

衣原体不耐热,在室温下迅速丧失其传染性,加温至50℃,30分钟即可将其杀死。

但是衣原体耐寒,-70℃下能存活数年。

四环素、红霉素、氯霉素对它有抑制作用,而链霉素、新霉素对它则无效。

常用的消毒剂如0.1%甲醛、0.5%石炭酸可将衣原体迅速灭活。

折叠主要特性1. 革兰氏阴性,圆形或椭圆形;2. 含DNA和RNA以及核糖体;3. 具有由黏肽组成的细胞壁,其结构和组成类似于G-,但细胞壁酸缺少或只含微量;4. 有较复杂的、能进行一定代谢活动的酶系统,但不能合成带高能键的化合物,须利用宿主细胞的三磷酸盐和中间代谢产物作为能量来源,必须在活细胞内生存;5. 具有独特的发育周期,并以二等分裂方式繁殖,形成包涵体。

6. 对许多抗生素、磺胺药敏感,能抑制生长。

生物学特性(一)形态与染色将鸡胚卵黄囊或细胞培养的沙眼衣原体高度提纯,于电镜下检查,可见原体呈球形或类球形,胞浆膜外有刚性细胞壁,壁外有平滑表层。

始体的体积较大,形状不甚规则,其包膜富有韧性,无刚性的细胞壁,原体和始体内皆含有DNA与RNA。

沙眼衣原体具有特殊的染色性状,不同的发育阶段其染色有所不同。

成熟的原体以Giemsa 染色为紫色,与监色的宿主细胞浆呈鲜明对比。

始体以 Giemsa 染色呈蓝色。

沙眼衣原体对革兰氏染色虽然一般反应为阴性,但变化不恒定。

沙眼包涵体包涵体在上皮细胞浆内,很致密,如以Giemsa染色,则呈深紫色,由密集的颗粒组成。

其基质内含有糖原,以Lugol液染色呈棕褐色斑块。

(二)培养人类是沙眼衣原体的自然宿主。

它主要寄生于机体粘膜上皮细胞。

猴和猩猩的眼及泌尿系可实验感染各型沙眼衣原体(包括LGV在内)。

灵长类外的动物,对LGV之外的其他沙眼衣原体均无致病性。

鸡胚只对大多数沙眼衣原体敏感,但禽类则对各型沙眼衣原均不敏感。

小白鼠对LGV 衣原体是敏感的,尤其是脑内感染,病死率可达30%。

此外,大白鼠、豚鼠和家兔对LGV衣原体的敏感性幼龄高于成年。

所有沙眼衣原体都能在鸡胚卵黄囊内生长繁殖,并致死鸡胚。

将沙眼衣原体悬液接种6~8天胚龄卵黄囊内,置35℃温箱,一般于6~8天后死亡。

剖检时胚体及卵黄囊膜充血。

卵黄囊膜涂片可散在衣原体,病理切片则可见卵黄囊膜细胞内包涵体。

所有沙眼衣原体均可在细胞培养液中生长,现多采用McCoy或HeLa229细胞株,在接种衣原体前,以X线照射细胞,或于细胞培养中加入代谢抑制如细胞松弛素B、DEAE葡聚糖呈放线菌酮,其目的在于细胞生长代谢缓慢,以利于衣原体的寄生性生长。

(三)抵抗力1. 沙眼衣原体对热、脂溶剂和去污剂以及常用的消字号洗液均十分敏感。

2. 对煤酚类化合物及石炭酸等一般较能抵抗。

3. 对PHMB、利福平、四环素、红霉素、磺胺敏感;4.对青霉素不敏感5.治疗选用娇妍洁阴洗液等(三)治疗沙眼衣原体感染的误区那么,沙眼衣原体到底是一种什么东西呢?我们知道,人体内并不是一个绝对无菌的环境,仅在男性尿道、女性阴道内就有20多种微生物生存。

