儿童反反复复咳嗽是什么原因

儿童反反复复咳嗽是什么原因
儿童反反复复咳嗽是什么原因

儿童反反复复咳嗽是什么原因

于父母来说,了解一些医学常识,也是十分必要的.一般来说咳嗽也是保护性反射,轻度而适中的咳嗽有助于人体排

止咳药物,以减少咳嗽的有害刺激.而咳嗽时痰液分泌多而且粘稠,应强调使用祛痰止咳药,同时给孩子多补充一些水份,使痰液变稀,有利于患儿排痰.如果孩子在咳嗽的同时,还有发热,脓性痰,白细胞增多等临床表现,就应该在医生的指导下,积极的抗感染以消除炎症.错误作法:作为家长应切忌滥用止咳药物.有些家长担心咳嗽会把孩子的肺咳坏,总想尽快止住咳嗽,给孩子服止咳药,甚至不惜随意加大剂量,盲目地使用多样止咳药,虽然可能暂时止住了咳嗽,但是却不能把痰液排出,导致含有大量细菌,病毒和毒素的痰液长时间地残留在支气管内,一方面阻碍了通气,使孩子感到呼吸困难;另一方面,肺内丰富的毛细血管网又为细菌和病毒的生长繁殖提供了良好的场所,结果常常是适得其反,炎症没有消除,咳嗽也控制不住.正确做法:如果孩子咳嗽非常利害,影响睡眠休息,才可以适当口服

困难,可以配合中药外贴的方法,一样有较好的效果,如益气贴,一贴宁,三九贴等.更多的时候多注意护理与科学饮食,

细菌及病毒引起的支气管粘膜破坏不易恢复,如治疗不及时或不妥当便可发展成肺气肿或支气管扩张,有时还会

久咳患儿的呼吸道免疫力往往低下,需采用提高免疫力的方法,如根据检验的结果分别应用免疫球蛋白、胸腺肽、

清肺化痰药有黄芩、百部、枇杷叶等。应用化痰止咳中药如鱼腥草或抗菌素等进行超声雾化吸入,使药物直达病灶,可以消灭气管内隐藏的病菌,使粘膜炎症加速消退。对久咳小儿需注意给予适当营养,摄取高质量

增强小儿体质,在保健人员指导下进行体格锻炼,也是防治小儿久咳的重要措施。从你反映的情况来看,孩子反反复复咳嗽的原因很可能还是呼吸道的感染。小孩反复感染,归因与抵抗力薄弱。这或许是难以避免的生理过程。家长也不必过于担心。相信随着孩子年龄的增长,这种现象是会逐步得到缓解和消失的。引起小儿频繁发烧的原因有很多:一、外在因素:小儿体温受外在环境影响,如天热时衣服穿太多、水喝太少、房间空气不流通。二、内在因素:感冒、气管炎、喉咙发炎或其他疾病。三、其他因素:如预防注射,包括麻疹、霍乱、

查找反反复复咳嗽的原因,在对症治疗。还有要注意的是:1.多喝白开水:早上起来就喝白开水(因为这样可以补充晚上丢失的水分,清理肠道,排除废物,唤醒消化系统及整体机能的恢复,清洁口腔等!宝宝妈妈,不要忘记了哦!),半小时后再吃东西,吃完后再喝几口水(以便稀释奶和清洁口腔).2.饮食时间要有规律,有间隔,3到4小时一次,,是因为宝宝的肠胃娇嫩,发育不完全,需要充分排空和休息,保证消化、吸收功能正常运作。

3.中间时间以喝白开水、榨自制的新鲜的果汁为主,不要吃其他东西,补充充足水分和微生素,促进消化、吸收功能的完善,排除体内废物和毒素。(注意的是自制果汁必须卫生,新鲜,即做即喝,不要存放,配方有:胡罗卜,苹果,青瓜,梨,西红柿等,用开水隔杯温热再喝,有条件上午、下午各一次,一定要保证每天.

4.此时什么米饭、面食都该停下了,这时都该喝粥了(小米粥,南瓜粥、绿豆粥、红薯粥,各种粥都要少放大米),这些粥,孩子吃了易消化,带的热量不多,也营养。

5.妈妈担心蛋白质不足,可拌蒸蛋白和鲫鱼汤,要注意小心鱼刺哦,做的方法要严格(不能加其他配料,只放盐,先要用水泡半小时,然后烧开,熬3小时以上,否则改变了汤的性质和营养)

6.孩子每晚睡着之后,妈妈隔着衣服,在宝宝肚上轻轻的按顺时针方向按摩,从10次到最多30次,有利宝宝肠胃的消化和吸收,促进功能的完善。是非常有效的保健操。小儿咳嗽的食疗方法1、玉竹粥:玉竹15g鲜者加倍,粳米50g 。用法:将玉竹洗净,切碎,加水煎汤取汁去渣,用玉竹汁液煮粥(应添水煮粥)。每日早晚分2次温热服食。1周为1疗程,停1周再行第2疗程2、百合梨糖:百合10g(鲜百合更好,用量加倍),梨1个,白糖15g。将百合洗净,梨切片。百合、梨、白糖三者混合放入碗中,蒸熟,放冷后1次顿服。1日2次。3、花生煲冰糖:花生米100~150g,冰糖适量。将花生米洗净,加入冰糖及清水同煮熟,吃花生米饮汤,

1日分3次吃完。4、银耳羹:银耳5g,鸡蛋1个,冰糖60g,猪油适量。将银耳用温水浸泡约30分钟,待发透后,摘除杂质,洗净并分成片状,然后加适量水煮开,并用文火再煎2小时,待银耳煮烂为止。将冰糖另加水煮化,打入鸡蛋,并兑入清水少行搅匀后,入锅中煮开,并搅拌,将鸡蛋糖汁倒入银耳锅内,起锅时,加入少许猪油。5、蔗浆粥:新鲜甘蔗若干,粳米50g。将粳米加入400ml煮成稀粥,然后将新鲜甘蔗洗净切碎,榨取汁150ml左右,加入稀粥中即可服食。每日2次,早晚服。6、大蒜白糖汁:大蒜头15g,白糖30g。将大蒜头去皮,捣烂,加白糖和开水约500ml,浸泡5小时即可服用。每日1剂,分3次服,连服4~5天。7、松子仁粥:松子仁20g,糯米50g,蜂蜜适量,将松子仁捣成泥状,与糯米一起加水500ml,用文火煮成稀稠粥,然后调入蜂蜜,早晚分2次温热服食。小儿咳嗽如何治孩子咳嗽,对许多家长来说是件苦恼的事情。由于小儿呼吸系统防御功能不健全,咳嗽反射不敏感,其咳嗽和咯痰的症状和大人不一样。较小婴儿会在喝水、吃奶时发呛,严重的一吃奶,就从口鼻呛出来,导致进食困难。如果疏忽大意,体弱婴幼儿可能因为奶水呛入气管,堵塞呼吸而发生窒息,危及生命。婴幼儿因为不会有意识地咯痰,痰到了咽部就自动咽入胃里,他们从胃里呕吐出来往往是粘液性的东西。更多咳嗽的孩子喉头有呼噜声,即喉间痰鸣音,听起来就像猫打呼噜。此外,还有一种特殊的咳嗽,

严重,威胁着孩子的生命。毫无疑问,咳嗽给孩子带来很多痛苦。但是,咳嗽和发热一样,是人体的一种防御反射。人的呼吸道内膜表面有许多肉眼看不见的纤毛,它们不断地向口咽部摆动,清扫混入呼吸道的灰尘、微生

