视器的详细解剖

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视网膜自前向后 可分为三部分： 虹膜部、睫状体 部和视部。分别 贴附在虹膜、睫 状体和脉络膜的 内面。
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角膜占外膜的前1/6，致密透明，曲度较大， 有屈光作用。无血管但有丰富的感觉神经 返回 末稍，故感觉十分敏锐。
虹膜与瞳孔
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睫状体 在眼球的矢状切面上呈三
角形，是中膜最肥厚的部分。
晶状体皮质
晶状体核 晶状体外包有高度弹性的薄膜称晶状体 囊。晶状体周围部较软称晶状体皮质， 中央部较硬，称晶状体核。晶状体若因 疾病或创伤而变混浊，称白内障。
晶状体是眼球屈光系统的主要装置。 当视近物时，睫状肌收缩，屈光力 加强，使物象能聚焦于视网膜上。 视远物时，与此相反。
近视眼
凹透镜
近视眼
远视眼
凸透镜
远视眼
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玻璃体是无色透明
的胶状物质，表面覆 有玻璃体囊。它充满 于晶状体和视网膜 之 间，除有屈光作用外， 尚有支撑视网膜 的作 用。若玻璃体发生混 浊，可影响视力。若 支撑作用减弱，可导致视网膜剥离。
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眼睑分上睑和下
睑，位于眼球前方 为保护眼球的屏障。
外眦
泪阜 上睑 泪点 睑裂为 泪湖 上、下睑 之间的裂 下睑 隙。
在视神经盘颞侧（约3.5mm）稍下方 视神经盘（视神经乳头）视部的后部 视神经起始处的白色圆形隆起，此处 的黄色区域称黄斑，其中央有一凹 无感光细胞，称盲点。 陷称中央凹，是感光最敏锐的部位。
黄斑
视神经盘
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眼球的内容物包 括房水、晶状体 和玻璃体。这些 结构和角膜一样， 透明而无血管分 布，具有屈光作 用，称为眼的屈 光系统。
眼球是视器的主要部分，
居眶内，借筋膜与眶壁相 连。周围附有泪腺和眼球 外肌等眼副器，并有眶脂 体衬垫。
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额状切
外膜或纤维膜由强韧的纤维结缔组织组
成，具有保护作用。可分为角膜和巩膜。
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虹膜
睫状体
脉络膜
中膜或血管膜 在外膜的内面，含丰富的血管、 神经和色素，呈棕黑色，故又称色素膜。中膜 可分为脉络膜、睫状体和虹膜三部分。
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上睑提肌
上斜肌 上直肌
外直肌 下直肌
下斜肌
眼球外肌包括六条运动眼球的肌和一条 提上睑肌，均为骨骼肌。下斜肌起自眶 下壁的内侧近前缘处，其余各肌共同起 自视神经管周围的总腱环。
上斜肌
上睑提肌 上直肌 外直肌
内直肌
下直肌
上面观
上斜肌
上睑提肌 上直肌
内直肌
外直肌
下直肌
下斜肌
前面观
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眶骨膜 眶筋膜 肌筋膜鞘 眶隔 眼球鞘 眼球鞘：是包裹于角膜缘至视神经硬膜鞘 间的薄而致密的筋膜鞘。 巩膜外隙：眼球鞘与眼球之间的间隙。 眶脂体
视网膜的层次
节细胞层 ganglion cell layer 双极细胞层 bipolar cell layer 视细胞层 visual cell layer 色素上皮层 pigment epithelial layer
视神经盘 黄斑
视网膜颞侧上小动脉
视网膜鼻侧上小动脉
视网膜鼻侧下小动脉
视网膜颞侧下小动脉
视器 Visual organ
能够感受光波的刺激， 经视神经传导至脑的视觉中 枢，从而产生视觉的器官。
角膜
外 膜
（纤维膜）
巩膜
虹膜 睫状体 脉络膜
眼球壁
中 膜
（血管膜）
眼球
内 膜
（视网膜）
虹膜部 睫状体部
视部
盲 部
视器
内容物
房水 晶状体 玻璃体
眼副器包括眼睑、结膜、泪器、眼球外肌、
眶筋膜和眶脂体
上面观 水平切
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睫状体部和虹 膜部贴附在睫 状体和虹膜的 内面，无感光 作用，又称盲 部。
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视网膜视部附着在脉络膜的内面，以 锯齿缘与盲部为界，为视器的感光部 分。
节细胞 双极细胞 视锥、视 杆细胞
色素细胞
视网膜分两层。外层为色素上皮层，由含 视网膜的两层容易分离，某些 大量色素的单层细胞组成。内层的视部由 三层神经细胞组成，分别是视锥、视杆细 病理情况下可导致视网膜剥离 胞，双极细胞，节细胞。 症。
结膜穹位
于睑结膜与 结膜上穹 球结膜的移 行处，形成 结膜上穹和 结膜下穹， 多皱襞，便 结膜下穹 于眼球移动。
结膜囊 结膜围成的