这些微生物有好的,有坏的,它们相互制约,构成一个平衡状态。

从前衣原体被划归病毒,后来发现自成一类。

它是一种比病毒大、比细菌小的原核微生物,呈球形,直径只有O.3-0.5微米,它无运动能力,沙眼衣原体广泛寄生于人类,哺乳动物及鸟类,仅少数有致病性。

能引起人类疾病的有沙眼衣原体、肺炎衣原体、鹦鹉热肺炎衣原体。

衣原体对热敏感,在60℃仅能存活5~10分钟。

衣原体耐冷,在-70℃可保存数年,冷冻干燥可保存30年以上。

常用消毒剂,如含PHMB 杀菌成分的娇妍洁阴洗液也能迅速杀灭衣原体。

红霉素、强力霉素和四环素等有抑制衣原体繁殖的作用。

不论是婴儿还是老人,生殖道中均可能有衣原体的寄居,在成年男女生殖道中的检出率非常高。

而这些人没有任何症状。

这说明这种"沙眼衣原体阳性"是正常情况,不需要任何治疗。

阴道的弱酸性环境能保持阴道的自洁功能,正常人为3.7-4.5,因此用Ph4弱酸配方的女性护理液除了适合日常的清洁保养外,衣原体阳性期间使用弱酸配方的女性护理液对衣原体的生长繁殖会有抑制作用。