混合在一起,像垃圾一样,被纤毛送到气管。堆积多了,可刺激神经冲动,传入中枢,引起咳嗽。其步骤为:肺吸满气体,然后喉头声门紧闭,胸腹同时用力,使肺内气流突然进发冲出,将那些呼吸道的“垃圾”排出来。因此,只要炎症没有完全消退,排除“垃圾”的咳嗽动作就会一直存在。若硬是用药阻止咳嗽,这些“垃圾”会越积越多,从而加重感染,甚至阻塞气道。所以体质弱、老年人、胸腹部手术的病人,医生还特别鼓励他们咳嗽,把气管内的“垃圾”排出去,免得在肺部惹是生非。可见,咳嗽既有弊,又有利。当感冒时,上呼吸道黏膜充血水肿,产生刺激性咳嗽,而下呼吸道(气管和肺泡)并无“垃圾”堆积,这时的咳嗽对机体并无任何保护性作用,弊多利少。可单独使用小儿止咳糖浆、非那根止咳糖浆、急支糖浆等止咳药。这种情况下细菌感染可能性不大,一般不必使用抗生素。

中国儿童慢性咳嗽的治疗现状

中国儿童慢性咳嗽的治疗现状 咳嗽是儿童呼吸系统疾病最常见的症状,儿童慢性咳嗽的病程定义是咳嗽症状持续超过4周,慢性咳嗽主要是指慢性非特异性咳嗽。 2012年《中华儿科杂志》发表的《中国儿童慢性咳嗽病因构成比的研究》(以下简称《构成比研究》)汇集全国19个省市、自治区,共29所医院的4 582例病例,其中合格病例4 529例,研究结论显示,中国儿童慢性咳嗽病因构成比的前3位依次为咳嗽变异性哮喘(cough variant aschma,CVA)(41.95%)、上气道咳嗽综合征(upper airway eough syndrome,UACS)(24.71%)和呼吸道感染后咳嗽(post-infection cough,PIC)(21.73%)。 多病因者占8.55%,首位是UACS合并有CVA(50.13%),其次是PIC合并UACS(26.10%)。不同病因在不同性别间和不同年龄的分布是有明显差别的,在1d24 h内好发时相也各有其特点。本研究则是《构成比研究》治疗部分的总结,对入组并合格的4529例的治疗加以汇总剖析,以期帮助临床医生更好地认识中国儿童慢性咳嗽的治疗现状,推动其合理规范的治疗。 对象和方法 一、研究对象纳入和排除标准 参与本研究的29所医院门诊,统一按照以下纳入和排除标准,前瞻性地收集2009年5月 至2010年4月间儿童慢性咳嗽病例及其相关资料。 1.纳入标准:咳嗽症状持续>4周,年龄<14岁,肺部无阳性体征,胸部X线片无异常的 患儿,其家长知情同意并愿意接受门诊随访和(或)电话随访以配合研究。各病因诊断标准统一以《儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南》(以下简称《中国指南》)为标准。 2.排除标准:胸部X线片异常者和(或)有严重的全身疾病者和(或)不愿意或不能配合完成研究者。 二、研究方法 1.设计儿童慢性咳嗽病因构成比调查表,调查表内容包括:(1)患儿一般情况如年龄、性别等;(2)咳嗽持续时间、一天中咳嗽发作时间、咳嗽性质、伴痰与否、咳嗽伴随症状;(3)体格检查结果,包括全身和胸部体检资料;(4)既往各项辅助检查和用药情况;(5)居住环境; (6)家族过敏史; (7)本次就诊辅助检查结果,包括胸部X线片、肺通气功能、耳鼻咽喉科检查、过敏原皮肤 点刺、纤维/电子支气管镜检、24小时食管下端pH监测、诱导痰嗜酸粒细胞计数;(8)首 诊的诊断和治疗;(9)首诊就诊后分别在半个月、1个月、3个月对患儿进行随访,内容包括患儿咳嗽情况、补充检查、继续首诊用药或用药更改,观察咳嗽缓解时间并记录修正诊断。2.治疗药物的选择:(1)β内酰胺类抗菌药物;(2)大环内酯类抗菌药物;(3)吸人糖皮质激素(ICS);(4)口服糖皮质激素;(5)抗组胺药物;(6)白三烯受体拮抗剂;(7)β2受体激动剂;(8)特异性免疫治疗(脱敏治疗);(9)吸入糖皮质激素+长效β2受体激动剂(ICS +LABA)。

儿童发烧感冒咳嗽中医食疗偏方

儿童发烧感冒咳嗽中医食疗偏方 在小孩生病发烧的时候,轻易不要小孩给吃退烧药,也不要输液!小孩发烧的时候有个中医告诉我只要你给孩子输了一次液,孩子大部分会1-1.5个月就病,因为免疫功能退化的缘故。告诉各位妈妈退烧的一个方子,是在小孩生病的时候,一个老中医给的。“香菜去叶子留茎和根3-4根白萝卜2-3片生姜1-2片加冰糖加水煮15分钟。待温度适中给小孩喝,小孩喝下去会出汗退热的”各位妈妈们可以试试看,效果非常好。。。输液的危害你知道多少? 再严重的感冒,马上就好!! 只要大家按我以下写的去做,不论是孩子、成年人还是老人的感冒,是不需要吃任何的药物,都能很快治癒感冒。 刚刚有一些感冒的症状,如身体感觉发冷了,或是感到头痛、头晕、头重了,或是身体的疲乏及酸痛,或是总流清水鼻涕、或是咽喉已有疼痛时就要及时处理。 尽快排出病毒︰西医说感冒的致病原因是病毒,而病毒至今没有特效药,所以你就不必去想着用吃药解决,最好最有效的方法就是大量喝温开水,一天喝上几大杯的温开水,多上几次厕所,是排出病毒最有效的方法。如咽喉肿痛明显时可以在温水中稍稍加一点盐,喝这种淡淡的温盐水,能很快缓解咽喉的疼痛。 1、尽快排出寒气︰受凉是感冒的诱因,只要有手脚冰凉的情况,肯定是受凉了,尽快排出寒气是治癒感冒的关键。食疗中的葱姜蒜是排寒最好的食物,有的人喜欢用几片生姜加上一勺红糖煮水喝去寒,有的人喜欢用几颗葱煮水喝发汗去寒,当受凉又伴有咳嗽时,在生姜红糖水中加入几瓣大蒜一起煮,喝下能祛寒、止咳嗽。总之,不论是用葱姜蒜祛寒,还是吃上一顿热辣辣的火锅祛寒,都能很快增加身体内的热 量,让毛孔开放,透过出汗排出寒气。 还有一个方法就是用温水泡脚出汗排寒,效果同样不错,受风寒严重时,可以一边喝著生姜红糖水,一边泡脚,一定要用桶泡,更容易出汗。也可以取清艾条1/4根,撒碎后放入桶中,用滚开的水冲泡化开后,再加入温水泡脚,泡到全身冒汗,再多喝温开水,寒气同样很快能排出。 2、一定要保证充足的睡眠及休息︰只要是有感冒症状了,一定要及时休息,这是减轻病情,让身体尽快恢复的关键。一般经过大量的喝水,喝几次温热的葱姜蒜水,再泡脚出汗祛寒后,尽早的休息,第二天身体基本就能复元了。 3、感冒后浑身酸痛怎么办? 浑身酸痛说明体内寒湿重,一定要多喝几次生姜红糖水,生姜可以多放。一次放上6~8片都可以。 4、感冒后发热了怎么办? 感冒后发热了要看手脚的温度。虽然体内的温度已超出了正常的体温,但手脚仍是冰凉的,说明体内的寒仍重,仍需要喝生姜红糖水,发热时再加上1~2颗葱一起煮,利于发汗。如果体温偏高,手脚已不再发凉了,这时要停喝生姜水而大量地喝温开水。一般发热都在夜里,很多人就不喜欢在夜里喝水,怕尿多,影响睡眠,只要是发热,不要管是白天还是夜晚,必须多喝水,这是快速降温,快速排出病毒最有效的方法。当你全身发烫,几大杯的温水喝下去,再尿几次后,能明显地感到身体容易出汗,只要一出汗,体温就能很快的降到正常。然后再注