囊状腔隙，通过睑裂 与外界相通。
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泪小管在眼睑的 泪腺位于眶 皮下，起自泪点， 上壁外侧部 的泪腺窝内， 分为上、下泪小 有10-20条排 管。最初垂直行 泄小管开口 走，后呈水平方 于结膜上穹 向进入泪囊。
内眦
眼睑 的皮肤 细薄，皮下 组织疏松， 睑板 故可因积水 睑缘 上有睫毛 眼轮匝肌睑部 或出血而肿 约2—3行，睫 胀。 毛根部有睫毛 腺。
上睑提肌
睑外侧
韧 带
睑内侧
韧 带
上睑板
下睑板
睑板 呈半月形。上、下睑板的内、外 侧端各合成水平走行的结缔组织带附 于眶缘，称睑内侧韧带和睑外侧韧带。
睑板腺与睑缘垂直
排列，开口于睑缘。 睑板腺分泌油样液体， 有润滑睑缘防止泪液 外溢的作用。
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球结膜
覆盖于眼 球的前面， 于角膜缘 处移行为 角膜上皮
睑结膜紧贴 于眼睑后， 与睑板紧密 相连，透明 而光滑，其 深面的血管 与睑板腺清 晰可见。
结膜 是一层薄而透明的粘膜，富有血
管。按其所在部位可分为三部：睑结 膜 、球结膜、和结膜穹。
(1)近视因眼球前后径比正常长或屈光物质(主 要是晶状体)屈光过度，以致聚焦成像在视网膜 之前。前者称轴性近视，后者称屈光性近视。 (2)远视因眼球前后径比正常短，聚焦成像在 视网膜之后，称轴性远视。 (3)老视与晶状体有关。晶状体因年龄老化而 弹性逐渐消失。看远物与正常眼无异，看近物晶 状体不能变突致成像落在视网膜后面，称屈光性 远视。
(4)散光与角膜有关。角膜应是正球面，即任何 一点至圆心的距离(曲率半径)都是相等的。如不 相等，例如成了椭圆球面，则有的光线聚焦在视 网膜上，有的则在视网膜后(或前)，致物像变形 及视物不清。 (5)白内障与晶状体有关，因代谢障碍变成混 浊。 (6)青光眼与房水有关，因产生过多或流出障 碍致眼压升高，严重时视网膜受损致盲。 (7)沙眼与结膜有关。病毒作用下结膜组织增 生，滤泡形成，演变为结缔组织瘢痕，破坏泪腺 输出小管和泪腺致无泪液分泌，干眼，角膜混浊 致盲；或因瘢痕收缩，睫毛内翻，眨眼时刺激角 膜，角膜发炎受损致盲。 (8)斜视因屈光不正或神经受损致眼外肌收缩 失衡，表现为注视时因瞳孔偏斜致头部需要偏斜。
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眼的血管
动脉 视网膜中央动脉 脉络膜动脉 虹膜动脉 视网膜中央静脉 涡静脉 睫前静脉
静脉
眼的神经
1.视神经 2.动眼神经
3.滑车神经
4.眼神经 5.展神经
泪腺神经 额神经 鼻睫神经
问题通过视器解剖学结构解释：
近视 远视 老视 散光 白内障 青光眼 沙眼 斜视 瞳孔缩小与瞳孔散大 色盲 夜盲
(9)瞳孔缩小与瞳孔散大与瞳孔括约肌和瞳孔开大肌有关， 它们分别受不同的神经支配。 (10)色盲与视锥细胞有关。据三原色学说，视锥细胞有三 种，分别对红(700nm)、绿(540nm)、蓝(450nm)三种波长的 光特别敏感，其它颜色波长介于红绿和绿蓝之间。它们将 同时刺激红绿或绿蓝两组视锥细胞，传入后产生各种不同 的色觉，可达150种以上。色盲是由于缺乏感受相应波长的 视锥细胞所致。临床上以红绿色盲多见，蓝色盲极少。 (11)夜盲与视杆细胞有关，人白天的视觉是由视锥细胞传 入冲动完成的。在晚上它对弱光不敏感，这时靠视杆细胞 取而代之。视杆细胞内含有一种感光物质叫视紫红质，遇 光即分解，引起神经冲动。维生素A缺乏引起视紫红质不足， 影响人在暗处时的视力，称夜盲症。
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巩膜占外膜的后5/6，不透明，呈乳白色。前接 角膜，后方与视神经鞘相延续。在巩膜与角膜 交界处的深部有一环形的巩膜静脉窦。
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脉络膜 占中膜的后 2/3。为柔软的薄膜， 后方有视神经穿过， 外与巩膜疏松结合， 其间有淋巴间隙； 内面紧贴视网膜的 色素层。其功能是 输送营养物质，并 吸收眼内分散的光 线。
的外侧部。
泪器由泪腺和泪道组成。泪 道包括泪点、泪小管、泪囊 和鼻泪管。
鼻泪管为膜性 泪液由泪腺分 泪囊 位于眼 管道。上部包 泌后进入结膜 眶内侧壁的 埋于骨性鼻泪 上穹的外侧部， 泪囊窝内， 管中，与骨膜 经眼球的表面， 为一膜性囊。 紧密结合；下 流向内眦处的 上部为一盲 部在鼻腔外侧 泪湖，经泪点 端，下部移 壁 粘膜 深面， 入泪小管，继 行于鼻泪管。 末端开口于下 经泪囊、鼻泪 鼻道的外侧壁。 管排入下鼻道。
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睫状体（产生） 眼后房 瞳 房水是澄清的液体，充满眼房内。 孔 眼前房 虹膜角膜角 除具有屈光作用外，还具有营养角 巩膜静脉窦 睫前静脉 眼静 脉。房水不断循环更新，如循环障 膜和晶状体以及维持眼内压的作用。 碍时，则充滞眼房中，引起眼内压 增高，临床上称之为青光眼。
晶状体紧靠虹膜后方，借睫状小带与 睫状体相连；呈双凸透镜状，后面较 前面凸隆，无色透明，具有弹性，不 含血管和神经。