外出如厕时要用女性卫生湿巾拭干外阴,保持外阴干燥,以抑制衣原体的生长。

所致疾病(一)沙眼:由衣原体沙眼生物变种A、B、Ba、C血清型引起。

主要经直接或间接接触传播,即眼~眼或眼~手~眼的途经传播。

当沙眼衣原体感染眼结膜上皮细胞后,在其中增殖并在胞浆内形成散在型、帽型、桑椹型或填塞型包涵体。

该病发病缓慢,早期出现眼睑结膜急性或亚急性炎症,表现流泪、有粘液脓性分泌物、结膜充血等症状与体征。

后期移行为慢性,出现结膜瘢痕、眼睑内翻、倒睫、角膜血管翳引起的角膜损害,以致影响视力,最后导致失明。

据统计沙眼居致盲病因的首位。

1956年我国学者汤飞凡等人用鸡胚卵黄囊接种法,在世界上首次成功地分离出沙眼衣原体,从而促进了有关原体的研究。

(二)包涵体包膜炎:由沙眼生物变种D~K血清型引起。

包括婴儿及成人两种。

前者系婴儿经产道感染,引起急性化脓性结膜炎(包涵体脓漏眼),不侵犯角膜,能自愈。

成人感染可因两性接触,经手至眼的的途径或者来自污染的游泳池水,引起滤泡性结膜炎又称游泳池结膜炎。

病变类似沙眼,但不出现角膜血管翳,亦无结膜瘢痕形成,一般经数周或数月痊愈,无后遗症。

(三)泌尿生殖道感染:经性接触传播,由沙眼生物变种D~K血清型引起。

男显微镜下的沙眼衣原体性多表现为尿道炎,不经治疗可缓解,但多数转变成慢性,周期性加重,并可合并副睾炎、直肠炎等。

女性能引起尿道炎、宫颈炎等,输卵管炎是较严重并发症。

该血清型有时也能引起沙眼衣原体性肺炎。

(四)性病淋巴肉芽肿:由沙眼衣原体LGV生物变种引起。

LGV要通过两性接触传播,是一种性病。

男性侵犯腹股沟淋巴结,引起化脓性淋巴结炎和慢性淋巴肉芽肿。

女性可侵犯会阴、肛门、直肠,出现会阴~肛门~直肠组织狭窄。

感染症状其中A、B、Ba及C型的衣原体株能引起沙眼,L1、L2、L3型能引起性病性淋巴肉芽肿, D-K型则引起非淋菌性尿道炎。

沙眼衣原体是引起非淋菌性尿道炎的主要病原体,由前述可知,非淋菌性尿道炎的40%~50%是由沙眼衣原体感染引起的。

沙眼衣原体感染目前已是西方国家最常见的性传播疾病之一,发病人数增加很快,已超过淋病。

在中国,沙眼衣原体感染的患病人数也在迅速增加。

沙眼衣原体的患病人群以青壮年为主。

感染后,潜伏期为数天到数月,一般是1~3周。

感染沙眼衣原体后妇女最常见的是引起化脓性宫颈炎,出现脓性白带增多,可伴有外阴瘙痒。

如果引起尿道炎时,约一半病人出现尿急、尿频和排尿困难,与淋病性尿道炎不同的是,沙眼衣原体引起的尿道炎无尿痛症状,或尿痛很轻微,可有少量的尿道分泌物。

如果巴氏腺被感染,还能引起巴氏腺炎。

一般而言,女性患者多数症状很轻,或者没有自觉症状,因此常被忽略,容易造成本病的传播。

妇科检查可见宫颈充血、肥大,有粘液脓性分泌物。

由于沙眼衣原体感染常与淋病合并存在,且症状相似,因此临床上要与淋病相鉴别。

常规取宫颈分泌物或尿道分泌物涂片,经革兰氏染色,如果未见到细胞内(外)革兰氏阴性双球菌,淋病双球菌培养也为阴性,就可以排除淋病感染。

检查取材时需将宫颈口分泌物拭净,然后将拭子或细胞刷伸入宫颈管内1-15厘米,放置1-2分钟并转动,作宫颈管内细胞取材。

沙眼衣原体除能引起化脓性宫颈炎、阴道炎、尿道炎外,还能经生殖道上行感染,有可能引起急、慢性输卵管炎,子宫内膜炎等盆腔炎症。

治疗沙眼衣原体感染多采用口服抗生素,可选用强力霉素每次100毫克,每日服2次,首次剂量加倍,连续服7天;或红霉素每次0.5克,每日4次,连服7天;或美满霉素每次口服100毫克,每日2次,连服10天。

孕妇用药可选红霉素,服药剂量、方法同前。

感染沙眼衣原体后在生活中要明确两点,既要积极治疗,又不要再将病原体传染别人。

(1)积极治疗是患者首先要重视的。

由于服药方便,服药疗程亦不很长,因此患者只要予以重视即能完成治疗。

患者的配偶应该同时参加检查和治疗。

治疗后需要复查以确认是否痊愈。

(2)患病期间禁止性生活,直到痊愈为止。

(3)平时注意个人卫生:外阴部保持清洁干燥,每日换洗内裤。

由于沙眼衣原体不耐高温,所用手巾、内裤可以煮沸消毒。

个人的盆具个人使用,浴盆洗后及时消毒,不乱用别人的物品,以免造成疾病传播。

(4)红霉素可以用于孕妇的沙眼衣原体感染,安全性较好,因此孕妇患者也应该积极治疗,以防感染胎儿。

免疫性机体感染衣原体后,能诱导产生型特异性细胞免疫和体液免疫。

但通常免疫力不强,且为时短暂,因而常造成持续性感染、隐性感染和反复感染。

此外,也可能出现免疫病理损伤,由迟发型超敏反应引起,如性病淋巴肉芽肿等。

微生物学诊断多数衣原体引起的疾病可根据临床症状和体征确诊。

但对早期或经症患者,须行实验室检查来帮助诊断。

直接涂片镜检沙眼急性期患者取结膜刮片,Giemsa或碘液及荧光抗体染色镜检,查上皮细胞浆内有无包涵体。

包涵体结膜炎及性病淋巴肉芽肿,也可从病损局部取材涂片,染色镜检,观察有无衣原体或包涵体。

分离培养用感染组织的渗出液或刮取物,接种鸡胚卵黄囊或传代细胞,分离衣原体,再用免疫学方法鉴定。

血清学试验主要用于性病淋巴肉芽肿的辅助诊断。

常用补体结合试验,若双份血清抗体效价升高4倍或以上者,有辅助诊断价值。

也可用ELISA、凝集试验。

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