治疗小孩咳嗽的10大偏方

治疗小孩咳嗽的10大偏方 核心提示:咳嗽不是病,是人体的一种自我修复过程,但是家长看着孩子咳嗽不止往往会不忍心。本文搜集了治疗小孩咳嗽偏方供各位家长选择。 小孩咳嗽偏方一:蜂蜜 近年来专家提出治疗咳嗽蜂蜜比药物效果更佳。研究显示,蜂蜜对减轻夜间咳嗽的严重程度及减少其频率的作用比氢溴酸右美沙芬组或无处理组更有效,而且蜂蜜使孩子们睡得更香蜜能使孩子睡得更香但是,研究者警告说千万不要给1岁以下的儿童服用蜂蜜,因为这可能会引起肉毒中毒。还提到,那些成分表上列有“蜂蜜”的药品实际上只是含有人造蜂蜜添加剂。 蜂蜜早在几百年前就已经被用于治疗上呼吸道感染的症状,比如说咳嗽。此外,蜂蜜还有抗氧化和抗菌的作用,同时能使喉部感觉舒畅。他们说:“世界卫生组织已经把蜂蜜列为一种有效的治疗方法。” 小孩咳嗽偏方二:醋 将醋烧沸,放凉后备用。每次服一小匙,慢慢咽之,日咽数次。醋味酸、甘,性平,有散瘀、解毒、消肿的功用。用治咽炎咳嗽,取其消除咽痒的功效。见患儿因痒而咳,遇风则甚。所谓“痒则咳,不能已矣”。此法有时可收到意想不到的功效。但对脾虚湿盛,有骨关节病痛者不宜。病愈即止,多食会损齿伤胃。 小孩咳嗽偏方三:萝卜蜂蜜饮 白萝卜5片、生姜3片、大枣3枚、蜂蜜30克。将萝卜、生姜、大枣加水适量煮沸约30分钟,去渣,加蜂蜜,再煮沸即可。每日1~2次。 萝卜味辛、甘,性凉,有清热生津,凉血止血,化痰止咳等作用。其醇提取物对革兰氏阳性细菌有较强的抗菌作用。生姜是散风寒、止咳下气的常用药,大枣多作和胃养血及调和药物使用。蜂蜜润燥止咳,本饮可起到敬寒宣肺,祛风止咳的作用。治疗伤风咳嗽,以风寒

感冒咳嗽为宜。体弱屡易感冒咳嗽,久治不愈或反复迁延的小儿咳嗽,可试用。但风热咳嗽,见发热痰黄者,则不宜选用。 小孩咳嗽偏方四:百合蜜 百合60克、蜂蜜30克。将百合洗净晾干,与蜂蜜拌匀,入锅隔水蒸熟。此蜜制百合可作点心让婴儿吃。 百合味甘、微苦,性微寒。有润肺止咳、清心安神作用。含淀粉、蛋白质、脂肪、多种生物碱、钙、磷、铁等成分。药理试验其煎剂对氨水引起的小儿咳嗽有止咳作用,并能对抗组织胺引起的蟾蛛哮喘。与蜂蜜同用,加强其润肺止咳作用。治疗婴儿慢性支气管炎,咽干燥咳,特别是入秋之后的干咳,伴大便秘结更宜。脾虚便溏小儿不宜选用。本法服食方便,以秋、冬季选用为宜。 小孩咳嗽偏方五:荸荠百合羹 荸荠(马蹄)30克、百合1克、雪梨l个,冰糖适量。将荸荠洗净去皮捣烂,雪梨洗净连皮切碎去核,百合洗净后,三者混合加水煎煮,后加适量冰糖煮至熟烂汤稠。温热食用。 荸荠味甘,性微寒,能清热生津,凉血解毒,化痰消积等作用,含淀粉、蛋白质、脂肪、钙、磷、铁、维生素C和荸荠素等成分,荸荠素对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌及绿脓杆菌有抑制作用;梨能清热生津,润燥化痰;百合润肺止咳。三者合用则起滋阴润燥,化痰止咳的作用。治疗痰热咳嗽,痰黄稠,咽喉不利。用于婴儿慢性气管炎见痰热症者。脾虚便溏、咳痰清稀者不宜选用。血虚体弱的小儿忌用。 小孩咳嗽偏方八:梨+花椒+冰糖 梨一个洗净,横断切开挖去中间核后,放入20颗花椒,2粒冰糖,再把梨对拼好放入碗中,上锅蒸半小时左右即可,一只梨可分两次吃完。蒸花椒冰糖梨对治疗风寒咳嗽效果非常明显,但有的孩子不喜欢花椒的味道,家长可自己选择。 小孩咳嗽偏方九:烤桔子 拿一个桔子,直接用小火烤,烤到桔皮发黑,热气从桔皮裂开的缝隙里冒出来即可。稍晾一下,剥开桔皮,吃里面温热的桔子瓣。如果是大桔子,吃2、3瓣;如果是小贡桔,可

