药理往年考题(含答案)

药学院09级药理试题

名解2*5

副作用指药物在治疗量时引起的与防治作用无关的作用。

安全界限（LD1-ED99）/ED99*100%

坪浓度间隔给药5个半衰期，血药浓度稳定在一定范围，此时的血药浓度。

PA2 使激动剂效应降低50%的竞争性拮抗剂mol浓度的负对数。

GPCR膜外的配体作用于该受体时，该受体的膜内部分与G蛋白相互结合，激活G蛋白。构象为七次跨膜。

填空1*40

1

(1)胆碱能神经的递质是（乙酰胆碱），可以激动（M）和（N）受体。

(2)新斯的明的机制是（抑制胆碱酯酶）临床用于（重症肌无力）（术后腹胀，尿潴留）（阵发性室上性心动过速）（解毒）

2

(1)地西泮与乙醇等中枢抑制剂合用，可增强中枢（抑制）效果。

(2)地西泮过量可用苯二氮卓受体拮抗剂（氟马西尼）解救。

（3）巴比妥极性中毒，静滴（碳酸氢钠）等碱性药物

（4）氯丙嗪锥体外系反应是由于阻断黑质纹状体通路的（DA）受体

(5)哌替啶是阿片受体（激动）剂，纳洛酮是阿片受体（阻断）剂。

抗AD的多派奈齐是胆碱酯酶（抑制）剂

3

（1）强心苷治疗（慢性心功能不全和心率失常）作用机制（抑制心肌细胞膜钠钾ATP酶）

(2)胺碘酮属于（抗心律失常药3）类，（延长）动作电位时程(APD)

(3)维拉帕米属于（4）类，阻滞（钙）通道

（4）普萘洛尔降压是阻断（β）受体

4

（1）噻嗪类利尿药临床应用轻度水肿（降血压）（治疗尿崩症）

（2）肝素的抗凝机制是激活（抗凝血酶3），香豆素的抗凝机制是对抗（维生素K环氧化物还原酶）的作用。

（3）阿卡波糖是通过抑制（α葡萄糖苷）酶而起作用的，对胰岛功能完全丧失者无效的是（磺酰脲类药物）。

（4）甲亢手术前准备，先用（硫脲类药物），术前两周用（复方碘溶液）。

5

（1）首关效应高提示该药（口服疗效差）。

（2）MIC是（最低抑菌浓度）。

（3）青霉素引起的过敏性休克用（肾上腺素）。

（4）首选用于弯曲杆菌引起的败血症用（大环内酯）类。

（5）氨基糖苷类作用机制（抑制细菌蛋白质合成）。

（6）抑制MRSA感染的抗菌药（万古霉素）。

（7）齐多夫定是（逆转录酶）抑制剂。

（8）异烟肼作用特点（对结核杆菌有高度选择性，抗菌作用较强）。

（9）甲氨蝶呤临床用于（抗肿瘤）。

（10）氟康唑抗真菌特点（广谱强效）。

简答题

1异丙肾上腺素药理作用，作用机制，临床应用6

答：药理作用及机制：①是β受体激动剂；②扩张支气管。作用于支气管β2肾上腺素受体，使支气管平滑肌松弛，抑制组胺等介质的释放；③增强心肌收缩力和心脏传导系统的传导速度。兴奋β1 肾上腺素受体；④扩张外周血管，减轻左心负荷。

临床应用：①支气管哮喘；②心脏骤停；③房室传导阻滞；④抗感染中毒休克。

2从临床应用和不良反应方面比较吗啡和阿司匹林10

3硝酸甘油抗心绞痛药理作用与作用机制6

答：药理作用：①松弛血管平滑肌；②扩张静脉。增加静脉容量，减少回心血量，降低前负荷、缩小心肌容积，降低心室壁肌张力，降低耗氧量；③扩张动脉和冠状血管。

作用机制：硝酸甘油在血管平滑肌内可释放出NO，NO通过激活鸟苷酸环化酶，增加细胞内c-GMP含量，激活依赖于c-GMP的蛋白激酶，促进肌球蛋白去磷酸化，并降低细胞内钙离子浓度，进而引起血管平滑肌松弛。

4他汀类调血脂药理作用与作用机制6

答：药理作用：①良好的调节血脂作用；②降低TC和LDL-C；③大剂量时可降低TG、升高LDL-C；④抑制平滑肌细胞增殖、迁移和胶原纤维合成。

作用机制：HMG-CoA还原酶抑制剂或其代谢产物结构与HMG-CoA相似，可于胆固醇合成早起竞争性抑制HMG-CoA还原酶活性，从而降低内源性TC合成。由于肝细胞合成胆固醇降低，阻碍了VLDL的合成、释放；另一方面经自身调节，代偿性升高肝细胞膜上LD L受体的数目和活性，使血中大量LDL被摄取代谢，排出体外，进一步降低血中LDL-C、VLDL-C和TC水平。

5呋塞米药理作用与临床应用4

答：药理作用：①利尿迅速，强大而短暂，尿中排除大量Cl、Na、K、Ca、Mg；②扩血管作用。临床应用：①严重水肿；②急性肺水肿和脑水肿；③预防急性肾功能衰竭；④加速毒物排泄。

糖皮质激素药理作用与临床应用6

6设计一个药物合剂6

7简述结构特异性药物的作用原理6

答：①抑制或激活酶；②激动或拮抗受体；③影响膜和离子通道；④影响代谢过程；⑤影响机体活性物质的释放和摄取；⑥其他，如抗体、反义药物，干扰RNA等。

08级药理试题

一、名解（2'*5）

首过效应：指某些口服药物在胃肠道吸收后首先进入肝门静脉系统，在通过肠粘膜及肝脏时，部分被灭活，从而使进入体循环的药量减少，药效降低的过程

抗菌药：指对病原体具有抑制和杀灭作用，用于防治细菌性感染疾病的药物，包括抗菌抗生素和化学合成的抗菌药

安全指数：LD5/ED95数值越大，药物缘安全

二重感染：是指长期使用广谱抗生素，可使敏感菌群受到抑制，而一些不敏感菌生长繁殖，产生新的感染的现象。

Css：以消除半衰期时间间隔多次给药时，经过5个半衰期，血药浓度趋于稳定，称为坪浓度

二、填空（每空一分*40）

1.(1)胆碱能神经的递质是（乙酰胆碱），可以激动（M受体）和（N受体）

(2)新斯的明的机制是（抑制胆碱酯酶），可增强（突触间隙Ach浓度），因此临床作用主

要是治疗（重症肌无力），也可抵抗（肌松药过量）中毒。

2. (1)地西泮与乙醇等中枢抑制剂合用，可增强中枢（抑制）效果。

(2)地西泮过量可用苯二氮卓受体拮抗剂（氟马西尼）解救。

(3)巴比妥类因为诱导了（肝药）酶，可增强自身代谢和香豆素等物质的代谢

(4)癫痫神经运动性发作首选（卡马西平）

(5)吗啡是阿片受体（激动）剂，纳洛酮是阿片受体（阻断）剂。

3.(1)按照Vaughan Williams分类法，抗心律失常药分为四类，利多卡因属于（Ⅰb）类，机

制是阻滞（钠）通道

(2)胺碘酮属于（Ⅲ）类，（延长）动作电位时程(APD)

(3)维拉帕米属于（Ⅳ）类，阻滞（钙）通道

(4)卡托普利降血压的机制是（抑制AngⅡ生成）和（缓激肽）的水解