孩子感冒咳嗽老不好彻底怎么办

声明:我自已是抗生素的受害者。而我邻居的孩子,朋友的孩子,所有我认识的人家里有小孩的,只要是孩子发烧啊什么的,一定会去医院打吊针吃消炎药。偶尔碰到有药德的医生,不开抗生素的——孩子的家长就会说:怎么不开消炎药,不消炎怎么会好!医生不得不开抗生素,也乐得开抗生素!龙龙妈妈看我家钉钉发烧从不打针,问我是怎么护理的。我告诉她了,结果她回答我说:还是你行。可是我家龙龙一定得打针才会好的!我无话可说,病毒性的感冒发烧而已,打了针也得七天才会好啊!龙妈是老师,我不知道她是无知还是怎么的。不光是小孩子,就连跟我年龄一样的轻人都是这样,感冒也打吊针,吃抗生素!抗生素早已深入人心,整整害了几代人!写这个贴子最初是想告诉大家,一些病,是不需要用抗生素的,用了也没有效果。顺随把我知道的东西告诉大家。也希望从妈妈们这里学到些东西。唯一一个没有骗钱的郭医生,也许并不是最好的医生——可是他是我认识的人里最有医德的医生!好医生又怎么样,他们只会开给你他拿回扣最高的药品。很多人问我关于剂量啊,或者什么病用什么药之类的问题。我只能说我不是医生,连爱好者都不是。只是一个常常受到医生欺骗的人。如果有什么问题,一定要请教专业医生。不要耽误病情!我自己从小就是抗生素的受害着,一感冒医院就开青霉素——现在这把年纪,一想到打针,就怕得不得了。现在才知道,打针和吃药的效果一是样的!想到那些没有药德的医生,就恨死了。后来识了一位妇幼的医生,非常有医德,非常有才华,与我们全家人都成为了好朋友。家族里的孩子生病了,都是他开药!一般小孩子发烧,物理降温在里用其实是很麻烦的,会把孩子的衣服,床单都搞湿。郭医生告诉我们,洗澡就行了。我看到有的家长说:过一会身温又上来怎么办?郭医生说:那就多洗几个澡啊!——在我家,连保守的八十的太姥姥观点都被改变过来了!药当然是不能不吃的。其实很多小儿退烧药退烧效果都是很好的,比如护彤。可是郭医生告诉我们,虽然效果好,可是厂商用的退烧的那种成份太重了(我不记得药学名称了)。效果好也只是退掉了这一次的烧,而你看不到的伤害是——这些成份要宝宝的肾来排泻的,对宝宝没有育好的肾是很重的负担!最好的药就是银翘片——最贵的并不就是量好的!并且银翘片本身有退烧作用。然后就是鱼腥草合剂,纯中药制品,包装和三精葡萄糖钙一样,很好服用,一般妇幼医院和中医院有卖。全完没有副作用!有一次,钉子发烧,我自己去妇幼医院里开鱼腥草合剂。医生不断向我推销各种药品,我说我只要这个,医生表现出很惊异的样子,还问我怎么知道这个药没有副作用? 小柴胡冲剂,也是纯中药制品。各药店都买得到。有一次因为没有护理好,钉钉反复发烧约二周,急得我~~~~~郭医生告诉我,吃药的同时,给小柴胡吧,是巩固病情用的。也是没副作用。消化不好,用酵母片。小姨的儿子宽过一岁的时候,开太心,吃了很多饭菜还吃了很多蛋糕。那天我妈太累了,就在他们家睡。结果半夜里,宽突然一声大叫乱哭起来!姨急得不知道怎么办好才,还是老妈镇定——晚上吃多了,快吃酵母片!果然,过一会儿宽又睡了!后来我怀宝宝的时候,吐得非常厉害,在广东中医院的表姐告诉我:吃酵母片,没有副作用。当满街人都用江中消食片的时候,我家里只有酵母片!谁偶尔胃不好啦,胃痛啦都吃酵母片!有一次,钉钉夜里踢被子,着凉了。一早上吐了几次。吓得我~~~~抱到医院里,医生问我情况,我也问医生“会不会是胃炎?还是只不过是凉到胃了?会不会又是肠炎呢?”相信很多妈妈都有这样的问题,把自己能想到的病都拿出来问医生,生怕医生搞错了。结果医生开的药并不是很贵。我拿回家一看:治拉肚子的,治胃炎的,治肠炎的,治感冒的,还有消炎药(我狠死的抗生素),得——都全了!小孩子无论是拉肚子,还是发烧,还是别的什么病。医生只不过说一句:吃清淡点的。这句话,其实是让人无所适从的。每次这时候,真不知道给孩子吃什么好。后来郭医生告诉我:孩子拉肚子或者发烧,就给孩子吃稀饭!多放点水,多熬一会,浓浓的稀饭,保养孩子的胃和肠是最好的!反正无论什么病,多吃稀饭,一定没错。当然,稀饭不饱肚子,多喂几次,也能达到少吃多餐,减少肠胃负担的效果!如果觉得稀饭无味,可以放入山药和红枣,这两种都是养胃的!而且放入山药的稀饭粘粘的,小孩子很喜欢。大姨的儿子灰灰有一段时间生病,用了很长时间的抗生素,病好了。可是老是原因不明的拉肚子,到医院看了好多次就是看不好。后来问过郭医生,他告诉大姨:给孩子喝酸奶就好了!大家很奇怪,为什么要喝酸奶治拉肚子呢?郭医生说:灰灰这种情况是抗生素用多了,把肠子里的有益细菌也都杀死了,引起的拉肚子。酸奶里面就有很多的有益细菌。可是家长怕给酸奶喝的话,就给妈咪爱吃其实原理是一样的。我小时候也是老咳嗽的,老妈也是到处想办法呢。我记得医理上来说,止咳和治感冒一样,治标不治本的——记忆如此,不是专业的。郭医生告诉过我,甘草合剂是效果最好的。但这玩意是最不好喝的!!办法用尽的老妈,有一种办法对我是比较有效的。就是用两袋食盐,直接放在锅里炒,放入姜片反复的炒。炒到很热后,装入布袋子。这时很烫,外面用毛巾什么的包上,再用来擀背!感觉热就可以了,如果烫的话,还可以隔着内衣擀!每天晚上睡前一次。盐可以重复用的。这样做的原理我不知道是什么,但是对我效果是很好的。这个办法,对颈椎病、肩周炎、和胃病都有效果。反正被擀的人,温度合适的话,是很舒服的,我常常会睡着。过敏小姨的儿子喝牛奶长大。从六个月起,不知住了多少次医院(那段时间郭医生在外地)。后来郭医生回来,小姨和姨父请来郭医生。他看了宽以后说:是过敏体质的孩子!可是说宽过敏,他身长连小红豆都没长一个。郭医生说:宽是高蛋白过敏。其实很多过敏反应外表是看不不出来的。身上也不起豆豆。但是过敏反应在孩子的内藏!而这样的孩子表显出来的症状跟感冒差不多,一般人都当感冒治了!孩子就会反反复复流鼻涕、咳嗽之类的。高蛋白过敏是种很常见的病。我看到邻居孩子一样是这个病,她就平时不给孩子吃蛋白就行了。其实这样做是不全面的。高蛋白过敏除了蛋白不能吃,鸡、鸭、猪

儿童慢性咳嗽临床浅析

儿童慢性咳嗽临床浅析 发表时间:2011-09-09T15:03:55.713Z 来源:《中国健康月刊(学术版)》2011年第7期供稿作者:屠建军 [导读] 治疗:依据导致UACS的基础疾病而定。下列病因引起的UACS首选第一代抗组胺剂和减充血剂: ①非变应性鼻炎。 屠建军【中图分类号】R635【文献标识码】A【文章编号】1005-0515(2011)07-0340-01 咳嗽是呼吸系统疾病的常见症状, 有利于清除呼吸道分泌物和有害因子, 但频繁剧烈的咳嗽对患者的工作、生活和社会活动造成严重的影响。临床上咳嗽病因繁多且涉及面广, 特别是胸部影像学检查无明显异常的慢性咳嗽患者, 此类患者最易被临床医生所疏忽, 很多患者长期被误诊为“慢性支气管炎”或“支气管炎”,大量使用抗菌药物治疗无效,或者因诊断不清而反复进行各种检查, 不仅增加了患者痛苦,也加重了患者的经济负担。 慢性咳嗽的定义:目前认为咳嗽时间持续在 3周以上 ,(也有学者认为咳嗽持续8周以上)又无明显肺疾病证据的咳嗽称为慢性咳嗽 ,咳嗽往往是患者惟一就诊症状。慢性咳嗽的病因咳嗽是呼吸系统常见的临床症状之一。 慢性咳嗽的病因相对复杂,明确病因是治疗成功的关键。多数慢性咳嗽与感染无关, 无需使用抗菌药物治疗。咳嗽原因不明或不能除外感染时, 慎用糖皮质激素。 常见引起慢性咳嗽有鼻后滴漏综合症、咳嗽变异性哮喘、胃食道反流、嗜酸粒细胞性支气管炎、慢性咽喉炎、心因性咳嗽等因等。 1咳嗽变异性哮喘CVA 1.1定义: 咳嗽变异性哮喘CVA是一种特殊类型的哮喘,咳嗽是其惟一或主要临床表现,无明显喘息、气促等症状或体征,但有气道高反应性。咳嗽为唯一症状,常在夜间和(或)清晨发作,多为干咳;运动,冷空气和上感可诱发咳嗽或使其加重;有的病儿咳嗽有季节性,如春、夏咳重;临床无感染症象,或经长期抗生素治疗无效;使用支气管扩张剂可使咳嗽缓解(基本诊断条件);有个人过敏史或家族过敏史,变应原试验阳性可作辅助诊断;气道呈高反应特征,支气管激发试验阳性可作辅助诊断。 4. 治疗: 咳嗽变异性哮喘CVA治疗原则与哮喘治疗相同。大多数患者吸入小剂量糖皮质激素加β激动剂即可, 很少需要口服糖皮质激素治疗。治疗时间不少于6~8周。 1.2 鼻后滴漏综合症鼻后滴漏综合征(PNDs),现称为上气道咳嗽综合征(UACS)是指由于鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉部,甚至反流入声门或气管,导致以咳嗽为主要表现的综合征。常表现喉痒、疼痛,咳嗽,咯粘液脓性痰,部份患儿喉部有分泌物流动感;查体咽部淋巴滤泡增生,可呈鹅卵石样。常与急慢性、过敏性或非过敏性鼻炎、咽炎、鼻窦炎有关。经针对性治疗后咳嗽缓解。 治疗:依据导致UACS的基础疾病而定。下列病因引起的UACS首选第一代抗组胺剂和减充血剂: ①非变应性鼻炎。②血管舒缩性鼻炎。③全年性鼻炎。④普通感冒。第一代抗组胺剂代表药物为马来酸氯苯那敏, 常用减充血剂为盐酸伪麻黄碱。大多数患者在初始治疗后数天至2周内产生疗效。各种抗组胺药对变应性鼻炎的治疗均有效果,首选无镇静作用的第二代抗组胺剂, 常用药物为氯雷他定或阿斯米唑等。鼻腔吸入糖皮质激素是变应性鼻炎首选药物,通常为丙酸倍氯米松(每鼻孔50 μg /次)或等效剂量的其他吸入糖皮质激素,每天1~2次。色甘酸钠吸入对变应性鼻炎亦具有良好的预防作用,应用剂量20 m g /次,每天3~4次。改善环境、避免变应原刺激是控制变应性鼻炎的有效措施。变应原免疫治疗可能有效,但起效时间较长。 抗菌药物治疗是治疗急性细菌性鼻窦炎的主要药物,效果欠佳或分泌物多时可采用鼻腔吸入糖皮质激素及减充血剂减轻炎症。 对慢性鼻窦炎的治疗,建议采用下列初治方案应用对革兰阳性菌、革兰阴性菌和厌氧菌有效的抗菌药物3周;口服第一代抗组胺剂和减充血剂3周;鼻用减充血剂1周;鼻吸入糖皮质激素3个月。内科治疗效果不佳时可行负压引流、穿刺引流或外科手术。 1.3 EB:定义:一种以气道嗜酸粒细胞浸润为特征的非哮喘性支气管炎,是慢性咳嗽的重要原因。主要表现为慢性干咳,或晨咯少许粘痰,痰嗜酸粒细胞常>0.03, 但肺功能正常,无气道高反应性的证据,PEF变异率正常,糖皮质激素治疗效果好。 治疗: EB 对糖皮质激素治疗反应良好, 治疗后咳嗽消失或明显减轻。支气管扩张剂治疗无效。通常采用吸入糖皮质激素治疗,二丙酸倍氯米松(每次250~500μg)或等效剂量的其他糖皮质激素,每天2次,持续应用4周以上。推荐使用干粉吸入剂。初始治疗可联合应用泼尼松口服,每天10~20 m g,持续3~7 d。 1.4GERC:1. 定义:因胃酸和其他胃内容物反流进入食管,导致以咳嗽为突出的临床表现。GERC是慢性咳嗽的常见原因。 ①慢性咳嗽, 以白天咳嗽为主②24 h食管pH值监测Dem eester积分≥12170, 和(或) SAP≥75%。③排除CVA、EB、PNDs等疾病。④抗反流治疗后咳嗽消失或显著缓解,可以临床诊断GERC。 1.5 治疗:①调整生活方式:减肥,少食多餐,避免过饱和睡前进食, 避免进食酸性、油腻食物及饮料,避免饮用咖啡及吸烟。高枕卧位, 升高床头。②制酸药:常选用质子泵抑制剂(如奥美拉唑或其他类似药物) 或H2 受体拮抗剂(雷尼替丁或其他类似药物) 。③促胃动力药:如多潘立酮等。④如有胃十二指肠基础疾病(慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠炎或溃疡)伴有幽门螺杆菌感染患者均应进行相应的治疗。⑤内科治疗时间要求3个月以上, 一般需2~4周方显疗效。少数内科治疗失败的严重反流患者,可考虑抗反流手术治疗。 以上约占1岁以上儿童慢性咳嗽病因的80%以上。还有特异病原感染、习惯性和心因性咳嗽呼吸道吸入、多发性抽动症等原因。 2慢性咳嗽病因诊断具体步骤如下: 2.1 询问病史和查体,通过病史询问缩小诊断范围,有时病史可直接提示相应病因, 如吸烟史、暴露于环境刺激因素或正在服用ACEI类药物。 2.2X 线胸片检查, 建议作为慢性咳嗽患者的常规检查。X线胸片有明显病变者, 可根据病变的形态,性质选择进一步检查。X线胸片无明显病变者如有吸烟、环境刺激物或服用ACEI,则戒烟、脱离刺激物的接触或停药观察4周。若咳嗽仍未缓解或无上述诱发因素,则进入下一步诊断程序。 2.3检测肺通气功能+支气管激发试验,以诊断和鉴别哮喘。通气功能正常、激发试验阴性,进行诱导痰检查,以诊断EB。 2.4病史存在鼻后滴流或频繁清喉时, 可先按UACS治疗,联合使用第一代H1 受体阻断剂和鼻减充血剂。对变应性鼻炎可加用鼻腔吸入糖皮质激素。治疗1~2周症状无改善者,可摄鼻窦CT或行鼻咽镜检查。 2.5如上述检查无异常,或患者伴有反流相关症状,可考虑进行24 h食管pH值监测。无条件进行pH值监测, 高度怀疑者可进行经验性治疗。 2.6怀疑变应性咳嗽者可行SPT、血清IgE 和咳嗽敏感性检测。 2.7 通过上述检查仍不能确诊,或试验治疗后仍继续咳嗽者,应考虑做高分辨率CT、纤支镜和心脏检查,以除外支气管扩张症、支气管内膜结

儿童咳嗽的类型及治疗方法

儿童咳嗽的类型及治疗方法 小儿咳嗽比大人反应严重,多数会咳嗽不止,父母看到孩子有点咳嗽就会去找医生、吃药、挂水。用药的结果是孩子的胃口差了,食欲不好,营养就跟不上,孩子的抵抗力就差,这样一来孩子更容易感冒、咳嗽,所以这类孩子就陷入恶性循环之中,孩子往往长得瘦小、面色焦黄,甚至会引发哮喘。所以当孩子有咳嗽症状时,父母要先观察其咳嗽,看有无并发症以及全身症状,再决定是否立刻就医。 一、需要赶紧就医的咳嗽 1. 孩子突然咳得很严重,并且呼吸困难,可能有异物堵住了气管。容易误吞的东西有花生、铅笔套、药丸、纽扣、硬币等,这类情形非常危险,应及时去医院。 2. 发高烧、咳嗽、喘鸣并伴有呼吸困难,需立即送医院紧急处理。 3. 婴儿很容易患毛细支气管炎,这是肺炎的一种。患儿脸色不好,常发紫,或者呼吸增快、招肩呼吸,加上吸气时胸壁下部凹陷,也应及时送医院救治。 二、父母可以先观察,不急送医院的咳嗽 1. 虽有咳嗽、发烧,但精神好,大多是感冒或扁桃体炎。 2. 感冒、发烧和咳嗽后又一直咳嗽。 3. 咳嗽、痰多,但不发热,精神好。

4. 只发生在清晨的咳嗽。 5. 紧张时或运动后的轻微咳嗽。 以上5种咳嗽父母不必过于担心,可以通过食疗的方法缓解症状,治疗咳嗽。 因为咳嗽有外感咳嗽和内伤咳嗽之分,而外感咳嗽又分风寒咳嗽和风热咳嗽,不同类型的咳嗽在用药上是完全不同的,食疗的方法也就不同。在这里教家长一个简单的区分方法,就是观察孩子的舌苔。如果舌苔是白的,则是风寒咳嗽,说明孩子寒重,咳嗽的痰也较稀、白黏,并兼有鼻塞流涕,这时应吃一些温热、化痰止咳的食品。如果孩子的舌苔是黄、红,则是风热咳嗽,说明孩子内热较大,咳嗽的痰黄、稠、不易咳出,并有咽痛,这时应吃一些清肺、化痰止咳的食物。内伤咳嗽多为久咳、反复发作的咳嗽,这时家长应注意给孩子吃一些调理脾胃、补肾、补肺气的食物,具体方法如下: 一、风寒咳嗽 1.生姜+红糖+大蒜 孩子患了风寒感冒,喝温热的生姜红糖水能起到很好的治疗作用,如果孩子同时还伴有咳嗽,可在生姜红糖水里再加2~3瓣大蒜一起煮,要用小火煮10分钟,把蒜头的辣味煮掉,这样孩子才肯喝。 2.蒸大蒜水 取大蒜2~3瓣,拍碎,放入碗中,加入半碗水,放入一粒冰糖,把碗加盖放入锅中去蒸,大火烧开后改用小火蒸15分钟即可。当碗里的蒜水温热时喂给孩子喝,大蒜可以不吃。一般一天2~3次,一次小半碗。大蒜性温,入脾胃、肺经,治疗寒性咳嗽、肾虚咳嗽效果非常好,而且方便简单,孩子也愿意喝。

罗大伦孩子咳嗽的最全调理法

罗大伦:孩子咳嗽的最全调理法 孩纸们感冒咳嗽,家长最是紧张,然而大多数的宝妈们会急匆匆的让孩子们打针吃药。但是不少时候是没有必要的,看看如何针对孩子的感冒咳嗽进行调理! 孩子的咳嗽可以这样调理(1):烤橘子首先,要告诉各位朋友一个重要的理念,这个理念很重要很重要的说,那就是:中医是把任何一个病,都要区分出不同的情况的,比如寒证、热证等等的,所以,在中医里面,不会出现像西医那样,一种病,用一个药的情况。 这个观点大家一定要掌握的哦,否则,就会出现现在朋友圈里的很多错误的传播方法:“治疗咳嗽的秘方!”然后是,各个方子,没有写任何的适应症,不讲该什么时候用,结果大家会拿来就用,不对症的,毫无用处。然后很多人喊:“中医没有效果的!” 我觉得这么传播中医的,都是在给中医栽赃啊! 好了,下面我们来谈孩子的外感咳嗽。其实孩子的咳嗽很简单,多数是外感而来的,也就是说,感受了外邪而来。 而在中国的大多数地方,大多数时间里,感受的外邪,主要是寒邪。 经常看我的书的朋友,会了解,我把受寒引起的感冒,分为几个阶段,而咳嗽,只是外感引起的一个症状,所以也分这

样几个阶段。 这几个阶段,大家一定要记住哦! 它们分别是:1、外寒阶段;2、外寒里热阶段;3、里热阶段;4、回到外寒阶段;5、正气不足阶段。 而我讲的调理咳嗽的方子,也分别与此对应的,它们是(各位,这个就非常重要了,任何一位母亲,掌握了这个藏宝图,就可以按图索骥啦!): 1、外寒阶段:用烤橘子; 2、外寒里热阶段:用盐蒸橙子; 3、里热阶段:鲜竹沥口服液配合中药; 4、回到外寒阶段:烤橘子或者花椒炖梨; 5、正气不足阶段:怀山药水。 好的,各位朋友,这几天,我会把这几个方子再给大家总结一下。 今天,我们来讲第一个阶段,那就是刚刚感受寒邪的外寒阶段! 现在开始,外寒阶段大作战!那么,问题是:小朋友在刚刚感受了外寒的时候,是什么表现? 1、首先,会打喷嚏,这是感受外寒的明显表现。 2、同时,流清鼻涕。很多家长问:“怎么区分孩子外感的风寒和风热啊?”答案是:主要看鼻涕!大体上,清鼻涕就是寒证的,黄鼻涕就是热证的。虽然有极个别的情况,鼻涕来不及变化,会出现不吻合的情况,但是,百分之九十九的时候,两者是吻合的!

孩子咳嗽吃什么药,首选这种方法!

孩子咳嗽吃什么药,首选这种方法! 关键词:孩子感冒咳嗽吃什么药好 孩子咳嗽虽然常见,不过很多妈妈还是有点手足无措,孩子咳嗽吃什么药好、咳嗽后如何护理成为妈妈们最关心的话题。我们一起来了解一下吧。 孩子为什么会咳嗽? 咳嗽是宝宝的身体清除呼吸道内的分泌物(或异物)的保护性反射动作。也就是说,咳嗽本身不是疾病,是防御性身体反应。 引起宝宝咳嗽的原因有很多,如冷空气刺激、呼吸道感染和过敏等,其中最常见的是上呼吸道感染,即感冒、咽喉炎、扁桃体发炎等。要消除咳嗽,需要根据背后的这些原因来对症治疗。 孩子咳嗽吃什么药好? 很多妈妈可能会在孩子出现咳嗽症状的时候去搜一些小儿止咳药的排名,这里需要注意的是,引发孩子咳嗽的原因非常多,而且止咳药也分为很多种类,所以妈妈们需要注意的就是对症下药,先了解清楚孩子究竟是因为什么而咳嗽,这样才可以正确喂药。 如果是感冒引起的咳嗽,可以选择服用999小儿止咳糖浆,产品说明书特别说明“治疗感冒引起的咳嗽”,含有甘草、桔梗、橙皮酊等天然中药材成分,成分中的甘草润肺止咳、理气化痰,橙皮酊理气健脾,桔梗宣肺利咽、祛痰排脓,三药成分合用增强止咳化痰效果。最关键的是,999牌小儿止咳糖浆是专门针对儿童的药,根据不同年龄阶层的儿童有明确的用法用量,不含神经抑制成分,没有令人担心的止咳药会成瘾性的问题,可以放心给孩子使用。而且糖浆型吸收效果比较好,孩子也更容易接受。 孩子咳嗽该如何科学护理? 1、给宝宝补充水分 宝宝咳嗽期间,要尽量保证他每天的奶量,同时还要少量多次地给他喝白开水。补充足够的水分有助于排毒,还能稀释痰液。 如果你的宝宝已经添加了辅食,米汤、稀释的果汁和蔬菜汁也是补水的好选择。 2、排痰

儿童慢性咳嗽诊疗指南

儿童慢性咳嗽诊断治疗指南(试行) 中华医学会儿科学分会呼吸学组 《中华儿科杂志》编辑委员会 (2007年12月) 前言 本指南的制定主要参考了2006年美国胸科医师协会(ACCP)《儿童慢性咳嗽临床循证实践指南》,同时也尽可能结合国内有关临床经验,旨在规范和指导儿科医生对慢性咳嗽的诊断与治疗。 指南初稿于2007年9月在江苏省扬州市召开的《儿童慢性咳嗽与反复呼吸道感染学术研讨会》上广泛征求儿科呼吸界专家及临床儿科医生的意见;指南的第二稿再次得到中华医学会儿科学分会呼吸学组10余位专家的审核。在此基础上,《中华儿科杂志》编辑部又召开了定稿会,确定了本指南的相关内容:包括儿童慢性咳嗽诊治的循证医学证据水平及推荐等级、儿童慢性咳嗽的定义、病因、诊断及其程序和治疗。 [指南的循证医学证据水平及推荐等级] 本指南的循证医学证据水平及推荐等级见表1。 表1 儿童慢性咳嗽诊治指南的证据水平及推荐等级 证据水平标准 优(good)证据来自良好设计的随机对照研究(RCTs) 或多元分析的结果 良(fair)来自其他对照研究的证据 差(low)来自非随机对照、病例对照或其他观察研究 专家观点来自某专业领域专家群体多数人的意见 推荐等级含义 A 高度建议 B 中度建议 C 低度建议 D 不建议 I 非结论性的 E/A 仅依据专家意见高度建议 E/B 仅依据专家意见中度建议 E/C 仅依据专家意见低度建议 E/D 仅依据专家意见不建议 [定义] 咳嗽症状持续>4周称为慢性咳嗽。 [病因] 一、年龄特征 临床诊断儿童慢性咳嗽时应充分考虑年龄因素,不同年龄儿童慢性咳嗽的常见病因如表2所示。 表2 不同年龄儿童慢性咳嗽常见病因 年龄病因 婴儿期 (<1周岁)呼吸道感染和感染后咳嗽,先天性气管、肺发育异常,胃食管反流,肺结核,其他先天性心胸异常 幼儿期呼吸道感染和感染后咳嗽,上气道咳嗽

中国儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南2013年修订

中国儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南 (2013 年修订 ) 中华医学会儿科学分会呼吸学组慢性咳嗽协作组 《中华儿科杂志》编辑委员会 通信作者:陆权, 200040 上海交通大学附属儿童医院呼吸科 前言 咳嗽是儿童呼吸系统疾病最常见的症状之一。根据病程的长短,儿童咳嗽分为 急性咳嗽(病程在2周以内)、迁延性咳嗽(病程在2?4周)和慢性咳嗽(病程超过4周)。儿童 慢性咳嗽的定义与成人不同 (成人病程大于 8 周定义为慢性咳嗽 ),引起的病因与成人也不 尽相同,且随不同年龄段而有所变化。慢性咳嗽可以分为特异性咳嗽(specific cough )和非特 异性咳嗽(non —specificcough ),前者指咳嗽伴有能够提示特异性病因的其他症状或体征, 即咳嗽是这些诊断明确的疾病症状之一;后者则指咳嗽为主要或惟一表现,胸部 x 线片未 见明显异常的慢性咳嗽。 慢性咳嗽病因的临床诊断是一个过程, “非特异”表明找不到咳嗽 可归属的疾病,而这种“找不到”很可能是暂时的。特异性咳嗽的鉴别诊断过程往往在非 特异性咳嗽之中,而非特异性咳嗽中必然混杂有不典型的特异性咳嗽。因此,儿童慢性咳 嗽的病因诊断具有复杂性和个体差异性,不能完全遵循成人指南。 2007年 12月中华医学 会儿科学分会呼吸学组和《中华儿科杂志》编辑委员会制定了《儿童慢性咳嗽诊断与治疗 指南(试行)》,并配以述评,该指南主要参考 2006年美国胸科医师协会(ACCP )《儿童慢性 咳嗽评估指南—— AccP 循证临床实践指南》 ,结合当时国内儿童慢性咳嗽的研究资料和专 家的观点。 此后,《中华儿科杂志》 编辑部又组织专题专家讨论, 先后发表 5 篇相关解读性 专论,从不同角度与层面进一步剖析 2007版儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南。 2008年,“中 国儿童慢性咳嗽病因构成比多中心研究” (以下简称“构成比研究” )课题获得中华医学会 临床医学慢性呼吸道疾病科研专项基金的资助, 该研究涉及全国 19个省、自治区和直辖市, 共 29 所医院,自 2009年 5月始历时近 2 年,采用统一的调查问卷,前瞻性地纳入 4 582 例(合格病例 4 529 例)慢性咳嗽患儿,并进行 3个月随访观察。 “构成比研究”的总结报告 及相关述评刊登在 2012年《中华儿科杂志》第 2期,其揭示引起中国儿宣陧性咳嗽的前 3 位病因是咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征和呼吸道感染后咳嗽,明确提出多病因的重 要性、病因的重叠性和病因未明的现实性。 “构成比研究” 导出的新观点和结论, 再综合近 年最新的相关文献资料,促成我们更新并推出《中国儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南 (2013 年修订)》。 本指南论述的慢性咳嗽依然侧重在非特异性咳嗽。 [指南循证证据与推荐等级 ] 本指南的循证医学证据水平及推荐等级见表 1。 表 1 儿童熳性咳嗽诊治指南的证据水平及推荐等级 标准 证据来自良好设计的随机对照研究 (RCTs ) 来自其他对照研究的证据 来自非随机对照、病例对照或其他观察研究 来自某专业领域专家群体多数人意见 含义 高度建议 B 中度建议 C 低度建议 D 不建议 E/A 仅依据专家意见高度建议 E/B 仅依据专家意见中度建议 证据水平 优 (good ) 良差 (10w ) 专家观点 推荐等级 A

儿童咳嗽用药

儿童咳嗽用药 ?学龄前的孩子,由于年龄小,免疫系统发育的还不健全,常常会出现感冒咳嗽,孩子生病家长急,今天就来看看我们的几位美妈从生活中总结出来治疗儿童风热咳嗽、痰湿咳嗽、阴虚燥咳在用药方面的中西药用法总结 儿童风寒咳嗽主要表现为: 受风寒所致发热恶寒,头痛鼻塞,流清涕,初起咳嗽咽痒,吐白色稀薄痰,舌质淡红,舌苔薄白。洋洋就属于这种症候。治疗应该辛温散寒,止咳化痰。妈妈给洋洋用药的错误在于:需要温化肺脏,反而清热,犹如雪上加霜,寒上加寒。 儿童可以选用以下的中成药: 儿童清肺口服液:具有清肺,化痰,止咳之功效。适用于风寒感冒导致面赤身热,咳嗽,痰多,咽痛。 消咳喘:药性偏热,具有温化寒痰,止咳平喘之功效。适用于急慢性支气管炎引起的咳喘、喘息和感冒咳嗽、痰白质稀等症。 解肌宁嗽丸:具有宣肺,化痰止咳之功效。适用于小儿风寒感冒,咳嗽初起,头痛身热,咳嗽痰盛,气促,咽喉疼痛。 半夏露:所含药物药性都偏温,具有解表化痰,温肺止咳之功效。适用于风寒感冒引起的鼻塞、流涕、咳嗽、气喘、伴咯痰不爽者。

通宣理肺丸:具有解表散寒,宣肺止嗽之功效。适用于风寒感冒咳嗽较重者,发热恶寒、鼻塞流涕,头痛无汗,肢体酸痛、咳嗽痰白、无汗而喘等。 射麻口服液:具有清热宣肺利咽,止咳化痰之功效。适用于急性支气管炎或感冒后咽痒咳嗽、痰多,夜间阵发性咳嗽。 杏苏止咳糖浆:具有辛温散寒,宣肺止咳之功效。适用于畏寒、头痛、流清涕、咳嗽、白色稀薄泡沫痰。 儿童风热咳嗽主要表现为: 发热、口干咽燥、胸闷、咳嗽痰多,咳黄痰(或浓痰),且咳痰不爽,或久咳不止。舌质红,舌苔黄。妞妞就属于这种症候。治疗宜采用疏风清热,宣肺化痰。妈妈给妞妞用药的错误在于:妞妞需要清热,反而加热,犹如火中加炭,热上加热。 儿童可以选用以下的中成药: 蛇胆川贝液:具有驱风清肺,散结疏痰之功效。适用于风热咳嗽造成胸闷气喘、痰多且痰液黄稠,咳痰不爽或久咳不止、口渴咽痛。 川贝枇杷露:具有清热宣肺,止咳化痰之功效。适用于肺热所致咳嗽、咽干疼痛、口渴、痰稠或痰多咯出不爽等。 小儿急支糖浆:具有清热宣肺,止咳化痰之功效。适用于急性支气管炎、感冒后咳嗽、夜间阵发性咳嗽、慢性支气管炎急性发作。

儿童咳嗽中西医结合诊治专家共识

临床指南分类: 儿科 > 呼吸系统疾病 1 前言 咳嗽是儿科呼吸系统疾病的最常见症状,属中医儿科肺系病证中的病名范畴。咳嗽也是机体的一种正常防御反射。儿童咳嗽按病程分为急性咳嗽和慢性咳嗽;按病因(或病原)分为感染性咳嗽和非感染性咳嗽;根据有痰无痰还可分为有痰咳嗽(湿咳)和无痰咳嗽(干咳)等。 随着中医学和现代医学的相互交流与渗透,对儿童咳嗽的中西医结合治疗已被广泛应用。许多化痰止咳中成药同时含有中药和西药成分,实践中也存在着中西医疗法及中西药物混合应用等现实问题。市场上祛痰止咳中西成药品种繁多,成分多有重叠,部分非处方药的使用又受到商业广告等因素影响。地域差异存在的习惯用药也在相互渗透。这种背景下,儿童祛痰止咳药的重复使用、不合理使用在所难免,尤其是对门诊患儿,用药安全性问题已越来越引起国内外专家的关注。国内部分儿科呼吸病学专家曾在2009年制定了“儿童呼吸安全用药专家共识:感冒和退热用药”[1],其中包涵了儿童祛痰止咳西药,但并未涉及该领域的中医中药。为了切实解决医疗工作中这一实际问题,有必要促成中西医对儿童咳嗽用药的基本共识,将儿童咳嗽的西医诊疗与中医辨证施治相结合,规范祛痰止咳口服药的合理应用。 本次共识因参与讨论专家有限,认识可能存在一定局限,欢迎广大临床医生就此参与讨论。 2 儿童呼吸系统生理病理特点与咳嗽的关系 2.1 西医概述 小儿肺脏发育是一个贯穿于胚胎期和生后3年的复杂而循序的漫长过程。出生后肺泡直径约100μm,成人为250~300μm;肺泡数目2500万,仅为成人的8%,提示出生后肺泡大小和数目仍在动态增长中。从鼻道、鼻咽腔、喉腔、气管、支气管、直至细支气管,小儿气道的总体特点是管腔狭小、软骨发育尚未完善、黏膜柔嫩、血管丰富、易受感染,而感染时又极易充血肿胀。由于气道阻力与其半径4次方成反比,因此小儿气道阻力大于成人(新生儿气道阻力绝对值达成人10倍),这也是小儿容易产生上气道和(或)下气道阻塞的主要解剖原因。 小儿上气道尚有另一些特点:(1)婴幼儿易患鼻炎、鼻咽炎,鼻塞流涕和咳嗽的几率高。咽扁桃体(腺样体)生后6~12个月达发育高峰,呼吸道感染时肿大更明显,是造成咳嗽、喉鸣痰喘甚至上气道咳嗽综合征 (upper airway cough syndrome,UACS)的容易忽视的病因之一。(2)呼吸系统防御功能不完善:小儿无鼻毛过滤作用,黏液纤毛装置发育不完善,黏液腺和杯状细胞分泌不足,纤毛运动较差,咳嗽反射发育不完善,主动排痰以及清除已吸入的病毒、细菌等能力较差。(3)肺泡巨噬细胞吞噬能力不强,细胞内抗氧化系统能力不足,全身和呼吸道局部免疫功能不完善:新生儿活化T细胞表达比成人低,B细胞产生免疫球蛋白的能力有限,T细胞产生的细胞因子,如γ-干扰素

小孩老是咳嗽怎么办

小孩老是咳嗽怎么办 受访专家/广州名中医、广州医科大学附属第一医院中医科主任医师杨群玉 不少孩子感冒后,咳嗽常常赖着不走。孩子每咳一声,爸妈的心就像被揪了一下,心疼得不得了,希望孩子能够立即止咳。 于是到处寻找各种药疗、食疗、理疗,偏方用了一个又一个,可往往都不灵验。中医指出,孩子久咳不愈往往与父母的调养与护理不当有关,如果在感冒后能够在饮食上避免寒凉和滋补的食物,并且多用食疗健脾补肺,多能达到止咳的效果。 如果是过敏性咳嗽的话,可以用益生菌来治疗,安全没有副作用,0-12岁可以用建敏舒。 调护不当,孩子久咳的主因 中医认为,小儿脏腑娇嫩,抵抗力较弱。当外邪入侵时,常先伤肺,如果调护失当,不仅易生脾胃肾的疾病,还会引起其他的疾病。所以,小儿日常生活需要家长特别细致的照顾。 广州名中医、广州医科大学附属第一医院中医科主任医师杨群玉说,在中医科门诊,经常收治一些久咳不愈的孩子,再详细询问病史,发现家长护理十分不当,比如在孩子感冒后还给他吃过于寒凉的水果(如雪梨、香蕉等),或者觉得孩子生病久了,体质虚了,在疾病未康复时就给孩子炖花旗参、虫草肉汤等,让其虚不受补,病情迁延。 专家还指出,有一些家长则习惯给孩子喝凉茶,殊不知“苦寒败胃、辛散伤阳”,经常喝凉茶的孩子脾胃不好,吃东西胃口差,阳气不足,也会因为一点风吹草动就感冒发烧并引起咳嗽。

治疗久咳,养护脾胃是关键 小儿的生理特点决定其治疗与成人不同,杨群玉指出,小儿的体质是易寒易热、易虚 易实。当出现久咳、顽咳时,用药上应着重平和,不能下猛药,也不能用过量,饮食 调养上以“养护脾胃”为原则。一般来说,对于小儿的久咳,应针对不同体质的咳嗽,辨证施治。杨群玉认为,通常有四种办法:解表法、清热化痰法、温化寒痰法、补益 脾肺法。 ●风寒咳嗽 表现:咳嗽声重、气急、咽痒、咳痰稀薄色白,常伴鼻塞、流清涕、头痛,或见恶寒 发热、舌苔薄白。 【治法】宜疏风散寒宣肺。 ●风热咳嗽 表现:咳痰黄稠、头痛咽痛、汗出口干、舌苔淡黄。 【治法】宜疏风清热,宣肺止咳。 ●风燥咳嗽 表现:干咳、喉痒、咽喉干痛、唇鼻干燥,无痰或痰少而黏,不易咯出,或痰中带有 血丝,口干、舌质红干而少津、苔薄白或薄黄。 【治法】宜疏风清肺,润燥止咳。

儿童咳嗽吃什么药好

儿童咳嗽吃什么药好? (2010-11-14 10:34:17) 孩子由于年龄小,免疫系统发育的还不健全,常常会出现感冒咳嗽,孩子生病家长急,今天就来看看我们的几位美妈从生活中总结出来治疗儿童风热咳嗽、痰湿咳嗽、阴虚燥咳在用药方面的中西药用法总结 儿童风寒咳嗽主要表现为: 受风寒所致发热恶寒,头痛鼻塞,流清涕,初起咳嗽咽痒,吐白色稀薄痰,舌质淡红,舌苔薄白。洋洋就属于这种症候。治疗应该辛温散寒,止咳化痰。妈妈给洋洋用药的错误在于:需要温化肺脏,反而清热,犹如雪上加霜,寒上加寒。 儿童可以选用以下的中成药: 儿童清肺口服液:具有清肺,化痰,止咳之功效。适用于风寒感冒导致面赤身热,咳嗽,痰多,咽痛。 消咳喘:药性偏热,具有温化寒痰,止咳平喘之功效。适用于急慢性支气管炎引起的咳喘、喘息和感冒咳嗽、痰白质稀等症。 解肌宁嗽丸:具有宣肺,化痰止咳之功效。适用于小儿风寒感冒,咳嗽初起,头痛身热,咳嗽痰盛,气促,咽喉疼痛。 半夏露:所含药物药性都偏温,具有解表化痰,温肺止咳之功效。适用于风寒感冒引起的鼻塞、流涕、咳嗽、气喘、伴咯痰不爽者。 通宣理肺丸:具有解表散寒,宣肺止嗽之功效。适用于风寒感冒咳嗽较重者,发热恶寒、鼻塞流涕,头痛无汗,肢体酸痛、咳嗽痰白、无汗而喘等。 射麻口服液:具有清热宣肺利咽,止咳化痰之功效。适用于急性支气管炎或感冒后咽痒咳嗽、痰多,夜间阵发性咳嗽。 杏苏止咳糖浆:具有辛温散寒,宣肺止咳之功效。适用于畏寒、头痛、流清涕、咳嗽、白色稀薄泡沫痰。 儿童风热咳嗽主要表现为: 发热、口干咽燥、胸闷、咳嗽痰多,咳黄痰(或浓痰),且咳痰不爽,或久咳不止。舌质红,舌苔黄。妞妞就属于这种症候。治疗宜采用疏风清热,宣肺化痰。妈妈给妞妞用药的错误在于:妞妞需要清热,反而加热,犹如火中加炭,热上加热。 儿童可以选用以下的中成药: 蛇胆川贝液:具有驱风清肺,散结疏痰之功效。适用于风热咳嗽造成胸闷气喘、痰多且痰液黄稠,咳痰不爽或久咳不止、口渴咽痛。 川贝枇杷露:具有清热宣肺,止咳化痰之功效。适用于肺热所致咳嗽、咽干疼痛、口渴、痰稠或痰多咯出不爽等。

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